中毒の科学と治療の分野で大きな出来事が起こりました。 アメリカ依存症医学会（ASAM）のアメリカのトップ依存症専門家は、依存症の新しい定義を発表しました。 新しい定義と関連するQ＆Aは、www.yourbrainonporn.comでここで行われた主要なポイントを反映しています。 何よりも、行動中毒は、すべての重要な点で、薬物と同じように脳に影響を及ぼします。 この新しい定義は、すべての実用的な目的のために、セックスとポルノ中毒が「本当の中毒」であるかどうかについての議論を終わらせます。
この 記事 抜粋は、行動中毒に関するASAMの見解を要約しています。
新しい定義は、アルコール、ヘロイン、性別など、すべての中毒が基本的に同じであることは間違いありません。 カナダ依存症医学会の前会長であり、新しい定義を作成したASAM委員会の委員長であるラジュ・ハレハ博士は、フィックスに次のように語っています。病気。 中毒は中毒です。 何があなたの脳をその方向に動かすかは問題ではありません。方向が変わると、あなたはすべての中毒に対して脆弱になります。」 その[ASAM]は、アルコールやヘロイン、覚醒剤への依存症と同じくらい医学的に有効であるため、性別、ギャンブル、食物依存症の診断を押し付けました。
このセクションには3つのASAM文書が含まれています （ASAMウェブサイトへのリンク）,
そして2つの記事が報道されました
- 変更の内容に関する優れた記事（「修正」）： アメリカのトップエキスパート（ASAM）が中毒の新しい定義を発表しました
- プレスリリースに関する記事 中毒は悪い行動だけでなく、脳障害– ASAM
私たちが書いた2つの記事：
- あなたの教科書を投げる：ドキュメントは性行為依存症を再定義する. アメリカ依存症医学会はDSMに同意しない
- ポルノに夢中ですか？ ASAMに聞いてください。 ポルノユーザーは夢中にされるのが好きであるものについて説明します
以下は、ポルノ依存症に関連する主なポイントの簡単な要約です。
- 中毒は、それが化学物質または行動によって引き起こされるかどうかにかかわらず、1つの「病気」です。
- 潜在的に習慣性の行動と物質は、同じ神経回路に同じ基本的な変化を誘発する能力を持っています：感作、前頭前野回路の変更、ストレスシステムの変更と脱感作。
- 「深刻な悪影響にもかかわらず継続使用」は、上記の脳の変化の兆候を示しています。 中毒は選択ではありません。 嗜癖行動は病状の現れであり、原因ではありません。
- ポルノ中毒を含む行動中毒の存在を否定するためにしばしば使用されていた古い「中毒と強迫」の区別を根絶します。
- 依存症は主要な病気です。言い換えれば、気分障害や人格障害などの精神的健康の問題が原因であるとは限りません。依存症の行動は、たとえば痛みを和らげるための「セルフメディケーション」の一形態であるという一般的な考えを覆します。うつ病や不安の。
新しいASAMの定義では、インターネットポルノ依存症について言及したり、セックス依存症と区別したりしていません（これを何度か言及しています）。 明らかに、政策声明はすべてに対処することはできませんが、インターネットポルノ中毒が性中毒よりはるかに広いグループに影響を与えることは明らかです。 セックスは永遠に続いてきた自然な報酬ですが、インターネットポルノはジャンクフードのように自然な報酬の超常的なものです（を参照）。 ポルノの今と今：脳トレーニングへようこそ (NAIST) と 中毒行動：300膣=たくさんのドーパミン).
セックスとポルノ中毒に関連するASAMからのXNUMXつのFAQを調べてみましょう。 この最初の質問は、すべての中毒が特定の行動と心理的症状として現れる特定の脳適応を共有していることを明らかにしています。
質問：この新しい定義の違いは何ですか？
回答：
過去の焦点は、アルコール、ヘロイン、マリファナ、コカインなどの中毒に関連する物質に一般的になっていました。 この新しい定義は、中毒が薬物についてではなく、脳についてであることを明らかにしています。 彼らが常習者にするのは、人が使用する物質ではありません。 それは使用の量や頻度すらありません。 中毒は、彼らがやりがいのある物質ややりがいのある行動にさらされたときに人の脳に起こることについてであり、それはその報酬を「オンにする」外部の化学物質や行動についてよりも脳内の報酬回路と関連する脳構造に関する回路
素晴らしい引用–「中毒は人の脳で何が起こるかについてです。」 これを何回言いましたか？ 定義は、それが刺激の形や量ではなく、むしろ 結果 刺激の。 簡単に言えば、すべての中毒者によって共有されている一般的な行動や症状も同様に共有脳の変化を指しています。 （取る このクイズ 中毒のプロセスがあなたの脳に定着しているかどうかを確認するために。）
インターネットポルノの使用は、コカインを吸ったりタバコを吸ったりすること以外には、道徳的な問題ではありません。 すべてが脳の構造と機能に影響を与える健康問題です。 薬と自然な報酬に共通の脳の変化はこれらの記事で説明されています： ポルノディベートの終わり？ (NAIST) と ポルノユーザーのための不吉なニュース：インターネット中毒萎縮脳。
次の2つの質問は性と食物中毒に対処します。
質問：この中毒の新しい定義は、ギャンブル、食物、および性行動を含む中毒を指します。 ASAMは、食べ物とセックスは中毒性があると本当に信じていますか？
回答：
ギャンブルへの依存は、数十年間科学文献に詳しく記載されています。 実際、最新版のDSM（DSM-V）では、ギャンブル障害が物質使用障害と同じセクションに記載されています。
新しいASAMの定義では、依存症が報酬となる行動とどのように関連しているかを説明することで、依存症を物質依存だけと同等にすることから脱却しています。 ASAMが中毒は単に「物質依存」ではないという公式の立場をとったのは今回が初めてです。
この定義は、嗜癖は機能と脳回路についてであり、嗜癖を持つ人の脳の構造と機能が嗜癖を持たない人の脳の構造と機能とどう違うかを示しています。 それは脳内の報酬回路と関連する回路について語っていますが、強調は報酬システムに作用する外部報酬にはありません。 食物および性的行動およびギャンブル行動は、この新たな中毒の定義に記載されている「病理学的報酬の追求」と関連している可能性があります。
質問：誰が食品中毒やセックス中毒を持っていますか？
回答：
私たちは皆、食べ物や性別に報酬を与える脳の報酬回路を持っています。 実際、これは生存メカニズムです。 健康な脳では、これらの報酬には満腹感または「十分」のフィードバックメカニズムがあります。 嗜癖のある人では、回路が機能不全になり、個人へのメッセージが「もっと」なり、物質や行動を使って報酬や病理学的な救済を病理学的に追求するようになります。
ASAMはより明確にすることができませんでした。 性依存症が存在し、それは薬物依存症と同じ脳構造と生理学の基本的な変化によって引き起こされます。 中毒性の薬は通常の生物学的機能を増減させる以外に何もしないので、これは完全に理にかなっています。 彼らは自然な報酬のために神経回路をハイジャックするので、自然な報酬の極端なバージョンもそれらのサーキットをハイジャックすることができることは明らかであるべきです。
ASAMはこの新しい定義を公表することを選択しました。なぜなら中毒神経科学からの証拠を増やすことは1つの結論しか導き出さないからです。 以下のページは、自然嗜癖に関する研究の抜粋です。 インターネット＆ビデオゲーム中毒、 食物中毒、 (NAIST) と ギャンブル中毒。
ASAMの新しい定義は、神経科学者とほとんどの中毒専門家がすでに知っていることを確認しました。 自然な報酬は中毒を引き起こす可能性があります。 足りないのは、インターネットポルノの使用と中毒の急増についての議論です。 インターネットポルノの使用は、タイガーウッドの行動よりもはるかに中毒につながる可能性があります。
デビッド・リンデンの新しい本「快楽の羅針盤」は、習慣性が ドーパミンの影響の大きさに直接関係しています。 たとえば、たばこは、試用する人のほぼ80％をフックしますが、ヘロインは、ほんの少数のユーザーだけをフックします。 それの訳は 中毒は学んでいる、そして喫煙者はドーパミンの「報酬」をほとんど使わずに常に脳を鍛えています。 ヘロインのユーザーは、より強力な神経化学的な「レッスン」を得ますが、はるかに少ないです。 したがって、ヘロインはより少ない人々をフックします。 本当のセックス中毒者（実際のパートナーと一緒に）は、ヘロインユーザーのように、一般的に無制限の「修正」を取得できません。 彼らはまた、ヘロインや他の中毒者とは異なり、より刺激的な儀式を持っているかもしれません。
インターネットポルノの使用は、それぞれの新しい画像が小さなドーパミンバーストをもたらすという点で、喫煙とより似ています。 ポルノユーザーは一般に多くの画像/ビデオクリップを毎日見ているので、喫煙者がそうであるように彼らは非常に頻繁に彼らの脳を訓練しています。 で説明したように ポルノ、ノベルティ、そしてクーリッジ効果 無制限の目新しさは彼らが通常の満腹感を無効にすることを可能にします。 さらに、インターネットポルノの本質的な性質は、セックス依存症が単純に一致することができない方法でドーパミンに影響を与えます。 ポルノの今と今：脳トレーニングへようこそ。
言い換えれば、インターネットポルノ中毒者を魅了するのはオルガスムの神経化学的爆発ではありませんが、オルガスムの内因性の報酬はポルノの使用をさらに強化します。 したがって、インターネットポルノ依存症は単なる「性依存症」ではありません。 それは私たちの遺伝子の最優先事項である生殖に関連する回路を乗っ取ります—そして特に、新しい仲間に応じて追加の神経化学的報酬のためのプログラム。 それはインターネットビデオゲーム中毒のようなものであり、食物依存症のようなものでもあります。
一言で言えば、それはおそらくインターネットポルノへのアクセスなしでオナニー中毒は非常にまれでしょう。 （ポルノなしで）オナニー中毒がセックス中毒でありまれであるかもしれない間、インターネットポルノ中毒は別の - そしてはるかに神経化学的に誘惑的な - 動物です。
ちなみに、最近の調査によると、ハンガリーとインターネットポルノのない中国の若者の間のインターネット中毒はそれぞれ18％と14％です。 （「オフラインの青年および成人のサンプルにおける問題のあるインターネット使用の30因子モデルの確認」および「インターネット中毒障害のある青年の微細構造異常」を参照してください。）肥満率から判断すると、米国では食品中毒はXNUMX％以上です。 。 インターネットポルノ依存症の発生率は、性依存症の発生率と「平行でなければならない」という私たちの仮定のために、私たちが信じているよりも高いのではないでしょうか。