Effetto di elettroagopuntura combinato con l'intervento psicologico sui sintomi mentali e P50 del potenziale evocato uditivo in pazienti con disturbo da dipendenza da Internet (2017)

• Li Hui^a,
• Jin Rongjiang^b,
• Yuan Kezhu^b,
• Zheng Bo^c,
• Zheng Zhong^d,
• Luo Ying^e,
• Ye Hua^b,
• Huang Bingjie^b,
• Zhu Tianmin^b,,

http://dx.doi.org/10.1016/S0254-6272(17)30025-0

Astratto

OBBIETTIVO

Per osservare gli effetti terapeutici di elettroagopuntura (EA) combinato con l'intervento psicologico sul sintomo di somzatizzazione o ossessione e sintomo mentale di depressione o ansia e P50 di Auditory Evoked Potential (AEP) sul disturbo da dipendenza da Internet (IAD).

METODI

Centoventi casi di IAD sono stati divisi casualmente in un gruppo di EA, un gruppo di psico-intervento (PI) e un gruppo di terapia completa (EA più PI). I pazienti nel gruppo EA sono stati trattati con EA. I pazienti nel gruppo PI sono stati trattati con cognizione e terapia comportamentale. I pazienti nel gruppo EA plus PI sono stati trattati con elettro-agopuntura più un intervento psicologico. Punteggi di IAD, punteggi della checklist dei sintomi 90 (SCL-90), latenza e ampiezza di P50 di AEP sono stati misurati prima e dopo il trattamento.

RISULTATI

I punteggi di IAD dopo il trattamento sono diminuiti significativamente in tutti i gruppi (P <0.05), e i punteggi di IAD nel gruppo EA più PI erano significativamente inferiori a quelli degli altri due gruppi (P <0.05). I punteggi di SCL-90 assemblati e ciascun fattore dopo il trattamento nel gruppo EA più PI sono diminuiti significativamente (P <0.05). Dopo il trattamento nel gruppo EA più PI, la distanza di ampiezza di S1P50 e S2P50 (S1-S2) è aumentata in modo significativo (P <0.05).

CONCLUSIONE

L'EA combinata con PI potrebbe alleviare i sintomi mentali dei pazienti con IAD, e il meccanismo è probabilmente correlato all'aumento della funzione di percezione della percezione cerebrale dei sensi.

parole chiave

• Disturbo da dipendenza da Internet;
• elettroagopuntura;
• Intervento psicologico;
• Comportamento ossessivo;
• Potenziali evocati

INTRODUZIONE

Il disturbo da dipendenza da Internet (IAD) è una condizione che include disturbi mentali di tolleranza intensificata, sintomi di astinenza, disturbi emotivi, interruzione della relazione sociale, ecc. E sindromi seriali come disturbi funzionali sub-sanitari e nervosi vegetativi.^{1 ;  2} IAD potrebbe avere un impatto altamente negativo sul normale sviluppo psicologico e portare a sindromi seriali come disturbi emotivi, disturbi della condotta, stress psicologico, ecc.³

D'ora in poi, le misure di intervento per la IAD includono principalmente terapia farmacologica, terapia cognitiva comportamentale, colloqui motivazionali e così via.⁴ Diversi studi hanno anche suggerito che l'elettroagopuntura ha un effetto terapeutico positivo sull'AD,^{5 ;  6} ma non ci sono prove sufficienti per spiegare il meccanismo terapeutico. Attualmente la ricerca neuropsicologica ha dimostrato che il difetto del gating sensoriale (SG) può causare molteplici disturbi psicologici come depressione, schizofrenia e disturbo d'ansia.^{7 ;  8} La IAD potrebbe anche avere una base neuropsicologica comune con questi disturbi. SG si riferisce a una proprietà del cervello per trattenere gli stimoli sensoriali non correlati, che è una funzione cognitiva importante. L'SG è solitamente associato a potenziali correlati all'evento che potrebbero essere misurati da P50, una delle misure elettro-neurofisiologiche selvaggiamente utilizzate. P50 si riferisce alla massima onda di fase normale tra 30ms e 90ms nel cervello dopo la stimolazione. È un processo che il cervello ha una risposta inibitoria allo stesso secondo stimolo dopo il primo stimolo. Quindi P50 dei potenziali evocati uditivi (AEP) potrebbe riflettere la funzione di inibizione e la funzione SG di base del cervello.⁹ Sulla base di ciò, supponiamo che il cambiamento di P50 prima e dopo il trattamento in pazienti con IAD possa riflettere il cambiamento della funzione di inibizione dell'SG del cervello, l'effetto terapeutico e sia un indicatore per confrontare diverse misure di intervento in modo da testare se l'elettro- l'agopuntura è efficace e scoprire il metodo terapeutico più efficace. In questo studio, abbiamo reclutato pazienti con IAD e soggetti divisi in gruppo di elettro-agopuntura (EA), gruppo di psico-intervento (PI) e gruppo di terapia completa (CT), osservato il cambiamento dei sintomi psicologici e P50 di AEP nei tre gruppi .

METODI

Standard diagnostico

La diagnosi di IA è stata fatta secondo lo standard accettato rilasciato dall'American Association of Psychology (1997).¹⁰

Criteri inclusivi

(A)

Tolleranza intensificata del gioco in rete, cioè, il paziente potrebbe essere soddisfatto solo da un evidente aumento del tempo di gioco in rete; o non poteva essere stufo del tempo di gioco netto invariato precedente.

(B)

Aspetto di uno dei seguenti sintomi dopo l'interruzione della riproduzione:

Sindrome da astinenza evidente: due o più sintomi sono comparsi in alcuni giorni o un mese dopo che il paziente ha interrotto o diminuito il serio comportamento a lungo termine della rete, tra cui: depressione; irritabilità psicomotoria; pensiero ossessivo su cose accadute durante il gioco in rete; una fantasia o un sogno sulle cose collegate alla rete; azioni digitali volontarie o involontarie di bussare alla tastiera. Questi sintomi inducono depressione mentale o disturbi alla socialità, al lavoro o ad altre cose importanti.

Essere ansioso di utilizzare Internet o un servizio simile per alleviare o evitare i sintomi di astinenza.

(C)

Ha giocato su internet più frequentemente e per un tempo più lungo rispetto all'importo pianificato.

(D)

Sempre fatto uno sforzo per diminuire o frenare dal gioco in rete, ma tutti i tentativi sono stati vani.

(E)

Ha trascorso una quantità enorme di tempo sulle attività legate a Internet, come acquistare libri relativi alla rete, provare a eseguire un nuovo browser e smaltire i materiali scaricati.

(F)

Come risultato del gioco in rete, il paziente accantonò o abbandonò importanti attività sociali, lavorative o di divertimento.

(G)

Continuò a giocare in modo spericolato a Internet, anche se la paziente conosceva i problemi persistenti o ricorrenti causati dalla rete di gioco sul corpo, socievolezza, professione o mentalità.

Criteri esclusivi

I pazienti: (a) avevano sofferto di disturbi mentali diversi dalla IA; (b) aveva storie di tossicodipendenza; (c) erano contro-indicazione di EA, come gravi malattie cardiovascolari, ematopatie, tumori maligni, ecc .; (d) erano ipersensibili a EA o incapaci di sopportare l'operazione EA o svenimento da agopuntura; e (e) chi erano femmine ed erano incinte o in allattamento.

Impostazione dello studio e caratteristiche cliniche dei partecipanti

Un totale di 120 soggetti che sono entrati nella sperimentazione clinica con le loro diagnosi che soddisfacevano lo standard di Internet Addiction (IA) sono stati sottoposti a screening dal 1st Teaching Hospital dell'Università di Chengdu of Traditional Chinese Medicine, dalle Clinics for Substance Dependence of Xiqu Hospital, the General Hospital of l'area militare di Chengdu e gli studenti dell'Università di finanza ed economia di Xi'nan e dell'Università TCM di Chengdu. Dopo aver firmato un documento di consenso informato, sono stati numerati secondo la sequenza della loro visita e assegnati in tre gruppi utilizzando una tabella digitale randomizzata prodotta dal software SAS 8.0 (versione 8.0 SAS Institute, Cary, NC, USA). Quaranta soggetti sono stati assegnati a ciascuno dei gruppi EA, gruppo PI e gruppo CT. Questo studio è stato eseguito secondo i principi della Dichiarazione di Helsinki (versione di Edimburgo, 2000). Il protocollo di studio è stato approvato dal Comitato Etico del 1 ° Teaching Hospital dell'Università di Medicina Tradizionale Cinese di Chengdu. Il consenso informato è stato ottenuto da tutti i partecipanti. Le caratteristiche cliniche dei partecipanti vengono visualizzate in Tabella 1.

Tabella 1.

Caratteristiche cliniche dei partecipanti ( x¯ ± s)

Note: gruppo CT: trattato con intervento psicologico e elettroagopuntura; Gruppo EA: trattato solo con elettroagopuntura; Gruppo PI: trattato solo con un intervento psicologico. CT: terapia completa; EA: elettroagopuntura; PI: psico-intervento.

Opzioni di tabella

Trattamento

EA è stata applicata una volta a giorni alterni per un turno 10 successivo come un corso, con due corsi applicati totalmente per ogni caso. Selezione degli agopunti: Baihui (GV 20), Sishengcong (EX-HN 1), Hegu (LI 4), Neiguan (PC 6), Taichong (LR 3) e Sanyinjiao (SP 6). Operazione: pazienti in posizione supina. Sono stati utilizzati gli aghi in acciaio Huatuo 0.25 mm × 40 / 25 mm della società di forniture mediche Suzhou (Suzhou, Cina), inseriti in una routine, eseguiti con un metodo uniforme di riduzione del rinforzo fino a "De Qi". Gli aghi sono stati trattenuti a Baihui (GV 20), Neiguan (PC 6) e Sanyinjiao (SP 6) per circa 30 min e sottoposti a una corsa dell'ago ogni 10 min; un gruppo di stimolazione elettrica è stato applicato su una coppia dei 4 punti terapeutici di Sishengcong (EX-HN 1), utilizzando alternativamente i punti destro / sinistro e superiore / inferiore; un altro gruppo di stimolazione elettrica è stato applicato su Hegu (LI 4) e Taichong (LR 3), usando punti terapeutici alternativamente sul lato destro e sul lato sinistro. Ciò significa che due gruppi di stimolazione sono stati applicati su 4 punti terapeutici (2 paia) in un turno di trattamento EA. La stimolazione elettrica è stata somministrata utilizzando un apparato di elettroagopuntura multicanale tipo G6805 che dalla fabbrica di strumenti medici Huayi (Shanghai, Cina), con i parametri impostati di frequenza 10-100 Hz, onda sparse-densa, larghezza 0.3 ms, intensità dello stimolo è stato impostato in base alla tolleranza del paziente ed è stato mantenuto per 30 min.

Il PI è stato implementato con il metodo del comportamento cognitivo alle 4: 00-5: 00 ogni 4 giorni, a 30 min ogni turno, con 5 turni come un corso e sono stati applicati due corsi. È stato sviluppato in 4 aspetti: (a) familiarizzare con le prime esperienze del paziente e apprendere le radici del suo trucco malato e delle sue emozioni negative; (b) pesare su Internet in modo oggettivo e completo insieme al paziente in modo da cambiare le sue componenti cognitive di net-infatuazione e dipendenza; (c) stabilire un programma di lavoro / riposo scientificamente razionale insieme al paziente, per recuperare il suo ordine di vita; e (d) condurre il rafforzamento del comportamento negoziando e sottoscrivendo un accordo di astinenza da IA ​​insieme al paziente e ai suoi familiari per attenuare l'IA gradualmente. Nel gruppo di terapia completa (CT), è stato somministrato EA più PI, con EA per 10 turni e PI per 5 turni come un unico corso.

Misurazione

Le condizioni cliniche dei pazienti sono state valutate valutando utilizzando la scala di auto-valutazione per IAD e SCL-90. I punteggi sono stati presi 2 rispettivamente all'inizio e alla fine della prova e i risultati sono stati registrati. La scala di auto-valutazione per la IAD è stata formulata da Kimberly Young, Università di Pittsburgh, USA.¹¹

SCL-90 è composto da elementi 90 ed è suddiviso in livelli 5 con punteggio 1-5.¹² Sono stati analizzati i punteggi totali e i voti medi degli elementi positivi, nonché i punteggi di fattori quali i sintomi di somatizzazione, i sintomi di ossessione compulsiva, la sensibilità interpersonale, la depressione, l'ansia, l'ostilità e i sintomi orribili, paranoidi e psicotici.

Tutte le determinazioni sono state eseguite sotto le istruzioni del perito, in un ambiente tranquillo, con il testato in modo lucido e la sua attenzione fissa. La valutazione è stata quindi eseguita da un tecnico appositamente incaricato.

L'osservazione su ERP è stata effettuata su 9: 00-12: 00 sono in una stanza schermata, adottando il metodo di Su et al ¹³ utilizzando il rilevatore di potenziali evocati MEB 9200 di Nihon Kohden Company (Tokyo, Giappone). Nel corso del test sono stati seguiti i parametri univoci del discorso e dei test e l'operazione è stata eseguita da una persona fisica.

Secondo il metodo sistemico internazionale 10/20 per l'elettroencefalogramma, gli elettrodi di registrazione sono stati posizionati nel punto centrale del cuoio capelluto (Cz) e nel punto medio della fronte con la terra collegata; gli elettrodi di riferimento situati in corrispondenza dei padiglioni auricolari bilaterali, l'impedenza impostata tra l'elettrodo e la pelle a <5 kΩ. I doppi clic (S1, S2) sono stati evocati dal generatore di segnale esterno con una frequenza di 85Hz. I clic erano forma d'onda rettangolare e durata di 0.10 ms. Ogni prova consisteva in due clic (S1, S2) con un intervallo inter-stimolo di 500 ms. Le prove sono state ripetute con un interno di 10 secondi. Ai soggetti sono stati somministrati 32 gruppi di doppio stimolo attraverso le cuffie. Gli stimoli di S1 ​​e S2 sono stati campionati rispettivamente in modo sincronico. Il segnale di ingresso è stato amplificato di 200 ms alla finestra di analisi. P50 evocato da S1 era condizionante (S1-P50) mentre da S2 stava testando (S2-P50). Latenza e ampiezza di S1-P50 e S2-P50, nonché il rapporto tra l'ampiezza di S2-P50 e S1-P50 (S2 / S1) e la differenza tra l'ampiezza di S1-P50 e S2-P50 (S1- S2) sono stati documentati.

Analisi statistica

I dati sono stati espressi come media ± deviazione standard ( x¯ ± s) e analizzati con SPSS 13.0 (versione 13.0 SPSS Inc., Chicago, IL, USA), T-test, analisi della varianza a una via, χ² test, sono stati eseguiti test Ridit per testare le differenze tra i gruppi. P <0.05 è stato considerato statisticamente significativo.

RISULTATI

Un totale di soggetti 112 ha raggiunto l'analisi finale dello studio (Figure 1 ). Otto soggetti si sono ritirati: un soggetto del gruppo EA abbandonato a causa di svenimento durante il primo trattamento di EA; tra quattro soggetti del gruppo PI, uno è caduto a causa di appendicite acuta dopo due trattamenti PI, due a causa di un esame scolastico prima del trattamento con 4th PI, e l'ultimo a causa della necessità di visitare la nonna gravemente malata dopo 4th PI trattamento; tra tre soggetti del gruppo CT, uno ha abbandonato dopo il primo trattamento per un'escursione fuori città, due per sostenere un esame dopo 1st e 3rd CT, rispettivamente.

Immagine 1. 

Diagramma di flusso dei partecipanti

Gruppo CT: trattato con intervento psicologico e elettroagopuntura; Gruppo EA: trattato solo con elettroagopuntura; Gruppo PI: trattato solo con un intervento psicologico. CT: terapia completa; EA: elettroagopuntura; PI: psico-intervento.

Figura opzioni

Confronto dei punteggi IA

I punteggi IA prima che il trattamento nei tre gruppi fossero insignificanti diversi (P > 0.05). Dopo il trattamento, il punteggio è diminuito in tutti e tre i gruppi (P <0.05) e il grado IA li ha classificati come CT <EA <PI (all P <0.05, Tabella 2).

Tabella 2.

Confronto dei punteggi IA dei gruppi PI, EA, CT ( x¯ ± s)

Note: gruppo CT: trattato con intervento psicologico e elettroagopuntura; Gruppo EA: trattato solo con elettroagopuntura; Gruppo PI: trattato solo con un intervento psicologico. CT: terapia completa; EA: elettroagopuntura; PI: psico-intervento.

a

P <0.05, rispetto a prima del trattamento;

b

P <0.05, rispetto al gruppo PI;

c

P <0.05, rispetto al gruppo EA.

Opzioni di tabella

Confronto dei punteggi SCL-90

Dopo il trattamento, i punteggi totali di SCL-90 e tutti i punteggi dei fattori sono diminuiti significativamente (P <0.05); nel gruppo EA, ad eccezione del fattore di ostilità e orrore, i punteggi totali e altri punteggi dei fattori sono diminuiti significativamente (P <0.05); nel gruppo PI, ad eccezione dei punteggi di somatizzazione e orrore, i punteggi totali e i punteggi di altri fattori sono diminuiti significativamente. I punteggi totali e i punteggi medi degli elementi positivi, nonché i punteggi di fattori tra cui sintomi di somatizzazione, sintomi ossessivo-compulsivi, sensibilità interpersonale, depressione, ansia, ostilità e sintomi orribili, paranoici, psicotici e altri fattori nel gruppo CT erano significativamente inferiore rispetto al gruppo EA e al gruppo PI (P <0.05). I punteggi totali e tutti i punteggi dei fattori del gruppo EA erano leggermente diversi da quelli del gruppo PI (P <0.05, Tabella 3).

Tabella 3.

Confronto tra i punteggi SCL-90 dei gruppi PI, EA, CT ( x¯ ± s)

Note: gruppo CT: trattato con intervento psicologico e elettroagopuntura; Gruppo EA: trattato solo con elettroagopuntura; Gruppo PI: trattato solo con un intervento psicologico. CT: terapia completa; EA: elettroagopuntura; PI: psico-intervento.

a

P <0.05, rispetto al pretrattamento;

b

P <0.05, rispetto al gruppo PI;

c

P <0.05, rispetto al gruppo EA.

Opzioni di tabella

Confronto tra latenza e ampiezza di P50

Dopo il trattamento, la latenza di S1-P50 nel gruppo PI e S2-P50 nel gruppo CT è stata significativamente aumentata (P <0.05). La latenza di S1-P50 nel gruppo CT è stata significativamente ridotta rispetto a quella nel gruppo PI e nel gruppo EA (P <0.05). La differenza tra l'ampiezza di S1-P50 e S2-P50 (S1-S2) è stata significativamente aumentata (P <0.05). Anche S1-S2 nel gruppo EA era più alto di prima ma aveva una differenza insignificante (P > 0.05 , XNUMX, Tabella 4 ;  Tabella 5).

Tabella 4.

Confronto della latenza di P50 di gruppi PI, EA, CT (ms, x¯ ± s)

Note: gruppo CT: trattato con intervento psicologico e elettroagopuntura; Gruppo EA: trattato solo con elettroagopuntura; Gruppo PI: trattato solo con un intervento psicologico. CT: terapia completa; EA: elettroagopuntura; PI: psico-intervento.

a

P <0.05, rispetto al pretrattamento;

b

P <0.05, rispetto al gruppo PI;

c

P <0.05, rispetto al gruppo EA.

Opzioni di tabella

Tabella 5.

Confronto dell'ampiezza di P50 di PI, EA, gruppi CT (μV, x¯ ± s)

Note: gruppo CT: trattato con intervento psicologico e elettroagopuntura; Gruppo EA: trattato solo con elettroagopuntura; Gruppo PI: trattato solo con un intervento psicologico. CT: terapia completa; EA: elettroagopuntura; PI: psico-intervento.

a

P <0.05, rispetto al pretrattamento.

Opzioni di tabella

DISCUSSIONE

In questo studio, i risultati della scala di autovalutazione per IAD in questo studio hanno mostrato che dopo il trattamento il punteggio di IAD è diminuito significativamente. Il punteggio nel gruppo CT era significativamente inferiore rispetto al gruppo EA e PI. Vale a dire, la terapia completa (EA + PI) potrebbe avere un effetto significativo nel trattamento della IAD.

SCL-90 potrebbe riflettere totalmente i sintomi psicologici dei partecipanti con analisi di senso, emozione, pensiero, coscienza, comportamento così come stile di vita, relazione interpersonale, dieta e sonno, ecc. Potrebbe diagnosticare se le persone sono in disturbo mentale o non.^{14; 15 ;  16} In questo studio, dopo CT, il punteggio totale e il punteggio di ogni fattore di SCL-90 sono diminuiti significativamente (P <0.05); e il punteggio totale e il punteggio medio degli elementi positivi, nonché i punteggi di fattori tra cui sintomi ossessivo-compulsivi, depressione, ansia, sintomi psicotici e altri fattori nel gruppo CT erano significativamente inferiori rispetto al gruppo EA e al gruppo PI. Il risultato ha mostrato, la TC potrebbe regolare lo stato psicologico e migliorare il livello di salute mentale.

Il gating sensoriale (SG) si riferisce a una proprietà del cervello per trattenere gli stimoli sensoriali non correlati. Questo tipo di proprietà è strettamente correlata alla direttività dell'attività mentale. Il cervello potrebbe trattenere gli stimoli non correlati attraverso SG per evitare il sovraccarico di stimoli. Il difetto di SG può causare molteplici disturbi psicologici, in particolare disturbi dell'attenzione.¹⁷ AEP P50, un componente positivo ritardato del potenziale evocato medio, appare spesso come 30~90ms dopo la stimolazione, essendo un indice fisiologico elettrico oggettivo che riflette SG. Quando i soggetti hanno ricevuto una stimolazione ripetuta con brevi intervalli, l'ampiezza di AEP P50 diminuiva. Tale tipo di riflessione è una capacità inibitoria del precursore automatico del cervello di rimuovere gli stimoli non correlati. Il rapporto dell'ampiezza di S2-P50 e S1-P50 (S2 / S1) e la differenza tra l'ampiezza di S1-P50 e S2-P50 (S1-S2) potrebbero riflettere la funzione di base dell'SG del cervello.^{18 ;  19} Il rapporto più piccolo di S2 / S1, o la più grande differenza di S1-S2, la funzione più forte di SG.

È stato dimostrato in questo studio che dopo la TC la differenza tra l'ampiezza di S1P50 e S2P50 (S1-S2) aumentava significativamente, suggerendo che la TC potesse alleviare i sintomi mentali dei pazienti regolando la funzione di SG e riducendo il sovraccarico di stimoli non correlati.

In conclusione, lo studio ha confermato che la TC potrebbe alleviare i sintomi mentali dei pazienti con IAD e che il meccanismo potrebbe essere correlato ai suoi effetti nel migliorare la funzione di gating sensoriale cerebrale dei pazienti con IAD.

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supportato daFondazione nazionale di scienze naturali della Cina: ricerca del meccanismo centrale sull'elettroagopuntura nella desalinizzazione della dipendenza da Internet di pazienti con uso patologico di Internet basato sul sistema a specchio del neurone(No. 81574047); Ricerca del meccanismo di risposta centrale sull'elettrosagopuntura nell'adattamento del disordine del controllo dell'impulso da dipendenza da Internet(No. 81072852); Fondo della Fok Ying Tung Education Foundation: ricerca del meccanismo di integrazione centrale sull'elettrosagopuntura nell'adeguamento dei circuiti di controllo dell'impulso corteccia corteccia prefrontale legati alla dipendenza da Internet(No. 131106); I fondi di formazione del leader accademico e tecnico nella provincia del Sichuan: ricerca sul meccanismo centrale del trattamento di riabilitazione con elettro-agopuntura per la dipendenza da Internet sulla base di Brain Working Memory Network; Progetti di ricerca applicata di base del dipartimento scientifico e tecnologico del Sichuan: ricerca del meccanismo di integrazione centrale sull'effetto di elettroagopuntura sul cervello Memoria di lavoro dei pazienti con disturbo da dipendenza da Internet(No. 2013JY0162); Progetto del Dipartimento Sanitario Provinciale del Sichuan: Ricerche sulla capacità di lavoro del cervello e le caratteristiche dell'entropia dell'encefalogramma nei pazienti con IAD(No. 110083); Progetto di ricerca e sviluppo per la tecnologia People-Benefiting dell'Ufficio di scienza e tecnologia di Chengdu: ricerca sull'elettroagopuntura nei geni 5-HT e 5-HTT e sul controllo dell'espressione dei pazienti patologici di Internet(No. 2014-HM01-00180-SF); Il progetto di trasformazione per il raggiungimento degli obiettivi dell'università e dell'università nell'ufficio comunale di scienze e tecnologia di Chengdu: ricerca del meccanismo reattivo centrale e l'effetto dell'elettropuntura sulla memoria di lavoro dei pazienti IAD(No. 12DXYB148JH-002)

Corrispondenza a: Prof. Zhu Tianmin, College of Agopuntura e massaggio, Università di Chengdu della medicina tradizionale cinese, Chengdu 610075, Cina, Telefono: + 86-13608216905

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