מכור. 2019 במאי 23: 1-10. doi: 10.1556 / 2006.8.2019.16.
אנגל י1, קסלר א1, Veit M1, Sinke C1, הייטלאנד I1, ב1, Hartmann U1, קרוגר1.
תַקצִיר
רקע ותגובות:
למרות השכיחות הגבוהה של בעיות נתפסות הקשורות לסימפטומים של הפרעה היפרסקסואלית (HD), היבטים חשובים נשארים בלתי נחקרים. מחקר זה בוחן את הסימפטומים של דיכאון, סימפטומים של cybersex בעייתי, ואת התנהגות מינית בכפייה במדגם מקוון גדול מאוכלוסייה דובר גרמנית.
שיטות:
בסקר מקוון, N = 1,194 (n = 564 נשים) השתתפו במחקר זה והשלימו אמצעים כולל שאלוני דיווח עצמי להערכת תסמיני דיכאון (PHQ-9), HD (HBI-19), תסמינים של קיברקסקס בעייתי (s-IATsex), כמו גם שאלות המאפיינות את המשתתפים מינית. , כולל פנטזיות והתנהגויות כפייה מינית ממשית.
תוצאות:
גברים דיווחו על רמות גבוהות יותר של חומרת סימפטום HD, צריכת פורנוגרפיה, אוננות ופעילות מינית משותפת. יתר על כן, 59% מהגברים ו- 18% מהנשים דיווחו על פנטזיות של כפייה מינית, בעוד ש- 21% מהגברים ו- 4% מהנשים דיווחו על פעולות של כפייה מינית. ניתוחי רגרסיה מתונה הראו שתסמינים של דיכאון וכן פנטזיות מיניות והתנהגויות מיניות היו קשורים לרמות חומרת סימפטום HD. החוקרים מצאו קשר בין הסייברסקס הבעייתי, השלב המיני הכולל (TSO), צריכת הפורנוגרפיה ומספר השותפים המיניים. השפעות אינטראקציה הצביעו על כך שבנשים, הקשר של TSO והפורנוגרפיה היה קשור יותר לרמות חומרת סימפטום HD מאשר אצל גברים.
מסקנות:
סקר זה הראה שרמות חומרת סימפטום HD קשורות לעיתים קרובות לקשיים חמורים בין-אישיים ובינאשיים. יתר על כן, כמות הפעילות המינית נראה קשורה יותר חזק לרמות חומרת סימפטום HD אצל נשים מאשר אצל גברים.
מילות מפתח: הפרעת התנהגות מינית כפייתית; תסמיני דיכאון; היפרסקסואליות; סייברסקס בעייתי; כפיה מינית
PMID: 31120318
קפקא (2010) הציע את המונח atheoretical "הפרעה היפראקסואלית" (HD) כקטגוריה להיכלל המהדורה החמישית של מדריך דיאגנוסטי וסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5; האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית [APA], 2013). יתר על כן, התנהגות היפרסקסואלית הוצעה להכללה כהפרעה התנהגותית מינית כפייתית ב- ICD-11 (גרנט ואח ', 2014). הקטגוריה המוצעת מאופיינת בדפוס חוזר ונשנה של כישלון לשלוט בדחפים מיניים חזקים וחוזרים, או דחפים המביאים להתנהגות מינית חוזרת ונשנית הגורמת למצוקה או ליקויים משמעותיים מבחינה קלינית בתחומים חשובים של תפקוד, למשל,קראוס ואח ', 2018). יתר על כן, האבחנה כוללת את המשך ההתנהגות המינית החוזרת על עצמה, למרות ההשלכות השליליות או הנובעות מכך. ההדרה באבחנה היא מצוקה נפשית הקשורה לשיפוט מוסרי או לוויתור על דחפים מיניים, דחפים או התנהגות (קראוס ואח ', 2018). עיקרי, הקריטריונים המוצעים של HD (קפקא, 2010) דומים לקריטריונים המוצעים של התנהגות מינית כפייתית. עם זאת, הקריטריונים המוצעים של HD לא הוציא במפורש את האבחנה עקב מצוקה הקשורה לשיפוט מוסרי על פעילות מינית. יתר על כן, הם לא כללו את המשך ההתנהגות המינית על אף שנבעו ממנה סיפוק מועט או לא, כקריטריון. מחקר זה בוחן מאפיינים אפשריים של התנהגות היפראקסואלית, כגון תסמינים של דיכאון, סימפטומים של cybersex בעייתי, והתנהגות מינית כפויה. על מנת לבחון מאפיינים אלה נערך סקר מקוון בקרב אוכלוסייה גדולה הדוברת גרמנית, כולל נשים וגברים כאחד.
רוב הנתונים על שכיחות ההתנהגות ההיפרסקסואלית מוגבלים לגברים, בעוד הממצאים על נשים וגברים שאינם הטרוסקסואלים נותרים דלילים (לבדיקה, ראו מונטגומרי-גרהם, 2017). נראה כי התנהגות היפראקסואלית שכיחה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים (Skegg, Nada-Raja, Dickson, and Paul, 2010; וולטון, קנטור, בהולאר וליקינס, 2017). נתונים אחרונים שהוצגו על ידי סקרים מייצגים של נשים (n = 1,174) וגברים (n = 1,151) מצאו כי 7% מהנשים ו -10.3% מהגברים בארצות הברית הראו רמות רלוונטיות מבחינה קלינית של מצוקה ו / או ליקוי עקב קשיים בשליטה על דחפים מיניים, רגשות והתנהגויות (דיקנסון, גליסון, קולמן וכורה, 2018).
Cybersex הוא מונח מטריה עבור פעילויות מיניות שונות באינטרנט, למשל, צריכת פורנוגרפיה מקוונת (Wry & Billieux, 2017). "מנוע משולש A" מסביר את העלייה ב cybersex - המורכב "גישה-Affordability- אנונימיות", אשר כל התכונות של האינטרנט, כי הפכו בולטים יותר לאורך זמן (קופר, 1998). למעשה, סקרים מייצגים מצביעים על כך שרוב הגברים (64% -70%) ורבע עד שליש מהנשים (23% -33%) צפו בפורנוגרפיה בשנה האחרונה (גרובס, קראוס ופרי, 2018; Rissel et al., 2016). צריכת הפורנוגרפיה משתנה לפי מין וגיל, כאשר גברים צורכים יותר מנשים (ג'אנגהורבאני ולם, 2003; Træen, Nilsen, & Stigum, 2006).
התנהגות היפרסקסואלית ותסמינים של הפרעות רגשיות קשורות לעיתים קרובות. מחקר קודם אחד (וייס, 2004) העריכו את שכיחות הדיכאון במדגם של מכורים למין זכר (N = 220) להיות 28%, לעומת השיעור המשוער של 12% באוכלוסיית הגברים הכללית. יחד, התוצאות מצביעות על טווח גבוה של 28% –69% עבור הפרעות דיכאון נלוות בהתנהגות תת מינית (קפקא והנן, 2002; ריימונד, קולמן ומינר, 2003; וייס, 2004).
התנהגות היפרסקסואלית מתבטאת לעיתים קרובות בצריכת פורנוגרפיה מוגזמת בשילוב עם אוננות, ויכולה לשמש כאסטרטגיה התמודדות לא מתפקדת, למשל, כדי למנוע פגיעה שלילית או מתח (ריד, נגר, ספמן ווילס, 2008). עד כה, נראה כי אין קשר ברור בין התנהגות היפראקסואלית לבין כפייה מינית. עם זאת, יש להניח כי הצריכה הגוברת של פורנוגרפיה מגיעה עם קשר משמעותי בין עמדות מיניות תומכות תומכות לבין פעולות מיניות פוגעות בפועל, במיוחד כאשר צורכים פורנוגרפיה אלימה מינית (הלד, מלמות, ויואן, 2010). באופן מקוון, אך בעיקר במגע עם החיים האמיתיים, הכפייה המינית נותרה דאגה מרכזית בחברות שלנו: 9.4% מהנשים בארצות הברית נאנסו ביחסים אינטימיים, בעוד ש- 16.9% מהנשים ו- 8.0% מהגברים חוו כפייה מינית למעט אונס (Black et al., 2011).
מחקר זה בחן קשיים בין-אישיים ובין-אישיים הקשורים לרמות חומרת סימפטום HD בקרב נשים וגברים באוכלוסייה הדוברת גרמנית גדולה. קשיים בין-אישיים שנחקרו כללו סימפטומים של דיכאון; הקשיים הבינאשיים הנחקרים היו פנטזיות של כפייה מינית ומעשי כפיה מינית. על סמך מחקרים קודמים (קפקא והנן, 2002; ריימונד ואח ', 2003; וייס, 2004), שהראה שיעורי דיכאון גבוהים בהתנהגות היפראקסואלית, הועלתה ההשערה כי רמות חומרת סימפטום HD קשורות לרמות גבוהות יותר של סימפטומים דיכאוניים. בהתבסס על ממצאים ראשוניים כי התנהגות מינית ועמדות כפייה מינית עשויות להיות מקושרות (הלד ואח ', 2010), היינו רוצים לחקור אם פנטזיות ומעשים של כפייה מינית קשורים בהתנהגות היפראקסואלית. יתר על כן, התנהגות מינית מוגברת הונח לנבא רמות של חומרת סימפטום HD. בשל האפשרויות המתפתחות של האינטרנט (קופר, 1998), הנחנו גם כי רמות חומרת סימפטום HD היו קשורות לסימפטומים של cybersex בעייתיים וצריכת פורנוגרפיה.
המדגם הראשוני כלל N = 2,069 פרטים (n = 896 נשים, n = 28 אין מידע; תראה צורה 1).
המדגם הסופי כלל N = 1,194 אנשים [n = 564 נשים, גיל: M = 33.83 שנים, סטיית תקן (SD) = 15.25; n = 630 גברים, גיל: M = 50.52 שנים, SD = 19.34] שסיים את השאלונים. היה צורך לכלול נתונים ממספר משתתפים מהניתוחים: n = 687 לא מילא את השאלון ו n = 188 היו מתחת לגיל 18 או לא ציינו את גילם. הגיל הממוצע של המשתתפים היה 32.99 (SD = 10.78) שנים. 83 אחוזים דיווחו שהגיעו לפחות לרמת הכשרה באוניברסיטה. הרוב זיהו את עצמם כהטרוסקסואלים (13%), פחות דיווחו כי הם בעלי נטייה דו מינית (4%), ורק 75% זיהו עצמם כהומוסקסואלים. רוב המשתתפים לא היו נשואים (70%); עם זאת, כ -60% היו בקשר. לבסוף, ל- XNUMX% מהמשתתפים לא היו ילדים (טבלה 1).
|
משתנים סוציו-דמוגרפיים | N | % |
---|---|---|
חינוך (ללא סיום הלימודים / בית ספר תיכון / בית ספר תיכון מודרני / הכשרה / לימודי כניסה לאוניברסיטה) | 15/107/385/383/304 | 1/9/32/32/26 |
נטייה מינית (הטרוסקסואלית / ביסקסואלית / הומוסקסואלית) | 987/162/45 | 83/13/4 |
מצב משפחתי (רווק / נשוי / גרושה או מופרדת / אלמנה) | 756 / 300 / 128 / 10 | 63 / 25 / 11 / 1 |
שותפות (לא שותף / עם שותף פחות משנה / עם שותף במשך שנה) | 364/115/715 | 30/10/60 |
מספר הילדים (0 / 1 / 2 / 3 / 4) | 719/185/198/66/26 | 60/15/17/6/2 |
ערכנו מחקר מקוון בקרב אוכלוסייה הדוברת גרמנית. הנתונים נאספו באמצעות SoSci- סקר, גישה חופשית, פלטפורמת הסקר המקוון. קישור לאתר פורסמה בפלטפורמות לעזרה עצמית עבור התנהגות מינית ומדיה חברתית ונשלח לאנשי קשר אישיים ולרשימת התפוצה של אוניברסיטת הילדסהיים, גרמניה. יתר על כן, עיתונים מקוונים פירסמו מאמרים על המחקר וכללו קישור אליו במאמרים שלהם. כמה אתרי אינטרנט שכללו את הקישור ציינו במפורש כי "מכורים למין" היו מבוקשים. המשתתפים נתנו הסכמה מדעת שלהם ויכלו להשאיר את פרטי הקשר שלהם למחקרים נוספים בסוף.
במחקר זה, הגרסה הגרמנית של HBI-19 (ריד, גארוס, נגר וקולמן, 2011) שימש להערכת רמות חומרת סימפטום HD. פריטי 19 שלה מבוססים על הקריטריונים שהוצעו עבור סיווג HD ב DSM-5 (קפקא, 2010). תגובות לפריטים נרשמות על סולם ליקרט 5-point החל 1 (לעולם לא) ל- 5 (לעתים קרובות מאוד). נקודת חיתוך ראשונית של 53 הוצעה על בסיס שתי דגימות קליניות ושתי דגימות בקרה (ריד ואח ', 2011), אך מאוחר יותר נדחתה על בסיס מדגם גדול יותר (Bőthe et al., 2018).
כדי להעריך תסמינים דיכאוניים, השתמשנו בגרסה הגרמנית של PHQ-9 (קרואנקה ושפיצר, 2002; לווה, קרונקה, הרצוג וגראפה, 2004). תשעה פריטים מבוססים על הקריטריונים DSM-5 (APA, 2013) להפרעה דיכאונית גדולה. המטופלים נשאלים אם הם חוו את הסימפטומים המפורטים על 2 בשבוע האחרון. במחקר זה, ניתחנו את ה- PHQ-9 ממדי. תגובות נלכדים על סולם ליקרט 4-point ו טווח מ 0 (בכלל לא) ל- 3 (כמעט בכל יום), נותן טווח ציון הפריט של 0-27. ציון הפריט יכול להתפרש כמדד לחומרה (קרואנקה ושפיצר, 2002).
הסימפטומים של cybersex בעייתי הוערכו באמצעות גרסה שונה של s-IATsex (ברנד ואח ', 2011). תגובות נרשמות על סולם ליקרט 5 נקודה החל מ לעולם לא ל לעתים קרובות מאוד.
השאלון המתוכנן הזה בחן את ההתנהגות המינית של המשתתפים וכלל פריטים על גיל, נטייה מינית, מוצא טוטאלי כולל (TSO) המופרדים על ידי אוננות וחווה עם בן זוג, צריכת פורנוגרפיה, מעמד מערכת יחסים ומספר שותפים מיניים בעבר שנה. שאלות נוספות שאלו אם המשתתפים "הפנטזו אי פעם על הכריח מישהו לבצע מעשים מיניים?" או "האם אי פעם הכריח מישהו לבצע מעשים מיניים?"
כל ניתוח הנתונים בוצע על גבי SPSS גירסה 24 (IBM® Corporation, Armonk, NY, ארה"ב) עבור Windows. ניתוחים סטטיסטיים בוצעו באמצעות שימוש עצמאי t- בדיקות או בדיקות מדויקות של פישר למשתנים דיכוטומיים ולוחות גדולים מ 2 × 2.
ניתוחי רגרסיה לינאריים מרובים הירארכיים שימשו לבדיקת הקשר בין סימפטומים של דיכאון (כפי שנמדד עם PHQ-9) לבין היפראקסואליות (HBI-19) עם המגדר כמשתנה מנחה. ה- PHQ-9, כמשתנה מדד, היה ממוקד. מונח אינטראקציה נוצר על ידי הכפלת המשתנה הממוקד הממוקד של תסמיני דיכאון ומין. שינויים במקדם הקביעה (ΔR2) שימשו להערכת משמעות הקשר בין דיכאון להיפרסקסואליות. אפקטים אינטראקציה מוצגים עם מדרונות פשוטים. ערכים נמוכים עבור המשתנים נאמדים עבור נושאים עם ערכים 1 SD מתחת לממוצע של הקבוצה, ערכים גבוהים נאמדים עבור נושאים עם ערכים 1 SD מעל הממוצע של הקבוצה.
הליכי המחקר נערכו בהתאם להצהרת הלסינקי. ועדת הביקורת המוסדית של בית הספר לרפואה של הנובר אישרה את המחקר. כל המשתתפים קיבלו מידע על המחקר וכולם סיפקו הסכמה מדעת חתומה.
השוואה בין ציוני HBI-19 בין גברים (M = 50.52, SD = 19.34) ונשים (M = 33.82, SD = 15.25) גילה ציונים גבוהים משמעותית אצל גברים, t(1,174) = 16.65, p <.001, d = 0.95. הוצע ציון סכום ניקוד של 53 עבור HBI-19 (ריד ואח ', 2011), אך בסופו של דבר נחקר (Bőthe et al., 2018). אם ניקוד לחתוך הישן היה מיושם, לא יהיה מספר גדול משמעותית של נשים וגברים, כי הראה רמות גבוהות של חומרת סימפטום HD. בסך הכל N = 360 אנשים (n = 74 או 13.1% מהנשים; n = 286 או 45.4% מהגברים) היו בעלי ציון HBI-19 של לפחות 53; השאר n = 834 אנשים (n = 490 נשים; n = 344 גברים) קיבלו ציון סכום HBI-19 Σ <53 (טבלה 2).
|
מִשְׁתַנֶה | נשים | גברים | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
N | M (SD) | N | M (SD) | מבחן סטטיסטי | p ערך | גודל השפעה (d) | |
HBI-19 | 564 | 33.82 (15.25) | 630 | 50.52 (19.34) | t(1,174) = 16.65 | <.001 | 0.950 |
PHQ | 564 | 16.76 (5.19) | 630 | 15.42 (5.13) | t(1,192) = -4.491 | <.001 | 0.270 |
s-IATsex | 564 | 15.44 (6.73) | 629 | 26.91 (11.78) | t(1,018) = 20.9 | <.001 | 1.121 |
צריכת פורנוגרפיה | 549 | 1.05 (3.06) | 617 | 6.64 (11.98) | t(705) = 11.194 | <.001 | 0.657 |
TSO - מנוסה עם שותף | 558 | 1.55 (2.85) | 622 | 2.64 (5.51) | t(953) = 4.322 | <.001 | 0.252 |
TSO- אוננות | 555 | 3.01 (5.69) | 626 | 7.87 (9.63) | t(1,034) = 10.688 | <.001 | 0.623 |
מספר שותפים מיניים בשנה האחרונה | 562 | 2.77 (10.42) | 626 | 6.01 (19.09) | t(987) = 3.683 | <.001 | 0.208 |
יש | יש | ||||||
התנהגות כפייה מינית | 564 | 24 | 630 | 117 | χ2(1) = 58.563 | <.001 | |
פנטזיות כפויות מיניות | 564 | 119 | 630 | 373 | χ2(1) = 178.374 | <.001 |
הערות. SD: סטיית תקן; HBI-19: התנהגות התנהגות היפראקסית למדידת התנהגות היפראקסואלית; PHQ-9: ציון של שאלון בריאות החולה-9 למדידת תסמיני דיכאון; s-IATsex: ציון של אינטרנט קצר התמכרות מבחן מין מדידת cybersex בעייתיים; TSO-coitus: מספר שקעים מיניים הכולל עם שותף; TSO- אוננות: מספר שקעים מיניים הכולל מנוסה באמצעות אוננות.
במחקר זה, שתי הקבוצות הראו שיעורים גבוהים של תסמיני דיכאון אצל גברים, הציון הכולל של PHQ-9 (נשים, M = 15.41, SD = 5.12; גברים, M = 16.76, SD = 5.19) ציינו כי שני המינים הראו סימפטומים בינוניים עד חמורים של דיכאון, t(1,192) = -4.491, p <.001, d = 0.27. שישים ואחוז מהנשים ו -49% מהגברים דיווחו על תסמינים דיכאוניים מתונים עד חמורים לפחות.
בממוצע, גברים דיווחו על ההוצאות 6.64 hr (SD = 11.98) של צריכת פורנוגרפיה בשבוע האחרון לעומת 1.05 שעות (SD = 3.06) אצל נשים, t(705) = 11.194, p <.001, d = 0.657. יתר על כן, גברים דיווחו יש TSO גבוה מנוסה עם שותף (M = 2.64, SD = 5.51) בהשוואה לנשים (M = 1.55, SD = 2.85), t(953) = 4.322, p <.001, d = 0.252, כמו גם TSO גבוה יותר באמצעות אוננות אצל גברים (M = 7.87, SD = 9.63) בהשוואה לנשים (M = 3.01, SD = 5.69), t(1,033) = 10.688, p <.001, d = 0.623. יתר על כן, גברים דיווחו על יותר שותפים מיניים בשנה האחרונה (M = 2.77, SD = 10.42), בהשוואה לנשים (M = 2.77, SD = 10.42), t(978) = 3.683, p <.001, d = 0.208. אותו הדבר נמצא לגבי הסייברקס הבעייתי, שבו גברים הגיעו גם לציונים גבוהים משמעותית מנשים, t(1,018) = 20.9, p <.001, d = 1.121.
בשני המינים, היו מספר גדול מאוד של אנשים שדיווחו על פנטזיות של התנהגות כפויה מינית. על 30% מהנשים (n = 119) ו 60% מהגברים דיווחו כי הם פינטזו לאלץ מישהו לבצע אקטים מיניים, χ2(1) = 178.374, p <.001. יתר על כן, גברים עסקו לעתים קרובות יותר באופן משמעותי בהתנהגות כפייתית מינית, χ2(1) = 58.563, p <.001. כ -20% מהגברים (n = 117) ו -4% מהנשים (n = 24) דווח כי אילץ מישהו לבצע מעשים מיניים.
המתאמים בין המשתנים מוצגים בטבלה 3. ניתוח רגרסיה מתונה לסימפטומים של דיכאון (PHQ-9 כמנבא), מין (מנחה) ורמות חומרת סימפטום HD (HBI-19) חושבו. בשלב הראשון, ניקוד סכום ה- PHQ-9 הסביר 8.4% מהשוויון של HBI-19, F(1, 1192) = 110.2, p <.001. בשלב השני, המגדר הוביל לעלייה משמעותית בהסבר השונות, ΔR2 = .222, ΔF(1, 1191) = 381.52, p <.001. האינטראקציה של ציון סכום ה- PHQ-9 והסבר השונות המוגבר, ΔR2 = .009, ΔF(1, 1190) = 15.11, p <.001. בסך הכל, מודל הרגרסיה היה משמעותי והסביר שונות של 31.5% מציון סכום ה- HBI-19, R2 = .315, F(3, 1190) = 182.751, p <.001.
|
PHQ-9 | s-IATsex | פנטזיות של התנהגות כפויה מינית | התנהגות כפויה מינית בפועל | TSO- אוננות | TSO - עם שותף | צריכת פורנוגרפיה | מספר השותפים (בשנה החולפת) | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
PHQ-9 | - | |||||||
s-IATsex | .171 ** | - | ||||||
פנטזיות של התנהגות כפויה מינית | . 123 | .451 ** | - | |||||
התנהגות כפויה מינית בפועל | . 116 | .377 ** | .326 ** | - | ||||
TSO- אוננות | . 064 | .429 ** | .368 ** | .328 ** | - | |||
TSO - עם שותף | -150 | .180 ** | . 183 | .226 * | .356 ** | - | ||
צריכת פורנוגרפיה | . 030 | .454 ** | .452 ** | .336 ** | .330 ** | .158 ** | - | |
מספר השותפים (בשנה החולפת) | . 004 | .174 ** | .245 * | .244 ** | .208 ** | .481 ** | .254 ** | - |
הערות. מתאם בין שני משתנים מטרי של פירסון. של קריימר V נעשה שימוש במשתנים נומינליים. PHQ-9: ציון של שאלון בריאות החולה-9 למדידת תסמיני דיכאון; s-IATsex: ציון של אינטרנט קצר התמכרות מבחן מין מדידת cybersex בעייתיים; TSO- אוננות: מספר שקעים מיניים הכולל מנוסה באמצעות אוננות.
*p <.05 (משמעויות אסימפטוטיות; דו זנב). **p <.01 (משמעויות אסימפטוטיות; דו זנב).
ניתוח רגרסיה מתון שני לפנטזיות של כפייה מינית (מנבא), מין (מנחה) ורמות חומרת סימפטום HD (HBI-19) חושבו. בשלב הראשון, פנטזיות של כפייה מינית הסבירו 11.3% מהשוויון של HBI-19, F(1, 1192) = 151.96, p <.001. בשלב השני, המגדר הוביל לעלייה משמעותית בהסבר השונות, ΔR2 = .111, ΔF(1, 1191) = 161.1, p <.001. האינטראקציה של ציון סכום PHQ-9 ומין לא להוביל סבר שונה משמעותי, ΔR2 <.001, ΔF(1, 1190) = 0.04, p = .834. בסך הכל, מודל רגרסיה היה משמעותי והסביר 21.9% מהשונות של ציון סכום HBI-19, R2 = .219, F(3, 1190) = 111.09, p <.001.
חושבו ניתוחי רגרסיה מתונים שלישית לפעולות של כפייה מינית (מנבא), מין (מנחה) ורמות חומרת סימפטום HD (HBI-19). בשלב הראשון, מעשים של כפייה מינית הסביר 6.8% של HBI-19 ציון השונות, F(1, 1192) = 87.2, p <.001. בשלב השני, המגדר הוביל לעלייה משמעותית בהסבר השונות, ΔR2 = .146, ΔF(1, 1191) = 220.38, p <.001. האינטראקציה של ציון ה- PHQ-9 והמין לא הובילה להסבר שונות משמעותי ΔR2 = .003, ΔF(1, 1190) = 4.69, p = 0.031. בסך הכל, מודל רגרסיה היה משמעותי והסביר 21.7% מהשונות של ציון סכום HBI-19 R2 = .217, F(3, 1190) = 109.78, p <.001.
ניתוחי רגרסיה מתונים נוספים, ששימשו כ מנבאים בסייברסקס בעייתי, חוו TSO באמצעות אוננות או עם בן זוג, זמן פורנוגרפיה נצרכת ומספר שותפים מיניים בשנה האחרונה, מגדר (מנחה) ורמות חומרת סימפטום HD (HBI - 19) חושבו. הצעד הראשון בכל המודלים הנוספים הוביל למשמעות של שונות HBI-19 ציון. יתר על כן, בשלב השני, המין של המשתתף הוביל לעלייה משמעותית של שונות השונות בכל המודלים. בסך הכל, מודלים שונים של רגרסיה היו משמעותיים. בשלב השלישי, האינטראקציות היו משמעותיות בסייברסקס בעייתי, TSO מנוסה עם שותף או אוננות, זמן של צריכת פורנוגרפיה, אך לא במספר שותפים בשנה האחרונה. בטבלה ניתן לראות ערכים נוספים לכל ניתוח רגרסיה מתונה 4. השפעות האינטראקציה מתוארות עם ניתוחי מדרונות פשוטים באיור 2. ניתוחים קורלציוניים חקרו הבדלים בין רמות חומרת סימפטום HD והתנהגות מינית, כמו מופרדים על ידי מין של משתתף. אצל נשים, קורלציות משמעותיות עם רמות חומרת סימפטום HD ניתן לראות עם פעילות מינית שותפה (r = .267, p <.001), זמן צריכת פורנוגרפיה (r = .429, p <.001), ואוננות TSO (r = .461, p <.001). אצל גברים לא היה קשר מובהק בין רמות חומרת תסמין HD לבין פעילות מינית משותפת (r = .075, p <001), ומשמעותיים אך חלשים מתאמים עם צריכת פורנוגרפיה (r = .305, p <.001), ואוננות TSO (r = .239, p <.001). חישבנו את הדגים z כדי להעריך את משמעות ההבדל בין מקדמי המתאם. השוואות בין קורלציות של רמות חומרת סימפטום HD עם פעילות מינית שותפה (z = −3.4, p <.001), צריכת פורנוגרפיה (z = −2.44, p = .007), ואוננות TSO (z = −3.1, p = .001) הצביעו על קורלציות גבוהות משמעותית בקרב נשים בהשוואה לגברים.
|
מספר סימוכין | β | t | p | |
---|---|---|---|---|
השפעות עיקריות | PHQ-9 | 0.35 | 14.6 | <.001 |
מין | -0.47 | -19.6 | <.001 | |
פעולת גומלין | PHQ-9 × מין | -0.09 | -3.89 | <.001 |
השפעות עיקריות | פנטזיות של כפייה מינית | 0.20 | 7.04 | <.001 |
מין | -0.35 | -12.63 | <.001 | |
פעולת גומלין | פנטזיות של כפייה מינית × מין | -0.01 | -0.21 | . 834 |
השפעות עיקריות | מעשי כפייה מינית | 0.21 | 6.67 | <.001 |
מין | -0.38 | -14.22 | <.001 | |
פעולת גומלין | מעשי כפייה מינית × מין | 0.07 | 2.17 | . 031 |
השפעות עיקריות | s-IATsex | 0.74 | 28.57 | <.001 |
מין | -0.05 | -2.02 | . 043 | |
פעולת גומלין | s-IATsex × מין | 0.06 | 3.0 | . 006 |
השפעות עיקריות | TSO ניסיון עם שותף | 0.19 | 6.0 | <.001 |
מין | -0.41 | -16.0 | <.001 | |
פעולת גומלין | TSO ניסיון עם שותף × מין | 0.13 | 4.08 | <.001 |
השפעות עיקריות | TSO- אוננות | 0.36 | 12.19 | <.001 |
מין | -0.32 | -12.16 | <.001 | |
פעולת גומלין | TSO- אוננות × מין | 0.15 | 5.37 | <.001 |
השפעות עיקריות | מספר השותפים (בשנה החולפת) | 0.24 | 7.8 | <.001 |
מין | -0.41 | -15.84 | <.001 | |
פעולת גומלין | מספר שותפים (בשנה שעברה) × מין | 0.06 | 1.84 | . 066 |
השפעות עיקריות | צריכת פורנוגרפיה (זמן) | 0.61 | 11.36 | <.001 |
מין | -0.24 | -7.74 | <.001 | |
פעולת גומלין | צריכת פורנוגרפיה (זמן) × מין | 0.36 | 7.01 | <.001 |
הערות. PHQ-9: ציון של שאלון בריאות החולה-9 למדידת תסמיני דיכאון; s-IATsex: ציון של אינטרנט קצר התמכרות מבחן מין מדידת cybersex בעייתיים; TSO-coitus: מספר שקעים מיניים הכולל עם שותף; TSO- אוננות: מספר שקעים מיניים הכולל מנוסה באמצעות אוננות.
ניתוחים נוספים בוצעו באמצעות ההצעה הראשונית המוצעת לחתוך את הציון של 53 אשר HBI-19 ניתן לראות חומר משלים.
במחקר זה, מדגם של נשים וגברים של 1,194 השלים שאלונים על רמות חומרת סימפטום HD, דיכאון וכפייה מינית. מטרתנו הייתה לחקור את הקשר בין הסימפטומים הדיכאוניים, ההתנהגות המינית והפנטזיות וההתנהגות הממשית של הכפייה למישהו לבצע פעולות מיניות, תוך פיקוח על מין. הצלחנו להגיע למספר גדול של נשים וגברים כדי לענות על שאלות אינטימיות על פנטזיות מיניות והתנהגות. בממוצע, רמות חומרת סימפטום HD היו גבוהות יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. עם זאת, כמות ניכרת של נשים (n = 74) דיווחו על רמות גבוהות של חומרת תסמיני HD. התוצאות העיקריות של מחקר זה הן שסימפטומים של דיכאון, קיברקסקס בעייתי, TSO שנחוו עם בן זוג או באמצעות אוננות, מספר השותפים המיניים בשנה האחרונה וזמן צריכת פורנוגרפיה, פנטזיות ומעשי כפייה מינית קשורים לרמות. של חומרת תסמיני HD. יתר על כן, למין המשתתפים הייתה השפעה על האסוציאציות של TSO וזמן צריכת פורנוגרפיה עם רמות חומרת תסמיני HD. שכיחות גבוהה של דיכאון היא אחת הבעיות הבריאותיות העיקריות של החברה, כאשר שיעורי ההתאבדות נותרים גבוהים (APA, 2013). הנתונים שלנו חשפו קשר משמעותי בין סימפטומים של דיכאון ותסמיני HD (r = .29), מה שמוביל אותנו לחשד לקשר דו-כיווני בין דיכאון לבין רמות חומרת תסמיני HD. ממצא זה עולה בקנה אחד עם מטה-אנליזה שהציעה יחס מתון וחיובי (r = .34) על הקשר של תסמיני דיכאון ו- HD (שולץ, הוק, דייוויס, פנברטי וריד, 2014). סימפטומים דיכאוניים באים בדרך כלל עם ירידה עניין מיני (בנקרופט ואח ', 2003). עם זאת, כפי שהוכח בעבר, אצל גברים מסוימים (בנקרופט ואח ', 2003) ונשים (Opitz, Tsytsarev, & Froh, 2009), סימפטומים דיכאוניים עשויים להיות קשורים עם התעניינות מוגברת בהתנהגות מינית. ניתוחי הרגרסיה ההירארכית המתונה במחקר זה הראו כי רמות גבוהות של תסמיני דיכאון חזו רמות גבוהות יותר של חומרת סימפטום HD בשני המינים. הסבר אפשרי הוא שהתנהגות היפראקסואלית משמשת לטיפול בבעיות, מתח או רגשות לא נעימים (שולץ ואח ', 2014). מצבי רוח דיספוריים מרגיעים או מתח באמצעות התנהגות מינית אינם מתפקדים במקרים רבים, שכן ההקלה המתרחשת מפעילויות מיניות מוגבלת בזמן והפעילות המינית כשלעצמה אינה פותרת בעיות (שולץ ואח ', 2014). במדגם שלנו, סימפטומים גבוהים של דיכאון היו מעט יותר קשורים לרמות חומרת סימפטום HD אצל גברים מאשר אצל נשים. אולי ההתמודדות עם ההתנהגות המינית עשויה להיות מוגברת אצל גברים, משום שההתנהגות המינית ההיסטורית היתה מקובלת יותר אצל גברים (Fugere, Cousins, Riggs, & Haerich, 2008).
כצפוי, ניתוחי רגרסיה מתונה הראו כי משתנים מיניים כגון cybersex בעייתי, TSO אוננות, מספר השותפים המיניים בשנה האחרונה, וזמן צריכת הפורנוגרפיה היו מנבאים משמעותיים לרמות חומרת סימפטום HD בשני המינים. התוצאות העיקריות לגבי משתנים מיניים הן כי מדרונות פשוטים הצביעו על השפעות שונות של מין על הקשר של TSO מנוסה עם שותף או באמצעות אוננות, כמו גם צריכת פורנוגרפיה על רמות חומרת סימפטום HD. יתר על כן, ניתוח הראה כי גברים דיווחו על פעילות מינית יותר מאשר נשים. אם אחד מהם יחקור את כלל האוכלוסייה, המספר הממוצע של בני המין השני שמדווח על-ידי גברים ונשים צריך להיות שווה, אך גברים מדווחים לעתים קרובות יותר על בני זוג מול המין מאשר נשים (מיטשל ואח ', 2019). אם השותפים המיניים הקודמים נאמדו במקום לספור, גברים נראה להעריך יתר על המידה את מספר השותפים (מיטשל ואח ', 2019). לפיכך, במדגם שלנו, גברים מדווחים על שותפים מיניים יותר מאשר על נשים. מניתוחי רגרסיה מתוחכמים עולה כי נשים בעלות צריכת TSO גבוהה וצריכת פורנוגרפיה דיווחו על רמות גבוהות יותר של חומרת סימפטום HD. יתכן כי נשים במדגם שלנו מדווחות על השותפים המיניים שלהן משום שהן חוששות מאי-הסכמה חברתית על עבירה על נורמות מגדריות (אלכסנדר ופישר, 2003). מדרונות פשוטים הצביעו על כך שרמת הפעילות המינית אצל גברים קשורה פחות לרמות חומרת תסמיני HD בהשוואה לנשים. יתר על כן, אצל גברים נראה כי לכמות הפעילות המינית השותפה אין כל השפעה על רמות הדיווחים של חומרת תסמיני HD. פעולה מינית אצל גברים עשויה להיות מבודדת יותר (למשל, צריכת פורנוגרפיה ואוננות) בהשוואה לפעולה מינית אצל נשים (מפגשים מיניים עם בני זוג שונים; שולץ ואח ', 2014). זה היה גם נוכח המדגם שלנו באמצעות זמן מוגבר של צריכת פורנוגרפיה ושיעורים גבוהים יותר של TSO אוננות אצל גברים לעומת נשים. אנו טוענים שהתנהגות היפרסקסואלית עלולה לגרום להתנגשות עם ההתנהגות הסטריאוטיפית הצפויה של הנשים, ומכאן הגדילה את המצוקה הנתפסת באמצעות ההתנהגות המינית של נשים; בעוד שבגברים, רמה גבוהה של פעילות מינית מקובלת יותר. כלומר, נשים עם רמות גבוהות של פעילות מינית חשות מצוקה, משום שהן משוות את התנהגותן לסביבתן הנשית, המאופיינת על ידי עיכוב מיני גבוה יותר ועירור מיני נמוך יותר (Janssen & Bancroft, 2006). עיכוב מיני גבוה יותר בנשים נובע ככל הנראה ממיניות סלקטיבית יותר אצל נשים (סוברג 'וקול, 2018; Trivers, 1972). מצד שני, גברים עשויים להיות מוערכים על ידי עמיתיהם על התנהגותם ההיפרסקסואלית, וכתוצאה מכך פחות סבל. יתר על כן, מחקרים עתידיים צריכים לכלול אמצעים של נורמות חברתיות וגירויים מיניים, אשר נראה כי קשורה בפעילות מינית בנוסף לרמות של חומרת סימפטום HD נמדדת על ידי שאלונים (וולטון, ליקינס ובולאר, 2016).
כפייה מינית מהווה איום ברור על בריאותו הגופנית והנפשית של האדם, והיא מדווחת לעתים קרובות על ידי שני הילדים (Osterheider et al., 2011) ומבוגרים (אלסברג, יאנסן, הייז, ווטס וגארסיה-מורנו, 2008). מחקר זה מראה כי אצל נשים וגברים, רמות חומרת סימפטום HD היו קשורות לשיעורים גבוהים של פנטזיות מיניות הכרוכות בכפייה ושיעור גבוה של כפייה מינית בפועל. הפנטזיה על הכפייה של מישהו לקיים יחסי מין אינה נדירה, הן אצל נשים והן בקרב גברים (Joyal, Cossette, & Lapierre, 2014). דוגמאות מקוונות גדולות מצביעות על כך ש- 11% מהנשים ו- 22% מהגברים חולקים את הפנטזיה הזו (ג'ויאל ואח ', 2014). מצאנו אפילו מספרים גבוהים יותר של כ - 21% מהנשים וכ - 59% מהגברים שדיווחו על פנטזיה זו. רק חלק קטן מהעבירות המיניות שדווחו למשטרה מבוצעות על ידי נקבות, אך הסכום בפועל של עבירות שטרם התגלו צפוי להיות גבוה בהרבה (Cortoni, Babchishin, & Rat, 2016; Vandiver & Kercher, 2004). תוצאות אלה עקביות עם הממצאים האחרונים של התנהגות מינית מוגברת בקבוצת גברים המאובחנים עם רמות מוצעות של חומרת סימפטום HD בהשוואה לבקרות בריאות (אנגל ואח ', 2019). יתר על כן, ההיפרסקסואליות נמצאה כגורם סיכון הנתמך בצורה אמפירית לפשיעה מינית (מאן, הנסון ות'ורנטון, 2010). למרות המחקרים הקיימים על פנטזיות ופעולות של כפייה מינית, עדיין קשה להסיק מסקנות סיבתיות מממצאים אלה. הסבר אפשרי אחד יכול להיות שתשוקה מינית גבוהה יותר והתנהגות התמודדות מינית מוגברת אצל נשים וגברים עם רמות חומרת סימפטום HD עלולה לגרום להתנגשות של עניין מיני בסביבה החברתית שלהם, ולכן השיעורים המוגברים של התנהגות כפויה מינית. דרך אפשרית נוספת לפנטזיות ולהתנהגויות מיניות של כפייה מינית עשויה להיות בעלת אינטרס מיני מזעזע, שייתכן שנגרם על ידי יישוב לשיטות מיניות שכיחות. מחפשת חידושים נמצאה קשורה להתנהגות היפרסקסואלית (Banca et al., 2016) ופנטזיות של כפייה מינית עשויות לתפקד כגירוי חדש ומעניין מבחינה מינית אצל אנשים עם נטיות כלפי היפראקסקסואליות. מחקרים ניסיוניים עתידיים צריכים לחקור את הקשר של התנהגות סוטה מינית ו hyperexexuality ולחקור טיפולים לאנשים בסיכון גבוה של פגיעה.
מחקר זה תורם למצב הנוכחי של המחקר באמצעות גודל המדגם הגדול שלה ותוצאות משמעותיות רבות עם גדלים השפעה גדולה. עם זאת, יש כמה מגבלות שיש לשקול. מחקר זה השתמש רק HBI-19 כדי להעריך את רמות חומרת סימפטום HD. ראיון קליני היה נחוץ כדי לסווג אנשים לקבוצות. יתר על כן, הרמה של תשוקה מינית לא נשלט על הערכות שלנו. במחקר זה הגבלנו את מספר השימושים שנעשה בהם כדי לנצל את מעט זמן המשתתפים, משום שלא פיצוינו על השתתפותם. בשל שאלוני הדיווח העצמי ששימשו במחקר זה, לא ניתן להסיק מסקנות סיבתיות מן הנתונים. מחקרים עתידיים צריכים לשקול שימוש בעיצובים האורךיים כדי לקבל תובנות לגבי האטיולוגיה של התנהגויות היפר-מיניות. הפריטים ששימשו להשגת מידע על כפייה מינית היו יסודיים. מחקר עתידי צריך להשתמש בהערכות ששואלות שאלות בצורה עקיפה יותר ומכסות עיוותים קוגניטיביים על אונס, לדוגמה, סולם אונס של בומבי (Bumby, 1996). לבסוף, המדגם המשמש במחקר זה אינו מייצג את כלל האוכלוסייה. לדוגמה, רמות ההשכלה היו גבוהות יותר במדגם שלנו מאשר אופייני לאוכלוסייה. מספר הרמות של חומרת סימפטום HD במדגם שלנו היה ללא ספק גבוה בהשוואה לתסמינים באוכלוסייה הכללית, כי weblink למחקר פורסמה בין היתר בפורומים עבור אנשים עם רמות של חומרת סימפטום HD. בנוסף, עיתונים רבים שדיווחו על המאמר שלנו השתמשו במונח "התמכרות מינית" בכותרות שלהם, דבר שעלול היה לגרום לאינטרס גדול יותר של אנשים עם רמות חומרת סימפטום HD בהשתתפות.
לסיכום, זהו אחד המחקרים הראשונים לחקור מאפיינים בודדים של היפראקסואליות אצל נשים וגברים. ברצוננו להצביע על כך שהתנהגות היפרסקסואלית קשורה לעיתים קרובות לקשיים חמורים בין-אישיים ויכולים להשפיע לרעה על רווחתם של שני הפרטים המדווחים על תסמינים אלו ועל אלו שסביבם. לפיכך, החקירה שלנו עולה כי טיפול HD צריך להתמקד גם הפרעות נלוות, במיוחד דיכאון, כמו גם פנטזיות פוטנציאל והתנהגויות הכרוכות בכפייה מינית כלפי אחרים. יתרה מזאת, ככל הנראה כתוצאה של חוסר מוסר מוסרי, הפעילות המינית נראית כמנבאת טוב יותר להתנהגות מינית אצל נשים מאשר אצל גברים.
JE, TK, CS, JK, AK, ו UH תרמו המושג ועיצוב. AK, MV ו- JE תרמו לאיסוף נתונים. JE ו- AK תרמו לניתוח סטטיסטי. JE, AK, MV, CS, I-AH, JK ו- TK תרמו לניתוח ולפרשנות. UH ו- TK תרמו ללימודי מחקר.
אלכסנדר, מ. ג., & פישר, ט. ד. (2003). האמת וההשלכות: שימוש בצינור מזויף כדי לבחון הבדלים בין המינים ב סטריאוטיפים המיניות המדווחים על מיניות עצמית. Journal of Sex Research, 40 (1) 27-35. עשו youhttps://doi.org/10.1080/00224490309552164 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית [APA]. (2013). המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (5th ed.). בארלינגטון, וירג'יניה: האגודה פסיכיאטרית האמריקנית. CrossRef, Google Scholar | |
Banca, P., מוריס, L. S., מיטשל, S., הריסון, נ. א., פוטנזה, מ. נ., & וון, V. (2016). חידוש, התניה והטיית קשב לתגמולים מיניים. Journal of Psychiatric Research, 72, 91-101. עשו youhttps://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
בנקרופט, J., Janssen, E., ph, D., חזק, D., Carnes, L., Vukadinovic, Z., & ארוך, ג'יי ס. (2003). היחס בין מצב הרוח והמיניות אצל גברים הטרוסקסואליים. ארכיון של התנהגות מינית, 32 (3), 217-230. עשו youhttps://doi.org/10.1023/A:1023409516739 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
שָׁחוֹר, מ. ג., Basile, ק. ג., נַפָּח, ס. ג., וולטרס, מ. ל., מריק, מ. ט., חן, J., & סטיבנס, אדון. (2011). סקר אינטימי לאומי וסקר אלימות מינית דוח 2010 סיכום (עמ ' 1-124). אטלנטה, GA: המרכז הלאומי למניעת פציעה ובקרה, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן. Google Scholar | |
Bőthe, B., קובאש, M., Tóth-király, I., ריד, ר 'ג', סימן, D., אורוש, G., & דמטרוביץ, Z. (2018). המאפיינים הפסיכומטריים של מלאי התנהגות ההיפרסקסואלים באמצעות מדגם לא קליני בקנה מידה גדול. כתב העת של סקס מחקר, 56 (2), 180-190. עשו youhttps://doi.org/10.1080/00224499.2018.1494262 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
מותג, M., Laier, C., פאוליקובסקי, M., Schächtle, U., Schöler, T., & Altstötter-Gleich, C. (2011). צפייה בתמונות פורנוגרפיות באינטרנט: תפקידם של דירוגים עוררות מינית ותסמינים פסיכיאטריים פסיכולוגיים לשימוש באתרי סקס באינטרנט באופן מופרז. Cyberpsychology, התנהגות ורשתות חברתיות, 14 (6) 371-377. עשו youhttps://doi.org/10.1089/cyber.2010.0222 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Bumby, ק. מ. (1996). הערכת העיוותים הקוגניטיביים של מטפלים ואנסים ילדים: פיתוח ואימות של קשקשים MOLEST ו- RAPE. התעללות מינית: כתב עת של מחקר וטיפול, 8 (1) 37-54. עשו youhttps://doi.org/10.1177/107906329600800105 CrossRef, Google Scholar | |
קופר, A. (1998). מיניות ואינטרנט: גלישה לתוך המילניום החדש. סייבר-פסיכולוגיה והתנהגות, 1 (2), 187-193. עשו youhttps://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.187 CrossRef, Google Scholar | |
קורטוני, F., Babchishin, ק. מ., & עכברוש, C. (2016). חלקם של עברייני המין הנשיים גבוה ממחשבה. צדק פלילי והתנהגות, 44 (2) 145-162. עשו youhttps://doi.org/10.1177/0093854816658923 CrossRef, Google Scholar | |
דיקנסון, ג'יי א., גליסון, N., קולמן, E., & כורה, מ. ה. (2018). שכיחות מצוקה הקשורה בקושי בשליטה על דחפים מיניים, רגשות והתנהגויות בארצות הברית. רשת JAMA פתוחה, 1 (7) e184468. עשו youhttps://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.4468 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
אלסברג, M., ינסן, H., היי, L., ווטס, C., & גרסיה-מורנו, C. (2008). אלימות זוגית אינטימית ובריאות גופנית ונפשית של נשים במחקר הבריאותי הרב-אזורי של ארגון הבריאות העולמי בנושא בריאות האישה ואלימות במשפחה: מחקר תצפיתי. את Lancet, 371 (9619), 1165-1172. עשו youhttps://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60522-X CrossRef, Medline, Google Scholar | |
אנגל, J., Veit, M., Sinke, C., Heitland, I., ללעוג, J., הלמכר, T., הרטמן, U., & קרוגר, ת.ח.ג. (2019). אותו הדבר, אבל שונה: אפיון קליני של גברים עם הפרעה היפרסקסואלית במחקר המין. Journal of Clinical Medicine, 8 (2) 157. עשו youhttps://doi.org/10.3390/jcm8020157 CrossRef, Google Scholar | |
Fugere, מ. א., בני דודים, A. J., ריגס, מ. ל., & האריך, P. (2008). עמדות מיניות וסטנדרטים כפולים: סקירת ספרות המתמקדת במין משתתף וברקע אתני. מיניות ותרבות, 12 (3), 169-182. עשו youhttps://doi.org/10.1007/s12119-008-9029-7 CrossRef, Google Scholar | |
מענק, ג'יי אי., Atmaca, M., פיינברג, נ. א., Fontenelle, ל. פ., מאטונאגה, H., ג'אנגרדאן רדי, ג Y., סימפסון, ח. ב., תומסן, פ. ח., ואן דן היובל, O. A., וייל, D., וודס, ד. וו., & שטיין, DJ. (2014). הפרעות שליטה דחף והתמכרויות התנהגותיות ב- ICD-11. פסיכיאטריה עולמית, 13 (2) 125-127. עשו youhttps://doi.org/10.1002/wps.20115 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
גראבס, ג'יי ב., קראוס, ש. וו., & פרי, ס. ל. (2018). דיווח על התמכרות עצמית לפורנוגרפיה במדגם מייצג ארצי: תפקידים של הרגלי שימוש, דתיות וחוסר התאמה מוסרית. כתב העת של התמכרויות ההתנהגות, 8 (1) 88-93. עשו youhttps://doi.org/10.1556/2006.7.2018.134 קישור, Google Scholar | |
Hald, ג. מ., מלמות, נ. מ., & יואן, C. (2010). פורנוגרפיה ועמדות התומכות באלימות נגד נשים: בחינה מחודשת של היחסים במחקרים חסרי משמעות. התנהגות אגרסיבית, 36 (1), 14-20. עשו youhttps://doi.org/10.1002/ab.20328 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
ג'נגורבני, M., & לם, ט.ה. (2003). שימוש מיני בתקשורת על ידי צעירים בהונג קונג: שכיחות וגורמים קשורים. ארכיון של התנהגות מינית, 32 (6), 545-553. עשו youhttps://doi.org/10.1023/A:1026089511526 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Janssen, E., & בנקרופט, J. (2006). מודל הבקרה הכפול: תפקיד העיכוב והעוררות המיניות בעוררות והתנהגות מינית. ב E. ג'נסן (Ed.), הפסיכופיזיולוגיה של יחסי מין (pp. 1-11). בלומינגטון, אין: הוצאת אוניברסיטת אינדיאנה. Google Scholar | |
ג'ויאל, C. C., קוסט, A., & Lapierre, V. (2014). מה בדיוק פנטזיה מינית יוצאת דופן? כתב העת לרפואה מינית, 12 (2) 328-340. עשו youhttps://doi.org/10.1111/jsm.12734 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
קפקא, מ. פ. (2010). הפרעה היפרסקסואלית: אבחון מוצע עבור DSM-V. ארכיון של התנהגות מינית, 39 (2), 377-400. עשו youhttps://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
קפקא, מ. פ., & Hennen, J. (2002). DSM-IV ציר אני מחקר תחלואה של גברים (n = 120) עם פרפיליות והפרעות הקשורות לפרפיליה. התעללות מינית: כתב עת של מחקר וטיפול, 14 (4) 349-366. עשו youhttps://doi.org/10.1177/107906320201400405 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
קראוס, ש. וו., קרוגר, ר 'ב., בריקן, P., ראשית, מ. ב., שטיין, DJ., קפלן, גברת., & קנה סוף, ג. מ. (2018). הפרעת התנהגות מינית כפייתית ב- ICD-11. פסיכיאטריה עולמית, 17 (1) 109-109. עשו youhttps://doi.org/10.1002/wps.20499 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
קרונקה, K., & שפיצר, ר 'ל' (2002). ה- PHQ-9: מדידת אבחון וחומרה חדשים לדיכאון. אנליזות פסיכיאטריות, 32 (9) 509-515. עשו youhttps://doi.org/10.3928/0048-5713-20020901-06 CrossRef, Google Scholar | |
Löwe, B., קרונקה, K., הרצוג, W., & Gräfe, K. (2004). מדידת דיכאון עם מכשיר דיווח עצמי קצר: רגישות לשינוי שאלון בריאות החולה (PHQ-9). Journal of הפרעות אפקטיביות, 81 (1) 61-66. עשו youhttps://doi.org/10.1016/S0165-0327(03)00198-8 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
מאן, ר., הנסון, ר 'ק., & ת'ורנטון, D. (2010). הערכת הסיכון לפשיעה מינית: כמה הצעות על טיבם של גורמי סיכון בעלי משמעות פסיכולוגית. התעללות מינית: כתב עת של מחקר וטיפול, 22 (2) 191-191. עשו youhttps://doi.org/10.1177/1079063210366039 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
מיטשל, ק. ר., מרסר, סי. ח., Prah, P., קליפטון, S., טנטון, C., Wellings, K., & קופאס, A. (2019). מדוע גברים מדווחים על שותפים מיניים נוספים נגד המין מאשר על נשים? ניתוח הפער בין המינים בסקר הסתברות לאומי בריטי. כתב העת של סקס מחקר, 56 (1), 1-8. עשו youhttps://doi.org/10.1080/00224499.2018.1481193 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
מונטגומרי-גרהם, S. (2017). תפיסה והערכה של הפרעה היפרסקסואלית: סקירה שיטתית של הספרות. ביקורות רפואה מינית, 5 (2) 146-162. עשו youhttps://doi.org/10.1016/j.sxmr.2016.11.001 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
אופיץ, ד. מ., Tsytsarev, SV, & פרו, J. (2009). התמכרות מינית של נשים ודינמיקה משפחתית, דיכאון והתמכרות לסמים. התמכרות & קומפולסיביות מיניות: The Journal of טיפול & Prevention, 16 (4), 37-41. עשו youhttps://doi.org/10.1080/10720160903375749 Google Scholar | |
אוסטרהיידר, M., באנס, R., בריקן, P., גולדבק, L., הוייר, J., סנטילה, P., טרנר, D., & Eisenbarth, H. (2011). תדירות, מודלים אטיולוגיים והשלכות של התעללות מינית בילדים ובמתבגרים: מטרות ומטרות של פרויקט מיקאדו בגרמניה. טיפול בעבריין מיני, 6 (2) 1-7. נלקח מ https://doi.org/http://www.sexual-offender-treatment.org/105.html Google Scholar | |
ריימונד, נ. ג., קולמן, E., & כורה, מ. ה. (2003). תחלואה פסיכיאטרית ותכונות כפייתיות / אימפולסיביות בהתנהגות מינית כפייתית. פסיכיאטריה מקיפה, 44 (5) 370-380. עשו youhttps://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X CrossRef, Medline, Google Scholar | |
ריד, ר 'ג', נגר, ב. נ., ספמן, M., & ווילס, ד. ל. (2008). Alexithymia, חוסר יציבות רגשית, וכן פגיעות כדי להדגיש proneness בחולים המבקשים עזרה עבור hyperexexual התנהגות. Journal of Sex and Marital Therapy, 34 (2) 133-149. עשו youhttps://doi.org/10.1080/00926230701636197 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
ריד, ר 'ג', גארוס, S., נגר, ב. נ., & קולמן, E. (2011). ממצא מפתיע הקשור לבקרת מנהלים במדגם מטופל של גברים היפרסקסואליים. כתב העת לרפואה מינית, 8 (8) 2227-2236. עשו youhttps://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02314.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
ריסל, C., Richters, J., דה ויסר, ר 'או., מקי, A., Yeung, A., ריסל, C., & קרואנה, T. (2016). פרופיל של משתמשי פורנוגרפיה באוסטרליה: ממצאי המחקר האוסטרלי השני של בריאות ויחסים. כתב העת של סקס מחקר, 54 (2), 227-240. עשו youhttps://doi.org/10.1080/00224499.2016.1191597 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
שולץ, K., וו, ג'יי נ., דייוויס, ד., Penberthy, ג'יי ק., & ריד, ר 'ג' (2014). התנהגות מינית לא-פרפרית ותסמיני דיכאון: סקירה מטא-אנליטית של הספרות. כתב העת לטיפול במין ונישואין, 40 (6), 477-487. עשו youhttps://doi.org/10.1080/0092623X.2013.772551 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Sjoberg, א. א., & קול, G. G. (2018). הבדלי מין על מבחן Go / No-Go של עיכוב. ארכיון של התנהגות מינית, 47 (2), 537-542. עשו youhttps://doi.org/10.1007/s10508-017-1010-9 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
סקג, K., נאדה ראג'ה, S., דיקסון, N., & פול, C. (2010). "נתפסת מחוץ לשליטה" התנהגות מינית בקוהורט של צעירים ממחקר בריאות ופיתוח רב תחומי של דנידין. ארכיון של התנהגות מינית, 39 (4), 968-978. עשו youhttps://doi.org/10.1007/s10508-009-9504-8 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Træen, B., נילסן, ט. ש., & סטיגום, H. (2006). שימוש בפורנוגרפיה בתקשורת המסורתית ובאינטרנט בנורווגיה. Journal of Sex Research, 43 (3) 245-254. עשו youhttps://doi.org/10.1080/00224490609552323 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
Trivers, ר 'ל' (1972). השקעה בהורה ובחירה מינית. ב B. קמפבל (Ed.), בחירה מינית ואת הירידה של האדם: 1871-1971 (עמ ' 136-179). שיקגו, אילינוי: אלדין. Google Scholar | |
Vandiver, ד. מ., & Kercher, G. (2004). עבריין ומאפייני קורבן של עברייני מין רשומים בטקסס: טיפולוגיה מוצעת של נשים עבריינות מיניות. התעללות מינית: כתב עת של מחקר וטיפול, 16 (2) 121-137. עשו youhttps://doi.org/10.1177/107906320401600203 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
וולטון, M., חזן, J., Bhullar, N., & Lykins, A. (2017). היפרסקסואליות: סקירה ביקורתית והקדמה ל"מחזור המין ". ארכיון של התנהגות מינית, 46 (8), 2231-2251. עשו youhttps://doi.org/10.1007/s10508-017-0991-8 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
וולטון, מ. ט., Lykins, א. ד., & Bhullar, N. (2016). התעוררות מינית ותדירות פעילות מינית: השלכות להבנת היפראקסואליות. ארכיון של התנהגות מינית, 45 (4), 777-782. עשו youhttps://doi.org/10.1007/s10508-016-0727-1 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
וייס, D. (2004). השכיחות של דיכאון אצל מכורים למין זכר המתגוררים בארצות הברית. התמכרות מינית וכפייתיות, 11 (1–2), 57-69. עשו youhttps://doi.org/10.1080/10720160490458247 CrossRef, Google Scholar | |
וארי, A., & ביליו, J. (2017). התנהגויות ממכר cybersex בעייתי: קונספטואליזציה, הערכה וטיפול. התנהגויות ממכר, 64, 238-246. עשו youhttps://doi.org/10.1016/j.addbeh.2015.11.007 CrossRef, Medline, Google Scholar |