イギリスの16〜21歳の性機能(2016)

YBOPのコメント:

この研究では、16-21歳の男性における性機能障害の割合を以下のように報告しています(2010-2012のデータ)。

  • セックスをすることに対する興味の欠如:10.5%
  • 最高潮に達するのが難しい:8.3%
  • 勃起の達成または維持が困難:7.8%

上記の料金は インターネットの出現の前に報告されたものよりかなり高いt。 たとえば、40歳未満の男性の勃起不全率は一貫して次のように報告されています 年2より前に行われた研究における2000%。 1940では、 Kinseyレポートが締めくくりました EDの罹患率は 1%未満 30歳未満の男性。 男性21のED率は1%に近い可能性があります。 これらの6-8歳児率が正確であればこれ 400〜800歳の男性のED率の16%〜21%の増加を示す! とはいえ、この研究の率は、若い男性に関する他のいくつかの最近の研究(特にED率)よりもかなり低いです。 詳細と調査については、このレビューを参照してください。 インターネットポルノは性的機能不全を引き起こしていますか? 臨床報告書によるレビュー(2016)

いくつかの要因が男性の性的問題の過少報告を説明するかもしれない:

1)データの収集方法

「参加者は、訓練を受けたインタビュアーによって自宅でインタビューを受けました。より敏感な質問には、コンピューター支援の対面インタビューとコンピューター支援の自己インタビュー(CASI)を組み合わせて使用​​しました。」

思春期の若者が家庭内の面接で完全に近づいていない可能性は十分にあります。 若者の性的問題の発生率が高いことを発見した最近の研究は、匿名のオンライン調査でした。 たとえば、これ カナダの青年期に関する2014研究 53.5-16歳の男性の21%に性的問題を示す症状があると報告しました。 勃起不全が最も一般的であり(27%)、続いて性欲の低さ(24%)、そしてオルガスムの問題(11%)が続きました。

2)この調査では、2010年2012月から6年8月までの間にデータを収集しました。これは2011〜XNUMX年前のことです。 若々しいEDの大幅な増加を報告する研究はXNUMX年に最初に登場しました。

3)他の研究の多くは IIEF-5 単純性とは対照的に、性的問題をスケールで評価するIIEF-6 はい or いいえ (過去3ヶ月間で)現在の論文で採用されています。


思春期保健学会

オンラインで入手可能3 8月2016

Kirstin R. Mitchell博士a, b、、 ,レベッカギアリー博士c, シンシア・グラハム博士d, ソアジグ クリフトンc, キャサリン・H・マーサー博士c, ルースルイス博士a, e, ウェンディマクドール、M.Sc.a, ジェシカ・ダッタ、M.Sc.a, アン・M・ジョンソン、メリーランド州c, キーウェリングズ、FRCOGa

土井:10.1016 / j.jadohealth.2016.05.017

抽象

目的

若者のセクシュアリティに関する懸念は、性感染症や計画外の妊娠などの有害な結果を防ぐ必要性に焦点を当てています。 より広い視点の利点は認識されていますが、セクシュアリティの他の側面、特に性機能に関するデータは乏しいです。 私たちは、性機能の問題の人口有病率を測定し、若者のセックスを求め、回避することによって、このギャップに対処しようとしました。

メソッド

イギリスの3女性および男性の横断的な層別確率サンプル調査(Natsal-15,162)(回答率:57.7%)。 データは、性的に活動的な1875(71.9%)、および517 - 18.7歳の参加者の性的に非活動的な(16%)データです。 測定値は、性機能の検証済み測定値(Natsal-SF)からの単一の項目でした。

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性的に活発な16〜21歳の参加者のうち、男性の9.1%と女性の13.4%が、昨年3か月以上続く悲惨な性的問題を報告しました。 男性の間で最も一般的なのは、クライマックスに達するのが早すぎること(4.5%)であり、女性の間では、クライマックスに達するのが難しいこと(6.3%)でした。 問題を報告した男性の35.5分の42.3強(10%)と女性のXNUMX%が助けを求めていましたが、専門家からの情報はめったにありませんでした。 昨年セックスをしていなかった人の中で、若い男性と女性のわずかXNUMX%以上が、性的困難のためにセックスを避けたと述べました。

結論

性機能障害の問題は、性的に活動的な若者のかなりの少数派によって報告されています。 知識の欠如、不安、および生涯にわたる性的困難への恥の進行を防ぐために、教育が必要であり、カウンセリングが利用可能であるべきです。

キーワード

  • 若い人たち
  • 早い成人。
  • 性機能の問題
  • 性機能障害
  • 性的幸福。
  • シークを助けます。
  • 性別の回避
  • 有病率
  • 人口調査

意味と貢献

イギリスからのこの全国的に代表的なデータは、悩ましい性機能の問題が若い人たち(16〜21歳)では珍しいことではないことを示しています。 性教育や性的健康サービスでは、専門家は性的幸福の重要性を認識し、若者が懸念を提起し議論する機会を提供する必要があります。

若者の性行動に対する専門家の関心は、ほとんどの場合、セックスの害、主に計画外の妊娠および性感染症(STI)感染を防ぐことへの懸念によって引き起こされます。 【1], 【2] および 【3] そして、ますます、無意味なセックス。 定性的な研究は、若者自身が性的幸福に影響を与える問題に等しく関心を持っていることを示唆しています。 彼らは性的指向やアイデンティティを心配するかもしれません 【4]嫌いな活動や痛みを伴う活動に同意することに対する社会的圧力を感じる 【5]または理想に満たない経験を認めることを困難にする規範との闘い 【6] および 【7].

意志、性同一性、性的評判に関する問題は十分に文書化されていますが、若者が性的反応や機能に関して抱えている問題についてはあまり知られていません。 これは、性機能の問題が高齢者により関連性があると想定されているためです。 性的機能は、性的に反応する、または性的快楽を経験する個人の能力として定義されます 【8] 性機能の問題は、これらを妨げるものです。 性機能障害の人口有病率調査には、通常、16歳または18歳の参加者が含まれますが、29歳までの幅広い年齢カテゴリを使用することがよくあります。 【9] 24歳以下の若者に関する具体的な詳細情報を提供することはめったにありません 【10], 【11] および 【12]。 特に成人期前半に焦点を当てた研究はほとんどなく、これらは一般的に全国的に代表的なデータを使用していません。 【13] および 【14].

性的健康は広く考慮されるべきであるという認識が高まっています 【15] および 【16]そして、WHOによって承認された全体論的定義 - 「セクシュアリティに関連した肉体的、感情的、精神的および社会的幸福の状態」 【17] - 着実に通貨を稼いでいる。 若者の性的健康には、「性的能力の積極的な発達的貢献、ならびに有害な性的結果を回避するための適切なスキルの習得」が含まれます。 【18]。 性的満足と喜びに関連する目標がリスクテイクとリスク低減の実践の両方を形作るという証拠があります 【16] および 【19]。 例えば、若い男性の勃起機能に対する不安は、コンドーム使用に対する抵抗に寄与することが示されています 【20] そして矛盾した使用 【21]。 青年期における良好な性的健康は、コンドーム使用および性的禁欲などのリスク低減行動と関連している 【18]成人の性機能はリスク行動と逆の関係にある 【22]。 それゆえ、喜びを守る介入は、この側面を無視する介入よりも効果的かもしれません。 【16] および 【23]。 若者における性機能に関するデータの現在の欠如は、性的健康に総体的に取り組むための努力を制限し、そして性機能と幸福は若者を対象とした予防介入との関連性が低いという信念を強化する 【1] および 【24].

我々は以前に第3回性的態度と生活習慣の全国調査(Natsal-16)からのデータを使用して74 – 3歳の成人における性機能問題の有病率について報告した。 【22]。 ここでは、この同じデータセットを使用して、性機能の問題(苦痛を引き起こすものを含む)に関する経験的データのギャップに対処し、16〜21歳の若者の性生活についての調査、および問題によるセックスの回避を支援しますイギリスで。

メソッド

参加者と手続き

16年21月から3年15,162月の間にインタビューされた、英国の16〜74歳の男性と女性2010人の層化確率サンプル調査であるNatsal-2012の1,727〜30歳の参加者からのデータを提示します。若者がより長期的なパートナーシップと性的習慣に「落ち着く」前の期間と性的キャリアの初期段階。 サンプリングフレームとしてUKPostcode Address Fileを使用し、プライマリサンプリングユニットとしてpostcodeセクター(n = 36)を選択して、多段階のクラスター化された層化確率サンプルデザインを使用しました。 各プライマリサンプリングユニット内で、3または2011のアドレスがランダムに選択され、各世帯内で、Kishグリッドを使用して適格な成人が選択されました。 選択の不均等な確率を調整するために重み付けした後、XNUMX年の国勢調査の数値で説明されているように、Natsal-XNUMXサンプルは英国の人口を広く代表していました。 【25].

参加者は、より機密性の高い質問については、コンピュータ支援の対面およびコンピュータ支援の自己インタビュー(CASI)の組み合わせを使用して、訓練を受けたインタビュアーによって自宅でインタビューを受けました。 インタビュアーが出席し、参加者がCASIを完了したが回答を見ていない間は助けになった。 CASIセクションの最後では、回答はコンピュータに「ロック」されており、インタビュアーにはアクセスできませんでした。 インタビューは約1時間続き、参加者は感謝の印として£15を受け取りました。 調査機器は徹底的な認知テストと試験運用を受けました 【26].

全体の回答率は、全適格住所の57.7%(64.8〜16歳の参加者における44%)でした。 協力率(調査に参加することに同意した連絡先の適格な住所にいる回答者の割合)は65.8%でした。 調査方法の詳細は他の場所で公開されています 【25] および 【27]。 Natsal-3は、オックスフォードシャー州研究倫理委員会Aによって承認されました。参加者は面接について口頭による同意を提供しました。

結果の測定

過去3年間にXNUMX人以上のパートナーとの膣、オーラル、またはアナルセックスを報告した参加者は、「性的に活発」に分類され、過去XNUMXか月以上の性生活でXNUMXつの困難のリストのいずれかを経験したかどうかを尋ねました。年。 これらは、セックスへの興味の欠如、セックスの楽しみの欠如、セックス中の不安感、セックスの結果としての肉体的苦痛、セックス中の興奮や覚醒を感じない、クライマックスに達しない(オルガスムを経験する)、または長い時間がかかりました興奮したり興奮したりしているにもかかわらずクライマックスに達する、あなたが望むよりも早くクライマックスに達する(オルガスムを経験する)、不快な乾燥した膣を持っている(女性のみに尋ねる)、そして勃起を得るまたは維持するのに苦労した(男性のみに尋ねる) 。 各項目について、彼らは承認し(「はい」と回答)、参加者は問題についてどのように感じたかを尋ねられました(回答オプション:まったく苦痛ではない、少し苦痛、かなり苦痛、非常に苦痛)。 また、彼らが困難を経験した期間と症状が発生した頻度も尋ねました(データはこの記事には示されていません)。

すべての性的経験のある参加者(これまでに性的経験をしたことがある人)は、昨年の性的活動に関係なく、自分自身またはパートナーが経験した性的困難のためにセックスを避けたかどうかを含め、性生活全体を評価するように求められました(強く同意する、同意する、同意しない、同意しない、同意しない、強く同意しない)。 次に、強く同意する、または同意する参加者には、同じ問題のリストが提示され、セックスを避けた原因があれば、それを示すように求められました。 追加の回答オプションは次のとおりでした:「私のパートナーは17つ(または複数)の性的困難を抱えていました」および「これらの事柄のどれも私にセックスを避けさせませんでした」。 複数の応答が許可されました。 参加者はまた、963ポイントのリッカート尺度を使用して、性生活に苦痛を感じているか心配しているかを尋ねられました。 最後に、参加者は、昨年の情報源のリストのいずれかから性生活に関する助けやアドバイスを求めたかどうか、もしそうなら、該当するものをすべて選択するように求められました。 これらのオプションはその後、家族/友人、メディア/セルフヘルプ(インターネット上の情報とサポートサイトを含む、セルフヘルプブック/情報リーフレット、セルフヘルプグループ、ヘルプラインを含む)、および専門医(一般開業医/家族を含む)としてグループ化されました。医師;性的健康/生殖器-泌尿器科/ STIクリニック;精神科医または心理学者;関係カウンセラー;他のタイプのクリニックまたは医師)、または助けを求めていない。 これらのアイテムはNatsal-SFからのものです。 この調査および他の人口有病率調査で使用するために特別に設計および検証された性機能の尺度。 951項目のNatsal-SFメジャーは、適合性が高く(比較適合指数= .064;タッカールイス指数= .XNUMX;近似の二乗平均平方根誤差= .XNUMX)、臨床母集団グループと一般母集団グループを区別でき、良好なテストがあります。 –信頼性の再テスト(r = .72) 【22] および 【28].

統計分析

すべての分析は、データの重み付け、クラスタリング、および階層化を説明するために、Stata(バージョン12; StataCorp LP、テキサス州カレッジステーション)の複雑な調査機能を使用して行われました。 分析は、16〜21歳の性的に経験のあるすべての男性と女性に限定されていました。 Natsal-3の項目の無反応は低かったため(ほとんどの場合<5%、多くの場合1%–3%)、データが欠落している患者は分析から除外されました。 性的に活発な参加者(面接の前の年に少なくとも3人の性的パートナーを報告した参加者)の中で、性機能の問題(昨年はXNUMXか月以上続いた)の報告に関する記述統計と、彼らの問題に悩まされている割合を示します。 また、XNUMXつ以上の性機能の問題を報告することによって層別化された、さまざまな情報源からの助けを求める割合を報告します。 昨年、性的に活発でなかった参加者について、性的満足、性生活への苦痛、および性的困難による性の回避というXNUMXつの結果の記述統計を報告します。

結果

72-16歳のほとんどの男性と女性(21%)は、昨年1人以上の性的パートナーを抱えていると報告したため、性的に活発であると分類されました(854男性および1,021女性)。 表1 は、昨年3か月以上続いた33.8つの性機能障害のそれぞれを報告しているこれらの男性の割合を示しています。 これらの男性のXNUMX分のXNUMX(XNUMX%)は、XNUMXつ以上の性機能の問題を経験しました(の最初の列 表1)、および9.1%が26.9つ以上の悲惨な性機能の問題を報告しました(XNUMX列目)。 XNUMXつ以上の問題を報告している男性の中で、XNUMX分のXNUMX強(XNUMX%)が苦痛を感じていることを意味します(XNUMX列目)。

表1。

16〜21歳の性的に活発な若い男性における性機能障害の経験、およびこれらの問題に関する苦痛

各性機能の問題の報告


各問題の報告とそれに対する苦痛


各性機能の問題を報告している人のうち、かなり公平または非常に悩んでいる%


分母a

854、610


854、610


281、204


パーセント

95%CI

パーセント

95%CI

パーセント

95%CI

セックスをすることに対する興味の欠如10.508.1-13.51.40.8 – 2.513.207.2-22.8
セックスに欠けている楽しみ5.404.0-7.3.90.4 – 1.716.208.1-29.8
セックス中に不安を感じた4.803.5-6.61.50.8 – 2.730.4017.9-46.6
セックスの結果として体の痛みを感じた1.901.1-3.4.20.1 – .911.302.5-39.1
セックス中の興奮や覚醒はありません3.202.1-4.8.80.4 – 2.025.9011.5-48.4
最高潮に達するのが難しい8.306.4-10.81.60.8 – 3.019.2010.5-32.4
あまりにも早くクライマックスに達した13.2011.0-15.74.503.2-6.334.2025.5-44.1
勃起を得る/維持するのが難しい7.806.0-10.23.302.2-4.942.1029.1-56.4
これらの経験した1つ以上33.8030.2-37.79.107.2-11.426.9021.5-33.0
セックスライフのために助けやアドバイスを求めた26.0022.9-29.5

CI =信頼区間。

a

分母は、この列の性機能問題ごとに異なります。 リストされている重み付けされていない重み付けされた分母は、これらの問題の1つ以上を経験した人たちのためのものです。

テーブルオプション

男性の間では、クライマックスに早く到達することが最も一般的な問題でした(13.2%)。 この問題を抱える男性の34.2分の16強(21%)がそれについて苦痛を感じており、性的に活発な4.5〜7.8歳の男性(42.1%)の間で最も一般的な苦痛の問題となっています。 勃起の取得と維持の困難はあまり報告されていませんが(3.3%)、より頻繁に苦痛を引き起こし(10.5%)、したがって13.2番目に一般的な苦痛の問題でした(年齢層の男性の1.4%)。 セックスへの関心の欠如が1番目に報告された問題(XNUMX%が経験)でしたが、この問題を報告した男性のXNUMX%だけがそれによって苦しんでおり、全体としてXNUMX%が苦痛の問題として経験しました。 XNUMXつの悲惨な問題が性的に活発な若い男性のXNUMX%未満によって報告されました:痛み、興奮/覚醒の欠如、そして楽しみの欠如。

表2 は、各性機能の問題を報告している若い性的に活発な女性の割合を示しており、問題を経験している女性の割合は、それについて悩んでいます。 これらの女性の半数弱(44.4%)が、昨年3か月以上続く13.4つ以上の性機能の問題を経験し、30.2%が悲惨な問題を報告しました。 XNUMXつ以上の問題を報告している人のうち、苦しんでいるのはXNUMX分のXNUMX未満(XNUMX%)でした。

表2。

16〜21歳の性的に活発な若い女性における性機能障害の経験、およびこれらの問題に関する苦痛

各性機能の問題の報告


各問題の報告とそれに対する苦痛


各性機能の問題を報告している人のうち、かなり公平または非常に悩んでいる%


分母a

1,021、553


1,021、553


449、242


パーセント

95%CI

パーセント

95%CI

パーセント

95%CI

セックスをすることに対する興味の欠如22.0019.3-25.05.304.0-7.024.0018.4-30.6
セックスに欠けている楽しみ9.807.9-12.12.801.9-4.128.4019.8-39.0
セックス中に不安を感じた8.006.3-10.22.801.9-4.134.7024.2-47.0
セックスの結果として体の痛みを感じた9.007.3-11.03.202.3-4.535.9026.7-46.2
セックス中の興奮や覚醒はありません8.006.2-10.12.501.6-3.931.6021.2-44.3
最高潮に達するのが難しい21.3018.6-24.36.304.9-8.229.7023.4-36.9
あまりにも早くクライマックスに達した3.902.7-5.5.40.2 – 1.110.804.0-26.3
不快な乾燥膣8.506.7-10.62.201.5-3.426.2017.5-37.2
これらの経験した1つ以上44.4041.1-47.813.4011.3-15.930.2025.7-35.1
セックスライフのために助けやアドバイスを求めた36.3033.1-39.7

CI =信頼区間。

a

分母は、この列の性機能問題ごとに異なります。 リストされている重み付けされていない重み付けされた分母は、これらの問題の1つ以上を経験した人たちのためのものです。

テーブルオプション

女性の間で最も一般的な問題は、セックスへの関心の欠如(22.0%)とクライマックスに達するのが困難なこと(21.3%)であり、これらは最も一般的な苦痛の問題でもありました(それぞれ5.3%と6.3%)。 苦痛に最も一般的に関連する問題は、セックス中の不安感(34.7%)、セックスの結果としての肉体的苦痛(35.9%)、興奮または覚醒の欠如(31.6%)でしたが、これらの問題はあまり報告されておらず、結果として苦痛を伴う問題の全体的な有病率の推定値は、それぞれ2.8%、3.2%、および2.5%です。 クライマックスに達するのが早すぎるという報告は最も少なく(3.9%)、それを報告した女性の10.8%だけが苦痛として経験し、その結果、苦痛を伴う早漏の全体的な有病率は1%未満でした。

昨年性的に活発な若者の間で、男性の6.3%および女性の6.8%は、性的問題のためにセックスを避けたと述べました。 若い男性の中で(図1回避の最も一般的な理由は、勃起を達成または維持することの難しさ、あまりに早くクライマックスに達すること、および回避したと述べたすべての若い男性の興味の欠如(それぞれ26.1%、24.4%、および25.1%で報告)セックス)。 若い女性の中で(図1回避の最も一般的な理由は、(セックスを回避した女性の45.5%で報告された)興味の欠如、続いて楽しさ、不安、および疼痛(それぞれ21.2%、25.3%、および23.7%で報告)の欠如です。セックスを避けていた女性のうち)

報告した性的に活動的な若者の間でセックスを回避する理由...

図1。

性的に困難なためにセックスを回避したと報告した性的に活動的な若者の間でセックスを回避する理由。

図のオプション

性的に活発な参加者の間での助けや助言

全体として、性的に活動的な男性の26%(22.9〜29.5)と性的に活動的な女性の36.3%(33.1〜39.7)は、昨年の性生活について助けを求めていました(最後の行、 表1 および 2). 図2 性的機能問題の経験によって層別化された、異なる情報源に相談する割合を示しています。 1つ以上の問題を報告している人は、問題を報告していない人と比較して、より一般的に助けを求めました(男性の場合は35.5%対21%。 p <.001および42.3%対31.1%; p = .001) 若者が助けを求めたところでは、家族や友人が最も一般的な情報源であり、それにメディア/自助が続いた。 プロの助けが最も一般的に求められていました。 1つ以上の性機能障害を報告している若者のうち、男性の3.6%(1.9〜6.8)および女性の7.9%(5.8〜10.6)は、昨年の性生活について専門家に相談していました。

によって性生活についての助けやアドバイスを求めている若い人の割合...

図2。

性機能の問題や性別の経験によって、性生活についての助けやアドバイスを求めている若い人の割合。 SF =性的機能。

図のオプション

昨年セックスをしなかった若者の苦痛と回避

合計で、262男性と255女性は性的経験を積んでいた(今までに性的経験をしたことがある)が、インタビューの前の1年間にセックスをしたことは報告されていない(表3) これらの男性の6人に1人(17.4%)およびこれらの女性の8人に1人(12%)が性生活に悩んでいると報告し、男性および女性の10に1人(10%)はセックスを避けていた彼らまたは彼らのパートナーが経験した性的困難のためです。 苦痛や回避の報告に性差はありませんでした。

表3。

性生活についての苦痛、性生活への満足、および性の回避を報告している性的に不活発な16〜21歳の割合

メンズ


レディース


分母

262、165


255、138


パーセント

95%CI

パーセント

95%CI

性生活に苦しんでいるか心配している17.4012.8-23.412.008.3-17.2
自分自身またはパートナーの性的困難のためにセックスを避けた10.105.5-17.910.705.4-20.1
セックスライフに満足34.6028.5-41.332.2026.2-38.7

CI =信頼区間。

テーブルオプション

議論

これらの全国的に代表的なデータは、10の性的に活動的な若い男性の約1人および性的に活動的な若い女性の8人に1人が、昨年3ヶ月以上続く苦痛な性的問題を報告することを示しています。 すべての性的に活発な男性の間で最も一般的に報告された苦痛の問題はあまりにも早くクライマックスに達することでした(4.5%)、そして若い女性の間で、クライマックスに達することの困難さ(6.3%)でした。 男性の3分の1以上および10の女性のうち4人以上が性的機能の問題を1つ以上報告しているが、専門的な情報源からの援助はほとんどない。 インタビューの前の年にセックスをしなかった人々のうち、10の若い男性と女性の1人は、性的問題のためにセックスを避けたと述べた。

この研究の強みは、それが大規模な人口ベースの確率サンプルに基づいており、若者の間の性機能問題に関する経験的証拠の重要なギャップに対処することです。 調査全体の回答率(57.7%)は潜在的な偏りの原因を表していますが、16〜44歳の回答率は64.8%と高くなりました。 我々は以前に、最近の一般的な調査回答率の低下と、それらを計算するためのより厳格な方法を指摘し、また回答率が英国の他の主要な社会調査と一致していることを指摘した。 【25] および 【27]。 それにもかかわらず、参加することに同意することで体系的な偏りがあり得る、そして我々はこの偏りを減らすために調査の重みを使った(参照)。 メソッド) 性的問題に関する項目は慎重に扱うべきであり、自己申告のデータは思い出しの偏りの影響を受けやすく、過少報告される可能性があります。 性機能の問題を「共通の問題」として表現することで、報告の偏りを最小限に抑えるよう努めました。 【22]、認知的に項目を事前テストすることによって 【28]そして、コンピュータ支援の自己インタビューを使用することによって 【25].

性的機能の問題がこの年齢層では珍しくないことを私たちのデータは示しています。 性機能障害を報告している性的に活動的な16〜21歳の男性および女性の割合の推定値は、Natsal-3集団全体、男性は41.6%、女性は51.2%よりも低くはありません。 【22]。 いくつかの集団ベースの研究は、若い年齢層を含み、報告している 【10], 【11], 【12] および 【29] ただし、比較は調査方法の違いや性的問題とその重症度の分類によって制限されます。 最近のカナダの研究 【13]例えば、性的に活動的な50から16歳までの男女の21%は性的問題を報告しており、そのうち半数は関連する苦痛を報告していたが、小規模で非ランダムなサンプルおよび定義の違いは注意の必要性を示唆する解釈で。 若年男性の勃起障害の有病率推定値(7.8%)は、オーストラリアの性的に活動的な4.3〜16の研究で見つかった19%の中間です。 【10] ポルトガルでの研究における性的に活動的な11から16歳までの間の24% 【12]。 早期射精に対する13.2%の推定値は、オーストラリアの研究(15.3%)よりわずかに低く、ポルトガルの研究(40%)よりはるかに低いです。 若い女性の間で、私たちの興味の欠如(22%)およびオーガズムに達することの困難さ(21.3%)についての我々の罹患率推定値は、オーストラリアの研究(それぞれ36.7%および29%)よりもわずかに低く、およそ20%の率と同等である。 27 – 18歳の女性を対象としたスウェーデンの研究における24とXNUMX% 【11].

若者の問題の一部は「実践効果」から生じ、若者が自信と経験を積むにつれて問題は時間とともに消えていくことが示唆されています。 これを支持して、O'Sullivan等。 【13] 若い男性では、より長い期間の性的経験がより良い勃起機能と性交へのより大きな満足と関連していることを発見しました。 一方、性機能障害のある成人の割合は、生涯にわたる症状、言い換えれば、性的デビュー時またはそれ以前に現れ、治まらない症状を報告します。 【8] および 【30]。 性的困難に寄与する多くの要因は、通常、小児期および青年期に形成されます。 これらには、不十分な性教育、セックスについてのコミュニケーションの難しさ、自分の体やセクシュアリティについての不安、そして自分の性的指向や欲求についての混乱や恥が含まれます 【31]。 性的困難はまた、制限的でジェンダー化された社会的規範の範囲内で積極的なセクシュアリティを達成するための闘争、例えば女性が期待し、痛みに耐えるべきであることの受け入れを反映するかもしれない 【5]。 女性が検閲され、男性が性的欲求に報いられているという性的二重基準は、文化的変化に対して特に抵抗力があるように思われる 【32]最近の研究では、若者が自分たちの関係においてこれらの文化的な脚本を同化させる程度の多様性が示唆されているが 【33].

FineとMcClellandによるエッセイから25年以上 【34] 性教育への欲求の見落としについての議論では、青少年は性の心理社会的側面に関する知識のギャップを認識し続けており、しばしば性的親密さを管理するための設備が整っていないと報告しています。 Natsal-3のデータによると、男性の42%と女性の47%は、初めてセックスをする準備ができたと感じたときに、同性愛のトピックについて知っていたことを望んでいます。セックスをより満足のいくものにする方法 【35]。 同様に、ニュージーランドの混合法研究では、16〜19歳の生徒は、学校でのセックスについてもっと知りたいと思う上位5つのトピックの中で、「パートナーが性的活動をより楽しくする方法」および「人間関係における感情」にランク付けしました。教育 【24]。 若者は性的関係における快楽、性交に代わる代替手段、権力関係について話をしたいと言っていますが、学校の性教育はこれらのトピックを無視する傾向があります。 【36].

性教育に喜びを含めるよう求める声は新しいものではありません 【37]。 教育的な情報源からの性的幸福の沈黙は、友人やメディアなどの他の情報源によって満たされています。 そして、Natsal-3によると、若者の4分の1近くが、性に関する情報源としてポルノを挙げています。 【35]。 一部のユーザーは、性生活に良い影響を感じていますが 【38]ポルノは、若い男性の間で非現実的で有害なセックスへの期待につながる可能性があります。 【39]性的機能の問題を悪化させる可能性があります。 性教育は、神話を討論し、喜びについて話し合い、男女平等な関係を促進し、そして性の問題と戦うために関係の中でコミュニケーションと尊重の重要な役割を強調するために大いに役立つことができます。

助けを求めたり助言を求めたりする苦痛な問題を抱えている若者の割合はおそらく驚くべきことではありません。 性的機能に問題のある成人の間でも、ヘルプシークは珍しい 【40]。 性教育は、知識のギャップを埋めることによって、懸念に対処するために大いに役立つ可能性がある(1)。 (2)問題は一般的で合法的であることを若者に安心させることによって。 (3)青少年に優しいサービスへのリンクを強化することによって。 次に、医療提供者は、他の性の健康上の必要性(避妊やSTI検査など)に参加している若者が、性機能に関連する懸念に苦しんでいる可能性があることに注意する必要があります。 これらの懸念の有病率を考えると、標準的な患者歴の中で性機能について尋ねることによってプロバイダーが議論を始めることは適切かもしれません、そして、将来の研究はこのアプローチの有用性を評価するかもしれません。

若者の性機能と幸福に関する信頼できるデータがなければ、彼らの性的健康のこの側面への注意を求めることは推測にすぎません。 問題の範囲、その病因および影響を調査する、さらに若者に焦点を当てた研究が差し迫った必要性があります。 特に、若者の問題に合わせて特別に調整された有効な測定ツールが必要です。

結論として、私たちが人口の性的幸福を改善したいのであれば、知識の欠如、不安、恥が生涯にわたる性的困難に変わるのを防ぐために、個人やカップルが性的キャリアに着手するときに連絡を取る必要があります。 私たちのデータは、この予防措置を講じるための強力な経験的推進力を提供します。

謝辞

Natsal-3は、University College London(ロンドン、英国)、London School of Hygiene and Tropical Medicine(ロンドン、英国)、NatCen Social Research、Public Health England(旧Health Protection Agency)、およびマンチェスター大学のコラボレーションです。 (マンチェスター、イギリス)。 資金提供者は、研究の設計と実施に関与していませんでした。 データの収集、管理、分析、および解釈。 記事の準備、レビュー、または承認。 そして、出版のために記事を提出する決定。 著者は、調査参加者、NatCen Social Researchのインタビュアーのチーム、NatCen Social Researchの運用、およびコンピューティングスタッフに感謝します。

資金調達元

研究は医学研究評議会からの助成金によって支えられました(G0701757)とウェルカムトラスト(084840)、経済社会研究会議と保健省からの寄稿。 2015年XNUMX月以降、KRMは英国医学研究審議会(MRC)からコア資金提供を受けています。 グラスゴー大学MRC / CSO社会・公衆衛生科学ユニット(MC_UU_12017〜11).

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利益相反: AMJはウェルカムトラストの知事です。 他のすべての作者は彼らが利益相反を持っていないと宣言します。

住所:Kirstin R. Mitchell博士、グラスゴー大学健康福祉研究所MRC / CSO社会・公衆衛生科学ユニット、スコットランド、グラスゴーのRenfield Street、G200 2QB、イギリス。

思春期の健康と医学のための©2016協会。 エルゼビア社発行

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