ביקורת עמיתים ביקורת של Prause et al., 2015

מבוא

מחקר EEG: "אפנון של פוטנציאל חיובי מאוחר על ידי תמונות מיניות ב משתמשים בעיה שולטת עולה בקנה אחד עם התמכרות פורנו"(Prause et al., 2015)

תביעה: עד היום, חוקר UCLA לשעבר ניקול פראוז באומץ טוענת שמחקר EEG הבודד שלה "זייף את מודל ההתמכרות לפורנו."

המציאות: התוצאות מצביעות על הרגלה / דה-סנסיטיזציה בקרב משתמשי הפורנו הנפוצים יותר. כי מאמר זה דיווח על שימוש פורנו גדול יותר הקשורים פחות הפעלת המוח פורנו הווניל הוא מופיע ב זֶה כמו לתמוך בהשערה כי שימוש פורנו כרוני למטה מסדיר עוררות מינית. במילים פשוטות, משתמשים פורנו תכופים היו משועממים על ידי תמונות סטטיות של פורנו הומו. (ממצאים אלה מקבילים Kuhn & Gallinat., 2014.) ממצאים אלה עולים בקנה אחד עם סובלנות, סימן של התמכרות. הסובלנות מוגדרת כתגובה המופחתת של האדם לתרופה או לגירוי שהם תוצאה של שימוש חוזר. תשעת העיתונים שנבדקו על ידי עמיתים מסכימים עם זה הערכת YBOP של Prause et al., 2015.

עשרים ושבעה מחקרים דיווחו על ממצאים העולים בקנה אחד עם רגישות / תגובת רמז. מכיוון שלמשתמשי פורנו תכופים היו קריאות EEG נמוכות יותר מאשר בקרות, המחברת הראשית ניקול פראוז טענה כי המאמר שלה, עם מסקנותיו החריגות, "זייף" את מודל התמכרות לפורנו. לטענתה, קריאות ה- EEG שלה העריכו "תגובת רמז", ולא שְׁגִירוּת. גם אם פראוזה צודקת, היא מתעלמת בקלות מן החור הפעור בטענה "הזיוף" שלה. ללא קשר לטענותיה Prause et al. 2015 מציאת פחות קיו-תגובתיות בקרב משתמשי פורנו תכופים, 26 אַחֵר מחקרים נוירולוגים דיווחו על תגובה לקיווי או תשוקה (רגישות) בקרב משתמשי פורנו קומפולסיביים: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27. המדע לא הולך עם מחקר בודד בודד הקשות על ידי פגמים מתודולוגיים רציניים דוברים משוחדים; המדע הולך עם שפע של ראיות.

הערה: במצגת זו 2018 גארי וילסון חושף את האמת מאחורי 5 מחקרים מפוקפקים ומטעה, כולל שני מחקרים ניקול Prage EEG (Steele et al., 2013 ו Prause et al., 2015): פורנו מחקר: עובדה או בדיה?

עשרה ניתוחים שנבדקו על ידי עמיתים על Prause et al. 2015. במהלך השנים שחלפו מחקרים רבים יותר המבוססים על מדעי המוח פורסמו (MRI, fMRI, EEG, נוירו-פסיכולוגי, הורמונלי). כולם מספקים תמיכה חזקה במודל ההתמכרות שכן ממצאיהם משקפים את הממצאים הנוירולוגיים שדווחו במחקרי התמכרות לחומרים. חוות הדעת של המומחים האמיתיים על התמכרות לפורנו / מין ניתן לראות ברשימה זו 25 ביקורות ספרות ופרשנויות אחרונות (כל בקנה אחד עם מודל ההתמכרות). העיתונים מתחת מסכימים כי Prause et al. ממצאים של הרגל להשאיל תמיכה פורנו מודל. נייר #2 (על ידי גולה) מוקדש אך ורק ניתוח Prause et al., 2015. ניירות 9 אחרים מכילים קטעי ניתוח קצר Prause et al. 2015 (את כל אומרים שמחקר ה- EEG מצא למעשה התרגלות או הרגישות). העיתונים רשומים לפי תאריך הפרסום.

1) Neuroscience של פורנוגרפיה באינטרנט התמכרות: סקירה ועדכון (2015)

ביקורת קטעים Prause et al., 2015 (ציטוט 309)

מחקר EEG נוסף, שכלל שלושה מחבריהם, פורסם לאחרונה [309]. למרבה הצער, מחקר חדש זה סובל רבות מאותן בעיות מתודולוגיות כמו הקודם [303]. לדוגמה, הוא השתמש בבריכות נושא הטרוגניות, החוקרים עבדו שאלוני מיון שאינם מאומתים עבור משתמשים פורנוגרפיים באינטרנט פתולוגים, והנושאים לא נבדקו עבור ביטויים אחרים של התמכרות או הפרעות במצב הרוח.

במחקר החדש, Prause et al. השווה את הפעילות של EEG של צופים תכופים בפורנוגרפיה באינטרנט עם זה של פקדים כפי שהם צפו הן תמונות מיניות וניטרליות [309]. כצפוי, משרעת LPP ביחס לתמונות נייטרליות עלתה עבור שתי הקבוצות, אם כי הגידול משרעת היה קטן יותר עבור נושאים IPA. בציפייה למשרעת גדולה יותר של צופים פורנוגרפיים באינטרנט, המחברים ציינו כי "דפוס זה נראה שונה מדגמי התמכרות לסמים".

בעוד אמפליטודות ERP גדול בתגובה רמזים התמכרות יחסית לתמונות נייטרלי הוא ראה בחומרים התמכרות לסמים, הממצא הנוכחי אינו בלתי צפוי, ויושר עם הממצאים של Kühn ו Gallinat [263], שמצאו יותר שימוש בקורלציה עם פחות פעילות מוחית בתגובה לתמונות מיניות. בחלק הדיון, המחברים ציינו קון וגלינאט והציע הרגל כהסבר תקף לדפוס LPP נמוך. הסבר נוסף שהוצע על ידי Kühn ו Gallinat, עם זאת, היא כי גירוי אינטנסיבי עלול לגרום לשינויים neuroplastic. באופן ספציפי, שימוש בפורנוגרפיה גבוהה יותר עם נפח חומר אפור נמוך יותר בסטריאטום הגבי, אזור הקשור לעוררות מינית ומוטיבציה [265].

חשוב לציין כי הממצאים של Prause et al. היו בכיוון ההפוך של מה שהם ציפו [309]. אפשר לצפות מצופים תכופים בפורנוגרפיה ובבקרים באינטרנט שיהיו להם אמפליטודות LPP דומות בתגובה לחשיפה קצרה לתמונות מיניות, אם לצריכה הפתולוגית של פורנוגרפיה באינטרנט אין כל השפעה. במקום זאת, הממצא הבלתי צפוי של Prause et al. [309] מצביע על כך שצופים תכופים של פורנוגרפיה באינטרנט חוו את ההרגלים לתמונות סטילס. אפשר באופן הגיוני להשוות זאת לסובלנות. בעולם של היום גישה לאינטרנט במהירות גבוהה, סביר מאוד כי צרכנים תכופים של משתמשי פורנוגרפיה באינטרנט להציג סרטים מיניים וסרטוני וידאו לעומת קליפים עדיין. סרטים מיניים מייצרים יותר עוררות פיסיולוגית וסובייקטיבית מאשר דימויים מיניים [310] וצפייה בסרטים מיניים גורמת פחות עניין והיענות מינית לתמונות מיניות [311]. יחד, מחקרי פראוז ואחרים, וקון וגלינאט מובילים למסקנה סבירה שצופים תכופים בפורנוגרפיה באינטרנט דורשים גירוי חזותי גדול יותר כדי לעורר תגובות מוח הדומות לבקרות בריאות או למשתמשים פורנוגרפיים מתונים.

בנוסף, ההצהרה של Prause et al. [309] כי "אלה נתונים פיזיולוגיים פונקציונליים ראשונים של אנשים המדווחים על תקנה של תקני VSS" הוא בעייתי משום שהוא מתעלם ממחקר שפורסם קודם לכן [262,263]. יתר על כן, חשוב לציין כי אחד האתגרים העיקריים בהערכת תגובות המוח לרמזים במכורים פורנוגרפיים באינטרנט הוא כי צפייה גירויים מיניים היא התנהגות ממכרת. לעומת זאת, מחקרים על תגובה למקרים על מכורים לקוקאין משתמשים בתמונות הקשורות לשימוש בקוקאין (קווים לבנים על מראה), במקום שיש לנושאים שאוכלים למעשה קוקאין. מאז הצפייה של תמונות וסרטים מיניים היא התנהגות ממכרת, מחקרים עתידיים על המוח על משתמשי פורנוגרפיה באינטרנט חייבים להיזהר הן בעיצוב הניסוי והן בפרשנות התוצאות. לדוגמה, בניגוד לחשיפה של שנייה אחת לתמונות סטילס המשמשות את Prause et al. [309], Voon et al. בחרו בקטעי וידאו מפורשים של 9-second בפרדיגמת התגובה שלהם לרדיואקציה כדי להתאים באופן הדוק יותר לגירויים פורנוגרפיים באינטרנט [262]. בניגוד לחשיפה של שנייה אחת לתמונות סטילס (Prause et al. [309]), חשיפה לקטעי וידאו של 9-second עוררה פעילות מוחית גדולה יותר בקרב צופים כבדים בפורנוגרפיה באינטרנט מאשר חשיפה חד-פעמית לתמונות סטילס. כמו כן, החוקרים התייחסו ללימודי קון וגלינאט, שפורסמו במקביל למחקר וון [262], אך הם לא הכירו Voon et al. ללמוד בכל מקום בעיתון שלהם למרות הרלוונטיות הקריטית שלה.

2) ירידה ב- LPP לתמונות מיניות אצל משתמשי פורנוגרפיה בעייתיים עשויה להיות עקבית עם מודלים של התמכרות. הכל תלוי במודל: פרשנות ל- Prause, Steele, Staley, Sabatinelli ו- Hajcak, 2015 (2016)

ביאול פסיכול. 2016 מאי 24. pii: S0301-0511 (16) 30182-X. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

גולה מטויז¹. ¹מרכז שוורץ למדעי המוח חישוביים, המכון לחישובים עצביים, אוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו, ארה"ב; המכון לפסיכולוגיה, האקדמיה הפולנית למדע, ורשה, פולין. כתובת אלקטרונית: [מוגן בדוא"ל].

נייר מלא

טכנולוגיית האינטרנט מספקת גישה משתלמת ואנונימית למגוון רחב של תוכן פורנוגרפי (Cooper, 1998). נתונים זמינים מראים כי 67.6% מהגברים ו -18.3% מהנשים הצעירות הדניות (18-30 שנים) משתמשים בפורנוגרפיה על בסיס שבועי קבוע (הלד, 2006). בקרב סטודנטים בארה"ב 93.2% מהבנים ו- 62.1% מהבנות צפו בפורנוגרפיה מקוונת לפני גיל 18 (Sabina, Wolak, & Finkelhor, 2008). עבור רוב המשתמשים, צפייה בפורנוגרפיה משחקת תפקיד בבידור, התרגשות והשראה (רוטמן, קצ'מרסקי, בורק, יאנסן ובוגמן, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson, & Larsson, 2009), אך עבור חלקם , צריכת פורנוגרפיה תכופה מהווה מקור לסבל (כ- 8% מכלל המשתמשים על פי Cooper et al., 1999) והופכת לסיבה לפנייה לטיפול (Delmonico and Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Gola and Potenza, 2016). בשל הפופולריות הרחבה והתצפיות הקליניות הסותרות שלהן, צריכת פורנוגרפיה היא נושא חברתי חשוב, שגורם לתשומת לב רבה בתקשורת (למשל סרטים מפורסמים: "בושה" מאת מקווין ו"דון ג'ון "מאת גורדון-לויט) ומן פוליטיקאים (למשל, נאום ראש ממשלת בריטניה דייוויד קמרון ב -2013 בנושא שימוש בפורנוגרפיה על ידי ילדים), כמו גם מחקרי מדעי המוח (סטיל, סטאלי, פונג ופרוז, 2013; קון וגלינאט, 2014; Voon et al., 2014). מהשאלות הנפוצות ביותר היא: האם צריכת פורנוגרפיה יכולה להיות מכורה?

הממצא של Prause, Steele, Staley, Sabatinelli ו- Hajcak, (2015) שפורסם בגיליון יוני של פסיכולוגיה ביולוגית מספק נתונים מעניינים בנושא זה. החוקרים הראו כי גברים ונשים המדווחים על צפייה בפורנוגרפיה בעייתית (N = 55),1 הראה פוטנציאל נמוך מאוחר חיובי (LPP - אירוע הקשור לאירוע איתות EEG הקשור למשמעות ושתיקה סובייקטיבית של הגירויים) לתמונות מיניות בהשוואה לתמונות לא מיניות, בהשוואה לתשובות של בקרות. הם גם מראים שלמשתמשים פורנוגרפיים בעייתיים עם תשוקה מינית גבוהה יש הבדלים קטנים יותר בתמונות LPP לתמונות מיניות ולא מיניות. המחברים הסיקו כי: "דפוס זה של תוצאות אינו עולה בקנה אחד עם כמה תחזיות שנעשו על ידי מודלים של התמכרות" (עמ '196) והודיע ​​על מסקנה זו בכותרת המאמר: "אפנון של פוטנציאלים חיוביים מאוחרים על ידי דימויים מיניים אצל משתמשים בעייתיים ובקרות שאינן תואמות את "התמכרות פורנו" ".

למרבה הצער, במאמרם, Prause et al. (2015) לא הגדיר במפורש איזה מודל התמכרות הם בדקו. תוצאות שהוצגו כשנחשבות ביחס למודלים המבוססים ביותר אינן מספקות אימות ברור של ההשערה כי שימוש בפורנוגרפיה בעייתית הוא התמכרות (כמו במקרה של תורת ההכרה של תמריץ; רובינסון ובררידג ', 1993; רובינסון, פישר, אהוג'ה, לסר, & Maniates, 2015) או תומכים בהשערה זו (כמו במקרה של תסמונת חסר תגמולים; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015). להלן אני מסביר את זה בפירוט.

כתובת התכתבות: מרכז שוורץ למדעי המוח חישוביים, המכון לחישובים עצביים, אוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו, 9500 גילמן דרייב, סן דייגו, CA 92093-0559, ארה"ב. כתובת דוא"ל: [מוגן בדוא"ל]

1 ראוי לציין כי המחברים מציגים את התוצאות עבור משתתפים גברים ונשים יחד, בעוד שהמחקרים האחרונים מראים כי דימויים מיניים של דירוגי עוררות וערכיות שונים באופן דרמטי בין המינים (ראה: Wierzba et al., 2015)

2 ניחוש זה נתמך על ידי העובדה כי הפניות בשימוש Prause et al. (2015) מתייחסים גם ל- IST (כלומר, Wölfling et al., 2011

למה המסגרת התיאורטית וההיפותזה ברורה

בהתבסס על השימושים המרובים במונח "תובנות קיו" של המחברים, אנו מניחים שהמחברים מתייחסים לתיאוריה של תורת החריפות (IST) המוצעת על ידי רובינסון וברידג '(Berridge, 2012, Robinson et al., 2015).2 מסגרת תיאורטית זו מבדילה שני מרכיבים בסיסיים של התנהגות מונעת - "רוצה" ו"חיבה ". האחרון קשור ישירות לערכו המנוסה של התגמול, בעוד שהראשון קשור לערך הצפוי של התגמול, בדרך כלל נמדד ביחס לרמז מנבא. במונחים של למידה פבלובית, תגמול הוא גירוי בלתי מותנה (UCS) ורמזים הקשורים לתגמול זה באמצעות למידה הם גירויים מותנים (CS). CSS מלומדים רוכשים בולטות ותמריץ ומעוררים "רצון", המתבטא בהתנהגות מונעת (Mahler and Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). כך הם רוכשים נכסים דומים כמו התגמול עצמו. לדוגמא שליו מבויתים מתעתקים ברצון עם אובייקט מטלית (CS) שהותאמו בעבר עם ההזדמנות להעתיק עם שליו נקבה (UCS), גם אם נקבה אמיתית זמינה (Cetinkaya ו- Domjan, 2006)

על פי IST, ההתמכרות מאופיינת ב"רצון "מוגבר (תגובתיות מוגברת הקשורה לרמז; כלומר LPP גבוה יותר) וירידה ב"חיבה" (ירידה בתגובתיות הקשורה לתגמול; כלומר LPP נמוך יותר). על מנת לפרש נתונים במסגרת ה- IST, על החוקרים לפרק בבירור "רצון" וקשור לתגמול "חיבה". פרדיגמות ניסיוניות הבוחנות את שני התהליכים מציגות רמזים ותגמולים נפרדים (כלומר Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015). Prause et al. (2015) במקום זאת משתמשים בפרדיגמה ניסיונית פשוטה בהרבה, בה הנבדקים רואים באופן פסיבי תמונות שונות עם תוכן מיני ולא מיני. בתכנון ניסיוני כל כך פשוט השאלה המכריעה מנקודת המבט של IST היא: האם הדימויים המיניים ממלאים את התפקיד של רמזים (CS) או פרסים (UCS)? ולכן: האם LPP הנמדד משקף "רצון" או "חיבה"?

המחברים מניחים כי דימויים מיניים הם רמזים, ולפיכך מפרשים ירידה ב- LPP כמדד ל"רצון "מופחת." רצון "מופחת ביחס לרמזים אכן אינו עולה בקנה אחד עם מודל ההתמכרות ל- IST. אך מחקרים רבים מראים שתמונות מיניות אינן רמזים בלבד. הם מתגמלים בעצמם (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; סקירה ב: Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru ואח ', 2012). צפייה בתמונות מיניות מעוררת פעילות של סטריאטום הגחון (מערכת תגמולים) (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), שחרור דופמין (Meston and McCall, 2005) והן עוררות מינית דיווחו על עצמם והן נמדדו באופן אובייקטיבי (סקירה: Chivers, Seto, Lalumière, Laan, & Grimbos, 2010).

המאפיינים המתגמלים של דימויים מיניים עשויים להיות מולדים בשל העובדה שמין (כמו אוכל) הוא פרס ראשוני. אך גם אם מישהו דוחה טבע מתגמל מולד שכזה, ניתן לרכוש תכונות מתגמלות של גירויים אירוטיים עקב למידה פבלובית. בתנאים טבעיים, גירויים אירוטיים ויזואליים (כגון בן זוג עירום או סרטון פורנוגרפי) עשויים להיות רמז לפעילות מינית המובילה לחוויית השיא (UCS) כתוצאה ממין דיאדי או מאוננות בודדת הנלווית לצריכת פורנוגרפיה. יתר על כן במקרה של צריכת פורנוגרפיה תכופה, גירויים מיניים חזותיים (CS) קשורים מאוד לאורגזמה (UCS) ועלולים לרכוש תכונות של תגמול (UCS; Mahler and Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) ואז להוביל לגישה ( מחפשים פורנוגרפיה) והתנהגויות גמורות (כלומר שעות צפייה לפני שהגיעו לשיא).

ללא קשר לערך תגמול מולד או מלומד, מחקרים מראים שתמונות מיניות מניעות בפני עצמן, גם ללא אפשרות לשיא. לפיכך יש להם ערך הדוני פנימי לבני אדם (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin, & Dreher, 2010) כמו גם מקוקי רזוס (Deaner, Khera, & Platt, 2005). הערך המתגמל שלהם עשוי אף להיות מוגבר בניסוי ניסיוני. הגדרה, שבה חווית שיא (UCS טבעי) אינה זמינה, כמו במחקר של Prause et al. (2015) ("המשתתפים במחקר זה הונחו לא לאונן במהלך המשימה", עמ '197). על פי בררידג ', הקשר המשימה משפיע על חיזוי התגמול (Berridge, 2012). לפיכך, מכיוון שלא היה זמין כאן הנאה אחרת מלבד תמונות מיניות, הצפייה בתמונות הייתה הפרס האולטימטיבי (ולא רק רמז).

ירידה LPP עבור תגמולים מיניים משתמשים פורנוגרפיים בעייתיים עולה בקנה אחד עם מודלים התמכרות

אם ניקח בחשבון את כל האמור לעיל אנו עשויים להניח כי תמונות מיניות בפרוזה ואח '. (2015) מחקר, במקום להיות רמזים, יכול היה למלא את התגמול. אם כן, על פי מסגרת IST, LPP נמוך יותר לתמונות מיניות לעומת לא מיניות בקרב משתמשי פורנוגרפיה בעייתיים ובנבדקים עם תשוקה מינית גבוהה אכן משקף "חיבה" מופחתת. תוצאה כזו עולה בקנה אחד עם מודל ההתמכרות שהציע ברידג 'ורובינסון (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). עם זאת, כדי לאמת באופן מלא השערת התמכרות במסגרת ה- IST, נדרשים מחקרים ניסיוניים מתקדמים יותר, ביטול רמז ותגמול. דוגמה טובה לפרדיגמה ניסיונית שתוכננה היטב שימשה במחקרים על מהמרים על ידי Sescousse, Redouté ו- Dreher (2010). היא הפעילה רמזים כספיים ומיניים (גירויים סימבוליים) ותגמולים ברורים (זכיות כספיות או תמונות מיניות). בגלל היעדר רמזים ותגמולים מוגדרים היטב ב- Prause et al. (2015) מחקר, תפקידן של תמונות מיניות נותר לא ברור ולכן השפעות LPP שהושגו אינן חד משמעיות במסגרת ה- IST. למסקנה בטוחה שהוצגה בכותרת המחקר "אפנון פוטנציאל חיובי מאוחר על ידי דימויים מיניים אצל משתמשים בעייתיים ובקרות שלא עולות בקנה אחד עם" התמכרות לפורנו "אינה מבוססת ביחס ל- IST.

אם ניקח עוד מודל התמכרות פופולרי - תגמול תסמונת הגמילה (RDS, Blum et al., 1996, 2015) הנתונים המתקבלים על ידי המחברים למעשה מדבר לטובת ההיפותזה התמכרות. RDS מסגרת עבודה מניח כי נטייה גנטית לתגובה דופאמינרגית נמוכה יותר עבור גירויים מתגמלת (לידי ביטוי ב מופחתת BOLD ו תגובתיות electropysiological) קשורה לחוש רגשית, אימפולסיביות וסיכון גבוה יותר של התמכרות. ממצאי החוקרים לגבי רמות LPP נמוכות יותר בקרב משתמשי פורנוגרפיה בעייתיים תואמים לחלוטין את מודל ההתמכרות של RDS. אם Prause et al. (2015) היו בודקים מודל אחר, פחות ידוע מאשר IST או RDS, רצוי מאוד להציג אותו בקצרה בעבודתם.

הערות אחרונות

המחקר של Prause et al. (2015) מספק נתונים מעניינים על צריכת פורנוגרפיה בעייתית.3 עם זאת, בשל העדר הצהרת היפותזה ברורה אשר מודל ההתמכרות נבדק ופרדיגמה ניסויית מעורפלת (קשה להגדיר תפקיד של תמונות ארוטיות), לא ניתן לומר אם התוצאות המוצגות הן נגד, או לטובת, על "התמכרות פורנוגרפית". נדרשים מחקרים מתקדמים יותר עם השערות מוגדרות היטב. לרוע המזל הכותרת הנועזת של Prause et al. (2015) המאמר כבר השפיע על התקשורת ההמונית, 4 ובכך popularizing מסקנה לא מוצדק מבחינה מדעית. בשל חשיבותו החברתית והפוליטית של נושא השפעות צריכת הפורנוגרפיה, החוקרים צריכים להסיק מסקנות עתידיות בזהירות רבה יותר. (ההדגשה שלי)

3 ראוי לשים לב כי ב Prause et al. (X = 2015) הוא כמעט זהה למשתמשי פורנוגרפיה שאינם בעייתיים בקון וגלינאט (3.8) שצרכו בממוצע 1.3 h / week (SD = 2014) בממוצע (4.09) . ב Voon et al. (3.9) דיווחו על 2014 h / week (X = 1.75) ובעייתית 3.36 h / week (SD = 13.21) - נתונים שהוצגו על ידי Voon במהלך ועידת המדע הפסיכולוגי האמריקאי בחודש מאי 9.85.

4 דוגמאות של כותרות מאמרים מדעיים פופולריים על Prause et al. (2015): "פורנו אינו מזיק כמו התמכרויות אחרות, תביעות מחקר" (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- תביעות לימוד-5279530 /), "התמכרות הפורנו שלך אינה אמיתית" (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , "התמכרות לפורנוגרפיה" לא באמת התמכרות, מדעני מוח אומרים "(http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction-N7696448.html)

הפניות

1. ארנוב, BA, Desmond, JE, Banner, LL, Glover, GH, Solomon, A., Polan, ML,. . . & אטלס, SW (2002). הפעלת מוח ועוררות מינית אצל גברים בריאים והטרוסקסואלים. מוח, 125 (נק '5), 1014-1023.

2. Berridge, KC (2012). משגיאה חיזוי כדי תמריץ החשיבות: חישוב mesolimbic מוטיבציה גמול. היומן האירופי של מדעי המוח, 35 (7), 1124-1143. http://dx.doi.org/10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x

3. Blum, K., Sheridan, PJ, Wood, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG, & Comings, DE (1996). הגן לקולטן הדופמין D2 כגורם קובע לתסמונת מחסור בתגמול. כתב העת של החברה המלכותית לרפואה, 89 (7), 396-400.

4. Blum, K., Badgaiyan, RD, & Gold, MS (2015). התמכרות ונסיגה של היפר-מיניות: פנומנולוגיה, נוירוגנטיקה ואפיגנטיקה. קוראוס, 7 (7), e290. http://dx.doi.org/10.7759/cureus.290

5. Cetinkaya, H., & Domjan, M. (2006). מערכת מודל של פטישיזם מיני שליו (Coturnix japonica): מבחן הצלחת הרבייה. כתב העת לפסיכולוגיה השוואתית, 120 (4), 427-432. http://dx.doi.org/10.1037/0735-7036.120.4.427

6. Chivers, ML, Seto, MC, Lalumière, ML, Laan, E., & Grimbos, T. (2010). הסכמה של מדדים עצמית ואיברי המין של עוררות מינית בקרב גברים ונשים: מטא-אנליזה. ארכיונים של התנהגות מינית, 39 (1), 5-56. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-009-9556-9

7. קופר, א., שרר, CR, Boies, SC, וגורדון, BL (1999). מיניות באינטרנט: מחיפוש מיני לביטוי פתולוגי. פסיכולוגיה מקצועית: מחקר ופרקטיקה, 30 (2), 154. מקור. http://psycnet.apa.org/journals/pro/30/2/154/

8. קופר, א '(1998). מיניות ואינטרנט: גלישה אל האלף החדש. סייבר-פסיכולוגיה והתנהגות ,. נלקח מ. http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/cpb.1998.1.187

9. דיקן, RO, Khera, AV, & Platt, ML (2005). קופים משלמים לפי תצוגה: הערכת שווי אדפטיבית של תמונות חברתיות על ידי מקקי רזוס. ביולוגיה נוכחית, 15 (6), 543-548. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2005.01.044

10. דלמוניקו, DL ו- Carnes, PJ (1999). התמכרות למין וירטואלי: כאשר קיברקס הופך לסם הנבחר. סייבר-פסיכולוגיה והתנהגות, 2 (5), 457-463. Http://dx.doi.org/10.1089/cpb.1999.2.457

11. הדגמות, KE, הית'רטון, TF וקלי, WM (2012). הבדלים פרטניים בפעילות הגרעין מקנים מזון ותמונות מיניות מנבאים עלייה במשקל והתנהגות מינית. כתב העת למדעי המוח, 32 (16), 5549–5552. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5958-11.2012

12. Flagel, SB, Clark, JJ, Robinson, TE, Mayo, L., Czuj, A., Willuhn, I.,. . . & Akil, H. (2011). תפקיד סלקטיבי לדופמין בלמידת תגמול גירוי. טבע, 469 (7328), 53–57. http://dx.doi.org/10.1038/nature09588

13. Gola, M., & Potenza, M. (2016). טיפול בפרוקסטין בשימוש בפורנוגרפיה בעייתית - סדרת מקרים. כתב העת להתמכרויות התנהגותיות, בעיתונות.

14. Gola, M., Miyakoshi, M., & Sescousse, G. (2015). אימפולסיביות מינית וחרדה: יחסי גומלין בין סטריאטום הגחון לתגובתיות האמיגדלה בהתנהגויות מיניות. כתב העת למדעי המוח, 35 (46), 15227-15229.

15. Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). מה חשוב: כמות או איכות השימוש בפורנוגרפיה? גורמים פסיכולוגיים והתנהגותיים של חיפוש טיפול לשימוש בפורנוגרפיה בעייתית. כתב העת לרפואה מינית, 13 (5), 815–824.

16. Häggström-Nordin, E., Tydén, T., Hanson, U., & Larsson, M. (2009). חוויות והתייחסות לפורנוגרפיה בקרב קבוצה של תלמידי תיכון שוודים. כתב העת האירופי למניעת הריון וריפוי הרבייה, 14 (4), 277–284. http://dx.doi.org/10.1080/13625180903028171

17. Hald, GM (2006). הבדלים בין המינים בצריכת הפורנוגרפיה בקרב מבוגרים הטרוסקסואלים דנים. ארכיון של התנהגות מינית, 35 (5), 577-585. http://dx.doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0

18. Kühn, S., & Gallinat, J. (2014). מבנה מוח וקישוריות פונקציונלית הקשורים לצריכת פורנוגרפיה: המוח בפורנו. פסיכיאטריה JAMA, 71 (7), 827–834. http://dx.doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.93

19. Kraus, SW, Potenza, MN, Martino, S., & Grant, JE (2015). בחינת המאפיינים הפסיכומטריים של סולם הכפייה הכפייתית ייל-בראון במדגם של משתמשי פורנוגרפיה כפייתית. פסיכיאטריה מקיפה, http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2015.02.007

20. מאהלר, SV ו- Berridge, KC (2009). איזה רמז לרצות? הפעלת האמיגדלה האופיואידית המרכזית משפרת וממקדת את חשיבות התמריצים ברמז לתגמול מראש. כתב העת למדעי המוח, 29 (20), 6500–6513. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3875-08.2009

21. מסטון, ס"מ ומקאל, ק"מ (2005). תגובות דופמין ונוראדרנלין לעוררות מינית המושרה על ידי סרט אצל נשים תפקודיות מינית ותפקוד מיני. כתב העת למין וטיפול זוגי, 31 (4), 303–317. http://dx.doi.org/10.1080/00926230590950217

22. Oei, NY, Rombouts, SA, Soeter, RP, vanGerven vanGerven, JM, and Both, S. (2012). דופמין מווסת את פעילות המערכת לתגמול במהלך עיבוד תת מודע של גירויים מיניים. נוירופסיכופרמקולוגיה, 37 (7), 1729–1737. http://dx.doi.org/10.1038/npp.2012.19

23. Prévost, C., Pessiglione, M., Météreau, E., Cléry-Melin, ML, & Dreher, JC (2010). תת מערכות הערכה נפרדות להוצאות עיכוב והחלטת מאמץ. כתב העת למדעי המוח, 30 (42), 14080-14090. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.2752-10.2010

24. Prause, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2015). אפנון של פוטנציאלים חיוביים מאוחרים על ידי תמונות מיניות אצל משתמשים בעייתיים ובקרות שלא עולות בקנה אחד עם התמכרות לפורנו. פסיכולוגיה ביולוגית, 109, 192–199. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2015.06.005

25. רובינסון, TE ו- Berridge, KC (1993). הבסיס העצבי של התשוקה לסמים: תאוריית רגישות תמריץ להתמכרות? חקר המוח. ביקורות על מוח מוח, 18 (3), 247–291.

26. רובינסון, MJ, & Berridge, KC (2013). הפיכה מיידית של דחייה נלמדת לרצון מוטיבציה. ביולוגיה נוכחית, 23 (4), 282–289. http://dx.doi.org/10.1016/j.cub.2013.01.016

27. רובינסון, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Lesser, EN, & Maniates, H. (2015). תפקידים שרוצים ואוהבים במוטיבציה להתנהגות: אוכל מהמר והתמכרויות לסמים. נושאים עכשוויים במדעי המוח ההתנהגותיים, https://link.springer.com/chapter/10.1007/7854_2014_300 2015 387

28. Rothman, EF, Kzzmarsky, C., Burke, N., Jansen, E., & Baughman, A. (2014). ללא פורנו. . . לא הייתי יודע מחצית מהדברים שאני מכיר כעת: מחקר איכותי על השימוש בפורנוגרפיה בקרב מדגם של בני נוער עירוניים, בעלי הכנסה נמוכה, שחורה והיספנית. כתב העת לחקר המין, 1–11. http://dx.doi.org/10.1080/00224499.2014.960908

29. Sabatinelli, D., Bradley, MM, Lang, PJ, Costa, VD, & Versace, F. (2007). הנאה ולא בולטות מפעילה את הגרעין האנושי ואת קליפת המוח הקדם-חזיתית. כתב העת לנוירופיזיולוגיה, 98 (3), 1374–1379. http://dx.doi.org/10.1152/jn.00230.2007

30. Sabina, C., Wolak, J., & Finkelhor, D. (2008). האופי והדינמיקה של חשיפה לפורנוגרפיה באינטרנט לנוער. סייבר-פסיכולוגיה והתנהגות, 11 (6), 691-693. http://dx.doi.org/10.1089/cpb.2007.0179

31. Sescousse, G., Redouté, J., & Dreher, JC (2010). הארכיטקטורה של קידוד ערכי תגמול בקליפת המוח האורביטופראונטלית. כתב העת למדעי המוח, 30 (39), 13095–13104. http://dx.doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3501-10.2010

32. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., & Dreher, JC (2013). חוסר איזון ברגישות לסוגי תגמולים שונים בהימורים פתולוגיים. מוח, 136 (נק '8), 2527-2538. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awt126

33. Sescousse, G., Caldú, X., Segura, B., & Dreher, JC (2013). עיבוד תגמולים ראשוניים ומשניים: מטא-אנליזה כמותית וסקירה של מחקרי הדמיה נוירו-תפקודיים אנושיים. מדעי המוח וביקורות ביולוגיות התנהגותיות, 37 (4), 681-696. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.02.002

34. Stark, R., Schienle, A., Girod, C., Walter, B., Kirsch, P., Blecker, C.,. . . & Vaitl, D. (2005). תמונות ארוטיות ומעוררות גועל - הבדלים בתגובות המודינמיות של המוח. פסיכולוגיה ביולוגית, 70 (1), 19–29. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2004.11.014

35. סטיל, VR, סטאלי, C., Fong, T., & Prause, N. (2013). תשוקה מינית, לא מיניות יתר, קשורה לתגובות נוירופיזיולוגיות שמעוררות דימויים מיניים. נוירולוגיה ופסיכולוגיה חברתית-אפקטיבית, 3, 20770. http://dx.doi.org/10.3402/snp.v3i0.20770

36. Stoléru, S., Fonteille, V., Cornélis, C., Joyal, C., & Moulier, V. (2012). מחקרי הדמיה נוירונליים פונקציונליים של עוררות מינית ואורגזמה בקרב גברים ונשים בריאים: סקירה ומטה-אנליזה. מדעי המוח וסקירות ביולוגיות התנהגותיות, 36 (6), 1481–1509. http://dx.doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.03.006

37. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S.,. . . & אירווין, מ '(2014). קורלציות עצביות של תגובת רמז מינית אצל אנשים עם וללא התנהגויות מיניות כפייתיות. הספרייה הציבורית למדע, 9 (7), e102419. Http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0102419

38. ווהרום-אוסינסקי, ס., קלוקן, ט., קגרר, ס., וולטר, ב., הרמן, א., וסטארק, ר. (2014). במבט שני: יציבות של תגובות עצביות כלפי גירויים מיניים חזותיים. כתב העת לרפואה מינית, 11 (11), 2720–2737. http://dx.doi.org/10.1111/jsm.12653

39. Wierzba, M., Riegel, M., Pucz, A., Lesniewska, Z., Dragan, W., Gola, M.,. . . & Marchewka, A. (2015). תת-קבוצה ארוטית עבור מערכת התמונות האפקטיבית של Nencki (NAPS ERO): מחקר השוואה בין-מיני. גבולות בפסיכולוגיה, 6, 1336.

40. Wölfling, K., Mörsen, CP, Duven, E., Albrecht, U., Grüsser, SM, & Flor, H. (2011). להמר או לא להמר: בסיכון להשתוקקות ולהישנות - למדה תשומת לב מונעת הימורים פתולוגיים. פסיכולוגיה ביולוגית, 87 (2), 275–281. http://dx.doi.org/10.1016/j.biopsycho.2011.03.010

3) נוירוביולוגיה של התנהגות מינית קומפולסיבית: מדע מתפתח (2016)

תגובות: בעוד מאמר זה הוא רק סיכום קצר, הוא מכיל כמה תצפיות מפתח. לדוגמה, נאמר כי שניהם Prause et al. 2015 ו קון וגלינת, 2014 מדווחים על ממצא דומה: שימוש גדול יותר בפורנוגרפיה עולה בקנה אחד עם הרגלה גדולה יותר לפורנו. כך דיווחו שני המחקרים להוריד הפעלת המוח בתגובה חשיפה קצרה לתמונות של פורנו הווניל. בקטע הבא "נמוך בסוף חיובי חיובי" מתייחס לממצאים EEG של Prause et al.:

"בניגוד, מחקרים בבני אדם בריאים מצביעים על תפקיד של הרגלה משופרת עם שימוש מופרז בפורנוגרפיה. אצל גברים בריאים, זמן מוגבר של צפייה בפורנוגרפיה מתואם עם פעילות תחתונה שמאלנית נמוכה יותר לתמונות פורנוגרפיות (Kühn ו- Gallinat, 2014). נמוך יותר מאוחר פעילות חיובית פוטנציאל תמונות פורנוגרפיות נצפתה בנושאים עם פורנוגרפיה בעייתית. (ההדגשה שלי)

הנייר אומר ששניהם Prause et al. 2015 ו קון וגלינת, 2014 מצא שְׁגִירוּת משתמשים פורנו תכופים יותר.

הפרשנות המלאה:

התנהגות מינית כפייתית (CSB) מתאפיינת בהשתוקקות, אימפולסיביות, פגיעה חברתית / תעסוקתית ותחלואה פסיכיאטרית. השכיחות של CSB נאמדת סביב 3-6%, עם דומיננטיות גברית. למרות שלא נכללו ב- DSM-5, CSB ניתן לאבחן ב- ICD-10 כהפרעה לבקרת דחפים. עם זאת, קיים ויכוח על סיווג של CSB (למשל, כמו הפרעה אימפולסיבית כפייתית, תכונה של הפרעה היפראקסואלית, התמכרות, או לאורך רצף של התנהגות מינית נורמטיבית).

ראיות ראשוניות מצביעות על כך שדופמין עשוי לתרום ל- CSB. בחולי פרקינסון (PD), טיפולי תחליפי דופאמין (לבו-דופה, אגוניסטים של דופאמין) נקשרו עם CSB והפרעות אחרות של בקרה על הדחפים (Weintraub et al, 2010). מספר קטן של מקרי מבחן באמצעות naltrexone תמיכה האפקטיביות שלה בהפחתת דחפים והתנהגויות הקשורים CSB (ריימונד et al, 2010), עולה בקנה אחד עם שינוי opioidergic אפשרי של תפקוד דופמין mesolimbic בהפחתת CSB. נכון לעכשיו, יש צורך במחקרים נירו-כימיים גדולים יותר ובניסויים רפואיים, כדי לאפשר הבנה נוספת של ה- CSB.

תהליכי מוטיבציה תמריצים מתייחסים תגובתיות מינית. CSB לעומת גברים שאינם CSB היה יותר cuerelated הפעלה מינית של cingulate הקדמי, הסטריאטום הגחון, ואמיגדלה (Voon et al, 2014). בנושאי CSB, קישוריות תפקודית של הרשת הקשורה לתשוקה מינית הקשורה לרמזים, מהדהדת עם ממצאים בהתמכרות לסמים (Voon et al, 2014). אנשי CSB מציגים עוד הטיה קשובה משופרת לרמזים פורנוגרפיים, המעידים על תגובות מכוונות קשב מוקדמות כמו בהתמכרויות (Mechelmans et al, 2014). בחולי CSB לעומת CSB שאינם חולים ב- CSB, החשיפה לרמזים פורנוגרפיים הגבירה את הפעילות בהסטריאטום הגחון, cingulate וקורטקס אורביטופרונטלי, המקשרים גם לתשוקה מינית (Politis et al, 2013). מחקר קטן של דיפוזיה-טנזור הדמיה משפיע על הפרעות פרה-פרונטליות אצל CSB לעומת גברים שאינם CSB (Miner et al, 2009).

Iלעומת זאת, מחקרים בבני אדם בריאים מצביעים על תפקיד של הרגלה משופרת עם שימוש מופרז בפורנוגרפיה. אצל גברים בריאים, זמן מוגבר של צפייה בפורנוגרפיה מתואם עם פעילות תחתונה שמאלנית נמוכה יותר לתמונות פורנוגרפיות (Kühn ו- Gallinat, 2014). הפחתת פעילות חיובית פוטנציאלית מאוחרת לתמונות פורנוגרפיות נצפתה אצל נבדקים עם שימוש פורנוגרפי בעייתי. ממצאים אלה, לעומת זאת, אינם עולים בקנה אחד. הרגלה לתמונות רמזים ביחס רמזים וידאו עשוי להיות משופר אצל אנשים בריאים עם שימוש מופרז; ואילו, CSB נושאים עם שימוש חמור יותר / פתולוגי אולי משופרת תגובת קיו.

למרות שמחקרים שנעשו לאחרונה בתחום הדמייה הציעו מספר מנגנונים נוירוביולוגיים אפשריים של CSB, יש להתייחס לתוצאות אלו כאל מגבלות מתודולוגיות ניתנות להסבר (לדוגמה, גודל מדגם קטן, עיצובים חתך, נושאים גבריים בלבד, וכן הלאה). הפערים הנוכחיים במחקר קיימים סיבוך של קביעת סופי אם CSB נחשב הטוב ביותר התמכרות או לא. מחקר נוסף נדרש כדי להבין כיצד תכונות נוירוביולוגיות מתייחסות אמצעים רלוונטיים קליניים כמו תוצאות הטיפול CSB. סיווג ה- CSB כ'תמכרות התנהגותית 'עשוי להשפיע על מדיניות, מניעה וטיפול; עם זאת, בשלב זה, המחקר הוא בחיתוליו. בהתחשב בדמיון בין CSB לבין התמכרויות לסמים, התערבויות יעילות להתמכרויות עשויות להבטיח הבטחה ל- CSB, ובכך לספק תובנות לגבי כיווני מחקר עתידיים כדי לחקור אפשרות זו באופן ישיר. (ההדגשה שלי)

1. Kühn S, גלינאט J (2014). מבנה המוח וקישוריות תפקודית הקשורה לצריכת פורנוגרפיה: המוח על פורנו. JAMA פסיכיאטריה 71: 827-834.

2. Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, פורטר L, מיטשל S, Mole TB et al (2014). הטיה קשובה משופרת כלפי רמזים מיניים מפורשים אצל אנשים עם או ללא התנהגויות מיניות כפייתיות. אחד 9: e105476.

3. כורה MH, ריימונד N, Mueller BA, לויד M, Lim KO (2009). חקירה ראשונית של המאפיינים האימפולסיביים והנוירונטומיים של ההתנהגות המינית הכפייתית. פסיכיאטריה Res 174: 146-151.

4. פוליטיס מ ', לואן ג', וו ק ', סוליבן אס, וודהד Z, Kiferle L et al (2013). תגובה עצבית לרמזים מיניים חזותיים בהיפרסקסואליות המקושרת לטיפול בדופאמין בחולי פרקינסון. המוח 136: 400-411.

5. ריימונד NC, גרנט JE, קולמן E (2010). הגדלת naltrexone לטיפול בהתנהגות מינית כפייתית: סדרת מקרים. אן קליני פסיכיאטריה 22: 55-62.

6. Vone V, Mole TB, Banca P, פורטר L, מוריס L, מיטשל ואח '(2014). קורלציה עצבית של תגובת אותות מינית אצל אנשים עם או ללא התנהגויות מיניות כפייתיות. אחד 9: e102419.

7. וינטראוב D, קוסטאר J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Voon V et al (2010). הפרעות בבקרת אימפולס במחלת פרקינסון: מחקר חתך של חולים 3090. Arch Neurol 67: 589-595. Neuropsychopharmacology ביקורות (2016) 41, 385-386; doi: 10.1038 / npp.2015.300

4) האם התנהגות מינית כפייתית נחשבת להתמכרות? (2016)

תגובות: סקירה זו, כמו שאר העיתונים, אומרת זאת Prause et al., 2015 מיישר עם Kühn & Gallinat, 2014 (ציטוט 72) אשר מצא כי יותר פורנו להשתמש בקורלציה עם פחות המוח ההפעלה בתגובה תמונות של פורנו וניל.

מתאר את הקטע Prause et al., 2015 (ציטוט 73):

לעומת זאת, מחקרים אחרים המתמקדים באנשים ללא CSB הדגישו את תפקיד ההרגל. אצל גברים שאינם CSB, היסטוריה ארוכה יותר של צפייה בפורנוגרפיה נמצאה בקורלציה עם תגובות תחתונות שמאל נמוכות יותר לתצלומים פורנוגרפיים, דבר המצביע על חוסר רגישות פוטנציאלי [72]. באופן דומה, במחקר פוטנציאלי הקשור לאירוע עם גברים ונשים ללא CSB, אלו שדיווחו על שימוש בעייתי בפורנוגרפיה היו בעלי פוטנציאל חיובי נמוך מאוחר לתצלומים פורנוגרפיים יחסית לאלה שלא דיווחו על שימוש בעייתי. הפוטנציאל החיובי המאוחר עולה לעתים קרובות בתגובה לרמזים לתרופות בהתמכרות [73]. ממצאים אלה מנוגדים לדוח של פעילות משופרת במחקרי ה- fMRI בנושאי CSB, אך אינם עולים בקנה אחד איתם; המחקרים נבדלים בסוג הגירויים, במדידת המידה ובאוכלוסייה הנחקרת. מחקר ה- CSB השתמש בסרטונים המוצגים לעתים רחוקות בהשוואה לתמונות חוזרות ונשנות; את מידת ההפעלה הוצגה שונים קטעי וידאו לעומת תמונות והרגלה עשוי להשתנות בהתאם לגירויים. יתר על כן, בדיווחים אלה על השימוש הבעייתי במחקר הפוטנציאלי הקשור לאירוע, מספר שעות השימוש היה נמוך יחסית [בעיה: 3.8, סטיית תקן (SD) = 1.3 לעומת בקרה: 0.6, SD = 1.5 שעות / שבוע] בהשוואה ל (CSB: 13.21, SD = 9.85 לעומת שליטה: 1.75, SD = 3.36 שעות / שבוע). לכן, הרגל עשוי להתייחס לשימוש כללי, עם שימוש חמור המשויך פוטנציאלי עם תגובת קיו משופרת. נדרשים מחקרים גדולים יותר כדי לבחון הבדלים אלה. (ההדגשה שלי)

5) האם פורנוגרפיה באינטרנט גורמת לתפקוד המיני? סקירה עם דוחות קליניים (2016)

תגובות: סקירה זו, כמו שאר העיתונים, אומרת זאת Prause et al., 2015 מיישר עם Kühn & Gallinat, 2014 (ציטוט 72) אשר מצא כי יותר פורנו להשתמש בקורלציה עם פחות המוח ההפעלה בתגובה תמונות של פורנו וניל.

ניתוח תמציתי של Prause et al., 2015 (ציטוט 130):

A מחקר 2015 EEG על ידי Prause et al. (ממוצע 3.8 h / week), שצפו בתמונות מיניות (חשיפה של 0.6) [130]. בממצא המקביל לקון וגלינאט, צופים תכופים פורנוגרפיה באינטרנט הציגו פחות הפעלה עצבית (LPP) לתמונות מיניות מאשר בקרות [130]. התוצאות של שני המחקרים מצביעות על כך שצופים תכופים בפורנוגרפיה באינטרנט דורשים גירוי חזותי גדול יותר כדי לעורר תגובות מוחיות בהשוואה לבקרות בריאות או למשתמשים פורנוגרפיים מתונים באינטרנט [167,168]. בנוסף, Kühn ו- Gallinat דיווחו כי שימוש גבוה יותר בפורנוגרפי אינטרנט מתואם עם קישוריות תפקודית נמוכה יותר בין הסטריאטום לקורטקס הפריפרונטאלי. תפקוד לקוי במעגל זה נקשר לבחירות התנהגותיות לא הולמות, ללא תלות בתוצאות שליליות אפשריות [169]. בהתאם לקון וגלינאט, מחקרים נוירופסיכולוגיים מדווחים כי נבדקים בעלי נטייה גבוהה יותר להתמכרות לאינטרנט סייעו להפחתת תפקוד השליטה המבצעת כאשר הם מתמודדים עם חומר פורנוגרפי [53,114]. (ההדגשה שלי)

6) "מדדי רגש מודעים ולא מודעים: האם הם משתנים עם תדירות השימוש בפורנוגרפיה?" (2017)

תגובות: זה מחקר EEG על משתמשי פורנו ציטט 3 ניקול Prause מחקרים EEG. החוקרים מאמינים כי כל 3 Prause EEG מחקרים למעשה מצאו desensitization או הרגל משתמשים פורנו תכופים (אשר מתרחשת לעיתים קרובות עם התמכרות). הקטעים מתחת לציטוטים אלה של 3 מצביעים על מחקרי ה- EEG הבאים של Nicole Prause (#8 Prause et al., 2015):

• 7 - Prause, N .; סטיל, VR; Staley, C ;; סבטינלי, ד. פוטנציאל חיובי מאוחר לדימויים מיניים מפורשים הקשורים למספר השותפים ביחסי מין. Soc. Cogn. להשפיע. Neurosc. 2015, 10, 93-100.
• 8 - Prause, N ;; סטיל, VR; Staley, C ;; סבטינלי, ד .; Hajcak, G. אפנון של פוטנציאל חיובי מאוחר על ידי דימויים מיניים משתמשים בעיה שולטת עולה בקנה אחד עם "התמכרות פורנו". ביול. פסיכול. 2015, 109, 192-199.
• 14 - סטיל, VR; Staley, C ;; פונג, ט .; פרה, נ. תשוקה מינית, לא היפראקסואליות, קשורה לתגובות נוירופיזיולוגיות הנובעות מתמונות מיניות. סוציואפקט. Neurosci. פסיכול. 2013, 3, 20770

קטעים המתארים Prause et al., 2015 (ציטוט 8):

אירועים הקשורים לאירוע (ERPs) שימשו לעתים קרובות כמדד פיזיולוגי של תגובות לרמזים רגשיים, כגון [24]. מחקרים המשתמשים בנתוני ERP נוטים להתמקד מאוחר יותר באפקטים ERP כגון P300 [14] ו פוטנציאל חיובי מאוחר (LPP) [7, 8] כאשר חוקרים אנשים הרואים פורנוגרפיה. ההיבטים המאוחרים יותר של צורת הגל של ה- ERP יוחסו לתהליכים קוגניטיביים כגון תשומת לב וזכרון עבודה (P300) [25], כמו גם עיבוד מתמשך של גירויים רלוונטיים מבחינה רגשית (LPP) [LPP]26]. Steele et al. [14] הראה כי ההבדלים הגדולים בין P300 בין צפייה בתמונות מיניות מפורשות ביחס לתמונות נייטרליות היו קשורות באופן שלילי לאמצעים של תשוקה מינית, ולא היתה להן השפעה על ההיפרסקסואליות של המשתתפים. המחברים הציעו שממצא שלילי זה נובע ככל הנראה מהתמונות שהראו שאין להן משמעות חדשה למאגר המשתתפים, שכן המשתתפים דיווחו על צפייה בכמויות גדולות של חומר פורנוגרפי וכתוצאה מכך דיכוי רכיב P300. המחברים המשיכו לטעון כי ייתכן כי בדיקת ה- LPP המתרחש מאוחר יותר עשויה לספק כלי שימושי יותר, כפי שהוכח לתהליכי המוטיבציה של האינדקס. מחקרים שחקרו את השפעת השימוש בפורנוגרפיה על ה- LPP הראו את משרעת ה- LPP להיות קטנה יותר באופן כללי בקרב משתתפים שדיווחו על תשוקה מינית גבוהה יותר ובעיות המווסתות את הצפייה בחומר פורנוגרפי [7, 8]. תוצאה זו היא בלתי צפויה, שכן מחקרים רבים אחרים הקשורים להתמכרות הראו שכאשר הם מוצגים במשימה רגשית הקשורה לרמזים, אנשים המדווחים על בעיות במשא ומתן על ההתמכרויות שלהם בדרך כלל מפגינים צורות גל גדולות יותר של LPP כאשר מוצגים תמונות של חומר התמכרות ספציפי שלהם [27]. Prause et al. [7, 8] להציע הצעות לגבי השימוש בפורנוגרפיה עלול לגרום השפעות LPP קטנים יותר על ידי מציע כי זה עשוי להיות בגלל השפעה הרגלי, כמו המשתתפים במחקר דיווח שימוש יתר של חומר פורנוגרפי הבקיע גבוה באופן משמעותי את כמות שעות בילה צפייה חומר פורנוגרפי .

----

מחקרים הראו בעקביות downregulation פיזיולוגי בעיבוד של תוכן תיאבון עקב השפעות הרגלה אצל אנשים אשר לעתים קרובות מחפשים חומר פורנוגרפי [3, 7, 8]. הטענה של המחברים היא כי השפעה זו עשויה להסביר את התוצאות שנצפו.

----

מחקרים עתידיים עשויים להזדקק לניצול מסד נתונים ממוחשב מעודכן יותר על מנת לשנות את התרבויות. כמו כן, אולי משתמשים פורנו גבוהה הפחיתו את תגובותיהם המיניות במהלך המחקר. הסבר זה שימש לפחות את [7, 8] כדי לתאר את התוצאות שלהם, אשר הראו מוטיבציה גישה חלשה יותר צמודות LPP (מאוחר חיובי חיובי) משרעת לתמונות ארוטיות על ידי אנשים דיווחים פורנוגרפיה שימוש בלתי נשלט. אמפליטודות LPP הראו ירידה עם downregulation מכוונת [62, 63]. לכן, LPP מעוכב לתמונות ארוטיות עשוי להסביר את חוסר ההשפעות המשמעותיות שנמצאו במחקר הנוכחי על פני קבוצות עבור המצב "ארוטי". (ההדגשה שלי)

7) מנגנונים נוירו-קוגניטיביים בהפרעת התנהגות מינית כפייתית (2018)

ניתוח קטעים Prause et al., 2015 (שהוא ציטוט 87):

מחקר שנערך באמצעות EEG, שנערך על ידי פרוזה ועמיתיו, העלה כי אנשים הסובלים ממצוקה על השימוש בפורנוגרפיה שלהם, בהשוואה לקבוצת ביקורת אשר אינם חשים מצוקה על השימוש בפורנוגרפיה, עשויים לדרוש יותר / גירוי חזותי גדול יותר כדי לעורר תגובות מוח [87]. משתתפים היפר-מיניים - אנשים חווים בעיות המסדירות את הצפייה שלהם בתמונות מיניות "(M= 3.8 שעות בשבוע) - נמדד פחות הפעלה עצבית (נמדדת על ידי פוטנציאל חיובי מאוחר האות EEG) כאשר נחשף לתמונות מיניות מאשר קבוצת ההשוואה כאשר נחשף לאותן תמונות. בהתאם לפרשנות של גירויים מיניים במחקר זה (כסימן או לתגמול, ראו גולה ואחרים), הממצאים עשויים לתמוך בתצפיות אחרות המעידות על השפעות הרגלים בהתמכרויות [4]. ב 2015, Banca ועמיתיו ציינה כי גברים עם CSB העדיפו גירויים מיניים חדשים והראו ממצאים המרמזים על הרגלה ב- dACC כאשר נחשפים שוב ושוב לאותן דמויות [88]. תוצאות המחקרים שצוינו לעיל מלמדות כי שימוש פורנוגרפי תכוף עשוי להפחית את רגישות הגמול, מה שעשוי להוביל להגברת הרגולציה והסובלנות, ובכך להגביר את הצורך בגירוי גדול יותר להתעוררות מינית. עם זאת, מחקרים ארוכי טווח נועדו לבחון אפשרות זו עוד יותר. יחד, מחקר הדמייה עד כה סיפק תמיכה ראשונית לרעיון ש- CSB משתף דמיון עם התמכרויות סמים, הימורים והתמכרויות משחקים ביחס לרשתות ולתהליכים משתנים של המוח, כולל רגישות והרגלה. (ההדגשה שלי).

8) התמכרות פורנו באינטרנט: מה אנחנו יודעים ומה אנחנו לא - סקירה שיטתית (2019)

קטעים נבחרים של מחקר 2 ERA של פראוסה: Steele et al., 2013 & Prause et al., 2015 (ציטוט 105 הוא סטיל, ציטוט 107 הוא Prause):

עדויות לפעילות זו של עצבים המעידות על תשוקה בולטות במיוחד בקורטקס הפריפרונטלי [101] והאמיגדלה [102,103], להיות עדות לרגישות. הפעלה באזורים אלה במוח מזכירה פרס כספי [104] והיא עלולה לשאת השפעה דומה. יתר על כן, יש קריאות EEG גבוה יותר משתמשים אלה, כמו גם את התשוקה מופחתת למין עם בן זוג, אבל לא לאוננות פורנוגרפיה [105], משהו שמשקף גם את ההבדל באיכות הזיקפה [8]. זה יכול להיחשב סימן של desensitization. עם זאת, המחקר של סטיל מכיל מספר פגמים מתודולוגיים שיש לקחת בחשבון (הטרוגניות של נושא, היעדר סינון להפרעות נפשיות או התמכרויות, היעדר קבוצת ביקורת ושימוש בשאלונים שאינם מאושרים לשימוש בפורנו)106]. מחקר של פראוז [107], הפעם עם קבוצת ביקורת, לשכפל את הממצאים האלה מאוד. תפקידה של תגובת האותות וההשתוקקות בפיתוח ההתמכרות של סייברסקס אומתה אצל נשים הטרוסקסואליות [108] ו דגימות זכר הומוסקסואליות [109].

תגובות: הביקורת הנ"ל קובע כי XRUMX של פראוס XRAXX לשכפל את ממצאי המחקר 2015 EEG שלה (Steele et al): שני המחקרים דיווחו על ראיות להרגל או לרגישות, אשר תואמות את מודל ההתמכרות (סובלנות). הרשה לי להסביר.

חשוב לדעת זאת Prause et al., 2015 ו Steele et al., 2013 היה את אותם "מכורים פורנו". הבעיה היא Steele et al. לא היתה קבוצת ביקורת להשוואה! אז Prause et al., 2015 השווה את הנושאים 2013 מ Steele et al., 2013 לקבוצת ביקורת בפועל (אך היא סבלה מאותן פגמים מתודולוגיים לעיל). התוצאות: בהשוואה לבקרות "אנשים החווים בעיות המסדירות את הצפייה בפורנוגרפיה שלהם", היו תגובות מוח נמוכות יותר לחשיפה של שנייה אחת לתמונות של פורנול וניל. תוצאות ACTUAL של שני מחקרים EEG של פראוס:

1. Steele et al., 2013: אנשים עם תגובת קיו גדול יותר פורנו היה פחות רצון למין עם בן זוג, אך לא פחות רצון לאונן.
2. Prause et al., 2015: "משתמשים מכורים לפורנו" היו פחות הפעלת המוח לתמונות סטטיות של פורנול וניל. קריאות EEG תחתון פירושו שהנושאים "מכורים לפורנו" היו פחות תשומת לב לתמונות.

דפוס ברור עולה ממחקרי 2: "המשתמשים המכורים לפורנו" היו רגישים או מורשים לפורנו של וניל, ואלה עם תגובות קיו-גדולות לפורנו העדיפו לאונן לפורנו מאשר לקיים יחסי מין עם אדם אמיתי. במילים פשוטות הם היו disensitized (אינדיקציה משותפת של התמכרות) והעדיפו גירויים מלאכותיים לתגמל טבעי חזק מאוד (סקס שותף). אין דרך לפרש את התוצאות הללו כזיוף התמכרות פורנו. הממצאים תומכים במודל ההתמכרות.

10) האם רמות שונות של חשיפה לפורנוגרפיה ואלימות משפיעות על רגש לא מודע אצל גברים (2020)

תגובות: מתעלם Prause et al הכותרת שלא נתמכה, המחברים קיבלו את ההסבר הסביר ביותר שהוזכר ב- Prause et al., 2015: "להתרברב et al. הציע שממצא בלתי צפוי זה עשוי לנבוע מהשפעות ההרגלים, שכן המשתתפים שהציגו את צורת הגל LPP המופחתת alאז קיבלו ציון גבוה משמעותית בכמות השעות שהם השקיעו בצפייה בחומר פורנוגרפי. "

קטע שמזכיר את התוהה ואח'., 2015:

מחקרים החוקרים תכונות עצביות לשימוש בחומרים פורנוגרפיים בעייתיים או תכופים הם יחסית נדירים. שימוש לא בעייתי או לעתים רחוקות בחומר פורנוגרפי גורם בדרך כלל לצורת גל משופרת של LPP כאשר בפני אנשים מוצג מידע ויזואלי ארוטי. (להתרברב et al., 2015). LPP משרעת גדול יותר הוא אינדקס של עיבוד מתמשך של גירויים רלוונטיים רגשית והוא סמן בעל משמעות מוטיבציונית (Voon et al., 2014). לעומת זאת, בכל הנוגע להשפעות ה- ERP של צפייה בבעיות בגירויים מיניים חזותיים, הספרות הקיימת הראתה בדרך כלל מרכיב LPP במשרעת מוגבלת. להתרברב et al. הציגו אנשים שדיווחו או הכחישו שימוש בפורנוגרפיה בעייתית עם תמונות מעוררות רגש (כולל תמונות מיניות מפורשות). אנשים שדיווחו על בעיות בשיטור הפורנוגרפיה שלהם והיו חשק חזק יותר למין הדגימו אמפליטודות LPP נמוכות יותר בתגובה לתמונות המיניות המפורשות. להתרברב et al. הציע שהתוצאה הזו לא הייתה צפויה. מחקרים רבים שנערכו על אנשים עם התנהגויות ממכרות הפעילו משימות רגשיות מסואנות. בדרך כלל, מחקרים אלה מצאו משרעת מוגברת של LPP כשהם מוצגים תמונות של החומר המעורר התמכרות של האדם (מיניקס) et al., 2013). להתרברב et al. הציע שממצא בלתי צפוי זה עשוי לנבוע מהשפעות ההרגלים, שכן המשתתפים שהציגו את צורת הגל LPP המופחתת alכך ציון גבוה משמעותית בכמות השעות שהם בילו בצפייה בחומר פורנוגרפי.