Kynferðisleg hegðun og tengd þættir meðal nemenda í Bahir Dar University: þversniðs rannsókn (2014)

Athugasemdir: 65% af háskóla Eþíópíu nemendur horfa á klám myndbönd.


Reprod Heilsa. 2014 Dec 6;11:84. doi: 10.1186/1742-4755-11-84.

Mulu W1, Yimer M, Abera B.

Abstract

Inngangur:

Kynferðisleg hegðun er kjarna kynhneigðar í unglingum og unglingum. Hófleg eða öflug hegðun þeirra varða þá fyrir áhættusöm kynhneigð. Í Eþíópíu er skortur á fjölmiðlum fulltrúum um kynferðislega hegðun hjá nemendum til að mynda þjóðhátíð á háskólastigi. Þessi rannsókn var því gerð til að meta kynhneigð og tengda þætti í Bahir Dar University, Eþíópíu.

aðferðir:

Þverfagleg rannsókn var gerð á háskólastigi Bahir Dar frá desember til febrúar 2013. Fjölþætt sýnishorn og sjálfgefin spurningalistar voru starfandi. Lýsandi tölfræði, svo sem tíðni og meðalgildi, voru notuð til að lýsa þátttakendum í tengslum við viðeigandi breytur. Fjölbreytileg greining var gerð fyrir þá breytur sem höfðu p-gildi ≤ 0.2 í bivariate greiningu til að bera kennsl á spábreytur.

Niðurstöður:

Af þátttakendum 817 rannsóknanna höfðu 297 (36.4%) nemendur einhvern tíma haft kynlíf. Meðalaldur við fyrstu kynferðislega æfingu var 18.6 ára. Ónýtt kynlíf, með fjölmörgum kynlífsaðilum, kynlíf með viðskiptalegum kynlífstarfsmönnum og kynlíf til að skiptast á peningum var stunduð af 184 (62%), 126 (42.7%), 22 (7.4%) og 12 (4%) kynferðislega virku nemenda , í sömu röð. Hlutfall af næturklúbbum og horfa á klámvideo var 130 (15.8%) og 534 (65.4%), í sömu röð. Karlkyns svarendur höfðu marktækt jákvætt samband við að horfa á klámvideo (AOR = 4.8, CI = 3.49 - 6.54) og sækja næturklúbba (AOR = 3.9, CI = 2.3 - 6.7). Klukka klám myndbönd, fara á næturklúbbum, khat kúga og taka áfengi oft voru verulega tengdir og höfðu kynlíf og hafa marga kynlíf. Khat tyggingaræfing (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) og að fara á næturklúbba (AOR = 4.6, CI = 1.8 - 11.77) höfðu tölfræðilega marktækt samband við kynmök í þágu peninga og til að stunda kynlíf með viðskiptum kynlífsstarfsmenn, hver um sig.

Ályktanir:

Verulegur fjöldi nemenda hafði mismunandi áhættusamar kynhneigðir. Notkun efnis, að sækja næturklúbba og horfa á klámfengið var fyrirsjáanlegar þættir til að æfa mismunandi kynferðislega hegðun. Þess vegna ætti að styrkja forvarnaraðgerðir, framkvæma það í raun og fylgjast með bæði í fyrri skólanum og háskólunum.

Þverfagleg rannsókn var gerð á háskólastigi Bahir Dar frá desember til febrúar 2013. Fjölþætt sýnishorn og sjálfgefin spurningalistar voru starfandi. Lýsandi tölfræði, svo sem tíðni og meðalgildi, voru notuð til að lýsa þátttakendum í tengslum við viðeigandi breytur. Fjölbreytileg greining var gerð fyrir þá breytur sem höfðu p-gildi ≤ 0.2 í bivariate greiningu til að bera kennsl á spábreytur.

Leitarorð: Kynferðislegt hegðun, háskólanemar, tengdir þættir, Bahir Dar

Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.

Hjá börnum og unglingum hefur áhættusöm kynferðisleg hegðun verið viðurkennd sem mikilvæg heilsufarsleg, félagsleg og lýðfræðileg áhyggjuefni í þróunarlöndunum [1]. Unglingar og ungmenni eru viðkvæm fyrir mörgum heilsufarsvandamálum. Vegna þess að þeir hafa oft margar kynhneigðir og ósamræmi notkun smokka [2]. Ungir menn geta haft fyrstu kynferðislega reynslu sína með vændi, en ungir konur kunna að hafa fyrstu kynferðislega reynslu sína hjá eldri körlum, sem bæði auka líkurnar á kynsjúkdómum (HIV-sýkingum)1, 2]. Misnotkun efnisins sýnir notendum að áhættusöm kynhneigð, svo sem að hafa óvarið kynlíf sem getur haft efnahagsleg, félagsleg, líkamleg, sálfræðileg og heilsufarsvandamál [2, 3].

Háskólanemar eru í æskulýðsflokknum og verða fyrir áhættusöm kynhneigð, svo sem óvarið samfarir sem leiða til HIV, annarra STIs og óæskilegra meðgöngu [4-6]. Kvenkyns ungmenni eru viðkvæmt fyrir óæskilegum meðgöngu sem leiða óörugg fóstureyðingu, alvarleg veikindi, ófrjósemi og dauða [3, 7].

Ungt fólk á aldrinum 10-24 ára er um 1.8 milljarða og táknar 27% íbúa heimsins [7]. Rannsóknir komu í ljós að eins og þau eru í æskulýðsflokknum eru hóflega eða dynamic hegðun þeirra viðkvæm fyrir áhættusöm kynhneigð [7, 8]. Kynsjúkdómar eins og HIV / alnæmi og önnur vandamál á sviði æxlunarheilbrigðis eru mest ógn við vellíðan unglinga og unglinga [7, 9].

Á heimsvísu kemur þriðjungur af 340 milljónum nýrra kynsjúkdómatilfella fram á ári hjá fólki undir 25 ára aldri. Á hverju ári eru fleiri en einn af hverjum 20 unglingum með læknandi kynsjúkdóm. Rannsóknir greindu frá því að meira en helmingur nýrra HIV sýkinga kemur fram hjá fólki á aldrinum 15 til 24 ára [7, 10].

Í Eþíópíu voru ungu fólki (á aldrinum 15-24) einn stærsti hópur landsins, sem samanstóð af um 35% íbúanna [11]. Til að auka kynferðislega og æxlunarheilbrigði og vellíðan ungra fólksins, átti Eþíópía á landsvísu aðferðir og starfsemi. Sumar aðferðirnar eru afhendingu allra ungmenna RH-tengdra inngripa og stefna eftir kyni, aldri, hjúskaparstöðu og búsetu; að takast á við umsvif ungs fólks til skamms tíma og langtímar; og efla fjölmenningarleg samstarf til að bregðast við aukinni varnarhæfni ungra kvenna fyrir kynferðislegt ofbeldi og ósamþykkt kynlíf [7, 12]. Sumir þessara aðgerða eru að skapa vitund um kynferðislega heilsu, veita ungmennavæna þjónustu, auka mannauðsgetu, kanna ný tækifæri og auka fjölþjóðleg samhæfingu [7, 12]. Hins vegar miðast flest tengd inngrip almennings vegna þess að það svarar ekki beint háskólastofnun nemenda þarfir og væntingar og gerir raunverulegt umfang hegðunar og líffræðilegrar inngrips mjög lágt [13]. Því er kynferðisleg hegðun meðal unglinga og ungmenna enn stórt mál í Eþíópíu [11].

Fyrri rannsóknir sem gerðar voru í öðrum háskólum í Eþíópíu sýndu að 26.9% til 34.2% nemenda höfðu einhvern tíma haft kynmök. Af þeim voru 45.2% með fleiri en einn kynlíf og 59.4% höfðu fyrsta kynlíf í framhaldsskóla. Ennfremur var meðalaldur við fyrstu kynlífsæfingar 17.9 ár og 4.4% þátttakenda stunduðu kynlíf með kynlífsstarfsmönnum [4, 14-16]. Í viðbót, mismunandi fræðimenn greint einnig frá því að mismunandi þættir eru ábyrgir fyrir kynferðislegri hegðun unglinga. Meðal þeirra, notkun áfengis og tyggigúmmí khat eru algengir þættir [4, 17-19].

Þrátt fyrir að Eþíópía sé í samvinnu við að auka kynferðislega hegðun ungmenna með mismunandi stefnu, starfsemi og stefnumótun á landsvísu heldur faraldur áfram að vaxa jafnt og þétt í landinu, sérstaklega í menntastöðum sem krefjast þess að lífvænustu hluti af Eþíópíu samfélagi sem getur leitt til mikillar félagslegrar og efnahagslegrar kostnaðar, bæði strax og á næstu árum. Þar að auki, virkni adolescent hegðun; Gert er ráð fyrir að kynferðisleg hegðun nemanda breyti milli staða, siðmenningu, þéttbýlismyndun og félagslega menningarsamhengi samfélaganna. Sérstaklega er Bahir Dar háskólinn staðsettur á svæðum þar sem mikill flæði ferðamanna, þægilegra lífeyris og næturklúbba er, sem útilokar nemendum að taka þátt í mismunandi kynferðislegri hegðun. Hins vegar, með ofangreindum vandamálum, er fjöldi fjölþættra upplýsinga sem tákna hegðun nemenda í háskólastigi á landsvísu og einnig hjá háskólastigi Bahir Dar. Þess vegna var tilgangur þessarar rannsóknar að meta kynferðislega hegðun og tengda þætti meðal nemenda í Bahir Dar University, Eþíópíu.

aðferðir

Study hönnun, tímabil og svæði

Könnun á þversnið var gerð meðal nemenda í Bahir Dar University (BDU) frá desember til febrúar 2013. BDU er opinber menntastofnun stofnuð í 2000 [20]. Háskólinn er staðsett í Bahir Dar bænum 567 km Northwest of Addis Ababa. Það býður upp á fjölbreytt úrval af háskólanámi bæði á grunn- og framhaldsnámi [20]. BDU er nú meðal stærstu háskólanna í Sambandslýðveldinu Eþíópíu, með fleiri en 35,000 nemendur í 57 grunnnámi og 39 útskriftarnámum. Í rannsókninni hefur það fjóra háskólasvæða (aðal háskólasvæðinu, Poly háskólasvæðið, Zenzelma og Yibab háskólasvæðið) í Bahir Dar sem átti um 20,000 nám í fullri lengd grunnnáms [20]. BDU hefur fimm námsmenn. Þeir taka þátt í æskulýðsþjónustu. Þegar gögn eru safnað, upplýsingar og ráðgjöf varðandi kynferðisleg og æxlunarheilbrigðismál, kynferðislegt kynferðislegt hegðun með ýmsum aðferðum, þ.mt jafningjamiðlun, upplýsingar um fjölskylduáætlanir, ráðgjöf og aðferð, þar á meðal neyðarmeðferðartruflanir og smokkakynning og þjónustu við þjónustu og fóstureyðingu sem veitt er í æskulýðsþjónustu. Eins og er á hverjum heilsugæslustöð hefur þrjú hjúkrunarfræðingar þjálfað um ungmennavæna þjónustu [20, 21].

Rannsókn íbúa

Allir háskólanemar í fullu starfi hjá Bahir Dar University á námstímanum.

Skilgreiningarkröfur

Háskólanemar í fullu starfi, allt frá ári I til árs V, voru með í náminu.

Útilokunarviðmiðanir

Framhaldsnám, framlenging, sumar, forstöðumenn og fjarnámsmenn voru útilokaðir við gagnasöfnun.

Dæmi um stærð og sýnatökuaðferð

Dæmi um stærðarstærð

Stærð sýnisins var ákvörðuð með því að nota einfalda íbúafjöldaformúlu miðað við eftirfarandi forsendur: P = 50% (Áætlað hlutfall hefur einhvern tíma verið kynlíf meðal nemenda), 95% öryggisstig og lélegur villa 5%.

Formúlan til að reikna sýnishornastærðina er:

jafna mynd

Miðað við 10% ekki svarhlutfall, hönnun áhrif 2, sýnistærðin var: n = 384 × 2 + 10% = 768 + 76.7 = 848. Endanleg sýnishorn stærð var 848. Hins vegar hafa aðeins 817 BDU nemendur lokið spurningalistanum nægilega.

Sýnatökuaðferð

Fjölþætt sýnataka var notað. Til að tryggja framsetningu upplýsinganna var sýnishornið hlutfallslega úthlutað til hvers háskóla í hlutfalli við fjölda nemenda. Einföld handahófi sýnatökuaðferð var notuð til að velja deildir úr hverju námi í sjö háskólum. Að lokum voru þátttakendur í rannsókninni valdir með kerfisbundinni slembiúrtaksaðferð.

Variables rannsóknarinnar

Afleidd breytur

Kynferðisleg hegðun, eins og alltaf, hafði kynlíf, óvarið kynlíf, fjölmargir kynlífssamstarfsmenn, kynlíf til að skiptast á peningum og kynlíf með auglýsing kynlífstarfsmönnum.

Sjálfstæður (skýringar) breytur

Lýðfræðilegar breytur eins og aldur, kynlíf, námsár, trúarbrögð, þjóðerni, hjúskaparstaða og búsetustaður, alkóhólismi, khat chewing, mæta næturklúbbum og horfa á klámvideo.

Rekstrarskýring

Óvarið kynlíf

Hafa kynlíf án smokka meðan á kynferðislegri reynslu stendur.

Verndað kynlíf

Notkun smokkar í hvert samfarir.

Hefur einhvern tíma haft kynlíf

Penile - kynferðislegt samfarir í leggöngum við hvert kynmök.

Gagnaöflun

Stofnað og sjálfstætt spurningalisti, sem var að hluta til samþykkt úr lýðfræðilegum og heilbrigðiskerfi Eþíópíu (EDHS), Hegðunarvöktunarkönnun (BSS) og aðrar viðeigandi heimildir voru notuð til að safna gögnum [22, 23]. Allar spurningalistar voru lokaðar fyrir sig á nemendastofunni.

Gögn um gæðaeftirlit

Til að viðhalda gæðum gagna var þjálfun veitt gagnasöfnum og leiðbeinendum um hvernig á að nálgast og velja þátttakendur í rannsókninni, um markmið rannsóknarinnar og innihald spurningalistans. Stofnað og sjálfgefið spurningalisti var notaður. Spurningalistinn var fyrirfram prófaður með því að taka 85 nemendur frá háskólanum öðrum en raunverulegur þátttakandi rannsóknarinnar. Spurningalistinn var fyrst undirbúinn á ensku og þýddur á Amharíska tungumálið til að vera viðeigandi og auðveldara. Amharíska útgáfan var aftur þýdd aftur á ensku til að athuga samkvæmni merkingu.

Gagnagreining

Gögnin voru greind með SPSS útgáfu 20. Lýsandi tölfræði eins og tíðni og meðaltal var notuð til að lýsa þátttakendum rannsóknarinnar í tengslum við viðeigandi breytur. Flestar breyturnar voru búnar til tvíbreytilegrar afturhvarfs. Síðan voru allar breytur sem höfðu ap gildi ≤0.2 í tvíbreytilegri greiningu færðar frekar inn í lógistískt aðhvarfslíkan. Í fjölþáttagreiningunni var afturábak skref skynsamleg aðhvarfsaðferðir búnar til og ruglað og marglita stýrt. Breytur með p gildi <0.05 í fjölbreytugreiningunni voru teknar sem marktækir spádómar. Hráar og leiðréttar líkur á hlutfalli með 95% öryggisbilum voru reiknaðar. Hosmer- og Lemshow-garðaprófið var notað til að meta hvort nauðsynlegar forsendur fyrir beitingu margvíslegrar afturhvarfs voru uppfylltar og p- gildi> 0.05 þótti passa vel.

Siðferðileg úthreinsun

Siðferðileg úthreinsun var fengin úr siðferðilegum endurskoðunarnefnd Bahir Dar University, College of Medicine and Health Sciences. Formleg samþykki var tryggt frá Háskólanum í Bahir Dar og upplýst samþykki frá svarendum áður en farið var á gagnasöfnunina. Þagnarskylda niðurstaðan var einnig viðhaldið.

Niðurstöður

Sálfræðileg lýðfræðileg einkenni

Alls fengu 817 nemendur í fullu starfi með svarhlutfalli 96.7% þátt í rannsókninni. Af þeim voru 545 (66.7%) karlar. Thann var meðalaldur svarenda 21 ár á bilinu 18 til 30 ár. Meirihluti 618 (75.6%) þeirra var á bilinu 20–24 ár. ÉgNNNC, 466 (57.1%) voru frá Amhara og 147 (18%) voru Oromo. Með tilliti til trúarbragða, 624 (76.4%) svarenda voru Rétttrúnaðar Christian fylgismaður. Í þessari rannsókn voru 704 (86.4%) ógift. Fimm hundruð tíu (62.4%) þátttakendanna voru annaðhvort eitt eða tveir nemendur. Um, 802 (98.2%) svarenda býr í háskólasvæðinu (tafla  1).

Tafla 1 

Sú lýðfræðilegar breytur, alltaf kynlíf, margar kynlífsaðilar og óvarinn kynlíf meðal háskólanema Bahir Dar, 2013

Kynferðislegt starf

Heildarhlutfallið sem nokkru sinni átti kynferðislega æfingu var 297 (36.4%). Í þessari rannsókn höfðu nokkrir kynlífshafar alltaf verið 126 (42.7%) af kynferðislega virkum nemendum. Hjá mörgum kynlífsaðilum var 110 (48.5%) og 16 (23.5%) hjá körlum og konum. Með tilliti til notkunar í smokk, hafði 113 (38%) kynferðislega virkra svarenda stöðugt notað smokk á kynlífi. Að horfa á klámvideo var skráð í 534 (65.4%) svarenda. Hæsta hlutfallið 421 (77.2%) var að finna hjá körlum (Tafla  1).

Kynferðislegt samskipti um peningamiðlun fundust í 12 (4%) kynferðislega virkra svarenda (tafla  2). Meðalaldur við fyrstu kynlífsæfingar var 18.6 ár. Sjötíu og tveir (24.3%) svarenda höfðu frumkvæði að kynlífi fyrir 18 ára aldur. Ennfremur, meðal þeirra sem svöruðu kynlífi, höfðu 174 (58.6%) hafið kynlíf í framhaldsskóla. Samt sem áður höfðu 33 (11.1%) fyrsta kynlíf í grunnskóla (tafla  3).

Tafla 2 

Sú lýðfræðilegar breytur, horfa á klámvideo, mæta næturklúbbum og kynlíf til að skiptast á peningum hjá háskólum Bahir Dar, 2013
Tafla 3 

Önnur kynferðisleg og tengd hegðun nemenda við Bahir Dar University í tengslum við karl og kona, 2013

Varðandi ástæðan fyrir nokkru leyti höfðu fjölmargir kynlífsaðilar, leitað kynferðislegrar ánægju og áhrif langtíma sambands var aðalástæðan hjá körlum og konum. Á hinn bóginn, meðal þeirra sem brugðust ekki með smokk, töldu 67 (36.4%) að smokkurinn minnki kynferðislega ánægju. Þar að auki dregur notkun smokka á kynferðislega ánægju var leiðandi ástæða meðal karla en ástfanginn af maka var aðalástæðan meðal kvenna fyrir óvarið kynlíf (tafla  3). Meira um vert, þarf að bíða eftir hjónaband, 363 (69.8%) var helsta ástæðan fyrir því að ekki hefja samfarir og aðrar ástæður eru taldar upp í töflu  3.

Algengt hefur verið að kynlíf hafi verið tilkynnt af 27 (7.4%) svarenda. Sextíu og fjórir (21.5%) kynferðislegra nemenda höfðu reynslu af samfarir við eldra einstaklinga. Taka þátt í samfarir eftir að hafa horft á klámvideo, drekka alchol og tyggja khat var tekið fram í 73 (24.6%), 102 (34.3%) og 51 (17.2%) þeirra nemenda sem höfðu samtímis samfarir  3).

Fjölbreytileg greining á kynhneigð

Í fjölbreytilegri greiningu hafði aldursmunur veruleg tengsl við kynlíf og horfði á klám. Þeir sem svöruðu með aldrinum 20-24 ára (AOR = 9.5, CI = 3.75 - 23.85) og> 24 ára (AOR = 3.65, CI = 1.7 - 7. 8) voru í sömu röð 10 og 3.6 sinnum líklegri til að stunda kynlíf. Þeir sem svöruðu í aldurshópnum> 24 ára voru 3 sinnum líklegri til að horfa á klámefni en nemendur með aldurshóp <20 ára (AOR = 3.0, CI = 1.05 - 8.39). Sömuleiðis sýndi munur á kynlífi veruleg tengsl við söguna um að horfa á klámvídeó, sækja næturklúbba og hafa alltaf stundað kynlíf til skiptanna. Karlkyns svarendur voru 4.1 sinnum áður en þeir höfðu horft á klám myndbönd samanborið við kvenkyns svarendur (AOR = 4.1, CI = 2.88 - 5.75). Hins vegar voru kvenkyns svarendur næstum 3.7 sinnum til að stunda kynmök fyrir skiptipeningana samanborið við karlkyns svarendur (AOR = 3.7, CI = 1.04 - 13.2) (tafla  4). Ennfremur voru fleiri karlar kvennaklúbbar en konur (AOR = 2.3, CI = 1.25 -3.43) (tafla  5).

Tafla 4 

Bivariate og fjölbreytileg greining á þáttum sem tengjast kynferðislegu lífi, hafa marga kynlífshluta og kynlíf til að skiptast á peningum meðal nemenda í Bahir Dar University, 2013
Tafla 5 

Bivariate og fjölbreytileg greining á þáttum sem tengjast því að horfa á klámvideo, mæta næturklúbbum og kynlíf með auglýsing kynlífsmönnum meðal nemenda í Bahir Dar University, 2013

Hlutfall kynhneigðar hafði ekki verið breytilegt eftir aldri og námi. Sömuleiðis, hafa fjölmargir kynlífsaðilar ekki breytilegt eftir kyni, trúarbrögðum og þjóðerni (Tafla  4). Hlutfall óvarinnar kyns breytilegt ekki eftir aldri, kyni, búsetu, námi, þjóðerni, trúarbrögðum og öðrum skýringum.

Nemendur sem horfðu á klámvideo voru 1.8 sinnum líklegri til að hafa kynlíf í samanburði við ekki notendur (AOR = 1.8, CI = 1.19 - 2.59). Sömuleiðis, svarendur sem horfðu á klámvideo voru 2.8 sinnum líklegri til að hafa marga kynferðislega aðila samanborið við þá sem ekki horfðu á klám myndbönd (AOR = 2.8, CI = 1.12 - 6.9). Næturklúbbþjónar voru 7 sinnum líklegri til að stunda kynlíf (AOR = 7.4, CI = 4.23 -12.92) (tafla  4). Að sama skapi var einnig þátttaka í næturklúbbum tölfræðilega marktæk tengd þáttur til að hefja kynlíf með auglýsing kynlífstarfsmönnum (AOR = 4.6, CI = 1.8-11.77) (tafla  5).

Algengt að drekka áfengi (AOR = 1.9, CI = 1.35 - 2.83) var einnig þáttur í því að hafa samfarir. Hlutfallið með því að hafa margar kynlífsaðilar voru fleiri meðal stundum áfengisþrýstingi en ekki drukknaðir (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.6) (tafla  4). Til að mæta á næturklúbba var áfengisdrykkja óreglulega (AOR = 9.5, CI = 5.2 - 17.5) og reglulega (AOR = 3.3, CI = 1.1 - 10.1) einnig tölfræðilega marktæk (tafla  5).

Hjá mörgum kynlífsaðilum var einnig 2.8 sinnum líklegri meðal khat chewers samanborið við non chewers (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.69). Kúgun khat æfa einnig verulegan þátt í þátttöku í samfarir um peninga (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) (Tafla  4). Ennfremur voru tyggjandi khat reglulega (AOR = 1.98, CI = 1.08 - 3.64) og drykkja áfengis (AOR = 4.78, CI = 3.17-7.20) tölfræðilega marktækir tengdir þættir til að horfa á klámvídeó (Tafla  5).

Discussion

Í þessari rannsókn höfðu 36.4% nemenda samtímis samfarir. Þessi niðurstaða er sambærileg við rannsókn sem gerð var í Nígeríu (34%) [24]. Hins vegar var þetta hlutfall hærra en niðurstöður BSS-II (9.9%) [23], rannsóknir annarra háskóla (26.9% til 34.2%), Eþíópía [4, 14-16] og rannsókn sem gerð var í indverskum háskólum (5% fyrir konur og 15% fyrir karlkyns nemendur)25]. Hins vegar er það lægst miðað við aðrar rannsóknir í Afríku. Til dæmis hefur 49% til 59% einhvern tíma fengið kynlíf í háskóla og háskólanemendur tilkynntar í Suður-Afríku [26] og Úganda [27]. Möguleg skýring á misræmi í hlutfalli samfarir meðal unglinga í ólíkum rannsóknum gæti stafað af ólíkum hefðbundnum menningarlegum bakgrunni, félagsfræðilegum einkennum, sem og munur á þekkingu, viðhorf og æfingu gagnvart HIV / alnæmi.

Aldur við fyrstu kynlífsæfingar er mikilvægur vísbending um útsetningu fyrir hættu á óæskilegri meðgöngu og kynsjúkdómum. Meðalaldur við fyrstu kynlífsæfingu (18.6 ár) hjá bæði körlum og konum í þessari rannsókn er sambærilegur við skýrslur EDHS (18.2 ár) [22], aðrar háskólar í Eþíópíu [14-16] og nemendur Madagaskar (18.4 ára) [26]. Aftur á móti var meðalaldur fyrsta kynlífs aðeins hærri en niðurstöður Jimma háskólans (17.7 ár) [4] og Gomo Gofa (17 ára) [28]. Þar að auki höfðu meira en helmingur (58.6%) kynferðislegra nemenda fyrstu kynlíf í framhaldsskóla. Þetta er í samræmi við rannsóknir annarra háskóla í Eþíópíu á bilinu 58.5% til 75.2% [4, 14-16]. Þetta gæti bent til þess að vandamál kynferðislegrar eftirlíkingar séu ekki aðeins málið á háskólastigi heldur einnig í framhaldsskóla og grunnskóla. Þess vegna ætti að miða framhaldsskólanemendur með fyrirbyggjandi inngripum sem ungmenni til að letja ótímabæra upphaf kynferðislegrar virkni. Niðurstaðan af margföldu aðhvarfslíkani leiddi í ljós að aldurstengt aukið hlutfall nokkurs tíma í leggöngum í leggöngum þar sem eftir því sem aldurinn jókst var hlutfall kynferðislegrar aukningar. Svarendur 20 ára og eldri voru marktækt líklegri en þeir sem voru yngri en 20 ára til að tilkynna að þeir hefðu kynferðislega reynslu. Þetta er í samræmi við skýrslur frá 2011 EDHS [22].

Hlutfallið sem nokkru sinni átti marga kynferðislega samstarfsaðila meðal þeirra sem höfðu samfarir var 42.7%. Svipað sambærilegt niðurstaða kom fram í Bahir Dar borg á einka háskólanemendum [29] og í Gonder [30]. Hins vegar var greint frá háu hlutfalli af mörgum kynlífsaðilum í Wolaita University [31]. Hins vegar er rannsókn í Haramaya [15] og Jimma University [4] greint frá lægri tíðni nokkru sinni haft marga kynferðislega samstarfsaðila. Munurinn gæti verið vegna mismunar í sýnishornsstærð, námsfjölda og alhliða háskólaaðgerðum á hegðunarbreytingum.

Að taka þátt í áhættustýringum eins og Khat chewing, drekka áfengi, fara á næturklúbba og horfa á klámfengið myndskeið voru sjálfstætt tengd líklegri hettu einhvern tíma sem áttu kynlíf og hafa fjölmargar kynlífsaðilar. Það er í takt við rannsókn frá Slóvakíu [32] og öðrum háskólum í Eþíópíu [4, 14-16]. Þetta gæti verið vegna þess að áhættumatskerfi minnkar með áfengis- og khat-neyslu sem leiðir til þess að nemendur mega ekki vera fær um skynsamlega dómgreind og þeir gætu einnig ekki getað sagt til um alvarleg áhrif af aðgerðum þeirra.

Tíðni óvarinnar kynferðis í þessari rannsókn (62%) var sambærileg við rannsókn sem gerð var í Jimma University (57.6%) [4] og háskólanám í Kambódíu [33]. Hins vegar var það hærra en rannsókn frá Medawolabu University (40.4%), Eþíópíu [34]. Þar að auki var stigið að nota smokk (38%) meðal kynferðislega virkra nemenda lægra en aðrar rannsóknir, Eþíópía [15, 29, 34] sem skjalfestu 48% - 81% af smokkanotkun stöðugt. Þetta getur verið vegna kraftmikils hegðunar unglings, mismunandi þekkingar á áhættusömum kynhegðun, æxlunarheilbrigðismála og færni í smokkanotkun.

Samkvæmt þessari rannsókn höfðu 7.4% kynferðislegra nemenda samfarir við kynferðislega kynlífstarfsmenn. Þetta er lægra en niðurstöður annarra háskóla í Eþíópíu [4, 31, 34] þar sem kynlífshlutfall með atvinnuhúsnæðisverkamenn var 13.9% til 24.9%. Þessi munur gæti verið munur á meðvitund um flutningsmáta og áhættu kynhneigð meðal nemenda í mismunandi háskólum. Þó að mæta á næturklúbbum var eini áhættuþætturinn fyrir kynferðislegt samkynhneigð við kynferðislega kynferðisstarfsmenn, hefur Bahir Dar University verið byrjað á regluverki sem gæti takmarkað nemendum frá því að mæta næturklúbbum. Reglurnar koma í veg fyrir að nemendur fari ekki frá háskólasvæðinu á nóttunni.

Í þessari rannsókn var kynslóðin af kyni vegna peninga 4%. Það er sambærilegt við uppsöfnuð hlutfall annarra háskóla Eþíópíu (4.4%) [4, 14, 15]. Hins vegar er það lægra en önnur rannsókn í Bahir Dar borg [35] einka háskólanemendur og Addis Ababa þar sem kynlíf meðal unglinga var 20.6% [36] og meðal háskólanema var 14.5% [37]. Skipti um kynlíf fyrir peninga var verulega stunduð hjá konum en körlum.

Í mörgum samfélögum eiga ungar konur kynferðislegt samband við karla sem eru töluvert eldri en þeir. Þessi aðferð getur stuðlað að útbreiðslu HIV og annarra kynsjúkdóma vegna þess að eldri karlar eru líklegri til að verða fyrir þessum sjúkdómum. Í þessari rannsókn stunduðu 21.5% kynferðislegra svarenda kynlíf með eldri einstaklingum. Að sama skapi, samkvæmt EDHS rannsókninni, höfðu öll 21% kvenna á aldrinum 15–19 ára sem áttu kynmök kynlíf með karlmanni sem var tíu eða fleiri árum eldri en þær og mjög fáir ungir menn, <1% stundaði kynlíf með eldri konum [22].

Hlutfall horfa á klámvideo í þessari rannsókn (65.4%) er sambærilegt við aðrar niðurstöður í Eþíópíu (47.2%) [30]. Hins vegar var niðurstaðan okkar marktækt hærri en rannsóknir á Medawolabu (15.6%) [34] og Jimma Universities (32.4%) [4]. Hæsta hlutfall áhorfs á klám sem greinst hefur meðal karla og þeirra sem eru yfir 24 ára svarendur. Þetta gæti tengst tilvist munur á menningu.

Í þessari rannsókn er hlutfall þátttöku næturklúbba sambærilegt við nám í Bahir Dar borgarskóla [29] og Jimma háskólanemendur [4]. Karlar svarendur voru 2.2 sinnum til að mæta næturklúbbum en konur. Þetta gæti tengst körlum finnst meira frelsi og þægindi til að mæta næturklúbbum en konur vegna staðbundinna menningarlegra áhrifa. Ethnical munur var einnig verulega tengd við að fara á næturklúbba (tafla  5). Þetta gæti tengst undir menningarlegum munum og áhrifum gildanna og reglna samfélagsins.

Helstu takmörkunin á þessari rannsókn var eðli þversniðsrannsóknar sem getur ekki útskýrt tímabundið samband milli niðurstöðubreytu og sumar skýringarbreytur. Námsefnið í sjálfu sér metur starfsfólk og viðkvæma mál sem tengjast kynhneigð sem gæti hafa valdið félagslegum æskilegum hlutdrægni. Því ætti að túlka niðurstöður þessarar rannsóknar með þessum takmörkunum.

Ályktanir

Rannsóknin leiddi í ljós meiri skilning á kynferðislegu hegðun háskólanemenda Bahir Dar. Áhættusamleg kynhneigð, svo sem kynferðisleg kynlíf, að hafa margar kynlífsaðilar, óvarinn kynlíf og kynlíf með auglýsing kynlífstarfsmenn eru verulega stunduð meðal nemenda í Bahir Dar University. Notkun efna, að fara á næturklúbba og horfa á klámvideo voru fyrirsjáanlegar þættir fyrir tilvist mismunandi kynhneigðra. Þess vegna ætti að styrkja forvarnaraðgerðir, framkvæma það í raun og fylgjast með bæði í fyrri skólanum og á háskólastigi.

Upplýsingar höfundar

WML lektor við læknadeild Háskólans í Bahir Dar í læknisfræði örverufræði. BAB Dósent í læknisfræði örverufræði, deildarstjóri örverufræði, ónæmisfræði og sníkjudýrafræði við háskóla í heilbrigðisvísindum, Bahir Dar University. MYM Aðstoðarmaður við háskólann í læknisfræði og heilbrigðisvísindum, Háskólanum í Bahir Dar í læknisfræðilegri náttúrufræði.

Acknowledgments

Háskólinn í Bahir Dar er viðurkennt að fjármagna verkefnið. Við höfundum þakklát að viðurkenna, BDU HIV / AIDS forvarnir og stjórna skrifstofu til að samræma gagnaöflun ferli. Okkur langar einnig til að þakka Mr Lemma Kassaye, Bahir Dar háskóla HIV / AIDS málefnum og systir Martha Asmare, háskóla Bahir Dar háskólanemenda fyrir framlag sitt í að samræma og auðvelda gagnasöfnunarferlið. Við viljum líka þakka þökkum nemendum okkar.

Neðanmálsgreinar

hagsmuna

Höfundarnir lýsa því yfir að þeir hafi ekki hagsmuni í samkeppni.

Framlög höfunda

WM Hannað og hannað rannsóknina sem tók þátt í gagnasöfnun, framkvæmdi tölfræðileg greining, gerð og lokað handritinu til birtingar. BA Hannað og hannað rannsóknina, sem tók þátt í gagnasöfnun og greiningu, endurskoðaði gagnrýninn handritið. Þátttaka mín í að skoða tillöguna breytti handritinu gagnrýninn. Allir höfundar lesa og samþykktu endanlegt handrit.

Upplýsingamiðlari

Wondemagegn Mulu, Netfang: moc.oohay@23_mednoW.

Mulat Yimer, Netfang: moc.liamg@talumremiy.

Bayeh Abera, Netfang: moc.liamg@51arebaeyab.

Meðmæli

1. Somba MJ, Mbonile M, Obure J, Mahande MJ. Kynferðisleg hegðun, getnaðarvörn og notkun meðal kvenkyns grunnskólakennara í Muhimbili og þorir Salaam háskólum, Tansaníu: þversniðs rannsókn. BMC konur Heilsa. 2014; 14: 94. doi: 10.1186 / 1472-6874-14-94. [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
2. Ambaw F, Mossie A, Gobena T. Kynferðisleg venja og þróunarmynstur þeirra meðal Jimma háskólanema. Ethiop J Heilsa Sci. 2010; 20 (1): 159-167. [PMC ókeypis grein] [PubMed]
3. Heilbrigðisráðuneytið . Lýðveldið lýðræðislega lýðveldið Eþíópíu: Æxlunarheilbrigði unglinga og ungmenna. 2011. bls. 1-149.
4. Tura G, Alemseged F, Dejene S. Áhættusöm kynferðisleg hegðun og tilhneigjandi þættir meðal nemenda Jimma University. Ethiop J Heilsa Sci. 2012; 22 (3): 170-180. [PMC ókeypis grein] [PubMed]
5. Heilbrigðisstofnunin. Fjárfesting í framtíðinni okkar: Ramma til að flýta fyrir kynferðislegu og æxlunarheilbrigði ungra fólksins. Genf: WHO; 2006.
6. Lanre OO. Kynferðisleg hegðun háskólanemenda í suðurhluta Nígeríu. Egyptaland Acad J Biolog Sci. 2009; 1 (1): 85-93.
7. Shiferaw K, Frehiwot G, Asres G. Mat á samskiptum unglinga um kynferðisleg og æxlunarheilbrigðismál með foreldrum og tengdum þáttum nemenda í framhaldsskólum og undirbúningsskólum í Debremarkos bænum, norðvestur Eþíópíu. Reprod Heilsa. 2014; 11: 2. doi: 10.1186 / 1742-4755-11-2. [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
8. Sime A, Writu D. Frumraun kynlífs meðal unglinga í Nekemte bænum austur Wollega. Ethiop J Heilsa Dev. 2008; 22 (2): 167-173.
9. Berhane F, Berhane Y, Fantahun M. Unglingaþjónustan nýtingarmynstur og óskir: Ráðgjöf um heilsufarsvandamál og andlegt álag er ólíklegri. EthiopJ Health Dev. 2005; 19 (1): 29-36.
10. Fikre M. Mat á foreldri-unglinga samskiptum um kynferðislega og æxlun heilsu málefni í Hawassa bænum. 2009. p. 42.
11. United States Agency for International Development. Path Finder International. Uppeldi æskulýðsmálaþjónustu í mælikvarða í Eþíópíu. 2012. bls. 1-8.
12. Heilbrigðisráðuneytið. Alþýðulýðveldið Eþíópía. Landsáætlun um æxlunarheilbrigði 2006 - 2015. 2006. bls. 24–27.
13. Lamesgin A. USAID. 2013. HIV / AIDS og kynferðislega æxlunarheilbrigði meðal háskólanema í Eþíópíu: Stefna íhlutunar ramma vinnu; bls. 1-5.
14. Shiferaw Y, Alemu A, Assefa A, Tesfaye B, Gibremdehin E, Amare M. Viðhorf á áhættu á HIV og kynferðislegri hegðun meðal háskólanema: Áhrif á skipulagningu inngripa. BMC Res Notes. 2014; 7: 162. doi: 10.1186 / 1756-0500-7-162. [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
15. Dingeta T, Oljira L, Alemayehu T, Akililu A. Fyrsta samfarir og áhættusamar kynhneigðir meðal grunnnámsnema við Haramaya University, Eþíópíu. Ethiop J Reprod Heilsa. 2011; 5 (1): 22-30.
16. Berhan Y, Hailu D, Alano A. Forsendur kynhneigðra hegðunar og HIV-forvarnaraðferðir meðal háskólanema í Eþíópíu. Afr J AIDS Res. 2011; 10 (3): 225-234. gera: 10.2989 / 16085906.2011.626290. [Cross Ref]
17. Lundberg P, Rukando G, Asheba S, Thorson A, Allebeck P, Ostergren P, Cantor-Grae E. Slæmur geðheilbrigði og kynferðisleg hegðun í Úganda. BMC Public Health. 2011; 11: 2-10. doi: 10.1186 / 1471-2458-11-125. [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
18. Gebreslassie M, Feleke A, Melese T. Geðlyfja notkun og tengdir þættir meðal háskólanema í Axum, Axum bænum, Norður Eþíópíu. BMC Public Health. 2013; 13: 2-9. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-693. [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
19. Tilahun MM, Ayele GA. Þættir sem tengjast notkun áfengis meðal ungmenna í Gamo Gofa, suðvestur, Eþíópíu. Sci J Public Health. 2013; 1 (2): 62-68. doi: 10.11648 / j.sjph.20130102.20. [Cross Ref]
20. BahirDar University bakvið upplýsingar. Fáanlegt á http://www.bdu.edu.et/background á júlí 10, 2013
21. Tewabe T, Destaw B, Admassu M, Abera B. Mat á þáttum sem tengjast sjálfboðavinnu og prófunarupptöku meðal nemenda í Bahir Dar háskóla. Ethiop J Heilsa dev. 2012; 26 (1): 17-21.
22. CSA og ORC Macro. Skýrsla um lýðfræðileg og heilbrigðiskönnun Eþíópíu 2005. Addis Ababa, Eþíópía, og Calverton, Maryland, Bandaríkin: Miðstöðvaráðuneytið og ORC Macro; 2006.
23. Heilbrigðisráðuneytið . Sambandslýðveldið Eþíópía: Hegðunarmál eftirlit með HIV / alnæmi (BSS) 2002. bls. 1-123.
24. Smellið GB, Lot L, Huang B, Daniyam CA, Zink TM, Succop PA. Kynferðisleg hegðun unglinga í Nígeríu: þversniðs könnun framhaldsskóla. BMJ. 2003; 326: 15. doi: 10.1136 / bmj.326.7379.15. [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
25. Sujay R. Frumraun kynferðislegrar hegðunar meðal ógiftra háskólanema í Gujarat, Indlandi. Heilsa og íbúa nýsköpun Fellowship Programm vinnublað. 2009.
26. Rahamefy O, Rivard M, Ravaoarinoro M. Kynferðisleg hegðun og smokk notkun meðal háskólanema í Madagaskar. JSoc þætti HIV / AIDS. 2008; 5: 28-34. gera: 10.1080 / 17290376.2008.9724899. [PubMed] [Cross Ref]
27. Agardh A, Emmelin M, Muriisa R, Ostergren P. Glob Health Action. 2010. Félagslegt höfuðborg og kynferðislega hegðun meðal nemenda frá Úganda. [PMC ókeypis grein] [PubMed]
28. Tilahun T, Ayele G. Þættir sem tengjast aldri við fyrstu kynferðislega upphaf meðal ungmenna í Gamo Gofa, suðvestur Eþíópíu: þversniðs rannsókn. BMC Public Health. 2013; 13: 2-6. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-2. [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
29. Anteneh ZA. Algengi og fylgni margra kynferðislegra samstarfs meðal einkenna háskólanema í Bahir Dar borg, Norðvestur Eþíópíu. Sci J Public Health. 2013; 1 (1): 9-17. doi: 10.11648 / j.sjph.20130101.12. [Cross Ref]
30. Shiferaw, Alemu A, Girma A, Getahun A, Kassa A, Gashaw A, Alemu A, Teklu T, Gelaw B. Mat á þekkingu, viðhorf og áhættuhegðun gagnvart HIV / alnæmi og öðrum kynsjúkdómum hjá undirbúningsnemum Gondar , Norður-vestur Eþíópía. BMC Res Notes. 2011; 4: 3-8. doi: 10.1186 / 1756-0500-4-3. [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
31. Gelibo T, Belachew T, Tilahun T. Forsjáir um kynferðislegt vanrækslu meðal Wolaita Sodo University Students, South Ethiopia. Reprod Heilsa. 2013; 10: 2-6. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-18. [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
32. Ondrej K, Andrea MG, Pavol J. Sálfræðileg og hegðunarþættir sem tengjast kynferðislegri hegðun meðal Slóvakíu. BMC Public Health. 2009; 9: 15. doi: 10.1186 / 1471-2458-9-15. [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
33. Siyan Y, Krishna CP, Junko Y. Hlutverk áhættu og verndarþátta í áhættusöm kynhneigð meðal menntaskóla í Kambódíu. BMC Public Health. 2010; 10: 477. doi: 10.1186 / 1471-2458-10-477. [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
34. Setegn TM, Takele AM, Dida NB, Tulu BE. Áhætta fyrir SIT / HIV sýkingu hjá Madawalabu háskólanemum, Suðaustur Eþíópíu: Þversniðs rannsókn. Reprod Heilsa. 2013; 10: 2-7. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-2. [Cross Ref]
35. Alamirew Z, Awoke W, Fikadie G, Shimekaw B. Prevalence og fylgir því að skiptast á kynlíf fyrir peninga (gjöf) hjá einka háskólanemendum í BahirDar, Norðvestur Eþíópíu. Klínísk miðlun. 2013; 2 (6): 126-134. doi: 10.11648 / j.cmr.20130206.13. [Cross Ref]
36. Regassa N, Kedir S. Viðhorf og venjur um HIV-forvarnir meðal nemenda háskólastofnana í Eþíópíu. Málið um Addis Ababa háskólann. Edu Res. 2011; 2 (2): 828-840. [PubMed]
37. Amsale C, Yemane B. Peer pressure er helsta ökumaður áhættusöm kynhneigð meðal unglinga í Addis Ababa, Eþíópíu. World J AIDS. 2012; 2: 159-164. doi: 10.4236 / wja.2012.23021. [Cross Ref]