Ricerche e articoli pertinenti sugli studi

Al di sotto di questa lunga introduzione ci sono molte sottosezioni contenenti studi pertinenti.

Di ricerca pertinenti - in primo luogo abbiamo elenchi di studi che forniscono supporto per le affermazioni fatte da YBOP. (Vedere Studi discutibili e fuorvianti per documenti altamente pubblicizzati che non sono ciò che affermano di essere.):

Dipendenza da porno / sesso? Questa pagina elenca Studi basati sulla neuroscienza 59 (MRI, fMRI, EEG, neuropsicologico, ormonale). Tutti tranne uno forniscono supporto per il modello di dipendenza poiché i loro risultati rispecchiano i risultati neurologici riportati negli studi sulla dipendenza da sostanze.
Le opinioni dei veri esperti sulla dipendenza da porno / sesso? Questo elenco contiene 34 recenti recensioni e commenti sulla letteratura basata sulle neuroscienze da alcuni dei migliori neuroscienziati del mondo. Tutti supportano il modello della dipendenza.
Segni di dipendenza e escalation a materiale più estremo? Oltre gli studi 60 che riportano risultati coerenti con l'escalation dell'uso del porno (tolleranza), l'abitudine al porno e persino i sintomi di astinenza (tutti i segni e sintomi associati alla dipendenza). Pagina aggiuntiva con 14 studi che riportano sintomi di astinenza negli utenti porno.
Una diagnosi ufficiale? Il manuale diagnostico medico più usato al mondo, La classificazione internazionale delle malattie (ICD-11), contiene una nuova diagnosi adatto per la dipendenza da porno: "Disturbo del comportamento sessuale compulsivo. "
Sfatare il punto di discussione non supportato che "l'alto desiderio sessuale" spiega il porno o la dipendenza dal sesso: Oltre 25 studi falsificano l'affermazione che i tossicodipendenti di sesso e porno "hanno solo un alto desiderio sessuale"
Porno e problemi sessuali? Questo elenco contiene oltre gli studi 50 che collegano l'uso di pornografia / pornografia a problemi sessuali e l'eccitazione inferiore agli stimoli sessuali. primi studi 7 nella lista dimostrano nesso di causalità, in quanto i partecipanti hanno eliminato l'uso del porno e hanno curato le disfunzioni sessuali croniche.
Effetti del porno sulle relazioni? Oltre 80 studi collegano l'uso del porno a una minore soddisfazione sessuale e relazionale. Per quanto ne sappiamo contro tutti i gli studi che coinvolgono i maschi hanno riportato più l'uso di porno collegato a più poveri soddisfazione sessuale o relazionale. Mentre alcuni studi riportano scarso effetto dell'uso del porno femminile sulla soddisfazione sessuale e relazionale delle donne, molti do segnalare gli effetti negativi: Studi di pornografia su soggetti femminili: effetti negativi sull'eccitazione, soddisfazione sessuale e relazioni
L'uso del porno influisce sulla salute emotiva e mentale? Oltre 90 studi collegano l'uso del porno a una salute mentale-emotiva più povera e risultati cognitivi più poveri.
L'uso del porno che influenza credenze, atteggiamenti e comportamenti? Scopri gli studi individuali - gli studi 40 collegano l'uso del porno a "atteggiamenti non egualitari" nei confronti delle donne e delle opinioni sessiste - o la sintesi di questa meta-analisi del 2016 di 135 studi pertinenti: Media e sessualizzazione: stato della ricerca empirica, 1995-2015. Estratto:

L'obiettivo di questa recensione era di sintetizzare le indagini empiriche testando gli effetti della sessualizzazione dei media. L'attenzione si è concentrata sulla ricerca pubblicata su riviste peer-reviewed in lingua inglese tra 1995 e 2015. Sono state esaminate un totale di pubblicazioni 109 contenenti studi 135. I risultati hanno fornito prove coerenti del fatto che sia l'esposizione in laboratorio che l'esposizione quotidiana regolare a questo contenuto sono direttamente associati a una serie di conseguenze, tra cui livelli più elevati di insoddisfazione del corpo, maggiore auto-oggettificazione, maggiore sostegno alle convinzioni sessiste e convinzioni sessuali avversarie e maggiore tolleranza alla violenza sessuale nei confronti delle donne. Inoltre, l'esposizione sperimentale a questo contenuto porta sia le donne che gli uomini ad avere una visione ridotta della competenza, della moralità e dell'umanità delle donne.

Che ne pensi dell'aggressività sessuale e dell'uso del porno? Un'altra meta-analisi: Una meta-analisi del consumo di pornografia e di atti effettivi di aggressione sessuale negli studi sulla popolazione generale (2015). Estratto:

Sono stati analizzati gli studi 22 di 7 in diversi paesi. Il consumo era associato all'aggressione sessuale negli Stati Uniti ea livello internazionale, tra maschi e femmine, e in studi trasversali e longitudinali. Le associazioni erano più forti per le aggressioni verbali che fisiche, sebbene entrambe fossero significative. Lo schema generale dei risultati ha suggerito che il contenuto violento potrebbe essere un fattore esacerbante.

"Ma il porno non usa tassi ridotti di stupro?" No, i tassi di stupro sono aumentati negli ultimi anni: "I tassi di stupro sono in aumento, quindi ignorare la propaganda pro-porno. ”Vedi questa pagina contiene oltre 110 studi che collegano l'uso del porno all'aggressione sessuale, alla coercizione e alla violenzae un'ampia critica dell'affermazione spesso ripetuta secondo cui una maggiore disponibilità di pornografia ha comportato una riduzione dei tassi di stupro.

E l'uso del porno e degli adolescenti? Dai un'occhiata a questo elenco di sugli studi sugli adolescenti 280, o queste recensioni della letteratura: rivedere # 1, review2, rivedere # 3, rivedere # 4, rivedere # 5, rivedere # 6, rivedere # 7, rivedere # 8, rivedere # 9, rivedere # 10, rivedere # 11, rivedere # 12, rivedere # 13, rivedere # 14, rivedere # 15, recensione n. 16, recensione n. 17. Dalla conclusione di questa recensione 2012 della ricerca - L'impatto della pornografia su Internet sugli adolescenti: una revisione della ricerca:

Un maggiore accesso a Internet da parte degli adolescenti ha creato opportunità senza precedenti per l'educazione sessuale, l'apprendimento e la crescita. Viceversa, il rischio di danno che è evidente in letteratura ha portato i ricercatori a indagare sull'esposizione degli adolescenti alla pornografia online nel tentativo di chiarire queste relazioni. Collettivamente, questi studi suggeriscono che i giovani che consumano la pornografia può sviluppare valori e convinzioni sessuali irrealistici. Tra i risultati, livelli più elevati di atteggiamenti sessuali permissivi, preoccupazione sessuale e precedenti sperimentazioni sessuali sono stati correlati con un consumo più frequente di pornografia…. Tuttavia, sono emersi risultati coerenti che collegano l'uso della pornografia da parte degli adolescenti che raffigura la violenza con un aumento dei gradi di comportamento sessualmente aggressivo.

La letteratura indica una certa correlazione tra l'uso da parte degli adolescenti della pornografia e il concetto di sé. Le ragazze riferiscono di sentirsi fisicamente inferiori alle donne che vedono nel materiale pornografico, mentre i ragazzi temono di non essere virili o capaci di esibirsi come gli uomini in questi media. Gli adolescenti riferiscono anche che il loro uso della pornografia è diminuito con l'aumentare della fiducia in se stessi e dello sviluppo sociale. Inoltre, la ricerca suggerisce che gli adolescenti che usano la pornografia, in particolare quelli trovati su Internet, hanno livelli più bassi di integrazione sociale, aumentano i problemi di condotta, livelli più alti di comportamento delinquente, maggiore incidenza di sintomi depressivi e diminuito legame emotivo con i caregiver.

Non tutti gli studi sono correlati? No: Oltre 90 studi che dimostrano l'uso di Internet e l'uso del porno causando esiti e sintomi negativi e cambiamenti cerebrali.

Per un debunking di quasi ogni punto di vista di un naysayer e uno studio ravvicinato, si veda questa ampia critica: Debunking "Perché siamo ancora così preoccupati di guardare il porno? ", Di Marty Klein, Taylor Kohut e Nicole Prause (2018). Come riconoscere articoli distorti: Citano Prause et al., 2015 (affermando falsamente che ridimensiona la dipendenza da pornografia), mentre omette gli studi neurologici 50 che supportano la dipendenza da pornografia. Per presentazioni di facile comprensione che affrontano molti dei miti propagati da ricercatori o blogger pro-porno, guarda 2 video eccellenti di Gabe Deem: "MITI PORNO - La verità dietro la dipendenza e le disfunzioni sessuali", e "Playbook porno: negare, disinformare e diffamare".

Altro su dipendenza

Comprendere la dipendenza da pornografia su Internet significa comprendere i meccanismi di dipendenza. Tutte le dipendenze dirottano lo stesso neurocircuito centrale, che funziona con gli stessi neurochimici (anche se ogni dipendenza comporta aggiuntivo circuiti neurali e neurochimici che differiscono tra dipendenze).

Una recente ricerca rivela che dipendenze comportamentali (dipendenza da cibo , gioco d'azzardo patologico, videogiochi, dipendenza da Internet ed dipendenza da porno) e le tossicodipendenze condividono molte delle stesse meccanismi fondamentali che porta a un raccolta di alterazioni condivise nell'anatomia e nella chimica del cervello.

Ciò non sorprende dal momento che i farmaci possono solo migliorare o inibire le funzioni fisiologiche esistenti. Il modo specifico con cui una droga altera la funzione cellulare è chiamato il suo "meccanismo d'azione". Tutti i farmaci e i comportamenti che possono potenzialmente causare dipendenza condividono un importante meccanismo di azione: elevazione della dopamina nel nucleo accumbens (spesso chiamato il centro di ricompensa). Alla luce degli ultimi progressi scientifici, le critiche al modello di dipendenza dal comportamento sessuale sono infondate e superate (e nessuno studio deve ancora falsificare il modello della pornografia). Recenti recensioni della letteratura e dei commenti supportano pienamente questa posizione:

La pornografia su Internet provoca disfunzioni sessuali? Una revisione con rapporti clinici (2016) - Un'ampia revisione della letteratura relativa ai problemi sessuali indotti dal porno. Coinvolgendo i medici della Marina degli Stati Uniti e Gary Wilson, la revisione fornisce gli ultimi dati che rivelano un enorme aumento dei problemi sessuali giovanili. Esamina anche gli studi neurologici relativi alla dipendenza dal porno e al condizionamento sessuale tramite il porno su Internet. I medici forniscono 3 rapporti clinici di uomini che hanno sviluppato disfunzioni sessuali indotte da pornografia. Un secondo articolo del 2016 di Gary Wilson discute l'importanza di studiare gli effetti del porno facendo in modo che i soggetti si astengano dall'uso del porno: Elimina l'uso della pornografia di Internet cronica per rivelare i suoi effetti (2016).
Vedi questo documento 2015 di due medici: Dipendenza da sesso come malattia: prove di valutazione, diagnosi e risposta ai critici (2015), che fornisce a grafico che assume critiche specifiche e offre citazioni che le contrastano.
Per una revisione approfondita della letteratura sulle neuroscienze relativa ai sottotipi di dipendenza da Internet, con particolare attenzione alla dipendenza da Internet, vedi - Neuroscienze della dipendenza da pornografia in Internet: una revisione e un aggiornamento (2015). La recensione critica anche due recenti studi EEG di grande impatto che pretendono di aver "sfatato" la dipendenza dal porno. (Vedere questa pagina per critiche e analisi di studi altamente discutibili e fuorvianti)
Dipendenza da Cybersex (2015) estratti: Negli articoli recenti, la dipendenza da cybersesso è considerata un tipo specifico di dipendenza da Internet. Alcuni studi attuali hanno studiato parallelismi tra dipendenza da cybersesso e altre dipendenze comportamentali, come il disturbo da gioco su Internet. La cue-reattività e il desiderio sono considerati di svolgere un ruolo importante nella dipendenza da cybersesso. Gli studi di neuroimaging supportano l'assunzione di significati comuni tra dipendenza da cybersesso e altre dipendenze comportamentali, nonché dipendenza dalla sostanza.
Una breve recensione - Neurobiologia del comportamento sessuale compulsivo: Emerging Science (2016) - che ha concluso: "Dato alcune somiglianze tra CSB e tossicodipendenze, interventi efficace per le dipendenze può essere promettente per CSB, fornendo così approfondimento sulle future direzioni di ricerca per indagare su questa possibilità direttamente. "
Una recensione di 2016 sui comportamenti sessuali compulsivi (CSB) - Il comportamento sessuale compulsivo dovrebbe essere considerato una dipendenza? (2016) - concluso che: "Esistono caratteristiche sovrapposte tra CSB e disturbi da uso di sostanze. I comuni sistemi di neurotrasmettitori possono contribuire al CSB e ai disturbi da uso di sostanze, e recenti studi di neuroimaging evidenziano somiglianze relative al desiderio e ai pregiudizi attentivi. " Nota: la maggior parte delle neuroscienze che sostengono l'esistenza della "dipendenza dal sesso" proviene in realtà da studi su utenti di pornografia, non da tossicodipendenti. Confondere la dipendenza da Internet con la dipendenza dal sesso indebolisce la carta.
Compulsivo comportamento sessuale come una dipendenza comportamentale: l'impatto di Internet e altri problemi (2016). Estratto: "è necessario porre maggiormente l'accento sulle caratteristiche di Internet in quanto possono facilitare comportamenti sessuali problematici." e "le prove cliniche di coloro che aiutano e trattano tali individui dovrebbero ricevere maggiore credibilità dalla comunità psichiatrica. "
Mentre il termine "ipersessualità" dovrebbe essere scartato, questa è una buona recensione dei neuroscienziati di Max Planck Base neurobiologica dell'ipersessualità (2016). Estratto: "Presi insieme, le prove sembrano implicare che le alterazioni del lobo frontale, dell'amigdala, dell'ippocampo, dell'ipotalamo, del setto e delle regioni del cervello che processano la ricompensa svolgono un ruolo preminente nell'emergere dell'ipersessualità. Gli studi genetici e gli approcci terapeutici neuropharmacologici indicano un coinvolgimento del sistema dopaminergico."
Alla ricerca di chiarezza nell'acqua fangosa: considerazioni future per la classificazione del comportamento sessuale compulsivo come dipendenza (2016) - Estratti: Recentemente abbiamo considerato le prove per classificare il comportamento sessuale compulsivo (CSB) come una dipendenza non-sostanziale (comportamentale). La nostra revisione ha rilevato che il CSB condivideva paralleli clinici, neurobiologici e fenomenologici con i disturbi dell'uso di sostanze. Sebbene l'American Psychiatric Association abbia rifiutato il disturbo dell'ipersessuale da DSM-5, una diagnosi di CSB (eccessivo desiderio sessuale) può essere fatta usando ICD-10. Anche CSB è considerato da ICD-11.
Integrazione di considerazioni psicologiche e neurobiologiche riguardanti lo sviluppo e il mantenimento di specifici disturbi di utilizzo di Internet: un'interazione tra il modello di Affetto Personale-Cognizione-Esecuzione (2016) - Una revisione dei meccanismi alla base dello sviluppo e del mantenimento di specifici disturbi legati all'uso di Internet, tra cui "Disturbo della visione di Internet-pornografia". Gli autori suggeriscono che la dipendenza da pornografia (e la dipendenza dal cybersesso) possono essere classificate come disturbi di uso di Internet e collocate insieme ad altre dipendenze comportamentali in presenza di disturbi dell'uso di sostanze come comportamenti di dipendenza.
Capitolo Sessualità della dipendenza da Neurobiology of Addictions, Oxford Press (2016) - Estratto: Esaminiamo le basi neurobiologiche per la dipendenza, inclusa la dipendenza naturale o di processo, e poi discutiamo di come questo si riferisce alla nostra attuale comprensione della sessualità come una ricompensa naturale che può diventare funzionalmente "ingestibile" nella vita di un individuo.
Approccio neuroscientifico alla dipendenza dalla pornografia online (2017) - Estratto: Negli ultimi due decenni, diversi studi con approcci neuroscientifici, in particolare la risonanza magnetica funzionale (fMRI), sono stati condotti per esplorare i correlati neurali di guardare la pornografia in condizioni sperimentali e i correlati neurali dell'uso eccessivo della pornografia. Dati i risultati precedenti, il consumo eccessivo di materiale pornografico può essere collegato a meccanismi neurobiologici già noti alla base dello sviluppo di dipendenze correlate alla sostanza.
Il comportamento sessuale eccessivo è un disturbo che crea dipendenza? (2017) - Estratti: La ricerca sulla neurobiologia del disturbo del comportamento sessuale compulsivo ha generato risultati relativi a distorsioni dell'attenzione, attribuzioni di salienza degli incentivi e reattività cue basata sul cervello che suggeriscono sostanziali somiglianze con le dipendenze. Riteniamo che la classificazione del disturbo del comportamento sessuale compulsivo come disturbo da dipendenza sia coerente con i dati recenti e potrebbe avvantaggiare medici, ricercatori e individui che soffrono e sono personalmente colpiti da questo disturbo.
Neurobiologia della dipendenza da pornografia - Una revisione clinica (De Sousa e Lodha, 2017) - Estratti: In totale, sono stati identificati articoli 59 che includevano recensioni, mini recensioni e documenti di ricerca originali sui problemi dell'uso della pornografia, della dipendenza e della neurobiologia. I documenti di ricerca qui recensiti erano incentrati su quelli che chiarivano una base neurobiologica per la dipendenza dalla pornografia. Ciò è stato ulteriormente integrato dall'esperienza clinica personale di entrambi gli autori che lavorano regolarmente con pazienti in cui la dipendenza da pornografia e la visualizzazione sono sintomi dolorosi.
La prova del budino è nella degustazione: i dati devono testare modelli e ipotesi relativi ai comportamenti sessuali compulsivi (2018) - Estratti: Tra i domini che potrebbero suggerire somiglianze tra CSB e disturbi da dipendenza sono studi di neuroimaging, con diversi studi recenti omessi da Walton et al. (2017). Gli studi iniziali hanno spesso esaminato CSB rispetto ai modelli di dipendenza (rivisti in Gola, Wordecha, Marchewka e Sescousse, 2016b; Kraus, Voon e Potenza, 2016b).
Promuovere iniziative educative, di classificazione, di trattamento e politiche Commento su: Disturbi del comportamento sessuale compulsivo nell'ICD-11 (Kraus et al., 2018) - Estratti: L'attuale proposta di classificare il disturbo da CSB come un disturbo del controllo degli impulsi è controversa in quanto sono stati proposti modelli alternativi (Kor, Fogel, Reid e Potenza, 2013). Ci sono dati che suggeriscono che CSB condivide molte funzioni con dipendenze (Kraus et al., 2016), compresi dati recenti che indicano una maggiore reattività delle regioni del cervello correlate alla ricompensa in risposta a stimoli associati a stimoli erotici (Brand, Snagowski, Laier e Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka e Sescousse, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse e Stark, 2016; Voon et al., 2014.
Comportamento sessuale compulsivo in esseri umani e modelli preclinici (2018) - Estratti: Il comportamento sessuale compulsivo (CSB) è ampiamente considerato come una "dipendenza comportamentale" ed è una delle principali minacce alla qualità della vita e alla salute fisica e mentale. In conclusione, questa recensione ha riassunto gli studi comportamentali e di neuroimaging sul CSB umano e la comorbilità con altri disturbi, incluso l'abuso di sostanze. Insieme, questi studi indicano che il CSB è associato ad alterazioni funzionali nel cingolo dorsale anteriore e nella corteccia prefrontale, nell'amigdala, nello striato e nel talamo, oltre alla diminuzione della connettività tra l'amigdala e la corteccia prefrontale.
Disfunzioni sessuali nell'era di Internet (2018) - Estratto: Tra le dipendenze comportamentali, l'uso problematico di Internet e il consumo di pornografia online sono spesso citati come possibili fattori di rischio per la disfunzione sessuale, spesso senza un confine definito tra i due fenomeni. Gli utenti online sono attratti dalla pornografia su Internet a causa del suo anonimato, accessibilità e accessibilità, e in molti casi il suo utilizzo potrebbe portare gli utenti attraverso una dipendenza da cybersesso: in questi casi, gli utenti sono più inclini a dimenticare il ruolo "evolutivo" del sesso, trovando più eccitazione in materiale sessualmente esplicito auto-selezionato che nel rapporto sessuale.
Meccanismi neurocognitivi nel disturbo del comportamento sessuale compulsivo (2018) - Estratto: Ad oggi, la maggior parte delle ricerche di neuroimaging sul comportamento sessuale compulsivo ha fornito prove di meccanismi sovrapposti alla base del comportamento sessuale compulsivo e delle dipendenze non sessuali. Il comportamento sessuale compulsivo è associato a un alterato funzionamento delle regioni e delle reti cerebrali implicate nella sensibilizzazione, assuefazione, dyscontrol degli impulsi e elaborazione della ricompensa in modelli come la sostanza, il gioco d'azzardo e le dipendenze da gioco. Le regioni chiave del cervello collegate alle caratteristiche del CSB includono la corteccia frontale e temporale, l'amigdala e lo striato, incluso il nucleo accumbens.
Una comprensione corrente della neuroscienza comportamentale del disturbo sessuale compulsivo e dell'uso di pornografia problematica (2018) - Estratto: Recenti studi neurobiologici hanno rivelato che i comportamenti sessuali compulsivi sono associati con l'elaborazione alterata del materiale sessuale e le differenze nella struttura e nella funzione del cervello. Sebbene siano stati condotti pochi studi neurobiologici sulla CSBD, i dati esistenti suggeriscono che le anormalità neurobiologiche condividono le comunità con altre aggiunte come l'uso di sostanze e i disturbi del gioco d'azzardo. Pertanto, i dati esistenti suggeriscono che la sua classificazione potrebbe essere più adatta come dipendenza comportamentale piuttosto che come disturbo del controllo degli impulsi.
Reattività Striatale Ventrale nei Comportamenti Sessuali Compulsivi (2018) - Estratto: Tra gli studi attualmente disponibili, siamo stati in grado di trovare nove pubblicazioni (Tabella 1) che utilizzava la risonanza magnetica funzionale. Solo quattro di questi (36-39) elaborazione diretta di segnali e / o ricompense erotici e risultati riferiti relativi alle attivazioni dello striato ventrale. Tre studi indicano una maggiore reattività striatale ventrale per gli stimoli erotici (36-39) o segnali che predicono tali stimoli (36-39). Questi risultati sono coerenti con Incentive Salience Theory (IST) (28), una delle strutture più importanti che descrivono il funzionamento del cervello nella dipendenza.
Dipendenza pornografica online: cosa sappiamo e cosa non vogliamo: una revisione sistematica (2019) - Estratto: Per quanto ne sappiamo, una serie di recenti studi supportano questa entità come una dipendenza con importanti manifestazioni cliniche come la disfunzione sessuale e l'insoddisfazione psicosessuale. La maggior parte del lavoro esistente si basa su ricerche simili condotte su tossicodipendenti, basate sull'ipotesi della pornografia online come uno "stimolo sopranormale" simile a una sostanza reale che, attraverso il consumo continuo, può innescare un disturbo di dipendenza.
Evento e sviluppo della dipendenza da pornografia online: fattori di suscettibilità individuale, meccanismi di rafforzamento e meccanismi neurali (2019) - Estratto: L'esperienza a lungo termine della pornografia online ha portato alla sensibilizzazione di queste persone a indizi legati alla pornografia online, che ha portato a un crescente senso di bramosia, uso compulsivo della pornografia online sotto il doppio fattore di tentazione e menomazione funzionale. Il senso di soddisfazione che ne deriva è sempre più debole, quindi è sempre più necessaria la pornografia online per mantenere il precedente stato emotivo e diventare dipendente.
Teorie, prevenzione e trattamento del disturbo da uso di pornografia (2019) - Estratto: Il disturbo compulsivo del comportamento sessuale, compreso l'uso problematico della pornografia, è stato incluso nell'ICD-11 come disturbo del controllo degli impulsi. I criteri diagnostici per questo disturbo, tuttavia, sono molto simili ai criteri per i disturbi dovuti a comportamenti di dipendenza ... Considerazioni teoriche ed evidenze empiriche suggeriscono che i meccanismi psicologici e neurobiologici coinvolti nei disturbi di dipendenza sono validi anche per il disturbo da uso pornografico.
Uso pornografico problematico percepito da sé: un modello integrativo da criteri di dominio di ricerca e prospettiva ecologica (2019) - Estratto: L'uso problematico di pornografia auto-percepita sembra essere correlato a più unità di analisi e a diversi sistemi nell'organismo. Sulla base dei risultati all'interno del paradigma RDoC sopra descritto, è possibile creare un modello coerente in cui diverse unità di analisi si influenzano a vicenda (Fig. 1). Questi cambiamenti nei meccanismi interni e comportamentali tra le persone con SPPPU sono simili a quelli osservati nelle persone con dipendenze da sostanze e si associano a modelli di dipendenza.
Dipendenza da Cybersex: una panoramica dello sviluppo e del trattamento di un nuovo disordine emergente (2020) - Estratti: CLa dipendenza da ybersex è una dipendenza non legata alle sostanze che coinvolge l'attività sessuale online su Internet. Al giorno d'oggi, vari tipi di cose legate al sesso o alla pornografia sono facilmente accessibili attraverso i media su Internet. In Indonesia, la sessualità è generalmente considerata tabù, ma la maggior parte dei giovani è stata esposta alla pornografia. Può portare a una dipendenza con molti effetti negativi sugli utenti, come relazioni, denaro e problemi psichiatrici come depressione maggiore e disturbi d'ansia.
Quali condizioni dovrebbero essere considerate come disturbi nella classificazione internazionale delle malattie (ICD-11) designazione di "altri disturbi specificati dovuti a comportamenti di dipendenza"? (2020) - Estratti: I dati provenienti da studi di auto-relazione, comportamentali, elettrofisiologici e di neuroimaging dimostrano un coinvolgimento di processi psicologici e correlati neuronali sottostanti che sono stati studiati e stabiliti in varia misura per i disturbi da uso di sostanze e disturbi del gioco d'azzardo / gioco (criterio 3). Le caratteristiche comuni rilevate negli studi precedenti includono la reattività e la brama accompagnate da una maggiore attività nelle aree cerebrali correlate alla ricompensa, distorsioni dell'attenzione, processi decisionali svantaggiosi e controllo inibitorio (specifico degli stimoli).
La natura avvincente dei comportamenti sessuali compulsivi e il consumo problematico di pornografia online: una revisione - Estratti: I risultati disponibili suggeriscono che ci sono diverse caratteristiche di CSBD e POPU che sono coerenti con le caratteristiche della dipendenza, e che gli interventi utili nel prendere di mira le dipendenze comportamentali e da sostanze meritano considerazione per l'adattamento e l'uso nel supportare gli individui con CSBD e POPU… La neurobiologia di POPU e CSBD coinvolge una serie di correlati neuroanatomici condivisi con disturbi da uso di sostanze consolidati, meccanismi neuropsicologici simili, nonché alterazioni neurofisiologiche comuni nel sistema di ricompensa della dopamina.
Comportamenti sessuali disfunzionali: definizione, contesti clinici, profili neurobiologici e trattamenti (2020) - Estratti: La dipendenza da pornografia, sebbene distinta dal punto di vista neurobiologico dalla dipendenza sessuale, è ancora una forma di dipendenza comportamentale .... L'improvvisa sospensione della dipendenza da pornografia provoca effetti negativi sull'umore, l'eccitazione e la soddisfazione relazionale e sessuale .... L'uso massiccio della pornografia facilita l'inizio di psicosociale disturbi e difficoltà di relazione ...
Cosa dovrebbe essere incluso nei criteri per il disturbo del comportamento sessuale compulsivo? (2020) - Estratti: Anche la classificazione del CSBD come disturbo del controllo degli impulsi merita considerazione. … Ulteriori ricerche possono aiutare a perfezionare la classificazione più appropriata di CSBD come è accaduto con il disturbo del gioco d'azzardo, riclassificato dalla categoria dei disturbi del controllo degli impulsi a dipendenze non da sostanze o comportamentali nel DSM-5 e ICD-11. ... l'impulsività potrebbe non contribuire così fortemente all'uso problematico della pornografia come alcuni hanno proposto (Bőthe et al., 2019).
Processo decisionale nel disturbo del gioco d'azzardo, uso problematico della pornografia e disturbo da alimentazione incontrollata: somiglianze e differenze (2021) - Estratti: Sono state descritte somiglianze tra CSBD e dipendenze e il controllo compromesso, l'uso persistente nonostante le conseguenze negative e le tendenze a impegnarsi in decisioni rischiose possono essere caratteristiche condivise37••, 40). Gli individui con questi disturbi spesso mostrano un controllo cognitivo alterato e un processo decisionale svantaggioso [12, 15,16,17]. Sono stati riscontrati deficit nei processi decisionali e nell'apprendimento orientato agli obiettivi in molteplici disturbi.
Processi cognitivi relativi all'uso problematico della pornografia (PPU): una revisione sistematica di studi sperimentali (2021) - Estratti: Nel presente documento, esaminiamo e compiliamo le prove derivate da 21 studi che indagano i processi cognitivi alla base della PPU. In breve, la PPU è correlata a: (a) pregiudizi attentivi verso stimoli sessuali, (b) controllo inibitorio carente (in particolare, a problemi con l'inibizione della risposta motoria e di spostare l'attenzione lontano da stimoli irrilevanti), (c) prestazioni peggiori nei compiti valutare la memoria di lavoro e (d) menomazioni nel processo decisionale.

Quattro importanti cambiamenti cerebrali sono coinvolti con dipendenze da droghe e comportamentali, come sottolineato in questo articolo pubblicato quest'anno Il New England Journal of Medicine"Avanzamenti neurobiologici dal modello di dipendenza dalla malattia del cervello (2016)“. Questa recensione storica del direttore dell'Istituto nazionale per l'abuso e l'alcolismo degli alcolici (NIAAA) George F. Koobe il direttore del National Institute on Drug Abuse (NIDA) Nora D. Volkow, non solo delinea i cambiamenti cerebrali coinvolti nella dipendenza, ma afferma anche nel suo paragrafo iniziale che la dipendenza dal sesso esiste:

"Concludiamo che la neuroscienza continua a supportare il modello di dipendenza dalla malattia del cervello. La ricerca neuroscientifica in questo settore offre non solo nuove opportunità per la prevenzione e il trattamento delle dipendenze da sostanze e delle dipendenze comportamentali correlate (ad esempio, al cibo, sessoe gioco d'azzardo) .... "

In termini semplici e molto ampi, i principali cambiamenti cerebrali causati dalla dipendenza fondamentale sono: 1) Sensibilizzazione, 2) Desensibilizzazione, 3) Circuiti prefrontali disfunzionali (ipofrontalità), 4) Circuiti di stress disfunzionali. Tutti gli 4 di questi cambiamenti cerebrali sono stati identificati tra i oltre 55 studi basati sulle neuroscienze su utenti di pornografia frequente e tossicodipendenti:

Sensibilizzazione (cue-reattività e voglie): i circuiti cerebrali coinvolti nella motivazione e nella ricerca della ricompensa diventano iper-sensibili ai ricordi o ai segnali relativi al comportamento di dipendenza. Questo risulta in aumenta il "volere" o la brama mentre diminuisce il piacere o il piacere. Ad esempio, spunti, come accendere il computer, vedere un pop-up o stare da soli, si innescano intensamente per ignorare le voglie del porno. Alcuni descrivono una risposta sensibilizzata del porno come "entrare in un tunnel che ha una sola via di fuga: il porno". Forse senti un battito accelerato, un battito accelerato, persino un tremito, e tutto quello a cui puoi pensare è accedere al tuo sito di tubi preferito. Studi che segnalano sensibilizzazione o cue-reattività in utenti pornografici / tossicodipendenti: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
Desensibilizzazione (diminuzione della sensibilità e tolleranza alla ricompensa): questo comporta cambiamenti chimici e strutturali a lungo termine che lasciano l'individuo meno sensibile al piacere. La desensibilizzazione si manifesta spesso come tolleranza, che è la necessità di una dose maggiore o di una maggiore stimolazione per ottenere la stessa risposta. Alcuni utenti di pornografia passano più tempo online, prolungando le sessioni attraverso i bordi, osservando quando non si masturba o cercando il video perfetto con cui terminare. La desensibilizzazione può anche assumere la forma di un'escalation di nuovi generi, a volte più difficile, estranea o persino inquietante. Questo perché shock, sorpresa o ansia possono elevare la dopamina e il calo dell'eccitazione sessuale. Alcuni studi usano il termine "abitudine" - che può implicare meccanismi di apprendimento o meccanismi di dipendenza. Studi che segnalano la desensibilizzazione o l'abituazione negli utenti di pornografia / tossicodipendenti: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
Circuiti prefrontali disfunzionali (forza di volontà indebolita + iper-reattività ai segnali): il funzionamento disfunzionale della corteccia prefrontale o le alterazioni nelle connessioni tra il sistema di ricompensa e la corteccia prefrontale portano a un ridotto controllo degli impulsi, ma maggiori voglie da usare. I circuiti prefrontali disfunzionali si manifestano come la sensazione che due parti del cervello siano impegnate in un tiro alla fune. I percorsi di dipendenza sensibilizzati urlano "Sì!" mentre il tuo "cervello superiore" dice: "No, non di nuovo!" Mentre le parti del tuo cervello che controllano il controllo esecutivo sono in una condizione indebolita, i percorsi di dipendenza di solito vincono. Studi che segnalano un funzionamento esecutivo peggiore (ipofrontalità) o attività prefrontale alterata in utenti di pornografia / tossicodipendenti: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 1 4, 15, 16, 17, 18, 19, 20.
Sistema di stress malfunzionante (voglie maggiori e sintomi di astinenza): alcuni esperti di dipendenza considerano la dipendenza un disturbo da stress, poiché l'uso cronico induce molteplici alterazioni nel sistema di stress del cervello e influenza anche gli ormoni dello stress circolanti (cortisolo e adrenalina). Un sistema di stress malfunzionante si traduce in uno stress anche minore che porta a voglie e ricadute perché attiva potenti percorsi sensibilizzati. Inoltre, abbandonare una dipendenza attiva i sistemi di stress del cervello che portano a molti dei sintomi di astinenza comuni a tutte le dipendenze, tra cui ansia, depressione, insonnia, irritabilità e sbalzi d'umore. Infine, una risposta allo stress iperattiva inibisce la corteccia prefrontale e le funzioni esecutive, compreso il controllo degli impulsi e la capacità di comprendere appieno le conseguenze delle nostre azioni. Studi che indicano un sistema di stress disfunzionale in utenti pornografici / tossicodipendenti: 1, 2, 3, 4, 5.

Sono questi i soli cambiamenti cerebrali? No. Ognuno di questi indicatori a spazzola larga riflette più sottili alterazioni cellulari e chimiche legate alla dipendenza- proprio come la scansione di un tumore canceroso non mostrerebbe alterazioni cellulari / chimiche più sottili associate. La maggior parte dei cambiamenti più sottili non può essere valutata in modelli umani a causa dell'invasività delle tecnologie richieste. Tuttavia, sono stati identificati in modelli animali.

Insieme, gli studi sul cervello di cui sopra hanno trovato:

Le principali modifiche al cervello legate alla dipendenza 3: sensibilizzazione, desensibilizzazionee ipofrontalità.
Più uso del porno correlato con meno materia grigia nel circuito di ricompensa (striato dorsale).
Un maggiore uso del porno correlato con l'attivazione di un sistema di ricompensa minore quando si visualizzano per un breve periodo immagini sessuali.
Più uso del porno correlato con interruzioni delle connessioni neurali tra il sistema di ricompensa e la corteccia prefrontale.
I tossicodipendenti avevano una maggiore attività prefrontale rispetto agli stimoli sessuali, ma una minore attività cerebrale agli stimoli normali (corrisponde alla tossicodipendenza).
Uso pornografico / esposizione al porno in relazione a maggiori sconti in ritardo (incapacità di ritardare la gratificazione). Questo è un segno del funzionamento esecutivo più povero.
Il 60% dei soggetti dipendenti da pornografia compulsiva in uno studio ha sperimentato ED o bassa libido con i partner, ma non con il porno: tutti hanno affermato che l'uso del porno su Internet ha causato la loro ED / bassa libido.
Enhanced bias attenzionale paragonabile ai consumatori di droga. Indica sensibilizzazione (un prodotto di deltaFosB).
Maggiore desiderio e desiderio di porno, ma non maggiore simpatia. Questo è in linea con il modello accettato di dipendenza - sensibilizzazione incentivante.
I tossicodipendenti hanno una maggiore preferenza per la novità sessuale, ma i loro cervelli abituati più velocemente alle immagini sessuali. Non preesistente.
Più giovani sono gli utenti porno, maggiore è la reattività indotta dal cue nel centro di ricompensa.
Letture EEG più alte (P300) quando gli utenti porno sono stati esposti a segnali pornografici (che si verificano in altre dipendenze).
Meno desiderio di sesso con una persona correlata a una maggiore reattività di cue alle immagini porno.
Un uso più pornografico correlato con un'ampiezza LPP inferiore quando si visualizzano per un breve periodo foto sessuali: indica abitudine o desensibilizzazione.
Asse HPF disfunzionale e circuiti alterati di stress cerebrale, che si verificano nelle dipendenze da droghe (e un maggiore volume di amigdala, che è associato a stress sociale cronico).
Cambiamenti epigenetici su geni fondamentali per la risposta allo stress umano e strettamente associati alla dipendenza.
Livelli circolanti più alti di fattore di necrosi tumorale (TNF) che si verifica anche nell'abuso di droghe e nella dipendenza.
Un deficit nella materia grigia della corteccia temporale; più scarsa connettività tra aziende temporali e diverse altre regioni.
Maggiore impulsività statale.
Diminuzione della corteccia prefrontale e della sostanza grigia del giro cingolato anteriore rispetto ai controlli sani.
Riduzioni della sostanza bianca rispetto ai controlli sani.

L'evidenza empirica di "dipendenze comportamentali" è schiacciante

Prima della pubblicazione degli studi di cui sopra, YBOP affermava che la dipendenza da Internet era reale e causata dagli stessi cambiamenti fondamentali del cervello osservati in altre dipendenze. Avevamo fiducia in questa affermazione perché la fisiologia di base si basa sul fatto che i farmaci non creano nulla di nuovo o diverso; semplicemente aumentano o diminuiscono le funzioni cellulari esistenti. Possediamo già i macchinari per la dipendenza (accoppiamento dei mammiferi / legame / circuiti amorosi) e per abbuffare (immagazzinare calorie, stagione degli amori). Inoltre, anni di ricerca sulle dipendenze hanno chiaramente dimostrato che la dipendenza è una singola condizione, che si riflette in una tipica costellazione di segni, sintomi e comportamenti (Premi naturali, neuroplasticità e dipendenze non farmacologiche (2011).

Oltre a studi sul cervello su utenti di sesso / tossicodipendenti, diversi studi rivelano un legame tra l'uso del porno ed problemi di prestazioni sessuali, relazioni e insoddisfazione sessuale e riduzione dell'attivazione cerebrale agli stimoli sessuali (vedi questo elenco di studi continuamente aggiornato). Vediamo spesso ragazzi sani che si sviluppano disfunzione erettile legata al porno tornare alla buona salute semplicemente evitando il porno su Internet. Ciò suggerisce che non avevano altri problemi che avrebbero giustificato la loro vulnerabilità

Gli studi sugli utenti di Internet porn non dovrebbero sorprendere perché più di 370+ cervello studi anche confermare che "Internet dipendenti" sviluppano il stessi importanti cambiamenti cerebrali legati alla dipendenza che si verificano nelle dipendenze da droga. Centinaia di studi di dipendenza da Internet basati sulla valutazione sostengono quello che hanno scoperto gli studi sul cervello. Guarda le nostre collezioni:

Il nostro pieno raccolta di recenti Studi di dipendenza da Internet.
Elenco di Internet e videogiochi Cervello Studi
Studi di dipendenza da Internet: contenenti estratti di porno
Studi che dimostrano l'uso di Internet e del porno causando Sintomi e cambiamenti cerebrali

Il porno su Internet, i giochi su Internet e i social media vengono ora visti come applicazioni o sottocategorie separate di Internet. Un individuo può essere dipendente da Facebook o da Internet porn, pur non avendo una "dipendenza da Internet generalizzata", come spiegato in questo Revisione 2015 della letteratura. Uno studio olandese 2006 ha scoperto che l'erotica aveva il il più alto potenziale di dipendenza di tutte le applicazioni Internet.

Nessuna sorpresa. Internet erotica è una versione estrema di ricompense naturali che siamo tutti collegati a perseguire: l'eccitazione sessuale e le apparenti opportunità di accoppiamento. Il porno estremo di oggi è innaturale come un "rinforzatore naturale" come lo è il cibo spazzatura di oggi. Vedi il nostro articolo Porno allora e ora: benvenuti in Brain Traininge questo eccellente articolo peer-reviewed, con una revisione corrente di dove la neuroscienza riguarda la dipendenza da Internet: Dipendenza dalla pornografia: uno stimolo sopranormale considerato nel contesto della neuroplasticità (2013).

Senza dubbio, alcuni cervelli sono più sensibili di altri agli effetti potenzialmente additivi degli stimoli estremi. Tuttavia, è probabile che più intensi gli stimoli sessuali della nostra cultura diventano, maggiore è la percentuale di utenti che mostreranno segni di squilibrio, anche quelli con cervello fondamentalmente sano. Inoltre ogni generazione utilizza una stimolazione sintetica più estrema rispetto alla precedente e inizia prima con il porno su Internet ad alta velocità (pensa agli smartphone). Ahimè, il cervello degli adolescenti è più vulnerabile alla dipendenza ed condizionamento sessuale.

Recenti ricerche sui cambiamenti del cervello in risposta a "cibi altamente appetibili" sono rivelatori prova di un processo di dipendenza. Se gioco, gaming, Uso di Internet e cibo può alterare il cervello in questo modo, sarebbe stato incredibile credere che solo il porno su Internet potesse farlo non. Questo è il motivo per cui in 2011, I medici 3000 dell'American Society for Addiction Medicine (ASAM) è uscito con un dichiarazione pubblica chiarendo che le dipendenze comportamentali (sessuali, alimentari, gioco d'azzardo) sono fondamentalmente come dipendenze da sostanze in termini di cambiamenti cerebrali. Ha detto ASAM:

"Abbiamo tutti i circuiti per la ricompensa del cervello che rendono il cibo e il sesso gratificanti. In realtà, questo è un meccanismo di sopravvivenza. In un cervello sano, questi premi hanno meccanismi di feedback per la sazietà o "abbastanza". In qualcuno con dipendenza, la circuiteria diventa disfunzionale in modo tale che il messaggio all'individuo diventa "più", che conduce alla ricerca patologica di ricompense e / o sollievo attraverso l'uso di sostanze e comportamenti ".

ASAM ha specificamente affrontato le dipendenze del comportamento sessuale:

DOMANDA: Questa nuova definizione di dipendenza fa riferimento alla dipendenza che coinvolge il gioco d'azzardo, il cibo e i comportamenti sessuali. L'ASAM crede davvero che il cibo e il sesso siano avvincenti?
RISPOSTA: La nuova definizione ASAM si allontana dall'equare la dipendenza con la dipendenza dalla sostanza, descrivendo come la dipendenza sia anche correlata a comportamenti gratificanti. ... Questa definizione dice che la dipendenza riguarda il funzionamento e i circuiti cerebrali e come la struttura e la funzione del cervello delle persone con dipendenza si differenziano dalla struttura e dalla funzione del cervello di persone che non hanno dipendenza. ... I comportamenti alimentari e sessuali e i comportamenti di gioco d'azzardo possono essere associati alla "ricerca patologica delle ricompense" descritta in questa nuova definizione di dipendenza.

Due ricercatori di dipendenza di fama mondiale e membri dell'ASAM hanno espresso le loro opinioni anni prima della nuova definizione:

Il capo della dottoressa Nora Volkow, National Institute on Drug Abuse (NIDA), ha suggerito che il nome dell'agenzia fosse cambiato in "Istituto nazionale per le malattie della dipendenza", per affrontare dipendenze comportamentali come il gioco d'azzardo patologico, l'eccesso di cibo e l'uso di pornografia compulsiva (Altre dipendenze, meno stigma).
Ricercatore di dipendenza, Eric Nestler, ha queste domande e risposte sul suo sito web, Nestler Labs.

DOMANDA: questi cambiamenti avvengono naturalmente nel cervello senza l'influenza di una droga di abuso?
RISPOSTA: "È probabile che simili cambiamenti cerebrali avvengano in altre condizioni patologiche che implicano l'eccessivo consumo di ricompense naturali, condizioni come sovradosaggio patologico, gioco d'azzardo patologico, dipendenze sessuali e così via."

Ma la "dipendenza da pornografia" non è riconosciuta, giusto?

Come avrete sentito nei media, l'American Psychiatric Association (APA) sta trascinando i suoi piedi includendo una diagnosi per l'uso compulsivo / compulsivo di internet porn nella sua Manuale diagnostico e statistico. In realtà, l'APA non ha considerato formalmente la "dipendenza da Internet porn" per la sua edizione 2013 (DSM-5), optando invece per il dibattito sul "disturbo dell'ipersessualità". L'ultimo termine generale per il comportamento sessuale problematico è stato raccomandato per l'inclusione da parte del gruppo di lavoro di sessualità del DSM-5 dopo anni di sforzi. Tuttavia, in una sessione della "camera stellare" dell'undicesima ora (secondo un membro del gruppo di lavoro), altri funzionari del DSM-5 hanno rifiutato unilateralmente l'ipersessualità, citando ragioni che sono state descritte come illogiche. Ad esempio, il DSM-5 ha raccomandato di approfondire lo studio del sottotipo di dipendenza da Internet "Internet Gaming Disorder", rifiutandosi tuttavia di raccomandare ulteriori studi su "Internet Addiction Disorder".

Nel raggiungere questa posizione, il DSM-5 ha ignorato sia le segnalazioni diffuse di malati e dei loro medici di segni, sintomi e comportamenti coerenti con la dipendenza, sia la raccomandazione formale di migliaia di esperti medici e di ricerca presso l'American Society of Addiction Medicine. Un po 'di storia: il DSM ha alcuni critici che si oppongono al suo approccio di ignorare la teoria medica e fondare le sue diagnosi sui sintomi (piuttosto che sulla fisiologia di base). Ciò si traduce in alcune decisioni politiche erratiche che sfidano la realtà. Ad esempio, una volta ha erroneamente classificato l'omosessualità come un disturbo mentale.

Appena prima della pubblicazione di DSM-5 in 2013, Il direttore dell'Istituto nazionale di salute mentale Thomas Insel ha avvertito che era giunto il momento che il campo della salute mentale smettesse di fare affidamento sul DSM. Il DSM "la debolezza è la sua mancanza di validità", Ha spiegato, e"non possiamo avere successo se usiamo le categorie DSM come "gold standard"." Ha aggiunto, "Questo è il motivo per cui NIMH sta riorientando la sua ricerca lontano dalle categorie DSM"In altre parole, il NIMH non finanziare più la ricerca in base alle diagnosi elencate nel DSM.

Dalla pubblicazione del DSM-5, centinaia di altri studi sulla dipendenza da Internet e la dipendenza da giochi su Internet, e decine di studi sulla pornografia da Internet sono emersi che hanno indebolito la posizione del DSM-5. Per inciso, nonostante l'attenzione dei media alla posizione del DSM-5, i professionisti che lavorano con coloro che hanno comportamenti sessuali problematici hanno continuato a diagnosticare tali problemi. Impiegano un'altra diagnosi nel DSM-5 e una nell'attuale ICD-10, il manuale diagnostico ampiamente utilizzato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, il Classificazione internazionale delle malattie.

La grande novità è che l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha corretto l'errore del DSM-5. A differenza degli editor di DSM-5, i redattori dell'ICD-11 propongono di aggiungere una nuova diagnosi di salute mentale che comprenda quelli con disturbi relativi ai comportamenti di dipendenza sessuale. Ecco l'attuale lingua proposta:

6C92 Disturbo del comportamento sessuale compulsivo è caratterizzato da un modello persistente di incapacità di controllare impulsi o impulsi sessuali intensi e ripetitivi con conseguente comportamento sessuale ripetitivo. I sintomi possono includere attività sessuali ripetitive che diventano un obiettivo centrale della vita della persona al punto da trascurare la salute e la cura personale o altri interessi, attività e responsabilità; numerosi sforzi infruttuosi per ridurre significativamente il comportamento sessuale ripetitivo; e ha continuato il comportamento sessuale ripetitivo nonostante le conseguenze avverse o derivando poca o nessuna soddisfazione da esso.
Il modello di incapacità di controllare impulsi o impulsi sessuali intensi e il conseguente comportamento sessuale ripetitivo si manifesta per un periodo di tempo prolungato (ad es. 6 mesi o più) e provoca marcato disagio o compromissione significativa del personale, della famiglia, della società, dell'educazione, occupazionale o altre importanti aree di funzionamento. L'angoscia interamente correlata ai giudizi morali e la disapprovazione per impulsi, impulsi o comportamenti sessuali non è sufficiente per soddisfare questo requisito.

Per un resoconto accurato dell'ICD-11, vedere questo recente articolo di The Society for the Advancement of Sexual Health (SASH): "Compulsive Sexual Behavior" è stato classificato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità come Disturbo di salute mentale. Per un'esposizione sugli imbrogli da parte dei dottori di ricerca, vedere - I propagandisti falsano i documenti per alimentare false affermazioni secondo cui l'ICD-11 dell'OMS "ha rifiutato la dipendenza dal porno e la dipendenza dal sesso"

Condizionamento sessuale

Non tutti coloro che soffrono di un uso problematico del porno sono tossicodipendenti. Molti problemi sembrano essere il risultato di consumatori che condizionano la loro risposta sessuale al porno online. Per di più vedi Condizionamento sessuale.

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