Mismunur á gráu efni í stjórn á höggum og ávanabindandi vandamálum (2020)

AÐFERÐIR: Hugtökin fíkn og höggstjórnunarröskun eru að breytast eins og kemur fram í 11. málinuth útgáfa af International Classification of Disorders (ICD-11, WHO, 2018). Rannsóknir sem beinast að beinum samanburði á skipulagsheilamun á hegðunar- og efnafíkn eru þó takmarkaðar.

AIM: Hér erum við andstæða gráu rúmmáls (GMV) milli hópa einstaklinga með þráhyggju kynferðislega hegðunarröskun (CSBD), fjárhættuspilröskun (GD) og áfengisnotkunarröskun (AUD) við þá sem eru ekki með neina af þessum kvillum (þátttakendur í heilbrigðum eftirlitsaðilum; HC).

AÐFERÐIR: Voxel-byggð formgerð (VBM) var notuð til að rannsaka heilabyggingu og alvarleika fíknareinkenna var metin með spurningalistum. Til að bera kennsl á heila svæði sem tengjast alvarleika fíknar voru fylgni á milli spurningalista skora og erfðabreyttra lífvera.

Helstu niðurstöður: Við söfnuðum MRI (GMVs) gögn frá 26 CSBD sjúklingum, 26 GD sjúklingum, 21 AUD sjúklingum og 25 HC þátttakendum (allir gagnkynhneigðir karlar; aldur: 24-60; M = 34.5, SD = 6.48).

Niðurstöður: Áhrifaðir einstaklingar (CSBD, GD, AUD) samanborið við HC þátttakendur sýndu smærri erfðabreyttar lífverur í vinstri framstöng, sérstaklega í sporbrautarhluta. Mestur munur kom fram í GD og AUD hópunum og síst í CSBD hópnum. Það var neikvæð fylgni milli erfðabreyttra lífvera og alvarleika raskana í CSBD hópnum. Hærri alvarleiki CSBD einkenna var tengdur við minnkað GMV í hægra fremra cingulate gyrus.

Klínísk áhrif: Niðurstöður okkar benda til líkinda milli sérstakra truflana á höggstjórn og fíknar.

Styrkur og takmarkanir: Þessi rannsókn er sú fyrsta sem sýndi minni erfðabreyttra lífvera í 3 klínískum hópum CSBD, GD og AUD. En rannsóknin var aðeins takmörkuð við gagnkynhneigða karla. Lengdarrannsóknir ættu að kanna að hve miklu leyti rafeindafræðilegar minningar í magni geta verið fyrirliggjandi varnarþættir eða hvort þeir geta þróast með framvindu röskunar.

Ályktanir: Rannsóknir okkar víkka út fyrri niðurstöður varðandi vímuefnasjúkdóma í lægra erfðabreyttu lífveru í blöðruhálskirtli í þremur sjúklingum með þrjá klíníska hópa sjúklinga með sérstaka áreynslueftirlit og hegðunar- og ávanabindandi vandamál. Neikvæð fylgni GMVs og CSBD einkenna og cingulate gyrus í hægra framan bendir til tengingar við klínísk einkenni.