қайнар көз
Цинциннати университеті, Цинциннати, Огайо штаты, АҚШ-тың жасушалық биология кафедрасы.
дерексіз
ЖАЛПЫ МӘЛІМЕТТЕР:
Мінез-құлқы бұзылған кезде мінез-құлықтың алдын-алу қабілетсіздігі бірнеше психиатриялық аурулардың құрамдас бөлігі болып табылады және медиальдық префронтальды кортекс (mPFC) мінез-құлықтың тежелуі ықтимал делдалы ретінде анықталды. Ағымдағы зерттеулер mPFC инверсивті нәтижелермен байланысты болған кезде жыныстық мінез-құлықтың тыйым салынғанын тексерді.
ӘДІСТЕР:
Ерлер егеуқұйрықтарын қолдану, infralimbic және prelimbic аудандарында жыныстық мінез-құлық пен жыныстық қатынасқа жол бермеу туралы алдын-ала белгілердің әсері салдарға қарсы контингентті парадигмасын қолдану арқылы сыналды.
НӘТИЖЕЛЕР:
Medial prefrontal кортекс зақымдары жыныстық мінез-құлықтың көрінісін өзгертпеді. Керісінше, mPFC зақымдануы жыныстық қасақана емдеуді және жапырақты жануарларды сатып алуды толығымен блоктады, бұл mPFC-де еркектік жануарлардың құтылуына арналған сенімді мінез-құлықтың ингибирленгеніне қарағанда, тек хNUMX% еркек жануарлардың жұбайларына жалғасып келе жатқанына әкеледі. Алайда, mPFC зақымданған егеуқұйрықтар литий хлориді үшін жыныстық наградаға және шартты орынның пайда болуына шартты орынды құруға қабілетті болды, бұл осы зақымдар литий хлориді үшін ассоциативті оқытуды немесе сезімталдығын өзгертпейді деп болжайды.
ҚОРЫТЫНДЫ:
Қазіргі зерттеу mPFC зақымдануы бар жануарлардың мінез-құлқының аверсивті нәтижелерімен қауымдастық құруға қабілетті екенін көрсетеді, бірақ аверсиялық салдарға байланысты жыныстық сыйақы іздеуді тоқтату мүмкіндігіне ие емес. Бұл деректер импульсті бақылау бұзылыстарының негізінде жатқан жалпы патологияны жақсырақ түсінуге ықпал етуі мүмкін, өйткені жыныстық қатынастың мәжбүрлі мінез-құлқы психиатриялық бұзылулармен және Паркинсон ауруымен қатар жүретін аурулардың таралуы жоғары.
КІРІСПЕ
Медициналық префронтальды коротекс (mPFC) сүтқоректілердің жүйке жүйесінің көптеген жоғары деңгейлі функцияларына қатысады, соның ішінде эмоционалдық көңіл-күйді реттеу, үрейге ұқсас мінез-құлық, сондай-ақ мінез-құлықтың икемділігі мен шешім қабылдау (1-5). Сыйақыға негізделген шешім қабылдауды mPFC, amigdala және striatum (нейрондық тізбектер)6), онда mPFC осы үдерістің «жоғарыдан төмен» контроллері ретінде жұмыс істейді (7,8). Марапаттарға негізделген шешімдерді қабылдаудың басты ерекшелігі - уақыт бойынша «жауап-нәтиже» қатынастарын қадағалау мүмкіндігі9). Осылайша, мінез-құлық әрекеттерімен байланысты салдарлар қолайсыз болған кезде осы әрекеттердің жиілігі азаяды. Бұл мінез-құлықтың оң бейімделуіне әкеледі және бұл жауап mPFC функциясына тәуелді емес (8, 10). Қабылдағыштық әрекеттерді қолайсыз салдарға әкелгеннен кейін өзгертуге қабілетсіздігі көптеген тәуелділік бұзылуларға тән белгілер болып табылады (11-15).
Ер жыныстык жыныстық мінез-құлық - бұл табысқа жетудің табиғи байланысы.16). Дегенмен, ерлер егеуқұйрықтары жыныстық мінез-құлықтың авариялық ынталандыру литий хлориді (LiCl, 17, 18) жұптасқан кезде жұтылудан бас тартады. mPFC белсенділігі кеміргіштердегі ер жыныстық мінез-құлықпен байланысты болды (19-25) және адамдар (26). Дегенмен, mPFC-тің жыныстық мінез-құлықтағы рөлі анық емес. Зерттеудің мақсаты - mPFC зақымдануларының жыныстық мінез-құлқына әсерін сипаттау, сондай-ақ егеуқұйрықтардағы жыныстық мінез-құлыққа мінез-құлықтың тежелуін сипаттау. Лейкоздарға mPFC инфралимик (IL) және примбикалы (PL) ядролары кірді, өйткені бұл субаймондар жыныстық мінез-құлықтың реттелуімен байланысты ми бөлімдерін20). Зерттеу нәтижелері көрсеткендей, жыныстық мінез-құлықтың қалыпты көрінуіне арналған mPFC функциясы бұзылмайды. Оның орнына, нәтиже mPFC бұл мінез-құлықтың нәтижесі болып табылғаннан кейін жыныстық мінез-құлыққа мінез-құлықтың тыйым салынуын реттейтін гипотезаны қолдайды.
МАТЕРИАЛДАР МЕН ТӘСІЛДЕР
Жануарлар
Harlan зертханасынан (Индианаполис) алынған Sprague Dawley егеуқұйрықтары (250-260 грамм) 12 температура кезінде кері жарық / қараңғы циклда (12: 10 сағ, 72 сағатта) жасанды жарықтандырылған бөлмеде әрқайсысында орналастырылды ° F. Тамақты және суды әрқашан қол жетімді болды. Барлық өлім-жітім сынақтарында овариэктомизирленген, эстроген (5% 17-бета-эстрадиол бензоаты бар хроматикалық капсула) және прогестерон (500 мл-де күнжіт майының 0.1 мкг инъекцияға арналған) Sprague Dawley (210-225 грамм) қараңғы кезеңнің басталуынан төрт сағаттан кейін басталды және жүріс-тұрысы тікбұрышты Плексиглас сынақ торында (60 × 45 × 50 см) өткізілді. Барлық процедуралар Цинциннати Университетінің жануарларды күту және пайдалану жөніндегі комитеті, Батыс Онтарио жануарларын күтіп ұстау жөніндегі комитеті мақұлдады және омыртқалы жануарларды зерттеумен айналысатын NIH және CCAC нұсқауларына сәйкес келеді.
Лекция хирургиясы
Жануарлар ХНУМХ-мл / кг дозасы (1 мг / кг Кетамин және 87 мг / киллилин) көмегімен анестезирленген. Жануарлар стереотаксикалық аппараттарға (Kopf instruments, Tujunga, CA USA) орналастырылды, сүйегінің пайда болуына арналған кесілген болды, ал тесіктерді дремель бұрғылау қондырғысы (Дреммил, АҚШ) арқылы төгу орындары үстінде бұрғыланды. Ibotenic қышқылы (13μl, 0.25% PBS) екі жақты түрде әртүрлі дорсовенттік координаттарда екі рет инъекцияны қолданып, әрқайсысы 2 минуттық кезеңде 1.5ml Гамильтон шприцін пайдалана отырып, Брегма (көлбеу көлденең бағдармен): зақымданулар: AP = 5, ML = 2.9, DV = -0.6 және -5.0. Шамның зақымдалуы бірдей әдістермен жүргізілді, бірақ көлік құралын (PBS) инъекцияны қолданды. Барлық жануарлар мінез-құлық тестілеуіне дейін 2.5-7 күн бұрын қалпына келтірілді.
жобалау
Жыныстық мінез-құлықтың көрінісі
Операциядан бұрын жыныстық аңғарында болатын жануарларда PL және IL зақымдалуы болды. Қалпына келтіргеннен кейін, жануарларды аптасына бір рет, бір эякуляцияны көрсеткенше, операциядан кейінгі төрт апта қатарынан өткізуге рұқсат етілді. Әрбір эксперименттің шеңберінде жыныстық параметрлердегі айырмашылықтар (яғни, латериялар, монтаждау, интробия, эякуляция, сіңірулер және интромиялар) факторлар ретінде зақымдану хирургиясы бар бір жақты ANOVA арқылы талданды. Post-hoc салыстыру Fishers PLSD сынақтарын пайдалана отырып жүргізілді, барлығы 5% мәндер деңгейімен.
Elevated Plus Maze эксперименттері
Зақымдалған немесе леппен емдеуге арналған жануарлар жоғары плюс лабиринтте (EPM) сыналды. Бұл сынақ хирургиялық операциядан кейінгі бес аптаға және соңғы жұптасқан сессиядан кейінгі аптада орындалды. EPM таза Плексигластан жасалды және бірдей ұзындығы төрт қолынан тұратын, ортаңғы аренадан шығып, плюс белгісін қалыптастырды. Лабиринаның екі қолы сыртқы орта үшін ашық, ал екінші лабириннің қолдары тұтас ұзындығы бойымен созылған қараңғы торлармен (40cm жоғары) жабылған. Ортаңғы аймақ пен қолдар арасындағы шекаралар лабиринаның ортасынан 12cм қашықтықта орналасқан қарулардағы ақ жолақтармен анықталды. ЭПМ сынақтары қараңғы кезең басталғаннан кейін 1-4 сағаттан кейін жарықпен жарықтандыруда жүргізілді. Sham және lesioned жануарлар арасындағы айырмашылықтар студенттің t-тестін пайдалана отырып, 5% мәнділік деңгейімен анықталды.
Шартты жыныстық ауытқу
Ерлер егеуқұйрықтары зақымданғанға немесе жалған операцияға дейін сексуалдық тәжірибе алу үшін үш жұптық сабаққа ұшыраған. Осы зерттеуге үш операциядан бұрын кем дегенде екіеуі кезінде эякуляцияны көрсеткен жануарлар енгізілді және төрт тәжірибелік топқа бөлінген: Шам-ЛиКл, Леон-ЛиКл, Шам-Салин және Лессион-Салин. Лекция немесе хирургия операциялары соңғы жаттығудан кейін 3 күн өткенде орындалды. Жануарларды емдеу сессиясы басталғанға дейін операциядан кейін бір апта ішінде қалпына келтіруге рұқсат етілді. Жайлылық сеанстарында жарақаттар мен зақымданған еркектердің жартысы лактиканы (Sham-LiCl және Lesion-LiCl) біріктіргеннен кейін дереу алды, ал ерлер мен әйелдердің қалған жартысы бақылаулар ретінде қызмет етті және бірден кейінгі тұзды (Sham-Saline және Lesion-Saline). ХНУМХ косметикалық күнінде жануарларға бір эякуляцияға қосылуға рұқсат етілді және 1M LiCl немесе тұз ерітіндісінің 20млг / кг дозасымен эякуляциядан кейін бір минуттан кейін енгізілді, содан кейін үй торына қайтадан орналастырылды. Таңертеңгі күні ХNUMX күні барлық ерлер өлшенді және тұзды күйге келтірілген жануарларға 0.15M LiCl дозасы берілді, ал LCl шартты жануарларды баламалы тұзды дозамен енгізу. Бұл парадигма жиырма күнтізбелік күн ішінде қайталанады. Әр жыныстық қатынас кезінде жыныстық мінез-құлық параметрлері жазылған. Хи-Кваарна талдауын пайдаланып, әрбір 2% мәнділік деңгейімен бірге әрбір сынақ үшін муфталар мен қарқындылықтарды немесе эякуляцияны көрсететін жануарлардың пайыздық айырмашылықтары талданды. Sham-Saline және Lesion-Saline топтары арасында ешқандай айырмашылық жоқ болғандықтан, бұл екі топ статистикалық талдау үшін біріктірілді (n = 20) және Lesion-LiCl немесе Sham-LiCl тобымен салыстырылды.
Жайландырылған орынның артықшылықтары
Жыныстық нәзік жануарлар жоғарыда сипатталғандай зақымданған хирургиядан өтті және мінез-құлық тестілеуінен бір апта бұрын қалпына келтірілді. Барлық мінез-құлық сынағы қараңғы кезеңнің басталуынан 4 сағатта басталды. Шартты орынды таңдау құрылғысы бейтарап орталық камерасы бар үш камераға бөлінді. Камераның бір жағы ақ қабырғалары мен торлы едені болды, ал екінші жағы еденге арналған тот баспайтын болат шыбықтары бар қара түсті, орталық камерасы Plexiglas едені бар (Med Associates, St. Albans, VT). Ең алдымен, кондициялау басталғанға дейін әр адамға табиғи преференциялар жасау үшін алдын ала сынақ жүргізілді, барлық жануарлар орталық камераға 15 минут бойы барлық камераларға еркін қол жеткізілді және әрбір камераға жұмсалған жалпы уақыт тіркелді. Келесі күні, мысалы, 1 күні, үйдегі торда бір эякуляцияға арналған ерлер, олар бастапқыда басқа камераларға кіруге болмай қалған бастапқы отбасылық камераға орналастырылған немесе бастапқы камераға орналастырылған отыз минут бұрын сексуалды мінез-құлықсыз. Екінші босану күнінде еркектер қарсы ем қабылдады. Бұл кондиционерлеу парадигмасы тағы да қайталанды. Келесі күні тестілеу алдын-ала тестілеуге ұқсас болды. MPFC зақымдалған жануарлар жыныстық қатынасқа арналған шартты орынды құрғанын анықтау үшін екі жеке мән пайдаланылды. Алғашқы таңдаулы камерада өткізілген уақыт пен бастапқыда артық емес камерада өткізілген уақыт арасындағы айырмашылық ретінде анықталған айырмашылық баллы бірінші болды. Басымдықты бағалау бастапқыда артық емес камерада өткізілген уақыт ретінде анықталды, бастапқыда артық емес камерада өткізілген уақыт және бастапқыда қолайлы камерада өткізілген уақыт. Теңшелім және айырмашылық көрсеткіштері әрбір жануар үшін 5% мәндер деңгейімен жұптасқан студенттік t-тесттерін пайдаланып, алдын-ала тестілеу және кейінгі сынақ арасында салыстырылды. Алдыңғы зерттеулер осы парадигманы пайдаланып сенімді күйдегі орынның жұптастыру нәтижелерінің артықшылығын көрсетті және бұл емдеу процедуралары артықшылықты өзгертуге әкелмейді27-29).
Жайландырылған орын
Сексуалдық аңғарындағы жануарлар жоғарыда сипатталғандай зақымдалған немесе жалған хирургиядан өтті және мінез-құлық тестілеуінен бір апта бұрын қалпына келтірілді. Барлық мінез-құлық сынақтары жарық уақытының басталуынан 4 сағатта басталды. Жоғарыда сипатталған CPP аппаратын қолдану арқылы LiCl немесе тұзды инъекциялар теңгерімді түрде теңдестіріле отырып, тиісінше қолайлы немесе артық емес камерамен жұптастырылды. Алдын ала және кейінгі тесттер өткізілді және жоғарыда сипатталғандай 5% мәндер деңгейімен жұпталған студенттік t-тесттерін пайдалана отырып деректер талданды.
Лекцияны тексеру
Зақымдануды тексеру үшін жануарлар транспаркальді түрде 4% параформальдегидпен және мидың секцияларымен (корональды) бөлінді. Бөлімдер NeuN (моноклоналды анти-NeuN антисерумы, 1: 10,000, Chemicon) және стандартты иммунофероксидаза әдістерін танитын инкубациялық шешімде бастапқы антисерумды қолдану арқылы Нейн нейрондық маркері үшін иммунопроцесс жүргізілді (19). Ивотинді зақымданулардың орналасуы мен өлшемі NeuN нейронының бояуы болмайтын іргелес mPFC бөлімдеріндегі аймақты талдау арқылы анықталды. MPFC-тің лейкозалары, әдетте, AP + 4.85-ден + 1.70-ға дейін bregmaСурет 1A-C). Лекциялар IL және 100% 80% 11% жойылғанда және тек толық зақымданған жануарлар статистикалық талдауда (жыныстық мінез-құлық эксперименті, lesion n = 12, sham n = 5, EPM эксперимент, lesion n = 4, sham n = 4, шартты жыныстық құтқару тәжірибесі, sham-saline n = 9, sham-LiCl n = 5, lesion-saline n = 12, lesion-LiCl n = 5, шартты орынға арналған теңдестіру эксперименті, lesion n = 12 , шартты орынды жою тәжірибесі, sham n = 9, lesion n = XNUMX).
Сурет 1
НӘТИЖЕЛЕРІ
Сексуалдық мінез-құлық
PL / IL зақымдары операциядан бұрын сексуалдық түрде нәзік болған еркектерде сыналған жыныстық параметрге әсер етпедіСурет 1D-F). Келісімде жыныстық мінез-құлыққа қатысты PL / IL зақымдануларының ешқандай әсері бірінші сынақ кезінде жыныстық қатынасқа түскен тәжірибелі ер адамдарда анықталды, демек, LiCl-нің сексуалдық мінез-құлқыменКесте 1). Осылайша, PL / IL зақымдары сексуалдық тәжірибеге тәуелсіз жыныстық қатынасқа әсер етпеді.
Кесте 1
Elevated Plus Maze
Алдыңғы есептермен келісу (27-29), ерлер егеуқұйрықтары mPFC зақымдануы бар ерлер ерлердің EPM-ның ашық қолына бақылау құралдарымен салыстырғандаСурет 1G), бұл mPFC функциясы тәуекелдерді бағалауды қажет ететін жағдайлар үшін маңызды болып табылады деп болжайды.
Шартты жыныстық қатынастан бас тарту
LiCl жағдайын жыныстық мінез-құлыққа әсері
LiCl-нің жайландыруы сусабынның ертінділерімен салыстырғандағы шұңқыр еркектердің пайыздық үлесін айтарлықтай төмендетуге әкеп соқтырды,Сурет 2A-B). Дегенмен, mPFC зақымданулары LiCl кондициясынан туындаған тежеуді толығымен блоктады. Хи-шаршы талдауының арқасында тіректерді көрсететін жануарлар пайыздарында анықталған топтар арасында айтарлықтай айырмашылықтар байқалды (Сурет 2A), интромциялар (көрсетілмеген, деректер бірдей Сурет 2A), немесе эякуляция (Сурет 2B). Нақтырақ айтқанда, Sham-LiCl тобының құрамында Шам-ЛиC1 тобының құрамында сирек кездесетін бақыланатын жануарларға (Шам және Лесьон) қарағанда Шам жануарларын сіңіруге арналған ЛиCл-ның күйзеліс әсерін көрсететін айғақтарды, интромцияны немесе эякуляцияны көрсететін ерлердің пайызы айтарлықтай төмен болды. Керісінше, LiCl-нің Лосьон-ЛиКл ерлеріндеСуреттер 2A-B). Осылайша, mPFC функциясы жыныстық мінез-құлықтың шартты түрде тежелуін алу үшін маңызды. Дегенмен, PL / IL зақымданулары сексуалдық сыйақыға байланысты ассоциативті оқытуды төмендетеді, осылайша PL / IL зақымдануларын сексуалды сыйақыға арналған шартты орынды таңдауға сатып алудың жеке әсерлері тексерілді.
Сурет 2
Жайландырылған орынның артықшылығы және ауытқуы
MPFC зақымданған егеуқұйрықтар жыныстық марапаттаумен жұптасқан контекстік белгілердің қалыпты ассоциативті білімін көрсетті, өйткені тестілеу кезінде тестілеу кезінде айырмашылық айырмашылығы мен басымдық баллыменСурет 3A-B). Сонымен қатар, зақымданулар LiCl индуцированных бұзылыстары бар контекстік белгілерді ассоциативті оқытуға әсер етпеді, бұл кейінгі сынақ кезінде айырмашылықтар мен артықшылық көрсеткіштерінің айтарлықтай азаюыменСурет 3C-D).
Сурет 3
ТАЛҚЫЛАУ
Бұл зерттеуде mPFC-тің IL және PL аймақтарының зақымданулары жыныстық мінез-құлықтың көрінісіне әсер етпейді, сондай-ақ жыныстық марапатқа шартты орынды артықшылықты сатып алуға әсер етпейді. Оның орнына, зақымдар шартты жыныстық қатынастан құтылуды болдырмайды. Бұл нәтижелер адаптивті мінез-құлықты өзгерту мүмкіндігін гиперпозиттің функционалдық дәлелін қамтамасыз етеді, бұл mPFC-ның IL және PL субаймақтарымен реттеледі.
Біздің зертханамыздың алдыңғы деректерінде ерлер егеуқұйрықтарында жыныстық мінез-құлық кезінде mPFC нейроны белсендірілген20). Дегенмен, осы зерттеудегі егеуқұйрықтардың мPFC-ін зақымдалған жыныстық мінез-құлықтың талданатын параметрлерінің кез-келгенінде айқастырушы егеуқұйрықтардан айырмашылығы жоқ. Алдыңғы есептермен келісу (30, 32) mPFC зақымданулары лейкоциттердің жоғары лабиринттегі өнімділігімен бағаланған анксиолитикалық әсерлерді тудырды. Демек, ағымдағы нәтижелер жыныстық мінез-құлық кезінде қалыпты мінез-құлықтың қалыпты көрінуі үшін МСФ аясында ІТ және БҚ бөлімдерін белсендіруді талап етеді. Керісінше, Agmo және оның әріптестері бұрынғы зерттеу алдыңғы серіппелі аймақтың (ACA) зақымдануын монтаждау және индомиссияның латенталарын жоғарылатуын және ерлердің пайызын азайтатындығын көрсетті (25). Сондықтан АСА жыныстық мінез-құлқының орындалуында маңызды рөл атқарады, ал IL және PL аймақтары бір-біріне тосқауылдық нәтижеге байланысты мінез-құлықтың тежелуіне себеп болады.
MPFC зақымданғаны еске біріктірудің әртүрлі нысандарын бұзуға арналған33, 34), мұнда ұсынылған мінез-құлықтың тежелуіне mPFC зақымдануының әсері оқытудың тапшылығына байланысты емес. Массаж жасаған тәжірибелердің жеке жиынтығында жыныстық мінез-құлыққа шартты орынды қалау мүмкіндігін анықтау үшін ерлер сыналды. Сыйақымен байланысты қауымдастық оқыту мPFC зақымданған жануарларда сақталмады, өйткені бұл еркектер жұптасқан камераға жыныстық награда үшін шартты орынды таңдауға қабілетті болды. Бұл нәтиже психостимуляторды индуцирленген ППП сатып алу үшін PL немесе толық mPFC рөлін қарастыратын алдыңғы зерттеулермен келісіледі35, 36), Сонымен қатар, PFC зақымдануларының шартты дәмді алудан бас тартуына кедергі келтірмеген бұрынғы есептерге сәйкес, MFFC зақымдануларына тосқауыл ынталандыру LiCl үшін ассоциативті оқыту әсер етпеді34). Бұл деректер жинақталғанда, mPFC шеңберінде PL / IL бөлімшелерінің бұрын байқалған активтендіруі20) марапатқа байланысты қауымдасқан оқытуды алу үшін қажет емес, бірақ бұл ақпаратты дұрыс пайдалану үшін мінез-құлықты бақылауды жүзеге асыруға қатысты қажет. Бұл ұғым сыйақыдан құтқару бойынша күтпеген жағдайлар туралы ақпарат беретін ингибиторлық және қозғалысқа келтіретін материалдарды зерттеу және әрекет ету үшін қажет емес37). Сонымен қатар, PL (35) немесе IL (8, 37, 38) зақымданулар осы мақсатқа бағытталған шешімдерді қабылдау үшін осы ақпаратты пайдалану мүмкіндігінің болмауына қарамастан қалыпты жоғалтуды меңгеруді көрсетеді.
Қорытындылай келе, ағымдағы зерттеулер мPFC зақымданған жануарлардың өздерінің мінез-құлқының қасақана нәтижесі бар ассоциацияларды қалыптастыруға қабілетті екендігін көрсетеді, алайда бұл салдардың салдарынан сексуалдық сыйақыны іздестіруге мүмкіндік бермейді. Адамдарда сексуалдық икемдеу когнитивтік-эмоциялық ақпаратты өңдеу нақты әсер етудің гидоналық қасиеттері жыныстық ынталандыру (сексуалды ынталандыру) үшін жеткілікті ме, жоқ па соны анықтайтын күрделі тәжірибе болып табылады (39). Ағымдағы деректер mPFC дисфункциясының жыныстық тәуекелді қабылдауына немесе жыныстық мінез-құлықты мәжбүрлеп іздеуге ықпал ете алатындығын көрсетеді. Сонымен қатар, mPFC дисфункциясы бірнеше психиатриялық бұзылулармен байланысты (13, 40) mPFC дисфункциясының басқа бұзылулармен бөлісетін негізгі патологиясы болуы мүмкін екенін және басқа жыныстық мінез-құлықтың басқа бұзылулармен байланысты болуы мүмкін деп болжайды. Шынында да, адамдарда гиперексуальдық немесе компульсивтік жыныстық мінез-құлық психиатриялық жағдайлармен қоса (оның ішінде нашақорлық, алаңдаушылық және көңіл-күйдің бұзылуы)41), сондай-ақ Parkinson's Disease бөлімінде шамамен 10% таралуы сатып алу, құмар ойындар және тамақтану42-44).
Сілтемелер
Баспадан бас тарту: Бұл басылымға қабылданбаған қолжазбаның PDF файлы. Біздің тапсырыс берушілерге қызмет ретінде біз бұл қолжазбаның алғашқы нұсқасын ұсынамыз. Қолжазба түпнұсқа көшірмесіне көшіруден бұрын, көшіруден, басып шығарудан және дәлелдемелерді қайта қараудан өтеді. Өндіріс процесінде мазмұнға әсер етуі мүмкін қателер табылуы мүмкін екенін және журналға қатысты барлық құқықтық ескертулердің бар екенін ескеріңіз.
;