著者: Alexandraki, Kyriaki ;スタブロプロス, ヴァシリオス州;エマ・アンダーソン;ラティフィ、モハマド・Q ;ゴメス、ラプソン
出典：Current Psychiatry Reviews、第14巻、第1号、2018年3月、47-58ページ（12）
DOI: https://doi.org/10.2174/2211556007666180606073617
背景：ポルノグラフィー使用（PU）は、人々がはっきりと露出して見える生殖器と性交を行っている写真やビデオの形で明示的な素材を見ることとして定義されています。 ＰＵの罹患率は、そのようなオンライン教材が広く利用可能であることに一部起因すると思春期の若者の間で劇的に増加した。
目的：この系統的文献レビューの目的は、その分野における研究の関心をマッピングし、統計的に有意な結果が研究の焦点の分野から明らかになったかどうかを調べることです。
方法：これらの目的に取り組むために：a）PRISMAガイドラインが採用されている。 b）調査結果の統合を導くために、統合的な概念化（インターネット利用行動の2つの広く受け入れられている理解モデルの統合から派生）が導入された。
結果：全体として、57研究は本文献レビューに統合された。 調査結果は思春期のPUに関連する個々の、文脈上および活動的な要因に概念化/分類された。 その文脈では、発達、犠牲化、精神的健康および宗教などの個々の関連要因は、思春期のPUとの有意な関係を実証する研究興味を主に魅了しているように思われる。
結論：思春期のPUの理解レベルを向上させ、将来の研究を潜在的に導く可能性がある思春期の現象の理解のより包括的な概念的枠組みを知らせるためには、文脈および活動に関連する要因により重点を置く研究が必要である。
キーワード：ポルノグラフィーの使用；活動要因；青年期；文脈的要因；個人的要因；文献レビュー；PRISMA
文書の種類:総説論文
発行日：3月1、2018
結果
3.2 主な/主な研究動向
最も研究された変数（少なくとも6研究において興味のある変数として現れる）は、思春期のPUに関して明らかにされた有意な関係の観点から検討され、主な文献の結論は以下に強調されている。 調査結果の要約は、個人的、文脈的および活動関連の要因を参照する3つの上位グループの研究の下にまとめられており、最も調査されたものから最も調査されていないものまでの変数にアプローチしている。
3.3 個々の関連要因
3.3.1 生物学的セックス
本システマティックレビューに含まれる57の研究のうち46の研究で、生物学的性別が研究変数として検討されている。簡単に言うと、男性は女性よりもポルノグラフィーの消費量が多く、意図的であるという結果が一致しており、性差は青年期を通して拡大し、男性の方が経験した性行動のレベルが著しく高く、友人との性交の可能性も高いことと関連している[7, 10, 11, 25-32]。ポルノグラフィーの消費に関する性差は、オンラインおよびオフラインの資料への接触、およびセクスティングの文脈でのポルノ関連資料の使用に関して再現された（セクスティングとは、スマートフォン、インターネット、またはソーシャルネットワークを介して性的に露骨または挑発的なコンテンツ、テキストメッセージ、写真、およびビデオを交換することである）[33, 34]。しかし、男性は女性よりも性に関連するコンテンツを求める傾向があることを認めているにもかかわらず、他の研究では、媒体によって違いがあることが示されており、男性はウェブ、映画、テレビでポルノグラフィー資料を求める点で女性よりも有意に高いスコアを示している[15]。興味深いことに、ポルノ素材を消費する際、男の子であることは受動的な性的暴力に対する保護的な働きをすることが判明しており、ポルノ映画を視聴することによる受動的な望まないセックスへの影響は女の子の方が高いことが明らかになっている[35]。より最近の文献では、ポルノ素材の消費における性差をメディアの影響に対する感受性の差異という観点から解釈する傾向があり[36]、そのような差異が存在するだけでなく、男性と女性に異なる影響を与える可能性があり、特に彼らの性的パフォーマンスの指向に関連していると想定している[12]。
セックスに対する3.3.2の態度
全体的に、21研究は青年期の性的態度とPUに関連した性に対する行動を調べた。 驚くことではないが、ポルノ素材を消費する意図は主に、PU [15]を考慮した正常化態度の認識、および青年の性的態度および性行動への重大な影響[7、37、38]に関連している。 具体的には、中国語を用いた縦断的および横断的研究
米国、台湾、オランダのサンプルでは、ポルノへの早期の接触が、より寛容な性的態度、セクシャルハラスメントの加害、女性におけるさまざまな性的行動、男性における性的執着と後の性的実験を予測することが示されました[7, 30, 39-41]。この流れで、スウェーデンの青年集団を対象としたHaggstrom-Nordin、Hanson、Hanson、Tyden[29]は、ポルノを頻繁に視聴する男性は、ポルノ映画に表れているような性的興奮、空想、行為を行う傾向があることを発見しました。これは、ポルノを頻繁に利用する人は一般的に性的興奮がより高く、性生活、ジェンダーとセクシュアリティの概念、および否定的なジェンダー態度（例えば、ポルノに関連する支配や屈辱などの性差別的特徴）についてより歪んだ思い込みを報告していることを示す文献と一致しているようです[27, 42-44]。
3.3.3 開発
12件の研究（現在の文献レビューに含まれている57のうち）は、思春期におけるPUの行動の発達的変化、およびそれとの関連を調べた。 結論として、調査結果は思春期の時期、早期成熟および高齢が高いPUに関連していることを支持している[7、13、45、46]。 直感に反して、ポルノ鑑賞は価値観の発達、特に思春期の宗教への価値観の発達に影響を与えることがわかっています[47]。 驚くことではないが、ポルノを見ることは、性別とは無関係に、世俗化効果があり、青少年の宗教性を時間の経過とともに低下させることが示されている[47]。 その意味で、青年期の前向きな発達は、中国の思春期のサンプルにおける初期レベルのPUとその経時的変化率に関連しています[28]。
3.3.4 被害者
11研究では、思春期のPUに関して有意な関係が明らかにされ、対人関係の被害と嫌がらせが研究された。 暴力的/堕落したポルノへの暴露は、危険にさらされている行動に関連した思春期の若者の間では一般的であるように思われ、そして特に女性にとって、それは犠牲化の歴史と相関します[48]。 具体的には、YbarraとMitchellの研究[11]は、ポルノユーザー（オンラインまたはオフラインのどちらか）が身体的または性的被害のより多くの経験を報告する傾向があると結論付けました。 興味深いことに、後の彼らの研究で、YbarraとMitchell [14]は、11-10年の間の性別とは無関係の発達中の個体は、以前PUにさらされたとき性的に攻撃的な行動を報告する傾向が強いことを支持した。 しかし、この結果は、青年期の男性が両方の行動を示す可能性が非常に高いという、PUへの関与と暴力的な行動への関与に関して性差があることを示したこれまでの研究と矛盾していました。 それにもかかわらず、他の研究は、ポルノへの曝露は危険な性行動との関連性を持たず、ポルノへの曝露の意欲は一般的に青少年の危険な性行動に影響を及ぼさないようであると結論づけた[15]。 それにもかかわらず、他の調査結果は、全体的な意図的なPUへの曝露が青年期のより高い行為問題、男子による性的強制の虐待およびオンライン虐待によるオンライン性的勧誘の犯罪の増加と関連していることを示した。 9、46]
3.3.5 メンタルヘルスの特徴
11件の研究で、精神衛生上の特徴や症状が青年期のPUと関連していることが明らかになり、ポルノ消費の媒体（オンラインとオフラインなど）に応じて精神衛生状態が変化することも明らかになった[ 11, 49]。結論として、いくつかの研究では心理社会的健康状態の悪化とPUとの関連性が確認されていないものの[50]、研究結果の大部分は、青年期のPUが高いほど感情的（例：うつ病）および行動上の問題が増加する傾向があるという点で一致している[10, 14, 34]。この文脈で、YbarraとMitchelの研究[11]では、オンラインポルノ検索者はオフラインおよび非検索者と比較してうつ病の症状を報告する可能性が高いことが示された。しかしながら、Tsitsikaら[10]は、頻繁なインターネットPUは感情的および心理社会的問題と有意に関連しているが、使用頻度が低い場合は関連していないことを示唆した。したがって、彼女はPUの潜在的に規範的な形態（低頻度で定義される）を示唆した。その流れで、Luderら[46]は、PUと抑うつ症状の関連性に性別による差異があることを示唆し、男性の方がリスクが高いと指摘した。この発見は、思春期の男子の間で性的に露骨なインターネット素材を強迫的に使用するようになる原因として、心理的幸福度の低下要因が関与していることを明らかにした縦断研究[51]と一致していた。
3.3.6 センセーション
感覚追求傾向は、青年期のPUとの関連で繰り返し調査されてきたようです[4, 13, 34, 46, 52, 53]。しかし、結果は一貫しておらず、感覚追求と青年期のPUとの関連に特定のパターンがないことを確認した結果[46, 54]がある一方で、確認していない結果もあります[4]。とはいえ、ほとんどの研究は、青年期の感覚追求傾向とPUとの関連を確認する方向に傾いています。具体的には、Braunら[37]は、刺激に対する欲求が高い男女の青年はポルノを求める可能性が高いことを支持しました。同様に、Luderら[46]は、ポルノ素材に触れる男女は感覚追求者である可能性が高いことを発見しました。同様に、Ševčikovaら[34]は、性的素材への接触に関連する要因を調査し、感覚追求がオンラインとオフラインの両方でポルノへの頻繁な接触の予測因子であることを発見しました。最後に、性的メディアの使用と性的行動の関係は、感覚探求によって媒介される可能性があるという証拠がある[38]。
3.3.7 宗教性
宗教性が高いほど、青年期のポルノ使用レベルが低いことが関連付けられています [9, 47, 55, 56]。研究によると、宗教機関を含む主流の社会制度との結びつきが弱い人は、ポルノ使用者の間でより一般的である傾向があることが示されています [9]。その文脈では、ポルノの視聴頻度が高いほど、宗教儀式への出席、宗教的信仰の重要性、祈りの頻度、神との親密さの認識が低下する一方で、宗教的疑念が増加することが示されています [47]。興味深いことに、これらの効果は性別に関係なく存在し、成人初期よりも10代の若者の方が強いようです [47]。しかし、他の研究でも、宗教儀式への出席はポルノ使用レベルが高いほど弱まることが確認されていますが、宗教性が低いこととポルノ使用の関連性には性差があり、特に男子では宗教儀式への出席レベルが高いほどポルノ消費が弱まることが明らかになっています [55]。当然のことながら、宗教指導者への愛着は、青年期のポルノ消費レベルの低下と関連していることがわかっています [56]。しかしながら、文化的背景の異なる青少年間ではポルノ消費の程度に違いがあり、これは文化レベルでの宗教的な違いが関係している可能性があることに留意すべきである。これは、異なる宗教グループ（例えば、カトリック教徒、プロテスタントなど）の青少年間でポルノ消費の程度に違いが見られるという研究結果と一致しており、これはおそらくポルノに対する寛容度の違いによるものと考えられる。
3.3.8 社債
青年期のPUと青年が築く社会的絆との関連性は、研究者の注目を頻繁に集めてきたようだ[38]。概して、ポルノ目的でインターネットを頻繁に利用する青年は、情報、社会的コミュニケーション、娯楽のためにインターネットを利用する青年とは、多くの社会的特徴において異なる傾向があるという点で意見が一致しているようだ[9]。具体的には、関係的独立スタイルはポルノ消費の増加と関連しているようだ[57]。これと一致して、Matteboら[8]は、ポルノを頻繁に利用する青年は、平均的な利用者や頻繁でない利用者と比較して、仲間との関係の問題をより多く報告しているという見解を支持した。最後に、社会的絆に関して自由主義的な傾向は、青年期のPUの増加と関連している[4]。
3.4 活動に関連する要因
3.4.1 オンライン利用特性
本レビューに含まれる57件の研究のうち15件でオンライン利用特性が調査された。これらの研究は、オンラインポルノや性的勧誘被害にさらされた青少年の共通の特徴として、オンラインゲームの使用頻度の高さ、インターネットリスク行動、うつ病やサイバーいじめの兆候、自発的なオンライン性的な露出などが挙げられることを示唆している[49]。これは、Doornwardら[30]が行った研究と一致する可能性があり、同研究でも男女の青少年はソーシャルネットワーキングサイトを日常的に利用する傾向があることが示された。対照的に、他の研究では、心理社会的健康状態の悪さや親との関係の問題はオンライン利用特性とは関連がないことが示唆された。しかし、自発的なオンライン性的な露出は、男女の青少年のオンライン性的な脆弱性と有意に関連していた[50]。さらに、Matteboら[8]が行った研究では、ポルノを頻繁に利用する男性は、ポルノの平均的/低頻度の消費者と比較して、性経験が豊富で、オンラインで過ごす時間が多く（つまり、週に数回、10時間以上連続）、不健康なライフスタイル（例えば、過体重/肥満）を持っている傾向があることがわかりました。
3.4.2 青年の性的行動
PUに関する青年期の性的行動は11の研究で調査され、すべての研究で有意な結果が報告されています。Doornwardら[ 31, 32]が行った研究では、露骨なインターネットコンテンツの使用を含む強迫的な性的行動を示す青年期の男子は、自尊心が低く、うつ病のレベルが高く、過剰な性的関心のレベルが高いことがわかりました。その文脈で、他の研究では、性的に露骨なコンテンツやソーシャルネットワーキングサイトの使用に関与していることが判明した男子は、仲間からの承認をより多く受け、性的関与に関してより多くの経験を示していることが示されています[31, 32]。さらに、ポルノグラフィーを頻繁に使用する男子は、より若い年齢で性的デビューし、より幅広い性的出会いに関与する傾向がありました。これに加えて、女子であること、両親が別居していること、性的虐待の経験があること、ポルノグラフィーに対する肯定的な認識があることは、青年期の性的経験の増加と相互に関連しています[8]。
3.4.3 ポルノコンテンツの種類
PUに関連するポルノコンテンツは10の研究で調査され、青少年の性的行動との有意な関連性が示されています。具体的には、[52]による研究では、若い青少年は愛情、支配、暴力をテーマにしたコンテンツに頻繁に触れることが明らかになりました。これとは対照的に、年長の青少年や学業成績の高い青少年は、支配をテーマにしたポルノをより頻繁に選択する傾向があります。同様に、Haldら[38]は、消費された性的に露骨なコンテンツと青少年が示す性的行動との間に、中程度ではあるが有意な関係があることを発見しました。例えば、性的な写真を撮ったことがある男性、性的なサービスを売買していた友人がいる男性、アルコールを大量に摂取する傾向がある男性は、暴力的/屈辱的なポルノを好む傾向が高かった。同様に、多少の違いはあるものの、暴力的／品位を傷つけるポルノを消費する女性は、自分の性的な写真を撮ったり、性関連のサービスを売買していた友人がいたり、喫煙したりする傾向があった[42, 48]。
3.4.4 トラディショナルポルノ
従来のポルノは、雑誌、テレビ、映画などの従来の（非オンライン）メディアポルノの使用として定義されています[28]。 伝統的なポルノコンテンツは7つの研究にわたって調査され、伝統的なポルノ素材の消費に対する研究の関心がオンラインポルノ素材の消費と比較して大幅に減少した可能性が高いことを示唆しています。 Shek＆Ma [28]は、これは安価なワイヤレスブロードバンドインターネットサービスの利用可能性が高まっているためだと説明しています。 その後、青少年は、パソコン、タブレット、スマートフォンを介して、より簡単かつ匿名でオンラインポルノにアクセスできるようになります[28、44]。
3.5 コンテキスト関連要因
3.5.1 家族の機能
本レビューに含まれていた12研究で家族機能が研究された。 具体的には、ウェーバーと同僚[44]は、自分のことを両親からの独立性が低いと見なす青年は、ポルノを頻繁に消費する傾向があると示唆しています。 これはまた、青少年が両親とのより悪い関係を示していること、家族へのコミットメントが低いこと、ペアレンタルケアが少ないこと、およびコミュニケーションが少ないことを支持する他の所見と一致している[11]。 興味深いことに、そのような要因は家族の機能に集合的に影響を与えると思われ、それはPUと逆の関連があった[9、58]。
3.5.2 ピアカルチャー
PUに関連したピアカルチャーは、7研究全体にわたって調べられた。 調査結果は、性役割の態度、性的規範、および同僚の承認および青年の性行動の知覚を含む同僚文化の側面が、思春期のPUと相関していることを示唆している[7、31、32]。 具体的には、男児間の性的に露骨なインターネット資料の使用、および男女をまたがるソーシャルネットワーキングサイトの使用は、同僚の承認および性的行動の認識と正の相関がありました[7、31、32]。 その中で、PeterとValkenburgが行った研究[59、60]は、セックスの概念を、それぞれ「社会的リアリズム」と「実用性」と呼ばれる愛情とリレーショナルではなく、主に肉体とカジュアルとして強調した。 この研究は、性的に露骨なインターネット資料の頻繁な使用が「社会的リアリズム」と「効用」の両方を増大させることを実証した。 これは、性的概念を主に肉体的でカジュアルであるとさせることによって、ポルノコンテンツの頻繁な消費が関係の親密さを低下させるという文脈で解釈されるかもしれません。 これに加えて、Toと同僚[43]は、仲間からの圧力への感受性が、露骨な性的物質への暴露および性的経験にも影響を与えることを支持した。
考察
本系統的文献レビューに含まれる研究は、思春期のPUの分野における研究が、個人的（I）、文脈的（C）、および活動的（A）要因を含む3つの主な上位テーマに焦点を当てていることを示している。 全体として、現在の研究でレビューされた研究された変数の大多数は、以下の活動関連因子（A：18）を含む変数および以下の文脈に関連する変数に重点を置いて、主に個人に関連するものとして分類された。ユーザーは、最も勉強されていないユーザーです（C：8）。 これらの知見は、思春期のPUに関連して個々の特徴を研究する傾向が強いこと、および現存する文献では活動関連および文脈要因にかなり焦点を絞った研究が集中していることを示している（表6）。 文学におけるこの識別された不均衡は、おそらく将来の研究によって対処されるべきです。
4.1 個々の関連要因
個々の関連要因の文脈において、生物学的性別、性別に対する態度、発達関連要因、犠牲化、メンタルヘルス特性、感覚探求、宗教性および社会的結合特性は、思春期のPUに関する研究関心を魅了してきた。 概説すると、結果は、男性、性別に対するより解放された態度、早熟と高齢、対人的な被害と嫌がらせ、精神的健康の鈍化、センセーションを求める傾向、および社会的結束の遵守の低さが思春期のPUの上昇と関連する傾向があることを示している[4] 、ＸＮＵＭＸ、ＸＮＵＭＸ、ＸＮＵＭＸ、ＸＮＵＭＸ、ＸＮＵＭＸ、ＸＮＵＭＸ − ＸＮＵＭＸ、ＸＮＵＭＸ、ＸＮＵＭＸ、ＸＮＵＭＸ、ＸＮＵＭＸ、ＸＮＵＭＸ − ＸＮＵＭＸ、ＸＮＵＭＸ］。
4.2 活動に関連する要因
活動に関連する要因、オンラインでの使用特性、青年期の性行動、さまざまな種類のポルノコンテンツ、および伝統的なポルノを考慮すると、最も注目を集める研究の注目を集めているようです。 興味深いことに、より高いレベルのオンラインゲームの使用、インターネット中毒性の行動、いじめの兆候、および自発的な性的暴行がオンラインで行われるように思われる[31、32、49]。 性的態度、強迫的な性行為を伴う青年、より経験豊富な性生活に関しては、よりPUになりやすい傾向があります[8、31、32]。 ポルノコンテンツに関しては、若い青年は、愛情をテーマにした、優位をテーマにした、暴力をテーマにしたPUに傾向がありますが、年上の青年および学業成績の高い青年は、優位をテーマにしたPUを優先しました[52]。 驚くことではないが、伝統的なポルノの文脈の使用に関する研究は、おそらくオンラインのポルノ素材の利用可能性が絶えず拡大しているために減少しているように思われる[44、58]。
4.3 コンテキスト関連要因
思春期のPU、家族の機能および同僚の文化/影響に関連した文脈要因を考慮することは研究の興味を支配しました[9、15、58]。 具体的には、親の自立、親との関係の悪さ、家族への関与の低さ、親のケアの少なさ、および家族とのコミュニケーションの低さは、高いPUを示す青年の間で高い傾向がありました。 仲間の文化に関しては、男女の役割の態度、性的規範、仲間の承認の認識、および青年の性的行動を含む側面は、思春期のPUと関連しています[7、31、32]。 そのラインでは、「社会的リアリズム」および「実用性」と題された、愛情のこもったリレーショナルではなく、主に肉体的でカジュアルなセックスの概念化が、思春期のポルノユーザーの間で高くなっています[59、60]。 同様に、同僚の圧力に対する感受性も、青年期の間の明示的なPUへの曝露を増加させた[59、60]。
結論
結論として、思春期のPUに関する研究の関心は、個人的、文脈的および活動関連の要因を含む3つの主要な分野にわたって偏在しているように思われる。 個々の要因が最大の関心を集め、青年期のPUに関する利用可能な知識に大きく貢献しています。 それにもかかわらず、文脈上および活動中のPU関連要因に関しては、より多くの研究を重視することが不可欠です。 この種の研究は、発達心理学のより広い分野や行動嗜癖の分野で導入された現代的で全体論的な概念化と一致し、思春期の家族、学校、そして社会の重要な文脈を含む予防と介入のアプローチをより良く知らせる。コミュニティ[76-78]。