Int J Prec Med. 2013 Dec;4(12):1429-37.
Astratto
SFONDO:
Problematic Internet Use (PIU) è un problema crescente negli adolescenti egiziani. Questo studio è stato progettato per valutare la prevalenza del PIU tra gli studenti delle scuole superiori nel Governatorato di El-Minia e per determinare le caratteristiche personali, cliniche e sociali di loro.
METODI:
Uno studio trasversale è stato applicato a un campione casuale di studenti delle scuole superiori nel Governatorato di El-Minia. PIU è stata valutata mediante il Young Internet Addiction Test (YIAT) a 20 voci. Sono state raccolte anche informazioni su fattori demografici, dietetici e relativi alla salute. Analisi statistica utilizzata: è stato utilizzato il software Statistical Package for Social Sciences (SPSS-16). Il test chi-quadrato (X (2)), il test esatto di Fisher e l'analisi della varianza unidirezionale (ANOVA) sono stati utilizzati ogniqualvolta applicabile. Sono state inoltre applicate analisi di regressione logistica multinomiale per calcolare gli odds ratio (OR).
RISULTATI:
Tra gli studenti 605, 16 (2.6%) erano utenti Internet problematici (PIU), 110 (18.2%) erano potenziali (PIU). Adgli olescenti con PIU erano associati al sesso maschile, ai poveri rapporti di amici, ai cattivi rapporti familiari, all'ora di andare a letto irregolare e alla cattiva igiene personale. Le PIU avevano maggiori probabilità di soffrire di sintomi fisici; aumento di peso, rigidità articolare, mancanza di energia fisica e sintomi emotivi.
CONCLUSIONI:
La prevalenza di PIU riportata in questo studio è bassa, tuttavia le potenziali PIU erano elevate e si raccomandano misure preventive.
PAROLE CHIAVE:
Egitto, studenti delle scuole superiori, uso problematico di internet
INTRODUZIONE
Internet è diventato uno strumento importante per l'interazione sociale, l'informazione e l'intrattenimento. [1Tuttavia, dal momento che Internet è entrato nelle case, nelle scuole, negli internet cafè e nelle aziende, c'è stata una crescente consapevolezza da parte dell'opinione pubblica dei potenziali effetti negativi derivanti da un uso eccessivo, mal adattativo o avvincente di Internet, una condizione nota anche termini come Problematic Internet Use (PIU), dipendenza da Internet, dipendenza da Internet e uso patologico di Internet. [2]
In particolare tra gli adolescenti, si osserva che Internet viene sempre più adottato come mezzo facilmente accessibile per il recupero delle informazioni, l'intrattenimento e la socializzazione. [3] Dato che gli adolescenti assegnano periodi di tempo sempre più lunghi per l'uso di Internet, il rischio di sviluppare un uso inadeguato di Internet (MIU), compresi potenziali PIU e PIU, è intrinseco [4] Beard and Wolf ha definito PIU come l'uso di Internet che crea difficoltà psicologiche, sociali, scolastiche e / o lavorative nella vita di una persona. [5]
I criteri proposti per PIU inizialmente includevano: (1) Un uso incontrollabile di Internet, (2) uso di Internet che è marcatamente angosciante, dispendioso in termini di tempo o risultante in difficoltà sociali, lavorative o finanziarie e (3) l'uso di Internet non solo presente durante gli episodi clinici ipomaniacali o maniacali. [6] Quindi, la PIU è concettualizzata come l'incapacità di un individuo di controllare il proprio uso di Internet, causando così un notevole disagio e / o un deterioramento funzionale. [7] Il potenziale PIU è definito come uso di Internet che soddisfa alcuni dei criteri PIU. [8]
A livello mondiale, la prevalenza di PIU tra adolescenti e giovani adulti è stata osservata nell'intervallo tra 0.9% [9] e 38%. [10] Le stime internazionali dei PIU adolescenti variano notevolmente. In Europa, la prevalenza è stata riportata tra 1% e 9% [11], in Medio Oriente la prevalenza è tra 1% e 12%, [12] e in Asia la prevalenza è stata riportata tra 2% e 18%. [13] Come uno dei problemi di salute mentale comuni tra gli adolescenti cinesi, il PIU sta diventando sempre più serio [14]
Sono progressivamente emersi gli impatti negativi del PIU. Recentemente, numerosi studi hanno dimostrato che indulgere nell'uso di Internet è associato a una varietà di problemi. Gli utenti Internet ad alto rischio hanno comportamenti dietetici inadeguati e una cattiva qualità della dieta, il che potrebbe comportare una crescita e uno sviluppo rachitici. [15] Il PIU era anche associato ad altre potenziali abitudini personali di dipendenza dal fumo, bevendo alcol o caffè e assumendo droghe. [16] L'uso di Internet negli adolescenti era associato a sintomi psichiatrici più gravi, [17] e problemi interpersonali. [18]
Obiettivi
L'obiettivo principale del presente studio è di valutare la prevalenza del PIU tra gli studenti delle scuole superiori nel Governatorato di El-Minia. L'obiettivo secondario è quello di indagare i potenziali fattori di rischio per PIU tra gli studenti delle scuole superiori nel Governatorato di El-Minia.
METODI
Impostazioni e design
Questo studio è stato condotto nel gennaio-marzo 2012, nel governatorato di El-Minia. Questo governatorato è uno dei governatorati dell'Alto Egitto ed è 240 km a sud del Cairo. È uno studio descrittivo trasversale per valutare la prevalenza e le determinanti del PIU tra gli studenti adolescenti di diverse scuole superiori del governatorato di El-Minia.
Dimensione del campione e design di campionamento
Nel governatorato di El-Minia, ci sono 85 diverse scuole superiori. Da queste scuole, quattro scuole sono state selezionate a caso per coprire l'intera dimensione del campione (due scuole per ragazzi e due per ragazze). La dimensione del campione è stata 574 calcolata utilizzando le informazioni EPI 2000 inserendo stime medie del PIU 3% "sulla base di uno studio pilota condotto su studenti 50 delle scuole superiori non inclusi nello studio principale" e il numero totale di studenti delle scuole superiori come 12,283 e il livello di confidenza a 99.99%. Per non rispondere alla mancata reattività, gli studenti 620 sono stati contattati e di questi, 605 ha accettato di partecipare allo studio.
Strumento di studio
I dati sono stati raccolti utilizzando un questionario auto-somministrato. Il nostro questionario è stato compilato all'interno di una sessione min 20-30 in classe in presenza degli insegnanti per ridurre al minimo qualsiasi potenziale pregiudizio informativo.
Raccolta dei dati
Il questionario è iniziato con dati demografici su ciascun partecipante, seguito da dati relativi alla famiglia, alla dieta e alla salute. Per valutare la PIU è stato applicato il Young's Internet Addiction Test (YIAT). Lo YIAT è costituito da articoli 20 per la valutazione del grado di preoccupazione, uso compulsivo, problemi comportamentali, cambiamenti emotivi e funzionalità ridotta associata all'uso di Internet. Ogni elemento viene valutato da 1 a 5, con 1 che rappresenta "not a all" e 5 che rappresenta "always". Quindi, i possibili punteggi totali vanno da 20 a 100. I seguenti punti di cut-off sono stati applicati al punteggio YIAT totale (1) Uso normale di Internet: Punteggi 20-49; (2) Potenziale PIU: punteggi 50-79; (3) PIU: Punteggi 80-100. [19] MIU è stato definito tra quei partecipanti con potenziale PIU o PIU [20]
Considerazioni etiche e amministrative
Le autorizzazioni ufficiali sono state ottenute dalle autorità competenti per procedere con lo studio. Prima di intraprendere lo studio, è stata ottenuta l'approvazione etica dal Comitato etico della ricerca scientifica dell'Università di El-Minia, Facoltà di Medicina. Il permesso ufficiale è stato ottenuto dall'amministrazione dell'istruzione secondaria e dal responsabile di ogni scuola prima della raccolta dei dati. Inoltre, il consenso informato è stato garantito da ciascun partecipante. Lo scopo dello studio è stato spiegato a tutti i partecipanti ed è stata garantita la massima riservatezza e anonimato prima di procedere all'intervista.
Applicazione statistica
Tutti i dati sono stati analizzati utilizzando il software Statistical Package for Social Sciences (SPSS-16). Le analisi descrittive sono state eseguite su tutte le variabili e sulla prevalenza di PIU. Test chi-quadrato (X2), Il test esatto di Fisher e l'analisi della varianza unidirezionale (ANOVA) sono stati utilizzati ogniqualvolta applicabili. Sono state inoltre applicate analisi di regressione logistica multinomiale per calcolare gli odds ratio (OR) e il 95% CI dei determinanti della dipendenza da Internet tra gli studenti. P <0.05 è stato utilizzato come definizione di significatività statistica.
RISULTATI
Tra la popolazione dello studio (n = 605), c'erano studenti di sesso maschile 396 (65.5%) e studenti di sesso 209 (34.5%). L'età media ± deviazione standard (DS) degli adolescenti con PIU non differiva significativamente da quella delle controparti normali di utenti Internet (16.9 ± 0.3 anni vs. 16.49 ± 0.8 anni, F = 2.4, P = 0.09). Approssimativamente 2.6% (16) sono stati identificati come PIU e maschi comprendevano 87.5% tra di loro, mentre 110 (18.2%) sono stati identificati come potenziali PIU e la maggior parte di essi erano maschi (70%). Per lo più di PIU i loro padri hanno un lavoro professionale (93.7%) e le loro madri erano casalinghe (68.7%). L'età di inizio dell'uso di Internet era in precedenza tra gli studenti PIU rispetto ai normali utenti di Internet (12.2 ± 1.9 vs. 13.25 ± 1.9, F = 3.5, P = 0.03). Per quanto riguarda le posizioni di accesso a Internet, la maggior parte dei computer posseduti e utilizzati frequentemente nelle loro case e negli adolescenti con PIU avevano molte più probabilità di accedere a Internet tramite il proprio portale di casa rispetto ai normali utenti di Internet [Tabella 1].
Come mostrato in Tabella 2, PIU era significativamente associato a una serie di variabili: Amici sociali bassi (62.8% vs. 19.8%, X2 = 40.6, P = 0.001), cattive relazioni familiari (43.8% vs. 20.3%, X2 = 5.2, P = 0.07), ora di andare a dormire irregolare (62.5% vs. 2.5%, test esatto di Fisher = 189, P = 0.0001) e cattiva igiene personale (50% vs. 16.7%, X2 = 26.7, P = 0.0001). Inoltre, la percentuale di adolescenti con PIU che registravano risultati accademici eccellenti era inferiore a quella dei normali utenti di Internet (6.5% vs. 20.9%, X2 = 16.2, P = 0.03).
La maggior parte dei PIU ha risposto che le loro abitudini alimentari sono state modificate per avere piccole dimensioni del pasto, uno scarso appetito e una velocità di alimentazione più rapida rispetto ai normali utenti di Internet (X2 = 43.4, P = 0.001, X2 = 32.6, P = 0.001 e X2 = 13.01, P = 0.01, rispettivamente). PIU hanno una percentuale maggiore di saltare la prima colazione (62.5% vs. 33.4%, X2 = 6.6, P = 0.03) come mostrato in Tabella 3.
Tabella 4 ha mostrato la percentuale di alcuni sintomi fisici ed emotivi tra gli adolescenti con PIU, potenziale PIU e normale uso di Internet. Rispetto al normale uso di Internet, gli adolescenti con PIU hanno maggiori probabilità di soffrire di sintomi fisici; aumento di peso (31.2% vs. 15.9%, X2 = 8.5, P = 0.01), rigidità articolare (12.5% vs. 2.9%, X2 = 6.3, P = 0.04), mancanza di energia fisica (43.7% vs. 24.6%, X2 = 14.9, P = 0.001), dolore alla schiena (62.5% vs. 39.5%, X2 = 5.7, P = 0.05), affaticamento degli occhi (62.5% vs. 34.03%, X2 = 18.6, P = 0.0001) e sintomi emotivi; sentirsi triste (25% vs. 5.6%, X2 = 22.1, P = 0.001), sentirsi eccitati (68.7% vs. 12.1%, X2 = 85.1, P = 0.001), euforico (18.7% vs. 5.4%, X2 = 17.7, P = 0.001) e ansioso (6.25% vs. 8.03%, X2 = 9.17, P = 0.01).
Determinanti di potenziali PIU e PIU: l'analisi di regressione logistica multinomiale [Tabella 5] ha indicato che il lavoro professionale del padre, i poveri rapporti familiari, il sesso maschile e gli amici sociali limitati erano associati in modo indipendente a potenziali PIU e PIU.
DISCUSSIONE
Internet è estremamente importante strumento sociale e di comunicazione e sta cambiando la nostra vita quotidiana a casa e al lavoro. Non c'è dubbio che alcuni utenti di Internet sviluppino comportamenti problematici [21] Non esiste uno studio epidemiologico sul PIU né in generale né in adolescenza in Egitto. Alla luce di questi risultati, questo studio è stato condotto per valutare la prevalenza del PIU tra gli studenti delle scuole superiori e per determinare le caratteristiche personali, cliniche, familiari e sociali del PIU tra gli adolescenti.
I partecipanti allo studio erano studenti delle scuole superiori 605. La maggior parte dei partecipanti possedeva e frequentemente utilizzava computer nelle loro case. In questo studio sono stati identificati tre tipi di utenti Internet: normali, potenziali PIU e PIU. La prevalenza di PIU tra gli adolescenti era 2.6%, che è strettamente correlata a quella riportata da alcuni altri studi sull'uso di Internet tra gli studenti di tutto il mondo; come PIU era 1% in Grecia [1], 4% in Corea del Sud, [22] 3.1% in Finlandia, [23] 4.2% in Libano, [24] e 4.6% in Australia. [25] La sua percentuale inferiore può essere attribuita all'accesso limitato di computer / accesso a Internet tra i giovani cittadini egiziani. Tuttavia, le marcate divergenze internazionali relative ai tassi di prevalenza di PIU possono anche essere attribuite a un errore di misurazione sostenuto da una mancanza di coerenza internazionale per quanto riguarda sia la definizione che la valutazione del PIU [26] e a diversi campioni e contesti sociali. Inoltre, tra la popolazione di studio esaminata sul 18.2% degli adolescenti è stato identificato un potenziale PIU che è leggermente inferiore a quello trovato in un altro studio; che circa un quinto (19.4%) degli adolescenti è stato identificato con un potenziale PIU [4]
Studi empirici hanno suggerito il genere come fattore predittivo del PIU. Uno studio precedente ha rilevato che gli utenti di Internet maschi erano più soggetti al PIU [1] Al contrario, un altro studio ha sostenuto che le femmine erano più inclini a PIU rispetto ai maschi [27] Tuttavia, uno studio non ha rilevato differenze di genere in relazione alla dipendenza da Internet (IA). [28] Questo studio supporta la letteratura generale che i maschi tendono ad essere più soggetti al PIU e la spiegazione potrebbe essere che i maschi hanno maggiori probabilità di giocare online, partecipare al cybersesso e giocare online.
Secondo gli scienziati coreani, le cause del PIU non hanno solo basi abituali, ma anche demografiche e socioeconomiche [11] Il presente studio lo ha in parte confermato dalla constatazione che il lavoro dei genitori e gli studenti con un numero maggiore di fratelli erano più a rischio di PIU.
Questo studio mostra che gli adolescenti PIU erano molto più probabilità di avere problemi interpersonali, in quanto il PIU era significativamente più alto tra gli adolescenti che avevano poveri amici sociali e relazioni familiari. I ricercatori affermano che l'uso diffuso di Internet tra gli adolescenti li fa sentire soli, causa comportamenti problematici e porta a relazioni familiari e di amici poveri. [29] Un alto conflitto genitore-adolescente prevedeva il PIU negli adolescenti; poiché gli adolescenti con un livello di conflitto più alto con i loro genitori si sono rifiutati di obbedire alla supervisione dei loro genitori, incluse le regole stabilite per l'uso di Internet. [30]
Gli utenti Internet ad alto rischio hanno riportato più irregolarità del sonno e più episodi di disturbi del sonno rispetto a nessun rischio per gli utenti di Internet. Ciò è coerente con uno studio precedente su adolescenti coreani che ha dimostrato che PIU era associato a insonnia, apnea e incubo [31] L'uso notturno di Internet a tarda notte può causare privazione e affaticamento del sonno, che possono influire negativamente sul rendimento scolastico e possono comportare un andamento del sonno inverso e una scarsa performance accademica. [32]
In questo studio, PIU è più tra gli adolescenti che hanno saltato abitudine di colazione. Questa scoperta sembra ragionevole dal momento che PIU stare alzati fino a tarda notte e può alzarsi troppo tardi per la colazione. [33] L'alta frequenza di snaking potrebbe essere correlata al saltare i pasti, mentre nelle PIU sono stati osservati spuntini più frequenti rispetto ai normali utenti di Internet. Inoltre, gli snack preferiti dei nostri partecipanti erano il fast food, che sono alimenti poveri di alimenti con alte calorie fornite da grassi e zuccheri semplici ma con poche altre sostanze nutritive come vitamine e minerali. Pertanto i PIU hanno comportamenti alimentari scorretti che potrebbero influire sulla loro crescita e sviluppo. Ciò è stato messo in relazione con uno studio secondo cui il PIU ha avuto la regolarità più bassa del pasto, riflesso da un più alto tasso di snaking rispetto ai normali utenti di Internet. [15]
I bambini e gli adolescenti presentano un rischio molto più elevato di effetti negativi del PIU rispetto agli adulti a causa di processi evolutivi incompleti. Il nostro studio ha rilevato che gli adolescenti con PIU hanno maggiori probabilità di soffrire di sintomi fisici, come la mancanza di energia fisica (gli studenti possono sembrare eccessivamente stanchi o dormire in classe a causa di sessioni Internet notturne), cambiamento del ritmo del sonno, [34] affaticamento della schiena e affaticamento degli occhi per lunghi periodi di uso sedentario del computer. È stato segnalato che questo rischio aumenta con l'uso eccessivo di Internet e del computer. [35] I PIU possono essere depressi, ritirati o ansiosi a causa sia del pedaggio fisico che psicologico del PIU [36]
Spesso e sempre più le PIU si tagliano fuori dalla famiglia, dagli amici e dalle attività sociali e scelgono di trascorrere la maggior parte del tempo da sole. Questo studio mostra che il lavoro professionale del padre e le scarse relazioni familiari erano il fattore di rischio più contribuente della PIU, questi risultati possono suggerire una relazione tra un sistema di supporto sociale scadente e PIU. [37]
Alcuni potenziali limiti sono stati identificati in questo studio. In primo luogo, questo studio era uno studio trasversale, quindi, non abbiamo potuto confermare le associazioni causali tra PIU e le sue conseguenze. In secondo luogo, il questionario è stato auto-segnalato ed è soggetto a richiamo o segnalazione di pregiudizi. In terzo luogo, dal momento che il sondaggio è stato somministrato durante le lezioni, è possibile che alcuni studenti, in particolare quelli con PIU, fossero assenti dalla classe quando il questionario è stato somministrato. Pertanto, il sondaggio potrebbe avere un PIU sottorappresentato non registrando le risposte di coloro che sono così consumati da Internet che raramente lasciano le loro stanze, portando così a una sottostima della prevalenza di PIU. Gli studi futuri dovrebbero tentare di determinare l'implementazione di misure preventive e lo sviluppo di approcci terapeutici per il PIU.
CONCLUSIONE
PIU non è raro tra gli studenti delle scuole superiori egiziane. Gli adolescenti con PIU avevano una probabilità aumentata di segnalare relazioni sociali e familiari carenti e aumentato il rischio di alcuni problemi di salute fisica ed emotiva.
raccomandazioni
I consulenti scolastici e gli insegnanti devono anche essere consapevoli della prevalenza e dei comportamenti problematici associati all'uso eccessivo di Internet per la prevenzione precoce. È inoltre necessario sensibilizzare i giovani ei loro genitori ai pericoli del PIU e prestare attenzione alle conseguenze ad esso connesse.
RICONOSCIMENTO
Gli autori desiderano offrire i loro sinceri ringraziamenti a tutti gli studenti che hanno partecipato allo studio e che hanno dato il loro tempo per rispondere alle nostre domande.
BIBLIOGRAFIA
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