研究により、若々しい性機能障害の急激な増加が確認されています。 インターネットストリーミングの登場以来、今日の若い男性はED（およびその他の性機能障害）の急激な増加を経験しているようです。 2010年以降の若い男性のセクシュアリティを評価するすべての研究は、勃起不全の歴史的なレベル、および新しい惨事の驚くべき発生率を報告しています：性欲の低下。
勃起不全の割合は14～37%、性欲低下（性欲減退）の割合は16～37%でした。若い男性の勃起不全の割合が高いことを示す最も劇的な例の1つは、 2018年に発表された男性アダルト映画俳優を対象とした調査です。20～29歳の男性ポルノスターの37%が中等度から重度の勃起不全を抱えていました（IIEFは勃起機能の標準的な泌尿器科検査です）。若いポルノ俳優と年配のポルノ俳優を比較してみましょう。
インターネット前のED率
これらの高い割合は最近の現象ですが、男性のED発生率を時系列で比較するのは難しい場合があります。従来、EDの発生率は若い男性ではごくわずかで、40歳を過ぎるまで急激に上昇し始めることはありませんでした。たとえば、以下は2004年以前のデータを比較したオランダの研究からのグラフです。
次の課題は、ED（勃起不全）の罹患率がどの程度上昇したかを把握することです。これは、過去25年間でEDの罹患率がさまざまな測定方法で測定されてきたため、難しい問題です。研究者の中には、単一の（はい／いいえ）質問を行い、ED患者にその重症度を評価してもらう方法を用いた人もいます。また、リッカート尺度を用いた、より新しい測定方法の5つまたは6つの質問からなるバージョンを使用する研究者もいます。これはIIEF（国際勃起機能指数）と呼ばれ、現在広く使用されています。
さらに、他の研究者たちは異なるアンケート調査を実施した。2019年、 BBCは18歳から25歳までの1000人以上を対象に独自の調査を行った。18歳から25歳のポルノ視聴者の20％が、ポルノ視聴が性行為能力に影響を与えていると考えている。
過去のED率
様々な手段を用いた査読付き文献における他のEDの過去の発生率はどうですか？ まず、性的に活発なアメリカ人男性におけるEDの2主要横断研究の結果がここにあります。 どちらもインターネットの大規模な普及を見込んでいました。
- 1940では、 Kinseyレポートが締めくくりました EDの罹患率は 1％未満 30歳未満の男性では、 3％未満 それらの30 – 45では。
- 1999 横断研究 （1992で収集されたデータに基づく） ジャーナルオブアメリカンメディカルアソシエーション のみの勃起不全率を報告 5%、5％で性的欲求が低い。 その研究では、調査された男性の年齢は18から59の範囲でした、それでそれらの3分の1は40を超えていました、それは40の下で性的に活動的な男性の率がより低いことを意味します。
2002年、オランダの研究者らは、質の高いED研究6件のメタ分析を行った。ヨーロッパからのレビュー対象となった研究（5件）はすべて、40歳未満の男性のED発生率が約2%であることを報告していた。6件目は、すぐ上に報告された研究である。
性的に活発な男性のEDが少ない
注：すべての年齢層の男性におけるED率は、性的に活動的な男性におけるED率よりも高いことに注意してください。たとえば、1992年のデータでは、18～59歳の性的に活動的な男性の平均ED率はわずか5%でした。しかし、男性（性的に活動的な男性とそうでない男性の両方）のED率は、18～29歳では7%、30～39歳では9%、40～49歳では11%、50～59歳では18%でした。公平な比較を行うために、ほとんどの研究者と同様に、私たちは性的に活動的な男性におけるED率に注目しています。残念ながら、これはポルノによる性機能障害のためにセックスを避けている若い男性のED問題を考慮に入れていません。
最近の研究に戻る前に、勃起不全の病理についてもう少し理解することが重要です。 EDは通常、心因性または器質性のいずれかに分類されます。 伝統的に、心因性EDは心理的要因（例えば、うつ病、ストレス、または不安）に関連していますが、器質的EDは身体的状態（例えば、神経学的、ホルモン的、または解剖学的）に起因します。40歳未満の男性の最も一般的な診断は心因性EDです。
40歳未満の男性
40歳未満の男性のEDリスク要因を調査する研究では、喫煙、アルコール依存症、肥満、運動不足、糖尿病、高血圧、心血管疾患、高脂血症など、高齢男性のEDによく見られる原因が見つからないことがほとんどです。高齢男性の器質性EDの上記の原因が、若年男性のEDの急増の原因でもあるという記述を読んだ場合は、非常に疑ってかかるべきです。さまざまな生活習慣要因が血管性または神経性のEDとして現れるには何年もかかります。実際、2018年に若年男性のEDリスク要因を調べた論文では、 EDのある人と問題のない人（平均年齢32歳）の間で、通常のEDリスク要因に違いは見られませんでした。唯一の違いは、EDのある人は性欲が低いということでした。研究者はポルノの使用については尋ねませんでした。
青年に関する最近の研究
次に、40歳以下の若い男性を対象とした最近の研究を見てみましょう。IIEF-5を用いた2012年のスイス人男性（18～24歳）を対象とした横断研究では、 EDの罹患率は30%でした。また、2010年のブラジル人男性（18～40歳）を対象とした研究では、EDの罹患率は35%でした。2013年のイタリアの研究では、新たにEDを発症し助けを求めた患者の4人に1人が40歳未満であったと報告されています。驚くべきことに、重度のEDの罹患率は、40歳以上の男性よりも若い男性の方が10%近く高かったのです。
フィレンツェ大学泌尿器科クリニックの報告によると、40歳未満で初めてEDを発症した患者は、全患者数の約5%を占めていました。2014年から2015年にかけて、EDの治療を求めて受診した40歳未満の男性は、初めて受診した患者の15%を占めるようになりました。また、2015年に発表された、性機能障害で外来を受診したイタリア人4,211人に関する論文では、強迫的に自慰行為をする人は他の男性よりも若く、EDの発症率が高く（そしておそらくインターネットポルノを見て自慰行為をしていた）、という結果が出ています。
上昇率
2014年に現役軍人のEDの新規診断について行われた研究では、2004年から2013年の間にその割合が2倍以上に増加したと報告されている。心因性EDの割合は器質性EDよりも増加し、分類不能EDの割合は比較的安定していた。2014年に行われた、 21歳から40歳の比較的健康な現役男性軍人を対象とした横断研究では、IIEF-5を使用してEDの全体的な割合が33.2%であることが判明した。その約半数はPTSD（EDの既知のリスク要因）も患っていた。2015年に発表された別の軍事研究では、研究者らはEDが性的不安と性器の自己イメージに関連していることを発見したが、これらはどちらもインターネットポルノの過剰使用と容易に結びつく可能性がある。
勃起不全は、コンドームの安全な使用に影響を与える。2015年に実施されたコンドーム使用に関する調査では、479人の男性（平均年齢20.43歳）を対象に調査した結果、若い男性の62%がコンドーム使用中に原因不明の勃起障害を経験したと報告された。内訳は、コンドーム装着時が13.8%、挿入時が15.7%、両方が32.2%であった。（これは横断研究ではなく、研究者らは問題のある人を過剰にサンプリングしたと指摘している。）
低い性的欲望
次の研究では、異常に低い性欲が若い男性にも見られることが明らかになった。
- A カナダの青年期に関する2014研究 53.5-16歳の男性の21％に性的問題を示す症状があると報告しています。 勃起不全が最も一般的（27％）であり、その後に続いた 低い性的欲求 (24%）、およびオルガスム（11％）の問題。 著者らは、なぜこのような割合が非常に高いのかについて戸惑い、男性の性的機能不全率が女性を上回ったことに驚いた。
- 同じカナダの研究者が 2年次縦断研究 2016では、2年間のいくつかのチェックポイントで、16-21歳の男性のうち、以下の割合が報告しています。
- 性的満足度が低い（47.9％）
- 低い欲望（46.2％）
- 勃起機能の問題（45.3％）
女性の性的問題は時間とともに改善しましたが、男性の性的問題は改善しませんでした。 「男性の青年とは異なり、女性の青年の時間の経過とともに改善のより明確な図が見つかりました。これは、学習と経験が性生活の改善に役割を果たしたことを示唆しています。」 そして、「強力な予測因子として浮上した唯一の要因は、関係の状態でした。 性的関係にない青年は、性的関係にある青年と比較して、性的機能の問題を報告する可能性が約XNUMX倍高かった。」 [すべての被験者は性的に活発でしたが、誰が最もポルノを使用しているでしょうか？]
EDおよび低い性欲
- A 2015研究 イタリアの高校生（18-19）に 16% 週にXNUMX回以上ポルノを使用する人の報告 性的欲求が異常に低い。 ポルノ以外のユーザーの報告 0％低性欲.
- 2014 クロアチア人男性の40による調査 そして、報告された31％のED率および 性的欲求が低い割合37％.
2015年に行われた調査では、週に7時間以上ポルノを視聴するカナダ人男性を対象に性機能について尋ねたところ、71%が性機能障害を抱えており、 33%がオーガズムに達するのが難しいと回答した。平均年齢は41.5歳。
2018年のこの記事によると、イギリスで行われた調査で、30代の男性の2人に1人が勃起の維持に苦労していると報告されている。
まとめると、これらの研究は40以下の男性におけるEDの最近の増加、ならびに（インターネットポルノの使用がそうであるように）非常に若い頃からの驚異的な無オーガズムおよび低い性欲の率を示唆している。
これらの研究はいずれも、インターネットポルノの使用がデジタル時代の男性の性的環境に劇的な変化をもたらしているにもかかわらず、若い男性にポルノの使用をやめさせて、インターネットポルノが彼らの性行為に及ぼす影響を調査するものではありませんでした。しかし、インターネットポルノが若者の性機能障害の原因であることを裏付ける査読済みの証拠は蓄積され続けています。ポルノの使用またはポルノ中毒と性機能障害および性的刺激に対する興奮の低下を結びつける39の研究のリストをご覧ください。このリストの最初の7つの研究は、参加者がポルノの使用をやめ、慢性的な性機能障害が治癒したことから、因果関係を示しています。
完全一致を使用した2つの研究 同じアンケート：2001と2011（GSSAB）
非常に大規模なサンプル（信頼性を高める）を用いて、過去10年間でED（勃起不全）の発生率が急激に上昇したことを示す、最も反論の余地のない研究のいくつかを見てみると良いでしょう。29か国の性的に活動的な男性13,618人を対象に実施された「性に関する態度と行動に関する世界調査（GSSAB）」の一環として、すべての男性はEDについて同じ（はい／いいえ）の質問で評価されました。これは2001年から2002年にかけて行われました。
10年後の2011年、GSSAB（性生活に関する調査）で用いられたのと同じ「性的な問題」（はい／いいえ）に関する質問が、クロアチア、ノルウェー、ポルトガルの性的に活動的な男性2,737人を対象に実施された。最初のグループは2001年から2002年にかけて調査され、年齢は40歳から80歳であった。2番目のグループは2011年に調査され、年齢は40歳以下であった。
過去の研究結果に基づけば、高齢男性のEDスコアは若年男性よりもはるかに高く、若年男性のスコアはごくわずかであると予測されるだろう。しかし、そうではなかった。わずか10年で状況は劇的に変化した。2001年から2002年にかけて、ヨーロッパの40歳から80歳の男性のED率は約13%だった。2011年までに、ヨーロッパの18歳から40歳の男性のED率は14%から28%にまで上昇したのだ。
この時期に男性の性生活環境はどのように変化したのでしょうか？主な変化はインターネットの普及とポルノ動画へのアクセスでした（2006年にはストリーミングポルノへのアクセスが可能になり、その後スマートフォンで視聴できるようになりました）。2011年にクロアチア人、ノルウェー人、ポルトガル人を対象に行われた調査では、勃起不全（ED）の発生率がポルトガル人が最も低く、ノルウェー人が最も高くなりました。2013年のポルトガルのインターネット普及率はわずか67%でしたが、ノルウェーでは95%でした。
臨床的、逸話的、および実験的証拠に沿って
以下の画像は、MedHelpフォーラムにおけるED（勃起不全）に関する投稿の分析結果から引用したものです。「フォーラムに投稿した男性の約60％が24歳未満でした。勃起不全は一般的に高齢男性に多く見られる症状と考えられているため、これは研究者にとって驚くべき発見でした。」
アイリッシュ・タイムズ紙が数千人の読者を対象に行った世論調査では、勃起不全（ED）に問題を抱えている24歳から34歳の男性の割合は28％だった。
2015アイルランドタイムズ世論調査のグラフィックをクリックして、男性の35-49よりも若い男性のほうが高いED率を見てください。
文書化されたリカバリーストーリー
インターネットポルノをやめた後のEDおよびその他の性的機能不全からの回復に関する3,000自己報告については、次のページで見つけることができます。
若い男性のセクシュアリティを評価する最近の査読付き研究の概要
18-40歳（2010）のブラジル人男性における勃起不全と相関因子
- 1,947男性におけるEDの有病率は35.0％でした（73.7％軽度、26.3％中等度/完全）。 IIEF-5を使用しました。
- 年齢18〜24。 スイス軍（すべてのスイス国民男性に必須）。 IIEF-5を使用しました。 30％のED率
新たに勃起不全と診断された2013人にXNUMX人の患者は若い男性です-日常の臨床診療からの気になる写真（XNUMX）
- 原発性疾患としての新規発症EDは、114（26％）男性≦40歳に見られた。 若い男性のほぼ半数が重度のEDに罹患しており、高齢患者と同程度の率であった。
男性のアクティブコンポーネントサービスメンバー、米国軍、2004-2013（2014）の間の勃起不全。
- 現役軍人のEDの新しい診断は、率が2004と2013の間で倍以上になったことを報告しました。
性的に経験された中年から後期の若者における性機能の罹患率と特徴（2014）
- 年齢16〜21。 勃起不全 - 27％。 性欲の低さ - 24％ オーガズムの問題 - 11％。 IIEF-5を使用しました。
- 年齢21〜40。 IIEF-5を使用しました。 33％のED率
若い男性軍人における生殖器画像、性的不安、および勃起不全（2015）
- 年齢40以下。 33％のED率。 IIEF-5を使用しました。
ポルノ使用は若い異性愛者の間の性的困難および機能不全と関連するか？ （2015）
- ヨーロッパ人、18〜40。 GSSAB（2011）からのはい/いいえの質問。 ED率は14％ - 28％の範囲であった。 37％と同じくらい低い性欲率。
中期から後期青年期における性機能障害および関連する性的苦痛の問題に関する縦断的研究（2016）
- 2年の間のいくつかのチェックポイントで、2-16歳の男性の割合が低いことを発見した21年の縦断的研究：性的満足度が低い（48％）、欲求が低い（46％）、勃起機能に問題がある（ 45％） IIEF-5を使用しました。
- 37〜20歳の男性のポルノスターの29％は中等度から重度の勃起不全を持っていました。 IIEF-5を使用しました。
若年男性の性的機能不全：勃起不全に関連する食事成分の概観（2018）
- 24.6〜18歳の男性の40％がEDに分類されています。 IIEF-5を使用しました。
オンラインポルノの消費は、若い男性のオフラインの性機能障害に関連していますか？ 国際的なウェブベースの調査に基づく多変量解析
- 21.5〜2067歳の18人の性的に活発な男性の45％がEDを持っていました。 IIEF-5を使用しました。
ポルノの使用またはポルノ/性依存症を性的問題および性的覚醒の低下に関連付ける研究
以下の研究に加え、このページには、ポルノが原因の勃起不全（ED）や性欲減退を認め、治療に成功した140名以上の専門家（泌尿器科教授、泌尿器科医、精神科医、心理学者、性科学者、医師）による記事や動画が掲載されています。最初の7つの研究では、参加者がポルノの使用をやめたことで慢性的な性機能障害が改善し、因果関係が明らかになりました。
1) インターネットポルノは性的機能不全を引き起こすのですか？ 臨床報告書によるレビュー（2016）
ポルノによる性的問題に関連する文献の広範なレビュー。 米海軍の7人の医師が関与するこのレビューは、若々しい性的問題の著しい増加を明らかにする最新のデータを提供します。 また、インターネットポルノを介したポルノ依存症や性的条件付けに関連する神経学的研究もレビューしています。 医師は、ポルノ誘発性性機能障害を発症した男性の3つの臨床報告を提供します。 XNUMX人の男性のうちXNUMX人は、ポルノの使用をなくすことで性機能障害を治癒させました。 XNUMX人目の男性は、ポルノの使用を控えることができなかったため、ほとんど改善が見られませんでした。
抜粋：
かつて男性の性的困難を説明した伝統的な要因は、勃起不全の急激な上昇、射精の遅れ、性的満足度の低下、および性的満足感の低下を40下の男性で説明するには不十分であると思われる。 このレビュー（1）は、例えば臨床的、生物学的（嗜癖/泌尿器学）、心理的（性的条件付け）、社会学的など、複数の分野からのデータを考慮している。 そして（2）は一連の臨床報告を提示しており、これらすべてはこの現象の将来の研究のための可能な方向性を提案することを目的としている。 ポルノ関連の性的機能不全の根底にある可能性のある病因として、脳の動機づけシステムの変更が検討されています。
本レビューでは、インターネットポルノの特異な特性（無限の斬新さ、より過激なコンテンツへの容易なエスカレーションの可能性、ビデオ形式など）が、現実のパートナーとの性行為には容易に移行しないインターネットポルノの使用に関する側面に性的興奮を条件付けるのに十分なほど強力である可能性があり、その結果、望むパートナーとの性行為が期待を満たしているとは認識されず、興奮が低下する可能性があるという証拠も検討している。臨床報告では、インターネットポルノの使用を中止するだけで悪影響を逆転させるのに十分である場合もあることが示唆されており、被験者からインターネットポルノの使用という変数を取り除く方法論を用いた広範な調査の必要性が強調されている。
2) 男性のオナニー習慣と性的機能不全（2016）
これは、現在欧州性科学連盟の会長を務めるフランス人精神科医による論文です。要約ではインターネットポルノの使用と自慰行為が交互に取り上げられていますが、彼が主に言及しているのはポルノによって引き起こされる性機能障害（勃起不全と無オルガスム症）であることは明らかです。この論文は、勃起不全や無オルガスム症を発症した35人の男性に対する彼の臨床経験と、彼らを治療するためのアプローチを中心に展開しています。著者は、患者のほとんどがポルノを使用しており、数人がポルノ中毒であったと述べています。要約では、インターネットポルノが問題の主な原因であると指摘しています（自慰行為は慢性的な勃起不全の原因ではなく、勃起不全の原因として挙げられることは決してないことに注意してください）。35人の男性のうち19人は性機能に著しい改善が見られました。残りの男性は治療を中断したか、まだ回復を試みているところです。
抜粋：
序論:広く行われている通常の形態では無害で有益な自慰行為ですが、今日では一般的にポルノ中毒と関連付けられている過剰で顕著な形態の自慰行為は、それが引き起こす可能性のある性機能障害の臨床評価において見過ごされがちです。
結果：自慰行為の習慣と、それに伴うことが多いポルノ中毒を「克服」するための治療後、これらの患者の初期結果は有望で期待できるものであった。35人の患者のうち19人で症状の軽減が認められた。機能障害は改善し、これらの患者は満足のいく性行為を楽しむことができた。
結論：依存的な自慰行為は、しばしばサイバーポルノへの依存を伴い、特定の勃起不全や性交時射精不全の原因となることが分かっている。これらの機能障害の管理において、習慣を断ち切るための脱条件付け技法を取り入れるためには、消去法による診断を行うのではなく、これらの習慣の存在を体系的に特定することが重要である。
3) 若年男性（2014）の性機能障害の診断と治療における病因としての異常な自慰行為
このホワイトペーパーの4つのケーススタディの6つは、ポルノによって引き起こされる性的な問題（性欲減退、フェチ、無オルガスム症）を持つ男性について報告しています。 性的介入は、ポルノとオナニーを8週間禁ずることを要求しました。 XNUMXか月後、男性は性的欲求の増加、セックスとオーガズムの成功を報告し、「良い性行為を楽しんだ」と報告しました。 これは、ポルノによる性的機能不全からの回復に関する、査読済みの最初の記録です。
論文からの抜粋：
「自慰行為について尋ねられたとき、彼は過去に思春期からポルノを見ながら激しくそして急速に自慰行為をしていたと報告しました。 ポルノはもともと動物性愛、ボンデージ、支配、サディズム、マゾヒズムで構成されていました。 彼は最終的にこれらの資料に慣れ、よりハードコアなポルノシーンを必要としていました。 これらには、トランスジェンダーのセックス、乱交、暴力的なセックスが含まれていました。 彼はかつて暴力的な性行為やレイプに関する違法なポルノ映画を購入していました。 それから彼は女性と性的に機能するために彼の想像の中でそれらのシーンを視覚化しました。 彼は次第に彼の欲望と空想する能力を失い、彼のマスターベーションの頻度を減らしました。」
性療法士との週1回のセッションと併せて、患者はビデオ、新聞、書籍、インターネットポルノなど、性的に露骨な内容を含む資料への接触を避けるよう指示された。
8か月後、患者はオーガズムと射精を経験したと報告した。彼はその女性との関係を再開し、徐々に良好な性生活を楽しむことができるようになった。
4) 短期の精神性愛モデル内で射精遅延を治療することはどれほど難しいのでしょうか。 ケーススタディ比較（2017）
射精遅延（無オルガスム症）の原因と治療法を説明する10つの「複合症例」に関する報告。 「患者B」は、セラピストによって治療された数人の若い男性を表しています。 興味深いことに、この論文は、患者Bの「ポルノの使用はより硬い素材にエスカレートした」と述べています。 この論文によると、ポルノ関連の遅漏は珍しくなく、増加傾向にあります。 著者は、性的機能のポルノの影響に関するさらなる研究を求めています。 患者Bの射精の遅れは、ポルノがXNUMX週間なかった後に治癒しました。
抜粋：
これらの症例は、ロンドンのクロイドン大学病院の国民保健サービス（NHS）での私の業務から得られた複合症例です。後者の症例（患者B）については、同様の診断でかかりつけ医から紹介された多くの若い男性の症状を反映していることに留意することが重要です。患者Bは19歳で、挿入による射精ができないという理由で受診しました。13歳の頃、彼はインターネット検索や友人から送られてきたリンクを通じて、定期的にポルノサイトにアクセスしていました。彼は毎晩、携帯電話で画像を探しながら自慰行為を始めました…自慰行為をしないと眠れませんでした。彼が使用していたポルノは、よくあることですが（Hudson-Allez、2010を参照）、より過激な内容へとエスカレートしていきました（違法なものはありません）。
患者Bは、12の年齢からポルノを介して性的画像にさらされ、彼が使用していたポルノは、15の年齢までに束縛と支配に拡大していました。
私たちは、彼がもうポルノを使って自慰行為をしないことに同意しました。 これは彼の電話を夜間に別の部屋に置いておくことを意味した。 私たちは彼が違う方法でオナニーすることに同意しました…。
患者Bは5回目のセッションで挿入によるオーガズムに達することができた。セッションはクロイドン大学病院で2週間ごとに実施されているため、5回目のセッションは初診から約10週間後となる。彼は喜び、大いに安心した様子だった。3か月後のフォローアップでも、患者Bの状態は良好だった。
心理療法
患者Bは国民保健サービス（NHS）内で孤立した事例ではなく、実際、若い男性がパートナー抜きで性心理療法を受けること自体が、変化の兆しを示している。
したがって、本稿は、自慰のスタイルと性機能障害、そしてポルノグラフィーと自慰のスタイルとの関連性を示した先行研究を支持するものである。本稿は、性機能障害（DE）の治療における心理性的セラピストの成功例が学術文献にほとんど記録されていないことを指摘して結論づけている。このため、DEは治療が困難な障害であるという見方がほとんど覆されることなく定着している。本稿は、ポルノグラフィーの使用とそれが自慰および性器の鈍感化に及ぼす影響に関する研究を求めている。
5) 状況的心因性射精：ケーススタディ（2014）
詳細はポルノによって引き起こされた無射精のケースを明らかにします。 結婚前の夫の唯一の性的経験は、ポルノへの頻繁なオナニーでした–そこで彼は射精することができました。 彼はまた、性交はポルノへのマスターベーションよりも興奮が少ないと報告した。 重要な情報は、「再訓練」と心理療法が彼の無射精を癒すことができなかったということです。 それらの介入が失敗したとき、セラピストはポルノへのマスターベーションの完全な禁止を提案しました。 最終的に、この禁止は、彼の人生で初めてパートナーとの性交と射精の成功をもたらしました。
いくつかの抜粋：
A氏は33歳の既婚男性で、異性愛者であり、中流階級の都市部出身の専門職である。結婚前に性交渉の経験はない。ポルノを視聴し、頻繁に自慰行為を行っていた。性や性に関する知識は十分であった。結婚後、A氏は当初は性欲が正常であったが、後に射精困難のために低下したと述べている。妻との性交では、30～45分間の挿入運動にもかかわらず、射精やオーガズムに達したことは一度もなかった。
うまくいかなかったもの：
A氏の薬は合理化された。 クロミプラミンとブプロピオンは中止され、セルトラリンは1日あたり150 mgの用量で維持されました。 カップルとのセラピーセッションは、最初の数ヶ月間は毎週開催され、その後、隔週で隔週、その後毎月開催されました。 性的な感覚に焦点を当てることや射精よりも性的な経験に集中することを含む具体的な提案は、パフォーマンス不安や観客を減らすのに役立ちました。 これらの介入にもかかわらず問題が持続したので、集中的な性的療法が考慮されました。
停止オナニー
最終的に彼らはオナニーを完全に禁止した（これは彼が上記の失敗した介入の間にポルノでオナニーし続けたことを意味する）：
あらゆる形態の性行為の禁止が提案された。段階的な感覚集中訓練（最初は性器以外の部位、後に性器の部位）が開始された。A氏は、挿入を伴う性行為では、自慰行為で感じていたのと同程度の刺激を感じることができなかったと述べた。自慰行為の禁止が実施されると、パートナーとの性行為への欲求が高まったと報告した。
不特定多数の時間の後、ポルノへのオナニーの禁止は成功につながります：
一方、A氏とその妻は生殖補助医療（ART）を受けることを決め、2回の人工授精を受けました。練習セッション中にA氏は初めて射精し、その後、夫婦の性行為の大部分で満足のいく射精ができるようになりました。
6) ポルノは若年男性の勃起不全を誘発した（2019） - 要約：
本稿では、インターネットポルノの消費によって男性の性機能障害を引き起こす、ポルノ誘発性勃起不全（PIED）という現象を探求する。この症状に苦しむ男性から実証データを収集した。調査方法としては、トピック別ライフヒストリー法（質的な非同期型オンラインナラティブインタビュー）と個人のオンライン日記を組み合わせた。データは、分析的帰納法に基づき、マクルーハンのメディア理論に基づく理論的解釈分析を用いて分析した。実証的調査の結果、ポルノ消費と勃起不全の間には相関関係があり、因果関係を示唆していることが示された。
この調査結果は、11件のインタビュー、2件のビデオ日記、3件のテキスト日記に基づいています。対象となった男性は16歳から52歳で、思春期にポルノに初めて触れ、その後毎日視聴するようになり、最終的には（例えば暴力的な要素を含む）過激なコンテンツでなければ性的興奮を維持できなくなる段階に達したと報告しています。性的興奮が過激でテンポの速いポルノとしか結びつかなくなり、肉体的な性交が味気なくつまらないものになるという危機的な段階に達します。その結果、現実のパートナーとの性行為で勃起を維持できなくなり、そこで男性たちはポルノをやめるという「リブート」プロセスを開始します。これにより、一部の男性は勃起を達成し維持する能力を取り戻しました。
結果セクションの紹介
データを処理した結果、すべてのインタビューにおいて時系列に沿った特定のパターンと繰り返し現れるテーマに気づきました。それらは以下のとおりです。導入：通常、思春期前にポルノグラフィーに初めて触れる。習慣化：定期的にポルノグラフィーを消費し始める。エスカレーション：以前はそれほど「過激ではない」ポルノグラフィーで得ていた効果を得るために、内容的にさらに「過激な」ポルノグラフィーに手を出す。認識：ポルノグラフィーの使用が原因と思われる性的能力の問題に気づく。「再起動」プロセス：性的能力を取り戻すために、ポルノグラフィーの使用を規制するか、完全に排除しようとする。インタビューのデータは、上記の概要に基づいて提示されています。
7) 恥に隠された：異性の男性が経験した問題のあるポルノ使用の経験（2019）
15人の男性ポルノユーザーへのインタビュー。 男性の何人かは、ポルノ中毒、使用のエスカレーション、およびポルノによって引き起こされた性的問題を報告しました。 ポルノの使用を厳しく制限することにより、性的出会いの際に勃起機能を大幅に改善するマイケルを含む、ポルノによって誘発される性機能障害に関連する抜粋：
男性の中には、ポルノグラフィーの乱用問題に対処するために専門家の助けを求めようとした人もいた。しかし、そうした助けを求める試みは男性たちにとって実りあるものではなく、時には羞恥心を悪化させることさえあった。主に勉強関連のストレスに対処する手段としてポルノグラフィーを利用していた大学生のマイケルは、女性との性行為中に勃起不全の問題を抱えており、かかりつけ医に相談した。
Michael Liebreich
19の医師に行ったとき[。 。 。]、彼はバイアグラを処方し、[私の問題は]単にパフォーマンス不安であると言った。 時には機能し、時には機能しませんでした。 問題がポルノであることを示したのは個人的な調査と読書でした。 。 。]幼い頃に医者に行って、彼が青い錠剤を処方してくれたら、誰もそれについて話していないように感じます。 彼はバイアグラを与えないで、私のポルノの使用について尋ねるべきです。 （23、中東、学生）
この経験から、マイケルは二度とそのかかりつけ医のところには行かず、インターネットで独自に調査を始めた。やがて、自分とほぼ同年代の男性が同様の性機能障害について述べている記事を見つけた。これがきっかけで、ポルノグラフィーが原因の一つである可能性を考えるようになった。ポルノグラフィーの使用を減らす努力をした結果、勃起不全の症状は改善し始めた。自慰行為の頻度自体は変わらなかったものの、そのうちポルノグラフィーを見るのは半分程度に減ったと彼は報告している。ポルノグラフィーと自慰行為を組み合わせる回数を半分に減らしたことで、女性との性行為における勃起機能が大幅に改善したとマイケルは述べている。
フィリップ
フィリップはマイケルと同様、ポルノグラフィーの使用に関連した別の性的問題について助けを求めた。彼の場合、問題は著しく低下した性欲だった。かかりつけ医にこの問題とポルノグラフィーの使用との関連性について相談したところ、医師は何も解決策を提示できず、代わりに男性不妊専門医を紹介したという。
フィリップ：かかりつけ医を受診したら専門医を紹介されたのですが、その専門医はあまり役に立たなかったように思います。解決策を提示してくれず、真剣に話を聞いてくれているようにも感じませんでした。結局、6週間分のテストステロン注射代を払う羽目になり、1回100ドルもしたのに、全く効果がありませんでした。それが彼らの性機能障害の治療法だったんです。診察の進め方や状況が適切だったとは到底思えません。（29歳、アジア系、学生）
インタビュアー：[あなたが言った以前の点を明確にするために、これは経験ですか？]その後、助けを求めることを妨げましたか？
フィリップ：うん。
参加者が求めたGPと専門家は、生物医学的解決策しか提供していないようでした。 これは、文献の中で批判されてきたアプローチです（Tiefer、1996）。 したがって、これらの男性がGPから受けることができたサービスと治療は、不十分であると見なされただけでなく、専門家の助けにさらにアクセスすることから彼らを遠ざけました。 生物医学的反応は医師にとって最も人気のある答えのようですが（Potts、Grace、Gavey、＆Vares、2004）、より全体的でクライアント中心のアプローチが必要です。 男性が強調する問題はおそらく心理的であり、ポルノの使用によって引き起こされる可能性があります。
性機能への影響
最後に、男性はポルノが彼らの性機能に与えた影響を報告しました。 これは、文献の中で最近検討されたばかりのものです。
例えば、Parkら（2016）は、インターネットポルノの視聴が勃起不全、性的な満足度の低下、性欲の減退と関連している可能性があることを発見した。本研究の参加者も同様の性的機能障害を報告しており、その原因をポルノの使用に帰している。ダニエルは、勃起を維持できなかった過去の恋愛関係を振り返った。彼は、ポルノを見て惹かれるようになったものとガールフレンドの体型が比較にならないことが、勃起不全の原因だと考えていた。
ダニエル：私の前の2人のガールフレンドは、ポルノを見ていなかった人には起こらないような方法で彼らが興奮するのを見つけるのを止めました。 私は非常に多くの裸の女性の体を見たので、私が好きな特定のことを知っていたので、あなたはあなたが女性に望むものについて非常に明確な理想を形成し始めましたが、実際の女性はそうではありません。 そして私のガールフレンドは完璧な体を持っていなかったし、それでいいと思うが、それが彼らを興奮させるのを邪魔したと思う。 そして、それは関係に問題を引き起こしました。 興奮していないので性的に演じられなかったことがあります。 （27、Pasifika、学生）
残りの研究は出版日順に記載されています。
8) デュアルコントロールモデル–性的興奮と行動における性的抑制と興奮の役割（2007）
新たに再発見され、非常に説得力がある。ビデオポルノを用いた実験で、若い男性の50％がポルノを見ても興奮したり勃起したりできなかった（平均年齢は29歳）。驚いた研究者たちは、男性の勃起不全の原因は、
「性的に露骨な内容の資料への高い接触度と経験に関連している。」
勃起不全を経験した男性たちは、ポルノが「至る所に存在し」、「絶えず流れている」バーや浴場でかなりの時間を過ごしていた。研究者らは次のように述べている。
「被験者との会話を通して、彼らの中にはエロティックな描写に多く触れてきた結果、いわゆる『普通のセックス』に対する反応性が低下し、目新しさや変化を求めるようになった人がいるという我々の考えが裏付けられました。場合によっては、興奮するために非常に特定の種類の刺激を必要とするようになった人もいました。」
9) インターネットポルノとの臨床的出会い（2008）
精神科医によって書かれた31つの臨床例を含む包括的な論文。 彼はインターネットポルノが彼の一部の男性患者に及ぼしているマイナスの影響に気づきました。 以下の抜粋は、極端なポルノにエスカレートしたXNUMX歳の男性について記述しています。 彼はポルノによる性的嗜好や性的問題を引き起こした。 これは、容認、エスカレーション、および性的機能不全につながるポルノの使用を描いた最初の査読付き論文のXNUMXつです。
混合性不安障害の治療のため分析的心理療法を受けている31歳の男性が、現在のパートナーに対して性的に興奮しにくいと訴えた。女性、二人の関係、潜在的な葛藤や抑圧された感情内容について多くの議論を重ねたが（彼の訴えに対する満足のいく説明には至らなかった）、彼は興奮するために特定の空想に頼っていることを明かした。やや落胆した様子で、彼はインターネットのポルノサイトで見つけた、複数の男女が乱交する「場面」について説明した。その場面は彼の好みに合い、お気に入りの一つになったという。
ポルノ画像の呼び出し
数回のセッションを通して、彼はインターネットポルノの利用について詳しく語った。それは彼が20代半ばから断続的に行っていた行為だった。利用状況と時間の経過に伴う影響に関する詳細には、性的興奮を得るためにポルノ画像を見て、それを思い出すことにますます依存するようになったことの明確な説明が含まれていた。彼はまた、一定期間が経過すると、特定のコンテンツによる性的興奮効果に対する「耐性」が発達したことも説明した。その後、彼は以前と同じレベルの性的興奮を得られる新しいコンテンツを探し求めるようになった。
彼のポルノ使用について調査したところ、現在のパートナーとの性的な興奮の問題はポルノ使用と同時期に発生していることが明らかになった一方、特定のポルノの刺激効果に対する彼の「耐性」は、当時パートナーがいるかどうか、あるいは単に自慰のためにポルノを使用しているかどうかに関係なく生じていた。性行為に対する不安が、ポルノ視聴への依存の一因となっていた。ポルノ使用自体が問題になっていることに気づかず、彼はパートナーへの性的関心の減退を、そのパートナーが自分に合わないという意味だと解釈し、7年以上もの間、2ヶ月以上続く交際関係を持たず、まるでウェブサイトを切り替えるように次々とパートナーを変えていた。
より強い画像の必要性
彼は、かつて彼がかつて使用することに興味が無かったポルノ素材によって彼を興奮させることができたとも述べました。 たとえば、彼はXNUMX年前、彼は肛門性交の画像を見ることにほとんど興味がなかったと指摘しました。 しかし、彼は今、そのような物質を刺激するのを見つけました。 同様に、彼が「ほとんど暴力的または強制的」を意味する「先端的」と表現した資料は、今や彼から性的反応を引き出したものでしたが、そのような資料は興味がなく、不快なものでさえありました。 これらの新しい主題のいくつかで、彼は彼が覚醒したとしても、彼自身が不安で不快であることに気付きました。
10） 潜伏期間中の性的混乱と性的に露骨な素材の使用、オンラインの性行動、および若い成人期の性機能障害との関係を探る (2009)
研究では、現在のポルノの使用（性的に露骨な資料– SEM）と性機能障害、および「潜伏期間」（6〜12歳）と性機能障害の間のポルノの使用との相関関係を調べました。 参加者の平均年齢は22歳でした。現在のポルノの使用は性機能障害と相関していましたが、潜伏期（6〜12歳）のポルノの使用は性機能障害とさらに強い相関関係がありました。 いくつかの抜粋：
調査結果は、性的に露骨なコンテンツ（SEM）や児童性的虐待による性的興奮の遅延が、成人のオンライン性行動と関連している可能性を示唆している。
さらに、研究結果は、潜伏期の性的刺激への曝露が成人期の性機能障害の重要な予測因子であることを示した。
我々は、潜伏期の性的搾取（SEM）への曝露が成人期のSEM使用を予測するという仮説を立てた。研究結果はこの仮説を支持し、潜伏期のSEM曝露が成人期のSEM使用の統計的に有意な予測因子であることを示した。これは、潜伏期にSEMに曝露された人は、成人期にもこの行動を続ける可能性があることを示唆している。研究結果はまた、潜伏期のSEM曝露が成人期のオンライン性的行動の有意な予測因子であることも示した。
11） ノルウェーの異性愛者カップルのランダムサンプル（2009）でのポルノの使用
ポルノの使用は、男性のより多くの性機能障害および女性の否定的な自己認識と相関していた。 ポルノを使用しなかったカップルには、性機能障害はありませんでした。 研究からのいくつかの抜粋：
片方のパートナーだけがポルノグラフィーを使用しているカップルでは、男性の性的興奮や女性のネガティブな自己認識に関連する問題が多く見られました。
片方のパートナーがポルノグラフィーを利用しているカップルには、性的に寛容な雰囲気が見られた。同時に、こうしたカップルはより多くの機能不全を抱えているように思われた。
ポルノグラフィーを利用しないカップルは、性行動規範理論の観点から見ると、より伝統的であると言えるかもしれない。同時に、彼らには特に機能不全は見られなかった。
ポルノグラフィーの使用を報告したカップルは、「性的雰囲気」機能では正の極に、そして「機能不全」機能ではやや負の極にグループ化された。
12） サイバーポルノ依存：イタリアのインターネット自助コミュニティ（2009）における苦痛の声
この研究は、サイバー扶養家族（noallapornodipendenza）のためのイタリアの自助グループの302人のメンバーによって書かれた400のメッセージの物語分析について報告します。 毎年（2003〜2007）からXNUMXのメッセージをサンプリングしました。 ポルノによる性機能障害に関連する抜粋：
多くの場合、彼らの状態は、新しいレベルの耐性を持つ中毒のエスカレーションを連想させます。 実際、それらの多くは、獣姦が含まれる、ますます露骨で奇妙で暴力的な画像を探しています。
多くの会員が勃起不全や射精障害の増加を訴え、実生活では「歩く死人」のように感じています（「vivalavita」#5014）。次の例は、彼らの認識を具体的に示しています（「sul」#4411）…。
多くの参加者は、勃起したペニスを手に持ち、射精できずに、緊張を解放する究極の刺激的なイメージを待ちながら、写真や動画を何時間も見て集めていると述べている。多くの人にとって、最後の射精は彼らの苦痛（supplizio）（「incercadiliberta」#5026）に終止符を打つことになる…。
たくさんの問題
異性間の関係における問題は、非常に頻繁に発生しています。人々は、勃起不全、配偶者との性行為の欠如、性交への関心の低下、辛い食べ物を食べた後のように普通の食べ物が食べられないといった症状を訴えています。サイバー依存症の配偶者からも報告されているように、多くの場合、性交中に射精できない男性のオーガズム障害の兆候が見られます。このような性的な関係における感覚の鈍化は、次の文章（「vivaleiene」#6019）によく表されています。
先週私は彼女と親密な関係を築いていました。 最初のキスの後の事実にもかかわらず、まったく悪いことは何もなかった。 私はしたくないので交尾を終えませんでした。
多くの参加者は、身体的な接触ではなく「オンラインでのチャット」または「テレマティックコンタクト」、および睡眠中および性交中のポルノフラッシュバックの広まっていて不快な存在に彼らの真の関心を表明しました。
前述の通り、真の性的機能障害の主張は、多くの女性パートナーの証言によって裏付けられています。しかし、これらの証言には、共謀や汚染といった形態も現れています。以下に、これらの女性パートナーによる最も印象的なコメントをいくつかご紹介します。
イタリアの自助グループに送られたメッセージのほとんどは、グリフィス（2004）が開発した診断モデルである顕著性（実生活）、気分の変化、耐性、離脱症状、対人葛藤のモデルによれば、参加者に病理が存在することを示しています…。
13） 性的欲求ではなく性的欲求が性的イメージによって誘発される神経生理学的反応に関連する（2013）
この脳波研究は、ポルノ/セックス依存症の存在を否定する証拠としてメディアで喧伝されました。しかし、そうではありません。Steeleら（ 2013）は、実際にはポルノ依存症とポルノ使用による性欲低下の両方の存在を裏付けています。なぜでしょうか？この研究では、被験者がポルノ写真に短時間さらされたときに、（中立的な写真と比較して）脳波の数値が高くなったと報告されています。研究は一貫して、依存症患者が依存症に関連する手がかり（画像など）にさらされると、P300が上昇することを示しています。
ケンブリッジ大学の脳スキャン研究と同様に、この脳波研究でも、ポルノに対する反応性の高さが、パートナーとの性行為への欲求の低下と相関していることが報告された。言い換えれば、ポルノに対する脳の活性化が高い人は、実際の人と性行為をするよりもポルノを見て自慰行為をする方を好むということだ。驚くべきことに、研究の広報担当者であるニコール・プラウス氏は、ポルノ使用者は単に「性欲が高い」だけだと主張したが、研究結果は正反対のことを示している（被験者のパートナーとの性行為への欲求は、ポルノ使用と関連して低下していた）。
Steeleらによるこれら2つの研究結果は、刺激（ポルノ画像）に対する脳活動の亢進と、自然な報酬（人とのセックス）に対する反応性の低下を示しています。これは、中毒の特徴である感作と脱感作です。8つの査読済み論文がその真実を説明しています。また、 YBOPの包括的な批判も参照してください。
14） ポルノの消費に関連する脳構造と機能的つながり：ポルノの脳（2014）
マックス・プランク研究所の研究では、ポルノの消費量と相関する3つの重要な依存症関連の脳の変化が発見されました。また、ポルノの消費量が多いほど、通常のポルノに短時間（530秒）さらされたときの報酬回路の活動が低下することも判明しました。2014年の論文で筆頭著者のシモーネ・キューンは次のように述べています。
「ポルノを頻繁に消費する被験者は、同じ量の報酬を得るために、より多くの刺激を必要とすると我々は考えている。これは、ポルノを定期的に消費することで、報酬系が多かれ少なかれ疲弊することを意味する可能性がある。これは、彼らの報酬系がより多くの刺激を必要とするという仮説に完全に合致する。」
この研究のより技術的な説明は、Kuhn & Gallinatによる文献レビュー「性欲亢進の神経生物学的基盤（2016）」から引用されています。
「参加者がポルノを視聴した時間が長いほど、性的な画像に対する左被殻のBOLD反応は小さくなりました。さらに、ポルノ視聴時間が長いほど、線条体、より正確には右尾状核から腹側被殻にかけての灰白質の体積が小さくなることが分かりました。この脳構造の体積減少は、性的刺激に対する脱感作後の耐性の結果を反映しているのではないかと推測されます。」
15） 強迫性行動を伴う個人（2014）における性的キュー反応性の神経相関
ケンブリッジ大学によるこのfMRI研究では、ポルノ中毒者に薬物中毒者に見られる感作と同様の感作が見られることが分かりました。また、ポルノ中毒者は「それ」をより強く求めるものの、 「それ」をより好きになるわけではないという、一般的に受け入れられている中毒モデルに当てはまることも分かりました。研究者らはまた、被験者の60%（平均年齢：25歳）がポルノの使用によって実際のパートナーとの性行為で勃起/興奮を得ることが困難になったにもかかわらず、ポルノを見ている間は勃起できたと報告しています。研究より（「CSB」は強迫性性行動の略）：
「CSB被験者は、性的に露骨な素材を過剰に使用した結果、特に女性との肉体関係において、性欲や勃起機能が低下したと報告した（ただし、性的に露骨な素材自体とは関係がない）」
「健常ボランティアと比較して、CSB被験者は露骨な性的刺激に対する主観的な性的欲求や欲求が強く、性的刺激に対する好感度も高かった。これは欲求と好感度の乖離を示している。CSB被験者は親密な関係において性的興奮や勃起障害がより顕著であったが、性的に露骨な刺激に対してはそのような障害は見られなかった。これは、欲求の高まりが露骨な刺激に特異的なものであり、全般的な性的欲求の亢進ではないことを示している。」
16） 「ポルノ中毒」と矛盾する問題のあるユーザーとコントロールの性的イメージによる後期陽性電位の変調（2015）
ニコール・プラウスのチームによる2つ目の脳波研究。この研究では、スティールらによる2013年の被験者を実際の対照群と比較した（しかし、上記と同じ方法論上の欠陥があった）。結果：対照群と比較して、「ポルノ視聴の調節に問題を抱えている個人」は、普通のポルノ写真に1秒間さらされたときの脳の反応が低かった。筆頭著者は、これらの結果が「ポルノ中毒を否定する」と主張している。一体どの正当な科学者が、たった1つの異常な研究で確立された研究分野を否定したと主張するだろうか？
実際、Prause et al. ( 2015 ) の研究結果は、 Kühn & Gallina (2014) の研究結果と完全に一致しています。Kühn & Gallina (2014)は、ポルノの使用頻度が高いほど、通常のポルノ画像に対する脳の活動が低下することを発見しました。Prause et al . の研究結果は、 Banca et al. (2015) の研究結果とも一致しています。さらに、別の脳波研究では、女性のポルノ使用頻度が高いほど、ポルノに対する脳の活動が低下することが分かりました。脳波の数値が低いということは、被験者が画像に注意を払っていないことを意味します。簡単に言えば、ポルノを頻繁に使用する人は、通常のポルノの静止画像に対して鈍感になっていたということです。彼らは退屈していた（慣れていた、あるいは鈍感になっていた）のです。この広範な YBOP の批判を参照してください。9 つの査読済み論文は、この研究が実際にポルノを頻繁に使用する人における鈍感化/慣れ（中毒と一致する）を発見したことに同意しています。Prause et al . (2015 )の査読済み批判
17） 青年とウェブポルノ：セクシュアリティの新時代（2015）
このイタリアの研究は、泌尿器科教授でイタリア生殖病理学会会長のカルロ・フォレスタ氏が共同執筆し、高校3年生に対するインターネットポルノの影響を分析した。最も興味深いのは、週に1回以上ポルノを視聴する人の16%が異常に性欲が低いと報告している点だ。これは、ポルノを視聴しない人（週に1回未満しか視聴しない人）の0%（6%）と比較すると非常に低い割合である。研究論文より抜粋：
「21.9%が習慣的だと回答している。10 %は、現実のパートナー候補に対する性的関心が低下すると報告している。残りの9.1%は、一種の依存症だと報告している。さらに、ポルノ視聴者全体の19%が異常な性的反応を示すと報告している。[…]この割合は、常習者では25.1%に上昇する。」
18） 過性性照会の種類による患者の特徴：115連続男性症例（2015）の定量的チャートレビュー
パラフィリア、慢性的な自慰行為、不倫などの性欲亢進障害を持つ男性（平均年齢41.5歳）を対象とした研究。男性のうち27人は「回避型自慰者」に分類され、これは彼らが（通常ポルノを使用して）1日に1時間以上、または1週間に7時間以上自慰行為をしていたことを意味する。ポルノを慢性的に自慰していた男性の71%が性機能障害を報告し、33%が射精遅延（ポルノ誘発性EDの前兆）を報告した。
残りの男性の38%はどのような性機能障害を抱えているのだろうか？この研究ではその点については触れられておらず、著者らは詳細を求める度重なる要請を無視している。男性の性機能障害の主な原因としては、勃起不全と性欲低下が挙げられる。なお、男性たちはポルノなしでの勃起機能については質問されていない。つまり、もし彼らの性行為がすべてポルノを見ながらの自慰行為であり、パートナーとの性行為が全くない場合、ポルノが原因の勃起不全であることに気づかない可能性がある。（プラウス氏は、理由は不明だが、この論文をポルノが原因の性機能障害の存在を否定するものとして引用している。）
19） 男性の性生活とポルノへの反復暴露 新しい問題？ （2015）
抜粋：
メンタルヘルスの専門家は、ポルノの消費が男性の性行動に及ぼす可能性のある影響を考慮に入れる必要があります。 [これは男性にも当てはまります]性的困難やセクシュアリティに関連するその他の態度。 長期的には、ポルノは性的機能不全、特に個人がパートナーとオルガスムに達することができないことを引き起こすようです。 ポルノを見ながら性生活のほとんどを自慰行為に費やしている人は、脳を使って自然な性的セットを再配線します。 [彼]はオルガスムを達成するためにすぐに視覚刺激を必要とするでしょう（Doidge、2007年）。
ポルノの視聴にパートナーを巻き込む必要性、オルガスムに到達する困難さ、射精するためのポルノ画像の必要性、性的問題への変化など、ポルノ消費の多くの異なる症状。 これらの性行動は数ヶ月から数年続くことがあります。 器質的機能障害ではありませんが、精神的および身体的に勃起不全に関連している可能性があります。 恥ずかしさ、恥、否定を生み出すこの混乱のために、多くの男性が専門家との出会いを拒否しています
ポルノは人類の歴史に沿って人間のセクシュアリティに関与していた他の要因を暗示することなく喜びを得るための非常に単純な代替手段を提供しています。 脳は、方程式から「他の実在の人物」を排除する、セクシュアリティのための代替経路を開発します。 さらに、長期的なポルノの消費は、男性が彼らのパートナーの存在下で勃起を得ることを困難にする傾向があります。
20） 性的欲求の低下したカップルの異性間男性におけるオナニーとポルノグラフィーの使用：オナニーの役割はいくつあるか？ （2015）
ポルノへの自慰行為は、性的欲求の減少と関係の親密さの低さに関連していた。 抜粋：
頻繁に自慰行為を行う男性のうち、70%が少なくとも週に1回はポルノグラフィーを利用していた。多変量解析の結果、性欲が低下した既婚男性において、性的な倦怠感、ポルノグラフィーの頻繁な利用、および関係の親密さの低さが、頻繁な自慰行為を報告する確率を著しく高めることが示された。
2011年に週に少なくとも1回ポルノグラフィーを使用していた（性欲が低下した）男性のうち、26.1%がポルノグラフィーの使用をコントロールできないと回答した。さらに、26.7%の男性がポルノグラフィーの使用がパートナーとの性生活に悪影響を与えていると回答し、21.1%がポルノグラフィーの使用をやめようと試みたことがあると回答した。
21） 2つのヨーロッパ諸国（2015）からの夫婦における勃起不全、退屈、および過性
調査では、勃起不全と性欲の測定値の間に強い相関があると報告されています。 この研究では、勃起機能とポルノ使用の相関データは省略されましたが、有意な相関が認められました。 抜粋：
クロアチア人男性とドイツ人男性の間では、性欲亢進は性的な倦怠感や勃起機能障害の傾向と有意に相関していた。
22） 自己申告過性行動（2015）に関連した性格、心理的および性的形質変数のオンライン評価
調査によると、ここに記載されている他のいくつかの研究で共通のテーマが報告されています。
「性欲過剰」行動は、自分の性行動を制御できないと認識されていることを表します。 異常性欲の行動を調査するために、510人の自己識別された異性愛者、両性愛者、および同性愛者の男性と女性の国際サンプルが匿名のオンライン自己報告質問票に記入しました。
したがって、データは、過剰な性行動は男性に多く見られ、年齢が若い人、性的に興奮しやすい人、性行為の失敗の脅威によって性的に抑制される人、性行為の結果の脅威によって性的に抑制されない人、衝動的で不安で抑うつ的な人が多いことを示唆している。
23） オンラインの性行為：男性のサンプルにおける問題のあるおよび問題のない使用パターンの調査研究（2016）
ベルギーの主要研究大学によるこの研究では、問題のあるインターネットポルノの使用は勃起機能の低下と全体的な性的満足度の低下に関連していることがわかりました。しかし、問題のあるポルノ使用者はより強い欲求を経験していました。この研究はエスカレーションを報告しているようで、男性の49%が「以前は興味がなかった、または嫌悪感を抱いていた」ポルノを視聴していました。（ポルノへの慣れ/脱感作とポルノ使用のエスカレーションを報告した研究を参照）抜粋：
「本研究は、性機能障害とオンライン性行為（OSA）への問題のある関与との関係を直接的に調査した初めての研究です。結果は、性欲の高さ、全体的な性的満足度の低さ、勃起機能の低下が、問題のあるオンライン性行為（OSA）と関連していることを示しました。これらの結果は、性依存症の症状と高い性的興奮性が関連していることを報告した先行研究（Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013）の結果と関連付けることができます。」
エスカレーション
さらに、私達はようやくポルノユーザーに、新しいあるいは邪魔をするポルノジャンルへのエスカレーションの可能性について尋ねる研究をしました。 それが見つかったと思いますか？
「49％が、以前は興味がなかった、あるいは嫌悪感を抱いていた性的コンテンツを検索したり、オンラインセックスに関わったりすることが少なくとも時々あると回答し、 61.7％が、オンラインセックスが少なくとも時々、恥や罪悪感と結びついていると回答した。」
注：これは、性機能障害と問題のあるポルノ使用との関係を直接調査した最初の研究です。ポルノ使用と勃起機能の相関関係を調査したと主張する他の2つの研究は、ポルノ誘発性EDを否定しようとして、以前の研究のデータを寄せ集めたもので、いずれも査読付き文献で批判されました。論文1は本格的な研究ではなく、完全に信用を失っています。論文2は、実際にはポルノ誘発性性機能障害を裏付ける相関関係を発見しました。さらに、論文2は単なる「短い報告」であり、著者らが性科学学会で発表した重要なデータは報告されていませんでした。
24） 性的に露骨なマテリアルの使用が恋愛関係のダイナミクスに与える影響（2016）
他の多くの研究と同様に、孤独なポルノユーザーは、貧しい関係と性的満足を報告しています。 抜粋：
より具体的に言うと、誰も使用していないカップルは、どちらか一方が使用しているカップルよりも関係の満足度が高いと報告した。これは、SEMの単独使用が悪影響を及ぼすことを示す以前の研究（Cooper et al., 1999 ; Manning, 2006 ）と一致している。
ポルノ消費影響尺度（PCES）を用いた研究では、ポルノ使用頻度が高いほど性機能が低下し、性的な問題が増え、「性生活が悪化する」ことが分かった。PCESの「性生活への悪影響」に関する質問とポルノ使用頻度の相関関係を説明した抜粋は以下のとおりである。
性的に露骨なコンテンツの使用頻度による負の影響次元PCESに有意差は認められなかった。しかし、性生活サブスケールには有意差が認められた。[ここでは]ポルノ使用頻度が高いほど、ポルノ使用頻度が低いほど負の影響が大きいと報告された。
25） 強迫性行動（2016）を有する被験者における嗜好的条件付けおよび神経結合性の変化
「強迫性性行動」（CSB）とは、被験者がポルノ中毒であったことを意味し、CSB被験者は平均して週に約20時間ポルノを使用していた。対照群は平均して週に29分だった。興味深いことに、CSB被験者20人のうち3人が面接官に対し「オーガズム勃起障害」に苦しんでいると述べた。対照群の被験者は性的な問題を報告しなかった。
26） ポルノ消費と性的満足度の低下との間の関連する経路（2017）
この研究は両方のリストにあります。 ポルノの使用は性的満足度の低下と関連しているが、ポルノの使用頻度は、性的興奮を達成するための人々よりもポルノの好み（または必要性）に関連していたとも報告されている。 抜粋：
最後に、ポルノグラフィーの視聴頻度は、パートナーとの性的な興奮よりもポルノグラフィーを好む傾向と直接的に関連していることが分かりました。本研究の参加者は主に自慰行為のためにポルノグラフィーを視聴していました。したがって、この結果は自慰行為の条件付け効果を示唆している可能性があります（Cline, 1994; Malamuth, 1981; Wright, 2011）。ポルノグラフィーを自慰行為の興奮ツールとして頻繁に使用すればするほど、個人は他の性的興奮源よりもポルノグラフィーに条件付けられるようになるかもしれません。
27） 「私はそれが多くの点で否定的な影響を及ぼしてきたと思うが、同時にそれを使うのをやめることはできない」：若いオーストラリア人のサンプルの中での自己特定問題のあるポルノの使用（2017）
15〜29歳のオーストラリア人のオンライン調査。 これまでにポルノ（n = 856）を見た人は、「ポルノはあなたの人生にどのような影響を与えましたか？」という自由回答形式の質問で尋ねられました。
自由回答形式の質問に回答した参加者（n=718）のうち、88人がポルノグラフィーの使用に問題があると自己申告しました。ポルノグラフィーの使用に問題があると回答した男性参加者は、性機能、性的興奮、人間関係の3つの領域における影響を強調しました。回答には、「多くの点で悪影響が出ていると思うが、同時に使用をやめることができない」（男性、18～19歳）などがありました。一部の女性参加者もポルノグラフィーの使用に問題があると回答しました。これらの女性参加者の多くは、罪悪感や恥などの否定的な感情を報告しました。ポルノグラフィーの使用に関連する性的欲求や強迫観念に影響がありました。例えば、ある女性参加者は次のように述べています。「罪悪感を感じるし、やめようとしている。興奮するためにポルノグラフィーが必要だと感じる自分が好きではないし、健康的ではない。」（女性、18～19歳）
28） 若年男性における性機能障害の器質的および精神的原因（2017）
「遅延射精（DE）におけるポルノの役割」と呼ばれるセクションを含む物語のレビュー。 このセクションからの抜粋：
DEにおけるポルノの役割
過去2008年間で、インターネットポルノの普及とアクセシビリティの大幅な増加により、DEの原因が増加しています。 これはアルトホフの14.4番目と13番目の理論に関連しています。 5.2年の報告によると、平均して2016％の少年が48.7歳までにポルノにさらされていました。また、13.2％の人々が少なくとも毎日ポルノを見ていることを示しています。 XNUMX年の調査では、これらの値が両方ともそれぞれXNUMX％とXNUMX％に増加したことが明らかになりました。 最初のポルノ露出の早い年齢は、CSBを示す患者との関係を通じてDEに寄与しています。
Voon et al。 CSBの若い男性は、年齢管理された健康な仲間よりも早い年齢で性的に露骨なコンテンツを見ていたことがわかりました。 前述のように、CSBのある若い男性は、アルトホフの487番目のDE理論の犠牲になる可能性があります。 これは、関係に覚醒がないために、パートナーのセックスよりも優先的にマスターベーションを選択することを意味します。 毎日ポルノ素材を見ている男性の数の増加も、アルトホフのXNUMX番目の理論を通じてDEに貢献しています。 男性XNUMX人の大学生の研究で、Sunら。 ポルノの使用と、現実のパートナーとの性的に親密な行動の自己申告による楽しさの減少との間に関連があることを発見しました。
実際のパートナーよりもオナニーを好む
これらの個人は、性的な出会いよりも優先的にマスターベーションを選択するリスクが高いです。 これは、Park et al。による症例報告で実証されました。 20歳の入隊した男性は、過去XNUMXか月間、婚約者とのオルガスムを達成するのが困難でした。 詳細な性的歴史は、患者がインターネットポルノに依存していたことを明らかにしました。 彼はまた、「偽の膣」と呼ばれる大人のおもちゃを利用して、配備中に自慰行為をしました。 時間が経つにつれて、彼はオルガスムにますますグラフィックまたはフェチの性質のコンテンツを必要としました。 彼は自分の婚約者が魅力的であると認めたが、彼のおもちゃの感覚を好んだことを認めた。 彼はそれが本当の性交をより刺激することに気づきました。
インターネットポルノのアクセシビリティの向上により、若い男性はアルトホフの35番目の理論を通じてDEを発症するリスクにさらされています。 これは、次の症例報告で示されています。 Bronner etal。 ガールフレンドとセックスしたくないという不満を示している20歳の健康な男性にインタビューしました。 これは、精神的および性的に彼女に惹かれていたにもかかわらずでした。 詳細な性的履歴は、このシナリオが彼がデートしようとした過去XNUMX人の女性で起こったことを明らかにしました。 彼は、青年期以来、動物性愛、ボンデージ、サディズム、マゾヒズムからなるポルノの広範な使用を報告しました。 最終的に彼はトランスジェンダーのセックス、乱交、そして暴力的なセックスに進みました。 彼は想像の中でポルノシーンを視覚化して女性と性的に機能するようにしましたが、それは徐々に機能しなくなりました。
欲望の喪失
患者のポルノ的空想と現実生活とのギャップが大きくなりすぎて、性欲が失われる。アルトホフによれば、これは一部の患者ではDEとして現れる。73 オーガズムを得るためにますます露骨な、あるいはフェティッシュな性質のポルノコンテンツを必要とするというこの繰り返しのテーマは、パークらによって過活動と定義されている。男性がポルノに対して性的興奮を過敏にすると、現実生活でのセックスでは射精（またはEDの場合は持続的な勃起）に必要な神経経路が活性化されなくなる。
29）ポルノグラフィーは健康と人間関係にますます悪影響を与えていると、ブルノ大学病院の研究が述べている（2018年）
チェコ語です。 このYBOPページには、英語の短いプレスリリースが含まれています。 これは、病院のWebサイトからの長いプレスリリースの途切れ途切れのGoogle翻訳です。 プレスリリースからのいくつかの抜粋：
ブルノ大学病院によって月曜日に発表された研究によれば、ポルノの使用の増加とポルノへの曝露は、ますます正常な人間関係、さらには若い男性の健康をも害しています。
多くの若い男性は、彼らが見ているポルノによって作成された神話のために、通常の関係の準備ができていませんでした。 ポルノで興奮した男性の多くは、肉体関係で身体的に刺激を受けることができませんでした。 心理的、さらには医学的治療が必要であると報告書は述べた。
ブルノの学部病院の性学部では、ポルノの結果として正常な性生活を送ることができない、または関係を築くことができない若い男性のますます頻繁な症例も記録しています。
成長する問題
ポルノが単に性生活の「多様化」であるだけでなく、パートナーのセクシュアリティの質に悪影響を与えることが多いという事実は、不適切な監視の過度の監視のために、ブルノ大学病院の性的セクションの患者数の増加によって証明されています性的なコンテンツは、健康と人間関係の問題に陥っています。
中年になると、男性のパートナーはパートナーのセックスをポルノに置き換えています。 マスターベーションは、心理的、肉体的、または物質的な投資なしで、いつでも、より速く利用できます）。 同時に、パートナーのみに関連する性関連の機能障害を持つリスクを伴う通常の（実際の）性的刺激に対する感受性は、ポルノのモニタリングによって大幅に低下します。 これは、関係における親密さと近接のリスクです。つまり、パートナーの心理的な分離、インターネットでのマスターベーションの必要性が徐々に高まっています。依存症のリスクが高まり、最後に重要なこととして、セクシュアリティはその強度だけでなく変化する可能性があります。通常のポルノの品質では十分ではなく、これらの人々は倒錯に訴えます（例えば、sado-masochisticまたはzoophilous）。
その結果、ポルノの過度の監視は中毒につながる可能性があり、それは性的機能不全、社会的孤立をもたらす関係の乱れ、集中力の低下、または仕事の責務の怠慢によって表されます。
30） インターネット時代の性機能障害（2018）
抜粋：
低い性欲、性交の満足度の低下、および勃起不全（ED）は、若い人口でますます一般的になっています。 2013年のイタリアの研究では、EDを患っている被験者の最大25％が40歳未満でした[1]。2014年に発表された同様の研究では、16歳から21歳のカナダの性的経験のある男性の半数以上ある種の性的障害に苦しんでいる[2]。 同時に、有機EDに関連する不健康なライフスタイルの有病率は、過去数十年で有意に変化していないか減少しており、心因性EDが増加していることを示唆しています[3]。
DSM-IV-TRは、ギャンブル、ショッピング、性的行動、インターネットの使用、ビデオゲームの使用など、快楽的な性質を持ついくつかの行動を「他の場所に分類されない衝動制御障害」と定義しています。 ]。 最近の調査では、性機能障害における行動中毒の役割が示唆されています。 性的反応に関与する神経生物学的経路の変化は、さまざまな起源の繰り返される超正常刺激の結果である可能性があります。
危険因子
行動嗜癖の中で、問題のあるインターネットの使用とオンラインポルノの消費は、性的機能不全の潜在的な危険因子としてしばしば引用され、しばしば2つの現象の間に明確な境界はありません。 オンラインユーザーは、その匿名性、手頃な価格、そしてアクセシビリティのためにインターネットポルノに魅了されており、多くの場合、その使用はサイバーセックス依存症を介してユーザーを導く可能性があります。性交よりも自己選択した性的に露骨な素材のほうが興奮します。
文学では、研究者はオンラインポルノの正と負の機能について不一致です。 否定的な観点からは、それは強迫的な自慰行為、サイバーセックス中毒、さらには勃起不全の主な原因を表しています。
31） ポルノ使用は勃起機能に関連していますか？ 断面積と潜在成長曲線の分析結果（2019）
人類に「ポルノ中毒」という概念を押し付け、「他の中毒とは全く異なる機能を持つ」と主張した研究者が、今度はポルノ誘発性勃起不全（ED）にその手腕を向けた。ジョシュア・グラブス氏が執筆したこの研究では、性機能の低下とポルノ中毒およびポルノ使用との相関関係が認められたものの（性的に活動的でない男性、つまりEDを抱える多くの男性は除外されている） 、論文はポルノ誘発性ED（PIED）を完全に否定したかのように書かれている。グラブス博士の「ポルノ中毒」に関するこれまでの疑わしい主張を追ってきた人々にとって、この動きは驚くべきことではない。事実については、この詳細な分析を参照されたい。
グラブスの論文では、ポルノ使用頻度の高さと勃起機能の低下との相関関係を一貫して軽視しているが、相関関係は3つのグループすべてで報告されており、特にサンプル3では、サンプル数が最も多く、ポルノ使用頻度の平均も高かったため、最も関連性の高いサンプルであった。最も重要なのは、このサンプルの年齢層がPIEDを報告する可能性が最も高いことである。当然のことながら、サンプル3では、ポルノ使用頻度の高さと勃起機能の低下との間に最も強い相関関係が見られた（-0.37）。以下に、3つのグループと、それぞれの1日の平均ポルノ視聴時間を示す。また、勃起機能と使用頻度の相関関係も示す。負の符号は、ポルノ使用頻度の高さと勃起機能の低下との関連性を示している。
結果
- サンプル1（男性147）：平均年齢 19.8 年 平均 22 ポルノの分/日。 （ - 0.18）
- サンプル2（男性297）：平均年齢 46.5 - 平均 13 ポルノの分/日。 （-0.05）
- サンプル3（男性433）：平均年齢 33.5 - 平均 45 ポルノの分/日。 （ - 0.37）
これらはかなり単純な結果でした。 ポルノを最も多く使用したサンプル（＃3）は、ポルノの使用量と勃起力の低下との間に最も強い相関がありました。 使用量が最も少ないグループ（＃2）は、ポルノの使用量と勃起力の低下との相関が最も弱かった。 なぜグラブスは、統計的操作を使用してそれを消そうとする代わりに、彼の記事でこのパターンを強調しなかったのですか？
要約すると：
- サンプル＃1：平均年齢19.8。 19歳のポルノユーザーが慢性的なポルノ誘発を報告することはめったにありません（特に1日に22分だけを使用する場合）。 の大多数 ポルノによるED回復話 YBOPが集まったのは20-40歳の男性によるものです。 一般的にPIEDの開発には時間がかかります。
- サンプル＃2：平均年齢46.5。 彼らは13日平均わずか15.3分でした！ 33。3年の標準偏差で、これらの男性の一部はXNUMX代でした。 これらの年配の男性は、青年期にインターネットポルノを使い始めませんでした。 これにより、インターネットポルノのみに対する性的興奮の条件付けに対する脆弱性が低くなりました。 確かに、グラブスが見つけたように、少し年上の男性の性的健康は常により良く、より回復力があります。 青年期にデジタルポルノを使い始めたユーザーよりも優れています。 たとえば、サンプルXNUMX）の平均年齢がXNUMX歳の人。
- サンプル＃3：平均年齢33.5。 すでに述べたように、サンプル3は最大のサンプルであり、平均してポルノの使用レベルが高くなっています。 最も重要なのは、この年齢層がPIEDを報告する可能性が最も高いことです。 当然のことながら、サンプル3は、ポルノの使用率が高いことと勃起機能が低いことの間に最も強い相関関係がありました。 （ - 0.37）.
相関
グラブスはまた、ポルノ中毒スコアと勃起機能との相関関係も調べた。その結果、比較的勃起機能が良好な被験者においても、ポルノ中毒は勃起不良と有意に関連していることが明らかになった（ -0.20～-0.33）。以前と同様に、ポルノ中毒と勃起不良との相関が最も強かったのは（-0.33）、グラブスの最大サンプルであった。そしてこれは、ポルノ誘発性EDを報告する可能性が最も高い平均年齢のサンプルであった：サンプル3、平均年齢：33.5歳（433人）。
ちょっと待って、どうして私が「有意な関連性がある」なんて言えるのか、とあなたは思うかもしれません。グラブス氏の研究では、その関係は「小さいから中程度」で、大したことではないと自信満々に宣言しているのではないでしょうか？批判の中で詳しく述べたように、グラブス氏の記述子の使い方は、どのグラブス氏の研究を読むかによって大きく異なります。グラブス氏の研究がポルノの使用がEDを引き起こすという内容であれば、上記の数値はわずかな相関関係を表しており、彼の偏向的な記述の中で無視されています。
しかし、もしそれがグラブスの最も有名な研究（「逸脱行為としての依存症：ポルノ中毒に対する宗教性と道徳的非難の予測因子」）であり、そこで彼は宗教的であることが「ポルノ中毒」の本当の原因だと主張したのだとすれば、これより小さい数値は「強固な関係」を構成することになる。実際、グラブスの宗教性と「ポルノ中毒に対する認識」の間の「強固な」相関はわずか0.30だった！それにもかかわらず、彼は大胆にもそれを利用して、まったく新しい、そして疑わしいポルノ中毒モデルを導入した。ここで言及されている表、相関、および詳細は、より長いYBOP分析のこのセクションに記載されている。
32） 性機能とポルノグラフィーの調査（2019)
この研究では、研究者は「渇望」質問票を使用して、EDとポルノ依存症の指標との関連を探しました。 そのようなリンクは見つかりませんでした。 おそらくこれは、ユーザーが使用をやめようとするまで、ユーザーが「渇望」の程度を正確に評価していないためです。 ただし、他のいくつかの興味深い相関関係が結果に現れました。 抜粋：
勃起不全の割合は、ポルノのないパートナーセックスを好む人（男性）（22.3％）で最も低く、ポルノがパートナーの性別（78％）よりも好まれたときに有意に増加しました。
…ポルノと性的機能不全は若者の間で一般的です。
…ほぼ毎日またはそれ以上の頻度で使用していた男性では、ED（勃起不全）の発症率は44%（12/27）でした。これに対し、より「たまに」使用する人（週5回以下）では22%（47/213）であり、単変量解析では有意差が認められました（p = 0.017）。使用量もある程度影響している可能性があります。
…提案されているPIEDの病態生理学はもっともらしいと思われ、さまざまな研究者の研究に基づいています。 これは、倫理的偏見に左右される可能性のある研究者の小さなコレクションではありません。 議論の「原因」の側面も支持しているのは、ポルノの過度の使用を中止した後、男性が正常な性機能を取り戻したという報告です。
因果関係？
…前向き研究のみが、因果関係または関連性の問題を明確に解決することができます。 [これらは]ヘビーポルノユーザーのED治療における棄権の成功を評価する介入研究を含む。 特別な配慮が必要な追加の集団には、青年が含まれます。 グラフィックの性的素材への早期の露出が正常な発達に影響を与える可能性があるという懸念が提起されています。 13歳になる前にポルノにさらされているティーンエイジャーの割合は、過去50年間でXNUMX倍に増加しています。 現在は約XNUMX％ホバリングしています。
上記の研究は、2017年の米国泌尿器科学会で発表されました。この研究に関する記事「ポルノと性機能障害の関連性を示す研究（2017年）」からの抜粋をいくつかご紹介します。
ポルノグラフィーを現実世界での性行為よりも好む若い男性は、いざ機会が訪れた時に他の人と性行為ができなくなるという罠にはまる可能性がある、と新たな研究が報告している。ポルノ中毒の男性は勃起不全になりやすく、性交に満足する可能性も低い。これは、金曜日にボストンで開催された米国泌尿器科学会の年次総会で発表された調査結果によるものだ。
「この年齢層における勃起不全の器質的原因の発生率は極めて低い。したがって、この年齢層で近年見られる勃起不全の増加を説明する必要がある」とクリストマン氏は述べた。「ポルノグラフィーの使用がその原因の一つであると考えている」。
33） 新しい父親の性的機能不全：性的親密性の問題（2018）
『父親の産後精神疾患』という新しい医学教科書のこの章では、ポルノが新米父親の性機能に与える影響について論じており、このウェブサイトの運営者が共著した論文「インターネットポルノは性機能障害を引き起こすのか？臨床報告に基づくレビュー」を引用しています。このページには、その章からの関連部分のスクリーンショットが掲載されています。
34） ポーランドの大学生におけるポルノグラフィー消費の罹患率、パターンおよび自覚的影響：横断的研究（2019）
大学生の男女（年齢中央値22歳）を対象とした大規模調査（n = 6463）では、ポルノ依存症（15%）、ポルノ使用の増加（耐性）、禁断症状、ポルノ関連の性的問題や人間関係の問題が比較的高い割合で報告されている。関連する抜粋は以下のとおり。
ポルノ使用の最も一般的な自己認識の悪影響には、より長い刺激の必要性が含まれていました（12.0％）。 また、オルガスムに到達するためのより多くの性的刺激（17.6％）、および性的満足度の低下（24.5％）も含まれていました…
本研究はまた、早期の性的刺激への曝露が性的刺激に対する潜在的な脱感作と関連している可能性を示唆している。これは、より長い刺激が必要であることによって示された。さらに、露骨な性的コンテンツを視聴した場合、オーガズムに達するためにより多くの性的刺激が必要となり、全体的な性的満足度が低下した。
暴露期間中に発生したポルノの使用パターンのさまざまな変化が報告された。 46.0つは、露骨な内容の新しいジャンルへの切り替えでした（60.9％）。 性的指向と一致しない素材の使用があった（32.0％）。 より極端な（暴力的な）素材（XNUMX％）を使用する必要性を報告する人もいます…
35） スウェーデンにおける性と生殖に関する健康と権利2017（2019）
スウェーデンの公衆衛生局による2017年の調査には、ポルノに関する調査結果を議論するセクションが含まれています。 ここで重要なのは、ポルノの使用の増加は性的健康の低下と性的不満の減少に関連していた。 抜粋：
16歳から29歳の男性の41%がポルノを頻繁に利用しています。彼らは毎日またはほぼ毎日ポルノを消費しています。女性の場合、対応する割合は3%です。私たちの結果は、ポルノの頻繁な消費と性的な健康状態の悪化との関連性も示しています。また、売春との関連性も示しています。[性行為に対する期待が高すぎることや、性生活への不満との関連性がありました。人口のほぼ半数が、ポルノの消費は性生活に影響を与えないと述べています。それに対して、3分の1は、影響があるかどうかわかりません。女性と男性のごく一部が、ポルノの使用が性生活に悪影響を及ぼしていると答えています。教育水準の高い男性は、教育水準の低い男性に比べて、定期的にポルノを使用する傾向がありました。
ポルノの消費と健康との関連について、さらなる知識が必要です。 重要な予防策は、少年と若い男性とポルノグラフィーの悪影響について話し合うことです。 学校はこれを行うのに自然な場所です。
36） インターネットポルノ：中毒または性的機能不全？ （2019）
『精神性医学入門』 （2019年）の該当章のPDFへのリンク–ホワイト、キャサリン。「インターネットポルノ：中毒か性機能障害か。精神性医学入門？」（2019年）
37） 禁欲か受け入れか？ 自己認識の問題のあるポルノ使用（2019）に対処する介入に関する男性の経験のケースシリーズ
この論文は、マインドフルネスに基づく介入プログラム（瞑想、毎日のログ、毎週のチェックイン）を受けたポルノ依存症の男性の6例について報告しています。 2人の被験者全員が瞑想の恩恵を受けているようでした。 この研究リストに関連して、6人中XNUMX人がポルノ誘発性EDを報告しました。 いくつかの報告では、使用の拡大（慣れ）が報告されています。 XNUMXつは離脱症状について説明します。 PIEDを報告した事例からの抜粋：
Pedro（年齢35）：
ペドロは自らを童貞だと申告した。彼は過去に女性と性的な関係を持とうとした際に感じた羞恥心について語った。直近の性行為の可能性は、恐怖と不安のために勃起できなかったことで終わった。彼は自身の性機能障害の原因をポルノの使用にあると考えた。
ペドロは、研究終了までにポルノ視聴が大幅に減少し、気分や精神状態全般が改善したと報告した。研究期間中、仕事のストレスで抗不安薬の服用量を増やしたにもかかわらず、瞑想後に毎回穏やかさ、集中力、リラックス感といった効果を実感したため、今後も瞑想を続けると述べた。
パブロ（年齢29）：
パブロは、ポルノグラフィーの使用をほとんど、あるいは全くコントロールできていないと感じていた。彼は毎日数時間をポルノグラフィーについて思い悩むことに費やし、ポルノグラフィーコンテンツを実際に視聴している時も、何か他のことをしている最中に次の機会にポルノグラフィーを見ようと考えている時も、その思考にふけっていた。彼は性機能障害の症状について医師に相談したが、ポルノグラフィーの使用について医師に打ち明けたにもかかわらず、男性不妊専門医を紹介され、そこでテストステロン注射を受けた。パブロは、テストステロン治療は性機能障害に何のメリットも効果もなかったと報告しており、このネガティブな経験から、ポルノグラフィーの使用に関してそれ以上の助けを求めることができなかった。事前調査のインタビューは、パブロがポルノグラフィーの使用について誰かと率直に話すことができた初めての機会だった…。
38） 今後の研究を説明する講義 - 泌尿器科教授の生殖病態生理学会のカルロフォレスタ会長による
講義には、縦断的および横断的研究の結果が含まれています。 52つの研究は高校の十代の若者たちの調査を含んでいた（53-2005ページ）。 この研究では、性的機能不全は2013年から600年の間にXNUMX倍になり、性的欲求がXNUMX％増加したと報告されています。
- セクシュアリティの変化を経験した10代の若者の割合：2004 / 05： 7.2％、2012 / 1314.5年%
- 性的欲求が低い10代の若者の割合：2004 / 05： 1.7％、2012 / 1310.3年％（これは600年間で8％の増加です）
フォレスタ氏はまた、近日発表予定の研究「メディアにおけるセクシュアリティと新たな形態の性的病理：19～25歳の若年男性125人を対象としたサンプル研究」（イタリア語タイトル：「メディアにおけるセクシュアリティと新たな形態の性的病理：カンピオーネ 125 giovani maschi 」）についても述べている。国際勃起機能指数質問票を用いたこの研究の結果（77～78ページ）によると、ポルノを定期的に視聴する人は、性的欲求の領域で50％、勃起機能の領域で30％低いスコアを示した。
39） MedHelpのコメントと質問（査読なし）
MedHelpに投稿された勃起不全に関するコメントや質問を詳細に分析した記事をご紹介します。驚くべきことに、助けを求めている男性の58%が24歳以下でした。調査結果にあるように、多くの人がインターネットポルノが関係しているのではないかと疑っていました。
最も一般的なフレーズは「勃起不全」です。 他のフレーズのXNUMX倍以上の頻度で言及されている。 続いて「インターネットポルノ」、「パフォーマンス不安」、「ポルノを見る」。
明らかに、ポルノは頻繁に議論される主題です。 「私は過去4年間、インターネットポルノを頻繁に（週に5〜6回）見てきました」とある男性は書いています。 「私は20代半ばで、インターネットポルノを初めて見始めたXNUMX代後半から、性的パートナーとの勃起を維持するのに問題がありました。」
最新の情報操作キャンペーンに関する記事：性科学者たちは、ポルノが原因の勃起不全を否定し、問題は自慰行為にあると主張する（2016年）
40） スウェーデンにおけるポルノの使用頻度と性的健康の結果：全国確率調査の分析
男性の68.7％、女性の27.0％がポルノを利用した。 16～24歳の男性のうち、17.2％が毎日またはほぼ毎日ポルノを使用し、24.7％が週に3～5日、23.7％が週に1～2日ポルノを使用した。 16～24歳の女性では、毎日またはほぼ毎日の割合は1.2％、週に3.1～3回の割合は5％、週に8.6～1回の割合は2％でした。 ポルノの使用頻度は男性でも女性でも年齢とともに減少しました。
性的不満と性的健康問題は、週に3回以上のポルノの使用に関連していました。
男性の4.7%と女性の4.0%が、[ポルノの]影響は主にマイナスであると報告した
注: この研究は、若い男性ポルノユーザーの性的問題の深刻さを覆い隠すのに役立つ、かなり偏った方法で書かれているようです。 彼らのうち約 40% 以上が週に 3 回以上ポルノを利用しており (やや年配の男性では 35% 以上)、そのため性的不満や性的健康上の問題を引き起こす危険にさらされています。
週に3回以下の頻度でポルノを使用する男性に見られる問題点を参照してください。
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35の「若年の性的機能不全の急激な増加を確認する研究
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