ポルノユーザーの離脱症状を報告する研究

プロポルノ活動家 しばしばポルノ中毒を主張する 神話です 強迫的なポルノユーザーは寛容（慣れ、エスカレーション）または離脱症状を経験しないという理論に基づきます。 そうではありません。 実際には、 ポルノユーザー 臨床医は耐性と離脱の両方を報告し、 60を超える研究では、ポルノ使用の増加（耐性）、ポルノへの慣れ、さらには禁断症状でさえも一致する所見が報告されています （中毒に関連するすべての徴候と症状）。

このページには、ポルノユーザーの禁断症状を報告する査読済み研究のリストが増えています。 注意すべき重要な点：離脱症状について尋ねるのに苦労した研究はほんのわずかです。おそらく、それらが存在することを広く否定しているためです。 しかし、そのいくつかの研究チーム 持ってる 禁断症状についての質問は、ポルノユーザーの存在を確認します。

ポルノユーザーの回復は、しばしば ポルノの使用をやめた後の離脱症状の重症度、実際には、中毒と診断される人にとって離脱症状が存在する必要はありません。 最初に、言語「診断に寛容も撤退も必要十分ではありません…DSM-IV-TRとDSM-5の両方で。 第二に、「本物の」依存症は重度の生命を脅かす禁断症状を誤って引き起こすという性格論がしばしば繰り返されています 生理的依存 　 中毒関連の脳の変化。 この2015による文献レビューからの抜粋は、技術的な説明を提供します（インターネットポルノの中毒の神経科学：レビューと更新):

この段階の重要なポイントは、離脱が特定の物質からの生理学的効果についてではないということです。 そうではなく、このモデルは上記のプロセスから生じるマイナスの影響を介して撤退を測定します。 このような中毒モデルでは、不安、うつ病、不快感、および過敏性などの嫌悪感が撤退の指標となります。43,45]。 行動が習慣性であるという考えに反対する研究者たちは、この重大な区別を見落としたり誤解したりして、解毒を解毒と混同しています。46,47].

中毒を診断するために離脱症状が存在しなければならないと主張する際に、ポルノを支持する活動家（多数の博士号を含む）は、新人を混乱させるという間違いを犯します 身体依存 　 中毒。 これらの用語は同義ではありません。 プロポルノ博士および元コンコルディア教授 ジム・プファウス YBOPが批評した2016年の記事で同じエラーを作成しました： Jim PfausによるYBOPの回答科学者を信頼する：性依存症は神話です1月、2016)

それは言った、インターネットポルノの研究と 多数の自己申告 何人かのポルノユーザーが経験することを証明する 撤退 および 公差 - これはしばしば身体的依存の特徴でもあります。 実際、元ポルノのユーザーは定期的に驚くほど深刻な報告をしています 禁断症状不眠症、不安、過敏性、気分のむら、頭痛、落ち着きのなさ、集中力の欠如、疲労、うつ病、および社会的麻痺、ならびに人々が呼ぶ性欲の突然の喪失 「フラットライン」 （明らかにポルノの撤退に固有）。

身体のもう一つの兆候 依存関係 ポルノユーザーから報告されたのは、ポルノを使用せずに勃起したり、オルガスムを取得したりできないことです。 経験的なサポートは ポルノの使用/ポルノ中毒を性的問題と覚醒低下に結びつける40以上の研究 （ fリスト内の最初の7研究で実証済み 因果関係参加者がポルノの使用を排除し、慢性的な性的機能不全を癒したため）。

出版日ごとにリストされた研究

研究#1： 夫婦闘争ポルノ中毒（2012）による構造療法 –耐性と離脱の両方について説明します

同様に、ポルノに対しても寛容性が高まります。 ポルノの長期消費後、ポルノに対する興奮反応は減少します。 一般的なポルノによって引き起こされた反発は衰退し、長期間の摂取によって失われる可能性があります（Zillman、1989）。 したがって、最初に興奮性反応をもたらしたものが、頻繁に消費される材料の同じレベルの楽しみを必ずしももたらさない。 したがって、最初に個人を喚起したことは、彼らの中毒の後期段階でそれらを喚起しないかもしれません。 彼らが満足を達成しないか、または彼らがかつてそうした反発力を持っていないので、ポルノに常習している個人は一般的に同じ興奮性の結果を達成するためにますます新しい形態のポルノを求めます。

例えば、ポルノ中毒はポルノではないが挑発的な画像から始まり、その後性的に露骨なメイジに進むことができます。 覚醒が使用ごとに減少するにつれて、中毒者は性的な画像とエロチカのよりグラフィックな形に移るかもしれません。 覚醒が再び減少するにつれて、パターンはますますグラフィック、力強さ、そして性的活動の詳細な描写を様々な形態のメディアを通して取り入れ続けています。 Zillman（1989）は、長期間のポルノ使用は、あまり一般的でないセクシュアリティ（暴力など）を特徴とするポルノへの好みを助長し、セクシュアリティの認識を変える可能性があると述べています。 このパターンはポルノ中毒に見られるものを典型的に表していますが、すべてのポルノユーザーがこのカスケードを中毒に経験するわけではありません。

ポルノ使用からの禁断症状には、鬱病、過敏性、不安、強迫観念、およびポルノへの強い憧れが含まれます。 これらのしばしば激しい禁断症状のために、この強化からの中止は、個人にとっても夫婦の関係にとっても非常に困難です。

研究＃2 – ポルノ使用の結果（2017） –この調査では、インターネットユーザーがインターネット上のポルノにアクセスできなかったときに不安を経験したかどうかを尋ねました（離脱症状）：24％が不安を経験しました。 参加者のXNUMX分のXNUMXは、ポルノの使用に関連した否定的な結果を被っていました。 抜粋：

本研究の目的は、スペインの人口の消費の種類、消費に費やす時間、それが人に及ぼす悪影響、そしてそれが不可能な場合に不安がどのように影響されるかについて科学的かつ経験的な近似を得ることです。それへのアクセス この調査ではスペインのインターネットユーザーのサンプルがあります（N = 2.408）。 8項目の調査は、ポルノ消費の有害な結果についての情報と心理カウンセリングを提供するオンラインプラットフォームを通じて開発されました。 スペインの人口の間で広がるために、調査はソーシャルネットワークとメディアを通して促進されました。

結果は、参加者の3分の1が家族、社会、学業または職場環境で悪影響を受けたことを示しています。 さらに、33％は、ポルノを報酬として使用し、性的目的のために5時間以上の接続を費やし、接続できなかった場合は24％に不安症状がありました。

研究#3： 行動中毒としての性的目的のためのインターネットの制御不能な使用？ –耐性と禁断症状について尋ねる今後の研究（4年20月22〜2017日の第XNUMX回行動中毒に関する国際会議で発表）。 「ポルノ中毒者」の両方で発見されました。

AnnaŠevčíková1、Lukas Blinka1、VeronikaSoukalová1

1マサリク大学、ブルノ、チェコ共和国

背景と目的

過度の性的行動が行動中毒の一形態として理解されるべきかどうかについての議論が続いている（Karila、Wéry、Weisteinら、2014）。 本定性的研究は、性的目的のためのインターネットの制御不能な使用（OUISP）が、そのOUISPのために治療を受けていた個人の間の行動中毒の概念によってどの程度枠組みされるかを分析することを目的とした。

メソッド：

21-22歳（Mage = 54歳）の34.24参加者との詳細なインタビューを行いました。 主題分析を使用して、OUISPの臨床症状を、寛容性および禁断症状に特に焦点を当てて、行動嗜癖の基準で分析した。 （グリフィス、2001）。

結果について

主な問題行動は、制御不能のオンラインポルノ使用（OOPU）でした。 OOPUに対する寛容性を高めることは、ポルノウェブサイトに費やす時間の増加や、逸脱しない範囲内での性的に露骨な新たな刺激の探索として明らかになりました。 禁断症状は心身のレベルで現れ、代わりの性的対象を探すという形をとりました。 15人の参加者が中毒の基準をすべて満たしていました。

結論：

研究は行動中毒の枠組みのための有用性を示しています

研究#4： 問題のあるポルノ消費尺度（PPCS）（2017）の開発 –このペーパーでは、薬物中毒アンケートをモデルにした問題のあるポルノ使用アンケートを作成してテストしました。 これまでのポルノ中毒テストとは異なり、この18項目のアンケートでは、次の6つの質問を使用して、耐性と離脱を評価しました。

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各質問は、リッカートスケールで1から2に採点されました：3-決して、4-まれに、5-時々、6-時々、7-頻繁に、3-とても頻繁に、XNUMX-常時。 下のグラフは、ポルノユーザーを合計スコアに基づいてXNUMXつのカテゴリにグループ化しました。「非危険」、「低リスク」、および「危険」です。黄色の線は問題がないことを示し、「危険」および「危険」ポルノユーザーは、寛容と離脱の両方を報告しました。 簡単に言うと、この研究では実際にエスカレーション（耐性）と撤回について尋ねられました。両方とも一部のポルノユーザーによって報告されています。 議論の終わり。

研究#5： 大規模国家サンプル（2018）を用いたベルゲン - エールのセックス中毒スケールの開発と検証。 このペーパーでは、薬物中毒アンケートをモデルにした「性中毒」アンケートを作成してテストしました。 著者が説明したように、以前のアンケートでは中毒の主要な要素が省略されています。

以前のほとんどの研究は少量の臨床サンプルに頼っていました。 本研究では、確立された中毒要素（すなわち、顕著性/欲求、気分の改善、寛容性、禁断症状、葛藤/問題、および再発/喪失）に基づいて、性中毒を評価する新しい方法、ベルゲン - エールセックス中毒スケール（BYSAS）を提示する。コントロールの）。

著者らは、忍容性および禁断症状を含む、評価された6つの確立された中毒要素についてさらに詳しく説明しています。

BYSASは、によって強調されている6つの中毒基準を利用して開発されました。 ブラウン（1993）, グリフィス（2005）, アメリカ精神医学会（2013） 顕著性、気分変化、寛容、離脱症状、対立、およびコントロールの再発/喪失を含む…。 セックス中毒に関連して、これらの症状は次のとおりです。 顕著性/欲求- セックスに興味を持っている、またはセックスをしたい、 気分改善- 気分の変化を引き起こす過度のセックス 公差- 時間の経過とともにセックス量が増えます。 撤退 - セックスをしていないときの不快な感情的／身体的症状 紛争- 過度の性別の直接の結果としての対人関係/対人関係の問題 再発- 禁欲/統制のある期間の後、以前のパターンに戻る 問題- 中毒性の性行動から生じる健康障害および健康障害。

被験者に見られる最も一般的な「性的嗜癖」の要素は、顕著性/渇望と寛容でしたが、離脱を含む他の要素も、それほどではありませんでした。

顕著性／欲求および許容度は、他の項目よりも高い格付けカテゴリーでより頻繁に支持されており、これらの項目は最も高い要素負荷を有していた。 これはそれほど深刻ではない症状を反映しているので妥当であると思われます（例：うつ病についての質問：人々はうつ病を感じているという点でより高い得点を示し、その後自殺を計画します）。 これはまた、エンゲージメントと嗜癖の区別（ゲーム中毒の分野でよく見られる）を反映しているかもしれません。中毒。 他の説明としては、嗜癖、渇望、そして寛容が、禁断や再発よりも行動中毒においてより関連性があり顕著であるかもしれないということかもしれません。

この研究は、前の2017年の研究とともに、「問題のあるポルノ消費量尺度、ポルノやセックス中毒者は寛容や禁断症状を経験しないというよくある主張に反論します。

研究#6： 技術媒介性の習慣性行動は関連しているが異なる条件のスペクトルを構成する：ネットワークの展望（2018） –研究では、インターネット、スマートフォン、ゲーム、サイバーセックスの4種類のテクノロジー依存症の重複を評価しました。 それぞれが明確な依存症であることがわかりましたが、4つすべてが引きこもり症状を伴いました。 サイバーセックス中毒。 抜粋：

スペクトル仮説を検証し、各技術媒介行動について同等の症状を示すために、最初と最後の著者は、各尺度項目を次の「古典的な」中毒症状と関連付けました：継続使用、気分改善、制御不能、先入観、禁断そして、その結果としてもたらされる症状を使用して、テクノロジーが介在する習慣性行動を調査した。 精神疾患の分類と診断の手引 （5版）と中毒のコンポーネントモデル：インターネット、スマートフォン、ゲーム、そしてサイバーセックス。

条件間の境界は、インターネット依存症の症状を通じて同じ症状を引き起こすことがよくありました。 例えば、 インターネット中毒 撤退 症状が関連していた 撤退 他のすべての状態（ゲーム中毒、スマートフォン中毒、およびサイバーセックス中毒）の症状および有害 結果 インターネット中毒の 結果 他のすべての条件の。

研究#7： ポーランドの大学生におけるポルノグラフィー消費の罹患率、パターンおよび自覚的影響：横断的研究（2019）. この調査では、犯罪者たちが主張していないことすべてが報告されています：寛容性／慣れ、エスカレーション、性的興奮させるためのより極端なジャンルの必要性、やめたときの禁断症状 寛容/慣れ/エスカレーションに関連するいくつかの抜粋：

ポルノ使用の最も一般的な自覚的な悪影響としては、オルガスムに達するためのより長い刺激（12.0％）およびより多くの性的刺激（17.6％）の必要性、性的満足度の低下（24.5％）…があります。

本研究はまた、より早い曝露は性的刺激に対する潜在的な脱感作と関連している可能性があることを示唆しています。

暴露期間中に発生したポルノ使用のパターンの様々な変化が報告された。 明示的な素材の新しいジャンル（46.0％）への切り替え、性的指向と一致しない素材の使用（60.9％）、より極端な（暴力的な）素材（32.0％）の使用が必要。 後者は、自分自身を好奇心旺盛でないと考えている女性と比較して、自分自身を好奇心が強いと考えている女性によってより頻繁に報告されています

本研究は、より極端なポルノ素材を使用する必要性が、攻撃的であると自分自身を説明する男性によってより頻繁に報告されていることを見出した。

トレランス/エスカレーションの追加兆候：複数のタブを開いて家の外でポルノを使う必要がある：

大多数の学生がプライベートモードの使用を認めています（76.5％、 n = 3256）および複数のウィンドウ（51.5％、 n オンラインポルノを閲覧するときは= 2190）。 33.0％によって、住居外でのポルノの使用が宣言されました（n = 1404）。

より大きな問題と中毒に関連した最初の使用の早い年齢（これは間接的に耐性 - 慣れ - エスカレーションを示します）：

明示的な資料への最初の暴露の年齢は、若年成人におけるポルノの悪影響の可能性の増加と関連していた - 最も高いオッズは、12歳以下で暴露された女性および男性に見られた。 横断的研究では因果関係の評価はできませんが、この調査結果は確かに、ポルノコンテンツと小児期の関連が長期的な結果をもたらす可能性があることを示しているのかもしれません…。

報告された研究 禁断症状, 非中毒者でも （依存症に関連する脳の変化の明確な兆候）：

現在のポルノ消費者であると自らを宣言した調査対象者のうち（n = 4260）、 51.0％は、男性と女性の間でこれらの試みの頻度に差がなく、少なくとも1回はあきらめようと試みたことを認めました。. ポルノ使用をやめようとしている人の72.2％は少なくとも1つの関連する効果の経験を示しており、最も頻繁に観察されたのはエロティックドリーム（53.5％）、過敏性（26.4％）、注意喚起障害（26.0％）、および感覚孤独（22.2％） （表2）

既存の条件がポルノの使用ではなく、本当の問題であるという主張をデビューして、研究は人格特性が結果に関連していなかったことを発見しました：

いくつかの例外を除いて、この研究で自己報告された性格特性はどれもポルノの研究されたパラメーターを区別しませんでした。 これらの調査結果は、ポルノへのアクセスと露出は現在、ユーザーの特定の心理社会的特徴を特定するには広すぎる問題であるという概念を支持しています。 しかしながら、ますます極端なポルノコンテンツを視聴する必要性を報告した消費者に関して興味深い観察がなされた。 示されているように、明示的な素材の頻繁な使用は潜在的に脱感作に関連している可能性があり、同様の性的覚醒に達するためにはもっと極端なコンテンツを見る必要があります。

研究#8： 禁欲か受け入れか？ 自己認識の問題のあるポルノ使用（2019）に対処する介入に関する男性の経験のケースシリーズ –ペーパーでは、マインドフルネスベースの介入プログラム（瞑想、毎日のログ、毎週のチェックイン）を受けたポルノ中毒の男性の3つのケースについて報告しています。 すべての被験者が瞑想の恩恵を受けるように見えました。 この研究リストに関連して、XNUMX名が使用のエスカレーション（慣れ）を説明し、XNUMX名が離脱症状を説明しました。 （以下ではありません–さらにXNUMXつのポルノ誘発EDが報告されました。）

離脱症状を報告した症例からの抜粋：

ペリー（22、P_akeh_a）：

ペリーは、自分がポルノの使用を制御することはできず、感情、特に怒りを管理および規制できるのはポルノを見ることが唯一の方法であると感じていた. 彼は、ポルノをあまりにも長い間控えた場合、友人や家族で爆発を報告しました。これは、およそ1週間または2週間の期間と説明しました。 

エスカレーションまたは慣れを報告する3ケースからの抜粋：

プレストン（34、M_aori）

プレストンは、ポルノを見たり反ruしたりするのに費やした時間に関心を持っていたため、SPPPUで自己識別しました。 彼にとって、ポルノは情熱的な趣味を超えてエスカレートし、ポルノが彼の人生の中心であったレベルに達しました。 彼はポルノを1日数時間見ていると報告した、視聴セッション用の特定の視聴儀式の作成と実装（例：視聴前に特定の整然とした方法で部屋、照明、椅子を設定する、視聴後にブラウザーの履歴をクリアする、同様の方法で視聴後にクリーンアップする） 、そして世界最大のインターネットポルノサイトであるPornHubの著名なオンラインポルノコミュニティで彼のオンラインペルソナを維持するために多大な時間を費やしています…

パトリック（40、P_akeh_a）

パトリックは、彼のポルノ視聴セッションの期間と彼が視聴したコンテキストに関心があったため、現在の研究に志願しました。 パトリックは定期的に 幼児の息子を放置したまま、一度に数時間ポルノを見ていた リビングルームでテレビを再生したり、テレビを見たり…

ピーター（29、P_akeh_a）

ピーターは、自分が消費しているポルノコンテンツの種類に関心がありました。 彼は強姦行為に似せて作られたポルノに惹かれました。 T彼はシーンをよりリアルでリアルに描写し、それを見るときに経験することを報告した。 ピーターは、ポルノに対する彼の具体的な好みは、彼が自分のために保持した道徳的および倫理的基準に違反していると感じました…

研究#9： 高齢者におけるサイバーセックス中毒の兆候と症状（2019） –要約を除くスペイン語。 平均年齢は65歳でした。中毒モデルを完全にサポートする調査結果が含まれています。 24％が報告されました ポルノにアクセスできない場合の禁断症状（不安、いらいら、うつ病など）。 要約から： 

したがって、この作業の目的は二重でした：1）サイバーセックスの使用の病理学的プロファイルを開発または表示するリスクがある高齢者の有病率を分析し、2）この集団でそれを特徴付ける兆候と症状のプロファイルを開発します。 538歳以上（M = 77）の60参加者（65.3％男性）は、一連のオンライン性行動スケールを完了しました。 73.2％が、性的な目的でインターネットを使用したと述べています。 その中で、80.4％が娯楽目的でそれを行ったのに対し、20％はリスク消費を示しました。 主な症状の中で最も一般的なのは、干渉の知覚（参加者の50％）、性的目的のためにインターネットで週に5時間以上費やしている（50％）、過度に行っている可能性があることを認識している（51％）、または離脱症状の存在（不安、過敏症、うつ病など）（24％）。 この研究は、無言のグループで、通常はオンラインの性的健康の促進のための介入の外で、オンラインの危険な性的活動を視覚化することの重要性を強調しています。

研究#10： 問題のあるインターネットポルノ使用の評価：2020つのスケールと混合方法（XNUMX）の比較 – 3つの人気のあるポルノ中毒アンケートの精度を比較する最近の中国の研究。 33人のポルノユーザーとセラピストにインタビューし、970人の被験者を評価しました。 関連する調査結果：

• インタビューを受けた27人中33人が離脱症状に言及した。
• 15人のインタビュー対象者のうち33人が、より極端なコンテンツへのエスカレーションについて言及しました。

面接対象者の評価のグラフは、耐性と離脱症状を評価したポルノ質問票のXNUMXつの側面（PPCS）です。

3つのアンケートの中で最も正確なのは、薬物中毒アンケートをモデルにした「PPCS」でした。 他の2つのアンケート、および以前のポルノ中毒テストとは異なり、 PPCSは耐性と離脱症状を評価します。 耐性と離脱の評価の重要性を説明する抜粋：

PPCSのより堅牢な心理測定特性と高い認識精度は、グリフィスの中毒のXNUMX成分構造理論（PPUSおよびs-IAT-sexとは対照的に）に従って開発されたという事実に起因する可能性があります。 PPCSには非常に強力な理論的枠組みがあり、依存症のより多くの要素を評価します[11]. 特に、耐性と離脱は問題のあるIPUの重要な側面であり、PPUSおよびs-IAT-sexによって評価されません。;

インタビュー対象者は見る 問題のあるポルノ使用の一般的かつ重要な特徴としての撤回：

また、から推測することができます 図1 ボランティアとセラピストの両方が、紛争、再発、 撤退 IPU（言及の頻度に基づく）; 同時に、彼らは気分の変化、再発、 撤退 問題のある使用におけるより重要な機能として（重要な評価に基づいて）。

研究#11： 男性を考慮した治療と非考慮の治療のサンプルにおける問題のあるポルノの使用の症状：ネットワークアプローチ（2020） –調査では、ポルノユーザーの離脱と耐性が報告されています。 実際、撤退と寛容は問題のあるポルノ使用の中心的な要素でした。

男性4,253人の大規模なオンラインサンプル（ M _年齢 = 38.33。12.40年、SD = 2）を使用して、XNUMXつの異なるグループでPPU症状の構造を調査しました。 n = 509）および考慮されていない治療グループ（n = 3,684）。

症状の全体的な構造は、考慮された治療群と考慮されていない治療群の間で有意差はありませんでした。 症状の2つのクラスターが両方のグループで特定され、 顕著性、気分修正、ポルノの使用頻度を含む最初のクラスターと、対立、離脱、再発、寛容を含むXNUMX番目のクラスター。 両方のグループのネットワークでは、顕著性、寛容、離脱、および対立が中心的な症状として現れましたが、ポルノの使用頻度が最も末梢的な症状でした。 しかしながら、気分修正は、考慮された治療グループのネットワークにおいてより中心的な場所を持ち、考慮されていない治療グループのネットワークにおいてより周辺の位置を持っていました。

研究#12： 中国およびハンガリーのコミュニティおよび無症状のサンプルにおける問題のあるポルノ消費スケール（PPCS-18）の特性（2020）

XNUMXつのサンプルのネットワークでは、離脱が最も中心的なノードでしたが、耐性は無症状の個人のネットワークにおける中心的なノードでもありました。 これらの推定を裏付けるため、離脱はすべてのネットワークで高い予測可能性が特徴でした （中国人コミュニティ男性：76.8％、中国人無症状男性：68.8％、ハンガリー人コミュニティ男性：64.2％）。

中心性の推定では、無症状のサンプルの中心的な症状は離脱症状と耐性でしたが、両方のコミュニティサンプルの中心的なノードは離脱症状ドメインのみでした。

以前の研究（Gola＆Potenza、2016; Young et al。、2000）と一致して、より悪いメンタルヘルススコアとより強迫的な性行動はより高いPPCSスコアと相関していました。 これらの結果は、PPUのスクリーニングと診断において、渇望、メンタルヘルス要因、および強迫的使用を考慮することが賢明である可能性があることを示唆しています（Brand、Rumpf et al。、2020）。

さらに、PPCS-18のXNUMXつの因子の中心性推定は、XNUMXつのサンプルすべてで最も重要な因子として離脱を示しました。 無症状の参加者間の強さ、近さ、および中心性の中心性の結果によれば、寛容も重要な貢献をし、離脱に次いで1941番目でした。 これらの調査結果は、無症状の個人では離脱と寛容が特に重要であることを示唆しています。 耐性と離脱は、依存症に関連する生理学的基準と見なされます（Himmelsbach、XNUMX）。 寛容と離脱のような概念は、PPUの将来の研究の重要な部分を構成する必要があります （deAlarcónetal。、2019; Fernandez＆Griffiths、2019）。 Griffiths（2005）は、中毒性があると見なされる行動には、耐性と禁断症状が存在する必要があると仮定しました。 私たちの分析は、離脱と寛容の領域がPPUにとって臨床的に重要であるという概念をサポートしています。 Reidの見解（Reid、2016）と一致して、強迫性的行動を伴う患者における寛容と離脱の証拠は、機能不全の性的行動を習慣性と特徴付ける上で重要な考慮事項となる可能性があります。

研究#13： 問題のある異常性欲（PH）の2020つの診断; どの基準が助けを求める行動を予測しますか？ （XNUMX） –結論から：

この研究の主な結果は、XNUMXつの指標からなる「負の効果」因子がPHの助けの必要性を経験することを最も予測していることを示しています。 この要因の中で、特に「離脱」（神経質で落ち着きがない）と「喜びの喪失」について言及したいと思います。」。 PHを他の条件と区別する上でのこれらの指標の関連性が想定されています[23,28]しかし、以前は実証研究によって確立されていません

言及された制限にもかかわらず、この研究は、PH研究の分野と、社会における（問題のある）異常性欲行動に関する新しい視点の探求に貢献すると考えています。 私たちはそれを強調します 私たちの調査では、「悪影響」要因の一部としての「離脱」と「快楽の喪失」がPH（問題のある異常性欲）の重要な指標になり得ることが示されました。 一方、「性的欲求」因子（女性の場合）または共変量（男性の場合）の一部としての「オルガスム頻度」は、PHを他の状態と区別する識別力を示しませんでした。 これらの結果は、異常性欲の問題の経験については、性的頻度や「過度の性的衝動」ではなく、「離脱」、「快楽の喪失」、およびその他の異常性欲の「悪影響」に注意を向けるべきであることを示唆しています。60]問題として性欲亢進を経験することに関連しているのは主に「悪影響」だからです。

研究#14： ポルノの「再起動」体験：オンラインポルノ禁欲フォーラム（2021年）での禁欲ジャーナルの定性分析) –優れた論文では、100を超える再起動の経験を分析し、回復フォーラムで人々が何を経験しているかを強調しています。 回復フォーラムに関する宣伝の多くと矛盾します（彼らがすべて宗教的であるというナンセンス、または厳格な精液保持過激派など）。 紙は、ポルノをやめようとしている男性の耐性と離脱症状を報告しています。 関連する抜粋：

ポルノの使用に関連するXNUMXつの主要な自己認識の問題は、依存症に関連する症状に関係しています。 これらの症状には、一般的に、コントロール障害、先入観、渇望、機能不全の対処メカニズムとしての使用が含まれます。 離脱、耐性、 使用、機能障害、および否定的な結果にもかかわらず継続的な使用についての苦痛（例えば、Bőtheetal。、 2018; Korら、 2014).

ポルノを控えることは、主に状況的要因と環境的要因の相互作用、および依存症のような現象の発現のために困難であると認識されていました （すなわち、禁断症状、渇望、およびコントロールの喪失/再発）禁欲中 （Brandら、 2019; フェルナンデス他、 2020).

一部のメンバーは、禁欲中に深刻な悪影響を経験したと報告しました。 一部の人々は、禁断中のこれらの否定的な感情状態を離脱の一部であると解釈しました. （離脱症状の可能性がある）と解釈された否定的な感情状態または身体状態には、うつ病、気分の揺れ、不安、「脳の霧」、倦怠感、頭痛、不眠症、落ち着きのなさ、孤独、欲求不満、過敏性、ストレス、および意欲の低下が含まれます。 他のメンバーは、自動的に離脱に悪影響を与えるとは考えていませんでしたが、ネガティブなライフイベントなどのネガティブな感情のその他の考えられる原因を説明しました（欲求不満または離脱」[046、30秒]）。 一部のメンバーは、以前はポルノを使用して否定的な感情状態を麻痺させていたため、禁欲中はこれらの感情がより強く感じられていたと推測しました（例： 「私の一部は、再起動のためにこれらの感情がとても強いのだろうかと思います　 [032、28年]）。 特に、18〜29歳の年齢層は、他の40つの年齢層と比較して、禁断症状を報告する可能性が高く、XNUMX歳以上の人は、禁断症状を「禁断症状」と報告する可能性が低くなりました。他のXNUMXつの年齢層。 これらの否定的な感情の原因（すなわち、離脱、否定的なライフイベント、または既存の感情状態の高まり）に関係なく、これらの否定的な感情を自己治療するためにポルノに頼ることなく、禁欲中の否定的な感情に対処することはメンバーにとって非常に困難であるように見えました。

研究#15： 問題のある異常性欲の2020つの診断; どの基準が助けを求める行動を予測しますか？ （XNUMX） – 耐性と禁断症状は「問題のある異常性欲」（性欲/ポルノ依存症）に関連していましたが、性的欲求はほとんど関係がありませんでした。

要因 ネガティブな影響とエクストリームは、助けの必要性を経験することを積極的に予測しました、 女性と男性の両方にとって最も重要な予測因子としての負の効果。 この要因には、とりわけ、離脱症状と快楽の喪失が含まれていました。

言及された制限にもかかわらず、この研究は、PH研究の分野と、社会における（問題のある）異常性欲行動に関する新しい視点の探求に貢献すると考えています。 私たちの研究は、「悪影響」要因の一部としての「離脱」と「快楽の喪失」がPHの重要な指標になり得ることを示したことを強調します。 一方、「性的欲求」因子（女性の場合）または共変量（男性の場合）の一部としての「オルガスム頻度」は、PHを他の状態と区別する識別力を示しませんでした。 これらの結果は、異常性欲の問題の経験については、性的頻度や「過度の性的衝動」ではなく、「離脱」、「快楽の喪失」、およびその他の異常性欲の「悪影響」に注意を向けるべきであることを示唆しています。』[60]問題として性欲亢進を経験することに関連しているのは主に「悪影響」だからです。 現在の研究に基づいて、これらの特性に対処する項目をPHの測定器に組み込むことをお勧めします。

耐性の追加の証拠：より極端なポルノの使用と性的欲求の低下は、自分の「問題のある異常性欲」の助けを求めることと相関していました。

研究#16： オンラインセックス依存症：治療を求める男性の症状の定性分析（2022年） –治療を求めている23人の問題のあるポルノユーザーに関する定性的研究。 耐性と離脱の証拠が見つかりました。 研究から：

「私たちの研究では、これらの症状の経験は一般的でした。 The 寛容は、問題のある活動に費やされる時間が増え、安全と見なされるものの限界を押し上げる意欲が高まり、特に消費されたエロティックな素材の粗さが増すこととして現れました。 エロティックなコンテンツは、性的倒錯的なコンテンツに近いレベルに達することがありました。 しかし、参加者自身は、自分が性的倒錯であるとは考えておらず、性的倒錯の内容（つまり、同意のない他者に焦点を当てた性的興奮パターンを引き出すこと）が彼らの性的嗜好であるとは考えていませんでした。 さらに、活動への関与が増加した期間は、覚醒を誘発するために使用されたエロティックな素材の有効性が低下した期間に定期的に取って代わられました。 この効果は一時的な満腹感としてラベル付けされています（39）。 離脱症状に関しては、軽度の悩みとして現れました–神経質、神経過敏、そして時には身体化による身体的症状。」

「一般的に、症状には、緊張や集中力の欠如などの感情の増加、ポルノを見ることができず、適切な性的対象を見つけることができず、マスターベーションのプライバシーがないときに現れる過敏性/欲求不満の増加が含まれていました。」

研究#17： 強迫性行動障害および問題のあるポルノ使用に関連する離脱と寛容 – ポーランドの全国代表サンプルに基づく事前登録研究 (2022)

離脱と耐性の両方がCSBDの重症度と有意に関連していた とPPU. 調査された 21 の禁断症状タイプのうち、最も頻繁に報告された症状は、止めるのが難しい頻繁な性的思考 (CSBD の参加者の場合: 65.2%、PPU の参加者の場合: 43.3%)、全体的な覚醒の増加 (37.9%; 29.2%)、困難でした。性的欲求のレベル (57.6%; 31.0%)、過敏性 (37.9%; 25.4%)、頻繁な気分の変化 (33.3%; 22.6%)、および睡眠障害 (36.4%; 24.5%) を制御します。

結論

現在の研究で指摘された気分と一般的な覚醒に関連する変化は、DSM-5でギャンブル障害とインターネットゲーム障害のために提案された離脱症候群の症状のクラスターに似ていました. この研究は、十分に研究されていないトピックに関する予備的な証拠を提供し、現在の調査結果は、CSBD と PPU の病因と分類を理解する上で重要な意味を持つ可能性があります。 同時に、臨床的重要性、診断的有用性、禁断症状の詳細な特徴、および CSBD と PPU の一部としての耐性、およびその他の行動依存症について結論を出すには、さらなる研究努力が必要です。