ទំព័រនេះពណ៌នាអំពីដំណើរការដែលឃើញពីបញ្ហាអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទបង្ខំដែលទទួលយកដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោកក្នុង ICD-11។ សូមមើលផ្នែកខាងក្រោមនៃទំព័រសម្រាប់ឯកសារពិភាក្សាអំពីការចាត់ថ្នាក់នៃ CSBD ។
អ្នកញៀនអាសអាភាសអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានដោយប្រើសៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (ICD-11)
ដូចដែលអ្នកប្រហែលជាបានឮនៅក្នុង 2013 កម្មវិធីនិពន្ធរបស់ សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យនិងស្ថិតិ (DSM-5) ដែលបានចុះបញ្ជីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសុខភាពផ្លូវចិត្តបានបដិសេធមិនបន្ថែមរោគសញ្ញាមួយដែលហៅថា "វិបល្លាសផ្លូវចិត្តទេ" ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការញៀននឹងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ។ ក្រុមអ្នកជំនាញនិយាយ ថានេះបានបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដ៏ធំមួយសម្រាប់អ្នករងទុក្ខទាំងនោះ:
ការបដិសេធនេះបានរាំងស្ទះដល់កិច្ចប្រឹងប្រែងការពារការស្រាវជ្រាវនិងការព្យាបាលហើយបានបន្សល់ទុកនូវគ្រូពេទ្យដោយគ្មានការវិនិច្ឆ័យជាផ្លូវការចំពោះជំងឺឥរិយាបថផ្លូវភេទ។
អង្គការសុខភាពពិភពលោកដើម្បីសង្គ្រោះ
នេះ អង្គការសុខភាពពិភពលោក បោះពុម្ពសៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ (ICD), ដែលរួមបញ្ចូលទាំងកូដរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺដែលគេស្គាល់ទាំងអស់រួមទាំងជំងឺសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ វាត្រូវបានប្រើនៅទូទាំងពិភពលោកហើយវាត្រូវបានបោះពុម្ភផ្សាយក្រោមការរក្សាសិទ្ធិបើកចំហ។
ដូច្នេះហេតុអ្វី DSM ត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅសហរដ្ឋអាមេរិក? APA លើកកម្ពស់ការប្រើ DSM ជំនួសឱ្យ ICD ដោយសារតែ APA រកបានរាប់លានដុល្លារ លក់សមា្ភារៈរក្សាសិទ្ធរបស់ខ្លួនទាក់ទងនឹង DSM នេះ។ នៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងពិភពលោកទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកប្រកបរបរភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើជម្ងឺអេដស៍ដោយឥតគិតថ្លៃ។ ជាការពិតលេខកូដនៅក្នុងសៀវភៅដៃទាំងពីរត្រូវតាម ICD ។
ការបោះពុម្ពលើកក្រោយនៃ ICD គឺ ICD-11 ត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងខែឧសភា ឆ្នាំ 2019 ហើយនឹងត្រូវបានដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់ជាបណ្តើរៗតាមប្រទេសនីមួយៗ។ នេះជាភាសាចុងក្រោយ។
នេះគឺជាអត្ថបទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖
6C72 វិបត្ដិឥរិយាបថផ្លូវភេទអន្ទះអន្ទែង ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយលំនាំជាប់លាប់នៃការបរាជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងការជំរុញផ្លូវភេទខ្លាំង ច្រំដែលឬការជម្រុញដែលបណ្តាលឱ្យមានអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដដែលៗ។ រោគសញ្ញាអាចរួមបញ្ចូលសកម្មភាពផ្លូវភេទដដែលៗ ក្លាយជាចំណុចសំខាន់នៃជីវិតរបស់មនុស្ស រហូតដល់ការមិនយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាព និងការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួន ឬផលប្រយោជន៍ សកម្មភាព និងទំនួលខុសត្រូវផ្សេងទៀត។ កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដែលមិនជោគជ័យជាច្រើនដើម្បីកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដដែលៗ។ និងបន្តអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដដែលៗ ទោះបីជាមានផលវិបាកមិនល្អ ឬទទួលបានភាពពេញចិត្តតិចតួច ឬគ្មានពីវាក៏ដោយ។ គំរូនៃការបរាជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងការជម្រុញផ្លូវភេទដ៏ខ្លាំងក្លា ឬការជម្រុញ និងលទ្ធផលនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដដែលៗត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរយៈពេលយូរ (ឧទាហរណ៍ 6 ខែ ឬច្រើនជាងនេះ) ហើយបណ្តាលឱ្យមានទុក្ខព្រួយ ឬការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងបុគ្គល គ្រួសារ សង្គម ការអប់រំ។ ការងារ ឬផ្នែកសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនៃមុខងារ។ ទុក្ខព្រួយដែលទាក់ទងទាំងស្រុងទៅនឹងការវិនិច្ឆ័យខាងសីលធម៌ និងការមិនពេញចិត្តចំពោះការជម្រុញផ្លូវភេទ ការជម្រុញ ឬអាកប្បកិរិយាគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញតម្រូវការនេះ។
លក្ខណៈសំខាន់ៗ (ទាមទារ)៖
គំរូជាប់លាប់នៃការបរាជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងការរំជើបរំជួលផ្លូវភេទដ៏ខ្លាំងក្លា ច្រំដែល ឬការជម្រុញដែលបណ្តាលឱ្យមានអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដដែលៗ ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖
- ការចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដដែលៗបានក្លាយជាចំណុចសំខាន់នៃជីវិតរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ រហូតដល់ការមិនយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាព និងការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួន ឬផលប្រយោជន៍ សកម្មភាព និងទំនួលខុសត្រូវផ្សេងទៀត។
- បុគ្គលនោះបានខិតខំប្រឹងប្រែងមិនជោគជ័យជាច្រើនក្នុងការគ្រប់គ្រង ឬកាត់បន្ថយអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដដែលៗ។
- បុគ្គលនោះបន្តចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដដែលៗ ទោះបីជាមានផលវិបាកមិនល្អ (ឧទាហរណ៍ ជម្លោះអាពាហ៍ពិពាហ៍ដោយសារអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ ផលវិបាកផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ ឬផ្លូវច្បាប់ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើសុខភាព)។
- បុគ្គលនោះនៅតែបន្តធ្វើសកម្មភាពផ្លូវភេទដដែលៗ ទោះបីជាបុគ្គលនោះទទួលបានការពេញចិត្តតិចតួច ឬគ្មានពីវាក៏ដោយ។
គំរូនៃការបរាជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងការជំរុញផ្លូវភេទខ្លាំង ច្រំដែល ឬការជម្រុញ និងលទ្ធផលនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដដែលៗត្រូវបានបង្ហាញក្នុងរយៈពេលបន្ថែម (ឧទាហរណ៍ 6 ខែ ឬច្រើនជាងនេះ)។
គំរូនៃការបរាជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងការជំរុញផ្លូវភេទខ្លាំង ច្រំដែល ឬការជម្រុញ និងលទ្ធផលនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដដែលៗមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលដោយជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ Manic Episode) ឬស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត ហើយមិនមែនដោយសារឥទ្ធិពលនៃសារធាតុ ឬថ្នាំនោះទេ។
គំរូនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដដែលៗ បណ្តាលឱ្យមានទុក្ខព្រួយ ឬការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងផ្នែកផ្ទាល់ខ្លួន គ្រួសារ សង្គម ការអប់រំ ការងារ ឬផ្នែកសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនៃមុខងារ។ ទុក្ខព្រួយដែលទាក់ទងទាំងស្រុងទៅនឹងការវិនិច្ឆ័យខាងសីលធម៌ និងការមិនពេញចិត្តចំពោះការជម្រុញផ្លូវភេទ ការជម្រុញ ឬអាកប្បកិរិយាគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញតម្រូវការនេះ។
ថ្មីនេះ "វិបត្ដិឥរិយាបថផ្លូវភេទអន្ទះអន្ទែង” (CSBD) ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកំពុងជួយមនុស្សឱ្យទទួលការព្យាបាល និងជួយអ្នកស្រាវជ្រាវក្នុងការស៊ើបអង្កេតការប្រើប្រាស់អាសអាភាសដោយបង្ខំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិស័យនេះមានលក្ខណៈនយោបាយខ្លាំងណាស់ ដែលអ្នកជំនាញខាងផ្លូវភេទមួយចំនួនបានបន្តយុទ្ធនាការរបស់ពួកគេដើម្បីបដិសេធថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគ្របដណ្តប់លើការប្រើប្រាស់អាសអាភាសដោយបង្ខំ។ នេះជាការប៉ះទង្គិចចុងក្រោយបំផុតនៅក យុទ្ធនាការយូរណាស់។. សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតអំពីកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងថ្មីៗ សូមមើល ក្រុមអ្នកឃោសនាបានបកស្រាយខុសនូវឯកសារដែលបានពិនិត្យពីមុន ៗ និងលក្ខណៈពិសេសនៃការស្វែងរក ICD-11 ដើម្បីបញ្ឆេះឱ្យមានការអះអាងមិនពិតថា WHO ICD-11 បានបដិសេធការញៀនសិចនិងការញៀនស៊េស ".
នៅឆ្នាំ 2022 ICD-11 បានព្យាយាមបញ្ចប់កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងឃោសនារបស់អ្នកជំនាញខាងផ្លូវភេទដែលជំរុញដោយរបៀបវារៈដោយកែសម្រួល "លក្ខណៈពិសេសគ្លីនិកបន្ថែម” ផ្នែកដែលនិយាយអំពី “ការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាស” ជាពិសេស។
ជំងឺអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលបង្ខិតបង្ខំអាចត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងអាកប្បកិរិយាជាច្រើនរួមទាំងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទជាមួយអ្នកដទៃ ការសម្រេចកាមដោយខ្លួនឯង។ ការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសការរួមភេទតាមអ៊ីនធឺណិត (ការរួមភេទតាមអ៊ីនធឺណិត) ការរួមភេទតាមទូរស័ព្ទ និងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដដែលៗ។
សម្រាប់ពេលនេះ ICD-11 បានទទួលយកវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស រង់ចាំមើល ហើយបានដាក់ CSBD នៅក្នុងប្រភេទ "Impulse control disorders" (ដែលជាកន្លែងល្បែងបានចាប់ផ្តើមមុនពេលវាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅប្រភេទហៅថា "ភាពមិនប្រក្រតីដោយសារការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ឬអាកប្បកិរិយាញៀន” ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមនឹងកំណត់កន្លែងសម្រាកចុងក្រោយរបស់វា។ (ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ DSM ដែលគ្រប់គ្រងដោយ sexology ត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពដោយមិនរាប់បញ្ចូល CSBD ទាល់តែសោះ!
ការជជែកដេញដោលលើការសិក្សាគឺស្ថិតនៅក្នុងតំលៃពេញ ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃទំព័រនេះ។ អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ និងអ្នកជំនាញការញៀន បន្តវិទ្យាសាស្ត្រមូលដ្ឋានរបស់ពួកគេដោយផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលទូទៅចំពោះការញៀនទាំងអស់ (អាកប្បកិរិយា និងសារធាតុ)។ អ្នកជំនាញខាងផ្លូវភេទបន្តការពារការស្រាវជ្រាវ និងការខិតខំប្រឹងប្រែងឃោសនាតាមរបៀបវារៈជាញឹកញាប់របស់ពួកគេលើផ្ទៃខាងក្រៅ។
យន្តការគ្រឹះ
ភ្នំនៃការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា ការញៀនអាកប្បកិរិយា (ការញៀនអាហារ, ល្បែងលេងល្បែង, ហ្គេមវីដេអូ, ការញៀនអ៊ីនធឺណិត និង ការញៀនសិច) និងការញៀនសារធាតុញៀនរួមគ្នាជាច្រើន យន្តការមូលដ្ឋាន នាំទៅរក ការប្រមូលផ្តុំនៃការផ្លាស់ប្ដូរដែលបានចែករំលែក ក្នុងកាយវិការខួរក្បាលនិងគីមីសាស្ត្រ។
ដោយមើលឃើញពីភាពជឿនលឿនផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រចុងក្រោយបង្អស់ ការរិះគន់អំពីគំរូនៃការញៀនអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទគឺកាន់តែគ្មានមូលដ្ឋាន និងហួសសម័យ (ហើយគ្មានការសិក្សាណាមួយបានក្លែងបន្លំម៉ូដែលនៃការញៀនសិចនៅឡើយទេ) ។ ការគាំទ្រដល់គំរូនៃការញៀនមានឥឡូវនេះ ការសិក្សាសរសៃប្រសាទជាង 60 លើអ្នកប្រើប្រាស់សិច/អ្នកញៀនផ្លូវភេទ. ជាមួយនឹងករណីលើកលែងតែមួយគត់ ពួកគេបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាល ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងការញៀនសារធាតុ (និង រាប់សិបនៃការពិនិត្យឡើងវិញដែលមានមូលដ្ឋានលើសរសៃប្រសាទនៃអក្សរសិល្ប៍) ។ លើសពីនេះទៀត, ការសិក្សាជាច្រើនរាយការណ៍ពីការរកឃើញដែលស្របជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់អាសអាភាស (ការអត់ឱន) ទម្លាប់នៃការសិច និងសូម្បីតែរោគសញ្ញានៃការដកខ្លួនចេញ ដែលជាសូចនាករសំខាន់ៗទាំងអស់នៃការញៀន។
បញ្ហាបេសកកម្ម
ICD ត្រូវបានឧបត្ថម្ភដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោក។ យោងតាមគោលបំណងរបស់ ICD “វាអនុញ្ញាតឱ្យពិភពលោកប្រៀបធៀប និងចែករំលែកព័ត៌មានសុខភាពដោយប្រើភាសាសាមញ្ញមួយ។ ICD កំណត់សកលលោកនៃជំងឺ ជំងឺ របួស និងស្ថានភាពសុខភាពដែលពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត។ អង្គភាពទាំងនេះត្រូវបានចុះបញ្ជីយ៉ាងទូលំទូលាយ ដើម្បីឱ្យអ្វីៗទាំងអស់ត្រូវបានរ៉ាប់រង»។ (អង្គការសុខភាពពិភពលោក ឆ្នាំ ២០១៨)។ ដូច្នេះ គោលដៅគឺដើម្បីគ្របដណ្តប់រាល់បញ្ហាសុខភាពស្របច្បាប់ ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានតាមដាន និងសិក្សាជុំវិញពិភពលោក។
គ្លីនិកទាំងអស់ (វិកលចរិត អ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្ត អ្នកចិត្តសាស្រ្តគ្លីនិក អ្នកផ្តល់ការព្យាបាលការញៀន និងអ្នកដែលធ្វើការក្នុងការបង្ការ) ពេញចិត្តយ៉ាងខ្លាំងចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ICD នៃ CSBD ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយត្រូវចាំថាមានវិញ្ញាសាផ្សេងទៀត។ ជាឧទាហរណ៍ អ្នកមិនមែនជាគ្លីនីកជាច្រើនមានរបៀបវារៈផ្ទាល់ខ្លួន។ ពួកគេថែមទាំងអាចមានការលើកទឹកចិត្តដែលផ្ទុយនឹងការទទួលបានជំនួយដែលពួកគេត្រូវការ ហើយពេលខ្លះពួកគេមានសំឡេងខ្លាំងៗនៅក្នុងសារព័ត៌មាន។ ក្រុមដែលជួនកាលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទមិនមែនគ្លីនីកនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយចិត្តវិទ្យាទូទៅ ឧស្សាហកម្មហ្គេម និងអាសអាភាស (និងអ្នកស្រាវជ្រាវរបស់ពួកគេ) សង្គមវិទូ អ្នកជំនាញផ្លូវភេទមួយចំនួន និងអ្នកស្រាវជ្រាវប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ។
វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេសម្រាប់ឧស្សាហកម្មធំ ៗ ក្នុងការបង់ប្រាក់ឱ្យ "អ្នកដឹកនាំការគិត" អ្នករក្សាសំខាន់ដើម្បីនិយាយចេញដើម្បីពេញចិត្តនឹងមុខតំណែងដែលឧស្សាហកម្មបែបនេះចង់ឃើញក្លាយជា / នៅតែជាគោលនយោបាយ។ ដូច្នេះ នៅពេលអ្នកអានអត្ថបទនៅក្នុងសារព័ត៌មានទូទៅ សូមចងចាំថា វិញ្ញាសាផ្សេងៗគ្នា ប្រហែលជាមានហេតុផលខុសគ្នាខ្លាំង។ វាជាការល្អក្នុងការចោទសួរថាតើការជម្រុញរបស់អ្នកនាំពាក្យជាក់លាក់ណាមួយបន្ថែមទៀតដល់សុខុមាលភាពរបស់មនុស្សជាតិ ឬធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាព។
ការពិភាក្សាចំណាត់ថ្នាក់៖ ឯកសារអំពីរបៀបដែលល្អបំផុតដើម្បីចាត់ថ្នាក់ CSBD នៅក្នុង ICD-11 (ជាមួយនឹងការដកស្រង់ពីមួយចំនួន)៖
វិបល្លាសអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលបង្ខិតបង្ខំ មិនគួរត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើសមាសធាតុ/លក្ខណៈរោគសញ្ញា • អត្ថាធិប្បាយចំពោះការជជែកដេញដោល៖ "ការញៀនអាកប្បកិរិយាក្នុង ICD-11" (2022)
អនុលោមតាមវិធីសាស្ត្រសហសម័យចំពោះគំនិតនៃអាកប្បកិរិយាញៀន (ឧ. ម៉ាក et al ។ , 2019; Perales et al ។ , 2020) យើងប្រកែកថាការពិចារណាលើទស្សនវិស័យផ្អែកលើដំណើរការនឹងជួយបំភ្លឺថាតើ CSBD អាចត្រូវបានកំណត់គំនិតល្អបំផុតនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃការញៀន។
នៅក្នុងឯកសារអត្ថាធិប្បាយនេះ វាត្រូវបានពិភាក្សាប្រសិនបើជំងឺអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទបង្ខំ (CSBD) ត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ល្អបំផុតថាជាជំងឺគ្រប់គ្រងកម្លាំងរុញច្រាន ដែលជាជំងឺ Obsessive-Compulsive Disorder ឬនៅក្នុងពន្លឺនៃការត្រួតស៊ីគ្នានៃលក្ខណៈដែលមានទាំងការលេងល្បែង និងជំងឺល្បែងជាអាកប្បកិរិយាញៀន។ លក្ខណៈពិសេសត្រួតស៊ីគ្នាគឺ៖ ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើអាកប្បកិរិយាហួសហេតុរៀងៗខ្លួន ការផ្តល់អាទិភាពដល់អាកប្បកិរិយាហួសហេតុដែលស្ថិតក្រោមការស៊ើបអង្កេត និងរក្សាអាកប្បកិរិយាបែបនេះ ទោះបីជាមានផលវិបាកអវិជ្ជមានក៏ដោយ។ ក្រៅពីភស្តុតាងជាក់ស្តែងទាក់ទងនឹងយន្តការមូលដ្ឋាន បាតុភូតក៏ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការចាត់ថ្នាក់ CSBD ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ទិដ្ឋភាពបាតុភូតនៃ CSBD និយាយយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងការពេញចិត្ត នៃការចាត់ថ្នាក់ CSBD ក្រោមឆ័ត្រនៃអាកប្បកិរិយាញៀន។
បន្ថែមពីលើតួនាទីរបស់ ការលើកទឹកចិត្តអវិជ្ជមាន ថា Gola et al ។ (2022) ពិពណ៌នាថាជាផ្លូវសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ CSBD តាមគ្លីនិក យ៉ាងហោចណាស់នៅដើមដំបូងនៃដំណើរការអភិវឌ្ឍស្រដៀងនឹងការប្រើប្រាស់សារធាតុ ការលើកទឹកចិត្តវិជ្ជមាន ជាញឹកញាប់មានសារៈសំខាន់ខ្ពស់។ នេះផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងដំណើរនៃការអភិវឌ្ឍន៍4. រូបភាពទី 1 បង្ហាញពីរបៀបដែលវាអាចនាំទៅរករោគសញ្ញា "ដូចជាការញៀន" ជាមួយនឹងទិដ្ឋភាពនៃការរំជើបរំជួល ការបង្ខិតបង្ខំ និងការញៀន។
ខណៈពេលដែលម៉ាកយីហោ និងសហសេវិកផ្តោតលើថាតើទ្រឹស្តី និងយន្តការនៃអាកប្បកិរិយាញៀនអាចអនុវត្តបានចំពោះការញៀនអាកប្បកិរិយាដែលបានស្នើឡើងគឺសមហេតុផលទាំងស្រុង យើងអាចរំពឹង និងគួរតែលើកទឹកចិត្តឱ្យមានការពិភាក្សាអំពីលក្ខណៈជាក់លាក់នៃចរិត និងយន្តការនៃការញៀន...
..តម្លៃនៃវិធីសាស្រ្តសុខភាពផ្លូវចិត្តសាធារណៈដែលត្រួតលើគ្នាចំពោះការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន និងលក្ខខណ្ឌនៃការញៀនដែលពាក់ព័ន្ធ គឺជាកត្តាសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់។ នៅពេលដែលមេរៀនពីការងារស្តីពីសុខភាពផ្លូវចិត្តសាធារណៈចំពោះបញ្ហាការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន និងបញ្ហាល្បែងស៊ីសង ពាក់ព័ន្ធទៅនឹងការញៀនអាកប្បកិរិយាដែលបានស្នើឡើងផ្សេងទៀត នេះអាចជាហេតុផលដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់ការដាក់បញ្ចូលរបស់ពួកគេនៅក្រោមតារាងនេះ។
ការអត្ថាធិប្បាយនេះពិនិត្យមើលសំណើដែលធ្វើឡើងដោយ Brand et al ។ (2022) ទាក់ទងនឹងក្របខ័ណ្ឌដែលបង្ហាញពីលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពាក់ព័ន្ធសម្រាប់ការពិចារណាលើការញៀនអាកប្បកិរិយាដែលអាចកើតមាននៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ (ICD-11) របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកបច្ចុប្បន្ននៃប្រភេទ 'ជំងឺដែលបានបញ្ជាក់ផ្សេងទៀតដោយសារតែអាកប្បកិរិយាញៀន' ។ យើងយល់ស្របជាមួយនឹងក្របខ័ណ្ឌនេះ ដោយសារវារំលេចនូវទស្សនវិស័យដែលទាមទារឱ្យមានចំណាត់ថ្នាក់ និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលបានព្រមព្រៀងគ្នាដើម្បីបង្កើតនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ លើសពីនេះ យើងស្នើឱ្យបន្ថែមតម្រូវការក្នុងការទទួលស្គាល់អាកប្បកិរិយាញៀនដែលមានសក្តានុពល តាមរយៈការដាក់បញ្ចូលនូវលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យកម្រិតមេតាទីបួន៖ 'ភស្តុតាងអក្សរសិល្ប៍ប្រផេះ'។
វិបល្លាសដោយសារអាកប្បកិរិយាញៀន៖ បញ្ហាបន្ថែម ការជជែកដេញដោល និងជម្លោះ • អត្ថាធិប្បាយចំពោះការជជែកដេញដោល៖ "ការញៀនអាកប្បកិរិយាក្នុង ICD-11" (2022)
ការចាត់ថ្នាក់ ការចាត់ថ្នាក់ និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពផ្ទុយគ្នានៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដោយបង្ខំ (CSBD) និងទិសដៅនាពេលអនាគត • អត្ថាធិប្បាយចំពោះការជជែកដេញដោល៖ "ការញៀនអាកប្បកិរិយាក្នុង ICD-11 (2022)
ទស្សនៈសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវភេទនៃការចាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ (ICD-11) ជំងឺអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទបង្ខិតបង្ខំ • អត្ថាធិប្បាយចំពោះការជជែកដេញដោល៖ "ការញៀនអាកប្បកិរិយាក្នុង ICD-11" (2022)
តើអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទបង្ខំ (CSB) គួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការញៀនអាកប្បកិរិយាដែរឬទេ? ឯកសារជជែកដេញដោលបង្ហាញទស្សនៈប្រឆាំង (២០២២)
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការបង្កើតការញៀនអាកប្បកិរិយាថ្មី • អត្ថាធិប្បាយចំពោះកិច្ចពិភាក្សា៖ "ការញៀនអាកប្បកិរិយាក្នុង ICD-11"(2022)
ការវាយតម្លៃពីភាពមិនប្រក្រតីនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទក្នុងចំនោមអតិថិជនស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា ខ្ទើយ អ្នកស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា អ្នកប្តូរភេទ និងអតិថិជនដែលចូលចិត្ត • ការអត្ថាធិប្បាយចំពោះកិច្ចពិភាក្សា៖ "ការញៀនអាកប្បកិរិយាក្នុង ICD-11" (2022)
វិបល្លាសដោយសារអាកប្បកិរិយាញៀន៖ បញ្ហាបន្ថែម ការជជែកដេញដោល និងការជជែកវែកញែក • អត្ថាធិប្បាយចំពោះការជជែកដេញដោល៖ "ការញៀនអាកប្បកិរិយាក្នុង ICD-11"(2022)
ទស្សនៈសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវភេទ នៃចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ (ICD-11) ជំងឺអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទបង្ខំ (ដោយអ្នកបដិសេធការញៀន)
ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព។ មើលអត្ថបទ 2 ទាំងនេះសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម: