Sálfræðileg nálgun við mat á vandkvæðum notkun kláms á netinu og netsamfélögum á grundvelli hugmynda um netspilunarröskun (2020)

Bakgrunnur

Erfið notkun á netleikjum, samskiptasíðum (SNS) og klám á netinu (OP) er vandamál sem þróast. Gagnstætt erfiðri notkun SNS og OP var Internet gaming disorder (IGD) með í nýju útgáfunni af Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir (DSM-5) sem skilyrði fyrir frekari rannsókn. Núverandi rannsókn lagaði forsendur IGD að erfiðri notkun SNS og OP með því að breyta fullgildum spurningalista fyrir IGD (Internet Gaming Disorder Questionnaire: IGDQ) og rannsaka sálfræðilega eiginleika breyttra útgáfa, SNSDQ og OPDQ.

aðferðir

Tvö sýnishorn á netinu (SNS: n = 700, 25.6 ± 8.4 ár, 76.4% konur; OP: n = 700, 32.9 ± 12.6 ár, 76.7% karlar) luku SNSDQ / OPDQ, stuttu einkennaskránni (BSI) og stuttu Internet fíkniprófi (sIAT) og gáfu upplýsingar um notkun þeirra á SNS / OP. Reiknuð voru staðalgreiningar á hlut og áreiðanleika, rannsóknar- og staðfestingarstuðull og fylgni við sIAT. Notendur sem voru erfiðir og ekki vandasamir voru bornir saman.

Niðurstöður

Innra samræmi var ω_venjulegur = 0.89 (SNS) og ω_venjulegur = 0.88 (OP). Rannsóknarþáttagreiningarnar unnu einn þátt fyrir báða spurningalistana. Staðfestandi þáttagreiningar staðfestu niðurstöðurnar. SNSDQ / OPDQ stigin fylgdust mjög með sIAT stigunum og í meðallagi við notkunartíma SNS / OP. Af notendum voru 3.4% (SNS) og 7.1% (OP) fyrir ofan viðmiðunarmörk vegna vandræðra nota. Erfiðir notendur höfðu hærri sIAT stig, notuðu forritin lengur og upplifðu meiri sálræna vanlíðan.

Niðurstaða

Á heildina litið benda niðurstöður rannsóknarinnar til þess að aðlögun IGD viðmiðanna sé vænleg nálgun til að mæla erfiða SNS / OP notkun.

Árið 2017 notuðu 3.5 milljarðar manna internetið [1]. Af mörgum notkunarleiðum eru netleiki, samskiptasíður (SNS) og klám á netinu (OP) sérstaklega vinsæl. Allar þessar umsóknir eru í rannsókn, þar sem vandamál notkun þeirra virðist tengjast sálrænni vanlíðan og vandamálum með vinnu, frammistöðu og mannlegum samskiptum [2,3,4,5,6,7]. Með innlimun þess í viðauka fimmtu útgáfu af Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir (DSM-5), Internet gaming röskun (IGD) var viðurkennd sem truflun sem réttlætti frekari rannsókn [8]. Þetta var fyrsta skrefið í átt að því að skilgreina stöðluð viðmið fyrir það. 9 viðmiðin eru byggð á þeim fyrir efnisnotkunartruflanir og fjárhættuspil og þurfa að vera uppfyllt síðustu 12 mánuði: (1) upptekni af leikjum, (2) afturköllun þegar hún er ófær um að spila, (3) umburðarlyndi, (4) bilun til að stöðva / draga úr magni leikja, (5) láta af annarri starfsemi í þágu leikja, (6) halda áfram að spila þrátt fyrir vandamál, (7) blekkja aðra um magn þess, (8) spila til að komast undan slæmu skapi og (9 ) stofna mikilvægu sambandi, starfi manns eða menntun í hættu vegna leikja.

Þó að IGD var innifalinn í DSM-5 sem skilyrði fyrir frekari rannsókn var erfið notkun SNS og OP ekki. Petry og O'Brien (2013) [9] halda því fram að skortur sé á reynslugögnum og ósamræmi í rannsóknum sem rannsaka þessi mál (SNS og OP). Engu að síður standa yfir umræður um tilvist, flokkun og greiningu á vandasamri notkun tiltekinna internetforrita eins og SNS eða OP [10] og vaxandi fjöldi rannsókna gefur til kynna mikilvægi notkun SNS og OP [3, 5, 11, 12], ekki síst vegna tengsla þeirra við aukið stig sálrænnar vanlíðan. Þetta getur jafnvel falið í sér einkenni geðraskana eins og þunglyndi, kvíðaröskun, athyglisbrest og ofvirkni eða áráttu / áráttu.2, 11, 13,14,15].

Mat á erfiðum SNS og OP notkun

Til eru fjöldi mismunandi greiningartækja til að meta erfiða notkun SNS og OP. Flestir þeirra eru annað hvort byggðir á greiningarviðmiðum fyrir hegðunarfíkn (SNS: td Bergen Social Media Addiction Scale [16] | OP: td neysluvog til vandræða klám [17]) eða Netfíkniprófið [18] (SNS: td ávanabindandi tilhneigingar í átt að SNS-kvarða [19] | OP: sIAT-kynlíf [20]). Athugið að þetta er alls ekki tæmandi upptalning á öllum greiningartækjum. Sjá nánar yfirlit Andreassen (2015) [2] fyrir SNS og Wéry & Billieux (2017) [21] fyrir OP. Það er enginn skortur á vel löggiltum tækjum en eftirfarandi vandamál eru ennþá: (i) mismunandi fræðilegar hugmyndir um erfiða SNS og OP notkun með þeim afleiðingum (ii) að engin samræmd, stöðluð viðmið eru í boði til að meta vandkvæða notkun þriggja mikilvægustu sértæku netforritin (Gaming, SNS, OP) á samanburðar hátt.

Nýjasta fræðilega líkanið fyrir sérstakar truflanir á netnotkun er I-PACE líkanið [22]. Það er byggt á reynslufræðilegum niðurstöðum og samþættir fyrri fræðilegar forsendur frá öðrum gerðum á sviði atferlisfíknar, eins og heilkenni líkans [23] eða fíkniefnalíkan [24]. I-PACE líkanið gerir tilgátu um að sálfræðin við vanda notkun sé svipuð fyrir mismunandi internetforrit. Þess vegna leggur það til að beitt verði samræmdum greiningarviðmiðum á öll forrit og þar með stöðlað greiningarviðmið og leyfður samanburður á tíðni þeirra. Þar sem American Psychiatric Association hefur þegar lagt til stöðluð viðmið fyrir IGD, leggur það sig til að beita þessum viðmiðum við erfiða notkun annarra internetforrita og það eru nokkrir vísindamenn sem eru sammála þessari nálgun [25,26,27]. Sumar rannsóknir hafa þegar notað þessa aðferð til að þróa sálfræðileg verkfæri til að meta erfiða netnotkun [26, 28, 29] Hins vegar, eftir því sem best er vitað af höfundum, er aðeins ein rannsókn sem notaði þessa nálgun við erfiða notkun SNS [27] og enginn fyrir erfiða notkun OP.

Markmið rannsóknarinnar

Þess vegna var markmið þessarar rannsóknar að kanna að hve miklu leyti hægt er að laga hugmyndafræði netleikjatruflunar að erfiðri notkun SNS og OP. Petry o.fl. (2014) [30] - sem voru meðlimir í vinnuhópnum um vímuefnaröskun sem mæltu með að taka IGD með í DSM-5 - birti spurningalista (Internet Gaming Disorder Questionnaire: IGDQ) til að meta IGD. Í þessari rannsókn notuðum við þýsku útgáfuna, sem var staðfest af Jeromin, Barke og Rief (2016) [31] og aðlagaði það fyrir erfiða SNS og OP notkun með því að umorða hlutina (nánar sjá kafla „Aðgerðir“). Til að meta og meta að hve miklu leyti hugmyndin um IGD getur veitt gagnlegan upphafsstað fyrir mat á erfiðri notkun SNS og OP, könnuðum við sálfræðilega eiginleika tveggja breyttra útgáfa, SNSDQ og OPDQ.

Þátttakendur og málsmeðferð

Gögnum var safnað með netkönnun (október 2017 - janúar 2018). Hlekkurinn á spurningalistann var settur á almenna (td reddit) og forritssértæka internetþing (td facebookhópa), SNS og póstlista. Í upphafi tilgreindu þátttakendur hvort þeir notuðu aðallega SNS eða OP og þeim var vísað í samsvarandi spurningalista (SNS / OP). Sem hvatning gátu þátttakendur unnið einn af fimm gjafabréfum fyrir netverslun (virðiseðill: 20 €). Viðmiðanir fyrir að taka þátt voru: upplýst samþykki, aldur ≥ 18 ár. Útilokunarviðmið voru: enginn móðurmálsmaður (þýskur), hlutfall tímans á netinu í notkun SNSs / OP ≤5%.

SNS undirdæmi

Alls uppfylltu 939 þátttakendur þátttökuskilyrðin. Þar af þurfti að útiloka 239 (25.45%): 228 vegna þess að þau vantaði gögn fyrir SNSDQ, 7 vegna þess að þeim tókst ekki að veita alvarlegar upplýsingar (td Klingon sem móðurmál) og 4 vegna þess að þeir höfðu óraunhæfan skjótan svara tíma ( 2 SD undir meðaltíma). Að lokum voru gögn frá 700 þátttakendum greind (tafla 1).

OP undirdæmi

Alls uppfylltu 1858 þátttakendur skilyrði fyrir þátttöku. Þar af þurfti að undanskilja 669 (36.01%): 630 vegna þess að þau vantaði gögn fyrir OPDQ, 25 vegna þess að þau gáfu augljóslega rangar upplýsingar, 9 vegna óraunhæfra svara tíma og 5 vegna athugasemda sem bentu til þess að þeim hefði mistekist að skilja könnunina. Til að auka tölfræðilegan samanburð á tveimur undirsýnunum (SNS / OP) var 700 þátttakendur af handahófi dregnir úr hinum 1189 sem eftir voru. Að lokum voru gögn frá 700 þátttakendum greind (tafla 1).

Ráðstafanir

Félags-lýðfræðilegar upplýsingar

Upplýsingum varðandi kyn, aldur, menntun, atvinnu og sambandsstöðu var safnað.

Upplýsingar varðandi almenna og sérstaka netnotkun

Þátttakendur sögðu frá því hve miklum tíma (klukkustundum) þeir eyða á netinu í dæmigerðri viku. Að auki gáfu þeir sérstakar upplýsingar varðandi notkun þeirra á SNS eða OP, svo sem hvaða SNS / OP síður þeir nota aðallega og hversu lengi þeir nota SNS eða OP (klukkustundir / viku).

Erfið notkun

Tilhneigingin við erfiða SNS eða OP notkun var metin með þýsku útgáfunum af SNSDQ og OPDQ. Þessir spurningalistar eru breyttar útgáfur af IGDQ. IGDQ samanstendur af níu atriðum sem endurspegla samsvarandi DSM-5 viðmið fyrir IGD. Það hefur tvískipt svarsnið sem samanstendur af „nei“ (0) og „já“ (1). Stigið fæst með því að bæta svörunum við (stigasvið: 0–9). Stigið sem var ≥ 5 var skilgreint sem lokun fyrir að fá greiningu á IGD [30]. Fyrir aðlögun sína varðandi SNS og OP voru upphaflegu hlutirnir umbreyttir með því að skipta út öllum tilvísunum í netleiki með tilvísunum í SNS eða OP. Til dæmis, „Finnurðu fyrir eirðarleysi, pirringi, skapi, reiði, kvíða eða sorg þegar þú reynir að skera niður eða hætta að nota SNS eða þegar þú getur ekki notað SNS?“ í stað „Finnurðu fyrir eirðarleysi, pirringi, skapi, reiði, kvíða eða sorg þegar þú reynir að skera niður eða hætta að spila eða þegar þú ert ófær um að spila?“

Stutt internetfíknipróf

SIAT er stutt útgáfa af Netfíkniprófinu og samanstendur af 12 fullyrðingum sem tjá hugsanleg einkenni vandrænnar netnotkunar (td. „Hversu oft finnur þú sjálfan þig segja„ örfáar mínútur í viðbót “þegar þú ert nettengd?“) [18]. Fyrir rannsókn okkar notuðum við fullgilda þýsku útgáfu og umorðuðu hlutina til notkunar SNS og OP (td. „Hversu oft reynir þú að skera niður þann tíma sem þú eyðir í að horfa á klám á netinu og mistakast?“) [32]. Þátttakendur verða að meta tíðnina sem þeir upplifðu hvert einkenni síðustu vikuna á 5 punkta kvarða á bilinu 1 („aldrei“) til 5 („mjög oft“). Í samanlagðri einkunn (12–60 stig) benda hærri stig til erfiðari notkunar. Innri samkvæmni aðlagaðra vogar í þessari rannsókn var góð (SNS: ω = 0.88 | OP: ω = 0.88).

Stutt skrá yfir einkenni

Þýska útgáfan af Brief Symptom Inventory (BSI) var notuð til að bera kennsl á klínískt mikilvæg einkenni þátttakenda [33, 34]. BSI samanstendur af 53 fullyrðingum sem lýsa einkennum sálrænnar vanlíðan (td „á síðustu 7 dögum, hversu mikið varstu vanlíðanlegur af tilfinningu um spennu eða lykilorð?“). Atriðunum er svarað á 5 punkta kvarða á bilinu 0 ('alls ekki') til 4 ('ákaflega'). Heildarstigið er á bilinu 0 til 212, þar sem hærri stig gefa til kynna hærra stig neyðar. Innra samræmi í núverandi sýnum var frábært, með ω = 0.96 (SNS) og ω = 0.96 (OP).

Gagnagreining

Tölfræðilegar greiningar voru gerðar með SPSS 24 (IBM SPSS Statistics), SPSS Amos, R útgáfu 3.5.1 [35] og FACTOR fyrir rannsóknarþáttagreiningu (EFA) [36]. Fyrir stöðluðu hlutagreiningar fyrir hvern spurningalista, SNSDQ og OPDQ, voru hlutir erfiðleikar og heildar fylgni hlutar reiknuð út. Sem mælikvarði á áreiðanleika var stuðullinn omega eða ordinal omega (ef um tvígildi er að ræða) var reiknað. Þessum stuðlum er mælt með sem nákvæmari valkostur við alfa Cronbach, sérstaklega þegar forsendur tau-jafngildis eru brotnar [37,38,39,40]. Varðandi réttmæti könnuðum við þáttargerðina með því að framkvæma EFA og staðfestingarþáttagreiningar (CFA). Fyrir þetta var hverju sýni (SNS og OP) skipt af handahófi í tvö undirsýni (SNS1, SNS2 og OP1, OP2; hvert undirsýni: n = 350). Undirdæmin SNS1 og OP1 voru notuð fyrir EFA og SNS2 og OP2 fyrir CFA. Allir aðrir útreikningar eru byggðir á heildarsýnunum. Til að prófa hvort undirsýnin væru mismunandi í lykilbreytum (aldur, SNSDQ / OPDQ stig) voru gerð óháð t próf. Til að ganga úr skugga um hæfi gagnanna fyrir EFA voru Kaiser – Meyer – Olkin prófið (KMO) og próf Bartlett á kúlulaga notuð. Vegna tvískipta svarsniðs SNSDQ og OPDQ fylgdu EFA eftir Jeromin o.fl. (2016) [31] og notaði tetrachoric fylgni sem inntak og óvigtaða minnstu ferninga sem matsaðferð [41]. Fjöldi þátta sem á að draga var ákvarðaður með MAP prófi Velicer [42].

Gerð var CFA á SNS2 og OP2 til að prófa þáttalausnina. Líkanstærðirnar voru metnar með hámarks líkindamati. Vegna brots á venjulegu forsendunni var Bollen-Stine Bootstrapping beitt [43]. Til að meta líkanssamræmið voru samanburðar passunarvísitalan (CFI), rót meðaltalsskekkja um nálgun (RMSEA) og stöðluð rótarmeðaltalslóð (SRMR) reiknuð út. Samkvæmt Hu og Bentler (1999) [44], eru viðmiðunarmörk fyrir viðunandi líkan passa CFI> 0.95, RMSEA á milli 0.06 og 0.08 og SRMR <0.08.

Tvíbreytileg tengsl milli SNSDQ og OPDG stiganna og tímans sem varið var við internetið almennt, tímans sem notaður var í forgangsforritinu (SNS / OP) og sIAT stiganna voru prófaðir með Pearson fylgni.

Til að gefa fyrstu vísbendingu um réttmæti greiningar, borðum við saman erfiða notendur og notendur sem ekki eru erfiðir. Sambærilega við IGDQ voru notendur með stigið ≥ 5 stig flokkaðir sem erfiðir notendur og allir aðrir notendur sem ekki vandamál [30, 31]. Óháð t próf (ef um er að ræða misjafnt afbrigði: próf Welch) voru reiknuð til að bera saman hópana varðandi aldur, tíma sem varið var við internetið, tíma sem notaður var í forgangsforrit og sIAT og BSI stig. Vegna ójafnrar stærðar hópsins, g er tilkynnt sem mælikvarði á áhrifastærð [45]. Áhrif af g = 0.20 er litið á sem lítið, g = 0.50 sem miðill og g = 0.80 eins stórt [45].

SNS, OP og netnotkun

SNS

Þátttakendur notuðu internetið að meðaltali í 20.9 ± 14.8 klst / viku og SNS í 9.4 ± 10 klst / viku (44% af heildartíma netsins), þar sem Facebook var vinsælasta SNS (n = 355; 50.7%) og síðan Instagram (n = 196; 28%) og YouTube (n = 74; 10.6%). Meðal SNSDQ og sIAT stig voru 1.2 ± 1.5 og 23.6 ± 7.3 stig. Á heildina litið voru 24 þátttakendur (3.4%) með SNSDQ stig ≥5 stig og lágu þannig fyrir ofan skorinn til vandræða notkunar (sjá mynd. 1 fyrir smáatriði). Meðal BSI heildarstig allra þátttakenda var 9.8 ± 16.7.

Hlutfall þátttakenda sem uppfylla mismunandi fjölda viðmiðana fyrir breytt IGDQ (SNS og OP)

Full stærð mynd

OP

Þátttakendur notuðu internetið að meðaltali í 21.9 ± 15.6 klst. / Viku og neyttu OP í 3.9 ± 6.1 klst. / Viku (18.9% af heildartíma á netinu). Vinsælasta form OP var myndbönd (n = 351; 50.1%) og síðan myndir (n = 275; 39.3%) og vefmyndavélar (n = 71; 10.1%). Meðal OPDG og sIAT stig voru 1.5 ± 1.7 og 22.3 ± 7.9. Alls náðu 50 þátttakendur (7.1%) OPDQ stigi fyrir ofan ≥ 5 stig (sjá mynd. 1 fyrir smáatriði). Meðal BSI stig allra þátttakenda var 25.6 ± 27.6.

Atriðagreining og innra samræmi

Niðurstöður hlutagreininganna eru settar fram í töflum 2 og 3.

SNS

Fyrir SNS útgáfuna var liður 7 með lægsta áritunina (fjöldi játandi svara (naa) = 21), en liður 6 var með hæsta (naa = 247). Þetta þýðir í hlut erfiðleika p_i = 0.03 (liður 7) og p_i = 0.35 (liður 6), með meðal erfiðleika yfir alla hluti p_i = 0.13. Leiðréttur hlutur - samtals fylgni var á bilinu r_itc = 0.28 (liður 3) til r_itc = 0.39 (liðir 4, 5 og 6), að meðaltali r_itc = 0.36. Innra samræmi var ω_venjulegur = 0.89, og kvarðinn hefði ekki haft gagn af því að fjarlægja neinn hlut.

OP

Í OP útgáfu spurningalistans var liður 9 (naa = 24) með lægsta áritunarhlutfallið en liður 7 með hæsta (naa = 286). Meðalatriði erfiðleika var p_i = .17, þar sem hlutur 9 er mestur (p_i = 0.03) og liður 7 (p_i = 0.41) síst erfitt. Leiðréttur hlutur - samtals fylgni var á milli r_itc = 0.29 (liður 7) og r_itc = 0.47 (liður 5), með meðaltals leiðrétt hlut - heildar fylgni r_itc = 0.38. Innra samræmi var ω_venjulegur = 0.88. Að fjarlægja hluti hefði ekki aukið innra samræmi.

Uppbygging þáttanna

Undirþættirnir (SNS1 á móti SNS2; OP1 á móti OP2) voru ekki mismunandi hvað varðar aldur, kyn, netnotkun, SNS / OP notkun, sIAT, SNSDQ / OPDQ og BSI stig (sjá Viðauki).

SNS

Próf Bartlett á kúlulaga (Χ² = 407.4, df = 36, p <0.001) sem og KMO viðmiðun (0.74) bentu til þess að gögnin væru hentug fyrir EFA. MAP-próf ​​Velicer mælti með útdrætti eins þáttar. Þessi þáttur skýrði 52.74% af heildarafbrigðinu. Þáttarálag var á bilinu 0.54 (liður 3) og 0.78 (liður 9) (tafla 2). CFA með undirsýninu SNS2 var reiknað til að prófa eins þáttar lausnina. Fituvísitölurnar voru CFI = 0.81, RMSEA = 0.092 [CI = 0.075–0.111] og SRMR = 0.064 (fyrir slóðarmyndina, sjá mynd. 2).

Leiðarmynd fyrir staðfestingarþáttagreiningu með undirsýni SNS2 (n = 350). Allir leiðarstuðlar eru staðlaðir og tölfræðilega marktækir (p <0.001)

Full stærð mynd

OP

Próf Bartlett á kúlulaga (Χ² = 455.7, df = 36, p <0.001) og KMO viðmiðunin (0.80) bentu til þess að gögnin væru hentug fyrir EFA og MAP prófið benti til eins þáttar lausnar. Útdreginn þáttur skýrði 53.30% af heildarafbrigðinu. Liðir 3 og 7 voru með lægsta þáttaálagið (0.52) en hlutur 9 var mestur (0.93) (tafla 3). Einþáttarlausnin var prófuð með CFA (undirsýni: OP2). Líkanstærðarvísitölurnar voru CFI = 0.87, RMSEA = 0.080 [CI = 0.062-0.099] og SRMR = 0.057 (fyrir slóðarmyndina, sjá mynd. 3).

Leiðarmynd fyrir staðfestingarþáttagreiningu með undirsýni OP2 (n = 350). Allir leiðarstuðlar eru staðlaðir og tölfræðilega marktækir (p <0.001)

Full stærð mynd

Fylgni við SNS / OP / internetnotkun og sIAT stig

SNS

SNSDQ stigin fylgdu notkunartíma SNS (r = 0.32, bls 0.01), vikulegur netnotkunartími (r = 0.16, bls 0.01) og sIAT stig (r = 0.73, bls 0.01).

OP

OPDQ stigin fylgdu notkunartímanum OP (r = 0.22, p <0.01) og mjög veiklega með netnotkunartímann á viku (r = 0.08, p <0.05). Mesta fylgni fannst við sIAT stig (r = 0.72, p <0.01).

Samanburður á einstaklingum með erfiða og ekki erfiða SNS / OP notkun

SNS

Í samanburði við ó vandræða notendur notuðu erfiðu SNS notendur SNS miklu meira og höfðu hærri sIAT stig. Þeir virtust einnig upplifa meiri sálmeinafræðilega vanlíðan, en þrátt fyrir áhrifamun mismunsins var þetta aðeins tilhneiging (p = 0.13). Nánari upplýsingar eru í töflu 4.

OP

Í samanburði við ó vandræða notendur eyddu þátttakendur sem voru erfiðir OP notendur meiri tíma á internetinu almennt og meiri tíma í notkun OP, höfðu miklu hærri sIAT stig og upplifðu meiri sálfræðilega vanlíðan (tafla 4).

Í þessari rannsókn aðlaguðum við þýsku útgáfuna af IGDQ að notkun SNS og OP og metum sálfræðilega eiginleika breyttu útgáfanna til að kanna að hve miklu leyti IGD viðmiðin eru hentug til að meta erfiða notkun SNS og OP.

Atriðagreining

Meðal áritun hlutanna var lítil fyrir báða spurningalistana, sem gert er ráð fyrir og æskilegt í ljósi þess að gátlistarnir meta viðmið um vandkvæða notkun í óklínísku úrtaki. Hjá SNS varðar hluturinn sem mest er samþykktur, liður 6, frestun. Þetta virðist líklegt þar sem SNS er oft notað til að fresta [46, 47]. Liður 7 (blekkir / hylur yfir) fékk lægstu áritunina, sem virðist einnig sanngjarnt í ljósi þess að margir nota SNS daglega og á félagslega viðurkenndan hátt og gera lygi um það óþarfa [12]. Fyrir OP var hlutur 7 (blekkir / hylur yfir) hæsta áritunina. Þetta er hugsanlega raunin vegna þess að félagsleg samþykki OP er frekar lítil þó að það sé notað frjálslega og margir geta fundið til skammar vegna þess [48]. Lægsta áritunin var á 9. lið, sem virðist eðlilegt, þar sem það hefur í för með sér alvarlegar afleiðingar (áhætta / tap sambands / tækifæra). Leiðréttir hlutir - heildar fylgni var miðlungs fyrir bæði spurningalistana og yfir viðmiðunarmörkum r_itc = 0.30 [43]. Eina undantekningin var liður 3 fyrir SNS og liður 7 fyrir OP. 3. liður vísar til umburðarlyndis, viðmiðunar sem er dæmigert fyrir vímuefnaneyslu en virðist vera erfiðara að beita í samhengi við taugakerfi [49]. Lítil leiðrétt hlutur – heildar fylgni fyrir lið 7 (OP) virðist sanngjarn, þar sem, eins og rætt er, getur notkun OP yfirleitt tengst vandræði, svo að blekkja aðra um notkun manns gerir ekki greinarmun á vandasömum og óvandlegum notendum.

Áreiðanleiki

SNSDQ og OPDG sýndu gott innra samræmi (SNS: ω_venjulegur = 0.89; OP: ω_venjulegur = 0.88). Niðurstöðurnar eru sambærilegar við aðra spurningalista sem mæla erfið SNS (td Bergen Social Media Scale: α = 0.88) eða OP notkun (td sIAT-kyn: α = 0.88) [16, 20].

gildi

Í tengslum við EFA var einn þáttur tekinn út fyrir SNS sem og OP útgáfu spurningalistans. Þetta er í takt við niðurstöðuna fyrir upphaflegu IGDQ [31]. Liður 3 var með lægsta þáttahleðslu í báðum útgáfum, líklega vegna þess að þolviðmiðið fellur ekki mjög vel að samhengi SNS og OP. Að lokum var umburðarlyfsviðmið upprunnið með fíkn sem byggir á efnum. Í því samhengi var merking þess mun skýrari skilgreind en með tilliti til erfiðrar notkunar OP, SNS eða raunar netleiks, þar sem notagildi þess er einnig rætt umdeilt (fyrir:[30, 50] | Contra:[51, 52]). Í OP útgáfunni var hlutur 7 (blekkir / hylur yfir) einnig með lægri þáttarálag en hinir hlutirnir. Þetta endurspeglar ofangreindar röksemdir varðandi hvers vegna hluturinn er ekki svo gagnlegur til að greina á milli vandræða og óvandræða notendur (37.4% þeirra sem ekki eru vandasamir og 86% erfiðra notenda tóku undir það). Þetta bendir til þess að þekjuhegðun sé ekki beinlínis tengd erfiðri ofnotkun sem mælt er af OPDG heldur líklega félagslegu viðhorfi til OP almennt.

Þegar á heildina er litið bentu niðurstöður CFA til að einþáttarlausnir beggja spurningalistanna væru vafasamar og stæðu ekki vel saman. Þó að SRMR hafi verið góður fyrir báðar gerðirnar, þá voru CFI og RMSEA undir og fyrir ofan viðmiðunarmörkin. Eins og í EFA hafði liður 6 fyrir SNS og liður 7 fyrir OP sérstaklega lítið hlutfall. Þetta felur í sér að fylgni þeirra við viðkomandi heildarskala er lítil og í samræmi við það að fylgni þeirra við erfiða notkunarhegðun er lítil. Þó að þetta sé ekki endilega vandamál, þá er mikilvægt að síðari rannsóknir kanni hvort endurskoða eigi þessa hluti, vega á annan hátt eða jafnvel fjarlægja.

Báðir spurningalistar fylgdust sterklega með samsvarandi sIAT útgáfum, sem bentu til góðs samleitni réttmætis. SNS útgáfan sýndi lítil og meðalstór fylgni við almenna netnotkun og notkunartíma SNS (á viku). OP útgáfan sýndi einnig litla fylgni við OP notkunartímann (á viku). Stærð fylgni erfiðrar notkunar við tíma sem notuð er í viðkomandi forriti er á bilinu þeirra sem stöðugt hefur verið greint frá [53,54,55].

Til að meta greiningargildi SNSDQ og OPDQ, bárum við fyrst saman tíðni tíðni við þá sem fundust í öðrum rannsóknum. Hjá SNS voru 3.4% þátttakenda umfram viðmiðunarmörk og með tilliti til OP, 7.1% uppfylltu skilyrðin fyrir erfiðri notkun. Þó að samanburður á algengishlutfalli sé erfiður vegna fjölda mismunandi greiningartækja eru hlutfallin sem finnast hér sambærileg við sumt í núverandi bókmenntum. Í rannsókn sinni á fulltrúaúrtaki ungverskra unglinga á landsvísu, sögðu Bányai o.fl. (2017) [3] fann algengishlutfall 4.5% fyrir erfiða SNS notkun. Varðandi erfiða notkun OP, Giordano og Cashwell (2017) [55] skýrði frá algengi 10.3% í úrtaki bandarískra háskólanema og Ross og félaga (2012) [15] fann hlutfallið 7.6% í úrtaki sænskra fullorðinna.

Það er mikilvægt að hafa í huga að ekki er hægt að greina með þessum tækjum. Í fyrsta lagi innihalda hvorki DSM-5 né ICD-11 greiningar fyrir erfiða notkun OP eða SNS. Í öðru lagi, jafnvel þótt það gerðist, væri klínískt viðtal sérfræðings nauðsynlegt til að sannreyna að klínískt veruleg vanlíðan og skert virkni væru fyrir hendi og að engar útilokunarviðmiðanir væru fyrir hendi í einstökum tilvikum, sem eru skilyrði fyrir geðgreiningu. Slíkum óháðum klínískum dómi var ekki safnað í þessari rannsókn, þannig að við getum ekki ákvarðað hvort einstaklingar sem eru fyrir ofan niðurskurðinn myndu réttlæta einhverja greiningu. Hins vegar myndum við líta á þá sem mögulega umsækjendur um slíka greiningu. Til að kanna réttmæti greiningar, samanburði við notendur fyrir ofan og neðan viðmiðunarmörk og fannst áberandi munur. Erfiðir notendur eyddu meiri tíma á netinu á viku (aðeins fyrir OP) og notuðu forrit forritið lengur. Þrátt fyrir að aukinn notkunartími sé ekki nægur viðmiðun til að álykta um erfiða notkun, þá hafa nokkrar rannsóknir komist að því - að vísu veikri - fylgni milli notkunartíma og erfiðrar notkunar [53,54,55]. Að auki höfðu erfiðir notendur miklu hærri sIAT stig og virtust upplifa hærra stig sálrænnar vanlíðan (aðeins fyrir OP). Þegar á heildina er litið má líta á þessar niðurstöður - sérstaklega mjög mikinn mun á BSI heildarstigum þegar um er að ræða erfiða OP notendur - sem fyrstu vísbendingar um viðmiðunargildi tækjanna og benda til þess að IGD viðmiðin gætu hentað til að bera kennsl á einstaklinga með erfið notkun SNS eða OP [56].

Takmarkanir

Líta verður á rannsóknina í ljósi takmarkana. Ein takmörkunin er sú að aðeins fullorðnir þátttakendur voru prófaðir, þó að SNS sé sérstaklega einnig notað af unglingum [3]. Frekari takmörkun er sú að ekki allir þátttakendur svöruðu öllum spurningalistum varðandi erfiða notkun (SNS, OP og IGD). Þetta hefði gert kleift að gera nánari rannsókn á sköruninni á milli erfiðrar notkunar viðkomandi forrita. Ennfremur var eingöngu safnað gögnum um sjálfan sig, sem hafa tilhneigingu til hlutdrægni, eins og félagsleg æskilegt eða algeng breytileiki aðferða. Að auki innihéldu þeir ekki klínískan dóm. Með hliðsjón af því að markmið gátlistanna um sjálfskýrslur er að bera kennsl á vandkvæða notendur, ættu frekari rannsóknir að kanna gildi þeirra með sýnum af einstaklingum sem eru metnir af læknum til að sýna erfiða notkun í klínískt viðeigandi skilningi. Ennfremur er mikilvægt að hafa í huga að hvorki hefur verið samið um viðmiðanir fyrir greiningu, né fjölda hluta eða einhver skerðing. Við ætlum ekki að leggja fram nein rök fyrir því hvort þessi hegðunarmynstur myndi réttlæta stöðu „röskunar“. Við stefnum frekar að því að efla rannsóknir á skilgreiningu á erfiðri notkun SNS og OP með því að útvega sameiginlegt tæki sem getur hjálpað til við samanburðarmat og leggja til að nota þetta tæki sem sameiginlegan upphafsstað slíkra rannsókna og breyta þeim eftir því sem frekari rannsóknir benda til þess. .

Þar sem sumar geðfræðilegar breytur prófuðu spurningalistanna eru ekki fullnægjandi virðist sem IGD viðmiðin geti ekki einfaldlega verið færð yfir í erfiða notkun SNS / OP. Engu að síður benda heildarniðurstöður okkar til þess að þetta sé vænlegur upphafspunktur og styðji hagkvæmni þess að nota aðlagaðar IGD viðmiðanir sem ramma til að meta erfiða SNS / OP notkun. Þessi rannsókn leggur sitt af mörkum við rannsóknir á þáttum við erfiða notkun SNS og OP og gæti verið fyrsta skrefið í átt að stöðluðu mati og stuðlað að rannsóknum á þessum nýbyggingum. Framtíðarrannsóknir ættu að kanna frekar gagnsemi DSM-5 viðmiðana fyrir IGD í samhengi við SNS / OP notkun.

Gagnasettin sem notuð voru og / eða greind við núverandi rannsókn eru fáanleg hjá samsvarandi höfundi að eðlilegri beiðni.

BSI:

Stutt einkenni skrá

CFA:

Staðfestingarþáttagreining

CFI:

Samanburður Fit Index

IC:

Öryggisbil

DSM-5:

Greining og tölfræðileg handbók um geðraskanir

EFA:

Rannsóknarþáttagreining

IGD:

Leikuröskun á netinu (IGD)

KMO:

Kaiser – Meyer – Olkin

NAA:

Fjöldi játandi svara

PO:

Klám á netinu

OPDQ:

Spurningalisti um klámröskun á netinu

RMSEA:

Rót þýðir ferkantuð villa um nálgun

SIAT:

Stutt internetfíknipróf

SNS:

Samfélagsmiðlar

SNSDQ:

Spurningalisti um truflanir á samfélagssímum

SRMR:

Staðlað rót þýðir ferningur leifar