Internet Game Overuse Digandhengake Karo Konektivitas Konektivitas Fungsionalitas Fronto-Striatal Sajrone Pengaruhe Umpan Balik (2018)

Nyambung konektivitas vmPFC karo inti caudate

VmPFC dikenal melu nerjemahake hadiah menyang perwakilan saka nilai subyektif (39, 42). Iki duwe hubungan timbal balik karo striatum kanggo fungsi kognitif lan afektif / emosional (43, 44). Panemuan iki nuduhake gandhengane fungsi fungsional saka vmPFC karo sub-wilayah striatum sing ana gandhengane karo IGO: konektivitas fungsional sing luwih lemah karo striatum dorsal (yaiku inti caudate), lan panyambungan sing luwih kuat karo striatum ventral (yaiku, NAcc).

Nukleus caudate minangka tingkatan target neuron ramalan dopamin ing substantia nigra, lan dikenal melu encoding asosiasi asil-tumindak sajrone sinau hadiah (45). Iki minangka salah sawijining wilayah otak sing ora normal abnormalitas sing gegandhengan karo IGD46), struktural (47, 48), lan sinau fungsi (17). Contone, wong diwasa enom kanthi pameran kecanduan internet dikurangi kasedhiyan reseptor dopamine D2 sing ana ing caudate dorsal bilateral, lan keruwetan kecanduan internet sing diukur timbangan IAT ora ana gandhengane karo kasedhiyan reseptor dopamine D2 ing caudate kiwa (46). Kajaba iku, individu IGD katon akeh volume masalah abu-abu ing caudate, uga kinerja kontrol kognitif mboten saget (47). Dong et al. (17) wis nglaporake aktivasi caudate sing suda ing individu sing kecanduan internet sajrone nggawe keputusan ing konteks menang "terus-terusan", menehi saran ora cukup perhatian kanggo pamilihan prilaku sadurunge lan asil.

Aktivitas otak minangka nanggepi umpan balik positif wis dilaporake ing inti caudate lan vmPFC, utamane nalika umpan balik ngemot informasi kanggo tumindak ing mangsa ngarep (49). Kekuwatan anatomi sambungan caudate-vmPFC wis dituduhake kanggo prédhiksi keluwesan tumindak sing dituju tujuan (50). Komunikasi fungsional sing gagal ing antarane striatum dorsal lan vmPFC sing ditemokake ing klompok IGO ​​panliten iki nuduhake manawa kudu nggawe keputusan sing ora normal utawa gagal tumindak imbuhan kanggo hadiah dhuwit, utamane amarga panemuan sing padha wis dilaporake kanggo jinis kecanduan liyane. Contone, Lee et al. (51) nglaporake gandingan fungsional sing dikurangi ing antarane striatum dorsal lan orbitofrontal sing ngubengi vmPFC sajrone tugas Ganjil-Swara ing wong sing duwe dependensi alkohol, sing ana gandhengane karo pilihan sing terus-terusan saka pilihan maladaptive. Nanging, kita ora nemokake tautan sambungan antarmuka striatum vmPFC-dorsal sing lemah lan kinerja sinau kanggo entuk dhuwit.

Konektivitas vmPFC sing luwih kuat kanthi akutus inti

Beda karo panyambungan inti inti vmPFC-caudate, panyambungan vmPFC-NAcc ditambah karo klompok IGO. NAcc, minangka salah sawijining komponen utama striatum ventral, wis disaranake supaya dilampirake menehi sosiasi insentif menyang stimulus sing bermanfaat. Sirkuit vmPFC-NAcc wis diusulake dadi mekanisme ketagihan neuropathologis (52). Contone, tambah konektivitas fungsional antarane striatum ventral lan vmPFC ing wong sing gumantung ing heroin sajrone kahanan istirahat (53). Konektivitas vmPFC-NAcc uga dilaporake ing wong diwasa enom sing gumantung alkohol sajrone proses penghargaan, lan beda individu ing panyambungan kasebut ana gandhengane karo frekuensi panggunaan alkohol (54).

Temuan kita pas karo kesimpulan Volkow et al. (55), sing ngusulake manawa kecanduan ana gandhengane karo sirkuit "SAIKI", ing ngendi vmPFC / sirkuit NAK ing ndhuwur milih penghargaan langsung. Temokake ing gandhengane vmPFC-NAcc ing klompok IGO ​​konsisten karo owah-owahan patologis ing mekanisme neuronal sing melu pangolahan nilai ing kecanduan bahan, utamane ing sirkuit "pengin".

Sanajan ana korélasi negatif antara panyambungan fungsional vmPFC-NAcc lan tarif tetep-bener kanggo hadiah moneter, kudu ati-ati kanggo napsirake panemune iki. Elinga yen ana rong wong ing klompok IGO ​​sing kekuwatan konektivitas fungsional vmPFC-NAcc ditambah apik sajrone pangiriman ganjaran moneter nuduhake tarif sing paling murah. Utamane, siji peserta ing klompok IGO ​​bisa diidentifikasi minangka statistik outlier [metode Cook's Distance; (56)). Korélasi negatif sing wiwitan ditemokake ing klompok IGO ​​[r₍₁₆₎ = -0.516, p = 0.028] ora ana sing luwih penting yen outlier iki diilangi saka analisis [r₍₁₅₎= -0.233, p = 0.369]. Utawa, kita mikir manawa wong liya iki minangka conto ekstrim saka hubungan negatif iki, ing endi peserta karo kopling fungsional vmPFC-NAcc sing paling apik kanggo hadiah moneter bakal ngalami gangguan kognitif paling gedhe ing proses umpan balik hadiah. Kinerja sing kurang saka peserta iki khusus mung kanggo hadiah moneter (0.65: tingkat rata-rata tetep-tetep klompok IGO ​​= 0.941; SD = 0.094), ora menehi hadiah simbolis (0.77: tingkat tetep sing tepat saka klompok IGO ​​= 0.822; SD = 0.179). Iki nuduhake manawa kinerja prilaku sing ora apik ing njaba ora ana gandhengane karo kesalahpahaman babagan instruksi tugas utawa kemampuan sinau sing kurang umum. Kajaba iku, gaya hubungan negatif sing padha ana ing klompok kontrol normal [r₍₁₈₎ = -0.440, p = 0.052], nuduhake manawa nambah fungsi vmPFC-NAcc digandhengake karo kinerja sinau sing kurang kanggo hadiah dhuwit, tanpa masalah. Tafsiran iki didhukung dening laporan sadurunge sing ana ing antarane peserta sing sehat kanthi panyambungan striatum-vmPFC ventral sing luwih akeh nuduhake kecenderungan prilaku sing luwih gedhe sajrone tugas diskon tundha (57). Temokake konektivitas fmPFC-NAcc sing saiki dikuatake ing klompok IGO ​​bisa dimangerteni minangka mekanisme patologis sing padha karo peningkatan rasa ing sirkuit "pengin" (58). Kanthi tembung liyane, tambahan vmPFC-NAcc sing ditambahake kanggo nyurung hadiah ing individu IGO bisa uga ana hubungane karo tanggapan sing luwih gedhe kanggo entuk pahala, sing bisa dadi mekanisme ndasari prilaku overuse internet sing bermasalah kanggo insentif salient.

Sambungan VS Weaker karo korteks corteks anterior dorsal

Pemriksaan konektivitas fungsionalitas VS adhedhasar tugas nuduhake yen individu IGO duwe VS-dACC sing gegandhengan karo kelompok kontrol. Guguran fungsi sing suda antarane striatum ventral lan dACC konsisten karo temuan sadurunge. Konektivitas intrinsik saka striatum-dACC ventral wis dituduhake sing ana hubungane karo keruwetan nikotin (59) lan kecanduan kokain (60). Uga Crane et al. (61) wis nglaporake manawa klompok berisiko tinggi ing kelainan nggunakake alkohol (yaiku, para peminum binge) ngalami angel nularake jaringan iki sajrone proses pamrih.

Ing konteks sinau, dACC duwe peran penting ing coding asosiasi aksi-aksi, kalebu nggabungake sejarah penghargaan kanggo nuntun keputusan kanggo potensial hadiah (62, 63). Uga wis disaranake supaya bisa menehi tandha supaya kudu menehi perhatian nalika sinau (64). Kelainan ing fungsi dACC kanggo pangolahan umpan balik ing individu IGD wis dilaporake. Yau et al. (65) nyathet manawa para remaja sing duwe masalah internet sing duwe masalah wis negatif gegayutan karo umpan balik lan amplitudo P300 sajrone njupuk risiko, menehi saran fungsi ACC sing ora normal ing proses umpan balik awal lan pungkasan. Diwenehi VS uga minangka wilayah otak kritis kanggo sinau sing gegandhengan karo hadiah (66) uga kanggo ngolah hadiah (67), gandhengane fungsional antarane VS lan dACC kudu duwe peran kritis ing pamulangan umpan balik, sing ngasilake asil kanggo respon sing dipilih wis dianyari. Pramila, gandingan fungsional VS-dACC ing klompok IGO ​​bisa nuduhake kesulitan kanggo makili sinyal nilai sing gegayutan karo hubungan sing bisa ditindakake, lan bisa uga ngalami masalah sinau, sanajan kinerja belajar cacat ora diamati kanggo hadiah dhuwit.

Sambungan VS Weaker karo wilayah kortikal lan subkortical liyane

Kita nemokake gandheng fungsional sing ora normal ing vlPFC, precuneus, lan gyrus lingual sing digandhengake karo IGO. Wilayah kasebut melu macem-macem kontrol kognitif sajrone sinau umpan balik. Contone, vlPFC dikenal kanggo nuntun prilaku sing dituju target fleksibel kanthi nggabungake informasi motivasi saka wilayah subkortikal (68, 69). Kredit precuneus lan lingual diaktifake kanggo nanggepi hadiah dhuwit nalika sinau mbalikke nalika ganjaran diwenehake minangka sinyal kanggo mbalikake peran (70). Miturut Dong et al. (71), ana suda aktifitas korteks ngarep ing individu IGD nalika nggawe pilihan sing beresiko. Konektivitas fungsional sing dikurangi ing antarane VS lan macem-macem wilayah kortikal ing klompok IGO ​​sinau saiki nuduhake kontrol kognitif cacat pangolahan umpan manawa penghargaan dhuwit diwenehi umpan balik positif.

Kita uga nemokake klompok IGO ​​nampilake konektivitas fungsional VS sing luwih lemah karo pallidum sajrone pangolahan hadiah dhuwit. Pallidum nampa sambungan efferent saka striatum ventral, utamane saka NAcc, lan ngirim sinyal menyang korteks liwat relay liwat thalamus (72). Pallidum utamane dikenal karo fungsi motor, nanging peran kanggo ngolah hadiah uga wis akeh dibahas (73). Zhai et al. (74) nglaporake yen IGD digandhengake karo efisiensi materi putih sing dikurangi ing pallidum. VS lan pallidum kaloro implikasi ing kecanduan hedonik, sing dikira bakal mediasi dening sistem opioid (75), kita duwe spekulasi yen nyuda fungsi fungsionalitas VS-Pallidum ing individu IGO bisa uga nggambarake rasa nyuda hedonik kanggo entuk dhuwit. Tafsiran iki selaras karo model kecanduan teori sing nggambarake titik set hedonik (76).

Napa pangaruh babagan konektivitas fungsional mung kanggo hadiah dhuwit?

Kanggo ganjaran moneter mung, klompok IGO ​​nuduhake konektivitas fungsional sing diowahi, kanthi pola sing luwih kuwat utawa kuwat. Sajrone sinau umpan balik, para peserta ngerti manawa respons sing bener bisa ngasilake hadiah moneter utawa simbolis. Amarga dheweke durung diwenehi informasi babagan stimulus sinau sing kudu diterusake kanthi moneter, beda karo hadiah simbolis, pangiriman hadiah moneter bakal duwe motivasi sing luwih gedhe tinimbang hadiah simbolis. Efek kasebut diwatesi mung ing klompok IGO, nuduhake manawa keahliane iki luwih akeh pengaruhe tumrap wong IGO tinimbang kontrol.

Senadyan efek konektivitas fungsional sing diamati ing individu IGO kanggo penghargaan dhuwit, nanging kita ora nemokake kebejatan belajar kanggo penghargaan dhuwit ing klompok IGO ​​sing relatif bisa dikendhaleni. Siji alesan sing bisa ditindakake yaiku efek langit-langit. Ing paradigma pembelajaran umpan balik iki, ing endi saben umpan balik diwenehake adhedhasar kontingensi stimulus-asil deterministik, rata-rata tingkat tetep sing bener kanggo penghargaan dhuwit dhuwur banget ing kalorone klompok (klompok IGO: M = 0.94, SD = 0.09; klompok kontrol: M = 0.95, SD = 0.04). Akibate, angel kanggo mutusake masalah kebejatan sinau kanggo sinau babagan penghargaan dhuwit, sanajan ing grup IGO. Kemungkinan liyane yaiku individu IGO bisa uga ngandelake sumber kognitif kompensasi liya kanggo sinau asosiasi SR, ngasilake kinerja sing padha karo kontrol kasebut. Nanging, ora nemokake bukti sing ndhukung hipotesis kompensator, amarga umume jaringan fungsional sing diteliti luwih lemah ing klompok IGO ​​tinimbang ing kontrol. Minangka conto panyambungan fungsional sing tambah ing klompok IGO ​​(yaiku, gandhengane vmPFC-NAcc), sesambungan karo prilaku prilaku minangka ngelawan pangarep-arep: wong sing duwe gandhengane vmPFC-NAcc sing luwih kuat kanggo hadiah dhuwit nuduhake kecenderungan sing suda kanggo milih nanggepi padha ing kesempatan sakteruse. Dadi, yen ana mekanisme kompensasi kanggo ngatasi gangguan belajar kanggo umpan balik ganjaran ing IGO, mula ana jaringan jaringan vmPFC utawa VS. Pungkasane, kita kudu nimbang kemungkinan mekanisme kompensasi IGO ora kedadeyan sajrone proses umpan balik, kaya sing diteliti ing panaliten saiki, nanging sajrone interval inter-trial (strategi memori kerja) utawa sajrone pilihan stimulasi / pilihan respons. Konsisten karo ide iki, laporan sadurunge (1) nuduhake manawa individu IGO direkrut strategi memori sing digunakake khusus kanggo penghargaan dhuwit supaya bisa mbayar ganti rugi sinau sing dibayar.

Guwa lan watesan

Sanajan kita ndeleng pola konektivitas fungsional beda VS lan vmPFC ing klompok IGO, derajat kelainan kasebut ora ana gandhengane karo keruwetan gejala kecanduan game internet. Kelainan sing ditemokake ing jaringan fungsional sing melu ngolah informasi hadiah bisa nyebabake panggunaan game internet abot saka IGO. Nanging, kemungkinan iki durung didhukung data, amarga kita ora bisa nemokake korélasi antarane wektu kanggo main game lan kekuatan konektivitas. Kemungkinan alternatif yaiku keruwetan kecanduan bisa uga ora nuduhake hubungan linier kanthi tingkat kelainan proses pamrih hadiah. Liyane yaiku manawa ana individu sing duwe fitur jaringan fungsional sing wis ana, bisa uga nemoni masalah kakehan game. Contone, kegiatan game kasual bisa uga dadi masalah kanggo wong sing ora efisien kanggo ngolah tuntutan kognitif / perhatian kanggo ngontrol lingkungan nalika ngrasakake hadiah sing jelas, nggawe individu sing normal duwe risiko IGD. Studi longitudinal perlu kanggo ngatasi efek jangka panjang panggunaan game internet utawa faktor risiko ing pangolahan informasi.

Depresi lan kelainan perhatian-defisit / hiperaktif (ADHD) wis ditrapake kanggo ngolah ganjaran77, 78), kaloro uga komoditas kejiwaan kondhang saka IGD (79). Owah-owahan pola panyambungan fungsional sing kita diamati ing klompok IGO ​​ora ana hubungane karo komoritas IGD, kayata depresi utawa impulsivitas. Amarga prabédan klompok kanggo pituwas babakan dhuwit wis dingerteni ing jaringan otak fungsional sing dikenal nduwe pengaruh saliency lan kontrol kognitif, mula cukup kanggo nganggep prabédan iki ana hubungane karo proses informasi informasi. Mula, bedane pangolahan informasi kanggo penghargaan babakan dhuwit kemungkinan fitur IGD kritis sing bisa dumadi kanthi mandiri saka sipat pribadine utawa gangguan emosi.

Penting kanggo ngrembug sawetara watesan saka laporan iki. Klompok IGO ​​kita kalebu bocah nom-noman sing dianggep "ana risiko" saka IGD. Siji-sijine kudu nggunakake ati-ati ing umum panemuan marang wanita IGO, utawa kanggo lanang utawa wanita sing didiagnosis sacara klinis karo IGD (80). Masalah liyane yaiku nggunakake interval inter-stimulus tetep antarane stimulasi sinau lan tampilan umpan balik, kaya biasane paradigma belajar asosiasi SR. Interval tetep iki bisa nyebabake data imaging kanggo aktifitas gegayutan karo umpan balik bakal kena pengaruh dening sisa kegiatan saka wektu antisipasi umpan balik (yaiku presentasi isyarat utawa inisiatif tanggapan). Pancen, panelitian sadurunge mriksa kasalahan prediksi ganjaran ing IGD ngungkapake aktivasi VS sing tular nalika proses cue (81). Pungkasan, siji kudu eling yen sesambungan fungsional ora mbukak hubungan langsung utawa kausal antarane loro wilayah, sanajan sawetara interpretasi kita wis dilaporake kanthi sesambungan anatomi spesifik sing ditemokake ing panelitian kewan.