Pro-klám aðgerðasinnar fullyrða oft klámfíkn er goðsögn um kenninguna um að áráttu klámnotenda upplifir hvorki umburðarlyndi (venja, stigmagnun) eða fráhvarfseinkenni. Ekki svo. Reyndar ekki bara klámnotendur og læknar tilkynna bæði umburðarlyndi og fráhvarf, yfir 60 rannsóknir tilkynna niðurstöður í samræmi við aukningu á notkun klám (umburðarlyndi), tilhneigingu til kláms og jafnvel fráhvarfseinkennum (öll einkenni sem tengjast fíkn).
Þessi síða inniheldur vaxandi lista yfir ritrýndar rannsóknir sem segja frá fráhvarfseinkennum hjá klámnotendum. Mikilvægt að hafa í huga: aðeins nokkrar rannsóknir hafa nennt að spyrja um fráhvarfseinkenni - kannski vegna þeirrar útbreiddu afneitunar að þau séu til. Samt fá rannsóknarteymi sem hafa spurðir um fráhvarfseinkenni staðfesta tilvist þeirra hjá klámnotendum.
Þó að klámnotendur séu að jafna sig er oft brugðið af alvarleika fráhvarfseinkenna eftir að þeir hætta að nota klám, staðreyndin er sú að fráhvarfseinkenni þurfa ekki að vera til staðar til að einhver sé greindur með fíkn. Í fyrsta lagi finnur þú tungumálið „hvorki umburðarlyndi né afturköllun er nauðsynlegt eða nægjanlegt til að greina ..."Bæði í DSM-IV-TR og DSM-5. Í öðru lagi bendir oft á endurtekin kynlíf að "raunverulegur" fíkn valdi alvarlegum lífshættulegum fráhvarfseinkennum sem eru rangar lífeðlisfræðileg ósjálfstæði með fíkniefnafræðilegar breytingar á heila. Útdráttur úr þessari 2015 endurskoðun bókmennta veitir tæknilega útskýringu (Neuroscience of Internet Pornography Addiction: A Review and Update):
Lykilatriði þessa stigs er að afturköllunin snýst ekki um lífeðlisfræðileg áhrif frá tilteknu efni. Fremur mælir þetta líkan afturköllun með neikvæðum áhrifum sem stafa af ofangreindum ferli. Andstæðar tilfinningar eins og kvíði, þunglyndi, dysphoria og pirringur eru vísbendingar um afturköllun í þessu líkani af fíkn [43,45]. Vísindamenn í mótsögn við hugmyndina um hegðun sem er ávanabindandi sjást oft eða misskilja þennan mikilvæga greinarmun, ruglingslegt afturköllun með afeitrun [46,47].
Með því að fullyrða að fráhvarfseinkenni verði að vera til staðar til að greina fíkn gerir aðgerðarsinnar fyrir klám (þar á meðal fjölmarga doktora) nýliðamistökin að rugla saman líkamleg tilhneiging með fíkn. Þessi hugtök eru ekki samheiti. Pro-klám PhD og fyrrum prófessor við Concordia Jim Pfaus gerði þessa sömu villu í grein 2016 sem YBOP gagnrýndi: YBOP viðbrögð við Jim Pfaus er "Treystu vísindamanni: kynlíf fíkn er goðsögn"Janúar, 2016)
Það sagði, internet klám rannsóknir og fjölmargir sjálfskýrslur sýna fram á að sumir klámnotendur upplifa afturköllun og / eða umburðarlyndi - sem eru einnig oft einkennandi fyrir líkamlega ávanabindingu. Reyndar tilkynna fyrrverandi klámnotendur reglulega furðulega alvarlega fráhvarfseinkenni, sem minnir á fráhvarfseinkenni lyfsins: svefnleysi, kvíði, pirringur, skapsveiflur, höfuðverkur, eirðarleysi, léleg þéttni, þreyta, þunglyndi og félagsleg lömun, auk skyndilegs missi kynhvöt sem krakkar kalla "flatline" (greinilega einstakt við afturköllun klám).
Annað merki um líkamlegt ósjálfstæði tilkynnt af klámnotendum er vanhæfni til að fá stinningu eða fá fullnægingu án þess að nota klám. Empirískur stuðningur stafar af yfir 40 rannsóknir sem tengja klámnotkun / klámfíkn við kynferðisleg vandamál og minni áreiti (Sem fFyrstu 7 rannsóknir á listanum sýna orsök, þar sem þátttakendur útrýma klámnotkun og læknaði langvarandi kynlífsvandamál).
Rannsóknir skráðar eftir birtingu
STUDY #1: Byggingarmeðferð Með Par Battling Smáatriði Fíkn (2012) - Fjallar um umburðarlyndi og fráhvarf
Á sama hátt getur umburðarlyndi einnig þróast í klámi. Eftir langvarandi notkun á klámi minnkar spennandi svör við klámi; Afköstin sem valdið er af algengum klámi hverfur og getur glatast við langvarandi neyslu (Zillman, 1989). Þannig leiddi það, sem upphaflega leiddi til spennandi svörunar, ekki endilega á sama stigi ánægju af því sem oft er notað. Þannig getur það ekki valdið því að einstaklingur byrjaði upphaflega á síðari stigum fíkninnar. Vegna þess að þeir ná ekki ánægju eða hafa afstóð sem þeir einu sinni gerðu, þá eru einstaklingar sem eru háðir klám almennt að leita í auknum mæli með nýsköpunarformi klám til að ná sama uppákomu.
Til dæmis getur klámfíkn byrjað með klámfengnum en ögrandi myndum og getur síðan þróast í fleiri kynferðislega skýrar mages. Eins og vökva minnkar við hverja notkun, getur háður einstaklingur farið yfir á fleiri grafík mynda kynferðislegra mynda og erótíku. Eins og vökva minnkar aftur, heldur mynsturin enn frekar grafík, titillating og nákvæmar myndir af kynlífi í gegnum ýmis konar fjölmiðla. Zillman (1989) segir að langvarandi klámnotkun geti haft áhrif á klám með minna sameiginlegum kynhneigðum (td ofbeldi) og getur breytt skynjun kynhneigðar. Þrátt fyrir að þetta mynstur táknar það sem maður myndi búast við að sjá með klámfíkn, þá eru ekki allir klámsnotendur að upplifa þessa kaskad í fíkn.
Fráhvarfseinkenni frá notkun klám geta falið í sér þunglyndi, pirringur, kvíða, þráhyggju og mikla löngun til kláms. Vegna þessara langvarandi fráhvarfseinkenna getur slökun á þessari styrking verið mjög erfið fyrir bæði einstaklinginn og sambýlisfólkið.
NÁM # 2 - Afleiðingar notkun notkunar á kynhneigð (2017) - Þessi rannsókn spurði hvort netnotendur upplifðu kvíða þegar þeir gætu ekki nálgast klám á internetinu (fráhvarfseinkenni): 24% upplifðu kvíða. Þriðjungur þátttakendanna hafði orðið fyrir neikvæðum afleiðingum sem tengjast klámnotkun þeirra. Útdráttur:
Markmiðið með þessari rannsókn er að fá vísindaleg og empirísk nálgun við tegund neyslu spænska þjóðarinnar, þann tíma sem þeir nota við neyslu slíkrar neyslu, neikvæð áhrif sem það hefur á manninn og hvernig kvíði er fyrir áhrifum þegar ekki er hægt að aðgangur að henni. Rannsóknin hefur sýnishorn af spænskum notendum (N = 2.408). Könnun 8-atriði var þróuð í gegnum netvettvang sem veitir upplýsingar og sálfræðileg ráðgjöf um skaðleg afleiðingar klámmyndunar. Til að ná dreifingu meðal spænska þjóðarinnar var könnunin kynnt með félagslegum netum og fjölmiðlum.
Niðurstöðurnar sýna að þriðjungur þátttakenda hafði orðið fyrir neikvæðum afleiðingum í fjölskyldu-, félags-, fræðilegum eða vinnuumhverfi. Að auki var 33% eytt meira en 5 klukkustundum tengd kynferðislegum tilgangi, með klám sem verðlaun og 24% höfðu kvíðaeinkenni ef þeir gætu ekki tengst.
STUDY #3: Utan stjórnunar á internetinu til kynferðislegra nota sem hegðunarfíkn? - Komandi rannsókn (kynnt á 4. alþjóðlegu ráðstefnunni um hegðunarfíkn 20. - 22. febrúar 2017) þar sem spurt var um umburðarlyndi og fráhvarf. Það fannst bæði hjá „klámfíklum.“
Anna Ševčíková1, Lukas Blinka1 og Veronika Soukalová1
1Masaryk University, Brno, Tékkland
Bakgrunnur og markmið:
Það er í gangi umræðu hvort of kynferðisleg hegðun ætti að skilja sem form af hegðunarfíkn (Karila, Wéry, Weistein o.fl., 2014). Núverandi eigindleg rannsókn sem miðar að því að greina í hve miklu leyti ekki er hægt að nota internetið til kynferðislegs notkunar (OUISP) með hugmyndinni um hegðunarfíkn hjá þeim einstaklingum sem voru í meðferð vegna OUISP þeirra.
aðferðir:
Við gerðum ítarlegar viðtöl við 21 þátttakendur á aldrinum 22-54 ára (Mage = 34.24 ára). Með þemagreiningu voru klínísk einkenni OUISP greind með viðmiðunum um hegðunarfíkn, með sérstaka áherslu á þol og fráhvarfseinkenni (Griffiths, 2001).
Niðurstöður:
Stjórnsýna vandkvæða hegðunin var utanaðkomandi netnotkun á netinu (OOPU). Að byggja upp umburðarlyndi OOPU sýndi sig sem vaxandi tíma í klámfengnum vefsíðum, auk þess að leita að nýjum og fleiri kynferðislegum skýrum áreynslum innan óviðkomandi litrófsins. Fráhvarfseinkenni koma fram á geðlyfja stigi og tóku mynd af því að leita að öðrum kynferðislegum hlutum. Fimmtán þátttakendur uppfylltu öll fíkn skilyrði.
Ályktanir:
Rannsóknin gefur til kynna gagnsemi fyrir hegðunarvanda ramma
STUDY #4: Þróun vandkvæða kynhneigðar neyslu mælikvarða (PPCS) (2017) - Þessi grein þróaði og prófaði vandkvæða spurningalista um klámnotkun sem var byggður á spurningalistum um fíkn. Ólíkt fyrri klámfíknarprófum, metaði þessi 18 liða spurningalisti umburðarlyndi og fráhvarf með eftirfarandi 6 spurningum:
----
Hverri spurningu var skorað frá einum til sjö á Likert kvarða: 1- Aldrei, 2- Sjaldan, 3- Stundum, 4- Stundum, 5- Oft, 6- Mjög oft, 7- Allan tímann. Grafið hér að neðan flokkaði klámnotendur í 3 flokka út frá heildarstigum þeirra: „Nonprobelmatic,“ “Lítil áhætta,” og “Í áhættu.” Gula línan gefur til kynna engin vandamál, sem þýðir að „Lítil áhætta“ og „Í áhættu“ klámnotendur sögðu frá umburðarlyndi og fráhvarfi. Einfaldlega sagt, þessi rannsókn var í raun spurð um stigmagnun (umburðarlyndi) og fráhvarf - og bæði þeirra eru tilkynnt af sumum klámnotendum. Lok umræðunnar.
STUDY #5: Þróun og staðfesting á kynlífsfíkninni í Bergen-Yale með stórt landsýn (2018). Þessi grein þróaði og prófaði spurningalista um „kynfíkn“ sem var byggður á spurningalistum um fíkn. Eins og höfundarnir skýrðu frá hafa fyrri spurningalistar sleppt lykilþáttum fíknar:
Flestar fyrri rannsóknir hafa treyst á litlum klínískum sýnum. Í þessari rannsókn er kynnt nýja aðferð til að meta kynlífsfíkn - Björgunar-Yale kynlífsmissunarskalinn (BYSAS) byggð á þekktum fíkniefnum (þ.e. salience / craving, skapbreyting, umburðarlyndi, afturköllun, átök / vandamál og afturfall / tap af stjórn).
Höfundarnir stækka á sex fíkniefnum sem voru metnir, þ.mt umburðarlyndi og afturköllun.
BYSAS var þróað með því að nota sex fíkniefni sem lögð var áhersla á Brúnn (1993), Griffiths (2005)og American Psychiatric Association (2013) sem nær yfir hollustu, breytingu á skapi, umburðarlyndi, fráhvarfseinkenni, átök og afturfall / tap á stjórn ... Í tengslum við kynfíkn, væru þessi einkenni: salience / þrá-Of því að vera með kynlíf eða vilja kynlíf, skapbreyting- mikil kynlíf sem veldur breytingum á skapi, umburðarlyndi- að auka magni kynlífs með tímanum, afturköllun-óþægileg tilfinningaleg / líkamleg einkenni þegar ekki er kynlíf, átök-Inter- / intrapersonal vandamál sem bein afleiðing af of kyni, afturfall- aftur á fyrri mynstur eftir tímabil með fráhvarf / stjórn, og vandamálÓfullnægjandi heilsu og vellíðan sem stafar af ávanabindandi kynferðislegri hegðun.
Algengustu „kynfíknin“ þættirnir sem sáust hjá einstaklingunum voru hollustu / þrá og umburðarlyndi, en hinir þættirnir, þar með talið fráhvarf, sýndu einnig í minna mæli:
Sálfræði / þrá og umburðarlyndi voru oftar samþykkt í hærri einkunnarflokki en önnur atriði, og þessi atriði höfðu hæstu þættirnar. Þetta virðist sanngjarnt þar sem þetta endurspeglar minna alvarlegar einkenni (td spurning um þunglyndi: fólk skorar hærra með því að líða þunglyndi, þá ætlar þau að framkvæma sjálfsvíg). Þetta getur einnig endurspeglað greinarmun á þátttöku og fíkn (oft séð á sviði fíkniefna) þar sem hlutir sem slá á upplýsingar um þrautseigju, þráhyggju, umburðarlyndi og skapbreytingar eru haldið fram að endurspegla þátttöku en hlutir sem slá á afturköllun, afturfall og átök mæla meira fíkn. Annar skýring gæti verið að salience, löngun og umburður megi vera meira viðeigandi og áberandi í hegðunarfíkn en afturköllun og afturfall.
Þessi rannsókn ásamt rannsókninni á undan 2017 sem þróaði og staðfesti „Vandkvæð kynlíf neysla mælikvarða, “Hrekur þá ítrekuðu fullyrðingu að klám- og kynlífsfíklar upplifi hvorki umburðarlyndi né fráhvarfseinkenni.
STUDY #6: Tækni-miðlað ávanabindandi hegðun mynda litróf tengdra enn mismunandi aðstæðna: A net sjónarhorni (2018) - Rannsóknin mat á skörun milli 4 tegunda fíknartækni: Internet, snjallsími, spilamennska, cybersex. Kom í ljós að hvert og eitt er sérstök fíkn, en samt tóku öll 4 þátt í fráhvarfseinkennum - þ.m.t. netfíkn. Útdráttur:
Til að prófa litrófshugsunina og að hafa sambærileg einkenni fyrir hverja tækniþekkingu, hélt fyrsti og síðasta höfundurinn hverja kvarðalista með eftirfarandi "klassískum" fíkniefnum: áframhaldandi notkun, skapbreyting, tap á stjórn, áhyggjum, afturköllun, og afleiðingar tækni-miðlað ávanabindandi hegðun voru rannsökuð með því að nota einkenni sem leiddar eru af Greiningar-og Statistical Manual geðraskana (5th ritstj.) Og líkanið af fíkn: Internet, snjallsími, gaming og vefkorts.
Milli skilyrði brúnir tengjast oft sömu einkennum með einkennum á fíkniefnum. Til dæmis, Internet fíkn afturköllun einkennin voru tengd við afturköllun einkenni allra annarra sjúkdóma (gaming fíkn, snjallsímafíkn og kynlíf fíkn) og skaðleg áhrif afleiðingar af fíkniefni voru einnig tengdir neikvæðum afleiðingar af öllum öðrum skilyrðum.
STUDY #7: Algengi, mynstrum og sjálfsvirðingaráhrif af kynlífsnotkun í pólsku háskólanema: Námsmat (2019). Í rannsókninni var greint frá því að allt sem naysayers fullyrðir að sé ekki til: umburðarlyndi / venja, stigmagnun á notkun, þörf á öfgakenndum tegundum til að vekja kynferðislega, fráhvarfseinkenni þegar þau hætta, kynferðisleg vandamál vegna klám, klámfíkn og fleira. Nokkur útdráttur sem þolir / venja / stigmagnast:
Algengustu sjálfsvarnar aukaverkanir klámnotkunarinnar voru ma: þörf fyrir lengri örvun (12.0%) og fleiri kynferðislegar áreiti (17.6%) til að ná fullnægingu og lækkun á kynferðislegri ánægju (24.5%) ...
Núverandi rannsókn bendir einnig til þess að fyrri útsetning geti tengst hugsanlegri ónæmingu á kynferðislegum áreitum eins og sést af þörf fyrir lengri örvun og meiri kynferðisleg áreiti sem þarf til að ná fullnægingu þegar neyta skýrra efna og heildar lækkun á kynferðislegri ánægju ... ..
Tilkynnt var um mismunandi breytingar á notkun á klámnotkun sem áttu sér stað í tengslum við útsetningartímabilið: skipta yfir í nýjan tegund af skýr efni (46.0%), notkun efnis sem samræmast ekki kynhneigð (60.9%) og þarf að nota stærri (ofbeldi) efni (32.0%). Síðarnefndu var oftar tilkynnt af konum sem íhuga sig eins og forvitinn miðað við þá sem óttast sig sjálfir
Núverandi rannsókn komst að því að þörf var á því að nota meira sérstakt klámfengið efni sem oft var tilkynnt af körlum sem lýsa sig eins og árásargjarn.
Viðbótarmerki um þol / aukning: Þarf að flokka marga flipa og nota klám utan heimilis:
Meirihluti nemenda sem tóku þátt í einkaaðgerð (76.5%, n = 3256) og margar gluggakista (51.5%, n = 2190) þegar þú vafrar á netinu klám. Notkun klám utan heimilis var lýst af 33.0% (n = 1404).
Fyrra aldur fyrstu notkun sem tengist meiri vandamálum og fíkn (þetta gefur óbeint til kynna umburðarlyndi):
Aldur fyrstu útsetningar fyrir skýr efni var tengd aukinni líkur á neikvæðum áhrifum kláms hjá ungum fullorðnum. Hæstu líkurnar komu fram hjá konum og körlum sem voru útsettar á 12 ára eða yngri. Þrátt fyrir að þversniðs rannsókn veiti ekki mat á orsakasamhengi gæti þessi niðurstaða örugglega bent til þess að barnatengsl við klámmyndir geta haft langtímaáhrif.
Rannsóknin greindi frá fráhvarfseinkenni, jafnvel hjá fíklum (endanlegt merki um heilabreytingar sem tengjast fíkn):
Meðal þeirra sem könnuðust sem lýsti sig fyrir að vera núverandi klámsnotendur (n = 4260), 51.0% tókst að gera að minnsta kosti eina tilraun til að gefast upp með því að nota það án þess að hafa mismunandi áhrif á tíðni þessara tilrauna milli karla og kvenna. 72.2% þeirra sem reyndu að hætta að klára notkun sýndu reynslu af að minnsta kosti einum tengdum e-ffect, og oftast kom fram meðalþröngur draumar (53.5%), pirringur (26.4%), athyglisraskanir (26.0%) og tilfinning um Einmanaleiki (22.2%) (Tafla 2).
Skuldbætir kröfu um að núverandi aðstæður séu raunveruleg mál, ekki klámnotkun, rannsóknin kom í ljós að persónuleiki eiginleiki var ekki tengd niðurstöðum:
Með nokkrum undantekningum, var ekkert af persónueinkennum, sem greint var frá sjálfum sér í þessari rannsókn, aðgreindar þættir kláms. Þessar niðurstöður styðja hugmyndina um að aðgangur og útsetning fyrir klámi séu nú mál of víðtæk til að tilgreina sérstök sálfélagsleg einkenni notenda. Hins vegar var athyglisvert athugað varðandi neytendur sem greint frá því að þurfa að sjá í auknum mæli klámfengið efni. Eins og sýnt er, getur tíð notkun skýrs efnis hugsanlega verið tengd við vanmökun sem leiðir til þess að þörf sé á að skoða stærri efni til að ná svipuðum kynferðislegri uppnámi.
STUDY #8: Hefti eða samþykki? Málasería af reynslu karla með íhlutun sem fjallar um sjálf-skilning á vandasömum klámnotkun (2019) - Í blaðinu er greint frá sex tilfellum karla með klámfíkn þar sem þeir gengust undir íhlutunaráætlun sem byggist á huga (hugleiðsla, daglegar annálar og vikulegar innritanir). Allir einstaklingar virtust njóta góðs af hugleiðslu. Sem tengdist þessum lista yfir rannsóknir, 3 lýsti aukningu á notkun (venja) og einu lýst fráhvarfseinkennum. (Ekki hér að neðan - tveir fleiri tilkynntir klám-framkallaðir ED.)
Útdráttur úr málinu þar sem greint var frá fráhvarfseinkenni:
Perry (22, P_akeh_a):
Perry taldi að hann hefði enga stjórn á klámnotkun sinni og að það að skoða klám væri eina leiðin til að stjórna og stjórna tilfinningum, sérstaklega reiði. Hann sagði frá útbrotum hjá vinum og vandamönnum ef hann sat hjá í of lengi klám, sem hann lýsti sem tímabil um u.þ.b. 1 eða 2 vikur.
Útdráttur úr 3 tilvikum þar sem greint er frá stigmögnun eða búsetu:
Preston (34, M_aori)
Preston auðkenndi sjálfan sig með SPPPU vegna þess að hann var áhyggjufullur um þann tíma sem hann eyddi í að horfa á og rifna upp í klám. Fyrir hann hafði klám stigmagnast umfram ástríðufullt áhugamál og náð því stigi þar sem klám var miðpunktur lífs hans. Hann sagði frá því að horfa á klám í margar klukkustundir á dag, að búa til og útfæra sérstakar skoðunarathafnir fyrir skoðunarstundir sínar (td að setja upp herbergi sitt, lýsingu og stól á ákveðinn og skipulegan hátt áður en hann er skoðaður, hreinsa sögu vafra hans eftir skoðun og hreinsa upp eftir að hann hefur skoðað á svipaðan hátt) og fjárfesti umtalsverðan tíma í að viðhalda persónuleika sínum á netinu í áberandi klámsamfélagi á netinu á PornHub, sem er stærsta netklámvef heims.
Patrick (40, P_akeh_a)
Patrick bauðst til þessa rannsóknar vegna þess að hann hafði áhyggjur af lengd skoðunartíma klámsins, sem og samhenginu sem hann skoðaði. Patrick reglulega horfði á klám í nokkrar klukkustundir í senn meðan hann lét smábarnssyni hans eftirlitslaust í stofunni til að spila og / eða horfa á sjónvarp ...
Pétur (29, P_akeh_a)
Pétur lét sér annt um tegund klámefnis sem hann neytti. Hann laðaðist að klámi sem var gert til að líkjast nauðganir. Thann lýsti raunverulegri og raunsærri myndinni, því meiri örvun sem hann sagðist upplifa þegar hann skoðaði það. Pétri fannst sérstakur smekkur hans í klámi vera brot á siðferðislegum og siðferðilegum stöðlum sem hann hélt fyrir sjálfan sig…
STUDY #9: Merki og einkenni netfíknar hjá eldri fullorðnum (2019) - Á spænsku, nema ágripið. Meðalaldur var 65. Inniheldur niðurstöður sem styðja rækilega fíknarlíkanið, þ.m.t. 24% tilkynntu einkenni fráhvarfs þegar ekki er hægt að nálgast klám (kvíði, pirringur, þunglyndi, osfrv.). Frá samantekt:
Þannig var markmið þessarar vinnu tvöfalt: 1) að greina algengi eldri fullorðinna sem eru í hættu á að þróa eða sýna meinafræðilegt snið á notkun cybersex og 2) til að þróa snið einkenna sem einkenna það hjá þessum hópi. 538 þátttakendur (77% karlar) eldri en 60 ára (M = 65.3) luku röð af online vog með kynhegðun. 73.2% sögðust nota internetið með kynferðislegt markmið. Meðal þeirra 80.4% gerðu það afþreyingar en 20% sýndu áhættunotkun. Meðal helstu einkenna voru algengustu skynjun truflana (50% þátttakenda), eyddu> 5 klukkustundum á viku í kynferðislegum tilgangi (50%), viðurkenndu að þeir gætu gert það óhóflega (51%) eða tilvist einkenna fráhvarfs (kvíði, pirringur, þunglyndi osfrv.) (24%). Þessi vinna varpar ljósi á mikilvægi þess að sjá fyrir áhættusömu kynlífi á netinu í hljóðum hópi og venjulega utan hvers kyns íhlutunar til kynningar á kynferðislegri heilsu á netinu.
STUDY #10: Mat á vandasömu klámnotkun á internetinu: Samanburður á þremur kvarða með blanduðum aðferðum (2020) - Nýleg kínversk rannsókn þar sem samanburður var á nákvæmni þriggja vinsælra spurningalista um klámfíkn. Viðtöl voru tekin við 3 klámnotendur og meðferðaraðila og metin 33 einstaklingar. Viðeigandi niðurstöður:
- 27 af 33 viðmælendum nefndu fráhvarfseinkenni.
- 15 af 33 viðmælendum nefndu stigmagnun í öfgakenndara efni.
Línurit yfir einkunnir viðmælenda sex víddir klámspurningalistans sem metur umburðarlyndi og afturköllun (PPCS):
Nákvæmasta af 3 spurningalistanum var „PPCS“ sem er byggð eftir spurningalistum um fíkn. Ólíkt hinum 2 spurningalistunum og eldri prófum á klámfíkn PPCS metur umburðarlyndi og afturköllun. Útdráttur sem lýsir mikilvægi þess að meta umburðarlyndi og fráhvarf:
Öflugri sálfræðilegir eiginleikar og meiri viðurkenningarnákvæmni PPCS má rekja til þess að hún hefur verið þróuð í samræmi við sexþátta uppbyggingu kenningar Griffiths um fíkn (þ.e. í mótsögn við PPUS og s-IAT-kynið). PPCS hefur mjög sterka fræðilega umgjörð og metur fleiri þætti fíknar [11]. Einkum eru umburðarlyndi og fráhvarf mikilvæg atriði í vandkvæðum IPU sem eru ekki metin af PPUS og s-IAT-kyninu;
Viðmælendurnir sjá afturköllun sem sameiginlegur og mikilvægur eiginleiki í erfiðum klámnotkun:
Það má einnig álykta frá því Mynd 1 að bæði sjálfboðaliðar og meðferðaraðilar lögðu áherslu á miðlæga átök, bakslag og afturköllun í IPU (byggir tíðni nefna); á sama tíma vegu þeir skapbreytingu, bakslag og afturköllun sem mikilvægari aðgerðir við vandkvæða notkun (byggir á mikilvægu mati).
STUDY #11: Einkenni vandaðrar klámmyndanotkunar í sýnishorni af meðferðum sem fjalla um og meðhöndla karla sem ekki eru í huga: netaðferð (2020) - Rannsókn skýrir frá afturköllun og umburðarlyndi hjá klámnotendum. Reyndar var afturköllun og umburðarlyndi aðalþættir í klámnotkun.
Stórsýni á netinu, 4,253 karlar ( M Aldur = 38.33 ár, SD = 12.40) var notað til að kanna uppbyggingu einkenna PPU í tveimur aðskildum hópum: talinn meðferðarhópur ( n = 509) og ekki íhugaður meðferðarhópur (n = 3,684).
Alheimsskipulag einkenna var ekki marktækt frábrugðið á milli meðferðar og þeirra meðferðarhópa sem ekki voru taldir. Tveir þyrpingar einkenna voru greindir í báðum hópum, með fyrsta þyrpingin þ.mt salness, breyting á skapi og notkunartíðni kláms og seinni þyrpingin með átökum, afturköllun, bakslagi og umburðarlyndi. Í neti beggja hópa virtust salness, umburðarlyndi, fráhvarf og átök aðal einkenni, en tíðni kláms var útlægasta einkenni. Hins vegar hafði skapbreyting miðlægari sess í neti hins metna meðferðarhóps og jaðarstöðu í neti meðferðarhópsins sem ekki var talið.
Í netum þriggja sýnanna var afturköllun mesti hnúturinn, en umburðarlyndi var einnig miðlægur hnút í neti undirklínískra einstaklinga. Til stuðnings þessum áætlunum einkenndist afturköllun af mikilli fyrirsjáanleika í öllum netum (Kínverska karlmenn: 76.8%, kínverskir klínískir karlmenn: 68.8% og ungverskir karlmenn: 64.2%).
Miðmatsáætlanir bentu til þess að grunneinkenni undirklínísks úrtaks voru fráhvarf og umburðarlyndi, en aðeins fráhvarfslénið var aðal hnút í báðum samfélagssýnunum.
Í samræmi við fyrri rannsóknir (Gola & Potenza, 2016; Young o.fl., 2000), voru verri stig geðheilsu og þvingaðri kynferðisleg hegðun tengd hærri PPCS stigum. Þessar niðurstöður benda til þess að ráðlegt geti verið að huga að löngun, geðheilbrigðisþáttum og nauðungarnotkun við skimun og greiningu á PPU (Brand, Rumpf o.fl., 2020).
Að auki sýndu miðstigsáætlanir í sex þáttum PPCS-18 fráhvarf sem mest áríðandi þátturinn í öllum þremur sýnum. Samkvæmt niðurstöðum styrkleika, nálægðar og miðlægs árangurs meðal undirklínískra þátttakenda stuðlaði umburðarlyndi einnig að því að vera næst í fráhvarfinu. Þessar niðurstöður benda til þess að fráhvarf og umburðarlyndi séu sérstaklega mikilvæg hjá klínískum einstaklingum. Umburðarlyndi og fráhvarf eru talin lífeðlisfræðileg viðmið varðandi fíkn (Himmelsbach, 1941). Hugtök eins og umburðarlyndi og afturköllun ættu að vera lykilatriði í framtíðarrannsóknum á PPU (de Alarcón o.fl., 2019; Fernandez & Griffiths, 2019). Griffiths (2005) taldi að umburðarlyndi og fráhvarfseinkenni ættu að vera til staðar fyrir alla hegðun til að teljast ávanabindandi. Greiningar okkar styðja hugmyndina um að afturköllunar- og umburðarlén séu klínískt mikilvæg fyrir PPU. Í samræmi við sjónarmið Reid (Reid, 2016), geta vísbendingar um umburðarlyndi og fráhvarf hjá sjúklingum með áráttu kynhegðun verið mikilvæg atriði til að lýsa vanhæfða kynferðislega hegðun sem ávanabindandi.
STUDY #13: Þrjár greiningar fyrir erfiða ofurhneigð (PH); Hvaða forsendur spá fyrir um hjálparsóknaða hegðun? (2020) - Frá niðurstöðu:
Helstu niðurstöður þessarar rannsóknar sýna að þátturinn „Neikvæð áhrif“, sem samanstendur af sex vísbendingum, er mest fyrirsjáanlegur fyrir því að upplifa þörfina fyrir hjálp fyrir PH. Af þessum þætti viljum við sérstaklega nefna „Afturköllun“ (að vera kvíðin og eirðarlaus) og „Missi ánægju“. Gengið hefur verið frá mikilvægi þessara vísa til aðgreiningar PH frá öðrum skilyrðum [23,28] en hefur ekki áður verið stofnað með reynslurannsóknum
Þrátt fyrir þær takmarkanir sem nefndar eru teljum við að þessar rannsóknir stuðli að sviði PH rannsókna og til könnunar nýrra sjónarhorna á (vandasama) ofkynhneigða hegðun í samfélaginu. Við leggjum áherslu á það rannsóknir okkar sýndu að „Afturköllun“ og „Tap af ánægju“, sem hluti af „Neikvæðum áhrifum“ þáttinum, geta verið mikilvægir vísbendingar um PH (vandamál ofvirkni). Á hinn bóginn sýndi „Orgasmíðni“, sem hluta af „kynferðislegri þrá“ (kvenna) eða sem fylgibreytu (hjá körlum), ekki mismununarvald til að greina PH frá öðrum skilyrðum. Þessar niðurstöður benda til þess að til reynslu af vandamálum með ofkynhneigð, ætti athygli að beina sjónum meira að „Afturköllun“, „Missi ánægju“ og öðrum „Neikvæðum áhrifum“ ofkynhneigðar, en ekki svo mikið á kynferðislega tíðni eða „óhóflegan kynhvöt“60] vegna þess að það eru aðallega „neikvæðu áhrifin“ sem tengjast því að upplifa ofkynhneigð sem vandamál.
STUDY #14: Upplifun klámsins „Endurræsa“: eigindleg greining á tímaritum um bindindismál á spjallþráðar um bindindismál á netinu (2021) - Framúrskarandi pappír greinir meira en 100 enduruppfærslu reynslu og dregur fram það sem fólk er í gegnum á bataþingi. Brýtur í bága við mikinn áróður um bataþing (svo sem vitleysuna um að þeir séu allir trúarlegir, eða strangir öfgamenn í sæðisvistun o.s.frv.). Pappír skýrir frá umburðarlyndi og fráhvarfseinkennum hjá körlum sem reyna að hætta í klám. Viðeigandi brot:
Eitt aðal sjálfsskynjað vandamál sem tengist klámnotkun snertir einkenni við fíkn. Þessi einkenni fela almennt í sér skerta stjórnun, iðju, löngun, notkun sem vanvirkan aðferðarhátt, afturköllun, umburðarlyndi, vanlíðan varðandi notkun, skerta virkni og áframhaldandi notkun þrátt fyrir neikvæðar afleiðingar (td Bőthe o.fl., 2018; Kor o.fl., 2014).
Talið var erfitt að forðast klám, aðallega vegna samspils aðstæðna og umhverfisþátta, og birtingarmyndar eins og fíkniefna (þ.e. fráhvarfslík einkenni, þrá og missi stjórn / bakslag) við bindindi (Brand et al., 2019; Fernandez o.fl., 2020).
Sumir meðlimir sögðu frá því að þeir upplifðu aukin neikvæð áhrif meðan á bindindinu stóð. Sumir túlkuðu þessi neikvæðu tilfinningaástand meðan á bindindinu stóð sem hluti af afturköllun. Neikvætt tilfinningalegt ástand eða líkamlegt ástand sem var túlkað sem (mögulegt) „fráhvarfseinkenni“ voru þunglyndi, geðsveiflur, kvíði, „heilaþoka“, þreyta, höfuðverkur, svefnleysi, eirðarleysi, einmanaleiki, pirringur, pirringur, streita og skert hvatning. Aðrir meðlimir lögðu ekki sjálfkrafa til neikvæðra áhrifa frá fráhvarfi en gerðu grein fyrir öðrum mögulegum orsökum fyrir neikvæðum tilfinningum, svo sem neikvæðum atburðum í lífinu (td. „Mér finnst ég verða órólegur mjög auðveldlega síðustu þrjá daga og ég veit ekki hvort það er vinna gremja eða afturköllun “[046, 30s]). Sumir meðlimir giskuðu á að vegna þess að þeir höfðu áður notað klám til að deyfa neikvætt tilfinningalegt ástand, þá væri tilfinningin fyrir þessum tilfinningum sterkari við bindindi (td "Hluti af mér veltir fyrir mér hvort þessar tilfinningar séu svona sterkar vegna endurræsingarinnar" [032, 28 ár]). Sérstaklega voru þeir sem voru á aldrinum 18-29 ára líklegri til að tilkynna neikvæð áhrif við bindindi en í samanburði við hina tvo aldurshópa og þeir sem voru 40 ára og eldri voru ólíklegri til að segja frá „fráhvarfslíkum“ einkennum meðan á bindindinu stóð samanborið við aðrir tveir aldurshópar. Burtséð frá uppruna þessara neikvæðu tilfinninga (þ.e. fráhvarf, neikvæðar lífsatburðir eða aukin tilfinningalegt ástand sem fyrir er), virtist það vera mjög krefjandi fyrir meðlimi að takast á við neikvæð áhrif meðan á bindindinu stendur án þess að grípa til kláms til að lækna þessar neikvæðu tilfinningar sjálfar. .
STUDY #15: Þrjár greiningar vegna erfiðrar ofurhneigðar; Hvaða forsendur spá fyrir um hjálparsóknaða hegðun? (2020) - Umburðarlyndi og fráhvarfseinkenni tengdust „erfiðri ofurhneigð“ (kynlíf / klámfíkn), en kynferðisleg löngun hafði þó litla þýðingu.
Þættirnir Neikvæðum áhrifum og Extreme jákvætt spáð upplifa þörfina fyrir hjálp, með neikvæð áhrif sem mikilvægasti spá bæði kvenna og karla. Þessi þáttur náði meðal annars til fráhvarfseinkenna og ánægjutaps.
Þrátt fyrir þær takmarkanir sem nefndar eru, teljum við að þessar rannsóknir stuðli að sviði PH rannsókna og til könnunar nýrra sjónarhorna á (vandamál) ofurkynhneigð hegðun í samfélaginu. Við leggjum áherslu á að rannsóknir okkar sýndu að „Afturköllun“ og „Tap á ánægju“, sem hluti af „Neikvæðum áhrifum“, geta verið mikilvægir vísbendingar um PH. Á hinn bóginn sýndi „Orgasmíðni“, sem hluta af „kynferðislegri þrá“ (kvenna) eða sem fylgibreytu (hjá körlum), ekki mismununarvald til að greina PH frá öðrum skilyrðum. Þessar niðurstöður benda til þess að til reynslu af vandamálum með ofkynhneigð, ætti athyglin að beinast meira að „Afturköllun“, „Missing of pleasure“ og öðrum „Neikvæðum áhrifum“ ofkynhneigðar, en ekki svo mikið á kynferðislega tíðni eða „óhóflega kynferðislega drif"[60] vegna þess að það eru aðallega „neikvæð áhrif“ sem tengjast því að upplifa ofkynhneigð sem vandamál. Byggt á núverandi rannsóknum mælum við með að fella hluti sem fjalla um þessa eiginleika í mælitæki fyrir PH.
Viðbótar vísbendingar um umburðarlyndi: Öfgakenndari klámnotkun og minnkandi kynferðisleg löngun voru tengd því að vilja aðstoð við „vandræða ofkynhneigð“ manns:
STUDY #16: Kynlífsfíkn á netinu: Eigindleg greining á einkennum hjá karlmönnum sem leita að meðferð (2022) – Eigindleg rannsókn á 23 vandkvæðum klámnotendum sem leita sér meðferðar. Fann vísbendingar um umburðarlyndi og afturköllun. Úr námi:
„Í rannsókn okkar var reynsla af þessum einkennum algeng. The umburðarlyndi birtist í auknum tíma sem varið er til erfiðrar starfsemi, auknum vilja til að ýta á mörk þess sem myndi teljast öruggt, og sérstaklega sem vaxandi grófleika erótískra efna sem neytt er. Erótíska innihaldið náði stundum þeim stigum að vera nálægt paraphilic efni. Hins vegar töldu þátttakendur sjálfir sig ekki vera paraphilic né að paraphilic innihaldið (þ.e. að kalla fram kynferðislegt örvunarmynstur sem einblínir á ósamþykkja aðra) væri kynferðislegt val þeirra. Ennfremur voru tímabil aukinnar þátttöku í starfseminni reglulega skipt út fyrir tímabil þar sem virkni erótísku efna sem notuð voru til að örva örvun minnkaði. Þessi áhrif eru merkt sem tímabundin mettun (39). Varðandi fráhvarfseinkennin þá komu þau fram sem væg vanlíðan – taugaveiklun, pirringur og einstaka sinnum líkamleg einkenni af völdum hreyfingar.“
„Almennt voru einkenni aukin tilfinningasemi, eins og taugaveiklun og vanhæfni til að einbeita sér, og aukin pirringur/gremju, sem kom fram þegar þeir gátu ekki horft á klám, fundu ekki viðunandi kynlífshlut og höfðu ekkert næði til að stunda sjálfsfróun.
STUDY #17: Fráhvarf og umburðarlyndi í tengslum við áráttu kynferðislega hegðunarröskun og erfiða klámnotkun – Forskráð rannsókn byggð á landsbundnu úrtaki í Póllandi (2022)
Bæði fráhvarf og þol voru marktækt tengd alvarleika CSBD og PPU. Af þeim 21 tegundum fráhvarfseinkenna sem rannsökuð var voru einkennin sem oftast var tilkynnt um tíðar kynferðislegar hugsanir sem erfitt var að stöðva (fyrir þátttakendur með CSBD: 65.2% og með PPU: 43.3%), aukin almenn örvun (37.9%; 29.2%), erfið til að stjórna kynlöngun (57.6%; 31.0%), pirringi (37.9%; 25.4%), tíðum skapbreytingum (33.3%; 22.6%) og svefnvandamálum (36.4%; 24.5%).
Ályktanir
Breytingar tengdar skapi og almennri örvun sem fram komu í þessari rannsókn voru svipaðar hópnum einkenna í fráhvarfsheilkenni sem lagt er til við spilaröskun og netspilunarröskun í DSM-5. Rannsóknin veitir bráðabirgðavísbendingar um vanrannsakað efni og núverandi niðurstöður geta haft veruleg áhrif á skilning á orsökum og flokkun CSBD og PPU. Samtímis krefst frekari rannsóknarviðleitni að draga ályktanir um klínískt mikilvægi, greiningargildi og nákvæma eiginleika fráhvarfseinkenna og þol sem hluti af CSBD og PPU, sem og annarri hegðunarfíkn.
Rannsókn #18 [Vefasamlega rannsókn] Áhrif 7 daga klámbindindistímabils á fráhvarfstengd einkenni hjá reglulegum klámnotendum: Slembiröðuð stýrð rannsókn
Bindunaráhrif gætu hugsanlega komið fram þegar það er sambland af háum PPU [vandamálum klámnotkunar] og hárri FPU [tíðni klámnotkunar]
;
