Debunking di Kris Taylor "Alcune poche verità sulla pornografia e disfunzione erettile"

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Introduzione

Sono rimasto sorpreso e un po 'sconcertato dallo studente universitario Kris Taylor recente VICE articolo sull'uso del porno e disfunzioni sessuali. Nel suo articolo Taylor non solo ha travisato il contenuto di a Rassegna di 2016 della letteratura Sono stato co-autore con i medici della marina statunitense 7, ha scelto di omettere gli studi 40 che collegano l'uso del porno a problemi sessuali e l'eccitazione sessuale. Prima di affrontare specifiche sezioni dell'articolo di Kris Taylor, ecco gli studi e gli articoli che gli sono stati dati, ma ha scelto di trascurare nel suo articolo:

  1. Oltre 40 studi che collegano l'uso del porno o la dipendenza da pornografia a disfunzioni sessuali e bassa eccitazione. primi studi 7 nella lista dimostrano nesso di causalità, i partecipanti hanno eliminato l'uso del porno e hanno curato le disfunzioni sessuali croniche.
  2. Oltre gli studi 80 che collegano l'uso del porno a una minore soddisfazione sessuale e relazionale.
  3. Articoli, interviste e video citano gli esperti di 150 (professori di urologia, urologi, psichiatri, psicologi, sessuologi, dottori in medicina) che riconoscono e hanno curato con successo la DE indotta da pornografia e la perdita di desiderio sessuale provocata dal porno.
  4. Oltre gli studi 60 riportando risultati coerenti con l'escalation dell'uso del porno (tolleranza), l'abitudine al porno e persino i sintomi di astinenza.
  5. Tutti gli studi neurologici pubblicati su utenti porno / tossicodipendenti: Studi di neuroscienza 55 (Risonanza magnetica, fMRI, EEG, neurospicologico, ormonale) forniscono un forte sostegno al modello di dipendenza.
  6. 31 recensioni di letteratura e commenti da alcuni dei migliori neuroscienziati del mondo. Tutti danno supporto al modello della pornografia.
  7. Approfondimenti su 3,000 in prima persona storie di recupero da problemi sessuali indotti da pornografia (Riavvio degli account 1, Riavvio degli account 2, Riavvio degli account 3, Brevi storie di recupero di PIED).

Il resto di questo pezzo consisterà in estratti dell'articolo di Kris Taylor seguito da commenti YBOP e estratti dal Rassegna di 2016 della letteratura Sono stato co-autore con i medici della marina statunitense 7.

La verità dietro i tassi di disfunzione sessuale attuali e storici nei giovani uomini.

KRIS TAYLOR: "Appassionato di porno: preparati per uno tsunami di persone danneggiate", ha avvertito l'Herald l'anno scorso. Citano la sessuologa di Brisbane Liz Walker, dicendo "prima che comparisse internet, la disfunzione erettile nei maschi sotto 40 è stata segnalata come di circa 2-5 per cento, ora quella cifra è aumentata tra 27 e 33 per cento."

Le percentuali fornite da Liz Walker erano accurate e sono documentate sia in questo articolo laico (La ricerca conferma la forte crescita delle disfunzioni sessuali giovanili) e in questa ampia rassegna della letteratura che coinvolge me e i medici di 7 US Navy: La pornografia su Internet provoca disfunzioni sessuali? Una revisione con rapporti clinici (2016). Tra gli otto autori c'erano sette medici con le seguenti competenze: due urologi, un neuroscienziato e due psichiatri e un medico generico. "Un autore, il Dr. Klam, è direttore della salute mentale presso il Naval Medical Center di San Diego. Questi sette dottori hanno passato gran parte della loro carriera a trattare (soprattutto) giovani uomini.

KRIS TAYLOR: “Ma quando cerchi di trovare la ricerca che sta citando, le cose si fanno più oscure. La sua fonte è questa carta, che a sua volta fornisce i numeri di provenienza seconda documenti - nessuno dei quali fa riferimento alla pornografia come causale. Per non parlare del fatto che il secondo autore dell'articolo è Gary Wilson, un noto fervente attivista contro la pornografia. "

Taylor cita il documento della US Navy e proclama in modo palesemente travisato il suo contenuto (forse sperando che nessuno lo farebbe clicca sul link). Taylor "suggerisce" che il nostro articolo citato esclusivamente Studi isolati 2 per sostenere l'affermazione che i tassi di ED negli uomini sotto 40 sono saliti alle stelle dall'avvento dei siti di streaming di tubi (2006). In realtà, abbiamo esaminato tutti PubMed studio quotato in precedenza pubblicato che forniva tassi di disfunzione sessuale per gli uomini sotto 40.

Abbiamo anche esaminato tutti i meta-studi e meta-analisi di PubMed che hanno esaminato i tassi di ED in entrambi gli uomini sopra e sotto 40. Una meta-analisi è uno studio che esamina tutti gli studi precedenti su un particolare argomento ed elenca i dati pertinenti. (Taylor potrebbe non sapere ancora cosa sia una meta-analisi si è collegato a una delle meta-analisi abbiamo citato.)

Cosa ha scritto il nostro documento su 2nd paragrafo per sostenere l'affermazione che i tassi di ED storici per gli uomini sotto sono stati tra 2-5%? (Sono forniti i seguenti numeri di citazione e i loro collegamenti originali.)

  • [2] - (2000) Meta-analisi che ha esaminato gli studi 93 da tutto il mondo.
  • [3] - (1992) Il più grande sondaggio degli Stati Uniti.
  • [5] - (2001) Tassi di disfunzione erettile da 29 paesi sviluppati (13,000 soggetti).
  • Non citato: The Concluso il rapporto Kinsey che la prevalenza di ED era inferiore a 1% negli uomini di età inferiore a 30 anni, inferiore a 3% in quelli 30-45.

Taylor non ha fornito un singolo studio per confutare la nostra affermazione che i tassi di ED per gli uomini sotto 40 sono stati coerentemente riportati tra 2-5%. Invece, ha tentato di ingannare il lettore con un singolo studio 2013, il che implica che i tassi elevati di disfunzione erettile nei giovani erano sempre normali. Tuttavia, il documento supporta anche le nostre affermazioni. Egli ha detto:

KRIS TAYLOR: “Secondo alcune stime, la 'disfunzione' erettile può verificarsi per circa metà di tutti gli uominie 1 negli uomini 4 in cerca di trattamento per la disfunzione erettile avrà meno di 40 anni ".

Tuttavia, gli autori del documento sono stati chiaramente sorpresi di scoprire che il 25% degli uomini che hanno visitato i medici per la disfunzione erettile aveva meno di 40 anni. Il nome dello studio dice tutto: Un paziente su quattro con disfunzione erettile di nuova diagnosi è un'immagine preoccupante per i giovani dalla pratica clinica quotidiana. (Lo studio non ha valutato i tassi di ED nella popolazione generale).

Inoltre, che cosa ha scritto il nostro documento in 3rd paragrafo per sostenere l'affermazione secondo cui studi recenti riportano tassi molto più alti di disfunzione sessuale per gli uomini sotto 40?

  • [9] - (2013). Lo studio di cui sopra. I tassi di DE grave quasi il 10% in più rispetto agli uomini sopra i 40 anni.
  • [6] - (2015). Europei, 18-40 anni, i tassi di ED variavano dal 14% al 28%. Libido bassa fino al 37%.
  • [8] - (2012). Tassi ED di 30% in una sezione degli uomini svizzeri di età 18-24.
  • [10] - (2014). Maschi di età 16-21: ED (27%), basso desiderio sessuale (24%), problemi con l'orgasmo (11%).
  • [11] - (2016). Studio longitudinale di 2 in cui hanno scoperto che, su diversi punti di controllo durante gli anni 2, le seguenti percentuali di 16-21 maschi di un anno: bassa soddisfazione sessuale (47.9%), basso desiderio (46.2%), problemi nella funzione erettile ( 45.3%).
  • [12] - (2014). Nuove diagnosi di DE in militari in servizio hanno riferito che le percentuali erano più che raddoppiate tra 2004 e 2013.
  • [13] - (2014). Lo studio trasversale del personale militare maschile in servizio attivo di 21-40 ha rilevato un tasso di ED totale di 33.2%.
  • [16] - (2010). Lo studio brasiliano sugli uomini 18-40 ha riportato tassi di ED di 35%.

Il takeaway: Le affermazioni che i tassi storici di ED giovanile hanno variato da 1-5 per cento, e che gli studi da quando 2010 ha riportato un enorme aumento dei tassi di ED è supportato dalla letteratura sottoposta a revisione paritaria. Tutte le prove di cui sopra (e altro) sono state presentate nei primi paragrafi 3 del documento della Marina degli Stati Uniti. Questo fatto indica che Kris Taylor è stato intenzionalmente fuorviato VICE e i suoi lettori.

Oltre gli studi 40 collega l'uso del porno / la dipendenza dal porno a problemi sessuali e minore eccitazione (tutti omessi da Taylor)

KRIS TAYLOR: “Mentre cercavo invano ricerche che sostenessero la posizione secondo cui la pornografia causa la disfunzione erettile, ho trovato una varietà delle cause più comuni di disfunzione erettile. La pornografia non è tra queste. Questi includevano depressione, ansia, nervosismo, assunzione di determinati farmaci, fumo, alcol e uso di droghe illecite, nonché altri fattori di salute come il diabete e le malattie cardiache. Anche andare in bicicletta per troppo tempo può causare una disfunzione erettile temporanea se il sedile della bicicletta comprime i nervi nel perineo ".

Innanzitutto ci rivolgeremo a Kris Taylor "alla ricerca invano di ricerche che supportino la posizione secondo cui la pornografia causa la disfunzione erettile". Questa affermazione è piuttosto difficile da digerire poiché Taylor è stata data in precedenza questa pagina YBOP di Liz Walker. Contiene oltre 40 studi che collegano l'uso del porno o la dipendenza da pornografia a disfunzioni sessuali e eccitazione inferiore. Il primi studi 7 nell'elenco dimostrare la causalità, i partecipanti hanno eliminato l'uso del porno e hanno curato le disfunzioni sessuali croniche (uno dei tre è il documento della Marina degli Stati Uniti, che includeva case report). Sedici di questi studi sono stati inseriti nel documento 2016 US Navy e sono stati introdotti con questo paragrafo:

Mentre tali studi di intervento sarebbero i più illuminanti, la nostra rassegna della letteratura trova una serie di studi che hanno correlato l'uso della pornografia con i problemi di eccitazione, attrazione e rendimento sessuale [27, 31, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43], tra cui difficoltà nell'orgasmo, diminuzione della libido o funzione erettile [27, 30, 31, 35, 43, 44], effetti negativi sul sesso associato [37], diminuito godimento dell'intimità sessuale [37, 41, 45], meno soddisfazione sessuale e relazionale [38, 39, 40, 43, 44, 45, 46, 47], una preferenza per l'utilizzo della pornografia su Internet per raggiungere e mantenere l'eccitazione rispetto al sesso con un partner [42] e una maggiore attivazione cerebrale in risposta alla pornografia in coloro che dichiarano meno desiderio di sesso con i partner [48].

Il seguente studio molto convincente è stato pubblicato dopo la pubblicazione del documento della Marina statunitense: Abitudini di masturbazione maschile e disfunzioni sessuali, 2016. Come il nostro giornale, anche questo ha dimostrato la causalità in quanto gli uomini 35 che hanno sviluppato la disfunzione erettile e / o l'anorgasmia hanno tentato di smettere di porno e ridurre la masturbazione. Lo studio ha riportato che gli uomini 19 hanno registrato miglioramenti significativi nel momento in cui l'autore ha redatto il documento. L'autore è uno psichiatra francese che è l'attuale presidente del Federazione europea di sessuologia. Non è certo un "fervente attivista anti-pornografico", tuttavia ha notato che molti degli uomini che ha valutato erano dediti al porno.

Conclusione: La masturbazione coinvolgente, spesso accompagnata da una dipendenza dalla cyber-pornografia, è stata vista svolgere un ruolo nell'eziologia di alcuni tipi di disfunzione erettile o aneiaculazione coitale.

L'asporto: a Kris Taylor sono stati dati numerosi studi che collegano l'uso del porno a problemi sessuali e minore eccitazione, insieme a su studi 80 collegare l'uso del porno a una riduzione della soddisfazione sessuale e della relazione. Ancora una volta, Taylor deliberatamente fuorvia VICE e i suoi lettori.

Un aumento di 500% circa dell'ED giovanile negli ultimi 10 anni non può essere spiegato con i soliti fattori

Kris Taylor afferma che il recente tremendo aumento dell'ED giovanile deve essere causato dalle variabili solitamente correlate all'ED negli uomini rispetto a 40.

KRIS TAYLOR: Durante la ricerca invano di ricerche che sostenevano la posizione che la pornografia provoca la disfunzione erettile, ho trovato una varietà delle cause più comuni di disfunzione erettile. La pornografia non è tra loro. Tra questi la depressione, l'ansia, il nervosismo, l'assunzione di determinati farmaci, il fumo, l'alcol e l'uso di droghe illecite, nonché altri fattori di salute come il diabete e le malattie cardiache. Anche andare in bicicletta troppo a lungo può causare una disfunzione erettile temporanea se il sedile della bici comprime i nervi nel perineo.

Come spiegato nel nostro documento, fumo, diabete e malattie cardiache raramente causa ED negli uomini sotto 40 (citazione 16). Ci vogliono anni di fumo o diabete incontrollato per manifestare danni neuro-vascolari abbastanza gravi da causare ED cronica. Dalla nostra carta:

Tradizionalmente, l'ED è stato visto come un problema dipendente dall'età [2] e gli studi che indagavano sui fattori di rischio di ED negli uomini sotto 40 hanno spesso fallito nell'identificare i fattori comunemente associati a ED negli uomini anziani, come fumo, alcolismo, obesità, vita sedentaria, diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari e iperlipidemia [16].

Quanto a "prendendo alcuni farmaci, fumo, alcol e uso di droghe illecite, " nessuna delle percentuali di questi fattori correlati è aumentata negli ultimi 15 anni (il fumo è effettivamente diminuito). Dal documento della Marina degli Stati Uniti:

Tuttavia, nessuno dei familiari fattori correlati suggeriti per l'ED psicogena sembra adeguato a spiegare un rapido aumento di molte volte delle difficoltà sessuali giovanili. Ad esempio, alcuni ricercatori ipotizzano che l'aumento dei problemi sessuali giovanili debba essere il risultato di stili di vita non salutari, come l'obesità, l'abuso di sostanze e il fumo (fattori storicamente correlati con l'ED organica). Eppure questi rischi dello stile di vita non sono cambiati proporzionalmente, o sono diminuiti, negli ultimi anni 20: i tassi di obesità negli uomini statunitensi di 20-40 aumentavano solo del 4% tra 1999 e 2008 [19]; i tassi di consumo illecito di stupefacenti tra cittadini statunitensi di età 12 o superiore sono rimasti relativamente stabili negli ultimi 15 [20]; e le percentuali di fumo per gli adulti statunitensi sono diminuite da 25% in 1993 a 19% in 2011 [21].

Quanto a "depressione, ansia, nervosismo " nessuna di queste causare disfunzione erettile, sono semplicemente debolmente correlati all'ED. In effetti, alcuni studi riportano che i pazienti depressi e ansiosi hanno superiore desiderio sessuale. Altri studi suggeriscono l'ovvio: la depressione non causa ED; avere ED aumenta i punteggi nei test di depressione. Dal documento della US Navy:

Altri autori propongono fattori psicologici. Eppure, quanto è probabile che l'ansia e la depressione rappresentino il forte aumento delle difficoltà sessuali giovanili data la complessa relazione tra desiderio sessuale e depressione e ansia? Alcuni pazienti depressi e ansiosi riportano meno desiderio di sesso mentre altri riportano un aumento del desiderio sessuale [22, 23, 24, 25]. Non solo la relazione tra depressione ed ED verosimilmente bidirezionale e co-occorrente, può anche essere la conseguenza di disfunzioni sessuali, in particolare nei giovani uomini [26].

Come abbiamo detto nella conclusione del nostro articolo:

I fattori tradizionali che una volta spiegavano le difficoltà sessuali negli uomini sembrano insufficienti a spiegare il forte aumento delle disfunzioni sessuali e il basso desiderio sessuale negli uomini sotto 40.

Questo studio 2018 sui pazienti urologici di età inferiore a 40 ha rilevato che i pazienti con ED non differivano da quelli senza ED, quindi sminuiscono le affermazioni di Kris Taylor (Fattori per la disfunzione erettile tra i giovani - risultati di uno studio cross-sezionale di vita reale):

Complessivamente, i pazienti 229 (75%) e 78 (25%) presentavano una funzione erettile (EF) normale e compromessa; tra i pazienti con ED, 90 (29%) aveva un punteggio IIEF-EF indicativo per ED grave. I pazienti con e senza ED non differivano significativamente in termini di età mediana, indice di massa corporea, prevalenza di ipertensione, stato generale di salute, storia di fumo), uso di alcool e punteggio IPSS mediano. Allo stesso modo, nessuna differenza è stata riportata in termini di ormoni sessuali sierici e profilo lipidico tra i due gruppi.

Questi risultati hanno mostrato che i giovani con ED non differiscono in termini di caratteristiche cliniche di base di un gruppo di età comparabile con EF normale, ma hanno mostrato punteggi di desiderio sessuale più bassi, suggerendo clinicamente una causa psicogenica più probabile di ED.

Per qualche ragione quelli con ED avevano un basso desiderio sessuale (avrebbero dovuto chiedere del porno!) ED negli uomini sopra i 40 anni. Queste affermazioni non corrispondono alla letteratura sottoposta a revisione paritaria.

Infine, l'affermazione di Taylor secondo cui andare in bicicletta è associato all'ED è stato recentemente ridimensionato. Un estratto dall'articolo:

"Poiché il ciclismo sta guadagnando popolarità, sia come hobby che come sport professionale, è importante che il pubblico sappia che non ha alcun legame credibile con le malattie urologiche o le disfunzioni sessuali", ha affermato il dott.Kevin McVary, portavoce dell'American Urological Associazione.

Affrontando i due documenti citati da Kris Taylor (entrambi sono stati ampiamente discussi nella rivista della US Navy)

Ignorando i 7 articoli che dimostrano la cessazione dell'uso del porno su Internet che inverte le disfunzioni sessuali e altri 35 studi che collegano l'uso del porno su Internet a disfunzioni sessuali e bassa eccitazione, Taylor ha citato 2 articoli come la "migliore ricerca disponibile":

Ma la migliore ricerca che abbiamo finora semplicemente non supporta le affermazioni. Per esempio, un cross-section 2015 online studio di 3,948 croato, norvegese e portoghese uomini pubblicati nel Journal of Sexual Medicine ha indicato che "contrariamente a sollevare preoccupazioni del pubblico, la pornografia non sembra essere un fattore di rischio significativo per il desiderio degli uomini più giovani, l'erezione o le difficoltà orgasmiche". Un altro 2015 studio, questa volta di 208 senza trattamento alla ricerca di uomini americani ha indicato che la visione di materiale pornografico era "improbabile che avesse un impatto negativo sul funzionamento sessuale, dato che le risposte erano effettivamente più forti in coloro che guardavano di più [pornografia]".

Nessuno dei due documenti è stato uno studio effettivo ed entrambi sono stati formalmente criticati nella letteratura peer-reviewed. Entrambi i documenti sono stati discussi a lungo nella revisione della letteratura della Marina degli Stati Uniti, che tratterò di seguito. Ho molto da dire su entrambi i documenti, quindi ho creato sezioni separate per ciascuno. Inizierò con il secondo documento menzionato da Taylor, perché l'abbiamo affrontato per primo in la nostra recensione della letteratura.

CARTA 2: Prause e Pfaus 2015.

KRIS TAYLOR EXCERPT: Un altro 2015 studio, questa volta di 208 senza trattamento alla ricerca di uomini americani indicato che vedere la pornografia era "improbabile che avesse un impatto negativo sul funzionamento sessuale, dato che le risposte erano effettivamente più forti in coloro che guardavano di più [pornografia]".

Fornisco la critica formale di Richard Isenberg, MD e una vasta critica laica, seguita dai miei commenti e estratti dal documento della Marina degli Stati Uniti:

Il reclamo: Contrariamente all'affermazione di Taylor (e all'affermazione di Prause e Pfaus), gli uomini che hanno guardato più porno non hanno avuto "risposte più forti". Nessuno dei 4 studi alla base delle affermazioni dell'articolo ha valutato le risposte genitali o sessuali in laboratorio. Ciò che Prause & Pfaus hanno affermato nel loro articolo è che gli uomini che hanno guardato più porno hanno valutato la loro eccitazione leggermente più alta mentre guardi il porno. La frase chiave è mentre guardi il porno - non mentre si fa sesso con una persona reale. Le valutazioni dell'eccitazione durante la visione del porno non ci dicono nulla sull'eccitazione o sulle erezioni quando non si guarda il porno. Non ci dice nulla sull'ED indotta dal porno, che è l'incapacità di eccitarsi sufficientemente senza usare il porno. Detto questo, i dettagli di Prause & Pfaus, 2015 rivelano che non avrebbero potuto valutare con precisione le valutazioni di eccitazione dei loro soggetti (molto di più sotto).

Per amor di discussione, supponiamo che gli uomini che guardano più porno abbiano valutato la loro eccitazione un po 'più alta rispetto agli uomini che hanno visto meno. Un altro modo, più legittimo, di interpretare questa differenza di eccitazione tra i due gruppi di uso del porno è che gli uomini che hanno guardato più porno hanno sperimentato un po 'di più voglie di usare il porno. Questo è probabilmente una prova di sensibilizzazione, che è maggiore attivazione del circuito di ricompensa (cervello) e brama quando esposti a segnali (porno). Sensibilizzazione (cue-reattività e voglie) è un cambiamento del cervello legato alla dipendenza primaria.

Diversi recenti studi sul cervello dell'Università di Cambridge hanno dimostrato la sensibilizzazione negli utenti di pornografia compulsiva. Il cervello dei partecipanti era ipereccitato in risposta ai video clip porno, anche se non "gradivano" alcuni degli stimoli sessuali più dei partecipanti di controllo. In un drammatico esempio di come la sensibilizzazione possa influenzare le prestazioni sessuali, il 60% dei soggetti di Cambridge ha riferito problemi di eccitazione / erettile con i partner ma non con il porno. Dallo studio di Cambridge:

"[I tossicodipendenti del porno] hanno riferito che a seguito dell'uso eccessivo di materiali sessualmente espliciti ... ..hanno sperimentato una diminuzione della libido o della funzione erettile in particolare nei rapporti fisici con le donne (sebbene non in relazione al materiale sessualmente esplicito)."

In poche parole, un utente di pornografia pesante può segnalare un'aerazione soggettiva più elevata (voglie), ma può anche avere problemi di erezione con un partner. Certamente, la sua eccitazione in risposta al porno non è una prova della sua "reattività sessuale" o del suo funzionamento erettile con un partner. Studi che segnalano sensibilizzazione / voglie o reattività cue in utenti di pornografia / tossicodipendenti: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 , 22, 23, 24.

La realtà dietro Prause & Pfaus 2015: Questo non era uno studio sugli uomini con ED. Non era affatto uno studio. Anziché, Prause ha affermato di aver raccolto dati da quattro dei suoi studi precedenti, nessuno dei quali ha affrontato la disfunzione erettile. È inquietante che questo articolo di Nicole Prause e Jim Pfaus abbia superato la revisione tra pari poiché nessuno dei dati nel loro articolo corrispondeva ai dati dei quattro studi sottostanti su cui l'articolo sosteneva di essere basato. Le discrepanze non sono piccole lacune, ma buchi che non possono essere tappati. Inoltre, il documento ha fatto diverse affermazioni che erano palesemente false o non supportate dai dati.

Iniziamo con affermazioni false fatte da entrambi Nicole Prause E Jim Pfaus. Molti articoli di giornalisti su questo studio hanno affermato che l'uso del porno ha portato a better erezioni, ma non è quello che ha scoperto la carta. Nelle interviste registrate, sia Nicole Prause che Jim Pfaus affermavano falsamente che avevano misurato le erezioni in laboratorio e che gli uomini che usavano il porno avevano erezioni migliori. Nel Intervista a Jim Pfaus TV Pfaus afferma:

"Abbiamo esaminato la correlazione della loro capacità di ottenere un'erezione in laboratorio."

"Abbiamo trovato una correlazione di linea con la quantità di porno che hanno visto a casa e le latenze che ad esempio ottengono un'erezione sono più veloci."

In questa intervista radiofonica Nicole Prause sosteneva che le erezioni venivano misurate in laboratorio. La citazione esatta dallo spettacolo:

"Più persone guardano l'erotismo a casa hanno risposte erettili più forti in laboratorio, non ridotte."

Tuttavia questo documento non ha valutato la qualità dell'erezione in laboratorio o "la velocità dell'erezione". Solo la carta rivendicato di aver chiesto ai ragazzi di valutare la loro "eccitazione" dopo aver visto brevemente il porno (e non è chiaro dai documenti sottostanti che questo semplice self-report è stato chiesto a tutti i soggetti). In ogni caso, un estratto dal documento stesso ha ammesso che:

"Nessun dato di risposta genitale fisiologica è stato incluso per supportare l'esperienza auto-riferita degli uomini".

In una seconda affermazione non supportata, l'autore principale Nicole Prause tweeted più volte sullo studio, facendo sapere al mondo che i soggetti 280 erano coinvolti e che non avevano "problemi a casa". Tuttavia, i quattro studi sottostanti contenevano solo soggetti maschi 234, quindi "280" è lontano.

Una terza affermazione non supportata: l'autore della lettera critica all'editore di cui sopra, il dott. Isenberg, si chiedeva come potesse essere possibile Prause e Pfaus 2015 per aver confrontato i livelli di eccitazione di diversi soggetti quando tre diverso tipi di stimoli sessuali sono stati utilizzati negli studi di base di 4. Due studi hanno utilizzato un film 3 minuto, uno studio ha utilizzato un secondo film 20 e uno studio ha utilizzato immagini fisse. È ben stabilito i film sono molto più eccitanti delle foto, quindi nessun team di ricerca legittimo raggrupperebbe questi soggetti insieme per fare affermazioni sulle loro risposte. La cosa scioccante è che nel loro articolo Prause & Pfaus affermano inspiegabilmente che tutti e 4 gli studi hanno utilizzato film sessuali:

"I VSS presentati negli studi erano tutti film."

Questa affermazione è falsa, come chiaramente rivelato negli studi sottostanti di Prause. Questo è il primo motivo per cui Prause e Pfaus non possono affermare che il loro articolo abbia valutato "eccitazione". Devi usare lo stesso stimolo per ogni persona per confrontare tutti i soggetti.

Una quarta affermazione non supportata: anche il Dr. Isenberg ha chiesto come Prause e Pfaus 2015 potrebbe confrontare i livelli di eccitazione dei diversi soggetti quando solo 1 degli studi di base di 4 usati a Scala da 1 a 9. Uno utilizzava una scala da 0 a 7, uno da 1 a 7 e uno studio non riportava valutazioni di eccitazione sessuale. Ancora una volta Prause e Pfaus affermano inspiegabilmente che:

"Agli uomini è stato chiesto di indicare il loro livello di" eccitazione sessuale "che va da 1" per nulla "a 9" estremamente ".

Anche questo è falso, come mostrano i documenti sottostanti. Questa è la seconda ragione per cui Prause e Pfaus non possono affermare che il loro articolo abbia valutato le valutazioni di "eccitazione" negli uomini. Uno studio deve utilizzare la stessa identica scala di valutazione per ogni persona per confrontare i risultati dei soggetti. In sintesi, tutti i titoli generati da Prause sull'uso del porno che migliora l'erezione o l'eccitazione, o qualsiasi altra cosa, sono ingiustificati.

Prause e Pfaus 2015 ha anche affermato di non aver trovato alcuna relazione tra i punteggi di funzionamento erettile e la quantità di pornografia visualizzata nell'ultimo mese. Come ha sottolineato il dott. Isenberg:

“Ancora più preoccupante è la totale omissione dei risultati statistici per la misura del risultato della funzione erettile. Non vengono forniti risultati statistici di sorta. Invece gli autori chiedono al lettore di credere semplicemente alla loro affermazione infondata che non c'era alcuna associazione tra le ore di pornografia visualizzate e la funzione erettile. Data l'asserzione contraddittoria degli autori che la funzione erettile con un partner può effettivamente essere migliorata visualizzando la pornografia, l'assenza di analisi statistica è la più eclatante ".

Nella risposta di Prause & Pfaus alla critica del Dr. Isenberg, ancora una volta non sono riusciti a fornire alcun dato a sostegno della loro "dichiarazione infondata". Come questa analisi documenta, la risposta Prause & Pfaus non solo elude le legittime preoccupazioni del dottor Isenberg, ma ne contiene diverse nuovi travisamenti e diverse affermazioni trasparenti e false. Finalmente, la nostra recensione della letteratura commentato su Prause e Pfaus 2015:

“La nostra revisione includeva anche due documenti del 2015 che affermavano che l'uso della pornografia su Internet non è correlato alle crescenti difficoltà sessuali nei giovani uomini. Tuttavia, tali affermazioni sembrano essere premature a un esame più attento di questi documenti e alle relative critiche formali. Il primo documento contiene informazioni utili sul potenziale ruolo del condizionamento sessuale nell'ED giovanile [50]. Tuttavia, questa pubblicazione è stata criticata per varie discrepanze, omissioni e difetti metodologici. Ad esempio, non fornisce risultati statistici per la misurazione dell'outcome della funzione erettile in relazione all'uso della pornografia su Internet. Inoltre, come un medico ricercatore ha sottolineato in una critica formale del giornale, gli autori dei giornali "non hanno fornito al lettore informazioni sufficienti sulla popolazione studiata o sulle analisi statistiche per giustificare la loro conclusione" [51]. Inoltre, i ricercatori hanno studiato solo le ore di utilizzo della pornografia su Internet nell'ultimo mese. Tuttavia studi sulla dipendenza dalla pornografia di Internet hanno scoperto che la variabile di ore di uso della pornografia su Internet è ampiamente estranea ai "problemi nella vita quotidiana", punteggi sul SAST-R (test di screening delle dipendenze sessuali) e punteggi sullo IATsex (uno strumento che valuta la dipendenza dall'attività sessuale online) [52, 53, 54, 55, 56]. Un migliore predittore è la valutazione soggettiva dell'eccitazione sessuale mentre si guarda la pornografia su Internet (reattività del cue), un correlato stabilito di comportamenti di dipendenza in tutte le dipendenze [52, 53, 54]. Vi sono inoltre prove crescenti del fatto che la quantità di tempo speso per i videogiochi su Internet non prevede un comportamento di dipendenza. "La dipendenza può essere valutata correttamente solo se i motivi, le conseguenze e le caratteristiche contestuali del comportamento fanno anche parte della valutazione" [57]. Altri tre gruppi di ricerca, che utilizzano vari criteri per "ipersessualità" (oltre alle ore di utilizzo), lo hanno fortemente correlato con le difficoltà sessuali [15, 30, 31]. Nel loro insieme, questa ricerca suggerisce che piuttosto che semplicemente "ore di utilizzo", più variabili sono molto rilevanti nella valutazione della dipendenza / ipersessualità dalla pornografia e probabilmente anche altamente rilevanti nella valutazione delle disfunzioni sessuali legate alla pornografia. "

Il documento della Marina degli Stati Uniti ha evidenziato la debolezza nel correlare solo le "ore attuali di utilizzo" per prevedere le disfunzioni sessuali indotte dal porno. La quantità di porno attualmente visualizzata è solo una delle tante variabili coinvolte nello sviluppo dell'ED indotta da pornografia. Questi possono includere:

  1. Rapporto tra masturbazione e porno contro masturbazione senza porno
  2. Rapporto di attività sessuale con una persona contro la masturbazione al porno
  3. Lacune nel sesso in coppia (dove ci si basa solo sul porno)
  4. Vergine o no
  5. Totale ore di utilizzo
  6. Anni di utilizzo
  7. L'età ha iniziato a usare il porno
  8. Escalation a nuovi generi
  9. Sviluppo di feticci indotti da pornografia (dall'escalation a nuovi generi di pornografia)
  10. Livello di novità per sessione (es. Video di compilazione, schede multiple)
  11. Cambiamenti cerebrali correlati alle dipendenze o meno
  12. Presenza di ipersessualità / dipendenza da pornografia

Il modo migliore per indagare su questo fenomeno è rimuovere la variabile di uso del porno su Internet e osservare il risultato, che è stato fatto nel documento della Marina e in altri due studi. Tale ricerca rivela nesso di causalità invece di correlazioni fuzzy aperte a diverse interpretazioni. Il mio sito ha documentato poche migliaia di uomini che hanno rimosso il porno e si sono ripresi dalle disfunzioni sessuali croniche.

Infine, coautore Nicole Prause è ossessionato dal debunking PIED, dopo aver ingaggiato a 3 anni di guerra contro questo documento accademico, mentre contemporaneamente molestano e diffamano i giovani che si sono ripresi da disfunzioni sessuali indotte da pornografia. Vedi documentazione: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Alexander Rhodes #1, Alexander Rhodes #2, Alexander Rhodes #3, Chiesa di Noè, Alexander Rhodes #4, Alexander Rhodes #5, Alexander Rhodes #6, Alexander Rhodes #7, Alexander Rhodes #8, Alexander Rhodes #9, Alexander Rhodes # 10, Alex Rhodes # 11, Gabe Deem e Alex Rhodes insieme # 12, Alexander Rhodes # 13, Alexander Rhodes #14, Gabe Deem # 4, Alexander Rhodes #15.

CARTA 1: Landripet e Stulhofer 2015.

KRIS TAYLOR EXCERPT: Per esempio, un cross-section 2015 online studio di 3,948 croato, norvegese e portoghese uomini pubblicati nel Journal of Sexual Medicine hanno indicato che "contrariamente a sollevare preoccupazioni del pubblico, la pornografia non sembra essere un fattore di rischio significativo per il desiderio degli uomini più giovani, difficoltà erettili o orgasmiche. "

Landripet e Stulhofer, Il 2015 è stato designato come “comunicazione breve” dalla Rivista, ei due autori hanno selezionato alcuni dati da condividere, omettendo altri dati pertinenti (più avanti). Come con Prause e Pfaus, il Journal ha pubblicato una critica a Landripet e Sulhofer: Commento su: L'uso della pornografia è associato a difficoltà e disfunzioni sessuali tra i giovani uomini eterosessuali? di Gert Martin Hald, PhD

Per quanto riguarda l'affermazione che Landripet e Štulhofer, 2015 non ha trovato alcuna relazione tra l'uso del porno e i problemi sessuali. Questo non è vero, come documentato in entrambi questa critica YBOP ed la rivista della letteratura della Marina degli Stati Uniti. Inoltre, l'articolo di Landripet & Stulhofer ha omesso tre significative correlazioni a cui hanno presentato una conferenza europea (più sotto). Cominciamo con il primo dei tre paragrafi del nostro articolo che trattava Landripet e Štulhofer, 2015:

Un secondo documento riportava una scarsa correlazione tra la frequenza dell'uso della pornografia su Internet nell'ultimo anno e i tassi di ED in uomini sessualmente attivi provenienti da Norvegia, Portogallo e Croazia [6]. Questi autori, a differenza di quelli del precedente articolo, riconoscono l'alta prevalenza di ED negli uomini 40 e sotto, e in effetti hanno trovato ED e bassi tassi di desiderio sessuale alti come 31% e 37%, rispettivamente. Al contrario, la ricerca di pornografia su Internet pre-streaming fatta in 2004 da uno degli autori della carta riportava tassi di ED di solo 5.8% negli uomini 35-39 [58]. Tuttavia, sulla base di un confronto statistico, gli autori concludono che l'uso della pornografia su Internet non sembra essere un fattore di rischio significativo per l'ED giovanile. Ciò sembra troppo definitivo, dato che gli uomini portoghesi che hanno intervistato hanno riportato i più bassi tassi di disfunzione sessuale rispetto ai norvegesi e ai croati, e solo il 40% del portoghese ha riferito di usare la pornografia su Internet "da più volte alla settimana al giorno", rispetto ai norvegesi , 57% e croati, 59%. Questo documento è stato formalmente criticato per non aver impiegato modelli completi in grado di comprendere sia le relazioni dirette che quelle indirette tra le variabili conosciute o ipotizzate per essere al lavoro [59]. Per inciso, in un documento correlato sul problematico basso desiderio sessuale coinvolgendo molti degli stessi partecipanti al sondaggio dal Portogallo, dalla Croazia e dalla Norvegia, agli uomini è stato chiesto quale dei numerosi fattori che ritenevano contribuissero alla loro problematica mancanza di interesse sessuale. Tra gli altri fattori, circa 11% -22% ha scelto "Io uso troppa pornografia" e 16% -26% ha scelto "Mi masturbo troppo spesso" [60]

Come abbiamo descritto io e i medici della Marina, questo documento ha trovato una correlazione piuttosto importante: solo il 40% degli uomini portoghesi usava il porno "frequentemente", mentre il 60% dei norvegesi usava il porno "frequentemente". Gli uomini portoghesi avevano molte meno disfunzioni sessuali rispetto ai norvegesi. Per quanto riguarda i croati, Landripet e Štulhofer, 2015 riconosce un'associazione statisticamente significativa tra uso del porno più frequente ed ED, ma afferma che la dimensione dell'effetto era piccola. Tuttavia, questa affermazione può essere fuorviante secondo un MD che è un esperto di statistica e ha scritto numerosi studi:

Analizzato in modo diverso (Chi quadrato), ... un uso moderato (rispetto a un uso poco frequente) ha aumentato le probabilità (la probabilità) di avere ED di circa il 50% in questa popolazione croata. Mi sembra significativo, anche se è curioso che la scoperta sia stata identificata solo tra i croati.

Inoltre, Landripet e Stulhofer 2015 ha omesso tre correlazioni significative, a cui uno degli autori ha presentato una conferenza europea. Ha riportato una correlazione significativa tra la disfunzione erettile e la "preferenza per alcuni generi pornografici":

"Segnalare una preferenza per specifici generi pornografici erano significativamente associati con l'erezione (ma non eiaculatorio o legato al desiderio) disfunzione sessuale maschile. "

Lo sta dicendo Landripet e Stulhofer ha scelto di omettere questa significativa correlazione tra la disfunzione erettile e le preferenze per determinati generi di pornografia dalla loro carta. È abbastanza comune per gli utenti di sesso maschile degenerare in generi che non corrispondono ai loro gusti sessuali originali, e di provare ED quando queste preferenze del porno condizionate non corrispondono ai veri incontri sessuali. Come abbiamo sottolineato sopra, è molto importante valutare le molteplici variabili associate all'uso del porno - non solo le ore nell'ultimo mese o la frequenza nell'ultimo anno.

La seconda scoperta significativa omessa da Landripet e Stulhofer 2015 ha coinvolto le partecipanti femminili:

"L'aumento dell'uso della pornografia era leggermente, ma significativamente associato, a un calo dell'interesse per il sesso associato e alla disfunzione sessuale più diffusa tra le donne. "

Una correlazione significativa tra un maggiore uso del porno e una diminuzione della libido e una maggiore disfunzione sessuale sembra piuttosto importante. Perché no Landripet e Stulhofer Rapporto del 2015 di aver trovato correlazioni significative tra l'uso del porno e la disfunzione sessuale nelle donne, così come alcune negli uomini? E perché questa scoperta non è stata riportata in nessuno di Molti studi di Stulhofer derivanti da questi stessi set di dati? I suoi team sembrano molto veloci nel pubblicare dati che affermano che l'ED indotta da pornografia, eppure molto lenti nell'informare le donne sulle implicazioni sessuali negative dell'uso del porno.

Infine, ricercatore porno danese I commenti critici formali di Gert Martin Hald ha fatto eco alla necessità di valutare più variabili (mediatori, moderatori) rispetto alla semplice frequenza a settimana negli ultimi mesi 12:

“Lo studio non si rivolge a possibili moderatori o mediatori delle relazioni studiate né è in grado di determinare la causalità. Sempre più spesso, nella ricerca sulla pornografia, viene prestata attenzione ai fattori che possono influenzare l'entità o la direzione delle relazioni studiate (cioè i moderatori) così come i percorsi attraverso i quali tale influenza può avvenire (cioè i mediatori). Anche studi futuri sul consumo di pornografia e sulle difficoltà sessuali potrebbero trarre vantaggio dall'inclusione di tali obiettivi.

Conclusione: tutte le condizioni mediche complesse coinvolgono più fattori, che devono essere presi in considerazione prima che siano appropriate dichiarazioni di vasta portata. La dichiarazione di Landripet & Stulhofer che, "La pornografia non sembra essere un fattore di rischio significativo per il desiderio degli uomini più giovani, le difficoltà erettili o orgasmiche"Va troppo oltre, poiché ignora tutte le altre possibili variabili relative all'uso del porno che potrebbero causare problemi di prestazioni sessuali negli utenti, inclusa l'escalation a generi specifici, che hanno trovato, ma omessi nella" Comunicazione breve ". Paragrafi 2 e 3 nella nostra discussione su Landripet & Stulhofer, 2015:

Ancora una volta, gli studi di intervento sarebbero i più istruttivi. Tuttavia, per quanto riguarda gli studi di correlazione, è probabile che sia necessario studiare un complesso insieme di variabili al fine di chiarire i fattori di rischio sul lavoro in difficoltà sessuali giovanili senza precedenti. Primo, potrebbe essere che il basso desiderio sessuale, difficoltà nell'orgasmo con un partner e problemi di erezione fanno parte della stessa gamma di effetti legati alla pornografia su Internet e che tutte queste difficoltà dovrebbero essere combinate quando si studiano le correlazioni potenzialmente illuminanti con l'uso della pornografia su Internet.

In secondo luogo, sebbene non sia chiaro esattamente quale combinazione di fattori possa meglio spiegare tali difficoltà, le variabili promettenti da indagare in combinazione con la frequenza dell'uso di pornografia su Internet potrebbero includere (1) anni di masturbazione pornografica-assistita contro pornografia; (2) rapporto di eiaculazioni con un partner per eiaculazioni con pornografia su Internet; (3) la presenza di dipendenza da pornografia Internet / ipersessualità; (4) il numero di anni di utilizzo della pornografia su Internet in streaming; (5) a che età ha iniziato l'uso regolare della pornografia su Internet e se è iniziata prima della pubertà; (6) tendenza ad aumentare l'uso della pornografia su Internet; (7) escalation a generi più estremi di pornografia su Internet, e così via.

Prima di affermare con sicurezza che non abbiamo nulla di cui preoccuparsi da internet porn, i ricercatori devono ancora rendere conto dei recentissimi, forte aumento di ED giovanile e scarso desiderio sessuale, e il molti studi che collegano l'uso del porno a problemi sessuali.

Kris Taylor ricorre a ad hominem e travisamento. Rispondo.

KRIS TAYLOR: La sua fonte è questa carta, che a sua volta fornisce i numeri di provenienza seconda documenti - nessuno dei quali fa riferimento alla pornografia come causale. Per non parlare del fatto che il secondo autore dell'articolo è Gary Wilson, un noto fervente attivista anti-pornografico.

Avrei ignorato quello di Taylor ad hominem attacco, ma le due precedenti frasi espongono la sua tattica e il suo pregiudizio. La prima frase travisa il contenuto della nostra recensione della letteratura, mentre il secondo tenta di respingerlo con un falso nome "un fervente attivista anti-pornografico".

Come descritto in precedenza, i miei coautori comprendevano i medici 7 US Navy, tra cui gli psichiatri 2, gli urologi 2 e un MD con un dottorato in neuroscienza di John Hopkins. I miei coautori hanno trascorso gran parte della loro carriera a trattare (principalmente) giovani uomini. Il documento forniva le segnalazioni cliniche di 3 sui militari, che avevano sviluppato disfunzioni sessuali indotte da pornografia. Taylor ha mai visto pazienti per disfunzioni sessuali? Ha mai eseguito una visita medica? È chiaro che l'obiettivo di Taylor era quello di incoraggiare il suo lettore a ignorare il documento, i medici che lo hanno creato, e di prendere la parola per il contenuto e il merito della carta.

Per quanto riguarda il marchio di Taylor che mi definisce "un fervente attivista anti-porno", ho spiegato in più interviste la mia storia e come ho finito per creare www.yourbrainonporn nel 2011. (Per ulteriori informazioni, vedere questo Intervista a 2016 su di me da Noah B. Church.) Come affermato sul sito Pagina "Informazioni", Sono un ateo (così come i miei genitori e i miei nonni), e la mia politica lo è liberale di estrema sinistra. Non avevo opinioni sul porno.

Dettagli: attraverso un passatempo nella categorizzazione dei motori di ricerca, attorno a 2007 (poco dopo l'avvento dello streaming pornografico), gli uomini che lamentavano disfunzione erettile indotta da pornografia e bassa libido per veri partner hanno iniziato a postare sul forum piuttosto oscuro di mia moglie creato per discussioni sul sesso relazioni. Negli anni successivi molti uomini sani in quel forum guarirono le loro disfunzioni sessuali abbandonando il porno. Alla fine abbiamo parlato di questo fenomeno, perché così tanti uomini hanno trovato utile leggere le esperienze dei loro coetanei. Presto il forum di mia moglie fu traboccante di uomini relativamente giovani che cercavano di curare gli effetti inaspettati del loro uso di internet su Internet. Durante questo periodo, non possiamo contare quante volte abbiamo chiesto ai sessuologi accademici di esaminare questo fenomeno. Hanno rifiutato.

Purtroppo, molti degli uomini che soffrivano di disfunzioni sessuali provocate dal porno erano stati suicidi quando sono arrivati, temendo di essere stati rotti a vita. Di fronte al continuo stonewalling degli esperti che avrebbero dovuto indagare sulle circostanze dei malati, abbiamo sentito la necessità di rendere disponibile un cyberspazio che presentasse la scienza pertinente e le storie degli uomini che si sono ripresi da una serie di disfunzioni sessuali indotte da pornografia ( principalmente eiaculazione ritardata, perdita di attrazione per i partner reali e erezioni fugaci o inaffidabili). Www.yourbrainonporn.com è nato. Se fa campagne per qualcosa, sarebbe la salute sessuale.

I professori di Taylor avrebbero approvato le sue tattiche? Se lo facessero, ha speso troppo per la sua retta.