ההגדרה של ASAM של התמכרות: הודעה לעיתונות (2011)

ניתן למצוא את קובץ ה- PDF של ההודעה לעיתונות שלהלן המודיעה על ההגדרה החדשה של ASAM להתמכרות כאן.


שני מאמרים YBOP:


מהדורת חדשות - לבדיקה מיידית

צור קשר: אלקסיס גייר-הורן

(301) 656-3920 x103

[מוגן בדוא"ל]

אסאם משחררת הגדרה חדשה של התערבות

התמכרות היא מחלת מוח כרונית, לא רק התנהגות רעה או בחירות רעות

האגודה האמריקנית לרפואת התמכרות (ASAM) פרסמה הגדרה חדשה של התמכרות המדגישה שהתמכרות היא הפרעה מוחית כרונית ולא רק בעיה התנהגותית הכרוכה באלכוהול, בסמים, בהימורים או במין . זו הפעם הראשונה ASAM נקטה עמדה רשמית כי התמכרות אינה קשורה אך ורק לשימוש בחומרים בעייתיים.

כאשר אנשים רואים התנהגויות כפייתיות ומזיקות אצל חברים או בני משפחה - או אנשי ציבור כגון סלבריטאים או פוליטיקאים - הם מתמקדים לעתים קרובות רק בשימוש בחומרים או בהתנהגויות כמו הבעיה. עם זאת, התנהגויות כלפי חוץ אלה הן למעשה ביטוי של מחלה בסיסית הכוללת אזורים שונים במוח, על פי ההגדרה החדשה של ASAM, החברה המקצועית הגדולה ביותר של הרופאים המוקדשת לטיפול ומניעת התמכרות.

"בליבה, ההתמכרות היא לא רק בעיה חברתית או בעיה מוסרית או בעיה פלילית. זוהי בעיה מוחית שהתנהגותה מתבטאת בכל התחומים האחרים ", אמר ד"ר מייקל מילר, נשיא לשעבר של אסאם שפיקח על פיתוח ההגדרה החדשה. "התנהגויות רבות המונעות על ידי התמכרות הן בעיות אמיתיות ולפעמים מעשים פליליים. אבל המחלה היא על המוח, לא על סמים. מדובר בנוירולוגיה שבבסיס, לא בפעולות חיצוניות ".

ההגדרה החדשה נבעה מתהליך אינטנסיבי בן ארבע שנים עם יותר מ - 80 מומחים שעובדים על זה באופן פעיל, כולל רשויות התמכרות מובילות, רופאים לרפואת התמכרות וחוקרים מובילים בתחום מדעי המוח מכל רחבי הארץ. הועדה המנהלת של אסאם ונשיאי הפרקים ממדינות רבות השתתפה, והיו דיאלוג נרחב עם עמיתים למחקר ולמדיניות, הן במגזר הפרטי והן במגזר הציבורי.

ההגדרה החדשה מתארת ​​גם התמכרות כמחלה ראשונית, כלומר לא תוצאה של סיבות אחרות כגון בעיות רגשיות או פסיכיאטריות. התמכרות מוכרת גם כמחלה כרונית, כמו מחלות לב וכלי דם או סוכרת, ולכן זה חייב להיות מטופל, מנוהל ומעקב לאורך זמן.

שני עשורים של התקדמות במדעי המוח ASAM משוכנע כי התמכרות צריך להיות מוגדר מחדש על ידי מה שקורה במוח. מחקרים מראים כי מחלת ההתמכרות משפיעה על ניירוטרנסמינציה ואינטראקציות בתוך מעגל התגמולים של המוח, מה שמוביל להתנהגויות ממכרות המחליפות התנהגויות בריאותיות, בעוד שזיכרונות של חוויות קודמות עם מזון, מין, אלכוהול ותרופות אחרות מעוררים השתוקקות והתחדשות של התנהגויות ממכרות.

בינתיים, מעגל המוח המסדיר שליטה הדחף ושיפוט הוא השתנה גם במחלה זו, וכתוצאה מכך המרדף מתפקדת של פרסים כגון אלכוהול וסמים אחרים. אזור זה של המוח עדיין מתפתח במהלך גיל העשרה, מה שעשוי להיות מדוע חשיפה מוקדמת לאלכוהול וסמים קשורה לסבירות גבוהה יותר להתמכרות בשלב מאוחר יותר בחיים.

"יש מחלוקת מתמשכת בשאלה האם לאנשים עם התמכרות יש בחירה על התנהגויות אנטי-חברתיות ומסוכנות", אמר ד"ר ראגו חג'לה, בעבר נשיא האגודה הקנדית לרפואת התמכרות ויו"ר ועדת אסאם על ההגדרה החדשה. הוא קבע כי "המחלה יוצרת עיוותים בחשיבה, ברגשות ובתפיסות, המניעים אנשים להתנהג בדרכים שאינן מובנות לאחרים שסביבן. במילים פשוטות, התמכרות היא לא בחירה. התנהגויות ממכרות הן ביטוי של המחלה, לא סיבה ".

"הבחירה עדיין ממלא תפקיד חשוב בקבלת עזרה. בעוד הנוירוביולוגיה של הבחירה לא יכולה להיות מובנת לחלוטין, אדם עם התמכרות חייב לבחור עבור חיים בריאים יותר כדי להיכנס לטיפול והתאוששות. כי אין כדור שבו לבדו יכול לרפא התמכרות, בחירת התאוששות על התנהגויות לא בריא יש צורך, "אמר חאג'לה.

"מחלות כרוניות רבות דורשות בחירות התנהגותיות, כגון אנשים עם מחלת לב, אשר בוחרים לאכול בריא או להתחיל בפעילות גופנית, בנוסף להתערבויות רפואיות או כירורגיות", אמר ד"ר מילר. "לכן, אנחנו צריכים להפסיק מוסר, להאשים, לשלוט או לגחך על אדם עם המחלה של התמכרות, ולהתחיל ליצור הזדמנויות ליחידים ומשפחות לקבל עזרה ומתן סיוע בבחירת הטיפול הנכון."

ד"ר מילר הוא נשיא ASAM לשעבר. ד"ר חג'לה היא בעבר נשיאת האגודה הקנדית לרפואת התמכרות והיא חברה במועצת המנהלים של אסאם. האגודה האמריקנית לרפואת התמכרות היא חברה מקצועית המייצגת קרוב לרופאים 3,000 המוקדשים לגישה הולכת וגוברת ושיפור איכות הטיפול בהתמכרות, חינוך רופאים והציבור, תמיכה במחקר ומניעה, וקידום התפקיד המתאים של רופאים המטפלים בחולים עם התמכרויות.

האגודה האמריקנית לרפואת התמכרות

4601 North Parke Avenue, ארקייד עליון, סוויטה 101 Chevy Chase, MD 20815-4520

טלפון (301) 656-3920 ● פקס 301-656-3815 ● אינטרנט www.asam.org