Aukin vöðvaspennustyrkur í tengslum við alvarleika einkenna hjá unglingum í unglingum með nettóleikaröskun: Surface-Based Morphometric Study (2018)

Framhlið. Geðlækningar, 03 apríl 2018 | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00099

myndShuai Wang1,2, myndJing Liu3, myndLin Tian4*, myndLimin Chen1, myndJúní Wang1, myndQunfeng Tang5, myndFuquan Zhang1 og myndZhenhe Zhou1,2*

  • 1Geðlækningadeild, tengd Wuxi geðheilbrigðismiðstöð Nanjing læknaháskóla, Wuxi, Kína
  • 2Wuxi Tongren International Rehabilitation Hospital, Wuxi, Kína
  • 3Wannan Medical College, Wuhu, Kína
  • 4Fíkniefnadeild, tengd Wuxi geðheilbrigðismiðstöð læknadeildar Nanjing, Wuxi, Kína
  • 5Læknisfræðideild, sjúkrahús Wuxi-fólksins tengd Nanjing læknaháskólanum í Wuxi, Kína

Með vaxandi aukningu á netnotkun hefur internetspilunarröskun (IGD) fengið mikla athygli um allan heim. Ítarlegar breytingar á útfellingum í heila eru enn óljósar hjá unglingum með IGD. Í núverandi rannsókn var markmið okkar að kanna formgerð á barksterum og kanna frekar tengsl barkstigsformunar og alvarleika einkenna karlkyns unglinga með IGD. Fjörtíu og átta karlkyns unglingar með IGD og 32 aldurs- og menntunarsamsvarandi eðlileg stjórntæki fengu segulómun. Við notuðum nýlega fyrirhugaða yfirborðsbundna morfómetríska nálgun við mælingu á þykkt barka (CT). Við komumst að því að unglingar með IGD sýndu aukna CT í tvíhliða einangruninni og réttu óæðri tímabundna gyrus. Ennfremur fannst marktækt minnkuð CT á nokkrum heilasvæðum hjá unglingum með IGD, þar með talið tvíhliða bökkina á yfirburða tímasúlunni, hægri óæðri heilaberki í hægri hluta, hægri forstillingu, hægri forstillta gyrus og vinstri miðlæga gyrus. Að auki sýndu unglingar með IGD marktækt jákvæða fylgni milli vinstri einangrunar CT og alvarleika einkenna. Gögn okkar veita vísbendingar um að finna óeðlilegan CT á dreifðum heilasvæðum og styðja þá hugmynd að breyttar uppbyggingarafbrigði sem sést í fíkn í fíkniefnum birtist einnig í IGD. Slíkar upplýsingar víkka út núverandi þekkingu um endurskipulagningu tengda IGD og gætu hjálpað tilraunum í framtíðinni við að bera kennsl á hlutverk insúlu í röskuninni.

Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.

Samkvæmt opinberri tilkynningu frá China Internet Network Information Center, fram til desember 2017, hefur íbúa netizens í Kína náð 772 milljónum sem svarar til um fimmtungur af heildarfjölda netnotenda um allan heim.1 Með örum vinsældum internetsins hefur fyrirbæri klínískrar skerðingar eða vanlíðan af völdum rangrar notkunar internetsins náð athygli lækna og lýðheilsufræðinga (1-7). Rannsóknir á vanhæfri notkun internetsins eru orðnar ört þróunarsvið (8, 9). Í viðurkenningu á rannsóknum sem þegar hafa verið birtar á þessu sviði flokkaði hluti III í DSM-5 „netspilunarröskun“ (IGD) sem skilyrði sem þarfnast frekari rannsókna áður en hann var opinberlega viðurkenndur sem sjálfstæður klínískur kvilli (10). Sem líklegur frambjóðandi vegna hegðunarfíknar var IGD skilgreint sérstaklega sem „viðvarandi og endurtekin notkun internetsins til að taka þátt í leikjum“ (11) og hefur náð gríðarlegri athygli um allan heim. Fræðimenn á þessu sviði hafa verið áhugasamir um að leggja fram sönnunargögn fyrir þennan mögulega klíníska flokk með því að beita mismunandi rannsóknaraðferðum eins og faraldsfræði, sálfélagsfræði og taugamælingum. Til dæmis hafa faraldsfræðilegar rannsóknir sýnt að algengi IGD var á bilinu 0.7 til 15.6% í rannsóknum á náttúruhyggjum, með meðalhlutfall 4.7% í gegnum tíðina (12). Að auki hafa verið lögð til nokkur fræðileg líkön til að vekja athygli á skýrum tilgátum um aðferðirnar sem liggja að baki klínísku fyrirbæri IGD, sem geta verið gagnlegar fyrir fræðilega knúna þróun matstækja og meðferða (12-15).

Tækniframfarir taugamyndunar, einkum segulómun (MRI), hafa gert það mögulegt að meta bæði líffærafræðileg og virkniheilkenni IGD (9). Samræmd sönnunargögn hafa bent til þess að skipulagsbreytingar í heila hafi verið tengdar einstaklingum með IGD, sem bentu til þess að undirstaða taugavísinda væri grundvöllur IGD (8). Til dæmis, Han o.fl. (16) greint frá auknu gráu efni rúmmál vinstri thalamus hjá einstaklingum með IGD, og ​​Zhou o.fl. greint frá minnkaðri gráa þéttleika vinstri cingulate barka og vinstri insula hjá einstaklingum með IGD (17). Hvað varðar þessar skipulagsbreytingar, var áhrifamikil skýring á því að taugakerfið sem liggur að baki IGD líkist þeim sem eru með fíkn (14, 18). Þrátt fyrir að slík hegðunarfíkn feli ekki í sér efnavímu eða efni, leiddu rannsóknir fram að margir þættir hegðunarfíknar eru svipaðir og efnafíknar (19, 20). Sem dæmi má nefna algeng taugalíffræðileg einkenni í hvíldarástandi (21) og tilkynnt hefur verið um svipaða hvatvísi og vanvirkni milli IGD og áfengisnotkunarröskunar (20). Opin spurning er því hvort þessi breytta skipulagsafbrigði sem sést í fíkn í fíkn birtist einnig í IGD.

Undanfarna áratugi hafa náðst gífurlegar framfarir í tækni og notkun á yfirborðsfrumukrabbameini á yfirborði byggðri á segulómskoðun (MRI)22). Fyrri rannsóknir hafa bent til þess að yfirborðsbundin heila kortlagning geti boðið kostum fram yfir rúmmál sem byggir á heila kortlagningu til að fanga fína uppbyggingu barkalíffræðilegs líffærafræði, þar sem það býður upp á röð barksteraaðgerða sem hafa líffærafræðilega merkingu, svo sem barkstigsþykkt (CT) (22, 23). Eftir því sem við best vitum hafa mjög fáar rannsóknir framkvæmt yfirborðsbundna heila kortlagningu hjá einstaklingum með IGD. Sem fullnægjandi, eins og sambærilegar tilvísanir, hefur ein rannsókn sýnt fram á minnkun CT um svigrúm hjá karlkyns unglingum með internetfíkn (24), og hitt leiddi í ljós breytt CT-mynstur seint á unglingsaldri með leikjafíkn á netinu (25). Hins vegar voru báðar rannsóknirnar gerðar fyrir útgáfu DSM-5 og mismunandi viðmið voru notuð í þessum rannsóknum. Það er trú okkar að eiginleikar barkalíffærafræði í IGD séu ekki vel þekktir; hvorki er samband þess við einkenni IGD. Þess vegna er nauðsynlegt að meta formgerðareinkenni IGD með nýju DSM-5 nálguninni. Í þessari rannsókn notuðum við yfirborðsbundnar morfómetríur (SBM) aðferðir til að skoða CT breytingar á heilanum hjá karlkyns unglingum með IGD. Samkvæmt fyrri niðurstöðum úr rannsóknum á IGD (8, 24, 25) og eiturlyfjafíkn (26), við komum fram að karlkyns unglingar með IGD gætu hafa aukið CT í insúlunni. Miðað við að búið er að leggja til að einangrunin skipti sköpum fyrir myndun og viðhald IGD (15), veltum við enn frekar fyrir því að aukin einangrunar CT gæti tengst alvarleika einkenna karlkyns unglinga með IGD.

Efni og aðferðir

Þátttakendur

Allir þátttakendur voru ráðnir frá háskólum á staðnum og samfélaginu í kring um auglýsingar og orðaforði. Þátttakendur voru síðan valdir fyrirfram með spurningalista á netinu og skimun í gegnum síma. Miðað við hærra algengi netfíknar hjá körlum á móti konum í Kína (27, 28), aðeins karlkyns þátttakendur voru með. Fjörtíu og átta ungmenni sem sögðu netspil sem aðal virkni sína á netinu uppfylltu að minnsta kosti fimm af níu DSM-5 viðmiðunum fyrir IGD (10). Internet ávanabindandi hegðun þátttakenda var metin með kínversku útgáfu af Internet Fíkn Próf (IAT) (29). IAT inniheldur 20 atriði á 5 punkta Likert kvarða (skorað úr 1 til 5) sem gefur til kynna hversu netnotkun er, með gott innra samræmi og samhliða gildi (30, 31). Því hærra sem stigið er, því meiri eru vandamálin af völdum internetnotkunar. Allir IGD einstaklingar ánægðir með stigagjöf sína á IAT meira en fyrirhugað cutoff score (þ.e. ≥50) (32, 33). Karlkyns unglingar sem voru óánægðir með viðmið fyrir IGD voru fyrirfram valin sem venjuleg stjórntæki. Meðal þeirra voru 32 þátttakendur ákvarðaðir sem NC-tölur miðað við einkunn þeirra sem voru færri en 30 á IAT. Ríkisborgarar eru ánægðir með færri en fjögur af níu viðmiðunum fyrir IGD sem DSM-5 lagði til. Allir þátttakendur voru rétthentir eins og metnir voru með Edinburgh Handedness Inventory (34). Stutt skipulagt klínískt viðtalstæki, Mini International Neuropsychiatric Interview (35), var notað til að skima fyrir nokkrum geðsjúkdómum. Útilokunarviðmið fyrir þátttakendur voru meðal annars heilaæxli, heilaskaði, taugasjúkdómur, nokkrir geðraskanir, misnotkun vímuefna, frábendingar við Hafrannsóknastofnunarmælingar og óhófleg höfuðhreyfing. Lýðfræðileg einkenni ungmenna með IGD og NCs eru tekin saman í töflu 1.

 
TAFLA 1
www.frontiersin.org  

Tafla 1. Lýðfræðileg einkenni ungmenna með IGD og NCs.

 
 

MRI gagnaöflun

Skannanir á segulómun voru fengnar með því að nota 3.0 Tesla Magnetom Trio Tim (lækningakerfi Siemens, Erlangen, Þýskalandi) við læknadeild læknadeildar, tengda Wuxi fólksspítala við læknisháskólann í Nanjing. Froðupúðar voru notaðir til að draga úr hreyfingum á höfði og hávaða frá skanni. Þrívíddar T1-vegnar myndir voru fengnar með því að nota 3D-MPRAGE röð með eftirfarandi breytum: tíma endurtekning = 2,300 ms, tími echo = 2.98 ms, flip horn = 9 °, fylki stærð = 256 × 256, sjónsvið = 256 mm × 256 mm, 160 sagittal sneiðar, sneiðþykkt = 1.2 mm, öflun Voxel stærð = 1 mm × 1 mm × 1.2 mm, og heildar öflunartími = 303 s.

Gagnavinnsla Hafrannsóknastofnunar

Til að bera kennsl á barkstafaskipti hjá unglingum með IGD var SBM framkvæmd með CAT verkfærakistunni2 með SPM12 hugbúnaðinum.3 Ítarleg lýsing á vinnsluferli CAT verkfærakistans er að finna annars staðar.4 Í stuttu máli, þessi verkfærakista notar fullkomlega sjálfvirka aðferð sem gerir kleift að mæla CT og uppbyggingu miðflatarins í einu þrepi. Það notar vefjaskiptingu til að meta hvíta efnið (WM) vegalengdina, varpar síðan staðbundnu hámarki (sem er jafnt og CT) við aðrar gráar efnasambönd með því að nota nágrannasamband sem lýst er með WM fjarlægðinni. Þessi þykkt sem byggir á vörpun gerir kleift að meðhöndla upplýsingar um rúmmál að hluta, þoka í súlunni og ósamhverfum súlkum án þess að þörf sé á skýrri uppbyggingu sulcus (36). Til tölfræðilegrar greiningar á yfirborðsmælingu voru CT-myndirnar sléttaðar með 15 mm fullri breidd og helmingi hámarks Gaussian kjarna.

Tölfræðileg greining

Til að greina tölfræðilega þýðingu hóps munar á lýðfræðilegum breytum milli ungmenna með IGD og NCs, nemandans t-Test var notað. Til að ákvarða barksterabreytingar hjá unglingum með IGD notuðum við greiningu á samsærislíkani með greiningarhópi sem föst breytu, þar með talið aldur sem ruglingslegt samsnið. Leiðréttingar á villum fjölskyldu skynsamlegar villur í heila heila P <0.05 (tvíhala) var notað í öllum samanburði til að tryggja tölfræðilega marktækni. Síðan, til að afmarka nánar tengsl milli barkaþátta og alvarleika einkenna (endurspeglast af heildarstigi IAT) hjá unglingum með IGD og NC, var notað margfalt aðhvarfslíkan með IAT heildarstig sem sjálfstæða breytan. Þar sem menntunarstig og aldur voru marktækt fylgni hjá unglingum með IGD (P <0.001) og NC (P <0.001), margfeldi aðhvarfslíkanið innihélt aðeins aldur sem ruglingslegt breytilegt. Til könnunargreiningar slökuðum við á hámarksstigsmarkmiðinu við 0.001 (tvíhala, óleiðrétt) og þyngdarmörk þyrpustigs með þyrpingastærð> 100. Dreifitilburðurinn á sambandi milli heildarstiga IAT og meðalgilda CT var búið til með GraphPad Prism.5 Auðkenning heila svæðanna var ákvörðuð með Desikan – Killiany heila atlasinu (37).

Niðurstöður

Fjörtíu og átta unglingar með IGD og 32 NCs voru greindir í þessari rannsókn. Enginn marktækur munur fannst milli ungmenna með IGD og NCs í aldri og menntun. Í samanburði við NC-ríki sýndu unglingar með IGD verulega aukningu á heildarstigum IAT og tilkynntu um spilatíma og stig DSM-5 viðmiðana (tafla 1).

Í samanburði við NCS fundust heila svæði með marktækt aukna CT í unglingum með IGD, þar með talið tvíhliða einangrun og réttan óæðri tímabundna gyrus (tafla 2). Ennfremur fundust marktækt minnkaðar lungnateppu á nokkrum heilasvæðum hjá unglingum með IGD, þar á meðal tvíhliða bökkina á yfirburða tímasúlunni (STS), hægri óæðri parietal heilaberki, hægri precuneus, hægra megin gyrus og vinstri miðju bráðabirgða. (Tafla 2). Hjá unglingum með IGD kom í ljós aðhvarfagreiningin að CT gildi í vinstri insúlu voru jákvæð tengd við IAT heildarstig (klasastærð = 285, hámarkshnit MNIxyz = [−38, −1, −6], t = 4.19, sjá myndir 2A, B). Í samanburði við NCS sýndu unglingar með IGD verulega aukna leið til vinstri einangrunar CT (mynd 2C). Engar marktækar neikvæðar fylgni sáust milli CT og IAT heildarstiganna hjá unglingum með IGD. Að auki komu ekki fram neinar marktækar fylgni milli CT og IAT heildarstiganna í NC-ríkjum.

 
TAFLA 2
www.frontiersin.org  

Tafla 2. Heilasvæði sem sýna hópamun á CT.

 
 

Discussion

Þessi rannsókn notaði SBM nálgunina til að einkenna barkstækifræðilegar einkenni hjá unglingum með IGD. Aðal niðurstaðan var sú að unglingar með IGD höfðu umtalsverðar CT-breytingar á dreifðum heilasvæðum, þar með talið einangrunar-, parietal-, temporal- og frontal cortices. Sérstaklega, unglingar með IGD sýndu marktæk tengsl milli aukinnar einangrunar CT og alvarleika einkenna IGD (endurspeglast af IAT heildarstigum). Þessar niðurstöður veita nýjar vísbendingar um barksteralík frávik í IGD og varpa ljósi á lykilhlutverk insúlunnar í einkennum einkenna þessa röskunar.

Fyrri rannsóknir hafa sýnt fram á nokkur sérstök heilasvæði sem tengjast IGD, svo sem amygdala (38), insúlan (39, 40), forstillingu (41), og miðjan tímabundinn gyrus (42). Í samræmi við fræðiritin leiddi þessi rannsókn í ljós dreifð mynstur óeðlilegrar CT hjá unglingum með IGD, þar með talið insúla, yfirburða tímabundna sulcus, precuneus, precentral gyrus og mid temporal gyrus (mynd 1). Fyrri rannsóknir hafa sýnt að netleikjaspilun tengdist heilasvæðum sem bera ábyrgð á athygli og stjórnun, hvatastjórnun, hreyfifærni, tilfinningalegum stjórnun og skyn-mótor samhæfingu (14). Það er því hugsanlegt að greint hafi verið frá því að mörg heilasvæði séu líkleg tauga undirlag í ávanabindandi hegðun á internetinu (38, 39, 43).

 
MYND 1
www.frontiersin.org  

Mynd 1. Heilasvæði með óeðlilega barkstyrkþykkt (CT) hjá karlkyns ungmennum með netspilunarröskun (IGD). Hlýi liturinn táknar heilasvæðin sem hafa aukið CT og kalt liturinn gefur til kynna að heilasvæðin hafi minnkað CT hjá unglingum með IGD. Litaðir stikurnar sýna t gildi. L, vinstri; R, ekki satt.

 
 
MYND 2
www.frontiersin.org  

Mynd 2. (A) Spjaldið sýnir vinstri hliðarheilamyndina sem sýnir fylgni milli vinstri einangrunar barkaþykktar (CT) og Internet Fíkn próf (IAT) heildarstig hjá karlkyns ungmennum með internetspilunarröskun (IGD). Myndin var hámarksviðmiðunarmörk kl P <0.001 (tvískiptur, óleiðréttur) og þyrpingarmörk við klasastærð> 100 til rannsóknargreiningar. Hlýi liturinn táknar jákvæða fylgni og litaði strikið sýnir t gildi. (B) Dreifiritið sýnir sambandið á milli vinstri einangrunar CT og IAT heildarstigagjafar hjá unglingum með IGD. R2, ákvörðunarstuðullinn. (C) Súluritið sýnir hópaðferðina á vinstri einangrunar CT fyrir unglinga með IGD og venjulega stjórnun (NC). *P <0.05. Villustikur endurspegla SD.

 
 

Meðal niðurstaðna okkar var óeðlilegt óeðlilegt CT og tengsl þess við alvarleika einkenna IGD einkennandi. Þessi niðurstaða var í samræmi við fyrri rannsóknir á Hafrannsóknastofnuninni (17, 25, 44), sem sýndu samanlagt skipulagsbreytingar á insúlunni hjá einstaklingum með IGD. Gögnin okkar voru einnig í samræmi við nýlegar rannsóknir á Hafrannsóknastofnuninni, þar af ein tilkynnt um aukna virkni tvíhliða einangrunar hjá einstaklingum með vandkvæða netnotkun meðan á peningalegum hvatningar var að ræða (45). Zhang o.fl. (39) sást við skerta virkni tengingarmynstra insúlunnar hjá einstaklingum með IGD, og ​​niðurstaða þeirra var studd af annarri rannsókn sem skýrði frá tengslum milli alvarleika IGD og einangrunar-byggðrar virkni tengingar (40). Hvað varðar virkni er talið að einangrunarhlutverkið gegni stóru hlutverki í fjölbreyttum aðgerðum eins og fjölmótaða skynvinnslu (46), félagslegar ákvarðanatöku (47) tilfinningaleg reynsla (48) og stjórn á vélum (49). Ennfremur er lagt til að einangrunarinnar samþætta innri og ytri upplýsingar til að vekja athygli á upplifun „alheims tilfinningalegrar stundar“ sem hjálpar til við að viðhalda samhengi sem skiptir máli í heimahúsum.50, 51). Rannsóknir á taugamyndun og meinsemd hafa bent til þess að insúlan gegni mikilvægu hlutverki í hegðun reykinga52, 53). Ennfremur, Tanabe o.fl. greint frá því að insula heilaberki væri þykkari hjá körlum efháð (26). Samkvæmt fyrirhuguðu þríhliða taugamerkjanlegu líkani IGD (15), einangrunin ætti að vera einn af lykilþáttunum sem liggja að baki IGD, sem viðheldur lönguninni í netleik. Virkni einangrunarinnar gæti eflt drifið til að leika internetleikinn og veikja hömlunarhæfileika varðandi þessa aðgerð. Þannig gaf rannsókn okkar nýjar sannanir fyrir þessu líkani af IGD og bentu á að þátttaka einangrunarinnar í IGD er svipuð og vegna fíkniefna. Slíkar upplýsingar geta hjálpað til við að þróa árangursríkar íhlutunaráætlanir. Til dæmis geta geðlyfjafræðilegar meðferðir og sálfræðimeðferð sem beinist að hringrásunum þar á meðal insúlunni verið áhrifaríkt til að veikja þrá hjá einstaklingum með IGD. Aftur á móti voru niðurstöður okkar sambærilegar við niðurstöðurnar sem fengust úr fyrri óháðu SBM rannsókn, þar sem greint var frá minni CT í vinstri insula hjá einstaklingum (12 karlar og 6 konur) með leikjafíkn á netinu (25). Í ósamræmi við hemilateral breytingamynstur CT í insúlunni (25), þessi rannsókn sýndi aukna CT tvíhliða einangrun hjá einstaklingum með IGD. Ein möguleg ástæða fyrir ósamræmdum niðurstöðum var munurinn á kynjasamsetningu sýnanna. Fyrri rannsóknir hafa leitt í ljós að kynlíf er mikilvægur mótandi á internetatengdri hegðun (54). Þrátt fyrir að áhrif kynlífs á einangraða CT hjá einstaklingum með IGD séu enn óljós, sýndi nýleg SBM rannsókn rannsókn á samspili greiningar eftir kyni á einangraðri CT hjá efnisháðum einstaklingum (26). Aðrar mögulegar ástæður geta verið tengdar aðferðafræði, sýnishornastærð og misræmi þátttakenda. Sértæk hlutverk insula í IGD krefjast frekari rannsóknar í framtíðarrannsóknum með því að nota ítarlegri hönnun. Að öllu leyti voru anatomískir og starfrænir frávik í insúlunni víðtækir í IGD. Niðurstöður okkar víkka út núverandi þekkingu á IGD tengdum einangrandi formfræðilegum einkennum í barksterum og tengslum þeirra við klínísk einkenni.

Önnur áhugaverð niðurstaða núverandi rannsóknar var marktækt minnkuð CT í tvíhliða bönkum STS. Bankar STS, skilgreindir sem aftari hlið STS (37) taka þátt í úrvinnslu ýmissa athafna, svo sem viðurkenningu á hreyfingum og andliti og skilningi á félagslegum vísbendingum (55). Nýleg rannsókn á Hafrannsóknastofnuninni gaf vísbendingar um að afturhluti STS þjóni sem miðstöð dreifða heilanetsins fyrir félagslega skynjun (56). Þetta bendir til þess að aftari STS sé virkilega þéttur ásamt öðrum heilarásum og líklega samþætt félagsleg merki unnin af sérhæfðari undirkerfum (56). Ennfremur hafa tilraunir sýnt fram á hlutverk STS í bæði raunverulegum aðstæðum og leikjum (57, 58). Annars vegar var gráa þéttleiki STS sérstaklega tengdur stærð netsamfélagsins á heilbrigðum þátttakendum (58). Aftur á móti örvuðu sver orð meiri virkjun í STS samanborið við neikvæð orð hjá ungum unglingum með IGD (59). Nýleg meta-greining staðfesti einnig að STS hefur verið beitt í „kenningunni um hugann“ við samskipti manna og manna (60). Þess vegna teljum við að niðurstaða okkar um þátttöku STS í IGD sé hugsanleg afleiðing sem varpar ljósi á undirliggjandi heilauppbyggingu IGD. Sértæk hlutverk STS í IGD krefjast þó frekari rannsókna í framtíðarrannsóknum með því að nota ítarlegri hönnunarlíkan með hliðsjón af bæði burðarvirki og virkni kröfum.

Nokkur mál þarf að skoða. Í fyrsta lagi notuðum við nýlega fyrirhugaða þykktaraðferð við vörpun (36) til að mæla CT í þessari rannsókn. Slík nálgun sem byggir á vörpun gerir kleift að vinna úr upplýsingum um rúmmál að hluta, þoka í sulcal og ósamhverfum súlkum án þess að þörf sé á skýrri uppbyggingu sulcus heldur um beinagrind eða þynningaraðferð og getur verið betri að vissu leyti miðað við fyrri aðferðir (22, 36). Í öðru lagi er enn spurning sem ekki hefur verið svarað hvort þessi frávik sem fram komu í gögnum okkar hafi verið afleiðing eða forsenda IGD. Svarið krefst frekari rannsókna í framtíðarrannsóknum með því að nota ítarlegri hönnun. Í þriðja lagi meðhöndlar heilaatlas Desikan – Killiany insúluna í heild sinni. Hins vegar hafa virkar Hafrannsóknastofnunin og vefjafræðilegar rannsóknir sýnt að einangrunarefnið er ekki einsleitt heilaberki sem gæti verið skipt niður í nokkur sérstök undirsvæði (61, 62). Framtíðar SBM rannsóknir eru hvattir til að nota atlas með fínu undirsvæðis uppbyggingu insula. Að auki hafa fyrri rannsóknir sýnt fram á að hegðunar- og taugakerfi IGD skarast að mestu leyti saman við efnisnotkunarsjúkdóma (18). Þannig er þörf á hugrænari mælingum eins og umbun, þrá og minnistengdum verkefnum til að skýra niðurstöður þessarar rannsóknar.

Niðurstaða

Samanlagt sýndu gögn okkar fram á að unglingar með IGD höfðu verulegar CT-breytingar á dreifðum heilasvæðum, þar með talið einangrunar-, parietal-, Temporal- og frontal cortices. Sérstaklega sýndu unglingar með IGD marktækt jákvæða fylgni milli alvarleika einkenna og einangrunar CT í vinstri. Þessi vinna nær til núverandi þekkingar um IGD-tengda formgerðareinkenni í barksterum og tengslum þeirra við klínísk einkenni. Slíkar upplýsingar gætu hjálpað til við framtíðarleit til að bera kennsl á hlutverk einangrunarinnar í röskuninni.

Siðareglur Yfirlýsing

Rannsókn þessi var framkvæmd í samræmi við tilmæli læknissiðanefndar tengda Wuxi geðheilbrigðismiðstöðvar Nanjing læknaháskóla með skriflegu samþykki allra greina. Allir einstaklingar veittu skriflegt samþykki í samræmi við yfirlýsingu Helsinki. Samskiptareglur voru samþykktar af læknisfræðilegu nefndinni í tengdri Wuxi geðheilbrigðismiðstöð Nanjing læknaháskóla.

Höfundur Framlög

ZZ og LT hannuðu rannsóknina. FZ, JL, QT, JW og LC lögðu sitt af mörkum til öflunar gagna. LT, SW og JL greindu frá gögnunum, túlkuðu niðurstöðurnar og sömdu handritið. Allir höfundar fóru yfir gagnrýnið yfir efni og samþykktu lokaútgáfuna til birtingar.

Hagsmunaárekstur

Höfundarnir lýsa því yfir að rannsóknirnar hafi farið fram án þess að viðskiptabundin eða fjárhagsleg tengsl gætu talist hugsanleg hagsmunaárekstur.

Acknowledgments

Þessi rannsókn var fjárhagslega studd af Náttúrufræðistofnun Kína (nr. 81471354 og 81301148), sérstök stofnun fyrir unga læknishæfileika Jiangsu-héraðs (nr. QNRC2016175) og sérstök stofnun fyrir lykil læknishæfileika Jiangsu-héraðsins (sameiginlegt átak héraðsstjórnir og sveitarstjórnir). Höfundarnir lýsa öllum þegnum sem þátttakendur í rannsókninni þakklæti fyrir þátttöku sína og Ophelia Dandra Bellanfante og Kayris Alanna Foster fyrir aðstoð við ensku.

Neðanmálsgreinar

Meðmæli

1. Petry NM, O'Brien CP. Internet gaming röskun og DSM-5. Fíkn (2013) 108(7):1186–7. doi:10.1111/add.12162

CrossRef Full Text | Google Scholar

2. Black DW, Belsare G, Schlosser S. Klínískar aðgerðir, geðræn vandamál og heilsutengd lífsgæði hjá einstaklingum sem tilkynna um áráttu tölvu notendahegðun. J Clin Psychiatry (1999) 60(12):839–44. doi:10.4088/JCP.v60n1206

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

3. Ungt KS. Internet fíkn: Tilkoma nýrrar klínískrar röskunar. Cyberpsychol Behav (1998) 1(3):237–44. doi:10.1089/cpb.1998.1.237

CrossRef Full Text | Google Scholar

4. Mak KK, Lai CM, Watanabe H, Kim DI, Bahar N, Ramos M, o.fl. Faraldsfræði nethegðunar og fíknar meðal unglinga í sex löndum Asíu. Cyberpsychol Behav Soc Netw (2014) 17(11):720. doi:10.1089/cyber.2014.0139

CrossRef Full Text | Google Scholar

5. Zhou Z, Li C, Zhu H. Villutengd neikvæðni möguleg rannsókn á svörunarvöktun hjá einstaklingum með netfíkn. Front Behav Neurosci (2013) 7:131. doi:10.3389/fnbeh.2013.00131

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

6. Ji SK, Bo HL, Chung SK, Lee H. Samsvarar notkun snjallsíma og netfíkn meðal kóreskra unglinga: lýðheilsusjónarmið. J Behav fíkill (2015) 4:23. doi:10.1556/JBA.4.2015.Suppl.1

CrossRef Full Text | Google Scholar

7. Tran BX, Le TH, Hinh ND, Long HN, Le BN, Nong VM, o.fl. Rannsókn á áhrifum netfíknar og mannleg áhrif á netinu á heilsutengd lífsgæði hjá ungum Víetnamum. BMC Public Health (2017) 17(1):138. doi:10.1186/s12889-016-3983-z

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

8. Weinstein AM. Yfirlit yfir uppfærslur á rannsóknum á myndgreiningum á heila á netspilasjúkdómum. Framhaldsfræðingur (2017) 8:185. doi:10.3389/fpsyt.2017.00185

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

9. Zhu Y, Zhang H, Tian M. Molecular og hagnýtur hugsanlegur fíkniefni. Biomed Res Int (2015) 2015:378675. doi:10.1155/2015/378675

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

10. Félag AP. Greiningar-og Statistical Manual geðraskana. 5. Útgáfa. Arlington: American Psychiatric Publishing (2013).

Google Scholar

11. Kuss DJ. Netfíknafíkn: núverandi sjónarmið. Psychol Res Behav Manag (2013) 6:125–37. doi:10.2147/PRBM.S39476

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

12. Feng W, Ramo DE, Chan SR, Bourgeois JA. Netspilunarröskun: þróun í algengi 1998-2016. Fíkill Behav (2017) 75:17. doi:10.1016/j.addbeh.2017.06.010

CrossRef Full Text | Google Scholar

13. Dong G, Potenza MN. Hugræn atferlislíkan af netspilunarröskun: fræðileg stoð og klínísk áhrif. J Psychiatr Res (2014) 58:7–11. doi:10.1016/j.jpsychires.2014.07.005

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

14. Weinstein A, Livny A, Weizman A. Ný þróun í rannsóknum á heila á internetinu og spilasjúkdómum. Neurosci Biobehav Rev (2017) 75:314–30. doi:10.1016/j.neubiorev.2017.01.040

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

15. Wei L, Zhang S, Turel O, Bechara A, He Q. Þríhliða taugasálfræðileg líkan af netspilunarröskun. Framhaldsfræðingur (2017) 8:285. doi:10.3389/fpsyt.2017.00285

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

16. Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF. Mismunandi svæðisbundið grár efni bindi hjá sjúklingum með fíkniefni á netinu og faglegur leikur. J Psychiatr Res (2012) 46(4):507–15. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.01.004

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

17. Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR, o.fl. Óeðlileg óeðlileg grár efni í fíkniefni: Fósturvísirannsókn. Eur J Radiol (2011) 79(1):92–5. doi:10.1016/j.ejrad.2009.10.025

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

18. Zhang Y, Ndasauka Y, Hou J, Chen J, Yang LZ, Wang Y, o.fl. Bending af völdum atferlis og tauga breytist meðal óhóflegra netspilara og hugsanleg beiting útsetningarmeðferðar við netspilunarröskun. Front Psychol (2016) 7:675. doi:10.3389/fpsyg.2016.00675

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

19. Lesieur HR, Blume SB. Meinafræðileg fjárhættuspil, átröskun og geðrofssjúkdómar. J fíkill Dis (1993) 12(3):89–102. doi:10.1300/J069v12n03_08

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

20. Zhou Z, Zhu H, Li C, Wang J. Internet ávanabindandi einstaklingar deila hvatvísi og framkvæmdarleysi við áfengisháða sjúklinga. Front Behav Neurosci (2014) 8:288. doi:10.3389/fnbeh.2014.00288

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

21. Kim H, Kim YK, Gwak AR, Lim JA, Lee JY, Jung HY, o.fl. Rétt einsleitni í hvíldarstað sem líffræðileg merki fyrir sjúklinga með tölvuleysi á netinu: samanburður við sjúklinga með áfengisröskun og heilbrigða stjórn. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2015) 60:104–11. doi:10.1016/j.pnpbp.2015.02.004

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

22. Evans AC. Yfirborðsfrumukrabbamein. Heilakort (2015) 2:157–66. doi:10.1016/B978-0-12-397025-1.00210-4

CrossRef Full Text | Google Scholar

23. Shi J, Wang Y. Yfirborðsbyggð formgerð. Heilakort (2015) 1:395–9. doi:10.1016/B978-0-12-397025-1.00310-9

CrossRef Full Text | Google Scholar

24. Hong SB, Kim JW, Choi EJ, Kim HH, Suh JE, Kim CD, o.fl. Minni sporbrautarþéttni barkstera í karlkyns unglingum með fíkniefni. Behav Brain Funct (2013) 9:11. doi:10.1186/1744-9081-9-11

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

25. Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D, et al. Skammtaháðar þykktarleysi í lok unglingsárs með netfíkn á netinu. PLoS One (2013) 8(1):e53055. doi:10.1371/journal.pone.0053055

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

26. Tanabe J, York P, Krmpotich T, Miller D, Dalwani M, Sakai JT, o.fl. Formgerð á insula og sporbrautar frammi fyrir utan barka í efnafíkn er mótuð eftir kyni. AJNR Am J Neuroradiol (2013) 34(6):1150–6. doi:10.3174/ajnr.A3347

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

27. Li Y, Zhang X, Lu F, Zhang Q, Wang Y. Internetfíkn meðal grunnskólakennara í Kína Cyberpsychol Behav Soc Netw (2014) 17(2):111–6. doi:10.1089/cyber.2012.0482

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

28. Lau JTF, Brúttó DL, Wu AMS, Cheng KM, Lau MMC. Tíðni og forspárþættir netfíknar meðal kínverskra framhaldsskólanema í Hong Kong: rannsókn á langsum. Sál geðræn geðræn epidemiol (2017) 52(6):657–67. doi:10.1007/s00127-017-1356-2

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

29. Ungt KS. Fangað í netið: Hvernig á að þekkja merki um netfíknar - og vinningsstefnu fyrir bata. New York, NY: John Wiley & Sons, Inc (1998). 248 bls.

Google Scholar

30. Panayides P, Walker MJ. Mat á sálfræðilegum eiginleikum Internet Fíkn próf (IAT) í úrtaki af cypriot framhaldsskólanemum: Rasch mæling sjónarhorni. Eur J Psychol (2012) 8(3):93–9. doi:10.5964/ejop.v8i3.474

CrossRef Full Text | Google Scholar

31. Widyanto L, McMurran M. The psychometric eiginleika Internet fíkn próf. Cyberpsychol Behav (2004) 7(4):443–50. doi:10.1089/cpb.2004.7.443

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

32. Dong G, Wu L, Wang Z, Wang Y, Du X, Potenza MN. Diffusion-vegið Hafrannsóknastofnunin bendir til aukins heiðarleiks í hvítum málum í netspilunarröskun: sönnunargögn frá samanburði við notendur afþreyingar á Netinu. Fíkill Behav (2018) 81:32–8. doi:10.1016/j.addbeh.2018.01.030

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

33. Dong G, Lin X, Potenza MN. Minnkandi virkni tengslanet í stjórnkerfisstjórnkerfi tengist skertri framkvæmdastarfsemi í Internet gaming röskun. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2015) 57:76–85. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.10.012

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

34. Oldfield RC. Mat og greining á afhendingu: skráin í Edinborg. Neuropsychologia (1971) 9(1):97–113. doi:10.1016/0028-3932(71)90067-4

CrossRef Full Text | Google Scholar

35. Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, o.fl. Mini-International taugasálfræðilegt viðtal (MINI): þróun og staðfesting á skipulögðu geðræna geðræna viðtali fyrir DSM-IV og ICD-10. J Clin Psychiatry (1998) 59(Suppl 20):22–33;quiz4–57.

PubMed Abstract | Google Scholar

36. Dahnke R, Yotter RA, Gaser C. Barkaþykkt og mat á miðju yfirborði. Neuroimage (2013) 65:336–48. doi:10.1016/j.neuroimage.2012.09.050

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

37. Desikan RS, Segonne F, Fischl B, Quinn BT, Dickerson BC, Blacker D, o.fl. Sjálfvirkt merkingarkerfi til að skipta niður heilaberki manna á Hafrannsóknastofnun skannar í gyral byggðar svæði sem vekja áhuga. Neuroimage (2006) 31(3):968–80. doi:10.1016/j.neuroimage.2006.01.021

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

38. Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, Lin WC, Yen CF, Chen CS, et al. Breytt grár efnisþéttleiki og truflað hagnýtur tengsl amygdala hjá fullorðnum með Internet gaming röskun. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2015) 57:185–92. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.11.003

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

39. Zhang Y, Mei W, Zhang JX, Wu Q, Zhang W. Minnkaði virkni tengsl insúlínbyggðs nets hjá ungum fullorðnum með netspilunarröskun. Exp Brain Res (2016) 234(9):2553–60. doi:10.1007/s00221-016-4659-8

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

40. Zhang JT, Yao YW, Li CS, Zang YF, Shen ZJ, Liu L, o.fl. Breytt hvíldarstaða hagnýtur tengsl insula hjá ungum fullorðnum með tölvuleiki á netinu. Fíkill Biol (2016) 21(3):743–51. doi:10.1111/adb.12247

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

41. Wang H, Jin C, Yuan K, Shakir TM, Mao C, Niu X, et al. Breyting á gráu efni bindi og vitsmunalegum stjórn á unglingum með internetið truflanir á netinu. Front Behav Neurosci (2015) 9:64. doi:10.3389/fnbeh.2015.00064

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

42. Dong G, Potenza MN. Áhættumat og áhættusamt ákvarðanatöku í Internet gaming röskun: afleiðingar varðandi online gaming við að setja neikvæðar afleiðingar. J Psychiatr Res (2016) 73:1–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2015.11.011

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

43. Kuhn S, Gallinat J. Brains á netinu: uppbygging og hagnýtur fylgni við venjulegt netnotkun. Fíkill Biol (2015) 20(2):415–22. doi:10.1111/adb.12128

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

44. Lin X, Dong G, Wang Q, Du X. Óeðlilegt grátt mál og hvítt efni bindi í 'Internet gaming fíkniefni'. Fíkill Behav (2015) 40:137–43. doi:10.1016/j.addbeh.2014.09.010

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

45. Yoon H, Kim SA, Ahn HM, Kim SH. Breytt taugavirkni í fremri og aftari insúlu hjá einstaklingum með vandkvæða netnotkun. Eur fíkill Res (2015) 21(6):307–14. doi:10.1159/000377627

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

46. Bushara KO, Grafman J, Hallett M. Taugatengd fylgni við greiningu á sjónrænum áreiti þegar ósamræming er greind. J Neurosci (2001) 21(1):300–4.

PubMed Abstract | Google Scholar

47. Quarto T, Blasi G, Maddalena C, Viscanti G, Lanciano T, Soleti E, o.fl. Tengsl milli tilfinningalegrar greindar og vinstri insúlu við félagslega mat á tilfinningum í andliti. PLoS One (2016) 11(2):e0148621. doi:10.1371/journal.pone.0148621

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

48. Phan KL, Wager T, Taylor SF, Liberzon I. Hagnýtur taugafræði tilfinninga: meta-greining á rannsóknum á virkjun tilfinninga í PET og fMRI. Neuroimage (2002) 16(2):331–48. doi:10.1006/nimg.2002.1087

CrossRef Full Text | Google Scholar

49. Anderson TJ, Jenkins IH, Brooks DJ, Hawken MB, Frackowiak RS, Kennard C. Cortical control of saccades and fixation in man. PET rannsókn. Brain (1994) 117(Pt 5):1073–84.

Google Scholar

50. Jones CL, Ward J, Critchley HD. Taugasálfræðileg áhrif af einangruðum skaða á heilaberkinum. J Neurol Neurosurg geðlækningar (2010) 81(6):611–8. doi:10.1136/jnnp.2009.193672

CrossRef Full Text | Google Scholar

51. Craig AD. Hvernig líður þér núna? Framhliðin og mannvitund. Nat Rev Neurosci (2009) 10(1):59–70. doi:10.1038/nrn2555

CrossRef Full Text | Google Scholar

52. Naqvi NH, Rudrauf D, Damasio H, Bechara A. Skemmdir á insúlunni trufla fíknina fyrir sígarettureykingum. Vísindi (2007) 315(5811):531–4. doi:10.1126/science.1135926

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

53. Morales AM, Ghahremani D, Kohno M, Hellemann GS, London ED. Útsetning fyrir sígarettum, ósjálfstæði og þrá tengist þéttni insúlna hjá ungum fullorðnum reykingamönnum. Neuropsychopharmacology (2014) 39(8):1816–22. doi:10.1038/npp.2014.48

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

54. Vyjayanthi S, Makharam S, Afraz M, Gajrekar S. Kynjamunur á algengi og eiginleikum netfíknar meðal indverskra háskólanema. Medica Innovatica (2014) 3: 5196-201.

Google Scholar

55. Wyk BC, Hudac CM, Carter EJ, Sobel DM, Pelphrey KA. Aðgerðarskilningur á yfirburða tímabundna sulcus svæðinu. Psychol Sci (2009) 20(6):771–7. doi:10.1111/j.1467-9280.2009.02359.x

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

56. Lahnakoski JM, Glerean E, Salmi J, Jaaskelainen IP, Sams M, Hari R, o.fl. Náttúruleg FMRI kortlagning sýnir framúrskarandi tímabundna sulcus sem miðstöð dreifða heilanetsins fyrir félagslega skynjun. Front Hum Neurosci (2012) 6:233. doi:10.3389/fnhum.2012.00233

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

57. Haruno M, Kawato M. Virkni í framúrskarandi tímabundinni sulcus er lögð áhersla á hæfni náms í samspili. J Neurosci (2009) 29(14):4542–7. doi:10.1523/JNEUROSCI.2707-08.2009

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

58. Kanai R, Bahrami B, Roylance R, Rees G. Stærð félagslegs nets á netinu endurspeglast í heilauppbyggingu manna. Proc Biol Sci (2012) 279(1732):1327–34. doi:10.1098/rspb.2011.1959

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

59. Chun JW, Choi J, Cho H, Lee SK, Kim DJ. Truflun á frontolimbic svæðinu við sverja ritvinnslu hjá ungum unglingum með netspilunarröskun. Transl Psychiatry (2015) 5:e624. doi:10.1038/tp.2015.106

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

60. Schurz M, Tholen MG, Perner J, Mars RB, Sallet J. Tilgreina heila líffærafræði undirliggjandi virkjana temporo-parietal samskeyti til að kenna hugann: endurskoðun þar sem notaðar eru líkindastig frá mismunandi myndgreiningaraðferðum. Hum Brain Mapp (2017) 38(9):4788–805. doi:10.1002/hbm.23675

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

61. Cauda F, Dagata F, Sacco K, Duca S, Geminiani G, Vercelli A. Virknistenging insúlunnar í hvíldarheilanum. Neuroimage (2011) 55(1):8. doi:10.1016/j.neuroimage.2010.11.049

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

62. Kurth F, Eickhoff SB, Schleicher A, Hoemke L, Zilles K, Amunts K. Cytoarchitecture og probabilistic kort af mannkyninu aftan einangrandi heilabarki. Cereb Cortex (2010) 20(6):1448–61. doi:10.1093/cercor/bhp208

PubMed Abstract | CrossRef Full Text | Google Scholar

 

Lykilorð: barkaþykkt, einangrun, truflun á netspilun, yfirborðsbyggð formgerð, alvarleiki einkenna

Tilvitnun: Wang S, Liu J, Tian L, Chen L, Wang J, Tang Q, Zhang F og Zhou Z (2018) Aukin einangrun barkstigsþykktar sem tengist alvarleika einkenna karlkyns unglinga með netspilunarröskun: Yfirborðsbundið morfómetrískt nám . Framan. Geðlækningar 9: 99. doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00099

Móttekið: 10 janúar 2018; Samþykkt: 13 mars 2018;
Published: Apríl 03 2018

Breytt af:

Marc N. Potenza, Yale háskóla, Bandaríkjunum

Yfirfarið af:

Aviv M. Weinstein, Ariel University, Ísrael
Yuan-Wei Yao, Peking Normal University, Kína

Höfundarréttur: © 2018 Wang, Liu, Tian, ​​Chen, Wang, Tang, Zhang og Zhou. Þetta er grein með opinn aðgang sem dreift er samkvæmt skilmálum Creative Commons Attribution License (CC BY). Notkun, dreifing eða fjölgun á öðrum vettvangi er leyfileg, að því tilskildu að upphaflegir höfundar og eigendur höfundarréttar séu viðurkenndar og að upprunalegu útgáfan í þessari dagbók sé vitnað í samræmi við viðurkenndan fræðilegan starfsvenja. Ekki er heimilt að nota, dreifa eða endurskapa sem uppfyllir ekki þessa skilmála.