Tilfinningar í tengslum við notkun á internetaklám-notkunartruflunum: Mismunur karla og kvenna varðandi athyglisvanda á klínískum áreitum (2018)

J Behav fíkill. 2018 Sep 11: 1-10. gera: 10.1556 / 2006.7.2018.70.

Pekal J1, Laier C1, Snagowski J1, Stark R2,3, Vörumerki M1,4.

Abstract

Bakgrunnur og markmið

Nokkrir höfundar líta á netnotkun á klám (IPD) sem ávanabindandi röskun. Ein aðferðin sem hefur verið rannsökuð ákaflega í efnis- og efnaneysluröskunum er aukin athyglisbrátt gagnvart fíknum tengdum vísbendingum. Athuguðu hlutdrægni er lýst sem hugrænum ferlum skynjunar einstaklings sem hafa áhrif á fíknistengdar vísbendingar sem orsakast af skilyrtu hvatningu á áberandi vísbendingunni sjálfri. Í I-PACE líkaninu er gert ráð fyrir að hjá einstaklingum sem eru tilhneigðir til að þróa með sér einkenni frá IPD felast óbeinar vitundir sem og viðbragðsviðbrögð og löngun og eykst innan fíkniefnanna.

aðferðir

Til að kanna hlutverk gaumhugsana í þróun IPD, könnuðum við sýnishorn af 174 karlkyns og kvenkyns þátttakendum. Áberandi hlutdrægni var mæld með Visual Probe Task þar sem þátttakendur urðu að bregðast við örvum sem birtust eftir klámfengnum eða hlutlausum myndum. Að auki þurftu þátttakendur að segja til um kynferðislega örvun sína af völdum klámfenginna mynda. Ennfremur voru tilhneigingar til IPD mældar með því að nota stutta Internetsex fíkniprófið.

Niðurstöður

Niðurstöður þessarar rannsóknar sýndu fram á tengsl milli gaumgildis hlutdrægni og alvarleika einkenna IPD sem er að hluta til miðlað af vísbendingum um bending viðbragða og þrá. Þó að karlar og konur séu almennt mismunandi á viðbragðstímum vegna klámfenginna mynda kom í ljós að hófleg aðhvarfsgreining kom fram að athyglisbrestur er óháð kyni í tengslum við einkenni IPD.

Discussion

Niðurstöðurnar styðja fræðilegar forsendur I-PACE líkansins varðandi hvataheilbrigði fíknartengdra vísbendinga og eru í samræmi við rannsóknir þar sem fjallað er um bending-hvarfgirni og löngun í efnisnotkunarsjúkdómum.

TÖLLORÐ: röskun á netnotkun; fíkn; gaumgæfni

PMID: 30203692

DOI: 10.1556/2006.7.2018.70

Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.

Þar sem internetið er orðið mikilvægt tæki til að takast á við nokkur markmið eða uppfylla ákveðnar þarfir er augljóst að margir einstaklingar nota það líka í kynferðislegum tilgangi (Döring, 2009). Meirihluti netklámsnotenda upplifir jákvæð áhrif, svo sem auðgun kynlífs einstaklings eða innblástur í kynferðislegt ímyndunarafl (Grov, Gillespie, Royce og Lever, 2011; Hald & Malamuth, 2008; Paul, 2009; Shaughnessy, Byers, Clowater og Kalinowski, 2014). Sumir notendur virðast hins vegar þróa óhófleg notkunarmynstur sem einkennist af auknum notkunartímum sem og minnkaðri stjórn á notkuninni og þeir upplifa alvarlegar neikvæðar afleiðingar vegna stjórnlausrar notkunar þeirra á netklámi (Griffiths, 2012). Vegna auðvelds aðgengis og hagkvæmni klámfenginna efna svo og skynjað nafnleynd notenda (Cooper, 1998), Internet-klámnotkun virðist vera áhættusöm vegna ávanabindandi möguleika hennar (Griffiths, 2001; Meerkerk, van den Eijnden og Garretsen, 2006; Young, Pistner, O'Mara og Buchanan, 1999). Varðandi nokkur önnur internetforrit (td félagsleg netkerfi eða verslun) er fjallað um hvort fyrirbæri stjórnunarlegrar og óhóflegrar notkunar á internetaklám gæti talist ein tegund af sérstakri röskun á netnotkun (eða ekki)Brand, Young, Laier, Wölfling og Potenza, 2016; Garcia & Thibaut, 2010; Kuss, Griffiths, Karila og Billieux, 2014; Laier & Brand, 2014). Þrátt fyrir að umdeilanlega hafi verið fjallað um þá líta nokkrir höfundar á Internet-klámnotkunarröskun (IPD) sem ávanabindandi röskun, sem er sambærilegur við netspilunarröskun eða fjárhættuspil. Þess vegna er það gagnlegt að beita fíknisrammanum við að rannsaka sálfræðileg fyrirkomulag sem hugsanlega er undirliggjandi IPD. Einn af þeim aðferðum sem hefur verið rannsakaður ákaflega í efnisnotkunarsjúkdómum er aukin athygli hlutdrægni gagnvart fíknartengdum vísbendingum (Bradley, Mogg, Wright og Field, 2003; Field, Marhe og Franken, 2014; van Hemel-Ruiter, de Jong, Ostafin og Wiers, 2015).

Áberandi hlutdrægni er lýst sem vitsmunalegum ferli skynjunar einstaklingsins sem hafa áhrif á fíknartengdar vísbendingarField & Cox, 2008). Fræðilegur bakgrunnur á athyglisverðum tilgátum um hlutdrægni er til dæmis hvataofnæmiskenning Robinson og Berridge (1993). Robinson og Berridge (1993) halda því fram að einstaklingar með ávanabindandi sjúkdóma sýni skjótar athygli á áreiti, sem tengjast ávanabindandi hegðun (td lyfjaneysla), vegna hvatningar áberandi. Hvatningin er álitin afleiðing af klassískum skilyrðisferlum (Robinson & Berridge, 2000, 2001, 2008). Í tengslum við þróun og viðhald IPD, geta þessi athygli geðröskun truflað ákvarðanatökuhegðun til að hljóta skammtímatryggingu hvað varðar kynferðislega örvun. Gert er ráð fyrir að tilhlökkun til kynferðislegrar fullnægingar gegni lykilhlutverki í þróun og viðhaldi IPD þar sem fullnægingin er mjög jákvæð (og að hluta til neikvæð) styrkjandi (Brand o.fl., 2011; Georgiadis & Kringelbach, 2012; Young, 1998). Niðurstöður fyrri rannsókna hafa sýnt fram á ástands kynferðislegs örvunar og styrkja möguleika þess (Hoffmann, Janssen og Turner, 2004; Klucken o.fl., 2009) og gefa því til kynna hlutverk kynferðislegs örvunar sem spá fyrir IPD (Laier & Brand, 2014; Snagowski, Laier, Duka, & Brand, 2016). Þegar hefur verið sýnt fram á athyglisbrest gagnvart áreiti sem tengist ávanabindandi hegðun vegna netspilunarröskunar (Dong, Zhou og Zhao, 2011; Jeromin, Nyenhuis og Barke, 2016; Lorenz o.fl., 2012; Metcalf & Pammer, 2011) en hingað til ekki fyrir IPD.

Í nýlega útgefnum fræðilegum ramma er líkanið Interaction of Person-Affect-Cognition-Execution (I-PACE) (Brand o.fl., 2016) af sérstökum truflunum á internetnotkun, gera höfundarnir ráð fyrir samspili milli huglægra og staðbundinna afkasta og vitsmunalegra svara við tilteknum vísbendingum. Þessi forsenda er byggð á tvíþættri kenningu (Bechara, 2005), þar sem hægt er að sjá ávanabindandi hegðun sem afleiðing af samspili milli sjálfvirkrar, hvatvísar og stjórnaðrar hugsandi vinnslu. Miðað við vitsmunaleg og affective viðbrögð við tilteknum vísbendingum í fíknarferlinu eru athyglisbrestir vegna ójafnvægis milli þessara tveggja ferla og eru hvatvísari fremur en skynsamlega reknir þar sem þeir eru afleiðing bendinga viðbrögð (Bechara, 2005). Ítrekuð árekstra við vísbendingartengdar vísbendingar í þróunarferli fíknarinnar styrkir athyglisbrest og auka því þráviðbrögð við þessum vísbendingum. Rannsóknir á of kynferðislegri hegðun gætu sýnt að háðir einstaklingar bregðast hraðar við kynferðislegu áreiti hvað varðar aukna athygli hlutdrægni samanborið við heilbrigða einstaklinga (Mechelmans o.fl., 2014). I-PACE líkanið ímyndar sér að hjá einstaklingum sem hafa tilhneigingu til að þróa IPD einkenni feli í sér vísvitandi áhrif, svo sem athygli á hlutdrægni, auk þess sem bending viðbragða og þrá myndast og eykst innan fíknarferlisins. Þrátt fyrir þrá er að mestu vísað til huglægrar reynslu af neyslu lyfja (Sayette o.fl., 2000), bending-viðbrögð tákna huglæg og lífeðlisfræðileg viðbrögð við vísbendingum sem tengjast fíkn (Drummond, 2001) og er því meðvitaðri svörun en óbein athygli á hlutdrægni. Þannig gerum við ráð fyrir að áhrif atbeina geðhvörf á einkenni IPD séu miðluð af hvarfgirni og þrá.

Andstætt almennri skynjun er klám ekki eingöngu neytt af körlum, heldur fær kvenkyns notandi vaxandi athygli, jafnvel þó að notkunartími og efnisval sé frábrugðið neyslu karla (Daneback, Cooper og Månsson, 2005; Ferree, 2003; Shaughnessy, Byers og Walsh, 2011). Þrátt fyrir takmarkaðan fjölda rannsókna á ávanabindandi hegðun hjá kvenkyns notendum, eru vísbendingar um líkindi milli karlkyns og kvenlegra notenda (Green, Carnes, Carnes og Weinmann, 2012; Laier, Pekal, & Brand, 2014). Niðurstöður karla og kvenna eru í samræmi við fyrri niðurstöður, sem benda til þess að kynferðisleg örvun og þrá séu meginspá fyrir þróun og viðhald á einkenni IPD og byggist á lærðum tengslum við innri og ytri vísbendingar (Brand o.fl., 2011; Laier, Pawlikowski, Pekal, Schulte, & Brand, 2013). Að auki benda rannsóknir til þess að athyglisbrátt gagnvart kynferðislegu áreiti geti komið fram óháð kynlífi. Kagerer o.fl. (2014) gæti sýnt að karlkyns og kvenkyns þátttakendur voru ekki ólíkir á viðbragðstímum hvað varðar athyglisbrest gagnvart kynferðislegum vísbendingum. Hins vegar er enn óljóst hvernig athyglisbrestur hefur áhrif á einkenni sjúkdómsáhrifa. Vegna fræðilegrar forsendu I-PACE líkansins (Brand o.fl., 2016) og fyrstu reynslusönnunargögn um útlit athyglisfalla gagnvart kynferðislegu áreiti hjá karlkyns og kvenkyns þátttakendum (Kagerer o.fl., 2014), við tilgátum:

  • H1: Áberandi hlutdrægni gagnvart klámfengnum myndum tengist hærri einkenni IPD.
  • H2: Það eru tengsl milli gaumhyggju og vísbendinga um hvarfgirni og þrá.
  • H3: Sambandið milli athyglisbrests og einkenna IPD er óháð kyni.
  • H4: Áhrif athyglisbrests á einkenni IPD eru miðluð af vísbendingum um þrá og bending við bendingum.

aðferðir

Þátttakendur

Við skoðuðum 174 þátttakendur (n = 87 konur, MAldur = 23.59, SD = 4.93 ár, bil: 18–52 ár) fyrir þessa rannsókn. Allir þátttakendur voru ráðnir í gegnum netauglýsingar og netauglýsingar við háskólann í Duisburg-Essen. Auglýsingar voru beinlínis beðnar um þátttakendur á fullum aldri og upplýstir um árekstra við klám myndir af löglegu efni við skoðun. Allir þátttakendur gáfu skriflegt upplýst samþykki fyrir rannsókninni. Rannsóknin var samþykkt af siðanefndinni á staðnum. Rannsókn fór fram á rannsóknarstofu. Nemendur gátu safnað námskeiðseiningum og aðrir en nemendur voru greiddir á 10 € tímagjaldi. Meðaltími sýnisins á klámfengnum vefsíðum var MSamtals = 70.82 (SD = 280.21) mín á viku. Þó að karlkyns þátttakendur tilkynntu að eyða 121.71 mín (SD = 387.51) á viku á klámfengnum vefsíðum, konur tilkynntu um vikulega klámnotkun 19.92 mínútur (SD = 50.44) að meðaltali.

Sjónræn verkefni

Sjónrannsóknarverkefni (Bradley, Field, Healy og Mogg, 2008) var notað til að meta athyglisbrest. Fyrir samhengi netkláms var hugmyndafræðinni breytt með 16 klámfengnum myndum úr fjórum flokkum (karl / kvenkyns munnmök og leggöng samfarir; kvenkyns / kvenkyns munnmök og leggöng samfarir). Til að veita fullnægjandi hlutlausan hliðstæðu klámmyndanna var útilokað að mestu leyti stækkað úrklipp frá hverri klámmynd án allra kynferðislegra framsetninga sem passa við lit og litstyrk (mynd 1). Þessi samsvörun var meðvitað valin til að tryggja sama litstyrk athygli stig fyrir hlutlausar og klámfengnar vísbendingar og til að takmarka mismuninn aðeins á kynferðislegan þátt. Þessar hlutlausu 16 vísbendingar voru svipaðar hvað lit varðar, en hvorki með neinar afdráttarlausar kynferðislegar upplýsingar né með viðurkenningargildi leikaranna. Hver klámmynd var kynnt samtímis hlutlausum hliðstæðu sinni (mynd 2). Það voru tvö skilyrði: vísbendingar voru settar fram annað hvort fyrir 2000 eða 200 ms. Í framhaldi af kynningu á pari af klám-hlutlausum myndum kom lítil ör (rannsaka) sem vísaði í efri eða neðri átt. Þessi ör kom á stöðu annað hvort kláms eða hlutlegrar vísbendingar þar til svar þátttakandans. Þátttakendur þurftu að gefa til kynna örvarnar eins hratt og rétt og mögulegt er með því að ýta á annan hnappinn á lyklaborði. Staða hverrar vísbendingar var mismunandi fyrir tilraun milli vinstri og hægri sem leiddi til alls 256 slembiraðaðra tilrauna [16 pör (klám / hlutlaust), 2 skilyrði (200/2000 ms), 2 staðsetningar vísbendingar (vinstri / hægri ), 2 stöður ör (vinstri / hægri) og 2 áttir örvar (upp / niður)]. Þátttakendur luku æfingatilraunum áður en tilraunatilraunir hófust. Það var stutt hlé eftir 128 rannsóknir. Grunnhugmynd Visual Probe Task er kynning á fíknistengdum og hlutlausum vísbendingum og síðan mæling á viðbragðstímum með því að draga rangar viðbrögð á örvarnar. Helstu stig voru reiknuð með því að draga viðbragðstíma fyrir örina sem birtist á eftir klámyndinni frá viðbragðstímum fyrir örina sem birtist á eftir hlutlausu myndunum. Jákvæð einkunn táknar hraðari viðbragðstíma fyrir örvar sem birtast eftir klámmynd og því athyglisbréfi. Skorin voru upphafleg athyglisskekkja fyrir 200 ms ástand (upphaflegt AB), viðhaldið stig fyrir 2000 ms ástand (viðhaldið AB) og heildarstig (heildar AB), sem er meðaleinkunn upphaflegs og viðhalds AB. Hærri einkunnir benda til meiri hlutdrægni við klámmyndir.

mynd foreldri fjarlægja   

Mynd 1. Dæmi um klámfengið og hlutlaust vísbending sem notað er í Visual Probe Task. Hlutlausi bendingin var úrklippa úr klámmynd sem passaði við lit og styrkleiki og laus við kynferðislegar upplýsingar. Klámmyndirnar voru kynntar óskoðaðar í rannsókninni

mynd foreldri fjarlægja   

Mynd 2. Framsetning röð fyrir Visual Probe Verkefni. Þátttakendur urðu að bregðast við ör sem vísaði upp eða niður, sem birtist annað hvort eftir klámfenginni eða hlutlausri mynd

Röskun á netklámnotkun

Til að meta alvarleika kvartana og neikvæðar afleiðingar í daglegu lífi vegna notkunar Internet-kláms er þýska útgáfan af stuttu netfíknarprófinu (Pawlikowski, Altstötter-Gleich, & Brand, 2013) var notað sem var breytt fyrir Internetsex síður [stutt Internetsex fíknipróf (s-IATsex); Laier o.fl., 2013]. Þessi spurningalisti samanstendur af 12 hlutum, þar af þarf að meta hvert atriði á kvarða sem er á bilinu 1 = “aldrei”Til 5 =“mjög oft“Sem leiðir til heildarskora á bilinu 12 til 60. S-IATsex hefur tvívítt skipulag sem samanstendur af undirskalanum s-IATsex stýringu sem mælir missi stjórnunar og erfiðleika við tímastjórnun og s-IATsex-þrá sem mæla einkenni þrá og félagsleg vandamál (sex atriði). Eitt dæmi um atriði væri „Hversu oft reynir þú að skera niður þann tíma sem þú eyðir á Internetsex vefsvæðum og mistakast?“ Í þessu úrtaki hafði s-IATsex góða innri samsvörun Cronbachs α = .893 fyrir heildarstig, Cronbach er α = .878 fyrir s-IATsex-stjórnun, og Cronbachs α = .764 fyrir s-IATsex-þrá.

Kynferðisleg örvun og þrá

Til að örva kynferðislega örvun og þrá voru þátttakendur kynntar 100 klámfengnar myndir úr 10 flokkum (karl / kvenkyns munnleg samskipti, leggöng og endaþarmsmök, samfarir karla og karla og endaþarms, samkynhneigð kvenkyns / kvenkyns munnleg og leggöng, og karlkyns og kvenkyns sjálfsfróun ). Þessi hugmyndafræði var notuð í nokkrum rannsóknum áðan (Laier o.fl., 2013, 2014; Laier, Pekal, & Brand, 2015). Meta þurfti hverja mynd með tilliti til kynferðislegrar örvunar og aðdráttarafls á kvarðanum frá 1 = “alls ekki kynferðisleg örvun“/“alls ekki aðlaðandi”Til 5 =“mjög kynferðisleg örvun“/“mjög aðlaðandi.“Meðalstig voru einungis reiknuð út fyrir myndir, sem er talið vekja gagnkynhneigða einstaklinga (karl / kvenkyns munnleg samskipti, leggöng og endaþarmsmök og samfarir kvenna / kvenna til inntöku og leggöngum) (myndir vekja og myndir aðlaðandi). Fyrir (t1) og eftir (t2) myndakynningu þurftu þátttakendur að gefa til kynna núverandi kynferðislega örvun sína og þörf þeirra til að fróa sér á kvarðanum á bilinu 1 til 100. Gert var ráð fyrir aukningu á kynferðislegri örvun (örvun Δ) og aukningu á þörfinni á að fróa (þrá sjálfsfróun Δ) sem vísbendingar um svörun við bending og þrá og voru reiknuð með því að draga t2 frá t1. Tímapunktur t1 er talinn grunnlína. Klámmyndirnar voru kynntar fyrir Visual Probe Task.

tölfræðigreining

Fyrir stjórnað aðhvarfsgreining voru allar sjálfstæðar breytur miðstýrðar (Cohen, Cohen, West og Aiken, 2003). Uppbyggingarjöfnunarlíkanið á duldu stigi var reiknað með Mplus 6 (Muthén & Muthén, 2011). Gagnasafnið var án gagna sem vantaði. Við metum passun líkansins á grundvelli staðlaðra viðmiða: stöðluð rót meðaltal fernings leifar (SRMR; gildi <0.08 gefa til kynna að passa vel við gögnin), samanburðar passavísitala / Tucker – Lewis vísitala (CFI / TLI; gildi> 0.90 gefa til kynna ásættanlegt og> 0.95 passar vel við gögnin) og rót meðaltal ferningsskekkju (RMSEA; gildi <0.08 gefa til kynna gott og 0.08–0.10 viðunandi líkan passa) (Hu & Bentler, 1995, 1999). Χ2-próf ​​var notað til að athuga hvort gögnin væru afleidd úr skilgreindu líkani. Allar viðeigandi breytur fyrir milligöngu voru nauðsynlegar til að tengjast hvert öðru (Baron & Kenny, 1986).

siðfræði

Allir þátttakendur fengu að fullu fyrirmæli og gáfu skriflegt samþykki fyrir rannsókninni. Rannsóknin var samþykkt af siðanefnd sveitarfélaga.

Niðurstöður

 

Lýsandi gildi allra breytna eru teknar saman í töflu 1. Karlkyns þátttakendur sýndu meðalstig fyrir s-IATsex 18.85 (SD = 6.22, svið: 12–42) en kvenkyns þátttakendur voru með meðaleinkunn 14.34 (SD = 4.35, svið: 12–37). Byggt á skornum stigum fyrir stutta netfíkniprófið (s-IAT; frumlegur spurningalisti vegna einkenna netnotkunar).Pawlikowski o.fl., 2013), þetta úrtak samanstendur af tveimur vandamálum og meinafræðilegum kvenkyns notendum (2.2%) og átta vandamálum og meinafræðilegum karlkyns notendum (8.9%). A t-Próf fyrir óháð sýni sýndu marktækan mun milli karlkyns og kvenkyns þátttakenda varðandi einkenni IPD (s-IATsex), gaumhvörf (viðhaldið og í heildina) og mat á myndum (kynferðisleg örvun og aðdráttarafl). Enginn munur fannst á vísbendingum um þrá (örvun og þörf fyrir sjálfsfróun) og 200-ms athyglisbrest ástand (upphafs AB) (tafla 1). Fylgni milli tilhneigingar í átt að IPD, vísbendingum um kynferðislega örvun og þrá og ráðstafanir vegna athyglisgerðar hlutdrægni eru sýndar í töflu 2. Eins og fram kom í tilgátu benda niðurstöðurnar til sambands á milli athyglisbrests, einkenna IPD og vísbendinga um bending viðbragða og þrá.

 

Tafla

Tafla 1. t-prófun á óháðum sýnum þar sem karlkyns og kvenkyns þátttakendur voru bornir saman varðandi mælingar á tilhneigingu til kynsjúkdóms, kynferðislegs örvunar, þráar og athyglisbrests.

Tafla 1. t-prófun á óháðum sýnum þar sem karlkyns og kvenkyns þátttakendur voru bornir saman varðandi mælingar á tilhneigingu til kynsjúkdóms, kynferðislegs örvunar, þráar og athyglisbrests.

 Í heild (N = 174)Karlmaður (n = 87)Kona (n = 87)tpd
 MSDMSDMSD
Einkenni alvarleika IPD
s-IATsex16.605.8118.856.2214.344.355.53<.0010.84
s-IATsex-þrá8.132.839.022.967.242.414.36<.0010.66
s-IATsex-stjórnun8.473.479.833.927.102.265.62<.0010.71
Athygli hlutdrægni
Upphafs AB24.9930.2827.9332.6722.0627.561.28. 2020.20
Viðhaldið AB9.4129.4614.2328.474.6029.812.18. 0310.33
Í heildina AB17.4823.4621.4023.1213.5623.272.23. 0270.34
Mat á kynningu á myndum
Myndir_arousal2.500.912.920.822.080.796.84<.0011.04
Myndir_aðdráttarafl2.550.832.920.772.180.726.56<.0010.99
Cue-hvarfgirni og þrá
Arousal t18.2215.929.6118.226.8413.191.15. 2520.17
Arousal t222.9221.3824.4821.7921.3620.970.96. 3360.17
Arousal Δ14.7018.4514.4819.1714.5217.810.13. 8990.00
Þrá_ sjálfsfróun t14.9512.586.6015.813.317.941.73. 0850.26
Þrá_ sjálfsfróun t213.4418.5015.0819.2311.7917.691.17. 2420.18
Þrá_ sjálfsfróun Δ8.4814.388.4813.678.4815.140.001.0000.00
Annað
Vikuleg klámnotkun (mín.)70.82280.21121.71387.5119.9250.442.43. 0160.37

Athugaðu. IPD: Internet-klámnotkunarröskun; SD: staðalfrávik; s-IATsex: stutt Internetsex fíkn próf. 

 

Tafla

Tafla 2. Fylgni mælinga á tilhneigingu til IPD, athyglisbrota og vísbendinga um kynferðislega örvun og þrá

Tafla 2. Fylgni mælinga á tilhneigingu til IPD, athyglisbrota og vísbendinga um kynferðislega örvun og þrá

N = 17412345678910111213
1 s-IATsex             
2 s-IATsex-þrá.904 **            
3 s-IATsex stjórnun.937 **.697 **           
4 Upphafs AB.161 *.173 *. 129          
5 Maintained AB.211 **.233 **.163 *.208 **         
6 Heildar AB.237 **.260 **.184 *.790 **.774 **        
7 Myndir_arousal.352 **.303 **.342 **. 110.229 **.213 **       
8 Myndir_aðdráttarafl.337 **.286 **.331 **. 050.224 **.170 *.907 **      
9 Arousal t1.201 **.172 *.196 *. 097. 082. 116.227 **.230 **     
10 Arousal t2.247 **.209 **.243 **.159 *.190 *.221 **.480 **.450 **.544 **    
11 Arousal Δ. 113. 094. 113. 101.150 *.156 *.360 **.322 **-.233 **.690 **   
12 Þrá_ sjálfsfróun t1.308 **.244 **.316 **. 109. 027. 088.219 **.238 **.640 **.404 **-.084  
13 Þrá_ sjálfsfróun t2.349 **.266 **.367 **.157 *. 127.181 *.446 **.433 **.459 **.763 **.488 **.631 ** 
14 Þrá_ sjálfsfróun Δ.180 *. 129.196 **. 106. 140.155 *.381 **.349 **. 031.628 **.701 **-.063.734 **

Athugið. Mikilvæg gildi eru táknuð með feitletrun. IPD: Internet-klámnotkunarröskun; s-IATsex: stutt Internetsex fíkn próf.

*p ≤ .05 (fylgni er verulega frábrugðin núlli með α = 5%, tvískiptur). **p ≤ .01 (fylgni er verulega frábrugðin núlli með α = 1%, tvískiptur).

Tvær hóflegar stigveldagreiningar voru gerðar til að kanna hugsanleg samskipti milli breytu hópsins „kyns“ og mælinga á athyglisbrögðum á tilhneigingu til tilhneigingar til IPD. Ennfremur var reiknuð út post hoc aflgreining til að ákvarða áhrifastærðir sem og afl stærðar sýnis fyrir bæði aðhvarfsgreiningar. Sem háð breytu var undirskalinn „s-IATsex-þrá“ valinn þar sem gert er ráð fyrir að athyglisbrestur hafi áhrif á einkenni þráa og að þessi undirkvarði meti huglægar kvartanir um þrá nánar tiltekið en „s-IATsex summan stigið“ gerir . Hópbreytan „kyn“ var spáin og „upphafsstig AB“ var notað sem stjórnandi breytu. Í fyrsta skrefi sýndi hópbreytan „kyn“ marktæk skýring á dreifni í háðri breytu „s-IATsex-þrá“ á 9.9% (F = 18.970, p <.001). Að bæta við „upphaflegu AB stiginu“ í öðru þrepinu eykur verulega skýringuna á dreifni „s-IATsex-þrá“ (ΔR2 = .020, ΔF = 3.968, p = .048). Engin marktæk áhrif á milliverkanir sáust (ΔR2 = .00, ΔF = 0.027, p = .871). Aðhvarfslíkanið var þó markvert með heildarskýringu á fráviki 12% í tilhneigingu til IPD (R2 = .120, F = 7.720, p <.001). Frekari aðhvarfsgildi eru sýnd í töflu 3. Stýrð aðhvarfsgreining sýnir miðlungs áhrif með f2 = 0.14 og nauðsynlegur kraftur 0.83 (1 − β err líkur) (Cohen, 1992). Einföldu brekkurnar (mynd 3) aðhvarfsins sem táknaði „lágt upphafs AB“ og „hátt upphafs AB“ voru ekki marktækt frábrugðin núlli (tlowinitialAB = 0.13, p = .895; thighinitialA = 0.14, p = .886). Í annarri stjórnaðri aðhvarfsgreiningu var „viðhaldið AB“ notað sem stjórnandi breytu (hópbreytan og háð breytan er sú sama og að ofan). Þar af leiðandi sýndi hópbreytan „kyn“ framangreind marktæk áhrif á tilhneigingu til IPD (s-IATsex-þrá) með R2 = .099 (F = 18.970, p <.001). Viðhaldið AB sem annar spá í þessu líkani sýndi verulega skýringu á afbrigði við ΔR2 = .034 (ΔF = 6.660, p = .011). Engin marktæk áhrif á milliverkanir fundust (ΔR2 = .002, ΔF = 0.356, p = .552). Frekari aðhvarfsgildi eru sýnd í töflu 4. Stýrð aðhvarfsgreining sýnir miðlungs áhrif með f2 = 0.16 og nauðsynlegur kraftur 0.89 (Cohen, 1992). Þannig benda áhrifastærðir og kraftur til þess að við gerum ekki ranglega ráð fyrir og samþykkjum núllvirk samskipti. Einföldu brekkurnar (mynd 4) aðhvarfsins sem táknar „lítið viðhaldið AB“ og „hátt viðhaldið AB“ voru ekki marktækt frábrugðin núllinu (tlítið viðhaldiðAB = 0.14, p = .893; thátt viðhaldiðAB = 0.14, p = .892). Bæði aðhvarf og einfaldar brekkugreiningar benda til að einstaklingar með meiri hlutdrægni gagnvart kynferðislegu áreiti greini frá sterkari einkennum löngunar í tengslum við IPD. Þess vegna benda niðurstöðurnar til mikilvægs hlutverks athyglisbrests hjá báðum kynjum, vegna þess að stigin tvö með athyglisbresti höfðu sitt aukið gildi umfram breytilegt líffræðilegt kyn hópsins og engin áhrif á milliverkanir milli hópsins (karla og kvenna) og hlutdrægni. 

 

Tafla

Tafla 3. Fyrsta stjórnað aðhvarfsgreining með s-IATsex-þrá sem háð breytu

 

Tafla 3. Fyrsta stjórnað aðhvarfsgreining með s-IATsex-þrá sem háð breytu

Helstu áhrifβTp
Kynlíf. 3014.17<.001
Upphafs AB. 1421.93. 055
Kynlíf × Upphafs AB. 0120.16. 871

Athugaðu. Mikilvægt gildi er táknað með feitletrun. s-IATsex: stutt Internetsex fíkn próf.

Tafla

Tafla 4. Önnur stjórnað aðhvarfsgreining með s-IATsex-þrá sem háð breytu

Tafla 4. Önnur stjórnað aðhvarfsgreining með s-IATsex-þrá sem háð breytu

Helstu áhrifβTp
Kynlíf. 2853.94<.001
Viðhaldið AB. 1842.55. 012
Kynlíf × Viðhaldið AB-.043-0.60. 552

Athugaðu. Mikilvægt gildi er táknað með feitletrun. s-IATsex: stutt Internetsex fíkn próf.

mynd foreldri fjarlægja   

Mynd 3. Einfaldar brekkur fyrir fyrstu stjórnun aðhvarfsgreiningar með s-IATsex-þrá sem háð breytu, fyrsta stjórnaða aðhvarfsgreiningin með s-IATsex-þrá sem háð breytu, kyn sem óháð breytu og upphafs AB sem stjórnandi. Engin samskipti fundust og einfaldar brekkur voru ekki frábrugðnar marktækt frá núlli

mynd foreldri fjarlægja 

Mynd 4. Einfaldar brekkur fyrir seinni stjórnað aðhvarfsgreining með s-IATsex-þrá sem háð breytu, fyrsta stjórnaða aðhvarfsgreiningin með s-IATsex-þrá sem háð breytu, kyn sem óháð breytu og hélt AB sem stjórnandi. Engin samskipti fundust og einfaldar brekkur voru ekki frábrugðnar marktækt frá núlli

Að því er varðar milligöngulíkanið var hin dulda breytan „bending-hvarfgirni og þrá“ byggð á þrá eftir að mæla kynferðislega örvun t2 og þörfin á að fróa t2 þar sem delta-skorin fyrir báðar ráðstafanir voru ekki marktækt í samræmi við alvarleika einkenna vegna IPD og athygli á hlutdrægni. Forsendan er sú að einstaklingar með hærra einkenni séu þegar í meiri þrá við grunnlínu áður en þeir horfa á kynningu á klámmyndum. Þannig er aukning kynferðislegs örvunar lítil, en kynferðisleg örvun er enn hærri fyrir t2 mælikvarða hjá einstaklingum með tilhneigingu til IPD. Fyrirhugað skipulagsjöfnunarlíkan á duldu stigi með IPD einkenni (s-IATsex) sem háð breytu sýndi vel við undirliggjandi gögn. RMSEA var 0.067 (p = .279), CFI var 0.985, TLI var 0.962 og SRMR 0.028. The χ2 próf var ekki marktækt með 10.72 (p = .097) og χ2/df var 1.79. Í heildina skýrði fyrirhugað líkan 24.1% af dreifni í einkenni IPD (R2 = .241, p = .015). Dulda miðlunarlíkanið með β lóðunum er sýnt á mynd 5. Dulda breytan „athyglisbrest“ sem var byggð á upphafs AB og hélt AB hafði bein áhrif á einkenni IPD, sem var byggð á tveimur undirflokkum (s-IATsex-stjórna og s-IATsex-þrá) á s-IATsex ( β =. 310, SE = 0.154, p = .044). Ennfremur sýndu athygli hlutdrægni bein áhrif á dulda breytuna „cue-reactivity and craving,“ sem var táknuð með huglægri kynferðislegri örvun og þörfinni á að fróa sér eftir að hafa horft á klámmyndir (β = .297, SE = 0.145, p = .041). Að auki voru bein áhrif frá cue-reactivity og löngun á einkenni IPD (β = .299, SE = 0.093, p <.001). Á heildina litið sýndi athygli hlutdrægni óbein áhrif á einkenni IPD (β = .089, SE = 0.045, p = .047) sem gefur til kynna að hluta miðlun yfir vísbendingar um cue-viðbrögð og löngun.

mynd foreldri fjarlægja   

Mynd 5. Fyrirhugað byggingarjöfnunarlíkan á duldu stigi með IPD einkenni sem háð breytu. Bein og óbein áhrif fundust sem bentu til hluta milligöngu vegna athyglisbrests vegna vísbendinga um bending viðbragða og þrá á alvarleika einkenna IPD

Discussion

Sem aðal niðurstaða rannsóknarinnar fundum við tilgátanleg tengsl milli athyglisbrests gagnvart kynferðislegu áreiti og alvarleika einkenna IPD í úrtaki karlkyns og kvenkyns þátttakenda. Ennfremur voru tengsl milli athyglisbrests og einkenna IPD miðluð af vísbendingum um bending-hvarf og þrá. Niðurstöðurnar benda til munar milli karlkyns og kvenkyns einstaklinga varðandi athygli á hlutdrægni vegna ástands í heild og viðhaldi, en ekki í upphafsástandi í Visual Probe Task. Hins vegar gat aðhvarfsgreining sýnt að kynlíf og athyglisbrestur í báðum tímaaðstæðum spáði tilhneigingu til IPD, samspil beggja bætti ekki frekari skýringu á dreifni í einkenni IPD. Þessi niðurstaða bendir til þess að athyglisbrestur gegni hlutverki í einkenni IPD og virðist vera óháð kyni.

Niðurstöðurnar eru í samræmi við I-PACE líkanið sem Brand o.fl. (2016), sem leggur áherslu á mikilvægt hlutverk óbeina vitneskju í þróun og viðhaldi á netnotkunarröskunum, þ.mt IPD. Óbein vitneskja er talin vera vegna samspils vísbendinga um kynferðislega örvun og sértækar tilhneigingar, til dæmis, mikil kynferðisleg örvun sem stafar af kynferðislegum vísbendingum og upplifun fullnægingar meðan klám er notað á netinu. Við gætum sýnt að huglæg kynferðisleg örvun vegna kynningar á klámfengnum vísbendingum sem og kynferðislegri örvun og nauðsyn þess að fróa sér í kjölfarið eru tengd vísbendingum um athygli hlutdrægni og miðlar að hluta til áhrif athyglisbrests á IPD. Þess vegna styðja niðurstöðurnar fræðilegar forsendur varðandi hvataheilbrigði vísbendinga sem tengjast fíkn og eru í samræmi við rannsóknir sem snúa að bending við bendingum og þrá í vímuefnaneyslu (Field & Cox, 2008; Field, Mogg og Bradley, 2005; Robbins & Ehrman, 2004). Sértækir, óbeinar og affektískar vitneskjur, til dæmis athyglisbrestur, eru bein afleiðing af skilyrtu svari við gefandi vísbendingum og eru styrktar jákvætt af upplifaðri fullnægingu. Sýnt var fram á þessi áhrif gaumhvörf á tilhneigingu til geislameðferðar í þessari rannsókn. Svipaðar niðurstöður sáust hjá einstaklingum með of kynhneigð, sem brugðust hraðar við kynferðislegum vísbendingum en hlutlausum samanborið við heilbrigða einstaklinga (Mechelmans o.fl., 2014).

Við fundum hærri athygli hlutdrægni hjá karlkyns einstaklingum varðandi viðhaldið ástand og heildar AB samanborið við kvenkyns einstaklinga, en ekki svo fyrir upphafs AB. Þessar niðurstöður eru að hluta til í andstöðu við aðrar rannsóknir sem gátu ekki sýnt neinn kynjamun (Kagerer o.fl., 2014; Prause, Janssen og Hetrick, 2008). Þetta má skýra með því að velja áreiti í þessari rannsókn, þar sem klámmyndir sem notaðar eru við Visual Probe Task geta haft sterkari gefandi karakter fyrir karlmenn en kvenkyns einstaklinga og grípa því sterkari athygli hjá karlkyns notendum. Myndir sem kynntar voru í rannsókninni af Kagerer o.fl. (2014) voru sambland af áreiti sem sýndi hörð og mjúkar samfarir og voru áður valdar af karlkyns og kvenkyns rannsóknarmanni. Málsmeðferðinni var beitt til að tryggja jafn vönduð myndasett fyrir bæði kynin. Þessi forsenda er studd af kynjamismun í þessari rannsókn varðandi gildismat og kynferðislega örvunarmynd fyrir klámfengnar myndir sem notaðar eru til að framkalla þrá og meiri notkun kláms hjá körlum. Enn fremur sýndu karlar og konur mismunandi notkun á internetinu og kynbundnu innihaldi almennt. Þó karlkyns notendur kjósi almennt efni sem vekja einangrun, svo sem klám, leita kvenkyns notendur að gagnvirkari forritum, svo sem spjallrásum eða kynlífi í gegnum vefmyndavél (Shaughnessy o.fl., 2011). Þess vegna gætu karlkyns þátttakendur laðast mjög að klámmyndum samanborið við konur, hugsanlega vegna afléttingarferla.

Varðandi spá um einkenni vandmeðferðar eða jafnvel meinafræðilegrar notkunar á klámi á internetinu var kynlíf þátttakenda mikilvægur spá. Þessi niðurstaða kann að virðast andstæð nokkrum rannsóknum sem sýna að kvenkyns notendum er einnig viðkvæmt fyrir að verða háður klám (Daneback, Ross og Månsson, 2006; Green o.fl., 2012; Laier o.fl., 2014), jafnvel þó þeir vilji frekar hafa samfélagslega gagnvirka forrit. Þó er vitað að algengi í karlsýnum er hærra en í kvenkynsýnum (Ross, Månsson og Daneback, 2012), þar sem karlkyns notendur nota klám á internetinu oftar. Algengi tíðni í þessu úrtaki, þó það sé ekki dæmigert, eru sambærilegar við aðrar rannsóknir með 2.2% vandamál og meinafræðilega kvenkyns notendur og 8.9% vandamál og meinafræðilegir karlkyns notendur (byggt á niðurskurðartölum fyrir upprunalega s-IAT; Pawlikowski o.fl., 2013).

Aukin athygli hlutdrægni gagnvart kynferðislegum vísbendingum spáðu tilhneigingu til IPD. Þessi áhrif óbeinna vitsmuna á ávanabindandi hegðun eru studd af niðurstöðum nokkurra rannsókna á sviði vímuefnaneyslu (til skoðunar, sjá Field o.fl., 2014) og hegðunarfíkn (Mechelmans o.fl., 2014). Engin samskipti voru milli kynja þátttakenda og athyglisbrests við IPD tilhneigingu. Augljóst er að samband IPD einkenna og athygli á kynferðislegum vísbendingum er óháð líffræðilegu kyni, jafnvel þó að karlar hafi metið klámfengnar vísanir sem meira vekja og meira aðlaðandi en kvenkyns þátttakendur. Ein skýringin gæti verið sú að sjónkerfið sé þróað sem er forritað til að vekja athygli vísbendinga, sem hafa líffræðilega þýðingu og umbunareinkenni fyrir áhorfandann, svo sem kynferðislegt áreiti (LeDoux, 1996; Rolls, 2000). Þessi almennari athygli hlutdrægni tengd umbun án lyfja, einnig vísað til sem gildi-ekin athygli í bókmenntum (Anderson, 2016), gæti einnig skýrt litlar áhrifastærðir fylgni. Kynferðislegar myndir gætu tengst bæði umbun lyfja og eiturlyfja og því komið fram í óklínísku úrtaki karla og kvenna. Hins vegar verður að taka fram að val áreitis var ekki samstillt hjá báðum kynjum, heldur passar frekar við karlkyns notanda. Kagerer o.fl. (2014) halda því fram að truflun sé á athygli kvenna á kynferðislegum vísbendingum þegar þær glíma við módel af sama kyni og fannst í rannsókn Schimmack (2005). Hvað varðar tilhneigingu til IPD urðu þessi kynferðislegu áreiti einnig mikilvæg fyrir kvenfólk. Ætla má að fyrirséð og upplifuð fullnæging af klámi á internetinu styrki jákvætt hvatningarhæfni vísbendinga sem tengjast fíkn, en þar af leiðandi gætu áhrif óbeinna vitsmuna eins og athygli geðveikra í netklámstengdum ákvörðunaraðstæðum styrkt sjálfstætt frá kyni. .

Takmarkanir og frekari rannsóknir
 

Það eru nokkrar takmarkanir í þessari rannsókn. Við könnuðum tilgátu með klíníska þýðingu með því að gera rannsókn með óklínísku úrtaki. Þess vegna er áfram nauðsynlegt að taka á áhrifum athyglisbrests á einkenni IPD með klínísku úrtaki í komandi rannsóknum. Ennfremur þarf að laga val á kynferðislegu áreiti sem notað er í Visual Probe Task fyrir kvenkyns þátttakendur og prófa fyrirfram til að tryggja að athygli kvenna trufli ekki truflandi áhrif, svo sem samfarir af sama kyni. Þar að auki gæti val á hlutlausum myndum sem klippt úr klámefni ekki verið réttasta lausnin. Við höfum hins vegar búið til þessar hlutlausu myndir með tilliti til samanburðar á lit og styrkleiki án þess að sýna kynlífssamskipti mannslíkama. Þannig gæti stefnumörkun og athygli á kynferðislegum ábendingum aukist fyrir allt sýnið og ekki aðeins fyrir einstaklinga sem sýna tilhneigingu til IPD. Val á þessum úrskurðum var gert til að hafa sömu liti á myndunum, í ljósi þess að það er vel þekkt að litur áreitis getur einnig haft áhrif á athygli. Framtíðarrannsóknir ættu að veita skýrari stjórn samanborið við kynferðislegar vísbendingar. Ennfremur, til að takast á við áhrif athyglisskekkju nánar, ætti að víkka út sjónræna hugmyndafræðina til að mæla viðbragðstíma á hlutlausri vísbendingu í pörun kynlífs og hlutlausra vísbendinga samanborið við viðbragðstíma á hlutlausri vísbendingu í hlutlausri / hlutlausri pörun , eins og það var gert í rannsókn Kagerer o.fl. (2014). Þetta ástand gæti verið gagnlegt að skilja, ef einstaklingar verða annars hugar og hægja á viðbragðstímum vegna kynjamóta. Að lokum verður að nefna það gagnrýnisvert að kynning á klámmyndum var gerð fyrir Visual Probe Task sem leiddi til hugsanlegrar hlutdrægni á viðbragðstímum innan hugmyndafræði.

Framlag höfundar
 

JS, RS, MB og JP hannuðu rannsóknina. Gagnasöfnun var framkvæmd af JS og JP. MB, CL og JP framkvæmdu tölfræðigreininguna og túlkuðu niðurstöðurnar. JP skrifaði fyrstu og síðustu drög að handritinu. MB hafði umsjón með túlkun gagna og ritun handritsins. Allir höfundar lögðu sitt af mörkum við og hafa samþykkt lokaútgáfu handritsins.

Hagsmunaárekstur
 

Höfundarnir lýstu því yfir að engir samkeppnishagsmunir væru til.

Meðmæli

 
 Anderson, B. A. (2016). Hvað er óeðlilegt við athyglisskekkjur sem tengjast fíkn? Fíkniefnaneysla og áfengi, 167, 8–14. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2016.08.002 MedlineGoogle Scholar
 Baron, R. M., & Kenny, D. A. (1986). Stjórnandi-sáttasemjari breytilegur greinarmunur á félagslegum sálfræðilegum rannsóknum: Huglægar, stefnumótandi og tölfræðilegar forsendur. Tímarit um persónuleika og félagssálfræði, 51 (6), 1173–1182. doi:https://doi.org/10.1037/0022-3514.51.6.1173 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Bechara, A. (2005). Ákvarðanatöku, höggstjórn og tap á viljastyrk til að standast lyf: A neurocognitive sjónarhorn. Náttúrur taugavísindi, 8 (11), 1458 – 1463. doi:https://doi.org/10.1038/nn1584 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Bradley, B. P., Field, M., Healy, H., & Mogg, K. (2008). Hefur áhrif á einkenni reykingatengdra vísbendinga athygli og nálgast hlutdrægni hjá sígarettureykingamönnum? Journal of Psychopharmacology, 22 (7), 737–745. doi:https://doi.org/10.1177/0269881107083844 MedlineGoogle Scholar
 Bradley, B. P., Mogg, K., Wright, T., & Field, M. (2003). Athygli hlutdrægni í vímuefnaneyslu: Árvekni vegna sígarettutengdra vísbendinga hjá reykingamönnum. Sálfræði ávanabindandi hegðunar, 17 (1), 66–72. doi:https://doi.org/10.1037/0893-164X.17.1.66 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Brand, M., Laier, C., Pawlikowski, M., Schächtle, U., Schöler, T., & Altstötter-Gleich, C. (2011). Að horfa á klámmyndir á Netinu: Hlutverk kynferðislegrar einkunnagjafar og sálfræðileg-geðræn einkenni til að nota kynlífssíður á internetinu of mikið. Netsálfræði, hegðun og félagsleg tengslanet, 14 (6), 371–377. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0222 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Brand, M., Young, K. S., Laier, C., Wölfling, K., & Potenza, M. N. (2016). Sameining sálfræðilegra og taugalíffræðilegra sjónarmiða varðandi þróun og viðhald sérstakra truflana á netnotkun: Samspil líkans við áhrif á manneskju og áhrif (I-PACE). Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 71, 252–266. doi:https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Cohen, J. (1992). Tölfræðileg aflgreining. Núverandi leiðbeiningar í sálfræðilegum vísindum, 1 (3), 98 – 101. doi:https://doi.org/10.1111/1467-8721.ep10768783 Google Scholar
 Cohen, J., Cohen, P., West, S. G., og Aiken, L. S. (2003). Beitt margfaldri aðhvarfs / fylgni greiningu fyrir atferlisvísindin (3. útgáfa). Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates. Google Scholar
 Cooper, A. (1998). Kynhneigð og internetið: Brimbrettabrun inn í nýtt árþúsund. CyberPsychology & Behavior, 1 (2), 187–193. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.187 CrossRefGoogle Scholar
 Daneback, K., Cooper, A., & Månsson, S.-A. (2005). Netrannsókn á þátttakendum í netheimum. Skjalasöfn kynferðislegrar hegðunar, 34 (3), 321–328. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-005-3120-z MedlineGoogle Scholar
 Daneback, K., Ross, M. W., & Månsson, S.-A. (2006). Einkenni og hegðun kynferðislegrar áráttu sem nota internetið í kynferðislegum tilgangi. Kynferðisleg fíkn og þvingun, 13 (1), 53–67. doi:https://doi.org/10.1080/10720160500529276 Google Scholar
 Dong, G., Zhou, H., og Zhao, X. (2011). Karlkyns netfíklar sýna skerta stjórnunargetu: Vísbendingar frá litarorði Stroop verkefnis. Neuroscience Letters, 499 (2), 114–118. doi:https://doi.org/10.1016/j.neulet.2011.05.047 MedlineGoogle Scholar
 Döring, N. M. (2009). Áhrif netsins á kynhneigð: gagnrýnin endurskoðun á 15 ára rannsókn. Tölvur í mannlegu atferli, 25 (5), 1089–1101. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2009.04.003 Google Scholar
 Drummond, D. C. (2001). Kenningar um lyfjaþrá, fornar og nútímalegar. Fíkn, 96 (1), 33–46. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.2001.961333.x CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Ferree, M. (2003). Konur og vefurinn: Cybersex virkni og afleiðingar. Kynferðis- og sambandsmeðferð, 18 (3), 385 – 393. doi:https://doi.org/10.1080/1468199031000153973 Google Scholar
 Field, M., & Cox, W. M. (2008). Athygli hlutdrægni í ávanabindandi hegðun: Endurskoðun á þróun þess, orsökum og afleiðingum. Fíkniefnaneysla og áfengi, 97 (1–2), 1–20. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008.03.030 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Field, M., Marhe, R. og Franken, I. H. (2014). Klínískt mikilvægi athyglisskekkju í vímuefnaneyslu. CNS Spectrums, 19 (3), 225-230. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852913000321 MedlineGoogle Scholar
 Field, M., Mogg, K., og Bradley, B. P. (2005). Löngun og vitrænar hlutdrægni vegna áfengisvísa hjá félagsdrykkjumönnum. Áfengi og áfengissýki, 40 (6), 504–510. doi:https://doi.org/10.1093/alcalc/agh213 MedlineGoogle Scholar
 Garcia, F. D., & Thibaut, F. (2010). Kynferðisleg fíkn. The American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 36 (5), 254–260. doi:https://doi.org/10.3109/00952990.2010.503823 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Georgiadis, J. R. og Kringelbach, M. L. (2012). Kynferðisleg viðbragðslotu manna: Heilabreytingargögn sem tengja kynlíf við aðra ánægju. Framfarir í taugalíffræði, 98 (1), 49–81. doi:https://doi.org/10.1016/j.pneurobio.2012.05.004 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Green, B., Carnes, S., Carnes, P. J., & Weinmann, E. A. (2012). Cybersex fíknimynstur í klínísku úrtaki samkynhneigðra, gagnkynhneigðra og tvíkynhneigðra karla og kvenna. Kynferðisleg fíkn og þvingun, 19 (1–2), 77–98. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2012.658343 Google Scholar
 Griffiths, M. D. (2001). Kynlíf á internetinu: Athuganir og afleiðingar fyrir kynlífsfíkn á internetinu. Journal of Sex Research, 38 (4), 333–342. doi:https://doi.org/10.1080/00224490109552104 CrossRefGoogle Scholar
 Griffiths, M. D. (2012). Kynlífsfíkn á netinu: Yfirlit yfir reynslurannsóknir. Fíknarannsóknir og kenningar, 20 (2), 111–124. doi:https://doi.org/10.3109/16066359.2011.588351 CrossRefGoogle Scholar
 Grov, C., Gillespie, B. J., Royce, T., og Lever, J. (2011). Skynjar afleiðingar frjálslegra kynferðislegra athafna á gagnkynhneigðum samböndum: Bandarísk netkönnun. Skjalasöfn kynferðislegrar hegðunar, 40 (2), 429–439. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-010-9598-z MedlineGoogle Scholar
 Hald, G. M., og Malamuth, N. M. (2008). Sjálfskynja áhrif neyslu kláms. Skjalasöfn kynferðislegrar hegðunar, 37 (4), 614–625. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-007-9212-1 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Hoffmann, H., Janssen, E., & Turner, S. (2004). Klassísk skilyrðing á kynferðislegri örvun hjá konum og körlum: Áhrif mismunandi vitundar og líffræðilegs mikilvægis skilyrts áreitis. Skjalasöfn kynferðislegrar hegðunar, 33 (1), 43-53. doi:https://doi.org/10.1023/B:ASEB.0000007461.59019.d3 MedlineGoogle Scholar
 Hu, L. og Bentler, P. M. (1995). Meta líkan passa. Í R. H. Hoyle (ritstj.), Structural equation modelling hugtök málefni og forrit (bls. 76–99). London, Bretlandi: Sage Publications. Google Scholar
 Hu, L. og Bentler, P. M. (1999). Viðmiðunarmörk fyrir viðmiðunarvísitölur í greiningu á breytileika uppbyggingar: Hefðbundin viðmið á móti nýjum valkostum. Uppbygging jöfnunarlíkana: Fjölgreindartímarit, 6 (1), 1–55. doi:https://doi.org/10.1080/10705519909540118 CrossRefGoogle Scholar
 Jeromin, F., Nyenhuis, N., & Barke, A. (2016). Athygli hlutdrægni í of miklum netleikurum: Tilraunirannsóknir með notkun fíknar Stroop og Visual Probe. Journal of Behavioral Addiction, 5 (1), 32–40. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.012 LinkGoogle Scholar
 Kagerer, S., Wehrum, S., Klucken, T., Walter, B., Vaitl, D., & Stark, R. (2014). Kynlíf laðar að: Rannsaka mismun einstaklings á athyglishlutdrægni við kynferðislegt áreiti. PLoS One, 9 (9), e107795. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0107795 MedlineGoogle Scholar
 Klucken, T., Schweckendiek, J., Merz, C. J., Tabbert, K., Walter, B., Kagerer, S., Vaitl, D., & Stark, R. (2009). Taugavirkjun við að öðlast skilyrt kynferðisleg örvun: Áhrif viðvörunarvitundar og kynlífs. Tímaritið um kynferðislegar lækningar, 6 (11), 3071–3085. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2009.01405.x MedlineGoogle Scholar
 Kuss, D. J., Griffiths, M. D., Karila, L., og Billieux, J. (2014). Netfíkn: Kerfisbundin endurskoðun á faraldsfræðilegum rannsóknum síðasta áratuginn. Núverandi lyfjahönnun, 20 (25), 4026–4052. doi:https://doi.org/10.2174/13816128113199990617 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Laier, C., & Brand, M. (2014). Empirísk sönnunargögn og fræðileg sjónarmið um þætti sem stuðla að netfíkn af vitsmunalegri hegðun. Kynferðisleg fíkn og þvingun, 21 (4), 305–321. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2014.970722 Google Scholar
 Laier, C., Pawlikowski, M., Pekal, J., Schulte, F. P., & Brand, M. (2013). Cybersex fíkn: Reynd kynferðisleg örvun þegar þú horfir á klám og ekki kynferðisleg tengsl raunverulegs munar. Journal of Behavioral Addiction, 2 (2), 100–107. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.002 LinkGoogle Scholar
 Laier, C., Pekal, J., & Brand, M. (2014). Cybersex fíkn hjá gagnkynhneigðum kvenkyns notendum internetakláms má skýra með tilgátu um ánægju. Netsálfræði, hegðun og félagsleg tengslanet, 17 (8), 505–511. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2013.0396 MedlineGoogle Scholar
 Laier, C., Pekal, J., & Brand, M. (2015). Kynferðisleg örvun og vanvirkni að ráða ferðinni ákvarða netfíkn hjá samkynhneigðum körlum. Netsálfræði, hegðun og félagsleg tengslanet, 18 (10), 575–580. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0152 MedlineGoogle Scholar
 LeDoux, J. E. (1996). Tilfinningaheilinn. Dularfullur grunnur tilfinningalífsins. New York, NY: Simon & Schuster. Google Scholar
 Lorenz, R. C., Krüger, J.-K., Neumann, B., Schott, B. H., Kaufmann, C., Heinz, A., & Wüstenberg, T. (2012). Cue viðbrögð og hömlun þess hjá sjúklegum tölvuleikjaspilurum. Fíknalíffræði, 18 (1), 134–146. doi:https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2012.00491.x MedlineGoogle Scholar
 Mechelmans, D. J., Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, T. B., Lapa, T. R., Harrison, N. A., Potenza, M. N., & Voon, V. (2014). Aukin athygli hlutdrægni gagnvart kynferðislegum vísbendingum hjá einstaklingum með og án nauðungar kynferðislegrar hegðunar. PLoS One, 9 (8), e105476. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476 MedlineGoogle Scholar
 Meerkerk, G.-J., van den Eijnden, R., & Garretsen, H. (2006). Að spá fyrir um nauðungarnotkun: Þetta snýst allt um kynlíf! CyberPsychology & Behavior, 9 (1), 95–103. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.2006.9.95 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Metcalf, O., og Pammer, K. (2011). Athygli hlutdrægni í of miklum hlutverkaleikjaspilurum með fjölspilun á netinu með breyttu Stroop verkefni. Tölvur í mannlegri hegðun, 27 (5), 1942–1947. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2011.05.001 CrossRefGoogle Scholar
 Muthén, L. K. og Muthén, B. O. (2011). Mplus. Los Angeles, Kalifornía: Muthén & Muthén. Google Scholar
 Paul, B. (2009). Að spá fyrir um notkun á internetinu og klámi: Hlutverk einstakra mismunabreytna. Journal of Sex Research, 46 (4), 344 – 357. doi:https://doi.org/10.1080/00224490902754152 MedlineGoogle Scholar
 Pawlikowski, M., Altstötter-Gleich, C., & Brand, M. (2013). Staðfesting og sálfræðilegir eiginleikar stuttrar útgáfu af Internet fíkniprófi Young. Tölvur í mannlegu atferli, 29 (3), 1212–1223. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2012.10.014 Google Scholar
 Prause, N., Janssen, E., & Hetrick, W. P. (2008). Athygli og tilfinningaleg viðbrögð við kynferðislegu áreiti og sambandi þeirra við kynhvöt. Skjalasöfn kynferðislegrar hegðunar, 37 (6), 934–949. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-007-9236-6 MedlineGoogle Scholar
 Robbins, S. J. og Ehrman, R. N. (2004). Hlutverk athyglishlutdrægni í vímuefnamisnotkun. Atferlis- og hugrænir taugavísindarýni, 3 (4), 243–260. doi:https://doi.org/10.1177/1534582305275423 MedlineGoogle Scholar
 Robinson, T. E. og Berridge, K. C. (1993). Taugagrundvöllur fíkniefnaþrá: Hvati-næmiskenning um fíkn. Umsagnir um heila rannsóknir, 18 (3), 247–291. doi:https://doi.org/10.1016/0165-0173(93)90013-P CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Robinson, T. E. og Berridge, K. C. (2000). Sálfræði og taugalíffræði fíknar: Hvatning - næmingarviðhorf. Fíkn, 95 (8s2), 91–117. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.95.8s2.19.x Google Scholar
 Robinson, T. E. og Berridge, K. C. (2001). Hvatningarnæmi og fíkn. Fíkn, 96 (1), 103–114. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.2001.9611038.x MedlineGoogle Scholar
 Robinson, T. E. og Berridge, K. C. (2008). Hvatakennslufræðin um fíkn: Sum málefni líðandi stundar. Heimspekileg viðskipti Royal Society B: líffræðileg vísindi, 363 (1507), 3137–3146. doi:https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0093 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Rolls, E. T. (2000). Orbitofrontal cortex og umbun. Heilaberki, 10 (3), 284–294. doi:https://doi.org/10.1093/cercor/10.3.284 MedlineGoogle Scholar
 Ross, M. W., Månsson, S.-A., & Daneback, K. (2012). Algengi, alvarleiki og fylgni erfiðrar kynferðislegrar netnotkunar hjá sænskum körlum og konum. Skjalasöfn kynferðislegrar hegðunar, 41 (2), 459–466. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-011-9762-0 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Sayette, M. A., Shiffman, S., Tiffany, S. T., Niaura, R. S., Martin, C. S., & Shadel, W. G. (2000). Mælingin á lyfjaþrá. Fíkn, 95 (8s2), 189–210. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.95.8s2.8.x Google Scholar
 Schimmack, U. (2005). Áhrif truflana af tilfinningalegum myndum: Ógn, neikvæðni eða örvun? Tilfinning, 5 (1), 55 – 66. doi:https://doi.org/10.1037/1528-3542.5.1.55 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Shaughnessy, K., Byers, E. S., Clowater, S. L., og Kalinowski, A. (2014). Sjálfsmat á kynferðislegri athafnasemi á netinu í sýnum háskóla og samfélags. Skjalasöfn kynferðislegrar hegðunar, 43 (6), 1187–1197. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-013-0115-z MedlineGoogle Scholar
 Shaughnessy, K., Byers, E. S. og Walsh, L. (2011). Reynsla kynlífsathafna gagnkynhneigðra á netinu: Kynlíkindi og munur. Skjalasöfn kynferðislegrar hegðunar, 40 (2), 419–427. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-010-9629-9 MedlineGoogle Scholar
 Snagowski, J., Laier, C., Duka, T., & Brand, M. (2016). Huglæg þrá fyrir klám og tengdanám spá fyrir um tilhneigingu til netfíknar í sýnishorni af venjulegum netnotendum. Kynferðisleg fíkn og þvingun, 23 (4), 342–360. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2016.1151390 Google Scholar
 van Hemel-Ruiter, M. E., de Jong, P. J., Ostafin, B. D., & Wiers, R. W. (2015). Verðlaunanæmi, athyglishlutdrægni og stjórnunarstjórnun við áfengisneyslu snemma á unglingum. Ávanabindandi hegðun, 40, 84–90. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.09.004 MedlineGoogle Scholar
 Young, K. S. (1998). Netfíkn: Tilkoma nýrrar klínískrar röskunar. CyberPsychology & Behavior, 1 (3), 237–244. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.237 CrossRefGoogle Scholar
 Young, K. S., Pistner, M., O'Mara, J. og Buchanan, J. (1999). Rafraskanir: Geðheilsuvandamál fyrir nýtt árþúsund. CyberPsychology & Behavior, 2 (5), 475–479. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.1999.2.475 CrossRef, MedlineGoogle Scholar