Disfunzione delle vie di ricompensa nel disturbo del gioco d'azzardo: una meta-analisi degli studi di imaging a risonanza magnetica funzionale (2014)

Behav Brain Res. 2014 settembre 6. pii: S0166-4328 (14) 00576-2. doi: 10.1016 / j.bbr.2014.08.057

Meng YJ1, Deng W1, Wang HY2, Guo WJ3, Illuminato4.

Astratto

Recenti studi di risonanza magnetica funzionale (FMRI) emergenti hanno identificato molte regioni del cervello in cui stimoli o ricompense di gioco stimolano l'attivazione e possono far luce sulle dispute in corso riguardanti i problemi diagnostici e neuroscientifici del disturbo del gioco d'azzardo (GD). Tuttavia, finora nessuno studio ha esaminato sistematicamente gli studi fMRI di GD per analizzare le aree cerebrali attivate da segnali relativi al gioco d'azzardo ed esaminare se queste aree sono state attivate in modo differenziale tra i casi e i controlli sani (HC). Questo studio ha esaminato gli articoli candidati 62 e, in ultima analisi, ha selezionato studi di analisi dell'intero cervello voxel-wx qualificati 13 per eseguire una serie completa di meta-analisi utilizzando l'approccio di mappatura differenziale con dimensioni dell'effetto. Rispetto all'HC, i pazienti con GD hanno mostrato un'attivazione significativa nel nucleo lentiforme destro e nel giro occipitale medio sinistro. Le aumentate attività nel nucleo lentiforme rispetto a HC sono state riscontrate anche in entrambi i sottogruppi GD che avevano o non avevano escluso la comorbidità del disturbo da uso di sostanze. Inoltre, i punteggi di South Oaks Gambling Screen erano associati a iperattività nel nucleo lentiforme destro e parahippocampo bilaterale, ma negativamente correlati al giro medio frontale destro. Questi risultati suggeriscono la disfunzione all'interno della via corticale frontostriatale in GD, che potrebbe contribuire alla nostra comprensione delle categorie e della definizione di GD e fornire prove per la riclassificazione di GD come dipendenza comportamentale nel DSM-5.