מכור. 2019 ביוני 1; 8 (2): 234-241. doi: 10.1556 / 2006.8.2019.31.
Sklenarik S1, פוטנזה MN2,3,4, גולה מ5,6, קור א7, קראוס SW8,9, Astur RS1.
תַקצִיר
רקע ותגובות:
אנשים מכורים מפגינים לרוב נטיות פעולה אוטומטיות יחסית בתגובה לגירויים הקשורים להתמכרות, לפיהם הם ניגשים ולא נמנעים מגירויים ממכרים. מחקר זה בדק האם קיימת נטייה לגישה לגירויים ארוטיים בקרב גברים בגיל העמידה ההומוסקסואלים המדווחים על שימוש בפורנוגרפיה.
שיטות:
בדקנו סטודנטים גברים 72 לתארים מתקדמים באמצעות משימת הימנעות מגישה תוך שימוש בגירויים ארוטיים, שבמהלכה הונחו המשתתפים לדחוף או למשוך ג'ויסטיק בתגובה להתמצאות התמונה. כדי לדמות תנועות גישה והימנעות, משיכת הג'ויסטיק הגדילה את התמונה ודחיפה הצטמקה. תדירות וחומרת השימוש בפורנוגרפיה הוערכה באמצעות מוקרן קצר לפורנוגרפיה וסולם השימוש בפורנוגרפיה הבעייתי (PPUS).
תוצאות:
המשתתפים הדגימו נטיית גישה משמעותית לגירויים ארוטיים בהשוואה לגירויים ניטרליים, והטיה זו גישה מתואמת באופן משמעותי עם מדדי שימוש בפורנוגרפיה.. יתרה מזאת, אנשים עם שימוש בפורנוגרפיה בעייתית (כפי שהם מסווגים על ידי ה- PPUS) הראו יותר מכפול מהטיית הגישה מאשר משתמשים לא בעייתיים.
דיון ומסקנה:
התבוננות בהטיות קוגניטיביות לגירויים ארוטיים אצל אנשים עם שימוש בפורנוגרפיה בעייתית מעידה על קווי דמיון בין התמכרויות התנהגותיות לחומרים.
מילות מפתח: התמכרות; הטיה בגישה; הימנעות; הטיה קוגניטיבית; פורנוגרפיה
PMID: 31257916
מבוא
מחקרים על התהליכים הקוגניטיביים העומדים בבסיס התגובות לגירויים בתיאבון (למשל, תמונות של אלכוהול או סמים הקשורים להפרעות בשימוש בחומרים) סיפקו תובנה חשובה להפרעות ממכרות, וזיהו תגובות מרומזות והטיות אשר עשויות לתרום להתפתחות והתמכרות של התנהגויות ממכרות. (פילד אנד קוקס, 2008). נמצאו קשרים בין הטיות קוגניטיביות תת-מודעות והתנהגויות ממכרות תוך שימוש בתכניות ניסוי רוחביות ועתיד תוך שימוש במגוון שיטות, כולל משימות ג'ויסטיק (קוזין, גודריאן ווירס, 2011; קריגלמאייר ודויטש, 2010; ווירס, אברל, רינק, בקר ולינדנמאייר, 2011), משימות תגובת גירוי-תגובתיות (SRC) (פילד, קירנן, איסטווד וילד, 2008; קריגלמאייר ודויטש, 2010) ומשימות בדיקה ויזואלית (Mechelmans et al., 2014; פקאל, לאייר, סנאגובסקי, סטארק ומותג, 2018; Schoenmakers, Wiers, Jones, Bruce, & Jansen, 2007). התאמות בין הטיות קוגניטיביות, העשויות לשקף נטיות מוטיבציה בחלקן שנוצרו מאסוציאציות מלומדות, והתנהגויות ממכרות נצפו הן באוכלוסיות קליניות והן באוכלוסיות לא קליניות בקבוצות גיל שנעו בין ילדים גדולים יותר למתבגרים למבוגרים (סטייסי ווירס, 2010).
תהליך קוגניטיבי מרכזי המעורב בהתנהגויות ממכרות הוא הטיה של גישה, או נטיית הפעולה האוטומטית יחסית להזיז גירויים מסוימים לעבר הגוף (או להזיז את הגוף לעבר גירויים מסוימים) ולא הרחק ממנו (שדה ואח ', 2008). על פי מודלים של עיבוד כפול להתמכרות, התנהגויות ממכרות מתפתחות כתוצאה מחוסר איזון בין מערכת מוטיבציה, "אימפולסיבית" מעוררת תיאבון, לבין מערכת ביצוע רגולטורית (קוזין ואח ', 2011; סטייסי ווירס, 2010; Wiers ואח ', 2007; Wiers, Rinck, Dictus, & van den Wildenberg, 2009). מערכת התיאבון מתווכת תהליכים פיזיולוגיים המעורבים בקשב ופעולה, העלולים לגרום לאנשים להעריך גירויים על סמך משמעות המוטיבציה ולעורר התפתחות של נטיות פעולה אוטומטיות להתקרבות לגירויים ממכרים (בראדלי, קודיספוטי, קוטברט ולנג, 2001; Wiers ואח ', 2009). מעורבות חוזרת וממושכת בהתנהגויות ממכרות עשויה לחזק את התיאבון התיאבני, ובמקביל להגביר את התגובות האוטומטיות ולהחליש את השליטה המבצעת להסדרת הדחפים; בסיכום, התנהגויות הקשורות בהתמכרויות עשויות להפוך למהירות, ללא מאמץ, קשות לשליטה ומוסדרות בעיקר מחוץ למודעות (סטייסי ווירס, 2010; טיפאני וקונקלין, 2000; Wiers ואח ', 2007).
ואכן, הטיות גישה היו מעורבות בהתנהגויות ממכרות מרובות תוך שימוש בגישות ניסיוניות שונות. למשל, שדה ואח '. (2008) השתמשו במשימת SRC - שממנה נגזרת משימת ההימנעות (AAT) - כדי להדגים כי שתיינים כבדים (אך לא שותים קלים) ממהרים יותר להניע גמד לעבר גירויים לאלכוהול ולא להתרחק מהם. משימות ה- SRC זיהו גם הטיות גישה בקרב מעשני טבק (בראדלי, פילד, מוג, ודה האואר, 2004) ומשתמשי קנאביס רגילים (פילד, איסטווד, מוג, ובראדלי, 2006). באופן דומה, Wiers et al. (2011) מצאו שבמהלך אלכוהול-AAT, שתיינים כבדים היו מהירים יותר לגישה מאשר להימנע מתמונות אלכוהול, אך לא מגירויים שאינם קשורים לאלכוהול. בסך הכל, מחקרים אלה מראים כי אנשים מכורים נוטים להגיב לרמזים הקשורים לתרופות עם תגובות גישה, וכי כן רמזים כאלה עשויים לעורר נטיות גישה בקרב משתמשים תכופים (שדה ואח ', 2008).
יתר על כן, ההטיות בגישה עשויות לקיים אינטראקציה עם הטיות קוגניטיביות אחרות, כגון הטיות קשב והטיות הערכה, כדי ליצור מערכת מוטיבציה מוכוונת התמכרות השומרת על התנהגויות ממכרות. בספרות עולה כי בנוסף להצגת נטיות גישה אוטומטיות לרמזים הקשורים להתמכרות, אנשים מכורים עשויים גם לטפל בהם באופן מועדף (כלומר, להקדיש זמן רב יותר להסתכל עליהם) ולהעריך אותם כחיוביים ומעוררים יותר מאשר רמזים זמינים אחרים הסביבה (קוזין ואח ', 2011; פילד אנד קוקס, 2008; סטייסי ווירס, 2010). קשרי הגומלין בין הטיות אלה מוסברים על ידי תיאוריית הרגישות לתמריץ, המעלה כי רגישות יתר להשפעות המוטיבציה של רמזים הקשורים בהתמכרות מייצרת הטיה קשובה לרמזים אלה, מוטיבציה בעייתית לעסוק בהתנהגות הממכרת והפעלת התנהגויות גישה. (סטייסי ווירס, 2010). באופן ביקורתי, עיבוד קשב מועדף עבור רמזים הקשורים בהתמכרות נקשר שוב ושוב לכמות ותדירות השימוש בחומרים וחומרתן של הפרעות בשימוש בחומרים, בנוסף לסיכון הפוטנציאלי להתפרצות לאחר הימנעות; השפעה זו נמצאה ביחס לשימוש באלכוהול, טבק, קנאביס, אופיאטים וקוקאין (פילד אנד קוקס, 2008; Schoenmakers et al., 2007). כך, הטיות קוגניטיביות, מוטיבציה בעייתית ומעורבות בהתנהגויות ממכרות נראות קשורות זו בזו.
הנתונים מצביעים על כך שהתמכרויות התנהגותיות או שאינן חומרים (למשל, הפרעת הימורים) חולקות את התכונות והמנגנונים הבסיסיים עם התמכרויות לסמים (גרנט, ברואר ופוטנצה, 2007; גרנט, פוטנזה, וויינשטיין וגורליק, 2010). התמכרויות התנהגותיות דומות להתמכרויות לחומרים בפנומנולוגיה (למשל, סובלנות ונסיגה), היסטוריה טבעית, תחלואה נלווית עם הפרעות פסיכיאטריות, תרומות גנטיות, קורלציות נוירוביולוגיות, השלכות שליליות (כגון מצוקה פסיכולוגית וליקויים בתחומי תפקוד שונים) ותגובות לטיפול (גרנט ואח ', 2010; פטרי, 2015; פוטנזה, 2006). התמכרויות להתנהגות חולקות גם תכונות קליניות אחרות עם הפרעות בשימוש בחומרים, כולל שליטה התנהגותית פוחתת, תשוקה תאבונית וקשיים לקצץ או להפסיק את המעורבות בהתנהגות הממכרת למרות השלכות שליליות (גרנט ואח ', 2007, 2010).
לפיכך, הטיות קוגניטיביות הושפעו בהתמכרויות התנהגותיות וגם לחומרים (פוטנזה, 2014). לדוגמה, אנשים עם הימורים פתולוגיים ביצעו תוצאות גרועות יותר במדדים של תשומת לב מסדר גבוה ותפקוד מנהלים בכמה, אך לא בכל המחקרים, עם ממצאים עקביים יותר שקושרים בין הפרעות בהימורים ובשימוש בחומרים במשימות הכוללות תרומות קליפת המוח הקדם-חזיתית.גרנט ואח ', 2007; לורנס, לוטי, בוגדן, סחאקיאן וקלארק, 2009; פוטנזה, 2014, 2017). בתור תהליכי קליפת המוח הקדם-פרונטלית הוונטרומדיאלית היו מעורבים בעיבוד תוצאות ותגמולים מקבלים החלטות (לימן ופוטנזה, 2012; פוטנזה, 2017), הטיות קוגניטיביות הדומות לאלו המעורבים בהתמכרויות לחומרים עשויים להיות מעורבים בהתמכרויות התנהגותיות אחרות.
עד כה, מערכות המינוח העיקריות המתארות הפרעות פסיכיאטריות [כלומר, המהדורה החמישית של מדריך דיאגנוסטי וסטטיסטי להפרעות נפשיות ומהדורה 11 של הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD-11)] מפרטות רק התמכרויות שאינן מהותיות הקשורות להימורים ולמשחקים (פטרי, 2015; פוטנזה, 2018). שימוש בעייתי בפורנוגרפיה ובהתנהגויות מיניות כפייתיות אחרות הוצע לשיקול כהתמכרויות התנהגותיות ומשתף תכונות נוירוביולוגיות ונוירוקוגניטיביות עם התמכרויות לחומרים (Gola & Draps, 2018; Kowalewska et al., 2018; סטארק, קלוקן, פוטנזה, מותג וסטרהלר, 2018), למרות שהפרעת התנהגות מינית כפייתית הוצעה כהפרעה בשליטה בדחף ב- ICD-11 (קראוס ואח ', 2018). נכון לעכשיו, נדרש מחקר נוסף לבחינת מידת השימוש בפורנוגרפיה תכופה או בעייתית עלולה להציג קווי דמיון רלוונטיים קלינית עם או הבדלים מהתנהגויות ממכרות אחרות. השימוש בעיצובים ניסיוניים עשוי לסייע בהארת מאפיינים קליניים או נטיות התנהגותיות הקשורות בשימוש בפורנוגרפיה תכופה.
לפיכך, מטרת מחקר זה הייתה לקבוע האם קיימת הטייה בגישה לגירויים ארוטיים בקרב גברים בגיל הקולג 'המשתמשים בפורנוגרפיה והמידה בהטיה כזו עשויה להתייחס לשימוש פורנוגרפי בעייתי. צריכת פורנוגרפיה היא התנהגות נפוצה בקרב אנשים בגילאים קולג '. ג'ורדנו וקאשוול (2017) דווח כי 43.1% מתלמידי המכללות רואים פורנוגרפיה לפחות פעם בשבוע; למעלה מ- 10% מתלמידים אלה עומדים בקריטריונים להתמכרות לסייבר. השימוש בפורנוגרפיה נפוץ יותר בקרב אוכלוסיות צעירות לעומת מבוגרות יותר ובגברים יותר מנשים (בראון, דורצ'י, קרול וויליובי, 2017). תוצאות שליליות הקשורות לשימוש בפורנוגרפיה בעייתית כוללות התנהגויות מיניות מסוכנות (למשל, יחסי מין ללא קונדום), תוצאות יחסים גרועות, דיכאון והפחתת שביעות רצון מינית וחיים (ברייתווייט, קולסון, קדינגטון ופינצ'אם, 2015; Schiebener, Laier, & Brand, 2015; רייט, טוקונאגה וקראוס, 2016). בהתחשב בנגישות, בזמינות ובמחיר השווה של פורנוגרפיה (קופר, דלמוניקו ובורג, 2000) והעובדה כי תהליכים מוטיבציוניים ולא תפקוד מנהלי עשויים להתפתח במלואם בקרב מתבגרים או מבוגרים צעירים (צ'יימברס, טיילור ופוטנזה, 2003) אוכלוסיית המכללות עשויה להיות בסיכון גבוה לשימוש בפורנוגרפיה בעייתית.
נראה כי מנגנונים קוגניטיביים אנלוגיים פועלים בשימוש בפורנוגרפיה בעייתית ובהתמכרויות לחומרים. ואכן, מספר מחקרים מראים כי אנשים העוסקים בהתנהגות מינית כפייתית מראים על שתי הטיות קשב (Mechelmans et al., 2014) ונטייה להימנעות מגירויים ארוטיים; עם זאת, הממצאים לגבי האחרונים מעורבים. לדוגמה, סנאגובסקי ומותג (2015) שינו את ה- AAT עם תמונות פורנוגרפיות וצפו כי אנשים שדיווחו על עצמם על יותר תסמינים של התמכרות לסייבר נטו להתקרב או להימנע מגירויים פורנוגרפיים, אך לא מגירויים ניטרליים. ממצאים אלה מצביעים על קשר מפותל ולא ליניארי בין תסמינים של שימוש בפורנוגרפיה בעייתית לבין נטיות להימנעות מגישה, כך שתסמפטולוגיה גדולה יותר קשורה לגישה רבה יותר or נטיות הימנעות, ותסמינים מתונים אינם (Snagowski & Brand, 2015). לעומת זאת, סטארק ואח '. (2017) מצא רק קשר לינארי חיובי בין שימוש בפורנוגרפיה אינטרנטית בעייתית לבין ציוני הימנעות מגישה ב- AAT ששונו בחומר מיני מפורש. יתרה מזאת, במחקר הדמוי עצבי, אנשים עם שימוש בפורנוגרפיה בעייתית הגיבו מהר יותר לרמזים המנבאים תמונות ארוטיות מאשר לאלו שחזו רווחים כספיים, ונטייה זו של תגובה מהירה הייתה קשורה לגיוס חזק יותר של הסטריאטום הגחון וחומרת הסימפטומים הקליניים של התמכרות מינית ו היפר-מיניות (Gola et al., 2017). הנטיות להתמכרות לסייבר קשורה גם קשיים בהפעלת שליטה קוגניטיבית במצב ריבוי משימות הכוללות תמונות ניטראליות ופורנוגרפיות (Schiebener et al., 2015). נתונים אלה מצביעים על כך ששליטה לקויה עשויה להיות קשורה לשימוש בפורנוגרפיה בעייתית כמו בהתמכרויות לחומרים והתנהגותיים. ביחד, נראה מתקבל על הדעת כי ניתן למצוא הטיות קוגניטיביות לגירויים ארוטיים ביחס לשימוש בפורנוגרפיה בעייתית, בחומרת השימוש ובכמיהה סובייקטיבית (Mechelmans et al., 2014; Snagowski & Brand, 2015; סטארק ואח ', 2017).
מחקר זה נועד למדוד נטיות גישה והימנעות בקרב סטודנטים גברים קולג 'הצורכים פורנוגרפיה באמצעות AAT ששונה בגירויים ארוטיים; תכונת ההתקרבות בשילוב עם הארכת זרוע וכפיפה על הג'ויסטיק AAT עשויה לדמות נטיות גישה ומניעות מציאותיות (קוזין ואח ', 2011; Wiers ואח ', 2009). בהקשר של ממצאים קודמים, שיערנו כי סטודנטים במכללות הגברים שדיווחו על שימוש בפורנוגרפיה יציגו הטיה של גישה לגירויים ארוטיים לעומת ניטרליים וכי מדדים לשימוש בפורנוגרפיה בעייתיים יהיו קשורים למידת הגישה.
שיטות
שבעים ושניים סטודנטים לתארים מתקדמים מאוניברסיטת קונטיקט (גיל ממוצע = 19.5 שנים, SD = 2.4) שהזדהו כמשתמשים בפורנוגרפיה גויסו ממאגר המשתתפים המקוון של המחלקה לפסיכולוגיה. העדפה מינית הוערכה על ידי שאלה מסולם קינסי (קינסי, פומרוי ומרטין, 1948/1988). המשתתפים קיבלו אשראי כיתתי על השתתפותם. המחקר אושר על ידי מועצת הביקורת המוסדית באוניברסיטת קונטיקט.
המשתתפים ישבו מול מחשב וביקשו להשלים שאלונים לפני ביצוע AAT ממוחשב. שאלונים העריכו את התדירות ואת חומרת השימוש בפורנוגרפיה כמו גם את היחס לפורנוגרפיה. מאזניים כללו את סולם השימוש בפורנוגרפיה בעייתית (PPUS) ואת מוקרן הפורנוגרפיה הקצר (BPS), שניהם מכמתים את השימוש בפורנוגרפיה וגישות קשורות. ה- PPUS (Kor et al., 2014) הוא סולם פריטי 12 שמבקש מאנשים להעריך הצהרות לגבי השימוש בפורנוגרפיה שלהם בשנה האחרונה בסולם Likert של 6 נקודה שנע בין "אף פעם לא נכון"כדי"כמעט תמיד נכוןהסולם כולל הצהרות כמו "לא הצלחתי במאמצי לצמצם או לשלוט בתדירות השימוש בפורנוגרפיה" ו"אני משקיע יותר מדי זמן במחשבה על פורנוגרפיה "(Kor et al., 2014). באופן דומה, ה- BPS מבקש מאנשים להגיב לחמישה מצבים בכל הקשור לשימושם בפורנוגרפיה במהלך 6 החודשים האחרונים בסולם Likert של 3-נקודה מתוך "לעולם לא"כדי"לעתים קרובות מאוד, "ומורכב מפריטים כמו,"אתה ממשיך להשתמש בחומר מיני מפורש למרות שאתה מרגיש אשם בכך"(קראוס ואח ', 2017). ה- BPS הוא סולם הקרנה המודד רק היבט אחד של שימוש בפורנוגרפיה בעייתי - שליטה או היעדרו על התנהגות - ויכול להיות שימושי בזיהוי אנשים הנמצאים בסיכון לשימוש בפורנוגרפיה בעייתית או כאמצעי פרוקסי. לשם השוואה, ה- PPUS הוא סולם רב ממדי המעריך ארבעה היבטים של שימוש בפורנוגרפיה בעייתית ולכן עשוי לספק תמונה רחבה יותר של סימפטומולוגיית שימוש בפורנוגרפיה בעייתית (Kor et al., 2014).
השתמשנו בגרסה שונה של ה- AAT בה השתמשו Wiers et al. (2011), בו המורים למשתתפים ללחוץ או למשוך ג'ויסטיק בתגובה לתמונות המבוססות על מאפיינים לא רלוונטיים של תוכן התמונה (למשל, האם התמונה מכוונת אופקית או אנכית). כל מחשב היה מצויד בג'ויסטיק רגיל ואוזניות וכל התוכנות נכתבו בהתאמה אישית על ידי הסופר RSA. מחקרים קודמים הראו כי משימת הג'ויסטיק בגישה - הימנעות היא שיטה תקפה להפעלת התנהגות בגישה מרומזת - הימנעות על בסיס הערכיות של רמזים ציוריים (קריגלמאייר ודויטש, 2010). יתר על כן, Wiers et al. (2009) מציעים שכאשר נמצא הבדל אמין בתנועות הגישה וההימנעות כתגובה לתכונות תמונה לא רלוונטיות (לעומת תכונות רלוונטיות), סביר יותר שהתגובות יהיו אוטומטיות ובכך מוסדרות מחוץ למודעות המודעת.
משימת AAT במחקר זה כללה תמונות ארוטיות של 50 של נקבות, זוגות הטרוסקסואלים וזוגות נשיים, ותמונות ניטרליות של 50 של פריטי בית נפוצים, כמו מנורה או שעון. גירויים ארוטיים נבחרו בהתאם למחקרים מרובים שדיווחו כי ארוטיקה המתארת נקבות או זוגות (זכר / נקבה ונקבה / נקבה) מדורגים באופן סובייקטיבי כמעוררת מאוד ומעוררת מצב מוטיבציה תאבוני חזק, המעיד על ידי תגובה פיזיולוגית (ברנאט, פטריק, בנינג וטלגן, 2006; בראדלי ואח ', 2001). מחצית מהתמונות היו 600 × 800 פיקסלים והוצגו אנכית (תצוגת דיוקן), והחצי השני היו 800 × 600 פיקסלים והוצגו אופקית (נוף נוף).
לאחר מתן הסכמה מדעת בכתב, המשתתפים התבקשו למלא את השאלונים המנוהלים באמצעות Qualtrics, שירות סקרים מקוון. בעקבות זאת הונחו המשתתפים כיצד להשלים את ה- AAT. המשתתפים הושיבו מול מחשב והונחו למשוך את הג'ויסטיק בתגובה לתמונות המכוונות אנכית (דיוקן - 600 × 800 פיקסלים) ולדחוף את הג'ויסטיק בתגובה לתמונות המכוונות אופקית (נוף - 800 × 600 פיקסלים) . משיכת הג'ויסטיק גרמה לתמונה לגדול, ליצור תחושה של גישה; לחיצה על הג'ויסטיק גרמה לתמונה להקטין את גודלה, ומדמה תנועת הימנעות. גודל התמונה בפועל הראשוני היה 3 אינץ '× 4 אינץ' לתמונות האנכיות ו -4 אינץ '× 3 אינץ' בתמונות האופקיות. ההתקרבות הביאה לכך שהתמונה התרחבה ברציפות עד למילוי המסך ונעלמה במרווח של שניות. ההימנעות הביאה לתמונה להתכווץ ברציפות עד שהיא נעלמה במרווח של שניות. מחצית משני סוגי הגירויים הוצגו כתמונות נוף והחצי השני הוצג כתמונות פורטרט. המשתתפים התבקשו להגיב במהירות ובמדויק ככל האפשר במהלך שתי סדרות של 1 ניסויים. זמן התגובה מחושב כמספר אלפיות השנייה ממועד הצגת התמונה על המסך ועד ליציאת תנועת הג'ויסטיק. הסדרה הראשונה החלה עם 1 ניסויי תרגול באמצעות מלבנים צבעוניים, ואחריהם 2 הגירויים הארוטיים וה -100 הניטרליים שהוצגו בסדר מזויף. הסדרה השנייה התרחשה לאחר הפסקה של 20 שניות והחלה עם שני ניסויי תרגול ואחריהם 50 ניסויי המבחן. תשובות שגויות סומנו על ידי רעש זמזם באוזניות. כל בלוק של ניסויים נמשך כ -50 דקות. לאחר השלמת ה- AAT, המשתתפים תוארו והודחו.
נתוני הטיה קוגניטיביים חושבו באותו אופן שנמצא על ידי Wiers et al. (2011) עבור ה- AAT, תגובות שלא היו נכונות / שהוחמצו וזמני תגובה ארוכים משלוש SDמעל למחצית הממוצע הושלכו על סמך ביצועי כל משתתף. ציוני ההטיה של הגישה הארוטית חושבו על ידי הפחתת זמני התגובה החציוניים:
[(דחיפה ארוטית - משיכה ארוטית) - (דחיפה ניטרלית - משיכה ניטרלית)]. |
מכאן שערך חיובי הצביע על הטיה קוגניטיבית לגירויים ארוטיים. ביקורת פוטנציאלית אחת על הגישה - משימת הג'ויסטיק להימנעות היא שהיא עשויה להיות רגישה למחשבים (קריגלמאייר ודויטש, 2010); בהתאם, נעשה שימוש בזמני התגובה החציוניים מכיוון שהם פחות רגישים למחשבים מאשר אמצעים (רינק ובקר, 2007; Wiers ואח ', 2009).
לאחר מתן הסכמה מדעת בכתב, המחקר אושר על ידי מועצת הביקורת המוסדית באוניברסיטת קונטיקט.
תוצאות
שבעים ושניים משתתפים סיימו את הניסוי. שמונה משתתפים לא נכללו בגלל שהצביעו על העדפה מינית שאינה העדפה הטרוסקסואלית (כלומר, היה להם ציון גבוה מ- 1) בסולם קינסי (קינסי ואח ', 1948/1988), וששה משתתפים נוספים לא נכללו בשל נתונים לא מלאים או קיצוניים (כלומר, יותר משלושה SDזה מעל הממוצע). זה הביא ל- 58 מערכי נתונים שלמים.
מדגם אחד tהבדיקה הראתה כי הייתה הטיה משמעותית בגישה של 81.81 ms (SD = 93.07) לתמונות האירוטיות, t(57) = 6.69, p <.001, בהשוואה לתמונות הנייטרליות (איור 1). בנוסף, בבדיקת מתאם בין ההערכות לציוני הטיה של גישה, מצאנו מתאם משמעותי בין ציוני הטיה של BPS לבין הטיה, r = .26, p <.05, המציין שככל שציון ה- BPS גבוה יותר כך הטיה הגישה חזקה יותר (איור 2). המתאם בין ציוני ההטיה של ה- PPUS לבין הטיה לא היה משמעותי, r = .19, ns. היה מתאם חזק בין ציוני ה- BPS ו- PPUS, r = .77, p <.001.
האיור 1. לא הייתה הטיית גישה לגירויים הנייטרלים, אלא משמעותית (p <.001) הטיה לגישה לגירויים האירוטיים. ציוני ההטיה בגישה חושבו על ידי הפחתת זמני התגובה החציוניים: (RTלדחוף - RTלמשוך)
האיור 2. נמצא קשר חיובי מובהק בין ציונים ב- BPS לבין הטיית גישה (r = .26, p <.05), המציין שככל שציון ה- BPS גבוה יותר, כך הטיה הגישה חזקה יותר
כדי לבחון הטיה קוגניטיבית בקרב אלו בסיכון גבוה לשימוש בפורנוגרפיה בעייתית, ציון כולל של 28 ומעלה ב- PPUS שימש סף לשימוש בפורנוגרפיה בעייתית כפי שהציע המחבר AK. לפיכך, ארבעה משתתפים במדגם שלנו סווגו כמשתמשים פורנוגרפיים בעייתיים על סמך קריטריון זה. ערכנו ניתוח שונות חד כיווני (ANOVA) כדי לקבוע אם ציוני ההטיה הקוגניטיביים נבדלים משמעותית בין שתי הקבוצות. האנשים עם שימוש בפורנוגרפיה בעייתית הראו ציון הטיה חזק יותר באופן משמעותי [186.57 ms (SD = 135.96), n = 4] בהשוואה לאנשים ללא שימוש בפורנוגרפיה בעייתית [74.04 ms (SD = 85.91), n = 54], F(1, 56) = 5.91, p <.05 (טבלה 1). בגלל ההבדל בגדלים הקבוצתיים, קיים חשש מסוים מההומוגניות של שונות בין הקבוצות. לפיכך, ערכנו מבחן של לוין בדבר ההומוגניות של שונות וגילינו כי אין הבדל משמעותי בין הקבוצות, ומכאן עולה כי ה- ANOVA ישים במקרה זה (הנתונים של לוין = 1.79, df1 = 1, df2 = 56, p = .19).
|
הטבלה 1. ציוני BPS ו- PPUS ממוצעים עבור ארבעת התנאים עבור משתמשי פורנוגרפיה בעייתיים במדגם (N = 4), מוגדר כיחידים שקיבלו ציון של 28 ומעלה ב- PPUS
| גיל (שנים) | ציון BPS | ציון PPUS | גישה ניטרלית RT (ms) | הימנע מ RT ניטרלי (ms) | גישה ארוטית RT (ms) | הימנע מארוטי RT (ms) | הטיית גישה ארוטית (ms) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 19.5 (1.3) | 10.25 (2.2) | 29.75 (0.9) | 968 (263.3) | 985 (304) | 1,106 (366.7) | 1,310 (494.9) | 187 (136) * |
הערות. BPS: מוקרן פורנוגרפיה קצר; PPUS: שימוש בקנה מידה פורנוגרפי בעייתי; RT: זמן תגובה.
*p <.05.
דיון
התוצאות תומכות בהשערה כי סטודנטים סטודנטים קולג 'הטרוסקסואלים המשתמשים בפורנוגרפיה הם מהירים יותר מאשר להימנע מגירויים אירוטיים במהלך משימה ב- AAT. הייתה הטיה בגישה משמעותית של 81.81 ms בגירויים ארוטיים; כלומר, המשתתפים היו מהירים יותר לעבר תמונות אירוטיות לעומת התרחקות מתמונות אירוטיות. המשתתפים היו מהירים יותר למשוך את הג'ויסטיק מאשר לדחוף אותו בתגובה לגירויים אירוטיים, אך אותה הטיה לא הייתה קיימת ביחס לגירויים ניטרליים. הטיות גישה דומות דווחו במחקרים המשתמשים ב- AAT שונה, כמו זה של סטארק ואח '. (2017) באמצעות ארוטי-AAT ו- Wiers et al. (2011) באמצעות אלכוהול-AAT. ממצאים אלה תואמים גם כמה משימות SRC המציעות כי אנשים מכורים מראים נטייה לפעולה להתקרב ולא להימנע מגירויים ממכרים (בראדלי ואח ', 2004; שדה ואח ', 2006, 2008).
בסך הכל, הממצאים מראים שגישה לגירויים ממכרים עשויה להיות תגובה מהירה או מוכנה יותר מהימנעות, אשר עשויה להיות מוסברת על ידי יחסי גומלין של הטיות קוגניטיביות אחרות בהתנהגויות ממכרות. כפי שהציעו הספרות (קוזין ואח ', 2011; פילד אנד קוקס, 2008; סטייסי ווירס, 2010), אנשים המציגים נטיות גישה אוטומטיות לרמזים הקשורים להתמכרות נוטים להסתכל עליהם גם יותר זמן (ואכן, בממוצע המשתתפים הסתכלו בתמונות אירוטיות שגדלו יותר מ- 100 ms מתמונות ניטרליות לפני שהרחיקו אותן משם; טבלה 2) ולהעריך אותם כחיוביים ומעוררים יותר מרמזים אחרים, כמו גירויים ניטרליים. בהתאם, ממצאים שדווחו על ידי Mechelmans et al. (2014) מצביעים על כך שאנשים עם התנהגות מינית כפייתית מראים הטיות קשב לגירויים ארוטיים. מחקרים עתידיים צריכים לבחון תפקידים, הן בנפרד והן יחד, של הטיות גישה, קשב והערכה בשימוש בפורנוגרפיה בעייתית. ראוי לציין כי הטיית גישה זו לגירויים ארוטיים אינה מעידה בהכרח על סיכון להתמכרות; זה מתקבל על הדעת שיש למשתמשים בפורנוגרפיה גישה חיובית כללית לגירויים ארוטיים או שהם פשוט מעדיפים אותו על פני גירויים ניטרליים. אכן, לגירויים ארוטיים יש ערך רגשי גדול יותר מפריטים ביתיים נפוצים, כמו מנורה או שולחן כתיבה. יתר על כן, גירויים ארוטיים מעוררים באופן טבעי מצב רגשי תיאבטי חזק (בראדלי ואח ', 2001), ומציעים כי אנשים עשויים להיות נוטים להתקרב לגירויים ארוטיים ללא קשר לסיכון להתמכרות.
|
הטבלה 2. ציוני BPS ו- PPUS ממוצעים עבור ארבעת התנאים במדגם כולו (N = 58)
| גיל (שנים) | ציון BPS | ציון PPUS | גישה ניטרלית RT (ms) | הימנע מ RT ניטרלי (ms) | גישה ארוטית RT (ms) | הימנע מארוטי RT (ms) | הטיית גישה ארוטית (ms) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 19.5 (2.4) | 7.59 (1.9) | 17.98 (5.5) | 865 (168.6) | 855 (157.1) | 915 (216.6) | 987 (261.6) | 82 (93.1) * |
הערות. BPS: מוקרן פורנוגרפיה קצר; PPUS: שימוש בקנה מידה פורנוגרפי בעייתי; RT: זמן תגובה.
*p <.001.
יתרה מזאת, ציוני סך ה- BPS היו בקורלציה חיובית עם ציוני הטיה של גישה, מה שמצביע על כך שככל שחומרת השימוש בפורנוגרפיה הבעייתית הייתה גבוהה יותר, כך מידת הגישה לגירויים ארוטיים חזקה יותר. קשר זה נתמך עוד יותר על ידי תוצאות שהצביעו על כך שאנשים עם שימוש בפורנוגרפיה בעייתית, כפי שמסווג על ידי ה- PPUS, הראו יותר מאשר נטיית גישה חזקה יותר מ- 200% לגירויים ארוטיים בהשוואה לאנשים ללא שימוש בפורנוגרפיה בעייתית. עם זאת, יש לשקול בזהירות במיוחד ממצא אחר זה בהתחשב במספר המצומצם העומד בקריטריונים לשימוש בפורנוגרפיה בעייתית. ממצאים אלה מהדהדים את הממצאים במחקרים שהתמכרו כי התמוטטות הגישה לגירויים הקשורים בהתמכרות היא תכונה נפוצה בקרב אנשים עם התמכרויות (בראדלי ואח ', 2004; Cousijn, et al., 2011; שדה ואח ', 2006; קריגלמאייר ודויטש, 2010; Wiers ואח ', 2011). בהתאם למחקר שהראה כי עיבוד קשב מועדף עבור רמזים הקשורים בהתמכרות קשור לחומרת ההתנהגויות הממכרות (פילד אנד קוקס, 2008; Schoenmakers et al., 2007) מצאנו כי ציוני הטיה של גישה היו קשורים באופן חיובי לציונים ב- BPS, אשר עשויים לשמש כמדד המשקף את חומרת השימוש בפורנוגרפיה הבעייתי.
עם זאת, התוצאות שלנו שונות מאלו המציינות קשר מתולתל בין תסמינים של התמכרות לסייבר לבין נטיות להימנעות מגישה במדגמים של סטודנטים ושאינם סטודנטים מגרמניה (Snagowski & Brand, 2015). בדומה לממצאי סטארק ואח '. (2017), אנשים עם יותר פורנוגרפיה משתמשים בבעיות במחקר זה הראו רק הטיות גישה לגירויים ארוטיים, ולא הטיות הימנעות. הסבר אפשרי אחד לקונטרסט זה הוא שסנגובובסקי ומותג (2015) השתמש בהוראה רלוונטית למשימה (כלומר, הזז את הג'ויסטיק בהתאם לתוכן התמונה), ואילו מחקר זה ומחקר של סטארק ואח '. (2017) השתמשו בהוראות שאינן רלוונטיות למשימה (כלומר, נעו לפי כיוון התמונה או צבע מסגרות התמונה). ההוראות הרלוונטיות למשימה עשויות לחייב את המשתתפים לעבד את הגירויים לעומק יותר, מה שעלול להוביל להתנהגות הימנעות בקרב משתמשים שחשים אשמה או חוששים מתוצאות שליליות הקשורות להתנהגויותיהם (סטארק ואח ', 2017). בעוד שהוראות שאינן רלוונטיות למשימה עשויות שלא להצדיק את אותה רמת עיבוד, Wiers et al. (2009) דיווחו כי תנועות גישה שנמצאו בתגובה לתכונות תמונה לא רלוונטיות היו בעלות סיכוי גבוה יותר להיות אוטומטיות ולא מודעות. בסיכום, בהתחשב בהבדלים ניכרים בין מחקרים שבוצעו בתחומי שיפוט שונים, דגימות שונות (סטודנט לעומת סטודנט / לא סטודנט), ומתודולוגיות מדויקות, יש צורך במחקר נוסף על מנת להבין התנהגויות גישה והימנעות באוכלוסיות שונות, תוך שימוש בגרסאות שונות של ה- AAT . עם זאת, 4 של נבדקים ב- 58 (% 6.89) עמדו בסף של נקודות 28 באמצעות ה- PPUS, וממצא זה תואם מחקרים קודמים שדיווחו על כ- 10% משכיחות ההתמכרות לסייבר בקרב סטודנטים גברים ().ג'ורדנו וקאשוול, 2017).
יחד, התוצאות מצביעות על מקבילות בין חומר והתמכרויות התנהגותיות (גרנט ואח ', 2010). השימוש בפורנוגרפיה (בעיקר שימוש בעייתי) היה קשור לגישות מהירות יותר לגירויים ארוטיים מאשר לגירויים נייטרליים, הטיה דומה לזו שנצפתה בהפרעות בשימוש באלכוהול (שדה ואח ', 2008; Wiers ואח ', 2011), שימוש בקנאביס (קוזין ואח ', 2011; שדה ואח ', 2006), והפרעות בשימוש בטבק (בראדלי ואח ', 2004). חפיפה בין תכונות קוגניטיביות ומנגנונים נוירוביולוגיים המעורבים בשימוש בהתמכרויות חומר ובשימוש פורנוגרפי בעייתי, עולה בקנה אחד עם מחקרים קודמים (Kowalewska et al., 2018; סטארק ואח ', 2018). עם זאת, מחקרים נוספים מוצדקים בהטיות קוגניטיביות, במיוחד בקבוצות אחרות המשתמשות בפורנוגרפיה (בקרב אוכלוסיות קליניות וגם לא קליניות, כולל נשים, אנשים לא הטרוסקסואליים, וקבוצות גיל מרובות מחוץ לגילאי המכללה), כמו גם מחקרים שנערכו על מתאם נוירוביולוגי וקליני.
מגבלות וכיוונים עתידיים
יש לציין מגבלות. ראשית, מחקר זה בחן נתונים של משתתפים גברים הטרוסקסואליים בלבד שצפו בפורנוגרפיה. מחקרים עתידיים צריכים לבחון הטיות קוגניטיביות פוטנציאליות אצל גברים בעלי נטיות מיניות אחרות (למשל הומוסקסואלים וביסקסואלים), נשים עם נטיות מיניות שונות, כמו גם טרנסג'נדרים וקבוצות אחרות (למשל קינק ופוליאמורוס). גורמים אחרים העלולים להשפיע על הטיות קוגניטיביות (כגון הופעת שימוש קבוע בפורנוגרפיה או כמות השימוש בפורנוגרפיה במהלך השבוע הממוצע ולפני המחקר) לא נאספו ויש לבחון אותם במחקרים עתידיים. מחקרים נוספים צריכים לבחון גם הטיות קוגניטיביות אפשריות שעשויות להתקיים ללא תלות בצפייה בפורנוגרפיה (למשל, בקבוצת אנשים שאינם רואים פורנוגרפיה).
בנוסף, שאלת שאלות בנוגע לשימוש בפורנוגרפיה עשויה להשפיע על תגובה במהלך המשימה. עם זאת, קשרים בין ציונים בהקרנת קנה מידה או הערכה לפורנוגרפיה בעייתית מצביעים על קשר בין הטיות גישה לבין היקף בעיות השימוש בפורנוגרפיה, מה שמקל על חששות אלה ומציע כי יש לבחון את ההטיות הקוגניטיביות יותר במחקרים עתידיים. ככזה, הניתוח שלנו של הטיות גישה בשימוש בפורנוגרפיה בעייתית דורש מדגם גדול יותר של אנשים עם שימוש בפורנוגרפיה בעייתית. מחקר שבדק הטיות גישה בשימוש בפורנוגרפיה בעייתית עשוי להאיר טוב יותר את תפקידי ההטיות הקוגניטיביות במהלך (למשל, במהלך טיפול והתאוששות). מחקרים נוספים יכולים גם לחקור טיפולים המבוססים על הטיות קוגניטיביות, בהתחשב בנתונים התומכים ביעילותם בהתמכרויות לחומרים (Gu et al., 2015; Wiers ואח ', 2011). לדוגמא, מטופלים עם בעיות שימוש באלכוהול הוכשרו באופן מרומז או מפורש להימנע מגירוי אלכוהול ולא להתקרב אליו באמצעות פרדיגמת ג'ויסטיק. מניפולציה זו של נטיית הפעולה להתקרב לאלכוהול הביאה להטיית הימנעות חדשה מאלכוהול וירידה בצריכת אלכוהול; יתר על כן, תוצאת טיפול טובה יותר נצפתה 1 שנה לאחר מכן (Wiers ואח ', 2011). פוטנציאלית, לתכניות הסבה קוגניטיבית יכולות להיות השלכות קליניות משמעותיות לטיפול בשימוש בפורנוגרפיה בעייתית, ויש לבחון אפשרות זו ישירות במחקרים עתידיים.
RSA וד"ר MNP תכננו את תכנון המחקר. RSA תיכנת את המשימה. MG דנה וסיפקה תמונות רלוונטיות לגירויים הארוטיים. SWK ו- AK פיתחו וסיפקו מידע על הערכות הפורנוגרפיה שהשתמשו במחקר. SS השיגה תמיכה וערכה איסוף נתונים. SS בשיתוף RSA יצרו את הטיוטה הראשונית של כתב היד. כל המחברים סיפקו קלט, קראו וסקרו את כתב היד לפני ההגשה.
ניגוד עניינים
למחברים אין ניגודי עניינים ביחס לתוכן כתב היד הזה. ד"ר MNP קיבל תמיכה כספית או פיצוי בגין הדברים הבאים: הוא התייעץ בנושא וייעץ ל RiverMend Health, Opiant / Lakelight Therapeutics ו- Jazz Pharmaceuticals; קיבלה תמיכה מחקרית בלתי מוגבלת מקזינו מוהגן סאן ומעניקה תמיכה (ליייל) מהמרכז הלאומי למשחקים אחראיים ותרופות פייזר; השתתף בסקרים, דיוור או בהתייעצויות טלפוניות הקשורות להתמכרות לסמים, הפרעות בקרת דחפים או נושאים בריאותיים אחרים; התייעץ עם גורמים משפטיים והימורים בנושאים הקשורים להפרעות בקרת דחפים והתמכרויות, לרבות בכל הקשור לתרופות דופמינרגיות; סיפקה טיפול קליני במחלקת קונטיקט לבריאות הנפש ושירותי התמכרות לתוכנית שירותי הימורים בבעיות; ביצע ביקורות מענק עבור המוסדות הלאומיים לבריאות וסוכנויות אחרות; ערך כתבי-עת ומדורי כתבי-עת; העביר הרצאות אקדמיות בסבב הגדול, באירועי CME ובמקומות קליניים או מדעיים אחרים; ויצר ספרים או פרקי ספרים עבור מפרסמים של טקסטים לבריאות הנפש.
הפניות
| ברנאט, E., פטריק, סי ג'יי, בנינג, ש. ד., & טלגן, A. (2006). השפעות של תוכן תמונה ועוצמה על תגובה פיזיולוגית רגשית. פסיכופיזיולוגיה, 43 (1), 93-103. עשו youhttps://doi.org/10.1111/j.1469-8986.2006.00380.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| ברדלי, ב. פ., שדה, M., מוג, K., & De Houwer, J. (2004). הטיות קשב והערכה לגבי רמזים לעישון בתלות ניקוטין: תהליכים רכיבים של הטיות בכיוון חזותי. פרמקולוגיה התנהגותית, 15 (1), 29-36. עשו youhttps://doi.org/10.1097/00008877-200402000-00004 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| ברדלי, מ. מ., Codispoti, M., קוטברט, ב. נ., & Lang, פ. ג. (2001). רגשית ומוטיבציה אני: תגובות מגנות ותאבון בעיבוד תמונות. רגש, 1 (3), 276-298. עשו youhttps://doi.org/10.1037/1528-3542.1.3.276 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| בריתווייט, ש. ר., קולסון, G., קדינגטון, K., & פינצ'אם, פ. ד. (2015). השפעת הפורנוגרפיה על תסריטים מיניים ומשדלת בין מבוגרים מתעוררים בקולג'. ארכיון של התנהגות מינית, 44 (1), 111-123. עשו youhttps://doi.org/10.1007/s10508-014-0351-x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| חום, C. C., דורצ'י, ג'יי א., קרול, ג'יי ס., & ווילובי, ב J. (2017). הבנת וחיזוי שיעורים של סטודנטים במכללה המשתמשים בפורנוגרפיה. מחשבים בהתנהגות אנושית, 66, 114-121. עשו youhttps://doi.org/10.1016/j.chb.2016.09.008 CrossRef, Google Scholar | |
| תאים, ר. א., טיילור, ג'יי ר., & פוטנזה, מ. נ. (2003). מעגל עצבי התפתחותי של מוטיבציה בגיל ההתבגרות: תקופה קריטית של פגיעות בהתמכרות. American Journal of Psychiatry, 160 (6) 1041-1052. עשו youhttps://doi.org/10.1176/appi.ajp.160.6.1041 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| קופר, A., דלמוניקו, ד. ל., & בורג, R. (2000). משתמשי סייברקס, מתעללים וכפייתיים: ממצאים והשלכות חדשות. התמכרות מינית וכפייתיות, 7 (1–2), 5-29. עשו youhttps://doi.org/10.1080/10720160008400205 CrossRef, Google Scholar | |
| קוז'ין, J., גודריאן, A. E., & Wiers, ר. וו. (2011). להגיע אל עבר קנאביס: הטיית גישה בקרב משתמשי קנאביס כבדים מנבאת שינויים בשימוש בקנאביס. התמכרות, 106 (9), 1667-1674. עשו youhttps://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2011.03475.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| שדה, M., & קוקס, W. M. (2008). הטיה קשב בהתנהגויות ממכרות: סקירה של התפתחותה, הסיבות והתוצאות שלה. תלות בסמים ואלכוהול, 97 (1 – 2), 1-20. עשו youhttps://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008.03.030 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| שדה, M., איסטווד, B., מוג, K., & ברדלי, ב. פ. (2006). עיבוד סלקטיבי של רמזי קנאביס אצל משתמשי קנאביס רגילים. תלות בסמים ואלכוהול, 85 (1), 75-82. עשו youhttps://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2006.03.018 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| שדה, M., קירנן, A., איסטווד, B., & ילד, R. (2008). תגובות גישה מהירות לרמזי אלכוהול אצל שתיינים כבדים. כתב העת לטיפול בהתנהגות ופסיכיאטריה ניסיונית, 39 (3), 209-218. עשו youhttps://doi.org/10.1016/j.jbtep.2007.06.001 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| ג'ורדנו, א. ל., & קאשוול, ג 'ס. (2017). התמכרות לסייברקס בקרב סטודנטים במכללה: מחקר שכיחות. התמכרות מינית וכפייתיות, 24 (1–2), 47-57. עשו youhttps://doi.org/10.1080/10720162.2017.1287612 CrossRef, Google Scholar | |
| גולה, M., & רצועות, M. (2018). תגובתיות סטראטראלית של הגחון בהתנהגויות מיניות כפייתיות. גבולות בפסיכיאטריה, 9, 1-9. עשו youhttps://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00546 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| גולה, M., Wordecha, M., ססקוסזה, G., Lew-Starowicz, M., קוסובסקי, B., Wypych, M., פוטנזה, מ. נ., & מרצ'קה, A. (2017). האם פורנוגרפיה יכולה להיות ממכרת? מחקר fMRI בקרב גברים המחפשים טיפול לשימוש בפורנוגרפיה בעייתית. נוירופסיכופרמקולוגיה, 42 (10), 2021-2031. עשו youhttps://doi.org/10.1038/npp.2017.78 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| מענק, ג'יי אי., ברואר, ג'יי א., & פוטנזה, מ. נ. (2007). הנוירוביולוגיה של החומר והתמכרויות התנהגותיות. CNS Spectrums, 11 (12), 924-930. עשו youhttps://doi.org/10.1017/S109285290001511X CrossRef, Google Scholar | |
| מענק, ג'יי אי., פוטנזה, מ. נ., וויינשטיין, א. מ., & גורליק, ד. א. (2010). מבוא להתמכרויות התנהגותיות. כתב העת האמריקאי להתעללות בסמים ואלכוהול, 36 (5), 233-241. עשו youhttps://doi.org/10.3109/00952990.2010.491884 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| גו, X., לוהרנץ, T., סלטים, R., בולדווין, יחסי ציבור., סולטני, A., קירק, U., סינצ'ריפיני, אחר הצהריים., & מונטג, יחסי ציבור. (2015). אמונה על ניקוטין מווסתת באופן סלקטיבי את הערך ואת תגמול אותות השגיאה בחיזוי אצל מעשנים. המשך האקדמיה הלאומית למדעים של ארצות הברית, 112 (8), 2539-2544. עשו youhttps://doi.org/10.1073/pnas.1416639112 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| קינסי, A., פומרוי, וו. ב., & מרטין, C. E. (1948/1988). התנהגות מינית אצל הגבר האנושי. פילדלפיה, פנסילווניה / בלומינגטון, IN: WB Saunders / אוניברסיטת אינדיאנה. Google Scholar | |
| Kor, A., זילכה-מנו, S., פוגל, Y., מיקולינצר, M., ריד, R., & פוטנזה, M. (2014). התפתחות פסיכומטרית של סולם השימוש בפורנוגרפיה הבעייתית. התנהגויות ממכרות, 39 (5) 861-868. עשו youhttps://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.01.027 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| קובלבסקה, E., גראבס, ג'יי ב., פוטנזה, מ. נ., גולה, M., רצועות, M., & קראוס, ש. וו. (2018). מנגנונים נוירוקוגניטיביים בהפרעת התנהגות מינית כפייתית. דוחות נוכחיים על בריאות המין, 10 (4), 255-264. עשו youhttps://doi.org/10.1007/s11930-018-0176-z CrossRef, Google Scholar | |
| קראוס, ש. וו., גולה, M., קובלבסקה, E., Lew-Starowicz, M., Hoff, ר. א., פורטר, E., & פוטנזה, מ. נ. (2017). תקציר פורנוגרפיה: השוואה בין משתמשי פורנוגרפיה בארה"ב ובפולין. כתב העת להתמכרויות להתנהגות, 6 (S1), 27-28. Google Scholar | |
| קראוס, ש. וו., קרוגר, ר 'ב., בריקן, P., ראשית, מ. ב., שטיין, DJ., קפלן, גברת., וון, V., עבדו, סי. ח., מענק, ג'יי אי., Atalla, E., & קנה סוף, ג. מ. (2018). הפרעת התנהגות מינית כפייתית ב- ICD-11. פסיכיאטריה עולמית, 17 (1) 109-110. עשו youhttps://doi.org/10.1002/wps.20499 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| קריגלמאייר, R., & דויטש, R. (2010). השוואת מדדים להתנהגות הימנעות מגישה: משימת הגמד לעומת שתי גרסאות של משימת הג'ויסטיק. קוגניציה ורגש, 24 (5), 810-828. עשו youhttps://doi.org/10.1080/02699930903047298 CrossRef, Google Scholar | |
| לורנס, A. J., חובה, J., בוגדן, נ. א., סהאקי, ב J., & קלארק, L. (2009). המהמרים הבעייתיים חולקים חסרים בקבלת החלטות אימפולסיביות עם אנשים תלויי אלכוהול. התמכרות (אבינגדון, אנגליה), 104 (6), 1006-10155. עשו youhttps://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2009.02533.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Leeman, ר. פ., & פוטנזה, מ. נ. (2012). קווי דמיון והבדלים בין הימורים פתולוגיים והפרעות בשימוש בחומרים: התמקדות באימפולסיביות ובכפייתיות. פסיכופארמקולוגיה, 219 (2), 469-490. עשו youhttps://doi.org/10.1007/s00213-011-2550-7 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Mechelmans, DJ., אירווין, M., בלנקה, P., פורטר, L., מיטשל, S., שומה, ט. ב., לאפה, ט. ר., הריסון, נ. א., פוטנזה, מ. נ., & וון, V. (2014). הטיה קשובה משופרת כלפי רמזים מיניים מפורשים אצל אנשים עם או ללא התנהגויות מיניות כפייתיות. PLoS One, 9 (8), e105476. עשו youhttps://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| פקל, J., Laier, C., סנאגובסקי, J., סטארק, R., & מותג, M. (2018). נטיות להפרעת שימוש בפורנוגרפיה באינטרנט: הבדלים בקרב גברים ונשים ביחס להטיות קשב לגירויים פורנוגרפיים. כתב העת של התמכרויות ההתנהגות, 7 (3) 574-583. עשו youhttps://doi.org/10.1556/2006.7.2018.70 קישור, Google Scholar | |
| פטרי, N. (2015). התמכרויות להתנהגות: DSM-5® ומעבר. ניו יורק, ניו יורק: אוניברסיטת אוקספורד. CrossRef, Google Scholar | |
| פוטנזה, מ. נ. (2006). האם הפרעות ממכרות צריכות לכלול תנאים שאינם קשורים בחומר? התמכרות, 101 (S1), 142-151. עשו youhttps://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2006.01591.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| פוטנזה, מ. נ. (2014). הבסיסים העצביים של תהליכים קוגניטיביים בהפרעות הימורים. מגמות במדעי הקוגניציה, 18 (8), 429-438. עשו youhttps://doi.org/10.1016/j.tics.2014.03.007 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| פוטנזה, מ. נ. (2017). שיקולים נוירו-פסיכיאטריים קליניים ביחס להתמכרויות שאינן מהותיות או התנהגותיות. דיאלוגים במדעי המוח הקליניים, 19 (3), 281-291. Medline, Google Scholar | |
| פוטנזה, מ. נ. (2018). האם הפרעת משחקים ומשחקים מסוכנים שייכים ל- ICD-11? שיקולים בנוגע למותו של חולה מאושפז, שדווח כי התרחש בזמן שמדובר בג'אמינג. כתב העת של התמכרויות ההתנהגות, 7 (2) 206-207. עשו youhttps://doi.org/10.1556/2006.7.2018.42 קישור, Google Scholar | |
| רינק, M., & בקר, E. S. (2007). גישה והימנעות מפחד מעכבישים. כתב העת לטיפול בהתנהגות ופסיכיאטריה ניסיונית, 38 (2), 105-120. עשו youhttps://doi.org/10.1016/j.jbtep.2006.10.001 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| שיינבר, J., Laier, C., & מותג, M. (2015). נתקעת עם פורנוגרפיה? שימוש יתר או הזנחה של רמזים של cybersex במצב ריבוי משימות קשור לסימפטומים של התמכרות לסייברסקס. כתב העת של התמכרויות ההתנהגות, 4 (1) 14-21. עשו youhttps://doi.org/10.1556/JBA.4.2015.1.5 קישור, Google Scholar | |
| שנמייקרס, T., Wiers, ר. וו., ג'ונס, B. T., ברוס, G., & ינסן, A. T. M. (2007). אימונים חוזרים קשביים מפחיתים הטיות קשב אצל שתיינים כבדים ללא הכללה. התמכרות, 102 (3), 399-405. עשו youhttps://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2006.01718.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| סנאגובסקי, J., & מותג, M. (2015). ניתן לקשר בין תסמינים של התמכרות לסייברקס הן לגירויים פורנוגרפיים מתקרבים והן להימנעות: תוצאות מדגם אנלוגי של משתמשי סייברקס רגילים. גבולות בפסיכולוגיה, 6 (653), 1-14. עשו youhttps://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00653 Medline, Google Scholar | |
| סטייסי, א. וו., & Wiers, ר. וו. (2010). קוגניציה והתמכרות מרומזות: כלי להסבר התנהגות פרדוקסלית. סקירה שנתית של פסיכולוגיה קלינית, 6 (1), 551-575. עשו youhttps://doi.org/10.1146/annurev.clinpsy.121208.131444 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| סטארק, R., קלוקן, T., פוטנזה, מ. נ., מותג, M., & Strahler, J. (2018). הבנה עדכנית של מדעי המוח ההתנהגותיים של הפרעת התנהגות מינית כפייתית ושימוש בפורנוגרפיה בעייתית. דוחות נוירולוגיים של התנהגות נוכחית, 5 (4), 218-231. עשו youhttps://doi.org/10.1007/s40473-018-0162-9 CrossRef, Google Scholar | |
| סטארק, R., קרוזה, O., סנאגובסקי, J., מותג, M., וולטר, B., קלוקן, T., & ווהרום-אוסינסקי, S. (2017). חיזוי לשימוש (בעייתי) בחומר מיני מפורש באינטרנט: תפקיד המוטיבציה המינית לתכונה ונטיות גישה מרומזות כלפי חומר מיני מפורש.. התמכרות מינית וכפייתיות, 24 (3), 180-202. עשו youhttps://doi.org/10.1080/10720162.2017.1329042 CrossRef, Google Scholar | |
| טיפאני, רחוב., & קונקלין, ג א. (2000). מודל עיבוד קוגניטיבי של תשוקת אלכוהול ושימוש באלכוהול כפייתי. התמכרות, 95 (8 Suppl. 2), 145-153. עשו youhttps://doi.org/10.1046/j.1360-0443.95.8s2.3.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Wiers, ר. וו., ברתולוב, ב. ד., ואן דן ווילנברג, E., טוש, C., אנגלס, RCME, שר, ק. ג., גרנארד, J., איימס, ס. ל., & סטייסי, א. וו. (2007). תהליכים אוטומטיים ומבוקרים ופיתוח התנהגויות ממכרות בקרב מתבגרים: סקירה ומודל. פרמקולוגיה ביוכימיה והתנהגות, 86 (2), 263-283. עשו youhttps://doi.org/10.1016/j.pbb.2006.09.021 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Wiers, ר. וו., אברל, C., רינק, M., בקר, E. S., & לינדנמאייר, J. (2011). החזרת נטיות לפעולה אוטומטית משנה את הטיה של חולי אלכוהול באלכוהול ומשפרת את תוצאות הטיפול. מדע פסיכולוגי, 22 (4), 490-497. עשו youhttps://doi.org/10.1177/0956797611400615 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Wiers, ר. וו., רינק, M., דיקטוס, M., & ואן דן ווילנברג, E. (2009). נטיות פעולת תיאבון אוטומטיות חזקות יחסית יחסית לנשאי גברים של ה- OPRM1 G-allel. גנים, מוח והתנהגות, 8 (1), 101-106. עשו youhttps://doi.org/10.1111/j.1601-183X.2008.00454.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| רייט, פ. ג., טוקונאגה, ר. ש., & קראוס, A. (2016). צריכת פורנוגרפיה, נורמות עמיתים נתפסות וסקס חסר קונדום. תקשורת בריאות, 31 (8), 954-963. עשו youhttps://doi.org/10.1080/10410236.2015.1022936 CrossRef, Medline, Google Scholar |
;