Verkun skammtímameðferðar á internetinu og tölvuleikjafíkn: slembiröðuð klínísk rannsókn (2019)

Jama Psychiatry. 2019 Júl 10. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.1676.

Wölfling K1, Müller KW1, Dreier M1, Galla C2, Deuster O2, Batra A3, Mann K4, Musalek M5, Schuster A5, Lemenager T4, Hanke S3, Beutel ME6.

Abstract

Mikilvægi:

Fíkn á internetinu og tölvuleikjum er vaxandi áhyggjur af geðheilbrigði, viðurkenndar af Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni.

Hlutlæg:

Til að ákvarða hvort handvirk hugræn atferlismeðferð (CBT), með skammtímameðferð við internet- og tölvuleikjafíkn (STICA), sé skilvirk hjá einstaklingum sem upplifa internet- og tölvuleikjafíkn.

Hönnun, stilling og þátttakendur:

Slembiröðuð fjölsetra klínísk rannsókn var gerð á 4 göngudeildum í Þýskalandi og Austurríki frá janúar 24, 2012, til júní 14, 2017, þar á meðal eftirfylgni. Gerðar voru blindar mælingar. Í röð úrtaks af 143 körlum var slembiraðað í meðferðarhópinn (STICA; n = 72) eða stjórn á biðlista (WLC) (n = 71). Helstu skilyrði fyrir aðlögun voru karlkyns kynlíf og internetfíkn sem aðalgreiningin. STICA hópurinn var með 6 mánaða viðbótar eftirfylgni (n = 36). Gögn voru greind frá nóvember 2018 til mars 2019.

Inngrip:

Handvirka CBT forritið miðaði að því að endurheimta virkan netnotkun. Forritið samanstóð af 15 vikulegum hópi og allt að 8 tveggja vikna einstökum lotum.

Helstu niðurstöður og ráðstafanir:

Fyrirfram skilgreind aðal niðurstaða var mat á sjálfsskýrslu á netinu og tölvuleikjafíkn (AICA-S). Aðrar niðurstöður voru einkenni frá fíkn á internetinu, tími á netinu á virkum dögum, sálfélagsleg starfsemi og þunglyndi.

Niðurstöður:

Alls voru 143 karlar (meðalaldur [SD] aldur, 26.2 [7.8] ár) greindir út frá greiningum sem ætlaðir voru til meðferðar. Af þessum þátttakendum sýndu 50 af 72 körlum (69.4%) í STICA hópnum fyrirgefningu á móti 17 af 71 körlum (23.9%) í WLC hópnum. Í aðgerðalegum aðhvarfsgreiningum var sjúkdómur í STICA vs WLC hópnum hærri (líkindahlutfall, 10.10; 95% CI, 3.69-27.65), að teknu tilliti til alvarleika netfíknar, alvarleika, þéttni, meðferðarstöð og aldri. Í samanburði við WLC hópa voru áhrifastærðir við lokun meðferðar á STICA d = 1.19 fyrir AICA-S, d = 0.88 fyrir tíma á netinu virka daga, d = 0.64 vegna sálfélagslegrar starfsemi og d = 0.67 vegna þunglyndis. Fjórtán aukaverkanir og 8 alvarlegar aukaverkanir komu fram. Orsakasamband við meðferð var talið líklegt í 2 AE, einu í hverjum hópi.

Ályktanir og mikilvægi:

Skammtímameðferð við internet- og tölvuleikjafíkn er efnileg, handvirk, skammtímameðferðarkerfi fyrir margs konar netfíkn í mörgum meðferðarheimilum. Frekari rannsóknir sem rannsaka langtímaverkun STICA og taka á tilteknum hópum og undirhópum samanborið við virka stjórnunarskilyrði eru nauðsynlegar.

Trial Skráning:

ClinicalTrials.gov auðkenni: NCT01434589.

PMID: 31290948

DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.1676