Framhaldsfræðingur. 2017. september 29; 8:185. doi: 10.3389/fpsyt.2017.00185. Rafsafn 2017.
Abstract
Það er vaxandi fjöldi rannsókna á uppbyggingu og hagnýtur heilakerfi sem liggur undir Internet gaming röskun (IGD). Nýlegar hagnýtar segulómunarskemmslurannsóknir sýndu að IGD unglingar og fullorðnir höfðu dregið úr gráu magni bindi á svæðum sem tengjast athygli mótor samhæfingu framkvæmdastjórn og skynjun. Unglingar með hjartasjúkdóma sýndu minni hvít mál (WM) ráðstafanir á heilindum í nokkrum heila svæðum sem taka þátt í ákvarðanatöku, hömlun á hegðun og tilfinningalegum reglum. ÍGD unglingar höfðu einnig truflun á hagnýtum tengslum á svæðum sem eru ábyrgir fyrir að læra minni og framkvæmdastarfsemi, vinnslu á heyrnartruflunum, sjónrænum og somatosensory örvum og gengi skynjunar- og mótormerkja. ÍGD unglingarnir höfðu einnig minnkað virk tengsl PFC-striatala hringrásanna, aukin áhættustýring og skert hæfni til að stjórna áhrifum þeirra á svipaðan hátt og aðrar truflanir á stjórn á hvati. Nýlegar rannsóknir benda til þess að breyttar stjórnunaraðferðir í athyglisbrestur með ofvirkni (ADHD) yrðu tilhneigingu til að þróa IGD. Að lokum hafa sjúklingar með IGD einnig sýnt aukna virkni tengsl nokkurra stjórnunarheilbrigðisheilbrigða sem kunna að tengjast samsöfnun með ADHD og þunglyndi. Hegðunarvaldsmódelin heldur því fram að IGD sýnir einkenni of mikillar notkunar þrátt fyrir neikvæðar afleiðingar, fráhvarfseinkenni og umburðarlyndi sem einkennir efnaskiptavandamál. Sönnunargögnin styðja hegðunarvanda líkanið af IGD með því að sýna skipulagsleg og hagnýtur breytingar á aðferðum umbunar og þráðar (en ekki afturköllun) í IGD. Framundan rannsóknir þurfa að rannsaka WM þéttleika og hagnýtur tengsl í IGD til þess að sannreyna þessar niðurstöður. Ennfremur er þörf á frekari rannsóknum á líkum á taugafræðilegum og taugakvillaheilbrigðiskerfinu í IGD og samsæriskvillum eins og ADHD og þunglyndi.
Lykilorð: Internet gaming röskun; heila hugsanlegur; dópamín; hagnýtur segulómun verðlaun
PMID: 29033857
PMCID: PMC5626837
DOI: 10.3389 / fpsyt.2017.00185
Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.
Greiningin og hugsanlegur hjartsláttarskemmdir á Internetleikjum (IGD)
Internet gaming röskun felur í sér óhóflega eða illa stjórnandi áhyggjur, hvetur eða hegðun varðandi tölvuleik og tölvuleiki sem leiðir til skerta eða neyðar (1). Hegðunarvaldsmódelin heldur því fram að IGD sýnir einkenni of mikillar notkunar þrátt fyrir neikvæðar afleiðingar, fráhvarfseinkenni og umburðarlyndi sem einkennir efnaskiptavandamál. Það er umræða um hvort IGD sé besta klíníska hugtakið til að greina fíkniefni, td benti Young á að IGD sé tap á stjórn á leikjum (2, 3) og aðrir hafa lagt til að það sé truflun á truflun4) eða hluti af þráhyggju-þvingunarröskuninni (5). Í fimmta útgáfu Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (6) Er IGD skilgreind í kafla "Brain Activation" sem skilyrði fyrir frekari klínískum rannsóknum og reynslu áður en hægt er að íhuga að taka þátt í formlegri röskun. Fyrri dóma hefur lýst rannsóknum á heilmyndun í IGD (7-12). Með hliðsjón af hraðri þróun hjúkrunarannsókna í IGD, einkum hjá unglingum, mun þessi umfjöllun draga saman þessar rannsóknir og lýsa eyðurnar í þekkingu okkar á hugmyndum um heila af IGD og koma þeim upp í apríl 2017.
Í PubMed var leit fram með leitarskilmálunum "Internet fíkn," "Internet Gaming Disorder" og "Pathological Internet Use", sem hver var sameinuð öllum hugtökunum "heila hugsanlegur" eða "fMRI" eða " PET "eða" hvíldarstaða "eða" eigindleg EEG "með því að nota samhengið" AND. "Hvert orð var nauðsynlegt til að vera til staðar í" Titill / Útdráttur "greinarinnar. Leitin var frekar takmörkuð með "ensku" sem birtingarmál og útgáfudag frá 2008 til apríl 2017. Eina rannsóknin sem var valin fyrir endurskoðunina voru frumlegar greinar sem voru birtar í ritrýndum tímaritum. Leitin hefur skilað hæfilegum 98 rannsóknum þar sem 76 var valið, þar á meðal 23 rannsóknir á hvíldarstaðnum, 18 rannsóknum á virkni tengsl, 27 virkjunarrannsóknir og 8 rannsóknir á lyfjafræði. Almennt varúð, í þessari endurskoðun, þegar gerð er samanburðarhópur, er greint frá mun á milli IGD hóps og samanburðarhópa, en þessi munur felur ekki í sér orsakatengsl IGD. Hópur munur getur endurspeglað fyrirætjandi þætti frekar en lækkun vegna IGD.
Brain Imaging rannsóknir á hvíldarstaðnum í IGD
Óhófleg notkun á internetinu var í tengslum við óeðlilega hvíldarstaða í heilasvæðunum sem eru ábyrgir fyrir hvataskoðun, launavinnslu og eins konar framsetning fyrri reynslu (13). Unglingar með IGD sýndu einnig hærri blóðflæði í heiminum á svæðum sem eru mikilvæg fyrir nám og minni (amygdala / hippocampus), meðvitaðir um að nota lyf (insula) framkvæmdastjórn og hömlun (14). Einstaklingar með IGD sýndu aukið svæðisbundið einsleitni (ReHo) í heila svæðum sem tengjast samhæfingu skynjara-mótor15, 16) og minnkað ReHo í heila svæðum sem bera ábyrgð á sjón- og heyrnartækni (15). Samstillingin á milli þessara svæða og framhliðarlokanna styður sönnunargögn um aukningu á umbunarferlum (17). Bæði IGD og sjúklingar með áfengissjúkdóm (AUD) höfðu aukið ReHo í bakæðabólguheilabólgu (PCC) svæði sem tengdist athygli, framtíðaráformum og endurheimt sjálfsævisögulegrar minningar en aðeins IGD sjúklingar höfðu lækkað ReHo í yfirburði tímabundið gyrus svæði í tengslum við hljóðvinnslu og tungumál (18). Skortur á fíkniefni á internetinu jókst jákvætt í tengslum við ReHo í miðgildi framhliðaskurðsins, precuneus / PCC og vinstri óæðri tímabundnu heilaberki (ITC) hjá þátttakendum með IGD18). Nánari útskýringar varðandi muninn á IGD og AUD er að finna í nýlegri rannsókn á stærðfræðilegum greiningartækni (QEEG) í tengslum við IGD og AUD19). Rannsóknin sýndi að lægri alger beta máttur er hægt að nota sem hugsanleg einkenni eiginleiki IGD en hærri alger máttur í delta hljómsveitinni getur verið viðkvæm merki fyrir AUD. Þessi rannsókn skýrir einstaka eiginleika IGD sem hegðunarfíkn, sem er frábrugðið AUD, með því að veita taugafræðilega sönnunargögn. Niðurstaðan er sú að rannsóknir á hvíldarstaðnum veita forkeppni vísbendingar um vitræna virkni í IGD en fyrir utan eina rannsókn (18) Þeir geta ekki gefið vísbendingar um þróun IGD. Skipulagsbreytingar á heila svæðum sem taka þátt í virkni og viðhald IGD þurfa frekari staðfestingu áður en einhverjar niðurstöður eru dregnar.
Rannsóknir á grófum málum og hvítum málum (WM) þéttni hjartans
Snemma rannsóknir sýndu hærra vinstri streituþrýsting í gráðu í IGD þátttakendum í hagnýtum segulómun (fMRI) og þessar ráðstafanir voru neikvæðar í tengslum við umfjöllunartíma í Cambridge Gambling Task20). Þessi rannsókn hefur notað ákvarðanatökuverkefni sem getur hjálpað til við að skýra tengslin milli heilastarfsemi, þ.e. ákvarðanatöku og skipulagsbreytingar á launamiðstöðvum í heilanum. Þátttakendur með IGD höfðu einnig lægri grunnefnisþéttni (GMD) á svæðum sem taka þátt í hvatningu og reglugerð á tilfinningalegum hegðun en ekki er hægt að draga fram orsakasamhengi af niðurstöðum þessarar rannsóknar (21). Progamers sýndu aukna gráu efni bindi af svæðum sem tengjast athygli og skynjun-mótor samhæfingu (22). Rannsóknir fundu einnig lægri WM þéttleika ráðstafanir í nokkrum heila svæðum [ofbitofrontal heilaberki (OFC), corpus callosum, cingulate, óæðri frontal-occipital fasciculus og corona geislun, innri og ytri hylki] hjá unglingum með IGD23). Þátttakendur með IGD sýndu einnig hærri WM þéttleika í thalamus og vinstri PCC og hærri WM þéttleiki í thalamus tengdist meiri alvarleika IGD (24). Þátttakendur með IGD sýndu minni gráu magni í framanheilsuheilbrigðum og minni WM í parhippocampal gyrus og útlimi innri hylkisins (25). Þessi rannsókn sýndi tengsl milli gráa málatrófs og WM þéttleika með lengd tíma leiks sem gerir kleift að meta áhrif leiks á WM rýrnun heilans. Greint var frá gráu rýrnun á svæðum sem taka þátt í vitsmunalegum og hreyfigetu og minnkað WM þéttleika á svæðum sem taka þátt í vitsmunalegum skipulagningu og eftirliti með IGD26). Að lokum höfðu IGD þátttakendur minni GMD í heila svæðum sem taka þátt í ákvarðanatöku, hömlun á hegðun og tilfinningalegum reglum og minnkað WM þéttleika í óæðri framan gyrus, insula, amygdala og fremri cingulate (27). Niðurstaðan er sú að þessar rannsóknir gefa til kynna bráðabirgðatölur um skipulagsbreytingar á rúmmáli grárs efnis og WM þéttleika í IGD. Svæði sýnt stöðugt gráu efni bindi breytingar á IGD fela í fremri cingulate, viðbótar mótor sviðum, heilahimnubólgu, insula og óæðri tímabundið gyrus (12). Það eru nokkrar rannsóknir sem sýna nokkrar heila svæði sem tengdust breytingum á WM þéttleika í IGD og því er þörf fyrir rannsóknir sem munu velja þau svæði sem voru endurtekið tengd við skipulagsbreytingar í IGD. Nema ein rannsókn (25) sem fannst tengsl milli gráa og WM breytinga og lengd leiks, er ekki hægt að draga ályktanir um orsakasamband.
Nýlegar rannsóknir hjá ungum fullorðnum og unglingum
Nýlegar rannsóknir sýndu að unglingar með IGD höfðu minni dreifingarráðstafanir á þeim sviðum sem tengdust athygli og eftirliti, högghvörf, hreyfiskynjun og tilfinningalegum reglum (28). ÍGD unglingar sýndu einnig minni gráu magni í svæðum sem tengjast athygli mótor samhæfingu vinnu minni og skynjun (29) niðurstöður sem eru samrýmanlegar rannsóknum á gráu efni bindi í IGD (21, 25, 26). Þar að auki jókst gróft efni bindi framhleypa heilaberki (ACC) neikvætt við svörun við svöruninni (Stroop-verkefni)29). ÍGD unglingarnir höfðu lækkað gráu magni í upphafsháskóla og amygdala sem fylgdi Barratt Impulsivity Scale og gerir því kleift að tengja virkni (hvatvísi) og uppbyggingu (grátt efni í OFC og amygdala) (27). ÍGD þátttakendur sýndu einnig minni WM þéttleika í ACC og hægri dorsolateral-prefrontal heilaberki, svæði sem tengjast framkvæmdastjórn hlutverk eins og Stroop verkefni (Stroop verkefni30). Aukin spilun leikja var tengd við seinkun á þróun OCF, pallidum, putamen, hippocampus, caudate / putamen insula og thalamus. Enn fremur voru hærri meðalhreyfingarráðstafanir á sviði thalamus, hippocampus, putamen og insula tengd minni upplýsingaöflun (31). Þessar ráðstafanir benda til tengsl milli tölvuleikaleiks, upplýsingaöflunar og heilaþroska en geta ekki gert neinar orsakatengingar. Það eru einnig vísbendingar um minni WM skilvirkni í framan heilaberki, ACC og pallidum í IGD (32). ÍGD einstaklingum hafði einnig aukið WM þéttleika og minnkað diffusivity í framan trefjum svæði (33). Niðurstaðan er sú að rannsóknirnar sem hafa verið endurskoðaðir hingað til kynna skipulagsbreytingar hjá unglingum og ungum fullorðnum með IGD sem krefjast afritunar og staðfestingar. Ennfremur eru þetta þversniðs rannsóknir sem koma í veg fyrir hvers kyns ályktun um orsakasamhengi.
Sjá töflu 1 fyrir hvíldar- og byggingarrannsóknir á Internet- og gamingröskun.
Tafla 1. Hvíldar- og byggingarrannsóknir á Internet- og gamingröskun.a
Krabbameinþykkt
Rannsóknir sem mældu cortical þykkt í fMRI leiddu í ljós andstæðar niðurstöður af aukinni og minnkandi cortical þykkt í nokkrum heila svæðum hjá unglingum með IGD34, 35). The cortical þykkt OCF fylgist með skertri árangur á lit-orðinu Stroop verkefni (35). Ljóst mótsögn milli tveggja rannsókna sem sýna aukna og minnkaða skammtaþykkt virðist benda til að breytingarnar séu ekki sterkar og verðskuldar frekari rannsóknir.
Virkni tengingar
Virkni tengingar við hvíldarstað
Snemma rannsóknir hjá þátttakendum með IGD sýndu aukna virkni tengsl milli svæða sem tengjast vitsmunalegum reglum, merkivinnslu og geymslu viðeigandi munnlegrar minniháttarferla36). Þessar niðurstöður eru í samræmi við núverandi módel þar sem lögð er áhersla á hlutverk barkalyfja í fíkniefni (fíkniefni)37). Rauður í hagnýtur tengsl í IGD getur einnig haft áhrif á hvatningu og umbun. Reykingamenn með IGD sýndu minni virkni tengsl við heila svæði sem taka þátt í mati og væntingum um laun (38). IGD þátttakendur sýndu minni tengsl á svæðum sem bera ábyrgð á framkvæmdastjórn og aukinni tengingu í heila netum skynjara-mótorhjóla (39). Neðri hagnýtur tengsl í IGD hafa áhrif á stjórnendur stjórnenda40). IGD þátttakendur sýndu einnig aukið rúmmál caudate og kjarna accumbens auk minnkað hvíldarstaða hagnýtur tengsl dorsal prefrontal heilaberki (DLPFC) -caudate og OCF og kjarna accumbens, svæði sem tengjast laun (41). Impulsivity tengist einnig neikvætt með hagnýtum tengsl milli amygdala, dorsolateral prefrontal heilaberki og OCF (42) og það tengdist breytingum á framhlið-limbískum tengingum (43). Að lokum eru þessar fáar rannsóknir á nokkrum svæðum sem hafa verið sérstaklega tengd við fíkniefni en einnig aðrir sem tengjast almennri vitrænni virkni, þannig að fleiri rannsóknir þurfa að fara fram til þess að velja tengda frá óskyldum heila svæðum.
Nýlegar rannsóknir á unglingum
Í samræmi við nýleg módel þar sem lögð var áhersla á hlutverk barkalyfja í fíkniefni, höfðu unglingar með IGD sýnt minni virkni í barkalokum (cortical-subcortical circuits)44). ÍGD unglingarnir höfðu einnig truflun á hagnýtum tengslum á svæðum sem eru ábyrgir fyrir að læra minni og framkvæmdastjórn, vinnslu á heyrnartruflunum, sjón- og somatosensory örvum og gengi skynjunar- og mótormerkja (45). IGD unglingar sýndu minni virkni tengsl PFC og striatal hringrás svæði í tengslum við laun (46). Unglingar með IGD sýndu einnig minnkað dorsal putamen virkni tengsl við posterior insula-parietal operculum (47). IGD þátttakendur höfðu aukið magn dorsal striatum (caudate) og ventral striatum (kjarna accumbens) (48). ÍGD þátttakendur sýndu einnig aukna hvíldarstöðu hagnýtur tengsl milli fremstu insula og svæða sem taka þátt í salience, löngun, sjálfsvöktun og athygli (49). Enn fremur höfðu IGD þátttakendur sterkari virkni tengsl milli vinstri bakhliða insula og heila svæði sem benda til minni getu til að hamla mótor svar og stjórna yfir þrá fyrir Internet gaming (49). IGD þátttakendur höfðu lækkað tengslarmörk milli hluta framhandleggsins (50). Að lokum sýndu ÍGD unglingar aukna virkni tengsl á svæðum heila sem taka þátt í vinnsluminni, staðbundinni stefnumörkun og athygli vinnslu (51). Að lokum sýndu þátttakendur með IGD minni tengsl á nokkrum sviðum sem eru ábyrgir fyrir framkvæmdastjórn, vitsmunalegum stjórn, skynjunarvinnsluáhrifum og laun. Sumir þessara svæða eru algengir við hjartsláttaróreglu og efnaskiptavandamál en aðrir tengjast almennum aðferðum við nám, minni og upplýsingameðferð sem ekki er sérstaklega við IGD og truflun á efnaskipti, þannig að betra úrval er krafist og engar ályktanir um orsakasamband geta verið dregin úr núverandi rannsóknum. Sjá töflu 2 til rannsókna á virkni tengslanet í Internet og gaming röskun.
Tafla 2. Rannsóknir á hagnýtum tengslum í fMRI.a
Brainvirkjun
Kveikjuvirkjun Rannsóknir á Videogame hvetja
Karlar með IGD höfðu meiri virkjun í meso-cortico-limbic kerfinu samanborið við konur á meðan að spila geimbrotaleikaleik (52). Nokkrar hliðar- og limbískar heila svæði voru virkjaðir í IGD þátttakendum í fMRI53). Langtíma rannsókn á cue-reactivity fann virkjun í ACC og OCF af IGD þátttakendum yfir 6 vikur í fMRI (fMRI)54). Gaming cues einnig virkjaðir svæði sem tengist hvetja til að spila leiki (55). Jafnframt spiluðu spilunar- og reykingarmerki svipaðar leiðir til beinna afleiðinga af frammistöðu-frammistöðu neti (56). Áhersla á World of Warcraft leikur tölur virkjað heila svæði sem voru í tengslum við vitsmunalegum, tilfinning og hvatningu tengjast hlutverki í IGD þátttakendum (57). IGD þátttakendur höfðu aukið virkjun á svæðum sem tengjast tengslum við sjónrænt umhverfi, rými, athygli, geðmyndatöku og framkvæmdastjórn58). ÍGD þátttakendur sýndu einnig athygli hlutdrægni við stuttar kynningar á myndum leiksins og aukinni heila svörun í miðlægu prefrontal heilaberki og ACC (ACC59). ÍGD unglingar sýndu virkjun á svæðum sem tengjast sjónrænni athygli og líkamlegri sjálfsvitund meðan á kúla-kasta hreyfimyndum er að líkja eftir reynslu af "ósviknu ástandi" á netkerfi60, 61). Að lokum, nokkrar rannsóknir hafa sýnt samkvæm mynstur svæðis heila sem voru virkjaðar til að bregðast við myndbandaleikjum í IGD. Í öðru lagi eru rannsóknir sem nota verkefni sem líkja eftir laun (15) gera kleift að meta áhrif cue útsetningar á heilanum. Að lokum, aðeins einn heila-hugsanlegur rannsókn (54) fylgdi beinvirkjun með tímanum sem gerir mat á orsakasamhengi.
Nýlegar virkjunarrannsóknir í IGD
Þátttakendur í Internet gaming röskun sýndu hærri cue-völdum virkjun innan ventral og dorsal striatum samanborið við heilbrigða þátttakendur í þátttakendum (62). Það var jákvætt fylgni milli virkni dorsal striatum og lengd IGD sem bendir til umskipti frá ventral til dorsal striatal vinnslu hjá einstaklingum með IGD60). Í öðru lagi virðist Internet gaming fíkn tengist aukinni auðkenningu með avatar manns, gefið til kynna með hárri vinstri Angular Gyrus virkjun í meinafræðilegum Internet leikurum (63). Þessi tilraunastýring getur bent til þess hvernig sjálfgreining á tölvuleiki getur haft áhrif á heilaaðferðir sem eru ábyrgir fyrir vinnslu á heyrnartækni, sjón- og smáskynjun. Fíkn á félagsleg net var einkennist af skaða á tilfinningalegum reglum sem endurspeglast af minni streituvirkjun á sjálfspeglun en í hugsjónarspeglun í IGD spilara (63). Þetta er tilraunafræðileg meðferð á sjálfspeglun sem tengist viðtöku heilans og getur hugsanlega gefið til kynna hvernig samskiptiin tveir. Að lokum, nokkrar rannsóknir hafa sýnt samkvæm mynstur heilans örvunar til að bregðast við myndbandaleikjum sem líkjast virkjun lyfjaeininga. Svæði stöðugt virkjað með cue útsetningu voru Caudate kjarninn, OCF, dorsolateral Prefrontal heilaberki, óæðri framan heilaberki, fremri cingulate, PCC, para-hippocampus og precuneus (12). Ein rannsókn (62) fann tengsl milli hluta af striatum og lengd IGD sem bendir til langvarandi breytinga vegna leiks. Þessar rannsóknir sýna hvernig cue útsetning getur haft áhrif á laun heilans, vinnslu skynjunarupplýsinga og sjálfspeglun.
Hömjandi stjórnkerfi
Einstaklingar með hjartsláttartruflanir sýna gallaða hamlandi stjórnunarbúnað eins og skert svörun við svörun á Stroop verkefni og tengdum virkni í fremri og PCC (64). IGD þátttakendur skuldbundu einnig fleiri þóknunartruflanir á Go / No Go verkefni og skert svörun við svörun við leikjatölvun65). Höfuðverkun og svörun við svörun tengdust skertri virkni í insúlíninu og aukin virkjun á framhliðsnetinu í IGD (66). ÍGD þátttakendur sýndu einnig meiri hvatvísi og lægri virkni hreyfils á meðan þeir gerðu Go / No Go verkefni (67). Hjá unglingum með hjartasjúkdóma var aukin virkni í athygli og mótorhjólum meðan á rannsóknum var farið68). IGD þátttakendur mistókst að ráða framan-basal ganglia ferli og hamla óæskilegum aðgerðum á Go-Stop hugmyndafræðinnar (69). Ennfremur sýndu þátttakendur í IGD meiri virkni þegar þeir voru að vinna á internetinu sem tengjast tölvuleikjum á breyttri Stroop verkefni á heila svæðum sem taka þátt í sértækum athygli, sjónvinnslu, vinnsluminni og vitsmunalegum eftirliti (70).
Nýlegar rannsóknir í IGD
Í nýlegri rannsókn fundust lækkuð vinstri miðjan og betri tímabundin gyrus virkjun við truflun á félagslega kvíða orð í IGD, hugsanlega sem gefur til kynna félagslegan kvíða (71). Í meta-greiningu komst að þeirri niðurstöðu að einstaklingar með IGD séu líklegri til að sýna skert svörun viðbrögð (72). Niðurstaðan er sú að í samræmi við niðurstöður eru skertar árangur við svörun við svörun viðbrögð fylgt eftir með því að ekki er hægt að ráða framgangsstöðu í gangi og í öðrum heilaþætti meðan á hömlun stendur hjá bæði unglingum og fullorðnum með IGD.
Verðlaun
Internet gaming röskun er í tengslum við gallaða ákvarðanatöku og val fyrir strax umbun til langtíma hagnaður. ÍGD einstaklingar upplifðu með sér peningalegan ávinning og tap meðan á giskaverkefni stóð73). ÍGD þátttakendur sýndu einnig aukna virkjun í OCF í rannsóknum á ávinningi og minnkað virkjun í ACC meðan á áföllum stóð, sem fólgin var í aukinni næmi og aukinni næmi í ljósi. IGD þátttakendur sýndu einnig aukna heila virkni á öðrum svæðum (óæðri framan heilaberki, insula, ACC) og minnkað virkjun í caudate og PCC eftir samfellda vinnur á meðan á frammistöðu stendur á samfelldri sigri og vinna í fMRI74). Að lokum valðu IGD þátttakendur líkurnar á líkum á föstum og voru hraðar til að svara samanborið við þátttakendur í rannsókninni á meðan þeir gerðu líkur á því að þeir væru líklegri til að spyrja sig í fMRI75). Þeir sýndu einnig minnkað virkjun í óæðri framan gyrus og precentral gyrus þegar þeir velja líkur á möguleikum en stjórnendur þátttakenda. ÍGD-þátttakendur sýndu einnig val á áhættusömu vali og gera áhættusömari ákvarðanir hraðar og með minni ráðningu á svæðum sem hafa áhrif á stjórn á höftunum (76). ÍGD unglingar höfðu lækkað verðlaun fyrir laun og hafa aðeins verið viðkvæm fyrir villuskoðunum, óháð jákvæðum tilfinningum, svo sem tilfinningu fyrir ánægju (77). Þessi uppgötvun felur í sér skerta ákvarðanatöku ásamt auknum samhæfandi heilakerfum sem eru í samræmi við hvatvísi ákvarðanatöku.
Nýlegar rannsóknir í þátttakendum IGD
Nýleg rannsókn leiddi í ljós að neikvæðar niðurstöður höfðu áhrif á samsvörun milli áhættustigs og virkjunar heilaþátta sem tengjast verðmætaskatti (prefrontal heilaberki), væntingar á ávinningi (Ventral Striatum) og tilfinningalegt nám (hippocampus) sem getur verið eitt af undirliggjandi taugakerfi óhagstæðra áhættusömra ákvarðanatöku hjá unglingum með IGD (78). IGD þátttakendur sýndu sterkari virkni tengsl við val á litlum og strax hagnað á tafarlausu verkefni (79). Niðurstöðurnar benda til þess að þátttakendur í IGD hafi aukið næmi fyrir laun og minni getu til að stjórna áhrifum þeirra á áhrifaríkan hátt, sem leiðir til ótilhlýðilegrar ákvarðanatöku (79). Karlar með IGD sýndu óvissu um ákvarðanatöku sem bentu til ójafnvægis milli ofnæmis fyrir umbun og veikari áhættustarfsemi og sjálfsstjórnun fyrir tapi (62). Nýleg endurskoðun hefur bent til þess að bæði sjúklingar með hjartasjúkdóm og hjartasjúkdóma sýna minni tíðni næmi; aukin viðbrögð við spilunar- og fjárhættuspilum, aukið hvatvísi við val á hegðun, og engar breytingar á vitsmunalegum sveigjanleika (80). Að lokum sýndu unglingabólur í unglingum ógleði aukinnar áhættuþáttar og skertrar hæfni til að hafa stjórn á hvati þeirra svipað og öðrum truflunarörvum. Kosturinn við þessar rannsóknir er að nota herma ákvarðanatökuverkefni til að meta áhrif gallaðra ákvarðanatökuferla á heilakerfi sem bera ábyrgð á umbun.
Brain Imaging rannsóknir á dópamín, 5-HT og Comorbid geðræn vandamál
Taugaboðefni eins og DA, serótónín (5-HT) gegna mikilvægu hlutverki í lyfja- og áfengismálum, aðallega með því að miðla dópamínávinningi og afturköllunaraðferðum (81, 82). Í samræmi við sönnunargögn í lyfjum og endurskoðun sem tengist ófullnægjandi dópamínálagsvirkni (83-86) IGD þátttakendur sýndu minni magn dópamíns D2 viðtaka framboð í striatum (87) og minnkað aðgengi dopamíns dopamíns (DAT)88). Að lokum sýndu karlkyns IGD þátttakendur verulega lækkun á umbrotum glúkósa í forráðasvæðum, tímum og útlimum og lægri þéttni D2 viðtaka framboð í striatum (89). Niðurstöðurnar benda til þess að D2 viðtaka-miðlað óeðlilegur ónæmissjúkdómur á OCF gæti leitt til þess að hægt sé að losna við stjórn og þráhyggju í IGD. Þar sem engin upphafsmæling er á dópamínþéttni fyrir fíknina er ekki hægt að ákvarða hvort dópamínskortur er fyrirbyggjandi þáttur í lyfjakvilla og klínískum sjúkdómum eða hjartsláttartruflanir eða hjartasjúkdómum. Magnetic resonance spectroscopy rannsóknir sýndu lægri gildi N-asetýlaspartats í hægri framhliðshjúpnum og kólíni í miðlægum heilaberki hjá sjúklingum með IGD sem eru svipuð og hjá sjúklingum með ADHD og klínísk þunglyndi (ADHD)90). Rannsóknirnar hingað til styðja við sönnunargögn vegna skorts á dopamínvirkri virkni sem flokkar IGD sem hegðunarfíkn. Sambandið milli IGD og skertrar sjálfstjórnar er einnig samhæft við líkanið á IGD sem truflun á hvataskyni sem liggur innan hvatvísi1).
Nýlegar rannsóknir á þvagsýrugigt í bláæðasegareki með ADHD og þunglyndi
Í nýlegri rannsókn kom í ljós að einstaklingar með IGD sýndu breytt PCC virkni tengsl sem gætu verið háð sögu ADHD í börnum (91). Þessar niðurstöður benda til þess að breytt taugakerfi fyrir stjórnendur í ADHD væri tilhneigingu til að þróa IGD. Ennfremur rannsókn sem notaði eigindlegt EGG til að bera saman unglinga með IGD með eða án ADHD komist að því að unglingar sem sýna meiri varnarleysi við ADHD virðast stöðugt að spila Internet leikir til að auka athyglisverða getu (92). Í öðru lagi getur endurtekið virkjun á heilaávöxtun og vinnsluminnikerfi meðan á samfelldri gaming stendur leitt til aukinnar taugakerfis tengsl innan parieto-occipital og tímabundinna svæða fyrir samvinnu ADHD og IGD þátttakenda (92). Að lokum, rannsókn sem rannsakaði samsöfnun IGD við þunglyndi kom í ljós að IGD þátttakendur með þunglyndisþunglyndisröskun (MDD) sem framkvæma á Wisconsin korta flokkun verkefni sýndu bilun til að bæla virkni í hippocampus meðan athygli krefjandi verkefni, hugsanlega sem afleiðing þunglyndis (93). Sjúklingar með hjartasjúkdóma hafa einnig sýnt aukna virkni tengsl nokkurra stjórnunarheilbrigðisheilbrigða sem geta haft áhrif á geðræn vandamál með ADHD og þunglyndi (94). Tíðni hjartsláttartruflana í meltingarvegi með MDD var einnig til kynna með minnkaðri tengingu milli hemispheric í framhliðarsvæðinu og varnarleysi fyrir athyglisvandamálum í rannsókn sem notaði eigindlegar EEG95). Ennfremur getur aukin tengsl innanhússfrumna í frammistöðuþrýstingi-parió-occipital sviðunum stafað af óhóflegri netspilun. Samhliða þunglyndi og ADHD geta einnig tengst dópamínskorti í IGD. Nánari rannsóknir þurfa að rannsaka líkurnar á taugafræðilegum og taugakvillaheilbrigðiskerfum í IGD og samsæriskvillum eins og ADHD og þunglyndi.
Discussion
Rannsóknirnar, sem voru endurskoðaðar hingað til, sýna samkvæmar niðurstöður sem sýna fram á líkindi milli taugakerfanna sem liggja að baki efnaskiptavanda og IGD. Hegðunarvaldsmódelin heldur því fram að IGD sýnir einkenni of mikillar notkunar þrátt fyrir neikvæðar afleiðingar, fráhvarfseinkenni og umburðarlyndi sem einkennir efnaskiptavandamál. Sönnunargögnin styðja hegðunarvanda líkanið af IGD með því að sýna skipulagsleg og hagnýtur breytingar á aðferðum umbunar og þráðar (en ekki afturköllun) í IGD. Nýleg meta-greining fann veruleg virkjun heilaþátta sem miðla verðlaun (tvíhliða miðgildi gyrus og vinstri cingulate gyrus) í IGD96). Þessar rannsóknir styðja þá hugmynd að IGD tengist breytingum á launakerfi heilans og leiðir til að missa stjórn og hömlun. Einnig er hægt að finna langvarandi vísbendingar um að lyfjameðferð með lyfjum, svo sem búprópíóni, geti dregið úr cue-viðbrögðum í IGD (97) svipað og dregið úr nikótínháðum notendum (98). IGD tengist DAT þéttni minni hjartans og lægri dópamín D2 viðtakaverkefni. Það virðist sem óhófleg notkun dópamínálags kerfisins lítur út fyrir niðurstaðan þegar um er að ræða eiturlyf og áfengisneyslu, en í báðum tilvikum eru engar grunnreglur fyrir fíknina til að útiloka neinar ályktanir um orsakasamhengi. Að lokum eru lyfjafræðilegar vísbendingar um að dópamínvirkar genar (Taq1A1 breyting á dópamín D2 viðtaka og lágt virkni Val158Met í katekólamín-O-metýltransferasa allelunum) (99) og serótónvirkum genum (SS-5HTTLPR) ásamt persónuleikaþáttum geta gegnt hlutverki í varnarleysi við IGD (100). Vísbendingar um erfðafræðilega dópamínvirka varnarleysi eru í samræmi við hegðunarfíkn líkanið á IGD og því má greina IGD sem skort á endurgreiðslusjúkdómum101, 102). Vísbendingar um erfðafræðilega serótónvirkan varnarleysi og hugsanlegar rannsóknir á heilmyndun styðja við sönnunargögn um hjartasjúkdóm í hjartavöðvabólgu með kvíðaöskun og þunglyndi. Að lokum getur spilað leiki verið í raun gott fyrir þig og nýlegar rannsóknir sýndu að leikjatölvuleikur gætu aukið plasticity heila og því verið hagstæður fyrir ákveðnum aðstæðum, svo sem eftirfædda streitu, geðklofa og taugakvilli103).
Eitt af helstu takmörkunum í rannsóknum á heilaskemmdum af IGD er að þau eru aðallega þversniðs rannsóknir án grundvallarráðstafana sem treysta á samtökum milli skipulagslegra og hagnýtra heilabreytinga í heilanum og Internet- og tölvuleiki. Þessar samtök veita engar sannanir fyrir því að IGD-starfsemi gegnir orsakasamhengi við þróun unglinga eða fullorðinsheila. Það eru þættir sem geta miðlað slíkum samtökum, svo sem mennta-, vitsmunalegum, tilfinningalegum og félagslegum þáttum. Það eru aðferðafræðilegar hliðar aldurs (notkun unglinga og nemenda), menning (flest rannsóknir voru gerðar í Austurlöndum fjær) og skortur á samanburðarhópum með efnaskiptavandamál og þetta eru helstu takmarkanir þeirra rannsókna sem voru endurskoðaðar hingað til. Að lokum, mjög fáir rannsóknir horfðu á kynjamun á vitsmunalegum og heilastarfsemi í IGD.
Niðurstaða
Það eru komin fram sannanir fyrir því að IGD tengist svipuðum heilastofnunum sem bera ábyrgð á notkun efnanna. Heilmyndarannsóknirnar í IGD sýna líkur á aðferðum heilans milli hjartasjúkdóma og truflun á efnaskipti og styðja því við flokkun hjartasjúkdóma sem hegðunarfíkn.
Höfundur Framlög
AW stuðlað verulega að hugmyndinni og hönnun endurskoðunarinnar.
Hagsmunaárekstur
Höfundur lýsir yfir að þessi rannsókn hafi verið gerð þar sem engin viðskiptabundin eða fjárhagsleg samskipti voru, sem gætu talist hugsanleg hagsmunaárekstur.
Fjármögnun
AW er studd af styrkjum frá National Institute for Psychobiology, Ísrael.
Meðmæli
1. Grant JE, Potenza MN, Weinstein A, Gorelick DA. Kynning á hegðunarfíkn. Er J Drug Alc misnotkun (2010) 36(5):233–41. doi:10.3109/00952990.2010.491884
2. Ungt KS. Caught in the Net. New York, NY: Wiley (1998).
3. Young K. Internet fíkn: Greining og meðferð ábendingar. J Stöðva Psychother (2009) 39(4):241–6. doi:10.1007/s10879-009-9120-x
4. Aboujaoude E. Notendanafn: Yfirlit. Heimsgeðlisfræði (2010) 9:85–90. doi:10.1002/j.2051-5545.2010.tb00278.x
5. Dell'Osso B, Altamura C, Allen A, Marazziti D, Hollander E. Faraldsfræðilegar og klínískar uppfærslur á truflunarörvum: Eur Arch Archiatry Clin Neurosci (2006) 256:464–75. doi:10.1007/s00406-006-0668-0
6. American Psychiatric Association. Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir: DSM-5. Washington, DC: American Psychiatric Association (2013).
7. Weinstein A, Lejoyeux M. Ný þróun á taugafræðilegum og lyfjafræðilegum aðferðum sem liggja að baki Internet og tölvuleiki. Er J fíkill (2015) 24(2):117–25. doi:10.1111/ajad.12110
8. Zhu Y, Zhang H, Tian M. Molecular og hagnýtur hugsanlegur fíkniefni. Biomed Res Int (2015) 2015:378675. doi:10.1155/2015/378675
9. Kuss DJ, Griffiths MD. Internet og gaming fíkn: kerfisbundin bókmennta endurskoðun taugakerfi rannsóknir. Brain Sci (2012) 2(3):347–74. doi:10.3390/brainsci2030347
10. Park B, Han DH, Roh S. Neurobiological niðurstöður sem tengjast notkun á netinu. Geðræn meðferð (2017) 71(7):467–78. doi:10.1111/pcn.12422
11. Sepede G, Tavino M, Santacroce R, Fiori F, Salerno RM, Di Giannantonio M. Virkni segulómunar hugsanlegra fíkniefna hjá ungum fullorðnum. World J Radiol (2016) 8(2):210–25. doi:10.4329/wjr.v8.i2.210
12. Weinstein A, Livni A, Weizman A. Ný þróun í rannsóknum á rannsóknum á Internetinu og leikjatölvun. Neurosci Biobehav Rev (2017) 75:314–30. doi:10.1016/j.neubiorev.2017.01.040
13. Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE. Breytt svæðisbundið heilablóðfall í umbrotum í Internet leikur overusers: 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography rannsókn. CNS Spectr (2010) 15(3):159–66. doi:10.1017/S1092852900027437
14. Feng Q, Chen X, Sun J, Zhou Y, Sun Y, Ding W, et al. Voxel-stigi samanburður á slagæðamyndavélartengdri myndun á segulómun í unglingum hjá unglingum með fíkniefni á netinu. Behav Brain Funct (2013) 9(1):33. doi:10.1186/1744-9081-9-33
15. Dong G, Huang J, Du X. Breytingar á svæðisbundinni einsleitni hvíldarstarfsemi hvíldarstaðar í netspjallþættum. Behav Brain Funct (2012) 8:41. doi:10.1186/1744-9081-8-41
16. Liu J, Gao XP, Osunde I, Li X, Zhou SK, Zheng HR, o.fl. Aukin svæðisbundin einsleitni í fíkniefnaneyslu í fíkniefni, hvíldarstýringu í sveitarstjórn. Chin Med J (Engl) (2010) 123(14):1904–8.
17. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Tomasi D, Telang F, Baler R. Fíkn: minnkuð næmi næms og aukinnar væntingar um næmi til að yfirgnæfa stjórnunarrásina í heila. Bioessays (2010) 32:748–55. doi:10.1002/bies.201000042
18. Kim H, Kim YK, Gwak AR, Lim JA, Lee JY, Jung HY, o.fl. Rétt einsleitni í hvíldarstað sem líffræðileg merki fyrir sjúklinga með tölvuleysi á netinu: samanburður við sjúklinga með áfengisröskun og heilbrigða stjórn. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatr (2015) 3(60):104–11. doi:10.1016/j.pnpbp.2015.02.004
19. Son KL, Choi JS, Lee J, Park SM, Lim JA, Lee JY, o.fl. Neurophysiological lögun af Internet gaming röskun og áfengisnotkun röskun: Resting State EEG rannsókn. Transl Psychiatry (2015) 5:e628. doi:10.1038/tp.2015.124
20. Kuhn S, Romanowski A, Schilling C, Lorenz R, Morsen C, Seiferth N, et al. The tauga grundvöllur vídeó gaming. Transl Psychiatry (2011) 1:e53. doi:10.1038/tp.2011.53
21. Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR, o.fl. Óeðlileg óeðlileg grár efni í fíkniefni: Fósturvísirannsókn. Eur J Radiol (2011) 79(1):92–5. doi:10.1016/j.ejrad.2009.10.025
22. Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF. Mismunandi svæðisbundið grár efni bindi hjá sjúklingum með fíkniefni á netinu og faglegur leikur. J Psychiatr Res (2012) 46:507–15. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.01.004
23. Lin F, Zhou Y, Du Y, Qin L, Zhao Z, Xu J, et al. Óeðlilegt hvítt málhelgi hjá unglingum með fíkniefnaneyslu: Rannsókn á landfræðilegum rannsóknum á svæðum. PLoS One (2012) 7(1):e30253. doi:10.1371/journal.pone.0030253
24. Wang H, Jin C, Yuan K, Shakir TM, Mao C, Niu X, et al. Breyting á gráu efni bindi og vitsmunalegum stjórn á unglingum með Internet gaming röskun. Front Behav Neurosci (2015) 9:64. doi:10.3389/fnbeh.2015.00064
25. Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X, et al. Óeðlilegar ófyrirsjáanlegar afleiðingar hjá unglingum með fíkniefni. PLoS One (2011) 6:e20708. doi:10.1371/journal.pone.0020708
26. Weng CB, Qian RB, Fu XM, Lin B, Han XP, Niu CS, o.fl. Grát efni og óeðlilegt hvítt efni í fíkn á netinu. Eur J Radiol (2013) 82(8):1308–12. doi:10.1016/j.ejrad.2013.01.031
27. Lin X, Dong G, Wang Q, Du X. Óeðlilegt grátt mál og hvítt efni bindi í Internet gaming fíklar. Fíkill Behav (2015) 40:137–43. doi:10.1016/j.addbeh.2014.09.010
28. Sun Y, Sun J, Zhou Y, Ding W, Chen X, Zhuang Z, o.fl. Mat á breytingum í vöðva í in vivo í gráum efnum með DKI í fíkniefnum. Behav Brain Funct (2014) 10:37. doi:10.1186/1744-9081-10-37
29. Dong G, DeVito E, Huang J, Du X. Diffusion tensor hugsanlegur ljósleiðaratruflanir sýna óvenjulegan heilablóðfall og fjaðrandi heilablóðfall í tölvuleikjum. J Psychiatr Res (2012) 46(9):1212–6. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.05.015
30. Yuan K, Qin W, Yu D, Bi Y, Xing L, Jin C, o.fl. Core heila net samskipti og vitsmunaleg stjórn á Internet gaming röskun einstaklinga í lok unglingsár / snemma fullorðinsárum. Brain Struct Funct (2016) 221(3):1427–42. doi:10.1007/s00429-014-0982-7
31. Takeuchi H, Taki Y, Hashizume H, Asano K, Asano M, Sassa Y, et al. Áhrif spilunarleikja á örverufræðilegum eiginleikum heilans: þvermál og lengdargreining. Mol geðlækningar (2016) 21(12):1781–9. doi:10.1038/mp.2015.1932015
32. Zhai J, Luo L, Qiu L, Kang Y, Liu B, Yu D, et al. The topological stofnun hvítt mál net í Internet gaming röskun einstaklinga. Brain Imaging Behav (2016):1–10. doi:10.1007/s11682-016-9652-0
33. Jeong BS, Han DH, Kim SM, Lee SW, Renshaw PF. Hvít mál tengsl og Internet gaming röskun. Fíkill Biol (2016) 21(3):732–42. doi:10.1111/adb.12246
34. Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D, et al. Skammtaháðar þykktarleysi í lok unglingsárs með netfíkn á netinu. PLoS One (2013) 8(1):e53055. doi:10.1371/journal.pone.0053055
35. Hong SB, Kim JW, Choi EJ, Kim HH, Suh JE, Kim CD, o.fl. Minni sporbrautarþéttni barkstera í karlkyns unglingum með fíkniefni. Behav Brain Funct (2013) 9:11. doi:10.1186/1744-9081-9-11
36. Ding WN, Sól JH, Sól YW, Zhou Y, Li L, Xu JR, o.fl. Breytt sjálfgefið nethvíldarstaða hagnýtur tengsl við unglinga með fíkniefni. PLoS One (2013) 8(3):e59902. doi:10.1371/journal.pone.0059902
37. Sutherland MT, McHugh MJ, Pariyadath V, Stein EA. Hvíldarstaða hagnýtur tengsl í fíkn: Lærdómur og vegur framundan. Neuroimage (2012) 62:2281–95. doi:10.1016/j.neuroimage.2012.01.117
38. Chen X, Wang Y, Zhou Y, Sun Y, Ding W, Zhuang Z, o.fl. Mismunandi hvíldarstaða hagnýt tengsl breytingar á reykingum og nonsmokers með Internet gaming fíkn. Biomed Res Int (2014) 2014:825787. doi:10.1155/2014/825787
39. Wang L, Wu L, Lin X, Zhang Y, Zhou H, Du X, et al. Breyttar heilar hagnýtar netkerfi í fólki með tölvuleiki á netinu: gögn frá hvíldarstjórn fMRI. Geðræn vandamál (2016) 254:156–63. doi:10.1016/j.pscychresns.2016.07.001
40. Dong G, Lin X, Potenza MN. Minnkandi virkni tengslanet í stjórnkerfisstjórnkerfi tengist skertri framkvæmdastarfsemi í Internet gaming röskun. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2015) 57:76–85. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.10.012
41. Yuan K, Yu D, Cai C, Feng D, Li Y, Bi Y, et al. Frontostriatal hringrás, hvíldarstaða hagnýtur tengsl og vitsmunaleg stjórnun í Internet gaming röskun. Fíkill Biol (2017) 22(3):813–22. doi:10.1111/adb.12348
42. Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, Lin WC, Yen CF, Chen CS, et al. Breytt grár efnisþéttleiki og truflað hagnýtur tengsl amygdala hjá fullorðnum með Internet gaming röskun. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2015) 57:185–92. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.11.003
43. Park CH, Chun JW, Cho H, Jung YC, Choi J, Kim DJ. Er Internet gaming-háður heilinn nálægt því að vera í sjúkdómsástandi? Fíkill Biol (2017) 22(1):196–205. doi:10.1111/adb.12282
44. Hong SB, Zalesky A, Cocchi L, Fornito A, Choi EJ, Kim HH, o.fl. Minnkað hagnýtur heila tengsl hjá unglingum með fíkniefni. PLoS One (2013) 8(2):e57831. doi:10.1371/journal.pone.0057831
45. Wee CY, Zhao Z, Yap PT, Wu G, Shi F, Verð T, o.fl. Truflun á heilnæmu neti í fíkniefnaneyslu: Hvíldarstöðugleiki fyrir hagnýtur segulómun. PLoS One (2014) 9(9):e107306. doi:10.1371/journal.pone.0107306
46. Jin C, Zhang T, Cai C, Bi Y, Li Y, Yu D, et al. Óeðlilegt fyrirframhvarfahvöt, hvíldarstaða, hagnýtur tengsl og alvarleiki gaming á netinu. Brain Imaging Behav (2016) 10(3):719–29. doi:10.1007/s11682-015-9439-8
47. Hong SB, Harrison BJ, Dandash O, Choi EJ, Kim SC, Kim HH, o.fl. A sértækur þátttaka í starfi tengslanna í unglingum með tölvuleiki á netinu. Brain Res (2015) 1602:85–95. doi:10.1016/j.brainres.2014.12.042
48. Cai C, Yuan K, Yin J, Feng D, Bi Y, Li Y, et al. Striatum morphometry er tengt við vitsmunalegum stjórnunarskortum og einkennum alvarleika í gaming gaming röskun. Brain Imaging Behav (2016) 10(1):12–20. doi:10.1007/s11682-015-9358-8
49. Zhang JT, Yao YW, Li CS, Zang YF, Shen ZJ, Liu L, o.fl. Breytt hvíldarstaða hagnýtur tengsl insula hjá ungum fullorðnum með tölvuleiki á netinu. Fíkill Biol (2016) 21(3):743–51. doi:10.1111/adb.12247
50. Wang Y, Yin Y, Sun YW, Zhou Y, Chen X, Ding WN, o.fl. Minnkað virkni tengslanáms fyrir frammistöðu í blóði hjá unglingum með tölvusjúkdóm á netinu: aðal rannsókn með því að nota hvíldarstaða FMRI. PLoS One (2015) 10(3):e0118733. doi:10.1371/journal.pone.0118733
51. Du X, Yang Y, Gao P, Qi X, Du G, Zhang Y, et al. Compensatory aukning á virkni tengingarþéttleika hjá unglingum með tölvuleiki á netinu. Brain Imaging Behav (2016):1–9. doi:10.1007/s11682-016-9655-x
52. Hoeft F, Watson CL, Kesler SR, Bettinger KE, Reiss AL. Kyn munur á mesocorticolimbic kerfi á tölvuleiknum. J Psychiatr Res (2008) 42(4):253–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2007.11.010
53. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC, o.fl. Brain starfsemi í tengslum við gaming hvetja online gaming fíkn. J Psychiatr Res (2009) 43(7):739–47. doi:10.1016/j.jpsychires.2008.09.012
54. Han DH, Kim YS, Lee YS, Min KJ, Renshaw PF. Breytingar á cue-völdum, prefrontal heilaberki starfsemi með vídeó-leikur leika. Cyberpsychol Behav Soc Netw (2010) 13(6):655–61. doi:10.1089/cyber.2009.0327
55. Ko CH, Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS. Brain tengist þrá fyrir online gaming undir áherslu á vettvangi í einstaklingum með fíkniefni og í fræðsluefni. Fíkill Biol (2013) 18(3):559–69. doi:10.1111/j.1369-1600.2011.00405.x
56. Ko CH, Liu GC, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Lin WC. Heilavirkjunin fyrir bæði hvataþrýsting og hvatningu á reykingum meðal einstaklinga sem eru samhæfðir með fíkniefni og nikótínfíkn. J Psychiatr Res (2013) 47(4):486–93. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.11.008
57. Sun Y, Ying H, Seetohul RM, Xuemei W, Ya Z, Qian L, et al. Brain fMRI rannsókn á löngun völdum cue myndir í online leikur fíklar (karl unglingar). Behav Brain Res (2012) 233(2):563–76. doi:10.1016/j.bbr.2012.05.005
58. Liu J, Li W, Zhou S, Zhang L, Wang Z, Zhang Y, o.fl. Hagnýtur einkenni heila í háskólanemendum með tölvuleiki á netinu. Brain Imaging Behav (2016) 10(1):60–7. doi:10.1007/s11682-015-9364-x
59. Lorenz RC, Krüger JK, Neumann B, Schott BH, Kaufmann C, Heinz A, et al. Cue viðbrögð og hömlun þess í meinafræðilegum tölvuleikjum. Fíkill Biol (2013) 18(1):134–46. doi:10.1111/j.1369-1600.2012.00491.x
60. Kim YR, Son JW, Lee SI, Shin CJ, Kim SK, Ju G, et al. Óeðlileg heilavirkjun unglinga Internet fíkill í kúla-kasta fjör verkefni: hugsanlegt tauga fylgir disembodiment ljós fMRI. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2012) 39(1):88–95. doi:10.1016/j.pnpbp.2012.05.013
61. Leménager T, Dieter J, Hill H, Koopmann A, Reinhard I, Sell M, et al. Neurobiological tengist líkamlegri sjálfsmynd og sjálfgreiningu með avatars í háðum leikmönnum fjölspilunarleiki á netinu hlutverkaleikaleikjum (MMORPGs). Fíkill Behav (2014) 39(12):1789–97. doi:10.1016/j.addbeh.2014.07.017
62. Liu L, Yip SW, Zhang JT, Wang LJ, Shen ZJ, Liu B, o.fl. Virkjun á ventral og dorsal striatum á meðan viðbrögð við kúgun í Internet gaming truflun. Fíkill Biol (2017) 22(3):791–801. doi:10.1111/adb.12338
63. Leménager T, Dieter J, Hill H, Hoffmann S, Reinhard I, Beutel M, et al. Exploring the tauga grundvallaratriði um auðkenni auðkenni í meinafræðilegum Internet leikurum og sjálfspeglun í meinafræðilegum samfélagsnetum notendum. J Behav fíkill (2016) 5(3):485–99. doi:10.1556/2006.5.2016.048
64. Dong G, Devito EE, Du X, Cui Z. Skert hemlun í "Internet fíkninni röskun": hagnýtur segulómun Geðlæknir (2012) 203(2–3):153–8. doi:10.1016/j.pscychresns.2012.02.001
65. Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Lin WC, o.fl. Hjarta virkjun fyrir hömlun svörun undir gaming cue truflun í Internet gaming röskun. Kaohsiung J Med Sci (2014) 30(1):43–51. doi:10.1016/j.kjms.2013.08.005
66. Ko CH, Hsieh TJ, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Yen JY, et al. Breytt heilavirkjun við svörun við svörun og villuvinnslu hjá einstaklingum með tölvuleiki á netinu: hagnýtur segulmyndunarrannsókn. Eur Arch Archiatry Clin Neurosci (2014) 264(8):661–72. doi:10.1007/s00406-013-0483-3
67. Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF, o.fl. Brain tengist svörun við svörun í Internet gaming röskun. Geðræn meðferð (2015) 69(4):201–9. doi:10.1111/pcn.12224
68. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Chen X, Zhou Y, Zhuang ZG, o.fl. Eiginleikar hjartsláttartruflana og skertar hindrunarvirkni í framhjáhlaupi hjá unglingum með fíkniefni vegna nettengingar sem komu fram í Go / No-Go fMRI rannsókninni. Behav Brain Funct (2014) 10:20. doi:10.1186/1744-9081-10-20
69. Li B, Friston KJ, Liu J, Liu Y, Zhang G, Cao F, et al. Skert tengsl fyrir framan-basal ganglia hjá unglingum með fíkniefni. Sci Rep (2014) 4:5027. doi:10.1038/srep05027
70. Zhang Y, Lin X, Zhou H, Xu J, Du X, Dong G. Brain virkni gagnvart gaming tengdar vísbendingar í Internet gaming röskun meðan á fíkn Stroop verkefni. Front Psychol (2016) 7:714. doi:10.3389/fpsyg.2016.00714
71. Dieter J, Hoffmann S, Mier D, Reinhard I, Beutel M, Vollstädt-Klein S, et al. Hlutverk tilfinningalegs hömlunar í sérstökum fíkniefnum - fMRI rannsókn. Behav Brain Res (2017) 324:1–14. doi:10.1016/j.bbr.2017.01.046
72. Argyriou E, Davison CB, Lee TT. Svarhömlun og Internet gaming röskun: meta-greining. Fíkill Behav (2017) 71:54–60. doi:10.1016/j.addbeh.2017.02.026
73. Dong G, Huang J, Du X. Aukin næmi fyrir laun og minnkað næmi í fíkniefnum á Netinu: FMRI rannsókn á giska verkefni. J Psychiatr Res (2011) 45(11):1525–9. doi:10.1016/j.jpsychires.2011.06.017
74. Dong G, Hu Y, Lin X, Lu Q. Hvað gerir Internet fíklar haldið áfram að spila á netinu, jafnvel þegar þeir eru alvarlega neikvæðar afleiðingar? Mögulegar skýringar frá fMRI rannsókn. Biol Psychol (2013) 94(2):282–9. doi:10.1016/j.biopsycho.2013.07.009
75. Lin X, Zhou H, Dong G, Du X. Skert áhættumat hjá fólki með internettruflanir: fMRI sönnunargögn frá líkum á afsláttarferli. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2015) 2:142–8. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.08.016
76. Dong G, Potenza MN. Áhættumat og áhættusamt ákvarðanatöku í Internet gaming röskun: afleiðingar varðandi online gaming við að setja neikvæðar afleiðingar. J Psychiatr Res (2016) 73:1–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2015.11.011
77. Kim JE, Son JW, Choi WH, Kim YR, Oh JH, Lee S, o.fl. Neural viðbrögð við ýmsum umbótum og endurgjöf í heila unglinga Internet fíkla sem finnast með hagnýtum segulómun. Geðræn meðferð (2014) 68(6):463–70. doi:10.1111/pcn.12154
78. Qi X, Yang Y, Dai S, Gao P, Du X, Zhang Y, et al. Áhrif niðurstaðna á samkvæmni milli áhættustigs og heilastarfsemi hjá unglingum með tölvuleiki á netinu. Neuroimage Clin (2016) 12:845–51. doi:10.1016/j.nicl.2016.10.024
79. Wang Y, Wu L, Zhou H, Lin X, Zhang Y, Du X, et al. Skert stjórnsýslustýring og verðlaunakringla í tölvuleikafíklum undir tafarlausu verkefni: sjálfstæð þáttagreining. Eur Arch Archiatry Clin Neurosci (2017) 267(3):245–55. doi:10.1007/s00406-016-0721-6
80. Fauth-Bühler M, Mann K. Neurobiological tengist Internet gaming röskun: líkt við meinafræðilega fjárhættuspil. Fíkill Behav (2017) 64:349–56. doi:10.1016/j.addbeh.2015.11.004
81. Goldstein RZ, Volkow ND. Fíkniefnaneysla og undirliggjandi taugafræðilegur grundvöllur þess: Neikvæðar vísbendingar um þátttöku framanhúss heilaberki. Er J geðlækningar (2002) 159(10):1642–52. doi:10.1176/appi.ajp.159.10.1642
82. Fowler JS, Volkow ND, Kassed CA, Chang L. Hugsanlegt á hávaða. Sci Prac Perspective (2007) 3(2):4–16. doi:10.1151/spp07324
83. Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ, Hitzemann R, Logan J, Schlyer D, et al. Minnkað aðgengi dopamíns D2 viðtaka er tengt minni umbrotum á frammistöðu hjá misnotendum kókaíns. Synapse (1993) 14:169–77. doi:10.1002/syn.890140210
84. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Logan J, Hitzemann RJ, Ding YS, o.fl. Minnkar dópamínviðtaka en ekki hjá dópamínviðskiptum hjá alkóhólista. Áfengislínur Exp Res (1996) 20:1594–8. doi:10.1111/j.1530-0277.1996.tb05936.x
85. Volkow ND, Chang L, Wang GJ, Fowler JS, Ding YS, Sedler M, o.fl. Lágt magn dópamíns D2 viðtaka í metamfetamíni: tenging við efnaskipti í sporbrautskvilli. Er J geðlæknir (2001) 158(12):2015–21. doi:10.1176/appi.ajp.158.12.2015
86. Wang GJ, Volkow ND, Fowler JS, Logan J, Hitzemann RJ, Pappas NS, o.fl. Dopamín D2 viðtaka framboð hjá ópíumháðum einstaklingum fyrir og eftir naloxónfellingu. Neuropsychopharmacol (1997) 16:174–82. doi:10.1016/S0893-133X(96)00184-4
87. Kim SH, Baik SH, Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE. Lækkuð striatal dópamín D2 viðtaka hjá fólki með fíkniefni. Neuroreport (2011) 22(8):407–11. doi:10.1097/WNR.0b013e328346e16e
88. Hou H, Jia S, Hu S, Fan R, Sun W, Sun T, o.fl. Minnkuð dopamín flutningsaðferðir með dopamín hjá fólki með fíkniefnaneyslu. J Biomed líftækni (2012) 2010:854524. doi:10.1155/2012/854524
89. Tian M, Chen Q, Zhang Y, Du F, Hou H, Chao F, et al. PET-hugmyndafræði kemur í veg fyrir heilaþrungna breytingu á spillingu á netinu. Eur J Nucl Med Mol Imaging (2014) 41(7):1388–97. doi:10.1007/s00259-014-2708-8
90. Han DH, Lee YS, Shi X, Renshaw PF. Proton segulmagnaðir resonance spectroscopy (MRS) í online leikur fíkn. J Psychiatr Res (2014) 58:63–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2014.07.007
91. Lee D, Lee J, Lee JE, Jung YC. Breytt hagnýtur tengsl í sjálfgefna hamkerfi í Internet gaming röskun: áhrif ADHD æsku. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2017) 75:135–41. doi:10.1016/j.pnpbp.2017.02.005
92. Park JH, Hong JS, Han DH, Min KJ, Lee YS, Kee BS, o.fl. Samanburður á QEEG-niðurstöðum milli unglinga með ADHD (non-comorbidity disorder) og án ADHD (comorbidity) og ADHD (comorbid comorbid comorbid). J kóreska Med Sci (2017) 32(3):514–21. doi:10.3346/jkms.2017.32.3.514
93. Han DH, Kim SM, Bae S, Renshaw PF, Anderson JS. Bilun á bælingu innan sjálfgefna hamnakerfisins í þunglyndum unglingum með þvingunarleik á netinu. J Áhrif óheilsu (2016) 194:57–64. doi:10.1016/j.jad.2016.01.013
94. Han DH, Kim SM, Bae S, Renshaw PF, Anderson JS. Tengsl við heila og geðræn vandamál í unglingum með tölvuleiki á netinu. Fíkill Biol (2017) 22(3):802–12. doi:10.1111/adb.12347
95. Youh J, Hong JS, Han DH, Chung Bandaríkjunum, Min KJ, Lee YS, o.fl. Samanburður á rafgreiningu (EEG) samhengi milli alvarlegrar þunglyndisröskunar (MDD) án þvagræsilyfja og þroskaþrýstingslækkunar í tengslum við tölvuleiki. J kóreska Med Sci (2017) 32(7):1160–5. doi:10.3346/jkms.2017.32.7.1160
96. Meng Y, Deng W, Wang H, Guo W, Li T. The prefrontal truflun hjá einstaklingum með Internet gaming röskun: meta-greining á hagnýtur segulómun hugsanlegur rannsóknir. Fíkill Biol (2015) 20(4):799–808. doi:10.1111/adb.12154
97. Han DH, Lee YS, Yang KC, Kim EY, Lyoo IK, Renshaw PF. Dópamín gen og verðlaun ósjálfstæði hjá unglingum með óhóflegri tölvuleiki í Internetinu. J Addict Med (2007) 1(3):133–8. doi:10.1097/ADM.0b013e31811f465f
98. Weinstein A, Greif J, Yemini Z, Lerman H, Weizman A, Jafnvel Sapir E. Dregið úr reykingum sem valda hvítum hvítum hvítum hvítum og hvetjandi virkni hjá fullorðnum meðferðarhópum með buprópíóni. J Psychopharmacol (2010) 24:829–38. doi:10.1177/0269881109105456
99. Han DH, Hwang JW, Renshaw PF. Meðferð með buprópíóni við meðferð með hægðalosun dregur úr þrá fyrir tölvuleiki og vísbendingum af völdum heilavirkni hjá sjúklingum með tölvuleiki á netinu. Exp Clin Psychopharmacol (2010) 18(4):297–304. doi:10.1037/a0020023
100. Lee Y, Han D, Yang K, Daniels M, Na C, Kee B, et al. Þunglyndi eins og einkennin af 5HTTLPR fjölbrigðingu og skapgerð í ofgnóttum notendum. J Áhrif Dis (2009) 109(1):165–9. doi:10.1016/j.jad.2007.10.020
101. Blum K, Chen AL-C, Braverman ER, Comings DE, Chen TJ, Arcuri V, o.fl. Athyglisskortur-ofvirkni og umbun skortheilkenni. Neuropsychiatr Dis Treat (2008) 4(5):893–918. doi:10.2147/NDT.S2627
102. Weinstein AM, Weizman A. Emerging tengsl milli ávanabindandi gaming og athyglisbrestur / ofvirkni röskun. Curr geðlyf Rep (2012) 14(5):590–7. doi:10.1007/s11920-012-0311-x
103. Kühn S, Gleich T, Lorenz RC, Lindenberger U, Gallinat J. Playing Super Mario veldur skipulagsheilleika plasticity: gráum málum breytingum sem leiðir af þjálfun með auglýsing tölvuleiki. Mol geðlækningar (2014) 19(2):265–71. doi:10.1038/mp.2013.120
Leitarorð: Internet gaming röskun, heila hugsanlegur, hagnýtur segulómun myndun, dópamín, verðlaun
Tilvitnun: Weinstein AM (2017) Uppfærsla Yfirlit um Brain Imaging Rannsóknir á Internet Gaming Disorder. Framan. Geðlækningar 8: 185. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00185
Móttekið: 27 Júní 2017; Samþykkt: 12 September 2017;
Published: 29 September 2017
Breytt af:
Matthias Brand, Háskólinn í Duisburg-Essen, Þýskalandi
Yfirfarið af:
Katie Moraes de Almondes, Federal University of Rio Grande do Norte, Brasilíu
Hadj Boumediene Meziane, Lausanne-háskólinn í Sviss
Höfundarréttur © 2017 Weinstein. Þetta er opið aðgangs grein sem er dreift samkvæmt skilmálum þess Creative Commons Attribution License (CC BY). Notkun, dreifing eða fjölgun á öðrum vettvangi er leyfileg, að því tilskildu að upphaflegir höfundar eða leyfisveitendur séu látnir í té og að frumritið í þessari dagbók sé vitnað í samræmi við viðurkenndan fræðilegan starfsvenja. Ekki er heimilt að nota, dreifa eða endurskapa sem uppfyllir ekki þessa skilmála.
* Bréfaskipti: Aviv M. Weinstein, [netvarið], [netvarið]
;
