ポルノの消費に関連する脳構造と機能的つながり:ポルノの脳(2014)

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に掲載されました JAMA精神医学 (2014年XNUMX月)、これはポルノユーザーに関する最初の脳スキャン研究でした。 研究者はいくつかの脳の変化を発見しました、そしてそれらの変化はポルノの消費量と相関していました。 対象は中程度のポルノユーザーであり、中毒として分類されていませんでした。 この研究では、ドイツのマックスプランク研究所の専門家が次のことを発見しました。

1) 1週間あたりの時間数の増加/長年のポルノ鑑賞は、報酬回路のセクションにおける灰白質の減少と相関していました(線条体)やる気と意思決定に関わる。 この報酬関連領域の灰白質が減少することは、神経結合が減少することを意味します。 ここで神経接続が少ないと、報酬活動が遅くなることや、しばしば呼ばれる快感反応が鈍くなることがあります。 減感作。 研究者達はこれを長期のポルノ暴露の影響の指標として解釈した。 主執筆者 SimoneKühnは言った:

それはポルノの定期的な消費が多かれ少なかれあなたの報酬システムを消耗させることを意味するかもしれませんに設立された地域オフィスに加えて、さらにローカルカスタマーサポートを提供できるようになります。」

2) 報酬システムと前頭前野の間の神経接続は、ポルノ鑑賞の増加とともに悪化した。 研究が説明したように、

「この回路の機能不全は、潜在的な否定的な結果に関係なく、薬物探索などの不適切な行動の選択に関連しています。」

要するに、これはポルノの使用と障害のある衝動制御の間の関連の証拠です。

3) 性的画像に露出されたときに、ポルノが多いほどシステムへの報酬の有効化は少なくなりました。 考えられる説明は、ヘビーユーザーは最終的に彼らの報酬回路を始動させるためにより多くの刺激を必要とするということです。 耐性をもたらす脱感作は、あらゆる種類の中毒に共通しています。 研究は言った、

「これは、ポルノ刺激への激しい曝露が性的刺激に対する自然な神経反応のダウンレギュレーションをもたらすという仮説と一致しています。に設立された地域オフィスに加えて、さらにローカルカスタマーサポートを提供できるようになります。」

SimoneKühnは続けた:

我々は、高いポルノ消費量を持つ被験者が同じ量の報酬を受け取るために刺激を増やす必要があると仮定します。

Kühnは、既存の心理学的、科学的文献は、ポルノの消費者が、より斬新で極端なセックスゲームで素材を探すことを示唆していると述べています。

「それは彼らの報酬システムがますます刺激を必要とするという仮説と完全に一致するでしょう。」

上記の発見は、次の2つの主な主張を解体します。 ポルノ中毒:

  1. そのポルノ中毒は単に「性的欲求が高い「。 現実:最もヘビーなポルノユーザーは、性的な画像に対する反応が最も低かった。 それは高い「性的欲求」ではありません。
  2. その強迫的なポルノの使用は、慣れ、または簡単に退屈になることによって引き起こされます。 これは本当ですが、慣れは脳内の測定可能な変化を含まないつかの間の効果として定義されることがよくあります。

要約すると、性的画像を見るとき、ポルノ使用の増加は灰白質の減少および報酬システムの活動(背側線条体)の減少と相関していた。 より多くのポルノ使用はまた私達の意志の力の座席、前頭皮質、および報酬システム間の弱体化した関係と相関していました。 マスコミ報道:


マックスプランク研究所からのプレスリリース

研究は消費と脳の構造の関係を示しています

ポルノがインターネットに登場して以来ずっと、これまで以上にアクセスしやすくなっています。 これはポルノの消費に反映されており、世界的に増加しています。 しかし、ポルノの頻繁な消費は人間の脳にどのような影響を与えますか? マックスプランク人間開発研究所とセントヘドヴィヒ病院の精神科大学病院シャリテによる共同研究はまさにその問題を見ています。

ポルノは社会的タブーです。 その使用を認める人はほとんどいませんが、それでも市場は巨大です。 インターネット以前の社会では、ポルノはひそかに調達されなければなりませんでした。 今日それはほんの数回のクリックで家庭用コンピュータで個別にそして直接見ることができます。 ポルノサイトは、ドイツで最も訪問されているWebサイトのリストの中で上位にランクされており、多くの場合、主要なメディアや小売サイトよりも多くの訪問者を集めています。

しかし、ポルノ素材の消費は人間の脳にどのような影響を及ぼしますか? ベルリンを拠点とする研究者のSimoneKühnとJürgenGallinatはこの問題を調べた。 科学者たちは64から21までの45成人男性を研究した。 対象は最初に現在のポルノの消費について尋ねられた。 たとえば、「いつからポルノ素材を使用していますか?」および「平均して週に何時間それを閲覧しますか?」それから、磁気共鳴映像法の助けを借りて、研究者は脳構造と脳活動を記録しました。被験者はポルノ画像を見ていました。

この評価では、被験者が1週間にポルノ素材を見て過ごした時間数と脳内の灰白質の全体量との間に関連性があり、ポルノ使用と線条体の体積である線条体の体積との間に負の相関があります。報酬システムの一部 被験者がポルノにさらされるほど、線条体の量は少なくなります。 マックスプランク人間発達研究所の発達心理学研究分野の主任研究者であり科学者であるSimoneKühnは、次のように述べています。

さらに、対象が性的に刺激的な画像を見ている間、報酬システムにおける活動のレベルは、めったにない変則的なユーザーよりも頻繁に、そして規則的にポルノを使うユーザーの脳において有意に低かった。 「したがって、我々は、高いポルノ消費量を持つ被験者が同じ報酬レベルに到達するためにはさらに強い刺激を必要とすると想定しています」とSimoneKühnは言います。 これは他の脳領域への線条体の機能的結合性に関する知見と一致している:高いポルノ摂取は報酬領域と前頭前野の間のコミュニケーションの減少と関連していることがわかった。 前頭前野は線条体と一緒に動機づけに関与しており、報酬を求める行動を制御しているように見える。

研究者らは、線条体と他の脳領域との間の結合性に関する所見は2つの方法で解釈できると考えている。結合性の低下は経験依存性の神経可塑性の徴候である。ポルノの消費量を決定する前提条件かもしれません。 研究者らは、最初の解釈がよりありそうな説明だと考えている。 「私たちは、頻繁なポルノ使用がこれらの変化につながると思います。 この研究の共同執筆者であり精神科医であるSt Hedwig病院のCharitéのJürgenGallinat氏は、次のように述べています。


UPDATE:

2016年XNUMX月。Kuhn&Gallinatがこのレビューを公開しました– 過性の神経生物学的根拠(2016)。 レビューでは、Kuhn&Gallinatが2014年のfMRI研究について説明しています。

私たちのグループによる最近の研究では、健康な男性参加者を募集し、ポルノ素材に費やした自己申告の時間を性的写真に対するfMRI応答および脳の形態と関連付けました(Kuhn&Gallinat、2014年)。 参加者がポルノの消費を報告する時間が長いほど、性的画像に反応した左被殻のBOLD反応は小さくなります。 さらに、ポルノを見るのに費やす時間が長くなると、線条体、より正確には腹側被殻に達する右尾状核の灰白質量が小さくなることがわかりました。 我々は、脳の構造的な容積の不足が性的刺激に対する脱感作の後の耐性の結果を反映しているかもしれないと推測します。 Voonと同僚によって報告された結果の間の食い違いは、我々の参加者が一般集団から募集されていて、過敏症に苦しんでいると診断されなかったという事実によるかもしれません。 しかし、Voonによる研究で使用されたビデオとは対照的に、ポルノコンテンツの静止画像は、Loveら(2015)が示唆しているように、今日のビデオポルノ視聴者を満足させないかもしれない。 機能的連結性の観点から、我々はより多くのポルノを摂取した参加者が右側尾状部(容積がより少ないことが判明したところ)と左側背外側前頭前野(DLPFC)との間のより少ない連結性を示した。 DLPFCは、執行管理機能に関与していることが知られているだけでなく、薬物に対する合図反応性に関与していることも知られている。 DLPFCと尾状核との間の機能的結合性の特定の混乱が同様にヘロイン中毒の参加者で報告されており(Wangら、2013)、これはポルノの神経相関を薬物中毒のそれと類似させる。


UPDATE:

2014 ケンブリッジfMRI研究 ポルノ中毒者(Voonら、2014)はこれらの2つの研究の違いを議論セクションで説明しています。

明示的な性的刺激活性化領域に対する健康な志願者の脳活動に関する文献と一致するように、我々は後頭頂および頭頂皮質、島状、帯状および眼窩前頭皮質および下前頭皮質、前中回、尾状、腹側を含む同様のネットワークを示す。線条体、淡蒼球、扁桃体、黒質および視床下部 1319. 健康な男性におけるオンラインの明示的な資料の使用期間の延長は、脱感作の潜在的な役割を示唆する短いまだ明示的な画像に対する左下の被殻活動と相関することが示されています。 23. 対照的に、この現在の研究は、否定的な結果に関連する使用の制御が困難であることを特徴とするCSBを伴う病理学的集団に焦点を当てている。 さらに、今回の調査では、短い静止画と比較してビデオクリップを使用しています。 健康な志願者では、ビデオクリップと比較したエロティックな静止画像の視聴は、海馬、扁桃体ならびに後側頭葉および頭頂皮質を含むより限られた活性化パターンを有する。 20 今回の研究で使用された短い静止画像とより長いビデオの間にあり得る神経の違いを示唆している. さらに、コカイン使用障害などの依存症の障害も注意バイアスの増強と関連していることが示されているが、レクリエーションコカイン使用者は注意バイアスの増強とは示されていない。 66 レクリエーションユーザーと依存ユーザーの間の潜在的な違いを示唆する. そのため、研究間の違いは、母集団や課題の違いを反映している可能性があります。。 私たちの研究は、明示的なオンライン資料に対するヘビーユーザーであるがコントロールの喪失や否定的な結果との関連のない健康な個人と比較して、明示的なオンライン資料に対する脳の反応はCSBの被験者間で異なることを示唆しています。


研究–ポルノの消費に関連する脳の構造と機能的接続性:ポルノの脳

JAMA精神医学。 5月28、2014でオンライン公開。 土井:10.1001 / jamapsychiatry.2014.93

PDF形式で本格研究。

シモーネ・キューン博士1; ユルゲンガリナート博士2,3

重要性  ポルノがインターネットに登場してから、アクセシビリティ、手頃な価格、そして視覚的な性的刺激を消費する匿名性が高まり、何百万ものユーザーを魅了しました。 ポルノの消費は、報酬を求める行動、新規性を求める行動、および習慣性のある行動と類似しているという仮定に基づいて、我々は、頻繁な使用者における前線条体ネットワークの変化を仮定した。

Object.sci-hub.orgive  頻繁なポルノの消費が前線条体ネットワークに関連しているかどうかを判断する。

設計、設定、および参加者  ドイツのベルリンのマックスプランク人間開発研究所で広範囲のポルノ消費をしている64人の健康な男性成人が、1週間に何時間ものポルノ消費を報告した。 ポルノグラフィーの消費は、神経構造、課題関連の活性化、および機能的な安静時の接続性と関連していた。

主なアウトカムと対策  脳の灰白質体積をボクセルベースの形態計測法によって測定し、静止状態の機能的結合性を3-T磁気共鳴イメージングスキャンで測定した。

結果  1週間の報告されたポルノ時間と灰白質量との間に、右尾状部に有意な負の関連があることがわかりました。P  <.001、多重比較のために修正)、および左被殻の性的手がかり-反応性パラダイム中の機能的活動(P <.001)。 右尾状核と左背外側前頭前野の機能的接続性は、ポルノの消費時間と負の関連がありました。

結論と関連性 自己申告されたポルノ消費と右線条体(尾状)体積、キュー反応性中の左線条体(被殻)活性化、および左背側前頭前皮質への右尾状の機能的結合性との負の関連は神経可塑性の変化を反映する可能性がある。前頭前野皮質領域のより低いトップダウン調節と共に、報酬システムの激しい刺激の結果。 あるいは、ポルノの消費をもっとやりがいのあるものにすることが前提条件になるかもしれません。

この記事の数字

映画、ミュージックビデオ、およびインターネットでの性的な内容の描写は、近年増加しています。1 インターネットは規制の対象ではないため、ポルノの流通手段として浮上しています。 ポルノ画像は、公共の大人の書店や映画館ではなく、インターネットを介して自宅のプライバシーのもとに消費することができます。 したがって、アクセシビリティ、手頃な価格、そして匿名性2 より多くの観客を魅了しています。 米国での調査によると、男性の66%と女性の41%は毎月ポルノを消費しています。3 すべてのインターネットトラフィックの推定50%は性別に関連しています。4 これらの割合は、ポルノはもはや少数民族の問題ではなく、私たちの社会に影響を与える大量現象であることを示しています。 興味深いことに、この現象は人間に限ったことではありません。 最近の研究では、オスのサルのサルが雌のサルの底の写真を見るためにジュースの報酬をあきらめたことがわかりました。5

ポルノの消費頻度は、人間のさまざまな否定的な結果の尺度を予測することが示されています。 思春期の男子に関するスウェーデンの代表的な研究は、日常的に消費する男児が逸脱した違法なタイプのポルノにもっと興味を示し、実生活で見られたことを実現することを望んだことをより頻繁に示した.1,6– 8 パートナーシップでは、性的満足度の低下とポルノスクリプトの採用傾向がインターネットポルノの頻繁な消費と関連しています.9 インターネットユーザーを対象とした縦断的な調査では、ポルノへのオンラインアクセスは1年以降の強制的なコンピュータ使用を予測するものであることがわかりました。.10 総合すると、前述の調査結果はポルノが消費者の行動と社会的認知に影響を与えるという仮定を支持しています。 したがって、ポルノの消費は、たとえ病みつきにならないレベルであっても、脳の構造と機能に影響を与える可能性があると考えています。 しかし、我々の知る限りでは、頻繁なポルノ消費に関連する脳の相関はこれまで調査されていません。

中毒研究から得られた理論と同様に、ポルノは配線済みの自然にやりがいのある刺激を構成し、高レベルの曝露は報酬ネットワークにおける神経反応の下方制御または慣れをもたらすことが、ポピュラーサイエンス文献において推測されてきた。 これは、脳がハイジャックされてポルノへの反応が悪くなる適応プロセスを引き出すと考えられています。.11 中毒の神経基質は中脳ドーパミンニューロン、線条体、前頭前野などの報酬ネットワークの一部である脳領域からなるという共通の合意があります。12,13 線条体は薬物使用が強迫行動に向かって進むと習慣形成に関与していると推定される。14 特に腹側線条体は、様々な薬物乱用の手がかり反応性処理に関与していることが示されている。15 しかし、新規性の処理においても。16 前頭前野皮質機能の低下は、ヒトおよび動物に共通の薬物乱用障害に関する研究で論じられている主要な神経生物学的修飾の1つです。17 ヒトにおける薬理学的嗜癖についての研究において、容積変化は線条体および前頭前野において示されている。18– 20

本研究の中で、我々は、この共通の行動が特定の脳領域の構造と機能に関連しているかどうかを調査するために、健康な集団における頻繁な - 必ずしも中毒性ではない - ポルノ使用に関連する神経相関を調査することを始めた。

一般

64人の健康な男性参加者(平均[SD]年齢、XNUMX [XNUMX]歳、範囲XNUMX − XNUMX歳)を募集した。 広告では、ポルノの消費に対する私たちの焦点は言及されていませんでした。 代わりに、我々は磁気共鳴画像法(MRI)測定を含む科学的研究に参加することに興味を持っている健康な参加者を演説した。 男性は若い年齢でポルノにさらされ、より多くのポルノを消費するため、我々はサンプルを男性に限定した。21 そして女性と比べて問題に遭遇する可能性が高いです。22 個人的なインタビューによると(ミニ国際神経精神医学的インタビュー23)参加者には精神障害はありませんでした。 他の医学的および神経学的障害は除外された。 物質使用は慎重にスクリーニングされた。 全員の除外基準はMRIの異常であった。 この研究は、ドイツのベルリンにあるCharitéUniversity Clinicの地域倫理委員会によって承認されました。 研究の完全な説明の後、我々は参加者からインフォームドコンセントの同意を得た。

スキャン手順

構造画像は、TXNUMX加重磁化調製グラジエントエコーシーケンス(反復時間= XNUMXミリ秒;エコー時間= XNUMXミリ秒;反転時間= XNUMXミリ秒)を用いて、XNUMXチャネルヘッドコイルを有するXNUMX − Tスキャナ(Siemens)で収集した。 、獲得行列= XNUMX×XNUMX×XNUMX;フリップ角= XNUMX°; XNUMX×XNUMX×XNUMX mm3 ボクセルサイズ)。

TXNUMX *加重エコープラナーイメージングシーケンス(反復時間= XNUMXミリ秒、エコー時間= XNUMXミリ秒、画像マトリックス= XNUMX×XNUMX、視野= XNUMXmm、フリップ角= XNUMX°、スライス厚)を用いて機能的静止状態画像を収集した。 = 2 mm、距離係数= 2000%、ボクセルサイズ30×64×64 mm3、XNUMX軸方向スライス、XNUMX分)。 参加者は目を閉じてリラックスするように指示されました。 タスク関連画像を取得するために同じシーケンスが使用された。

質問

ポルノの消費を評価するために、次の質問をしました。平日の1日の平均ポルノ時間は何時間ですか?」 および 「週末の1日の平均ポルノ時間は何時間ですか?」 これから、私達は週の間にポルノの材料で費やされた平均時間を計算しました(ポルノ時間[PHs])。 報告されたPHの分布は歪んでおり、正規分布していなかったため(Kolmogorov-Smirnov、 Z = 1.54; P <.05)、平方根を使用して変数を変換しました(Kolmogorov-Smirnov、 Z = 0.77; P = .59) 彼らの現在の消費量に加えて、我々はまた、彼らがポルノを消費した年数を参加者に尋ねた。

なお、私達は使用しました インターネットセックススクリーニング あなたt24 インターネットでの個人の性的使用を評価するために設計された25アイテム自己評価手段 性的依存症スクリーニングのショートバージョン ホイール試乗25 性的依存症の症状を評価するように設計されています。 インターネット中毒の影響を制御するために、 インターネット中毒 ホイール試乗26 (ドイツ語版で、Barke et alによる研究も参照。2720個の項目からなる。 さらに、精神疾患のマーカー、すなわち物質使用と鬱病を評価するために、 私たちは アルコール使用障害の特定 ホイール試乗28 および うつ病インベントリ.29

手がかり反応性タスク

我々は、使用 ポルノのウェブサイトからの60明示的な性的画像と60の性的でない画像、性的でない活動、すなわち身体的な運動の間に、性的イメージの中の個人の数と性別にマッチしました。 これらの画像は、性的および非性的条件のそれぞれについて6画像と共に10ブロックで提示された。 画像内容の詳細な検査を避けるために、各画像はXNUMXミリ秒間表示された。 試行間隔は、500秒から5秒の間で6.5ミリ秒のステップで変化しました。 ブロックには8 60秒の固定期間が点在していた。

データ解析

ボクセルベースの形態計測

構造データはボクセルベースの形態計測法(VBM8、 http://dbm.neuro.uni-jena.de.sci-hub.org/vbm.html)および統計的パラメトリックマッピング(SPM8、デフォルトのパラメーターを使用。バイアス補正、組織分類、アフィン登録はVBM8に含まれます。アフィン登録灰白質(GM)および白質(WM)セグメンテーションは、カスタマイズされた微分同相解剖学を構築するために使用されました。指数付きライ代数テンプレートによる登録。ワープされたGMおよびWMセグメントが作成されました。ボクセル内の特定の組織のボリュームを維持するためにヤコビ行列式による変調が適用され、GMボリュームの測定値につながりました。画像は全幅で平滑化されました8 mmの半最大カーネル。GMおよびWMボリュームと報告されたPHの全脳相関が計算されました。年齢と全脳ボリュームは、関心のない共変量として入力されました。結果のマップは、 P <.001であり、統計的範囲のしきい値を使用して、順列に基づく非定常平滑度補正と組み合わせた多重比較を補正しました。30

キュー反応性機能的MRI分析

機能的MRIデータの前処理は、SPMXNUMXを用いて行われ、スライスタイミング補正、第1のボリュームへの空間的再配置、およびモントリオール神経研究所空間への非線形ワーピングを含んでいた。 次に、画像を半値全幅8 mmのガウス核で平滑化した。 各ブロック(性的、非性的、および固定)をモデル化し、血行動態反応機能を用いて畳み込んだ。 運動パラメータは設計マトリックスに含まれていた。 我々は、性的手がかりを固定と非性的対照状態と比較する対照に興味を持った。 我々は、PHと対比による性的手がかりとの関係を第二段階の分析で行った。 高さのしきい値 P <.001が使用され、モンテカルロシミュレーションによるクラスターサイズの修正が行われました。 結果のマップは、今説明したようにしきい値処理されました(クラスター拡張しきい値= 24)。

メディエーション分析

構造的および機能的なタスク関連の所見の間の関係を調査するために、主分析における有意なクラスターからのシグナルを確認的メディエーション分析に組み入れ、2変数間の共分散がどうかをテストした(X および Y)は、3番目の媒介変数によって説明できます(M) 重要なメディエータは、その包含がその関連性に大きく影響するものです。 X および Y. 我々は、右の線条体のソース変数GM量がポルノ消費量に及ぼす影響、結果変数が、性的刺激提示中の左の線条体の機能的活性化によって媒介されるかどうかを試験した。 分析は、加速された20150702042221変数パスモデルに基づいて、MATLABコードhttps://web.archive.org/web/3/http://wagerlab.colorado.edu.sci-hub.org/を使用して実行されました。統計的有意性のバイアス補正ブートストラップ検定。 次のパスがテストされました:直接パス a (ソースメディエータ) 間接パス b (メディエータの結果) と調停効果 ab、の製品 a および b、出典と結果との間の関係の減少として定義される(総関係、 c)メディエータをモデルに含めること(直接パス、 c ').

機能連結性分析

最初の5ボリュームは破棄されました。 スライスタイミング、頭部運動補正、およびモントリオール神経研究所テンプレートへの空間正規化を含むデータ前処理は、SPM8および安静時機能的MRI用データ処理アシスタントを用いて行った。31 半値全幅4 mmの空間フィルターを使用した。 前処理後に線形傾向を取り除き、時間バンドパスフィルター(0.01-0.08 Hz)を使用した。32 また、グローバル平均信号、6モーションパラメータ、脳脊髄液からの信号、およびWMを含む迷惑な共変量の影響を削除しました。33 クラスターからなるシード領域を用いて機能的連結性マップを計算する探索的分析を尾状に実施した。 得られた機能的連結性マップをPHと相関させて、ポルノ消費に応じて計量された右尾状骨と一緒に活性化された脳領域を同定した。 マップは前述のように閾値処理された(クラスター拡張閾値= XNUMX)。

平均して、参加者は4.09 PHを報告しました (SD、3.9。 範囲、0〜19.5; 平方根ではありません)。 インターネットセックススクリーニングテストの基準によると、21参加者はインターネットセックス依存症のリスクがあると分類されたが、中毒性はないと分類された。 Tインターネットセックススクリーニングテストのスコア全体が、報告されたPHと正の相関があった (r64 = 0.389、 P  <.01)。 性依存症スクリーニングテストでは、参加者は平均1.35点を獲得しました(SD、2.03)。 PHとアルコール使用障害識別テストのスコアとの間に正の相関が観察された (r64 = 0.250、 P <.05) うつ病インベントリスコア (r64 = 0.295、 P <.05)。

PH(平方根)をGMセグメンテーションと相関させるとき、本発明者らは右線条体、すなわち尾状核において有意な負の関連を見出した。 (自動解剖学的ラベリングアトラスに基づく34; ピークボクセル: x = 11、 y = 5、 z = 3; P <.001; 多重比較のために修正)(図1A)。 の下限しきい値を使用した場合 P <.005、左尾状核の追加クラスターが有意に達しました(x = −6、 y = 0、 z  = 6)、効果が明確に定位していないことを示しています。 クラスターを線条体と呼びます。 ただし、その後の説明では、クラスターが、社内ソフトウェアを使用して作成された、報酬処理の文献ベースの腹側線条体の確率的関心領域と重複していることは注目に値します。35 (主に金銭的インセンティブの延期タスク。 補足 詳細については)。

図1。

脳領域とポルノ消費

A、有意な負の相関を示す脳の領域(r64 = −0.432、 P  <.001)XNUMX週間あたりのポルノ消費時間(平方根)と灰白質量(モントリオール神経研究所の座標: x = 11、 y = 5、 z = 3)および相関関係を示す散布図。 B、XNUMX週間あたりのポルノ消費時間と性的手がかり-反応性パラダイム中の血中酸素化レベルに依存する信号(性的手がかり>固定)の間の負の相関(モントリオール神経研究所の座標: x = −24、 y = 2、 z  = 4)。 C、XNUMX週間あたりのポルノ消費時間と左背外側前頭前野の右線条体の機能的接続性マップとの間の負の相関。

右側尾状部のクラスターから抽出されたGM値は、現在報告されているPHおよびポルノ使用が同程度であった年数の推定値に基づいて計算された累積ポルノ消費量と負の関連があった (r64 = −0.329、 P  <.01); t彼は、急激な消費と生涯にわたる累積量が線条体のより低いGM値と関連していたことを確認しました. GM量とPHとの間に有意な正の相関を示す領域はなく、WMでは有意な相関は見られなかった。

PHはインターネット中毒や性中毒スコアと正の相関があったため (インターネット中毒テスト、 r64 = 0.489、 P <.001; 性依存症スクリーニングテスト、 r64 = 0.352、 P  <.01)右尾状核のPH(平方根)とGMの間の相関を計算しました。 インターネット常用テストのスコアと性的依存テストのスコアをコントロールして、インターネットの頻繁な使用とセックス中毒の交絡因子の影響を排除する. インターネット中毒を制御するときでさえ、私たちはPHと正しい尾状のGM量との間に否定的な関連を見つけました (r61 = −0.336、 P <.01); 同様に、性依存症を抑制する際にも関連性は依然として重要でした。 (r61 = −0.364、 P <.01)。

Iポルノウェブサイトで収集された露骨な性的写真を提示するという手がかり反応性パラダイムでは、左被殻血中酸素濃度レベル依存性(BOLD)間に負の関連があることがわかった。l(ピークボクセル: x = −24、 y = 2、 z = 4; 被殻)(フィギュア 1B) 対照的に性的手がかり対固定と自己申告のPH。 より低いしきい値を使用する場合 P <.005、右被殻の追加クラスターが有意に達した(x = 25、 y = −2、 z  = 10)。

同じ閾値を使用して、PHをコントラスト非性的合図対固定の信号と相関させるとき、有意なクラスターは観察されなかった。 性的手がかりと非性的手がかりのブロックの間に左被殻のクラスタにおける信号変化の割合を抽出すると、 性的手がかりの間に非性的手がかりと比較して有意に高い活動を発見した (t63 = 2.82、 P <.01)、左被殻が性的な画像コンテンツによって特異的に活性化されることを示唆している。 さらに、性的手がかりとfixatioの間に有意差があることを発見しましたn(t63 = 4.07、 P <.001) 無性の手がかりと固定の間に違いはありません (t63 = 1.30、 P = .20)

タスク関連のBOLD所見と線条体の構造的所見との関係を解くために、機能的所見が構造的所見とポルノグラフィー消費の間の想定される因果関係を仲介するかどうかを調停分析テストを行った。 右側のGM間の関連付けX)とPH(Y)左側の被殻にタスク関連のBOLDアクティベーションからなるメディエータがあるかどうかは重要です。M) 含まれています (c ' = −11.97、 P <.001)分析中かどうか(c = −14.40、 P <.001)。 間のパス係数 X および M (a = 4.78、 P <.05)およびその間 M および Y (b = −0.50、 P <.05)は重要です(図2).

図2。

メディエーション分析

灰白質間の否定的な関連(Xボクセルベースの形態計測分析で同定された右の線条体における)Y(左)線条体の機能的なタスク関連活動によって強く仲介されない(M)、構造的、そして機能的な効果がポルノ消費の予測に独立して貢献することを示しています。 a, b, ab、 および c / c ' パス係数を示します。aP <.05。bP <.001。

PHsに関連する線条体の右側尾状部の領域と機能的に関連する脳領域を調べるために、我々はこのクラスターの機能的結合性を計算した。 得られた連結性マップは、PH(平方根)と相関していた。 左背外側前頭前野(DLPFC)内の領域が見つかりました。 (x = −36、 y = 33、 z = 48)(図1C) より多くのポルノ素材を消費した参加者が右の尾側と左のDLPFCの間の接続性がより少なかったことを意味して、PHsと否定的に関連していた。 世界平均シグナルが後退しなかったとき、結果は変わらなかった。36

本研究の範囲内で、男性の自己申告PHに関連する構造的および機能的神経相関を調査した。 我々の調査結果は線条体の右側尾状部のGM量がより高いポルノ使用でより小さいことを示した。 さらに、性的に露骨な物質が提示された場合、線条体の左被殻の課題関連の機能的活性化はより高いPHでより低いことがわかった。 ポルノ合図の合図の間の信号変化は、一致した非性的合図の間のものより大きかった、これは左被殻が性的内容の処理に関与していることを示しているt.

性的に露骨な物質を見ながら、PHと、より高いPHsを有する左線条体(被殻)におけるBOLD減少と同様に、PHと右線条体におけるGM量減少(尾状)の構造的発見との関係を解くために瞑想分析を行った。 非常に限られた仲介効果に照らして、我々は機能的および構造的効果をポルノ消費の分離可能な説明要因と見なす. 最後に、右側の構造クラスターから機能的な接続性を調べたところ、左側のDLPFCへの接続性はPHが多いほど低いことがわかりました。

膨大な数の研究が、報酬処理における線条体の重要性を示唆しています。37、38 非ヒト霊長類線条体のニューロンは分娩に反応することが示されています39 と期待40 報酬の。 線条体ニューロンは、報酬の大きさとインセンティブの顕著性をコード化しているだけでなく、優先的な報酬に対してより活発に発火します。41 我々が発見した線条体で観察されたGMクラスターは、報酬処理で示された場所の範囲内にあります。

性的手がかり - 反応性パラダイムの我々の結果は、固定と比較して性的手がかりの間のPHと左被殻の活性化の間に負の相関を示している。 これは、ポルノ刺激への強い曝露が性的刺激への自然な神経反応の下方制御をもたらすという仮説と一致しています。11 性的覚醒における線条体の関与は、以前に文献で実証されている。 性的刺激および性的覚醒に反応して手がかり反応性を探索するいくつかの研究は、対照刺激と比較して線条体における増強された活性を報告している。42– 46 性的刺激を提示する研究を含む最近の2つのメタアナリシスは、線条体の一貫した関与を示した.47、48

機能的連結性分析の観察結果は、脳の解剖学的構成と一致している。 尾状核、特にその側面は、DLPFCから接続を受け取ります。49、50 前頭前野は主に認知制御に関与している51 応答抑制、行動の柔軟性、注意、そして将来の計画においても同様です。 特にDLPFCは、前頭前野の他の部分とうまく相互接続されており、さまざまな種類の情報を表しており、オブジェクトの情報から応答および報酬の結果、さらには行動戦略までを網羅しています。51 したがって、DLPFCは感覚情報と行動意図、規則、および報酬との統合にとって重要な領域と考えられています。。 この情報統合は、運動行動に対する認知制御を行うことによって最も関連のある行動の促進をもたらすと考えられている。.52 前線条体ネットワークがこの行動に関与していることが提案されている。 大脳基底核からの求心性の接続は、目標の内部表現とそれらを達成するための手段を収容する前頭前野に原子価と顕著性に関する情報を伝えます.51、53 この回路網の機能不全は、潜在的な否定的結果にかかわらず、薬物探索のような不適切な行動選択に関連している.54

今回の調査で見つかった脳の領域は、比較的頻繁に発生していますが、定義によってはそうではありませんが、中毒性のポルノ消費に関連しています。 線条体およびDLPFCは過去の調査によりインターネット中毒に関与している脳領域に対応する。 インターネット中毒に関する以前の研究は、前頭前野の皮質厚の減少を報告しています。;55 機能の低下56 構造的な 接続性57 前線条体ネットワーク 単一光子放出型コンピューター断層撮影法で測定した線条体中の線条体ドーパミン輸送体レベルの減少と減少 これは、右尾状部におけるGMの負の相関、特に右尾状と外側前頭前野との間の機能的結合性の低下、および左被殻におけるタスク関連のBOLD活性の低下という現在の所見とよく一致する。 現在の結果は、中等度のポルノ摂取に関連して観察された構造的相関は、付随するインターネット中毒の単なる副産物ではないことを明らかに示している。 インターネット中毒の影響を制御しながら、重要です。

一方、線条体の体積の違いは、コカインのようなあらゆる種類の薬理学的薬物への依存に以前から関連していました。58 メタンフェタミンとアルコール.59 しかしながら、薬理学的薬物における報告された効果の方向はそれほど明白ではない。 中毒に関連した増加を報告した研究もあれば、乱用薬物の神経毒性作用が原因と考えられる線条体の体積の減少を報告した研究もあります。59 現在の研究で観察された線条体の影響が実際にポルノの消費の結果である場合、その研究はギャンブルと同様に、将来の研究のために神経毒性物質の不在下で中毒の構造変化を探求する興味深い機会を提示するかもしれない。 行動60 またはビデオゲーム.61、62 観察された機能的および構造的効果とポルノグラフィー消費との間の因果関係を解くためには、将来の研究が必要である。

我々は診断カテゴリーまたは規範的仮定を控えることを選び、代わりに健康なサンプル中のPHの純粋な用量効果を調べた。 現在の研究状況では、ポルノ依存症の臨床的定義はこれまで明確に合意されていないため、規範的な声明は保証されていません。 アルコール依存症と同様にPHとうつ病の間の積極的な関連は、ポルノの消費は精神科の研究の文脈でさらに調査されるべきであることを示唆しています。 今後の調査では、ポルノ依存症と診断された個人のグループを、同じ脳領域が関与しているかどうかを特定するためにはまっていない個人と比較する必要があります。 私たちは、この一連の研究が、ポルノ中毒が通常のポルノ使用と連続しているのか、それとも明確なカテゴリーとして扱われるべきであるのかという疑問に対する貴重な洞察を生み出すと予想しています。

この研究の潜在的な制限は、自己申告のPHに頼らなければならないことと、このトピックは一部の参加者にとって敏感だったかもしれないということでした。 しかし、参加前の電話インタビューでは、参加には性行為やポルノ使用に関するアンケートの記入が含まれると個人に言われており、この段階ではドロップアウトはありませんでした。 過少報告に対する予防策として、実験者が回答を個人に結び付ける可能性があるという心配を避けるために、参加者にコンピュータ上の質問表に記入してもらいました。 さらに、実験者たちは、使用されている機密性と匿名化の手順を繰り返し強調しました。 今後の研究では、インターネット上での個人の検索履歴からの客観的データを使用することを検討するかもしれません。

報告された線条体クラスターはGMを含むだけでなく、尾状核と被殻の間の隣接するWMにも及ぶ。 これが意味があるのか​​、それとも正規化の問題であるのかは、現段階では解決できません。 ただし、拡散テンソルイメージングとポルノの使用の間の関連付けを探ることは興味深いかもしれません。

結論

総合すると、ポルノの露出によって引き起こされる頻繁な脳の活性化は、基礎となる脳構造の損耗および機能低下、ならびに報酬システムの外部刺激の必要性の高まりおよびその傾向の高まりにつながる可能性がある。斬新でより極端な性的素材を検索します。 この仮定された自己永続的プロセスは、より低い線条体ドーパミン受容体利用可能性を有する個人が薬物で彼ら自身を瞑想すると仮定される薬物中毒において提案されたメカニズムに照らして解釈され得る。.63 しかし、線条体におけるPHとの体積の関連性の観察は、ポルノの頻繁な消費によるものではなく、同様に前提条件となる可能性があります。 より低い線条体体積を有する個人は、喜びを経験するためにより多くの外的刺激を必要とし得、そしてそれ故により価値のあるものとしてポルノ消費を経験し得、それは次により高いPHをもたらし得る。 将来の研究では、ポルノの影響を縦断的に調査するか、素朴な参加者をポルノにさらし、原因となる影響を調査してポルノ刺激への強いばく露の提案されたメカニズムのさらなる証拠を提供する。

記事情報

対応する著者: SimoneKühn、PhD、マックスプランク人間開発研究所、寿命心理学センター、Lentzeallee 94、14195ベルリン、ドイツ(ドイツ)[メール保護]).

出版のために提出された: 11月27、2013。 最終改訂版は1月に受け取りました28、2014。 1月に承認されました29、2014。

オンライン公開: 28、2014になります。 土井:10.1001 / jamapsychiatry.2014.93。

投稿者の投稿: DrsKühnとGallinatは、研究の全データに完全にアクセスでき、データの完全性とデータ分析の正確性について責任を負いました。

研究の概念とデザイン: 両方の作者。

データの取得、分析、または解釈 両方の作者。

原稿の起草: 両方の作者。

重要な知的内容に関する原稿の批判的改訂 両方の作者。

統計分析: クーン。

管理、技術、または材料サポート 両方の作者。

調査監督: ガリナット。

利害の衝突の開示: 報告なし。

資金/サポート: この作業は、補助金BMBF 01GS08159、DFG GA707 / 6-1、およびBMBF 01 GQ 0914によって一部サポートされています。

訂正: この記事は、6月の要約6、2014の誤字についてオンラインで訂正されました。

参考文献