Útrýmingarhættu og endurnýjun kynferðislegra svörunar (2014)

Mirte Brom póstur, Ellen Laan,  Walter Everaerd,  Philip Spinhoven,  Stephanie Báðir

Birt: Ágúst 29, 2014

DOI: 10.1371 / journal.pone.0105955

Abstract

Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.

Útrýming felur í sér hamlandi form nýrrar náms sem er mjög háð samhengi tjáningar. Þetta er studd af fyrirbærum eins og endurnýjun og sjálfsprottnum bata, sem geta hjálpað til við að útskýra þrautseigju matarlystunar og skyld vandamál svo sem fíkn. Rannsóknir á þessum fyrirbærum á kynferðislegu sviði vantar þar sem það getur hjálpað til við að skýra þrautseigju lærðra kynferðislegra viðbragða.

Aðferð

Karlar (n = 40) og konur (n = 62) tóku þátt í mismununaraðstefnu, með kynfærum vibrotactile örvun sem BNA og hlutlausar myndir sem skilyrt áreiti (CSs). Háð breytur voru kynferðisleg og huglæg kynferðisleg örvun, áhrif, væntingar Bandaríkjanna og nálgun og forðast tilhneigingu til CSS. Útrýmingu og endurnýjun skilyrtra kynferðislegra svara voru rannsökuð með samhengisstýringu (AAA vs. ABA ástand).

Niðurstöður

Ekki var hægt að greina nein endurnýjunaráhrif af svörun á kynfærum, en augljóst var að batnar voru eftirvæntingar í Bandaríkjunum eftir samhengisbreytingu eftir útrýmingu (ABA). Að auki sýndu konur bata af huglægum áhrifum og huglægri kynferðislegri örvun. Þátttakendur í ABA sýndu meiri nálægðaskekkju gagnvart áreiti.

Ályktanir

Niðurstöðurnar styðja samhengisfíkn útrýmingar og endurnýjunar skilyrt kynferðisleg viðbrögð hjá mönnum. Þessi þekking getur haft áhrif á meðhöndlun á truflunum á kynferðislegri lystisvörun eins og ofsóknar- og ofnæmishegðun.

tölur

Tilvitnun: Brom M, Laan E, Everaerd W, Spinhoven P, Bæði S (2014) Útrýmingu og endurnýjun á skilyrðum kynferðislegum svörum. PLOS ONE 9 (8): e105955. doi: 10.1371 / journal.pone.0105955

Ritstjóri: Alexandra Kavushansky, Technion - Ísrael tæknistofnun, Ísrael

Móttekið: Maí 30, 2014; Samþykkt: Júlí 24, 2014; Útgáfuár: Ágúst 29, 2014

Höfundaréttur: © 2014 Brom o.fl. Þetta er grein með opinn aðgang sem dreift er samkvæmt skilmálum Creative Commons Attribution License, sem leyfir ótakmarkaða notkun, dreifingu og æxlun á hvaða miðli sem er, að því tilskildu að upphaflegir höfundar og heimildir séu lögð fram.

Gögn Availability: Höfundarnir staðfesta að öll gögn sem liggja að baki niðurstöðum eru að fullu tiltæk án takmarkana. Öll gögn sem liggja til grundvallar niðurstöðum í rannsókninni okkar eru aðgengileg.

Fjármögnun: Þessar rannsóknir voru studdar af styrk frá hollensku stofnuninni fyrir vísindarannsóknir (NWO) sem veitt var Dr. S. báðum. Styrktaraðilarnir höfðu ekkert hlutverk í rannsóknarhönnun, gagnaöflun og greiningu, ákvörðun um útgáfu eða gerð handritsins.

Samkeppnis hagsmunir: Höfundarnir hafa lýst því yfir að engar hagsmunir séu til staðar.

Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.

Talið er að samhengi gegni mikilvægu hlutverki við að stjórna viðbrögðum og í skyldri hegðun [1], [2]. Hlutverk samhengis er best sýnt með fyrirbæri endurnýjunar. Endurnýjun er hugtakið notað til að lýsa bata á slökkvuðum hegðun vegna samhengisbreytinga [3]. Sýnt hefur verið fram á endurnýjun fyrirbæri fyrir Pavlovian og tæki til að bregðast við byggjast á fjölda styrkinga, þar með talin náttúruleg umbun eins og matur [4] og lyfja umbun [5]. Því miður skortir rannsóknir á útrýmingu og endurnýjun á kynferðislegu sviði mannsins algjörlega vegna mikilvægis þess fyrir meðferðir sem byggjast á útrýmingu. Í þessari grein greinum við frá tilraun um útrýmingu og endurnýjun skilyrtra kynferðislegra svara hjá kynferðislegum körlum og konum.

Samkvæmt hvatningarlíkönum er kynferðisleg hvatning afleiðing af samspili næms innra kynferðiskerfis og hvatningaráreiti. Örvun sem getur stuðlað að hvati kallast hvataörvun [6], [7]. Hvatningargildni þeirra getur verið skilyrðislaus eða skilyrt vegna tengsla [8]. Sum áreiti (td kynfæri) geta verið meðfædd kynferðisleg kynþáttur (þ.e. áreiti sem getur vakið kynferðisleg viðbrögð án námssögu) og getur því þjónað sem hvatningarörvun, en mörg kynferðisleg áreiti eru ekki kynferðislega hæf. Sérstakar vísbendingar um kynferðislega hæfa áreiti geta fengið lært hvatagildi með því að tengjast þeim áreiti. Nokkrar rannsóknir, þar á meðal nokkrar frá rannsóknarstofu okkar, hafa sýnt fram á skilyrt kynferðisleg viðbrögð við mönnum [9]. Í sígildum skilyrðum, með endurteknum tengslum hlutlauss áreitis (NS) við skilyrðislausa áreiti (BNA), mun NS að lokum kalla fram sömu viðbrögð og BNA. Þar sem NS er ekki lengur árangurslaust við að vekja svör en hefur orðið skilyrt áreiti (CS), eru viðbrögðin við CS kölluð skilyrt svör (CR) [6], [10]. Síðari ítrekaðar kynningar á CS án Bandaríkjanna munu leiða til þess að skilyrt svör tapast, þar sem CS spáir ekki lengur andstæða eða lystandi Bandaríkjunum [11]. Þetta námsferli er þekkt sem útrýming og hefur augljós klínískt mikilvægi þar sem það er talið vera kjarnakerfið í útsetningarmeðferð [12]-[14]. Í útsetningarmeðferð eru skilyrð svör minnkuð eða hindruð með endurteknum eða langvarandi váhrifum á bendinguna (CS) án þess að atburðurinn sem það notaði til að spá (BNA). Hins vegar koma margir einstaklingar til baka eftir að hafa verið 'læknaðir'. Þess vegna, þótt CS-kynningar einar geti slökkt á skilyrðum svörum, þá virðist útdráttaraðgerðin ekki eyða upprunalegu CS-bandaríska samtökunum. Svo virðist sem þessum upprunalegu samtökum sé haldið áfram [3].

Skilyrt svör geta 'endurnýjað' í kjölfar þess að samhengi hefur breyst úr samhengi útrýmingarinnar [1]. Endurnýjun er endurreisn CR í samhengi A en ekki í samhengi B þegar nám átti sér stað í samhengi A og útrýmingu í samhengi B. Útdráttur á endurnýjun fyrirbæri til klínískra starfa, einhver sem eignaðist þrá fyrir internet-kynlíf heima (samhengi A), og er slökkt með góðum árangri með útsetningarmeðferð í lækningalegu umhverfi (samhengi B), getur fundið fyrir mikilli þrá eftir breyttu samhengi eins og að sitja á bakvið tölvuna heima (samhengi A).

Forsendan um að skilyrt svör slökkvi eftir samhengi hafi verið studd af dýrarannsóknum [15]. Hjá mönnum er fyrirbæri endurnýjunar aðallega rannsakað í ótta-hugmyndafræði eða rannsóknum á fíkn [2], [16]-[18]. Sýnt er fram á að ótti kemur aftur þegar einstaklingar eru prófaðir í öðru samhengi en meðferðarsamhengi [12]. Í mismunadreifitilraun til að hræðast Vansteenwegen o.fl. [19], hlutlaus mynd af andlitsmynd (CS +) var paruð með mikilli hávaða (BNA). CS + er hvati sem fylgt er eftir af BNA, en CS-er það ekki. Útrýmingu skilyrðs ótta var komið á með því að kynna CS án Bandaríkjanna í öðru samhengi. Mismunandi samhengi fengust með því að vinna að lýsingunni í tilraunaherberginu og öflun fór fram annað hvort í dimmu eða upplýstu herbergi. Þegar farið er aftur í upprunalegt yfirtökusamhengi (þ.e. ABA endurnýjun), var skilyrt ótta viðbrögð við CS + endurnýjuð. Spennandi og Kindt [16] endurtaka þessi endurnýjunaráhrif hjá mönnum innan ABA endurnýjunar hugmyndafræði eins og þau voru notuð af Vansteenwegen o.fl. [19], notast við áföll sem BNA. Að breyta samhenginu eftir útrýmingarstigið leiddi til verulegrar hækkunar á eftirlitsstigum Bandaríkjanna í CS + miðað við CS- í samhengi A. Hins vegar var ekki hægt að sýna fram á nein öflug endurnýjunaráhrif vegna rafleiðsluviðbragða. Að auki eru vísbendingar um endurnýjun skilyrðra svara í kjölfar breytinga á samhengi í matarlyst [2],[20].

Þrátt fyrir að vísbendingar um endurnýjun í námi manna hafi safnast saman á undanförnum árum, þá skortir rannsóknir á endurnýjun á kynferðislegum skilyrðum svörum, þrátt fyrir hugsanlegar mikilvægar afleiðingar fyrir útsetningar sem byggir á meðferðaráætlunum vegna lærðra, vanhæfra kynferðislegra svara. Niðurstaða þess að paraphilia, ofnæmi og tengd kynsjúkdómur sé aðallega vart hjá körlum [21], [22] hefur leitt til þeirrar hugmyndar að karlar séu móttækilegri fyrir kynferðislegu ástandi en konur, sem hefur leitt til aukinnar yfirtöku CR [23]. Hins vegar er ekki ljóst eins og er hvort kynjamunur er á kynferðislegu ástandi þar sem niðurstöður ástandsrannsókna eru blandaðar [24]-[26]. Mikið af rannsóknum hefur hins vegar sýnt að taugaboðefnið dópamín spilar stórt hlutverk í tengslum við nám og kynhegðun. [27]-[29]og þar sem mismunur á fjölda dópamín taugafrumna er kynjamunur hefur áhrif á nokkra þætti, þar með talið viðbót við kynlíf [30], tilvist Sry gensins [31] og kynkirtlahormóna er því hugsanlegt að munur sé á kynferðislegu ástandi milli karla og kvenna þar sem karlar eru móttækilegri fyrir kynferðislegu ástandi. Þetta ásamt þeirri staðreynd að þroska unglinga er viðkvæmt tímabil fyrir steraháð skipulag taugakerfis sem tekur þátt í kynferðislegu áreiti velmegun, skynfimi og kynferðislegri hvatningu [32]og sú staðreynd að hjá körlum, meira en konum, er sjónræn áreiti helst að afla sér amygdaló-undirstúku. [33], kynjamunur á kynferðislegu ástandi virðist trúlegur. Að auki er lagt til að kynferðislegar óskir karla séu undir miklum áhrifum af snemma námsreynslu, sérstaklega á skilgreindum mikilvægum tímum, svo sem á unglingsárum [23], [34]. Að auki er talið að konur hafi meiri „erótískan plastleika“ [35]. Andstæðar niðurstöður fyrri rannsókna benda til mikilvægis fyrir frekari rannsókn á mögulegum kynjamun í kynferðislegu námi.

Þessi rannsókn er sú fyrsta sem rannsakaði útrýmingu og endurnýjun skilyrt kynferðisleg viðbrögð hjá körlum og konum. Tilraunaaðferð Effting og Kindt [16] var fylgt nákvæmlega, nema að nú var kynferðislegt ánægjulegt áreiti (vibrotactile genital stimulation) þjónað sem BNA. Tvær hlutlausar myndir þjónuðu sem CSs og huglæg áhrif, huglæg kynferðisleg örvun, bandarískt lífshæfiseinkunn og kynfæravöxt voru háð breytum. Því var spáð að þátttakendur í báðum aðstæðum (AAA og ABA) myndu sýna skilyrt kynferðisleg svörun eftir yfirtökurannsóknir, sem búist var við að fækki smám saman. Sem vísitala um endurnýjun var því spáð að við samhengisbreytingu eftir útrýmingu myndi ABA ástand sýna bata skilyrðra svara í prófunum samanborið við síðustu útrýmingarrannsóknir. Ekki var búist við hækkunum við þessar prófunarrannsóknir í AAA ástandi. Að auki var örvunarviðbragðsverkefni (Aðferð og forðast verkefni, AAT) innifalið til að meta óbeina nálgun og forðast tilhneigingu gagnvart CS [36]. Því var spáð að við samhengisbreytingu eftir útrýmingu myndu þátttakendur í ABA ástandi sýna sterkari nálgun sem svöruðu CS + miðað við CS− á AAT samanborið við þátttakendur í AAA ástandinu.

Aðferð

Þátttakendur

Skriflegt samþykki var aflað frá öllum þátttakendum fyrir þátttöku. Þátttakendur í rannsóknum voru 40 karlar og 62 konur. Þátttakendum var greitt (€ 30, -) eða fengu námskeiðsinneign fyrir þátttöku sína. Þátttakendur voru ráðnir í gegnum auglýsingar á samfélagsnetum og við háskólana í Leiden og Amsterdam. Skilyrði fyrir nám án aðgreiningar voru: aldur á milli 18 - 45 ára og gagnkynhneigðir. Útilokunarviðmið voru: kynferðisleg vandamál, áreynsla eða geðrof eða misnotkun fíkniefnaneyslu, meðganga eða brjóstagjöf og læknisfræðileg veikindi eða lyfjameðferð sem gæti haft áhrif á kynferðisleg viðbrögð. Rannsóknin var samþykkt af læknisfræðilegri nefnd læknadeildar Leiden.

Aðferð við hönnun og ástand

Tilraunahönnunin fólst í mismunadrifi með eitt áreiti (CS +) og því fylgt eftir með kynfærum titringsörvun (US) á öflunartímanum, en hinu áreitinu (CS−) var aldrei fylgt eftir með kynjaðri titring. Hvaða tveggja áreita þjónaði sem CS + var mótvægi milli þátttakenda og aðstæðna. Í ABA skilyrðunni fengu þátttakendur yfirtöku í einu samhengi (samhengi A), útrýmingu í öðru samhengi (samhengi B) og próf fyrir endurnýjun í upphaflegu yfirtökusamhengi (samhengi A). Í AAA ástandi fóru öflun, útrýmingu og prófun fram í einu og sama samhengi (Samhengi A). Litir lýsingarinnar sem þjónuðu sem samhengi A og B voru í jafnvægi milli þátttakenda. Fyrir skýringarmynd yfirlit yfir málsmeðferðina, sjá Mynd 1.

smámynd

Mynd 1. Ritræn framsetning tilraunaaðferðarinnar við báðar aðstæður.

Í AAA-ástandi voru öflunarstig, útrýmingarfasi og prófunarstig í sama lýsingarsamhengi. Í ABA-ástandinu var útrýmingarstigið í öðru ljósasamhengi en öflunarstig og prófunarstig.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g001

Í undirbúningsstiginu sáu þátttakendur fjórar kynningar á CS + og fjórar kynningar á CS−. Í kjölfar áfangasafnsins lærðist viðbúnaðarástand milli CS + og Bandaríkjanna. Á þessum áfanga voru bæði CS + og CS− kynnt 10 sinnum hvert og CS + var alltaf fylgt eftir af BNA. Fyrir þátttakendur í öllum kringumstæðum átti öflun sér stað í samhengi A. Útrýmingarstigið samanstóð af 10 óstýrðum CS + kynningum og 10 óstýrðum CS-kynningum. Eftir útrýmingarstigið var prófunaráfangi 3 ómælds CS + kynningar og 3 ómældur CS-kynning kynntur. Meðan á allri málsmeðferðinni stóð voru milliverkanir milli rannsókna (ITI) 20, 25 eða 30 sekúndur. Röð lengd ITI var af handahófi, með takmörkun á aðeins tveimur samfelldum lengdum. Fyrir þátttakendur í AAA-ástandi átti sér stað útrýmingu í samhengi A en hjá þátttakendum í ABA-ástandi fór útrýmingu fram í öðru samhengi (samhengi B). Grunnhönnunin til að prófa skilyrðaáhrif var 2 (CS + vs. CS−) × 10 (rannsókn) innan viðfangsefna. Að sama skapi var grunnhönnunin til að prófa endurnýjunáhrif 2 (CS + vs. CS−) × 3 (rannsókn) innan hönnunar námsgreina.

Efni, tæki og upptaka

Örvunarefni.

(Sjá Texti S1) Tvær hlutlausar myndir þjónuðu sem CS + og CS−. Hver mynd lýsti svart-hvítri teiknimyndalíkri teikningu af höfði manns. Með millibili milli myndanna var hvítur skjár kynntur. CS + og CS− voru kynnt fyrir 9 sek hver.

Kynjað titringsörvun.

(BNA) var aðeins veitt á yfirtökutímanum, 8 s eftir upphaf hvers CS + fyrir 2 s. Fyrir karlkyns þátttakendur var örvun á kynfærum kynfæra gefin með handfrjálsum hringlaga titrara (Aquasilks), sem þátttakendur sjálfir settu rétt fyrir neðan kransæðahrygginn. Fyrir konur var lítill, handfrjáls titrari (2 cm í þvermál) notaður, settur á snípinn. Þátttakendum var sagt að setja titrara á þann hátt sem hann var mest kynferðislega örvandi.

Samhengisstjórnun.

Samhengi var unnið með því að lýsa upp tilraunaherbergið í annað hvort bleiku eða gulu ljósi. Ljósahönnuður fékkst með ramma með sex flúrperum af 36 W (tveimur bleikum og fjórum gulum slöngum), sem leiddi til svolítið litaðrar lýsingar á öllu herberginu. Tilraunaraðili stjórnaði lýsingunni frá aðliggjandi herbergi.

Kynferðisleg örvun á kynfærum.

var mælt með því að nota indíum / gallíum-í-gúmmí typpismæli til að meta breytingar á ummál typpisins [37]. Mælingar á typpinu voru kvarðaðar fyrir hverja rannsóknarstofu með því að nota sett af kvarðaða hringjum [38]. Þátttakendum var leiðbeint um að setja mælinn miðja leið meðfram skaftinu. Breytingar á rafmagni vegna stækkunar mælisins voru skráðar með stöðugu DC merki. Mælingar á indium / gallium penile voru sótthreinsaðar eftir hverja notkun, samkvæmt Sekusept plús sótthreinsunaraðferð. Sekusept plús inniheldur glúkóprótamín, sem verkunarróf nær yfir bakteríur, þar með talið sveppasýki, sveppi og vírusa (td Human Papillomavirus [HPV]) (MedCaT BV).

Kynfærisvakning kvenna.

var mælt með því að nota ljósritunarljósmynd frá leggöngum sem meta mat á amplitude amplitude (VPA) frá leggöngum [39] (Sjá Texti S1). Photoplethysmograph er tíða tampónstærð tæki sem inniheldur appelsínugulan rauðan ljósgjafa og ljósrit. Ljósgjafinn lýsir upp háræðarúm leggöngumveggsins og blóðrásina í honum. Ljósritunarmyndatækið var sótthreinsað við LUMC með því að nota sermisaðgerð í plasma milli notkunar. Ófrjósemisaðgerð í plasma er mjög áhrifarík aðferð til að fjarlægja allt lífrænt (og viss lífrænt) efni. Kynsvörun var mæld stöðugt við upphafsgildi hvíldar, undirbúning, öflun, útrýmingu og prófunarstig.

Huglægar einkunnir.

Mat á áhrifum, kynferðislegri örvun og bandarískri eftirvæntingu var safnað á undirbúnings-, útrýmingar- og prófunarstiginu. Þátttakendur voru fyrst beðnir um að meta eftir hverja kynningu á CS mikilvægum gildi CSS með því að svara spurningunni „Hvers konar tilfinning vekur þessi mynd hjá þér? “Á sjö punkta Likert kvarða á lyklaborðinu sem var mismunandi frá mjög neikvætt til mjög jákvætt. Þá var huglægt kynferðislegt upphaf með því að svara spurningunni „Hversu kynferðislega vekja er þessi mynd þér? “Á sjö punkta kvarða sem var mismunandi frá alls ekki kynferðislega vekja til mjög kynferðislega vekja. Þá voru væntingar Bandaríkjanna metnar með því að svara spurningunni „Að hve miklu leyti bjóstu við titring eftir þessari mynd“? á sjö stiga kvarða merktan úr 'vissulega engin titringur ' að 'vissulega titringur '.

Aðrar ráðstafanir

Verkefni að forðast nálgun.

(AAT; sjáðu Texti S1) [40]. Þetta verkefni metur nálgun og forðast hvatningarferli með því að krefja þátttakendur um að bregðast við óviðeigandi eiginleika mynda með því að annað hvort draga stýripinnahandfangið að þeim eða með því að ýta því frá sér. Tíminn sem þarf til að framkvæma þessar aðgerðir er háð breytan. Þátttakendum voru kynntar CS + og CS− myndir frá tilrauninni, sem og hlutlausir myndrænir hlutir og teiknimyndaandlit sem líkjast CS. Bókmenntir styðja gildi AAT við að mæla nálgun / forðast hvatningarferli [41].

Málsmeðferð

Sérhver þátttakandi var prófaður fyrir sig af þjálfuðum tilraunaaðila af sama kyni. Eftir að þátttakendur höfðu fengið upplýst samþykki skýrði tilraunaraðilinn tilraunaaðferðina og notkun smáritsins, typpimælinum og titrara. Þá fór tilraunarmaðurinn úr herberginu til að leyfa þátttakandanum að setja kynfæratækin einslega. Frekari leiðbeiningar voru gefnar með skriflegum leiðbeiningum á skjánum. Síðan fylgdi 5 mínútu hvíldartími, þar sem hlutlaus kvikmynd var spiluð og grunnmælingum á kynfærum var svarað á síðustu 2 mínútum. Síðan fylgdu forsendur, öflun, útrýmingu og prófunarstig.

Strax eftir tilraunaaðgerðina og eftir að þátttakandinn fjarlægði kynfæratækin var AAT kynnt í tilraunaherberginu með sömu birtuskilyrðum og í upphaflegu öflunarsamhenginu (A). Eftir að AAT lauk fylltu þátttakendur út spurningalista um lýðfræði og kynlífsaðgerðir (td FSFI, IIEF). Að lokum var gefinn út spurningalisti um útgönguleiðangur.

Minnkun gagna, stigagjöf og greining

Hugbúnaðaráætlun (VSRRP98; þróuð af tæknilegum stuðningsdeildum í sálfræði, Háskólanum í Amsterdam) var notuð til að greina kynfæragögnin. Reiknað var meðaltal ummál typpisins eða meðaltal VPA stigs á 2 mínútna hvíldar upphafstímabilinu. Kynsvör við CSS voru skoruð í þremur töflugluggum: meðan á 4 – 8, 9 – 12 og 13 – 16 stóð eftir að CS byrjaði, hver um sig FIR (fyrsta bilssvörun), SIR (annað bilssvör) og TIR (þriðja bilssvörun) . Fyrir FIR, SIR og TIR var breytingatölur reiknaðar fyrir hverja CS kynningu með því að draga meðalgildi kynfæra sem hvíldi frá kynfærum eftir mælingu á CS.

Fyrir kynfærasvörun voru áhrifin prófuð sérstaklega hjá körlum og konum, með blönduðum ANOVA (General Linear Model in SPSS), með áreiti og prufu sem þættir innan einstaklingsins og ástand sem var á milli þátttakenda.

Gerðar voru greiningar á huglægum mælingum og AAT stigum fyrir karla og konur saman. Fyrir huglægar einkunnir voru áhrif prófuð með blandaðri ANOVA, með örvun og rannsókn sem þáttum innan viðfangsefna og ástandi og kyni milli þátta saubjects.

Leiðréttingin í gróðurhúsinu – Geisser var beitt til að aðlaga fyrir brot á kúluforsendu við prófanir á endurteknum mælikvarðaáhrifum. Forfasa, öflun, útrýmingu og prófunarstig voru greind sérstaklega. Greint er frá áhrifastærðum sem hlutfall af dreifni að hluta () [42].

Fyrir AAT voru hlutdrægni stig reiknuð með því að draga miðgildisaðferð RT frá miðgildi forðast RT fyrir hvern myndaflokk. Miðgildi RT voru notaðir vegna þess að þeir eru minna viðkvæmir fyrir úthreinsunartæki en þýðir. Jákvæð hlutdræg stig bentu til tiltölulega hraðari aðferðar samanborið við að forðast RT, en neikvæð stig bentu til tiltölulega hraðari forðast miðað við nálgun RT. Til að bera saman AAA og ABA ástand voru hlutdræg stig greind með ANOVA.

Niðurstöður

Af 62 konum sem voru prófaðar voru kynfærisupplýsingar um 2 þátttakendur ekki eftir. Einn gagnapunktur í öflunarstigi karlkyns þátttakanda var farinn sem útlægari vegna þess að þessi mælikvarði var yfir 4 SD frá meðaltali (að taka þennan gagnapunkta breytti ekki niðurstöðum). Niðurstöður AAT eru byggðar á 99 þátttakendum (sjá Texti S1 fyrir sérstakar upplýsingar).

Einkenni efnis

Þátttakendum var falið af handahófi eitt af tveimur samhengisskilyrðum með þeim takmörkun að skilyrði væru samsvöruð við kynlíf eins nálægt og mögulegt er: AAA (N = 49; Men, n = 20) og ABA (N = 53; Karlar, n = 20). Karlar og konur voru ekki mismunandi á aldrinum, í kynlífi, né í fyrri reynslu af örvun eftir aðstæðum, sjá Tafla 1 Einkenni efnis.

smámynd

Tafla 1. Efnisþættir.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.t001

Kynferðisleg örvun á kynfærum

Forhitunarstig.

Svör vegna þriggja leyndarglugga voru greind: fyrsta, annað og þriðja bilssvörun (FIR, SIR, TIR, sjáTexti S1). Greiningar voru gerðar til að sannreyna jafnt stig ummál í umræðum og VPA til að bregðast við CSS á undirbúningsstiginu. Fyrir FIR og SIR fannst enginn munur á ummál eða VPA eftir kynningu á CS + og CS−, ps> .11. VPA TIR til að bregðast við CS− var hærra miðað við CS +, þó að þessi munur næði ekki hefðbundnu marktækni, VPA, p <.08, = .06.

Kaup áfanga. Karlar:.

Mynd 2, yfirlit yfir ummál typpisins (TIR) ​​að CS + og CS – yfir rannsóknir við báðar aðstæður sérstaklega. Greining á ummál typpisins í öflunarstiginu leiddi í ljós helstu áhrif Stimulus, FIR, F (1, 36) = 12.39, p<.01, = .26, SIR, F(1, 35) = 83.68, p<.01, = .70, TIR, F(1,35) = 16.96, p<.01, =. 33, sem þýðir að titringur örvaði afleiðingu á kynfærum eins og sjá má á Mynd 2, a. Andstætt væntingum var ummál typpanna að CS− stærra samanborið við CS +. Engin áhrif komu fram á rannsókninni, öll ps> .24, og engin marktæk 2 (Stimulus) × 10 (Trial) víxlverkun fannst, öll ps> .39. Þetta öflunarmynstur var ekki frábrugðið milli skilyrða eins og það endurspeglast í óverulegum 2 (Stimulus) × 10 (Trial) × 2 (Condition) og 2 (Stimulus) × 2 (Condition) milliverkunum, allt ps> .41.

smámynd

Mynd 2. Meðal breyting stigs á ummál typpis (a.) Og Meðalstyrkur leggöngs (amplitude amplitude amplitude) (VPA) breytir stigum (b.) Á þriðja viðbragðsglugganum (TIR) ​​í kjölfar CS + og CS− á undirbúningsstiginu, öflunarstiginu, útrýmingarstiginu og prófinu áfanga fyrir skilyrðin tvö AAA og ABA.

Athugið að á yfirtöku stiginu svarar svarið til CS + auk Bandaríkjanna.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g002

Konur:.

Í takt við fyrri rannsóknir [43], [44], greiningar á VPA á yfirtökudeginum leiddu ekki í ljós helstu áhrif Stimulus á FIR, p<.08, og SIR, p = .28, en það gerði á TIR, sem sýndi að VPA var hærra í kjölfar kynningar á CS + auk titringsörvunar en eftir CS−, F(1, 56) = 27.74, p<.01, =. 33. Eins og sjá má í Mynd 2, b, titringsörvunin olli svörun á kynfærum. Engin marktæk áhrif komu fram á rannsókninni, FIR, p = .53; SIR p = .07; TIR p =. 15. Samt sem áður fundust milliverkunaráhrif Stimulus og Trial fyrir VPA TIR, F(5, 268) = 6.73, p<.01, =. 11, sem gefur til kynna aðgreining á kynfærum svara CS + plús titringsörvun og CS-yfir rannsóknum. Þetta öflunarmynstur var ekki mismunandi á milli skilyrða eins og endurspeglast með ómerkilegum 2 (örvun) × 10 (rannsókn) × 2 (skilyrði) áhrif, p = .85.

Útrýmingarstig. En:.

2 (Stimulus) × 10 (Trial) × 2 (Ástand) Blönduð ANOVA leiddi ekki í ljós nein stærri viðbrögð við neyslu á CS + en CS- og sýndu engin marktæk samspil Stimulus X, ps> .17. Þetta bendir til þess að enginn munur hafi verið á viðbrögðum við getnaðarlim gagnvart CS + og CS- og þetta mynstur viðbragða breyttist ekki yfir útrýmingarpróf. Að auki sást enginn munur á skilyrðum, ps> .30. Til viðbótar 2 (Stimulus) X 2 (Phase; Meðalrannsókn 1–4 precon og fyrsta útrýmingarprófið) Blandað ANOVA fyrir getnaðarlim, sýndi þróun fyrir Stimulus á FIR, F(1, 37) = 2.92, p<.10, SIR, F(1, 37) = 2.85, p =. 10, og TIR, F(1, 37) = 2.99, p =. 09. Engin milliverkunaráhrif á örvun og rannsókn komu fram, ps> .80, sem gefur til kynna að enginn skilyrtur mismunadráttur svari við fyrstu útrýmingarprófinu. Greining á öllum útrýmingarfasa skilaði engum megináhrifum fyrir rannsókn, FIR p = .23; SIR p = .23; TIR p =. 23. Viðbótarupplýsingar 2 (Stimulus) X 2 (áfangi; Meðalrannsókn 1 – 4 fyrirfram og síðasta útrýmingarrannsóknin) Blönduð ANOVA leiddi í ljós engin aðaláhrif fyrir örvun, ps> .58. Samandregið framkallaði myndin sem var styrkt með vibrostimulation á kynfærum ekki meira magn af getnaðarlim meðan á útrýmingarstiginu stóð og báðar aðstæður voru ekki mismunandi hvað varðar kynfærin við CSS, sjá Mynd 2, a.

Konur:.

Vegna þess að ekki er hægt að búast við útrýmingu svöruðra svara þegar ekki er verið að afla skilyrðra svara, er ekki greint frá niðurstöðum VPA FIR. Eins og búist var við fannst veruleg aðaláhrif fyrir örvun, SIR, F(1, 57) = 4.73, p<.03, = .04; TIR, F(1, 56) = 5.78, p = .02, =. 09, sem þýðir að myndin sem var styrkt með titringi titrings á öflunarstiginu vakti hærri VPA á útrýmingarstiginu, eins og sjá má í Mynd 2, b. Það sem skiptir mestu máli fyrir tilgátu okkar, ANOVA sýndi engin marktæk milliverkunaráhrif milli örvunar og rannsóknar, SIR, p = .21, TIR, p = .21, sem þýðir engin útrýmingaráhrif. Greiningin leiddi einnig í ljós að þetta mismunamunssvörun gagnvart CS + og CS- var ekki mismunandi á milli skilyrða, SIR, p = .30, TIR, p =. 91. Eins og vænta mátti skilaði viðbótargreining á fyrstu útrýmingarrannsókninni marktækum mismun fyrir VPA SIR F(1, 57) = 7.74, p<.01, =. 12, og TIR, F(1, 58) = 3.96, p = .05, =. 06. Einnig gaf greiningin á síðustu útrýmingarrannsókninni marktækt hærri VPA sem svar við CS + en sem svar við CS− fyrir VPA SIR, F(1, 57) = 4.31, p = .04 en enginn munur var á VPA TIR, p =. 12. Aftur, munurinn á mismun sem svaraði CS + og CS− var ekki mismunandi á milli skilyrða, fyrsta útrýmingarrannsóknin: ps> .24, síðasta útrýmingarpróf: ps> .41. Hins vegar voru helstu áhrif rannsóknarinnar sem bentu til þess að VPA minnkaði með tímanum, SIR, F(4, 228) = 3.66, p<.01, = .06; TIR, F(4, 215) = 3.88, p<.01, =. 07. Í stuttu máli voru skilyrðin ekki frábrugðin í skilyrðum svörun meðan á útrýmingarstiginu stóð: AAA og ABA sýndu jafnan mismun VPA svaraði myndinni sem var styrkt með titringi titrings á upptöku stigi, og fyrir báðar aðstæður sýndi þessi mismunur sem svaraði engri fullkominni útrýmingu. þvert á prófraunir. Hins vegar, við báðar aðstæður, minnkaði VPA með tímanum (sjá Mynd 2, b).

Prófstig.

Vegna þess að ekki er hægt að búast við endurheimt skilyrðra svara þegar ekki er verið að afla skilyrðra svara, var ekki greint frá niðurstöðum karla af stuttu máli. Af sömu ástæðu var ekki greint frá niðurstöðum VPA FIR.

Konur:.

Greining á aðaláhugamálinu, 2 (Stimulus) X 2 (áfangi; síðasta útrýmingarrannsókn og fyrsta prófunarprófun) 2 X (Ástand) blandað ANOVA, skilaði þróun fyrir Stimulus X Trial X ástand, F(1, 56) = 3.10, p =. 08, =. 05. 2 (Stimulus) X 3 (Rannsókn) X 2 (Ástand) greining á prufufasa fyrir VPA SIR, skilaði mikilvægi landamæra á VPA SIR, F(1, 102) = 3.09, p<.06. Skoðun á Mynd 2, b, bendir til þess að þessi áhrif megi skýra með óvæntum stórum svörum við CS−. Þess vegna gerðum við að auki sérstaka 2 (áfanga) X 2 (Ástand) ANOVA fyrir aðeins CS + svör við síðustu útrýmingarrannsókn og fyrstu prófunarprófun, sjá einnig [16], [19]. Engin marktæk milliverkunaráhrif sáust þó vegna Stimulus X ástands, p =. 19. Fyrir VPA TIR höfðu samspilin sem skiptust mestu máli fyrir tilgátu okkar, Stimulus X stig X ástands, enga þýðingu, p =. 19. Greining VPA TIR í síðustu útrýmingarrannsókninni og fyrstu prófunarprófinu skilaði aðaláhrifum fyrir örvun, F(1, 56) = 4.18, p<.05, =. 07. Andstætt væntingum fundust engin milliverkunaráhrif Stimulus X stigs X ástands, p =. 24. Viðbótargreining á aðeins CS + svörum meðan á TIR stóð, skilaði engri þýðingu, p =. 39. Þess vegna sýndu konur engar auknar kynfærar sem svöruðu CS + við breytingu á samhengi eftir útrýmingu.

Huglægar ráðstafanir

Forhitunarstig.

Hvað varðar eftirvæntingu og áhrifaáhrif í Bandaríkjunum fannst enginn munur á svörun við CSS á milli aðstæðna og milli karla og kvenna, allt ps> .20. Hins vegar, fyrir huglæg kynferðisleg örvun, voru lítil marktæk áhrif á samskipti fyrir Stimulus X Kyn, p<.09, og Stimulus X Ástand X Kyn, p =. 06, sem þýðir að karlar og konur höfðu tilhneigingu til að vera mismunandi í mati á huglægri kynferðislegri örvun gagnvart CSS, þar sem karlar meta CS + og konur meta CS− sem aðeins meira vekja.

Útrýmingarstig. Væntingar Bandaríkjanna:.

Eins og sjá má í Mynd 3, báðar aðstæður sýndu öfluga aukningu á mismun sem svaraði gagnvart CS + vs. CS - eftir yfirtökufasa, og lækkun á þessum mismun sem svaraði í rannsóknum. Greining á lífskjörum í Bandaríkjunum á undirbúningsstiginu (Meðalrannsókn 1 – 4) og fyrsta útrýmingarrannsóknin leiddu í ljós helstu áhrif á örvun, F(1, 97) = 128.07, p<.01, =. 57, og milliverkunaráhrif fyrir örvun og rannsókn, F(1, 97) = 133.49, p<.01, = .58, sem gefur til kynna skilyrðaáhrif. 2 (Stimulus) × 10 (Trial) × 2 (Ástand) × 2 (Kyn) Blandað ANOVA í útrýmingarstiginu skilaði verulegu Stimulus X rannsókn samspili, F(3, 283) = 47.39, p<.01, =. 34. Engin marktæk Stimulus X rannsókn X samspil ástand fannst, p =. 16, sem þýðir að bæði skilyrðin sýndu jafnmikið tap á því að búast við Bandaríkjunum eftir kynningu á CS +. Greining á mat á væntingum í fyrstu útrýmingarrannsókninni og síðustu útrýmingarrannsókninni leiddi í ljós helstu áhrif fyrir örvun, F(1, 97) = 135. 09, p<.01, =. 58, og milliverkunaráhrif fyrir Stimulus X rannsókn, F(1, 97) = 118.95, p<.01, = .55, sem gefur til kynna útrýmingu skilyrðra svara. Einnig fannst þróun vegna Stimulus X Trial X ástands, F(1, 97) = 2.97, p<.09, þar sem AAA skilyrðið sýnir meiri tap á væntingum Bandaríkjamanna. Greining á fyrstu útrýmingarprófinu skilaði verulegum megináhrifum fyrir Stimulus, F(1, 97) = 147.36, p<.01, =. 60. Sömuleiðis skilaði greining á síðustu útrýmingarrannsókninni einnig verulegum megináhrifum fyrir örvun, F(1, 95) = 9.61, p<.01, = .09, en einnig milliverkunaráhrif fyrir Stimulus X ástand, F(1, 95) = 4.02, p<.05, =. 04. Þetta bendir til að enn væri munur á ABA ástandi í bandarískum væntingum sem svar við CS + og CS− í síðustu útrýmingarrannsókninni. Í stuttu máli sýndu karlar og konur jafnt tap af því að búast við BNA eftir kynningu á CS +.

smámynd

Mynd 3. Horfur í Bandaríkjunum eftir CS + og CS− á undirbúningsstigi, útrýmingarstigi og prófunarstigi hjá körlum (efstu) og konum (neðst) við tvö skilyrði AAA og ABA.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g003

Áhrifamikið gildi:.

Menn og konur voru ólík skilyrðum svörum eftir yfirtöku áfangans, sjá Mynd 4. Hjá konum sýndu báðar aðstæður sterkari aukningu mismunanna sem svöruðu gagnvart CS + vs. CS- eftir yfirtökufasa og lækkun á þessum mismun sem svaraði í rannsóknum.

smámynd

Mynd 4. Mat á huglægri kynferðislegri örvun í kjölfar CS + og CS− á undirbúningsstiginu, útrýmingarstigi og prófunarstigi hjá körlum (efstu) og konum (neðst) við tvö skilyrði AAA og ABA.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g004

2 (Stimulus) X 2 (áfangi; Meðaltal Precon prufa 1 – 4 og fyrsta útrýmingarhraða) X 2 (Ástand) X 2 (Kyn) Blandað ANOVA af áhrifaáhrifum leiddi í ljós milliverkunaráhrif fyrir Stimulus X rannsókn, F(1, 97) = 29.73, p<.01, =. 24. Einnig fundust milliverkunaráhrif fyrir Stimulus X stig X kynsins, F(1, 97) = 16.95, p<.01, =. 15. Greiningar á undirbúningsstiginu og fyrstu útrýmingarrannsókninni hjá körlum og konum fyrir sig skiluðu engu marktæku milliverkunum í Stimulus X stigi hjá körlum, F(1, 38) = 1.59, p =. 22. Þetta bendir til þess að ekki hafi verið skilyrt svör við huglægum áhrifum karla, eins og sjá má í Mynd 4. Hjá konum skilaði þessi greining verulegum milliverkunaráhrifum fyrir Stimulus X stig, F(1, 59) = 52.92, p<.01, = .47.

Eins og vænta mátti sýndi greining á útrýmingarstiginu marktækan Stimulus X rannsókn samspil, F(4, 378) = 8.92, p<.01, =. 09, sem bendir til þess að mismunur á hlutfallslegum huglægum áhrifum milli CS + og CS− hafi smám saman minnkað í rannsóknum, sem felur í sér útrýmingu. ANOVA skilaði engum Stimulus X Trial X ástandi milliverkunum F(4, 378) = 0.62, p =. 65, en skilaði verulegum Stimulus X rannsókn X samspili kynja, F(4, 378) = 7.52, p<.01, = .07.

Viðbótargreining fyrstu og síðustu útrýmingarrannsóknarinnar leiddi í ljós áhrif á milliverkanir fyrir örvun og rannsókn, F(1, 96) = 17.66, p<.01, =. 16 og Stimulus X prufa X kyn, F(1, 96) = 14.37, p<.01, =. 13. Engin marktæk milliverkunaráhrif fundust fyrir Stimulus X Trial X ástand, p = .54. Merking, þó að bæði skilyrðin sýndu jafn mikið tap á skilyrtum svörum, þá má rekja þessi áhrif til að bregðast við konum. Viðbótargreiningar á fyrstu og síðustu útrýmingarprófinu fyrir karla og konur hver fyrir sig leiddu í ljós engin áhrif á milliverkanir á Stimulus X rannsókn hjá körlum, F(1, 37) = 0.10, p = .76, sem þýðir að engin útrýmingu átti sér stað.

Eins og búast mátti við, sýndi þessi greining fyrir konur veruleg milliverkunaráhrif fyrir Stimulus X rannsóknina, F(1, 59) = 34.47, p<.01, = .37, sem gefur til kynna útrýmingu. Greining á fyrstu útrýmingarrannsókninni skilaði verulegum megináhrifum fyrir örvun, F(1, 97) = 28.19, p<.01, =. 23 og marktæk áhrif á samspil Stimulus X kyns, F(1, 97) = 19.28, p<.01, =. 17. Greining á síðustu útrýmingarrannsókninni skilaði enn verulegum megináhrifum fyrir örvun, F(1, 97) = 5.69, p = .02, = .06, sem gefur til kynna mismuninn svara gagnvart CS + og CS−.

Huglæg kynferðisleg örvun:.

Mynd 4 sýnir aukið mat á kynferðislegri örvun gagnvart CS + í fyrstu rannsóknum á útrýmingarstiginu, sem telst skilyrt svörun. 2 (Stimulus) X 2 (áfangi; Meðaltal Precon rannsókn 1 – 4 og fyrsta útrýmingarhraða) X 2 (Ástand) X 2 (Kyn) Blandað ANOVA af mati á kynferðislegri örvun, skilaði verulegu milliverkunum fyrir Stimulus X stig X kyn, F(1, 94) = 5.69, p = .02, =. 06. Síðari greining á forgangsstiginu (Meðalrannsókn 1 – 4) og fyrsta útrýmingarrannsóknin hjá körlum og konum sérstaklega, skilaði verulegum milliverkunum Stimulus X stigs hjá körlum, F(1, 36) = 6.73, p<.02, = .16, og konur, F(1, 58) = 38.20, p<.01, = .40, sem gefur til kynna skilyrt svör. Eins og sjá má í Mynd 4, konur sýndu sterkari skilyrt svörun. Ennfremur, í samræmi við vonina, skilaði greiningin á útrýmingarstiginu verulegu samspili Stimulus X prófsins, F(4, 404) = 6.93, p<.01, =. 07, sem þýðir lækkun á skilyrðum svörun við rannsóknir. Engin Stimulus X rannsókn X samspil við ástandi fannst, p =. 96, en aftur veruleg samskipti fyrir Stimulus X Trial X kyn, F(4, 404) = 3.72, p<.01, =. 04. Að því er varðar huglæga kynferðislega örvun voru báðar aðstæður ekki frábrugðnar í tapi á mismunandi svörum, það er útrýmingu. Samt sem áður sýndu konur meiri tap á mismunadata á CS + og CS− á útrýmingarstiginu en karlar, eins og sjá má í Mynd 4.

Greining á fyrstu og síðustu útrýmingarrannsókninni skilaði verulegum milliverkunaráhrifum á Stimulus X rannsókninni, F(1, 97) = 21.0, p<.01, =. 18, sem gefur til kynna útrýmingu á skilyrtri huglægri kynferðislegri örvun. Engin marktæk milliverkunaráhrif fundust fyrir Stimulus X Trial X ástand, p =. 93, sem gefur til kynna að enginn munur sé á skilyrðunum vegna útrýmingar skilyrðra svara. Aftur fundust milliverkunaráhrif fyrir Stimulus X Trial X kyn, F(1, 97) = 7.32, p<.01, =. 07. Sérstakar greiningar voru gerðar á körlum og konum í fyrstu og síðustu útrýmingarrannsókninni. Hjá körlum skilaði þessi greining engin marktæk milliverkunaráhrif fyrir örvun og rannsókn, p =. 27 og Stimulus X rannsókn X samspil við ástandi, p =. 80, sem þýðir engin útrýmingu, og enginn munur á skilyrðum. Hjá konum skilaði þessi greining þýðingu fyrir Stimulus X rannsóknina, F(1, 60) = 37.22, p<.01, =. 38, sem þýðir útrýmingu skilyrt svörun. Enginn munur kom fram á milli hópa í þessu tapi á skilyrðum svörun, Stimulus X rannsókn X samspil ástands, p = .84.

Greining á fyrstu útrýmingarrannsókninni skilaði verulegum megináhrifum fyrir örvun, F(1, 97) = 41.38, p<.01, =. 30, og milliverkunaráhrif fyrir Stimulus X kyn, F(1, 97) = 4.36, p = .04, =. 04. Greining á síðustu útrýmingarrannsókn leiddi einnig í ljós helstu áhrif fyrir örvun, F(1, 97) = 9.67, p<.01, =. 09, sem benti til þess að enn væri mismunur að svara gagnvart CS + og CS− í síðustu útrýmingarrannsókninni og karlar og konur voru ekki lengur frábrugðin því.

Prófstig. Væntingar Bandaríkjanna:.

2 (Stimulus) X 2 (áfangi; síðasta útrýmingarrannsókn og fyrsta prófunarpróf) X 2 (Ástand) X 2 (Kyn) Blandað ANOVA af mati á væntingum Bandaríkjanna, skilaði mikilvægi fyrir Stimulus X stig, F(1, 94) = 10.01, p<.01, =. 10, og fyrir samspil aðalhagsmuna, Stimulus X Stig X Ástand, F(1, 94) = 8.44, p<.01, =. 08. Síðari greining á prufufasa skilaði marktæku milliverkunum fyrir Stimulus X rannsóknina, F(2, 153) = 9.11, p<.01, =. 09, og vegna Stimulus X Trial X ástands, F(2, 153) = 8.31, p<.01, =. 08. Eins og sjá má í Mynd 3, karlar og konur sýndu bata í Bandaríkjunum eftir CS + í prófunum, vegna samhengisrofs. Skoðun á Mynd 3 bendir einnig til aukinna svara gagnvart CS– fyrir karla og konur í ABA ástandi. Viðbótargreining síðustu útrýmingarrannsóknar og fyrstu prófunarprófs fyrir aðeins CS-svör, skiluðu marktækum milliverkunaráhrifum hjá körlum vegna Stimulus X ástands, F(1, 94) = 12.05, p<.01, = .11, sem bendir til aukinnar væntingar í Bandaríkjunum myndi einnig fylgja CS- vegna samhengisrofs.

Áhrifamikið gildi:.

Greiningin á síðustu útrýmingarrannsókninni og fyrstu prófunarprófinu skilaði verulegum milliverkunum vegna Stimulus X ástands, F(1, 95) = 5.32, p = .02, =. 05 og skiptir mestu máli fyrir tilgátu okkar um Stimulus X stig X ástands, F(1, 95) = 5.76, p = .02, =. 06. Ennfremur fundust einnig marktæk milliverkanir við örvandi ástandi X kyn, F(1, 95) = 4.21, p = .04, =. 04 og örvandi stig X stigs ástands X Kyn, F(1, 95) = 8.20, p<.01, =. 08. Þar sem karlar sýndu ekki skilyrt svörun eftir kaupstigið á matsvirði, var ekki greint frá frekari niðurstöðum karla.

Aðskildar greiningar fyrir konur leiddu í ljós marktæk áhrif á samspil, F(1, 59) = 13.82, p<.01, =. 19. Skoðun á Mynd 4 bendir einnig til aukinna svara gagnvart CS– í fyrstu prófunarrannsókninni fyrir konur í ABA ástandi. Viðbótargreining síðustu útrýmingarrannsóknarinnar og fyrstu prófunarprófunin á eingöngu áhrifum á mat á gildi gagnvart CS- skilaði þróun, F(1, 59) = 3.01, p<.09. Merking áhrifaáhrifa gagnvart CS− jókst einnig vegna samskiptaskipta eftir útrýmingu.

Greining á prófunarfasa, skilaði þróun fyrir Stimulus X ástand, p<.08, og fyrir Stimulus X Trial X ástand, p =. 07. Ennfremur skilaði greiningin þróun fyrir Stimulus X Ástand X Kyn, p<.06. Samspiláhrif Stimulus X Ástands benda til þess að skilyrðin væru mismunandi hvað mismuninn svaraði til CS + og CS−. ABA ástandið sýndi bata við skilyrta svörun og mat CS + jákvæðara samanborið við CS-. Marktæk samverkunaráhrif prufu X ástands X kyns benda til þess að munur hafi verið á svörun milli tveggja skilyrða karla og kvenna, þar sem aðeins konur sýndu bata með skilyrta svörun, eins og sést á Mynd 4. Viðbótargreiningar á endurnýjunarstiginu hjá konum skiluðu verulegum milliverkunum við Stimulus X Trial X ástand, F(2, 101) = 3.41, p = .04, = .06.

Huglæg kynferðisleg örvun:.

Greining á síðustu útrýmingarrannsókninni og fyrstu prófunarprófinu skilaði mikilvægi fyrir örvun X ástand, F(1, 94) = 8.21, p<.01, =. 08, og mikilvægast, fyrir Stimulus X stig X ástands, F(1, 94) = 5.17, p = .03, =. 05. Einnig sáust marktæk milliverkunaráhrif Stimulus X Ástand X Kyn, F(1, 94) = 5.41, p = .02, =. 05. Aðskildar greiningar hjá körlum og konum leiddu ekki í ljós nein milliverkunaráhrif á Stimulus X stig X ástands hjá körlum, p =. 54, en þessi greining skilaði verulegum áhrifum hjá konum, F(1, 58) = 7.35 p<.01, =. 11, sem þýðir að aukin skilyrði svöruðu eftir að samhengisrofi kom aðeins fram hjá konum. Síðari greining á prófunarfasanum leiddi í ljós marktæk áhrif á milliverkanir fyrir Stimulus X rannsóknina, F(2, 175) = 7.64, p<.01, =. 08 og fyrir örvun X ástand X kyn, F(1, 93) = 4.63, p = .03, =. 05. Skoðun á Mynd 5 bendir til þess að þessi áhrif megi skýra með stærri svörum kvenna á CS + í fyrstu prófunarrannsókninni á ABA ástandinu, samanborið við karla. Hjá körlum skilaði viðbótargreining á próffasanum engum marktækum milliverkunum við Stimulus X rannsókn, p = .25, en hjá konum var þetta samspil marktækt, F(2, 101) = 9.39, p<.01, =. 14. Hjá körlum fannst aðeins aðaláhrif á örvun, F(1, 35) = 4.69, p<.04, = .12.

smámynd

Mynd 5. Einkenni hafa áhrif á einkunnir í kjölfar CS + og CS− á undirbúningsstiginu, útrýmingarstigi og prófunaráfanga karla (efstu) og kvenna (neðst) við tvö skilyrði AAA og ABA.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.g005

Aðkomuhneigð

t-próf ​​voru notuð til að prófa hvort hlutdrægni skoraði verulega frá núlli í hverju ástandi, sjá Tafla 2. Mismunur á stigatíðni AAT hlutdrægni var greindur með blandaðri ANOVA með kyni og ástandi sem myndefnisþáttar og myndar sem þáttur innan viðfangsefnis (CS +, CS-, CS ótal hlutir og hlutlausir hlutir). Andstætt væntingum fundust engin áhrif á milliverkanir vegna ástands mynd X, p =. 28. Þátttakendur frá þessum tveimur skilyrðum voru ekki ólíkir í nálgun og forðast tilhneigingu í öllu áreiti. Hins vegar fannst aðaláhrif á ástand, F(1, 95) = 5.17, p<.03, =. 05, sem endurspeglar meiri nálægðarhneigð gagnvart áreiti fyrir þátttakendur í ABA ástandi. Andstætt væntingum voru engin aðaláhrif fyrir myndina, p = .62, en það var stefna fyrir mynd X kyn, F(3, 258) = 2.39, p<.08, sem þýðir að karlar og konur voru mismunandi í hlutdrægni. Frekari prófanir leiddu í ljós að karlar og konur voru mismunandi í stigi CS + hlutdrægni, t(97) = -2.20, p =. 03. Konur voru hraðari í að nálgast CS + samanborið við karla. Þeir voru þó einnig hraðari í að nálgast CS - þó að þetta hafi ekki náð hefðbundnu stigi, t(97) = -1.66, p<.10.

smámynd

Tafla 2. Niðurstöður einnar sýnishorns vegna prófana á meðalskekkju (AAT) fyrir hlutdrægni fyrir CS +, CS-, CS-eins og hlutlausar myndir hjá körlum og konum í AAA og ABA ástandi.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.t002

Fylgni milli svöruðra svara

Til að kanna tengsl milli skilyrðinna svara voru gerðar viðbótargreiningargreiningar. Við bjuggumst við því að styrkur skilyrtra kynfærasvörunar væri jákvætt í tengslum við magn breytinga á huglægum áhrifum og huglægri örvun og bandarískum eftirvæntingum. Að auki var búist við að styrkur skilyrtra kynfærasvörunar væri jákvætt tengdur CS + hlutdrægni. Til að kanna þessi sambönd, fyrir kynfærasvörun á SIR og TIR og mat á áhrifum, og huglægri kynferðislegri örvun og bandarískri eftirvæntingu, var munurinn á svöruninni við CS + og CS− í fyrstu rannsókninni í útrýmingarstiginu reiknaður með því að draga frá svar við CS− frá svarinu við CS +. Fylgni Pearson vöru-augnabliks milli stigs á kynfæramun í fyrstu útrýmingarrannsókninni, hafði áhrif á mismun á stigum, huglægri kynferðislegri mun á stigi kynjanna, US stigmunur á mismun á stigum, og var reiknað út (sjá Tafla 3).

smámynd

Tafla 3. Fylgni milli skilyrtra kynfærasvörunar, skilyrððra breytinga á áhrifum, skilyrðs huglægrar kynferðislegrar örvunar, skilyrðilegrar væntingar Bandaríkjamanna og skilyrtra aðferða og forðast tilhneigingu gagnvart CSS fyrir karla og konur.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.t003

Tafla 3 sýnir að ekki voru marktæk fylgni milli styrk skilyrtra kynfærasvörunar og skilyrt huglægar og atferlislegar aðgerðir hjá körlum. Hjá konum var styrkur skilyrtra kynfærasvörunar hins vegar tengdur við magn breytinga á huglægri örvun og væntingum Bandaríkjamanna. Að auki var styrkur skilyrtra kynfærasvörunar einnig tengdur við umfang CS + hlutdrægni. Athyglisvert er að CS-hlutdrægni skora sýndi ekki slíka fylgni.

Discussion

Núverandi rannsókn stuðlar að vaxandi bókmenntum um námsaðferðir í kynferðislegri hegðun og styður meginþáttinn í kenningu Boutons um samhengisháð útrýmingarhæfni og endurnýjun skilyrðra viðbragða hjá mönnum. Við fundum vísbendingar fyrir þessari kenningu um að útrýmingaraðferð þurrki sannarlega ekki skilyrt kynferðislegt samband hjá mönnum heldur feli í sér nýtt nám sem er háð samhengi. Breyting á samhengi eftir útrýmingaraðferð leiddi til verulegrar aukningar á huglægum áhrifum og huglægri kynferðislegri örvun hjá konum og aukinni vænstrandi einkunn Bandaríkjanna gagnvart CS + samanborið við CS - bæði hjá körlum og konum (ABA ástand), en ekki sást slíkur bati í án samhengisbreytingar (AAA skilyrði). Þessar niðurstöður eru mikilvægar, vegna þess að hingað til hefur samhengisháð útrýmingar á kynlífi ekki verið rannsakað í rannsóknum á mönnum.

Það er þó áríðandi að nefna að ekki voru allar tilgátur staðfestar. Í fyrsta lagi fundust engar vísbendingar um endurnýjun á kynfærum hjá körlum og konum. Hjá körlum er hægt að skýra þetta með því að áhrif á kynfærar voru ekki fengin. Við munum setja fram mögulegar orsakir hér á eftir. Til að geta prófað fyrir endurnýjun þarf að ganga úr skugga um öflun skilyrta svara á meðan á yfirtökunni stendur. Að sama skapi skýrir þetta einnig niðurstöðuna um að menn sýndu ekki endurnýjun á skilyrtum huglægum áhrifum meðan á prófunarstiginu stóð.

En þó að konur sýndu skilyrt kynfærasvörun, mátti ekki sjá neina endurnýjun slíkra svara. Hjá konum er hægt að útskýra skort á endurnýjuðum svörum á kynfærum með því að þetta er flókið þegar slökun slíks svörunar er ekki fullkomlega staðfest á útrýmingarstiginu. Þar sem konur sýndu enga algera útrýmingu á mismunandi kynfærum sem svöruðu, kemur það ekki alveg á óvart að engin endurnýjun sást. Á svipaðan hátt, þar sem karlar sýndu ekki útrýmingu á skilyrtri huglægri kynferðislegri örvun, var erfiðara að greina endurnýjun skilyrðra svara á meðan á prófinu stóð.

Eins og áður sagði sýndu menn ekki skilyrt huglæg áhrif. Það má spekúlera að mismunur á mati Bandaríkjanna á körlum og konum geti gert grein fyrir þessu. Svo virðist sem að örvun örvunar hafi verið áhrifaríkari kynferðislegur áreiti hjá konum en körlum, sem leiddi til þess að karlkyns kynfærasvörun var ekki skilyrt. Rowland og Slob [45] sýnt fram á að örvun örvandi örvunar í typpi eykur ristruflanir verulega við nærveru erótískrar myndbands hjá heilbrigðum, kynlífshæfum körlum. Hins vegar fundu þeir örvandi örvandi örvun eingöngu til að framleiða lægsta stig kynfæra og huglægrar kynferðislegrar örvunar samanborið við erótíska kvikmynd. Í þessari rannsókn lýstu menn því yfir að hafa líkað titringinn eins mikið og konur gerðu. Að gera það ekki alveg áþekkanlegt fyrir titringinn að hafa minni kynferðislega vekja eiginleika fyrir karla, sem endurspeglast einnig af skýrum skilyrðaáhrifum á huglægar mælingar á kynferðislegri örvun. Engu að síður geta framtíðarrannsóknir á kynferðislegu námi karla íhugað örvandi örvun ásamt erótískum kvikmyndum sem bandarískum. Að auki er lagt til að konur séu með meira erótískt 'plastleysi' [35]og karlar eru móttækilegri fyrir skýrt erótískt sjónræn áreiti [33]. Niðurstöður núverandi rannsóknar og annarrar rannsóknar frá rannsóknarstofu okkar (Brom o.fl. í undirbúningi) styðja þessa hugmynd. Með því að nota sömu hugmyndafræði, en með kynferðislega viðeigandi CSs sem eini munurinn, sást einnig öflug kynbundin og huglæg kynferðisleg örvun og áhrif hjá körlum, meðan þeir notuðu sömu BNA. Þess vegna virðist sem samsetning kynferðislegs kynferðislegs bandarísks og hlutlausra geislameðferða er ekki næg til að vekja skilyrt kynfærasvörun hjá körlum. Varðandi kynfæravöxt stuðlar þessi rannsókn að uppsöfnun sönnunargagna [43], [44] að konur geti haft kynferðislega skilyrðingu fyrir upphaflega hlutlausu áreiti en niðurstöður okkar styðja ekki svo einfalt fyrirkomulag hjá körlum, að minnsta kosti, þegar þær nota áþreifanlega bandaríska. Hins vegar sáust Plaud og Martini með kynferðislega áberandi sjónrænu áreiti sem BNA, með skilyrðum svörum gagnvart upphaflegu hlutlausu CS (eyri krukku). [46]. Það gæti verið að þegar kynferðislegar óskir hafa verið staðfestar [32], karlar eru minna næmir fyrir kynferðislegu námi fyrir vísbendingum sem eru of frábrugðnar þróuðum vilja þeirra [23], [34], [47]. Hins vegar ætti að gera framtíðarrannsóknir á körlum og konum, þar sem notaðar eru bæði hlutlausar og kynferðislegar CSS og sjón- og titilvirkir Bandaríkjamenn, til að vera óyggjandi um þetta.

Þrátt fyrir að niðurstaðan að karlar sýndu ekki skilyrt kynfærasvörun er í takt við fyrri rannsóknir á kynferðislegum skilyrðum [24], þessar niðurstöður eru á móti núverandi hugmynd um að karlar séu móttækilegri fyrir kynferðislegu ástandi en konur [9], [23]. Nánari rannsóknir á kynferðislegu námi hjá báðum kynjum eru nauðsynlegar áður en við getum dregið neinar fastar ályktanir um kynjamun á kynferðislegu ástandi. Mismunurinn sem sést hefur á milli karla og kvenna endurspeglar hugsanlega ekki hreinn kynjamun á kynferðislegu ástandi, en einnig má skýra hann með mismun á sýnishorni og árangri í Bandaríkjunum. Að auki ættum við einnig að nefna að svör við kynferðislegu ástandi hafa almennt reynst lítil, sérstaklega með hlutlausri CS [24], [48]. Sem dæmi má nefna í kynferðislegu skilyrðatilraun sinni, Klucken o.fl. [25] fundu heldur ekki CRs (n = 40), en nýta sér aukinn fjölda þátttakenda (n = 100) Klucken o.fl. [26] gerði. Þess vegna gæti skýring á þeim árangri sem vantar verið dregið úr afli.

Þessi rannsókn er sú fyrsta sem rannsakar hvort hlutlausar vísbendingar verða upphaflega til að nálgast tilhneigingu með því að vera parað saman við kynferðislega gefandi niðurstöðu. Kenningar um tilfinningar nútímans leggja til að kynferðisleg örvun, eins og allar tilfinningar, sé samsett af huglægri reynslu, lífeðlisfræðilegri virkni og aðgerðarástandi [49]-[51]. Sumir fræðimenn segja að tilfinningar séu fyrst og fremst aðgerðarhneigð sem endurspeglast í lífeðlisfræðilegri virkni og huglægum svörun [52], [53]. Í slíkum ramma felur sú staðreynd að CS vekur upp kynferðisleg örvunarsvörun eftir pörun við kynferðislega gefandi BNA í för með sér að CS framkallar einnig nálgunartilhneigð: nálgunartilhögunin sem sett er upp með Pavlovian umbunarkennslu er þýdd yfirbragð. Þrátt fyrir að konur í AAA-ástandi hafi haft tilhneigingu til að nálgast CS + og CS- og ABA-ástand gagnvart öllu áreiti, í þessari rannsókn, voru karlar og konur ólíkar í óbeinu tilhneigingu til að hvetja sem var parað við örvun með konur verulega hraðar að nálgast CS + en karlar. Hjá konum vakti CS + sterkari viðbrögð við kynferðislegri örvun samanborið við karla. Þessi skilyrða kynferðislega svörun kvenna þýddi yfir í huglæga reynslu, lífeðlisfræðilega ráðstafanir og í aðgerðaaðgerð. Í ljósi þess að niðurstaðan fannst að minna sterkara skilyrt kynferðislegt svar karlmanna væri ekki hægt að búast við sterkum nálgunartilhneigingum.

Andstætt væntingum, en í samræmi við niðurstöður úr annarri skilyrðingarrannsókn frá rannsóknarstofu okkar (Brom o.fl. í undirbúningi), sýndu menn minni ummál í brjóstum til að bregðast við CS + samanborið við CS− við öflun á tímaramma við titring og einnig á tímaramma þegar titringsörvun var ekki lengur beitt. Þessi niðurstaða lánar ekki ótvíræð túlkun. Fyrri rannsóknir á sjálfvirkri vinnslu á kynferðislegu áreiti fundu hins vegar einnig á kynfærasvörun karla sem gengu þvert á spárnar: Svörun á kynfærum gagnvart kynferðislegum frumefnum voru lægri en svör við hlutlausum frumgreindum markmiðum. [50]. Þessar niðurstöður voru útskýrðar með lífeðlisfræðilegum aðferðum við stinningu penna. Á fyrstu stigum stinningarviðbragða gengst limurinn á lengd og það tengist samtímis minnkun ummáls. Þess vegna getur lífeðlisfræði stinningar í penís einnig verið grein fyrir niðurstöðum sem finnast í þessari rannsókn.

Alveg furðulegt er að veruleg endurnýjunaráhrif CSS komu fram á mismunandi aðgerðum. Vervliet, Baeyens, Van den Bergh og Hermans [54] benti á að þessi aukning á svörun er nokkuð algeng í rannsóknum á sjálfsprottnum bata og endurupptöku manna. Þeir lögðu til að hægt væri að skýra þessa auknu svörun við CS- með því að CS — væri ekki lengur hlutlaust stjórnunarörvun í prófunarstiginu. Hugsanlegt er að á yfirtökuflokknum öðlist CS-verkið hamlandi samtök við Bandaríkin. Sem afleiðing af samhengisbreytingum, getur þessi hömlun raskast. Samkvæmt Vervliet og samstarfsmönnum er CS-kerfið því ekki besta stjórnunarörvunin, þar sem það getur deilt grundvallarferli útrýmingarhættu: hömlun.

Takmörkun á þessari rannsókn er skortur á milli einstaklinga (óparaðs) samanburðarhóps. Án slíkrar samanburðarhóps er erfitt að ákvarða hvort og hvaða nám hefur átt sér stað, sérstaklega hjá körlum. Eins og er er óljóst hvort aukin kynfærsla á CS + og CS− stafaði af ástandi eða gervi ástand. Möguleikinn á næmingu kynferðislegs örvunar gæti þýtt aukin kynfærasvörun milli gönguleiða og ekki mismunadrepandi svörun gagnvart CS + og CS− í sjálfu sér [55],[56]. Þess vegna er æskilegt að nýta slíkan samanburðarhóp við rannsóknir í framtíðinni.

Í samræmi við fyrri rannsóknir á skilyrðum á lystandi svörum [20], sýndum við að ekki eru allar hegðunar- og tilfinningabreytingar sem framleiddar eru með klassískum skilyrðum skipulagðar á sama hátt. Einn áhugaverður möguleiki er að eftirvænting Bandaríkjanna og huglægar mat á CSS eru ekki eins mikið undir áhrifum af ósértækum næmisáhrifum Bandaríkjanna. Eins og búist var við sýndu niðurstöður þessarar rannsóknar að þátttakendur geta lært að búast við að fá kynferðisleg umbun þegar þau voru kynnt CS + og ekki að fá kynferðisleg umbun þegar þau voru kynnt CS –. Gögn okkar benda til þess að skilyrt huglæg áhrif og vöktun og skilyrt tilhneiging og kynfærni séu frábrugðin skilyrðum væntingum Bandaríkjanna. Þessi frávik geta endurspeglað grundvallaratriðum mun sem vekur spurninguna um hvort vísbendingar séu um svipaðar misræmi á milli slíkra aðgerða í öðrum matarlystandi hugmyndafræði (td nikótínfíkn). Hins vegar sýndu gögn okkar fram á að hjá konum með skilyrðingu í Bandaríkjunum eru væntingar í tengslum við ástandsleg áhrif, skilyrt huglæg kynferðisleg örvun og skilyrt kynfærni. Hjá körlum var skilyrt bandarísk lífslíkur lítillega í samanburði við skilyrt huglæg kynferðisleg örvun. Athyglisvert er að hjá körlum er skilyrt huglæg kynferðisleg örvun mjög tengd við skilyrt áhrif, en hjá konum er það ekki. Þetta bendir til þess að mismunandi svörunarkerfi hegði sér ekki alltaf samstillingu sín á milli í kynferðislegum skilyrðingum: Líknaráhrif Bandaríkjanna, huglæg kynferðisleg örvun og huglæg áhrif geta farið í hönd við þetta skilyrðingarferli hjá körlum en hjá konum huglæg kynferðisleg örvun gerir það. virðast ekki auka affektísk gildi, eða öfugt. Frekari rannsóknir ættu að lýsa upp ef þetta mynstur er sértækt fyrir kynferðislegar fyrirmyndir eða ef þær hegðunar- og tilfinningabreytingar, sem framkallaðar eru með klassískum skilyrðum, er að finna í öðrum lystaraðgerðum (td fíkniefni).

Núverandi niðurstöður geta haft afleiðingar fyrir meðferð á kynferðislegum kvillum með lærðum þætti, svo sem hypo- og hypersexuality. Ef útdráttur fer yfir til klínískra starfa, má endurnýja skilyrt kynferðisleg svörun í tilfinningum sem koma aftur þegar sjúklingar upplifa þegar meðferð er hætt. Styrkt af niðurstöðum þessarar rannsóknar má draga þá ályktun að við meðhöndlun á kynferðislegum kvillum með lærðum íhluti sé mikilvægt að draga úr bakslagi eftir útsetningu með því að alhæfa útrýmingu í önnur samhengi og með margs konar kynferðislegu áreiti. Með tilliti til ofnæmis eða paraphilia gæti þetta þýtt að beita meðferðartækni í samhenginu (td rauðljós hverfi) þar sem vandasöm hegðun er upplifuð.

Hins vegar, vegna þess að það er augljóslega ómögulegt að hylja alls konar aðstæður eða áreiti í meðferðarlotum, verður alltaf ákveðin hætta fyrir sjúklinga að koma aftur þegar þeir verða fyrir ákveðnum hlut, aðstæðum eða andlegu ástandi. Þess vegna getur það verið mjög efnilegt sjónarhorn að einbeita sér að ferlum sem móta hippocampus háð samhengisvinnslu meðan á útrýmingaraðgerðum stendur. Glutamatergic N-metýl-D-aspartat (NMDA) viðtakinn er talinn nauðsynlegur til langvarandi styrkingar, ferli sem liggur til grundvallar námi og útrýmingu [57]. Sýnt hefur verið fram á að D-cycloserine (DCS), hluti NMDA viðtakaörva, auðveldar útrýmingu lærðs ótta hjá rottum [58], [59]og hjá mönnum til að auðvelda útrýmingu ótta og ávanabindandi hegðunar [13]. Endurtaka þarf efnilegar niðurstöður úr rannsóknum á lyfjafræðilegum lyfjum í aversive extiction-minni í lystaraðstæðum, til þess að vita hvort þau eiga einnig við í útrýmingaraðgerðum á matartruflunum.

Að lokum, þetta er fyrsta athugunin á endurnýjun fyrirbæri skilyrt kynferðisleg viðbrögð og kynferðisleg umbun í mönnum. Núverandi rannsókn hefur sýnt fram á að kynfæri og huglæg kynferðisleg örvun virðast hegða sér á annan hátt hvað varðar útrýmingu og næmi fyrir samhengisbreytingum. Niðurstöðurnar gera það ljóst að kynferðisleg örvun eða væntingar um kynferðisleg umbun geta komið undir stjórn áreiti með samhengisröddum sem tengjast kynferðislegum umbun. Þetta gerir ljóst að grunnferli námsins gegnir verulegu hlutverki í þróun kynferðislegrar hegðunar manna og leggur áherslu á mikilvægi framtíðarrannsókna á kynferðislegu ástandi og skyldum fyrirbærum og lyfjafræðilegum áhrifum þess.

Stuðningsupplýsingar

Texti_S1.docx
 

Viðbótarefni.

Texti S1.

Viðbótarefni.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.s001

(DOCX)

Gögn S1.

Kynfæri Gögn: karlar.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.s002

(SAV)

Gögn S2.

Kynfæri Gögn: konur.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.s003

(SAV)

Gögn S3.

Huglægar ráðstafanir.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105955.s004

(SAV)

Acknowledgments

Höfundarnir vilja þakka Nynke Chin-A-Fat, Priscilla Bensdorp, Lucas Bouwman og Ashray Dihal fyrir aðstoð sína við að safna gögnum. Höfundarnir vilja einnig þakka Huybert van de Stadt fyrir ómetanlega tæknilega aðstoð sína og Erick Janssen fyrir að veita innsýn í svörun kynfæra.

Höfundur Framlög

Hugsuð og hannað tilraunirnar: MB SB. Framkvæmdu tilraunirnar: MB. Greindi gögnin: MB SB. Framlög hvarfefni / efni / greiningartæki: MB SB. Stuðlað við ritun handritsins: MB SB EL WE PS.

Meðmæli

  1. 1. Bouton ME (2002) Samhengi, tvíræðni og ólæsing: Heimildir til bakslags eftir að hegðun hefur verið útrýmt. Líffræðileg geðlækningar 52: 976 – 986. doi: 10.1016 / s0006-3223 (02) 01546-9
  2. 2. Thewissen R, Snijders SJBD, Havermans RC, van den Hout M, Jansen A (2006) Endurnýjun á reyktu hvöt til reykinga: Afleiðingar vegna meðferðar á útsetningu fyrir bendingum. Beh Res Ther 44: 1441 – 1449. doi: 10.1016 / j.brat.2005.10.010
  3. Skoða grein
  4. PubMed / NCBI
  5. Google Scholar
  6. Skoða grein
  7. PubMed / NCBI
  8. Google Scholar
  9. Skoða grein
  10. PubMed / NCBI
  11. Google Scholar
  12. Skoða grein
  13. PubMed / NCBI
  14. Google Scholar
  15. Skoða grein
  16. PubMed / NCBI
  17. Google Scholar
  18. Skoða grein
  19. PubMed / NCBI
  20. Google Scholar
  21. Skoða grein
  22. PubMed / NCBI
  23. Google Scholar
  24. Skoða grein
  25. PubMed / NCBI
  26. Google Scholar
  27. 3. Bouton ME, Moody EW (2004) Minni ferli í klassískum skilyrðum. Neurosci Biobehav Rev 28: 663 – 674. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2004.09.001
  28. Skoða grein
  29. PubMed / NCBI
  30. Google Scholar
  31. Skoða grein
  32. PubMed / NCBI
  33. Google Scholar
  34. Skoða grein
  35. PubMed / NCBI
  36. Google Scholar
  37. Skoða grein
  38. PubMed / NCBI
  39. Google Scholar
  40. Skoða grein
  41. PubMed / NCBI
  42. Google Scholar
  43. Skoða grein
  44. PubMed / NCBI
  45. Google Scholar
  46. Skoða grein
  47. PubMed / NCBI
  48. Google Scholar
  49. Skoða grein
  50. PubMed / NCBI
  51. Google Scholar
  52. Skoða grein
  53. PubMed / NCBI
  54. Google Scholar
  55. Skoða grein
  56. PubMed / NCBI
  57. Google Scholar
  58. Skoða grein
  59. PubMed / NCBI
  60. Google Scholar
  61. 4. Nakajima S, Tanaka S, Urushihara K, Imada H (2000) Endurnýjun á svörum við slökkva á stönginni þegar farið er aftur í þjálfunarsamhengið. Lærðu hvöt 31: 416 – 431. doi: 10.1006 / lmot.2000.1064
  62. Skoða grein
  63. PubMed / NCBI
  64. Google Scholar
  65. Skoða grein
  66. PubMed / NCBI
  67. Google Scholar
  68. Skoða grein
  69. PubMed / NCBI
  70. Google Scholar
  71. Skoða grein
  72. PubMed / NCBI
  73. Google Scholar
  74. Skoða grein
  75. PubMed / NCBI
  76. Google Scholar
  77. Skoða grein
  78. PubMed / NCBI
  79. Google Scholar
  80. Skoða grein
  81. PubMed / NCBI
  82. Google Scholar
  83. Skoða grein
  84. PubMed / NCBI
  85. Google Scholar
  86. Skoða grein
  87. PubMed / NCBI
  88. Google Scholar
  89. Skoða grein
  90. PubMed / NCBI
  91. Google Scholar
  92. Skoða grein
  93. PubMed / NCBI
  94. Google Scholar
  95. Skoða grein
  96. PubMed / NCBI
  97. Google Scholar
  98. Skoða grein
  99. PubMed / NCBI
  100. Google Scholar
  101. Skoða grein
  102. PubMed / NCBI
  103. Google Scholar
  104. Skoða grein
  105. PubMed / NCBI
  106. Google Scholar
  107. 5. Crombag HS, Grimm JW, Shaham Y (2002) Áhrif dópamínviðtakablokka á endurnýjun kókaíns með því að endurvarpa lyfjatengdum samhengisvísa. Neuropsychopharmacol 27: 1006 – 1015. doi: 10.1016 / s0893-133x (02) 00356-1
  108. Skoða grein
  109. PubMed / NCBI
  110. Google Scholar
  111. Skoða grein
  112. PubMed / NCBI
  113. Google Scholar
  114. Skoða grein
  115. PubMed / NCBI
  116. Google Scholar
  117. 6. Bindra D (1974) Hvatningaráhorf til náms, frammistöðu og hegðunarbreytinga. Psychol séra 81: 199 – 213. doi: 10.1037 / h0036330
  118. Skoða grein
  119. PubMed / NCBI
  120. Google Scholar
  121. Skoða grein
  122. PubMed / NCBI
  123. Google Scholar
  124. Skoða grein
  125. PubMed / NCBI
  126. Google Scholar
  127. Skoða grein
  128. PubMed / NCBI
  129. Google Scholar
  130. Skoða grein
  131. PubMed / NCBI
  132. Google Scholar
  133. Skoða grein
  134. PubMed / NCBI
  135. Google Scholar
  136. Skoða grein
  137. PubMed / NCBI
  138. Google Scholar
  139. Skoða grein
  140. PubMed / NCBI
  141. Google Scholar
  142. Skoða grein
  143. PubMed / NCBI
  144. Google Scholar
  145. Skoða grein
  146. PubMed / NCBI
  147. Google Scholar
  148. 7. Söngvari B, Toates FM (1987) Kynferðisleg hvatning. J Sex Res 23: 481 – 501. doi: 10.1080 / 00224498709551386
  149. Skoða grein
  150. PubMed / NCBI
  151. Google Scholar
  152. 8. Di Chiara G (1995) Hlutverk dópamíns í fíkniefnamisnotkun séð frá sjónarhóli hlutverks þess í hvatningu. Lyfjaáfengi Depen 38: 95 – 137. doi: 10.1016 / 0376-8716 (95) 01118-i
  153. Skoða grein
  154. PubMed / NCBI
  155. Google Scholar
  156. Skoða grein
  157. PubMed / NCBI
  158. Google Scholar
  159. Skoða grein
  160. PubMed / NCBI
  161. Google Scholar
  162. 9. Brom M, Báðir S, Laan E, Everaerd W, Spinhoven P (2014) Hlutverk skilyrða, læra og dópamíns í kynferðislegri hegðun: Frásagnarskoðun dýrarannsókna og manna. Neurosci Biobehav Rev 38: 38 – 59. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2013.10.014
  163. 10. Pavlov I (1927) Ástand viðbragða. Oxford, UKOxford Univ. Ýttu á
  164. 11. Delamater AR (2004) Tilraunakúgun við Pavlovian ástand: hegðun og sjónvísindasjónarmið. QJ Exp Psychol: Comp Phys Psychol 57: 97 – 132. doi: 10.1080 / 02724990344000097
  165. 12. Hermans D, Craske MG, Susan Mineka S, Lovibond PF (2006) Útrýmingu í mannlegum óttaástandi. Líffræðileg geðlækningar 60: 361 – 368. doi: 10.1016 / j.biopsych.2005.10.006
  166. 13. Myers KM, Carlezon WA, Davis M (2011) Glutamatviðtaka í útrýmingar- og útrýmingarmeðferð við geðrænum sjúkdómum. Neuropsychopharmacol 36: 274 – 293. doi: 10.1038 / npp.2010.88
  167. 14. Rescorla RA (2001) Endurheimt slökkt Pavlovian áreiti. J Exp Psychol: Anim Behav Pro 27: 115 – 124. doi: 10.1037 // 0097-7403.27.2.115
  168. 15. Bouton ME (2004) Samhengi og hegðunarferli í útrýmingu. Lærðu Mem 11: 485 – 494. doi: 10.1101 / lm.78804
  169. 16. Effting M, Kindt M (2007) Samhengisstýring manna á ótta samtakanna í endurnýjun hugmyndafræði. Beh Res Ther 45: 2002 – 2018. doi: 10.1016 / j.brat.2007.02.011
  170. 17. Kalisch R, Korenfeld E, Stephan KE, Weiskopf N, Seymour B, o.fl. (2006) Samhengisbundið útrýmingarhvörf manna er miðlað af forrétthyrndum og hippocampal neti sem er miðlægur. J Neurosci 26: 9503 – 9511. doi: 10.1523 / jneurosci.2021-06.2006
  171. 18. Stasiewicz PR, Brandon TH, Bradizza CM (2007) Áhrif útrýmingarsamhengis og vísbendinga um endurnýjun á viðbragða áfengisbendinga meðal áfengissjúkra göngudeilda. Psychol Addict Behav21: 244 – 248. doi: 10.1037 / 0893-164x.21.2.244
  172. 19. Vansteenwegen D, Hermans D, Vervliet B, Francken G, Beckers T, o.fl. (2005) Aftur á ótta í mannlegri mismununaraðstæður, sem stafar af því að snúa aftur í upphaflega yfirtökusamhengið. Beh Res Ther 43: 323 – 336. doi: 10.1016 / j.brat.2004.01.001
  173. 20. Van Gucht D, Vansteenwegen D, Beckers T, Van den Bergh O (2008) Endurkoma súrefnis súkkulaðiþrá eftir útrýmingu í öðru samhengi: Mismunur milli þrá eftir og búast við að borða súkkulaði. Beh Res Ther 46: 375 – 391. doi: 10.1016 / j.brat.2008.01.003
  174. 21. Kafka M (1994) Paraphilia-tengdir truflanir - Algengar, vanræktar og misskilin. Gevard geðlækningar 2: 39 – 40. doi: 10.3109 / 10673229409017112
  175. 22. Kuzma JM, Black DW (2008) Faraldsfræði, algengi og náttúrusaga um áráttu kynhegðunar. Geðdeildir Norður-Ameríku, 31. Philadelphia, PA: WB Saunders Company.
  176. 23. Pfaus JG, Kippin TE, Centeno S (2001) Ástand og kynhegðun: endurskoðun. Horm Behav 40: 291 – 321. doi: 10.1006 / hbeh.2001.1686
  177. 24. Hoffmann H, Janssen E, Turner SL (2004) Klassísk skilyrðing á kynferðislegri örvun hjá konum og körlum: áhrif af mismunandi vitund og líffræðilegri þýðingu skilyrts áreiti. Arch Sex Behav 33: 43 – 53. doi: 10.1023 / b: aseb.0000007461.59019.d3
  178. 25. Klucken T, Schweckendiek J, Christian J, Merz CJ, Tabbert K, o.fl. (2009) Taugavirkjun við öflun á skilyrt kynferðisleg örvun: áhrif viðbragðsvitundar og kynlífs. J Sex Med 6: 3071 – 3085. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01405.x
  179. 26. Klucken T, Wehrum S, Schweckendiek J, Merz CJ, Hennig J, o.fl. (2013) Fjölbreytileiki 5-HTTLPR er tengdur breyttum hemodynamic svörum við lystaraðstæður. Hum Brain Mapp 34: 2549 – 2560. doi: 10.1002 / hbm.22085
  180. 27. Berridge KC (1996) Matur umbun: undirlag heila vilja og mætur. Neurosci Biobehav Rev 20: 1 – 25. doi: 10.1016 / 0149-7634 (95) 00033-b
  181. 28. Oei N, Rombouts S, Soeter R, Gerven J, Báðir S (2012) Dópamín mótar umbunarkerfi við undirmeðvitund við vinnslu á kynferðislegu áreiti. Neuropsychopharmacol 37: 1729 – 1737. doi: 10.1038 / npp.2012.19
  182. 29. Schultz W (2006) Hegðunarkenningar og taugalífeðlisfræði umbunar. Annu Rev Psychol 57: 87 – 115. doi: 10.1146 / annurev.psych.56.091103.070229
  183. 30. Lombardo MV, Ashwin E, Auyeung B, Chakrabarti B, Lai MC, o.fl. (2012) Fósturforritunaráhrif testósteróns á umbunarkerfið og hegðunartilhneigð hjá mönnum. Líffræðileg geðlækningar 72: 839 – 847. doi: 10.1016 / j.biopsych.2012.05.027
  184. 31. Dewing P, Chiang CWK, Sinchak K, Sim H, Fernagut PO, o.fl. (2006) Bein stjórnun á heilastarfsemi fullorðinna með karl-sértækum þáttum SRY. Curr Biol 16: 415 – 420. doi: 10.1016 / j.cub.2006.01.017
  185. 32. Sisk CL, Foster DL (2004) Taugagrundvöllur kynþroska og unglinga. Nat Neurosci 7: 1040 – 1047. doi: 10.1038 / nn1326
  186. 33. Hamann S, Herman RA, Nolan CL, Wallen K (2004) Karlar og konur eru mismunandi við amygdala viðbrögð við sjónrænum kynferðislegum áreitum. Nat Neurosci 7: 411-416. doi: 10.1038 / nn1208
  187. 34. Coria-Avila GA (2012) Hlutverk skilyrða á óskum gagnkynhneigðra og samkynhneigðra félaga hjá rottum. Socioaffect Neurosci Psychol 2: 17340. doi: 10.3402 / snp.v2i0.17340
  188. 35. Baumeister RF (2000) Kynjamunur á erótískri mýkt: kvenkyns kynhvöt er jafn félagslega sveigjanlegt og móttækilegt. Psychol Bull 126: 347 – 374. doi: 10.1037 // 0033-2909.126.3.347
  189. 36. Chen M, Bargh JA (1999) Afleiðingar sjálfvirks mats: Skjótur tilhneigingar til atferlis til að nálgast eða forðast áreiti. Pers Soc Psychol Bull 25: 215 – 224. doi: 10.1177 / 0146167299025002007
  190. 37. Bancroft JHJ, Jones HG, Pullen BRA (1966) Einfaldur transducer til að mæla stinningu á peníum með athugasemdum um notkun þess við meðhöndlun á kynlífi. Beh Res Ther 4: 239 – 241. doi: 10.1016 / 0005-7967 (66) 90015-5
  191. 38. Janssen E, Prause N, Geer J (2006) Kynferðislega svörunarkerfið. Í: Cacioppo JT, Tassinary LG, Berntson, GG (Eds.), Handbook of Psychophysiology, ritstj. New YorkCambridge University Press
  192. 39. Laan E, Everaerd W, Evers A (1995) Mat á kynferðislegri örvun kvenna: svörunarsértækni og byggingargildi. Psychophysiol 32: 476 – 485. doi: 10.1111 / j.1469-8986.1995.tb02099.x
  193. 40. Cousijn J, Goudriaan AE, Wiers RW (2011) Að ná til kannabis: nálgun-hlutdrægni hjá miklum notendum kannabis spáir breytingum á notkun kannabis. Fíkill 106: 1667 – 1674. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03475.x
  194. 41. Wiers RW, Rinck M, Kordts R, Houben K, Strack F (2010) Endurheimtir sjálfvirkar aðgerðir til að nálgast áfengi hjá hættulegum drykkjumönnum. Fíkill 105: 279 – 287. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2009.02775.x
  195. 42. Cohen J (1988) Statistical Power Analysis fyrir Hegðunarvald (2. Ritstj.), New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates.
  196. 43. Bæði S, Laan E, Spiering M, Nilsson T, Oomens S, o.fl. (2008) Skapandi og andstyggileg klassísk skilyrðing á kynferðislegri svörun kvenna. J Sex Med 5: 1386 – 1401. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.00815.x
  197. 44. Bæði S, Brauer M, Laan E (2011) Klassísk skilyrði á kynferðislegum svörun hjá konum: afritunarrannsókn. J Sex Med 8: 3116 – 3131. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02453.x
  198. 45. Rowland DL, Slob AK (1992) Stimulörvandi örvun eykur kynferðislega örvun hjá kynferðislegum körlum: Rannsókn sem notuð er samhliða ráðstöfunum við stinningu. Arch Sex Behav 21: 387 – 400. doi: 10.1007 / bf01542027
  199. 46. Plaud JJ, Martini R (1999) Svarandi svarar kynferðislegri örvun karlmanna. BehavModif 23: 254 – 268. doi: 10.1177 / 0145445599232004
  200. 47. Chivers ML, Seto MC, Lalumière M, Laan E, Grimbos T (2010) Samkomulag um sjálfsskýrslur og kynfæraúrræði í kynferðislegri örvun hjá körlum og konum: Metagreining. Arch Sex Behav 39: 5 – 56. doi: 10.1007 / s10508-009-9556-9
  201. 48. O′Donohue WT, Plaud JJ (1994) Skilyrðið á kynferðislegri örvun manna. Arch Sex Behav 23: 321 – 344. doi: 10.1007 / bf01541567
  202. 49. Everaerd W (1988) Athugasemd um kynlífsrannsóknir: Kynlíf sem tilfinning. J Psychol Hum Sex 1: 3 – 15.
  203. 50. Janssen E, Everaerd W, Spiering M, Janssen J (2000) Sjálfvirkir aðferðir og mat á kynferðislegu áreiti: í ​​átt að upplýsingavinnslulíkani um kynferðislega örvun. J Sex Res 37: 8 – 23. doi: 10.1080 / 00224490009552016
  204. 51. Mauss IB, Robinson MD (2009) Mælingar á tilfinningum: endurskoðun. Mælingar á tilfinningum: Endurskoðun Mælingar á tilfinningum: EndurskoðunCogn Emot 23: 209 – 237. doi: 10.1080 / 02699930802204677
  205. 52. Frijda NH (2010) Impulsive action and motivation. Biol Psychol 84: 570 – 579. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2010.01.005
  206. 53. Lang PJ (1985) Hugræn geðheilsufræði tilfinninga: Ótti og kvíði. Í AH Tuma & JD Maser (ritstj.), Kvíði og kvíðaraskanir (bls. 130–170). Hillsdale, NJ: Erlbaum.
  207. 54. Vervliet B, Baeyens F, Van den Bergh O, Hermans D (2013) Útrýmingu, alhæfing og aftur hræðsla: Gagnrýnin endurskoðun á endurnýjunarrannsóknum hjá mönnum. Biol Psychol 92: 51 – 58. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2012.01.006
  208. 55. Domjan M (2010) Meginreglur náms og hegðunar (6thritstj.). Belmont, CA: Wadsworth Cengage Publishing.
  209. 56. Hoffmann H, Goodrich D, Wilson M, Janssen E (2014) Hlutverk klassísks ástands í kynferðislegri nauðung: Tilraunaverkefni. Samviskusemi kynlífsfíkils 21: 75 – 91. doi: 10.1080 / 10720162.2014.895460
  210. 57. Reichelt AC, Lee JLC (2013) Minni endur samþjöppun í andstæðum og lystandi stillingum. Framhlið Neurosci 7: 118.
  211. 58. Ledgerwood L, Richardson R, Cranney J (2003) Áhrif D-cycloserine á útrýmingu á frystingu með skilyrðum. Láttu Neurosci 117: 341 – 349. doi: 10.1037 / 0735-7044.117.2.341
  212. 59. Walker DL, Ressler KJ, Lu KT, Davis M (2002) Auðvelda skilyrt ótta útrýmingu með kerfisbundinni gjöf eða innrennsli í amygdala af D-cycloserine eins og það var metið með ótta-aukinni byrjun hjá rottum. J Neurosci 22: 2343 – 2351.