ប្រាក់ឈ្នួលនៃនយោបាយញៀនផ្លូវភេទ (2011)

តើការញៀននយោបាយបានបន្សល់ទុកឱ្យយើងរាំងស្ទះនៅលើជម្រៅរអិលទេរឺទេ?

ធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថាហេតុអ្វីបានជាខួរក្បាលអ្នកញៀនល្បែងអ្នកញៀនអាហារនិងអ្នកញៀនល្បែងវីដេអូត្រូវបានគេសិក្សាប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់សិក្សាអំពីខួរក្បាលរបស់អ្នកញៀនសិចទេ? យើងពិតជាឆ្ងល់ណាស់ - ជាពិសេសនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់បាន he ពាក្យបណ្តឹងនោះ អវត្តមាន ការសិក្សាគឺជា“ ភស្តុតាង” ការញៀនសិច / ការញៀនការរួមភេទ គឺជាទេវកថាមួយ (ទោះបីជាអតិថិជននិងអ្នកជំងឺកំពុងត្អូញត្អែរកាន់តែខ្លាំងឡើងអំពីការជាប់ពាក់ព័ន្ធទាំងពីរ) ។

ថ្មីៗនេះយើងបានរៀន ហេតុអ្វី ការស្រាវជ្រាវខួរក្បាល - វិទ្យាសាស្រ្តលើការញៀនសិចនិងការញៀនការរួមភេទគឺមិនមានអនុវត្តជាក់ស្តែង។ ប្រវត្តិសាស្ត្រដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នេះក៏បានបង្ហាញពីប្រភពដើមនៃការអះអាងដែលបានស្គាល់ថាការរួមភេទនិងសិចមិនអាចក្លាយជាការញៀនបានទេហើយបានបង្ហាញថាយើងបានវង្វេងផ្លូវហើយ។

នៅក្នុង 1992 ការប៉ះទង្គិចផ្នែកនយោបាយបានធ្វើឡើងនៅក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានបង្អាក់ការយល់ដឹងស៊ីជម្រៅអំពីផ្លូវភេទរបស់មនុស្ស។ នេះបើយោងតាមលោកដេវីតអេសស្មីមីអតីតប្រធាននៃសមាគមគ្រឿងញៀនអាមេរិកាំង (ASAM) វេជ្ជបណ្ឌិតបានទទួលស្គាល់ពីការញៀនការរួមភេទជាជំងឺមួយដើម្បីដោះស្រាយហានិភ័យភ្លាមៗ។ ស្មីតបានបង្កើតគ្លីនិចសុខភាព Haight-Ashbury ដោយឥតគិតថ្លៃនៅ San Francisco អំឡុងរដូវក្តៅនៃស្នេហា (1967) ។ គាត់បានធ្វើការដោយមិនចេះនឿយហត់តាំងពីពេលនោះមកដើម្បីអប់រំអាជីពវេជ្ជសាស្ត្រអំពីការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលប្លាស្ទិចដែលនៅពីក្រោយការញៀននិងការងើបឡើងវិញនិងដើម្បីព្យាបាលអ្នកជក់បារី។ គាត់គឺជាអ្នកនិពន្ធសៀវភៅនិងកាសែតជាច្រើន។

យោងទៅតាមស្មីតនេះគឺជាអ្វីដែលបានកើតឡើង៖ ជេសហ្សីលីនិងលោកជាប្រតិភូនិងប្រតិភូជំនួសរៀងៗខ្លួនទៅសមាគមពេទ្យអាមេរិក។ ផ្ទះរបស់គណៈប្រតិភូ ក្នុងការស្វែងរកការយល់ព្រមពីឯកទេសថ្មី៖ ថ្នាំញៀន។ វាច្បាស់ណាស់ថាអេអឹមអេនឹងមិនយល់ព្រមអនុម័តឯកទេសថ្មីទេ លុះត្រាតែការរួមភេទត្រូវបានដកចេញ ពីបញ្ជីនៃការញៀនដែលអាចកើតមាន។ ដូច្នេះពួកគេបានបោះការញៀនផ្លូវភេទនៅក្រោមឡានក្រុង។

ការមិនរាប់បញ្ចូលនេះមិនផ្អែកលើបទពិសោធន៍វិទ្យាសាស្ត្រឬបទពិសោធន៍ព្យាបាលផ្ទាល់របស់ស្មីតទេ - ទាំងពីរនេះបានបង្ហាញថាអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទពិតជាមានសក្តានុពលក្នុងការក្លាយជាញៀននៅក្នុងកាលៈទេសៈខ្លះ។ នេះមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះទេព្រោះការស្រើបស្រាលផ្លូវភេទគឺជារង្វាន់ដ៏ទាក់ទាញបំផុតនៃរង្វាន់ធម្មជាតិទាំងអស់ហើយវាកើតឡើងនៅក្នុងសៀគ្វីរង្វាន់នៃខួរក្បាល (កៅអីនៃការញៀនទាំងអស់) ។

មូលហេតុគឺយុទ្ធសាស្ត្រ។ គ្រូពេទ្យបានឱនលំទោនទៅលើការបង្វិលរបស់អ្នកផលិតថ្នាំជក់។ ថ្នាំជក់ធំកំពុងទាញកន្លែងឈប់ដើម្បីអូសបន្លាយការបំភាន់ថា“ ការជក់បារីមិនញៀន” ។ វាបានអះអាងថាភ័ស្តុតាងរបស់អ្នកជំនាញញៀនគួរតែត្រូវបានគេមិនអើពើពីព្រោះ“ អ្នកជំនាញកំពុងនិយាយ របស់ទាំងអស់ ញៀន។ "

មិនរួមបញ្ចូលការរួមភេទបានបង្ហាញថាវេជ្ជបណ្ឌិត មិនបាន និយាយអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺញៀន។ ក្រៅពីនេះអ្នកញៀនផ្លូវភេទគឺកម្រណាស់ខណៈដែលអ្នកជក់បារីនៅគ្រប់ទីកន្លែងនិងរងទុក្ខដោយមិនចាំបាច់។ លើសពីនេះទៅទៀតវិទ្យាសាស្ត្រខួរក្បាលញៀនអាកប្បកិរិយាមិនបានឈានដល់នោះទេ កំរិតថ្ងៃនេះ នៃភាពអាចជឿទុកចិត្តបាននិងការបញ្ចប់។

ផលវិបាកដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុន

ការឆ្លាក់ឥរិយាបថផ្លូវភេទចេញពីវាលញៀនមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ជិតពីរទសវត្សរ៍បន្ទាប់ពីអ្នកជំនាញ ពន្លត់ការជក់បារីចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងឯកសារថ្នាំជក់ដែលបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិក (១៩៩៤) យើងនៅតែស្ថិតក្នុងយុគសម័យងងឹតនៃការយល់ដឹងអំពីភេទ។

កិច្ចព្រមព្រៀង ASAM-AMA បានការពារដោយគ្មានចេតនាពីការញៀនផ្លូវភេទពីភ្នែកដែលចង់ដឹងចង់ឃើញរបស់ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រដែលអាចស្រក់បានច្រើនបំផុតលើការរួមភេទលើសលប់: អ្នកវិទូជីវវិទ្យា។ ហេតុអ្វីបានសិក្សាអ្វីមួយដែល, ដោយ Fiat វេជ្ជសាស្រ្ត, មិន​មាន​ទេ? ដូច្នេះស្ទើរតែគ្មានការស៊ើបអង្កេតដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្រព័ន្ធប្រសាទនៃការលើសឈាមផ្លូវភេទនោះទេ។ (ផ្ទុយទៅវិញការស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានបញ្ជាក់ពីការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលទាក់ទងនឹងការញៀនក្នុងអ្នកញៀនអាកប្បកិរិយាដទៃទៀត។ )

ផ្ទុយទៅវិញការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់ស្ទើរតែទាំងស្រុងទៅលើការធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវភេទ។ ដូច្នោះហើយយើងមានថ្នាំបង្កើនសុខភាពផ្លូវភេទនិងរំញ័រវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រនិង erotica ។ វេជ្ជបណ្ឌិតថែមទាំងធ្វើការសាកល្បងទៀតផង ការកែច្នៃការឈានដល់ចំណុចកំពូល សម្រាប់ឆ្អឹងខ្នងរបស់ស្ត្រី។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរអំពីការអសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងឥរិយាបថ, អាសអាភាសធ្វើអោយតណ្ហាថ្ងូរ នៅក្នុងវិធី unsettling ឬ ត្រូវការបង្កើនការរំញោចផ្នែកផ្លូវភេទ-Many អ្នកព្យាបាលរោគនឹងធានាគាត់ថាភាពមិនប្រាកដប្រជាមិនមានទេ។ នេះជាការពិតទោះបីគាត់ ខ្លួនឯង- កំណត់អត្តសញ្ញាណថាជាអ្នកញៀនថ្នាំ។ អ្នកជំនាញខាងផ្លូវភេទម្នាក់បាននិយាយដោយមោទនភាពថាគាត់បានប្រាប់បុរសម្នាក់ធ្វើអាជីវកម្មសិចតាមអ៊ិនធឺរណែតរយៈពេល ៦ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃថាគាត់មិនមានការញៀនទេតែវាជាបញ្ហាពន្យារពេល។ តាមទ្រឹស្តីវាអាចទៅរួចប៉ុន្តែ…។

អ្នកព្យាបាលរោគដែលបង្ហាញពីភាពក្លៀវក្លាដោយក្លាហាន អាចធ្វើបាន នាំទៅរកការញៀននិងការព្យាយាមដើម្បីព្យាបាលអតិថិជនស្រប, ត្រូវបានច្រានចោលឬអាម៉ាស់ដោយមិត្តភក្តិ dogmatic បន្ថែមទៀតរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងការរក្សាជាមួយផ្នត់គំនិតនេះ, អ្នកនិពន្ធនៃការនាពេលខាងមុខ DSM -5 មានបំណងដើម្បី banish ផ្នែកនៅលើ hypersexuality នេះ ទៅឧបសម្ព័ន្ធ។ [ចំណាំៈជាការពិត DSM ទទួលបានជោគជ័យក្នុងការបញ្ឈប់គំនិតនេះទាំងស្រុងហើយរឹតត្បិតការអំពាវនាវឱ្យសិក្សាបន្ថែមនៃការញៀនអាកប្បកិរិយាចំពោះ“ ការញៀនវីដេអូ” - ថែមទាំងបដិសេធមិនអំពាវនាវឱ្យមានការសិក្សាបន្ថែមទៀតអំពី“ ឪពុកម្តាយ” ។ អ៊ិនធឺណិញញៀន, (ដែលអាចទាក់ទាញការញៀនអ៊ីនធឺណែតជាប្រភេទនៃការញៀនអ៊ីនធឺណិត) ។ ]

ចក្ខុវិស័យផ្លូវរូងក្រោមដីនេះគឺដោយសារតែមួយផ្នែកទៅនឹងកិច្ចព្រមព្រៀងប្រវត្តិសាស្រ្តដែលបានពិភាក្សាខាងលើ។ សៀវភៅសិក្សាមួយបានអះអាងថាការបង្ក្រាបផ្លូវភេទ (1) គឺជាការគំរាមកំហែងដ៏សំខាន់ចំពោះសុខភាពផ្លូវភេទហើយ (2) ឥរិយាបថផ្លូវភេទមិនអាច មូលហេតុ ញៀន។ បណ្តុះបណ្តាលផ្នែកសិក្សាអប់រំមិនទាន់មានការប្រែប្រួលខ្លាំងក្លានៃការស្រាវជ្រាវអ៊ិនធឺណិតនិងខួរក្បាលលើអ្នកញៀនអាកប្បកិរិយាទេ។

ឧទាហរណ៍យើងបានសួរសាស្រ្តាចារ្យចិត្តវិទ្យានិងអ្នកស្រាវជ្រាវផ្លូវភេទថាតើគាត់គិតយ៉ាងណាអំពីព័ត៌មាននៃការស្ទង់មតិអ៊ីតាលីដែលបញ្ជាដោយអ្នកជំនាញខាង urologist ដែលបានបញ្ជាក់ពីអ្វីដែលយើងបានឃើញបានរាយការណ៍នៅក្នុងវេទិកាវេទិការាប់រយនៅទូទាំង ២៥ ប្រទេសដូចជាអ្នកប្រើសិចធ្ងន់វ័យក្មេង។ ការវិវត្តទៅជាជំងឺងាប់លិង្គ, ដែលផ្លាស់ប្តូរដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងខែនៃការបញ្ឈប់ការប្រើសិច។ គាត់បានសើចចំអកទៅនឹងលទ្ធភាពនៃការញ៉ាំសិចដែលហួសប្រមាណដែលបណ្តាលអោយមានការថយចុះខួរក្បាល។

ហេតុអ្វីបានជារឿងរ៉ាវព័ត៌មានឆ្កួត ៗ ជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងលើប្រធានបទនេះ? Hmm, តើវាតំណាងឱ្យការព្រួយបារម្ភហួសហេតុអំពីអ្វីមួយដែលមិនមានដូចជាការព្រួយបារម្ភហួសហេតុអំពីគ្រឿងម៉ាស៊ីន?

ចម្លើយរបស់គាត់គឺអាចយល់បាន។ យ៉ាងណាមិញគាត់ប្រហែលជាកំពុងខួងសិស្សរបស់គាត់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំនូវការសន្មតដែលមិនច្បាស់លាស់ថាអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទរួមទាំងការប្រើប្រាស់អាសអាភាសតាមអ៊ិនធរណេតមិនអាចបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការញៀននៅក្នុងខួរក្បាលបានទេ។ ដោយសារមុខតំណែងនេះមិនត្រូវបានគាំទ្រដោយវិទ្យាសាស្ត្រខួរក្បាលជាក់ស្តែងការពន្យល់រាងជារង្វង់គឺមានជាទូទៅ៖“ អាសអាភាសតាមអ៊ិនធរណេតគឺជាជំនួយដល់ការសំរេចកាមដោយខ្លួនឯងហើយវាមិនមានអ្វីដូចជាការសំរេចកាមដោយខ្លួនឯងច្រើនពេកទេ (ព្រោះការរួមភេទមិនអាចជាការញៀនទេ) ដូច្នេះវាមិនអាចមានទេ រឿងដូចជាការប្រើប្រាស់អាសអាភាសច្រើនពេក។

ថ្មីៗនេះវេជ្ជបណ្ឌិតបានចាប់ផ្តើមបិទគម្លាតចំណេះដឹង។ ចូល ខួរក្បាលដែលផ្លាស់ប្តូរដោយខ្លួនឯង, ចិត្តវិទូលោក Norman Doidge បានពន្យល់ពីគោលការណ៍ប្លាស្ទិចនៅខួរក្បាលនៅពីក្រោយការថយចុះការឆ្លើយតបផ្លូវភេទក្នុងអ្នកប្រើដែលប្រើអាសអាភាសធ្ងន់ (និងភាពច្របូកច្របល់របស់វា). ប៉ុន្តែវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនដែលមិនមែនជាអ្នកឯកទេសផ្នែកសរសៃប្រសាទនៅតែត្រលប់មកវិញនូវថ្ងៃរបស់ពួកគេ Penthouse ប្រើនិងបន្តមើលការប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺរណែតអាសអាភាសដែលជាផ្នែកបន្ថែមដែលគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ពួកគេហាក់ដូចជាមិនដឹងថាសិចសព្វថ្ងៃផ្តល់ឱ្យ ឆ្ងាយ ការញៀនកាន់តែច្រើនដែលផលិតរំញោចសរសៃប្រសាទ ទៅកាន់ខួរក្បាលជាងរឿងអាសអាភាសនៃអតីតកាល, ដែលស្កេនខួរក្បាល អ្នកញៀនអ៊ិនធឺណិ ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញរួចទៅហើយនូវការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលដែលទាក់ទងនឹងការញៀនឬថាក្មេងៗសព្វថ្ងៃកំពុងប្រើអ៊ិនធឺរណែតសិចយ៉ាងច្រើននៅពេលពួកគេ ខួរក្បាលគឺមានប្លាស្ទិចតែមួយគត់។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានរំខានជាពិសេសចំពោះការស្រាវជ្រាវថ្មីៗដែលបង្ហាញថាខួរក្បាលរបស់ក្មេងជំទង់ងាយនឹងញៀន។

យោងទៅតាមឥរិយាបទបណ្តេញអ្នកជំនាញជាច្រើនគឺការសន្និដ្ឋានថា“ ការរួមភេទមិនអាចក្លាយជាការញៀនបានទេពីព្រោះមនុស្សនឹងឈប់នៅពេលពួកគេឈានដល់ចំណុចកំពូលគ្រប់គ្រាន់” ។ អ្នកជំនាញធ្លាប់បានសន្មត់ថានេះជាការពិតនៃអាហារដែលគួរឱ្យចង់ដឹងខ្ពស់ប៉ុន្តែយើងជនជាតិអាមេរិកាំងបានបង្ហាញថាពួកគេបានស្លាប់ខុស។ យន្ដការរំញោចសរសៃប្រសាទរបស់មនុស្សហាក់ដូចជាត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ប្រភេទអាហារនិងការរំញោចផ្លូវភេទដែលយើងបានវិវត្តជាមួយ។ ថ្ងៃនេះ superstimulating អាហារឥត និង erotica អ៊ិនធើណែដែលមិនធ្លាប់មានប្រលោមលោកត្រូវបានទាក់ទាញគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបដិសេធការសរសេរកម្មវិធី satiety ធម្មជាតិនៅក្នុងការជាច្រើននៃពួកយើង។

លើសពីនេះទៅទៀតការប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺរណែតសិចមិនតម្រូវឱ្យឈានដល់ចំនុចកំពូលទេ ការឈានដល់ចំណុចកំពូលគឺជាបាតុភូត ១០ វិនាទី។ ការមើលសិចតាមអ៊ិនធរណេតជាញឹកញាប់ បន្តអស់ជាច្រើនម៉ោង…នៅកន្លែងធ្វើការសាលារៀននិងកន្លែងផ្សេងទៀតដែលការសំរេចកាមដោយខ្លួនឯងមិនមែនជាជំរើសទេ។ លទ្ធផល? ដូចគ្នានឹងអាហារឥតប្រយោជន៍ដែរយើងអាចញ៉ាំរហូតដល់យើងស្ពឹកឆ្លើយតបនឹងការសប្បាយធម្មតាដែលជាលក្ខណៈសម្គាល់នៃការញៀន។

ការវិនិច្ឆ័យវិជ្ជមាន

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ, ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្រ្តលើ ផ្សេងទៀត ការញៀនអាកប្បកិរិយាបានដើរដោយគ្មានការរារាំងដោយការសម្របសម្រួលដែលជួយអ្នកបញ្ចុះបញ្ចូលថ្នាំជក់។ ខួរក្បាលស្កេនរបស់មនុស្សធាត់ក៏ដូចជាស្កេននៃការលេងល្បែងស៊ីសងនិងញៀនវីដេអូហ្គេមបង្ហាញពីភាពពិតប្រាកដ ការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលទាក់ទងនឹងញៀន.

រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការប្រែប្រួលខួរក្បាលក្នុងការញៀនទាំងនេះគឺពិតជាខ្លាំងណាស់ រោគសញ្ញាដែលអ្នកប្រើប្រាស់អាសអាភាសសព្វថ្ងៃមានច្រើន នៅក្នុងសម្បូរបែប: អសមត្ថភាពក្នុងការត្រួតពិនិត្យការប្រើប្រាស់, សេចក្ដីប៉ងប្រាថ្នាធ្ងន់ធ្ងរ, ការអធ្យាស្រ័យ (ការកើនឡើង) ការថយចុះការឆ្លើយតបផ្លូវភេទបញ្ហាប្រមូលផ្តុំធ្លាក់ទឹកចិត្តបំណងប្រាថ្នាមិនល្អដើម្បីដាច់ដោយឡែកពីការថប់បារម្ភធ្ងន់ធ្ងរ រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ នៅលើការឈប់ហើយជាដើម។ ពួកគេជាច្រើនបានរាយការណ៍ថារឿងទាំងនេះ រោគសញ្ញាបញ្ច្រាសខ្លួនឯង ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែនៃការចេញពីអ៊ីនធឺណិតអាសអាភាស។

ទន្ទឹមនឹងនេះតើមានអ្វីកើតឡើងបើអ្នកជំងឺ មិនអាច បញ្ឈប់ឥរិយាបថផ្លូវភេទដោយខ្លួនឯងនិងស្វែងរកជំនួយជំនាញ? ក្នុងករណីជាច្រើនអ្នកជំងឺត្រូវបានសន្មត់ថាទទួលរងពីជំងឺមួយចំនួន ផ្សេងទៀត ជាង ការញៀនផ្លូវភេទ។ ត្រឹមត្រូវហើយ។ អ្នកថែទាំសុខភាពជ្រើសរើសក ផ្សេងគ្នា បឋម, ឬមូលហេតុ, ជំងឺ - និងសំដៅទៅលើគាត់សម្រាប់ការប្រឹក្សា, ថ្នាំផ្លូវចិត្តឬទាំងពីរ។

ការសន្មតថាការញៀនអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺបឋមមួយចំនួនទៀតដែលបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសសម្រាប់អ្នកចំបាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលដែលទាក់ទងនឹងការញៀន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការថប់បារម្ភការសម្តែង ADHD, អូឌីស៊ី, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ការថប់បារម្ភក្នុងសង្គមធ្ងន់ធ្ងរ, ការងាប់លិង្គ, ការថប់បារម្ភការសម្តែង (ដោយដៃរបស់អ្នក?) ជាដើម។ អ្វីដែលអាក្រក់ជាងនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺដែលញៀនមិនត្រូវបានគេជូនដំណឹងថាគាត់អាចមានលទ្ធភាព បញ្ច្រាស រោគសញ្ញារបស់គាត់ដោយការស៊ូទ្រាំការដកប្រាក់និងឥរិយាបថផ្លាស់ប្តូរ។ ខួរក្បាលខួរក្បាលធ្វើការទាំងពីរវិធី។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានដឹងពីការញៀនអាកប្បកិរិយាផ្សេងៗដែលរោគសញ្ញាទាំងនោះកើតឡើង ផ្សេងទៀត ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាការសម្រាកអាចជាមុខងារមួយនៃការញៀនខ្លួនឯង (អេដស៍បញ្ហាស្មុគស្មាញការថប់បារម្ភធ្ងន់ធ្ងរ។ ល។ ) ។ ចាប់យក ផ្សេងទៀត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំនួសការអប់រំកូនក្តី / អ្នកជំងឺអំពីការញៀនគឺស្មើនឹងប្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជើងខូចដើម្បីទទួលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជំនួសឱ្យការកំណត់ចលនានៃជើងនិងការប្រើឈើច្រត់។

ជាការពិតណាស់អ្នកជម្ងឺមួយចំនួនពិតជាមានជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗទៀតជំនួសឱ្យអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើពួកគេមិនធ្វើនោះទេហើយការញៀនផ្លូវភេទខ្លួនឯងគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហារបស់ពួកគេគ្រូពេទ្យតែងតែមិនអើពើនឹងការពិតនោះ។ គាត់ត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាល មិនមាន ដើម្បីពិចារណាការញៀនផ្លូវភេទ - អាកប្បកិរិយាជាជំងឺដែលអាចកើតមាន។

Alas, ការសន្មត់ថាការញៀនផ្សេងទៀតអាចជាបឋម, ប៉ុន្តែការញៀនផ្លូវភេទអាកប្បកិរិយាមិនអាច, គឺជា មិនអាចយកជីវបាន។ មានតែដោយមិនរាប់បញ្ចូលការរួមភេទពីវិស័យស្រាវជ្រាវការញៀនអស់ជាច្រើនទសវត្សមកហើយយើងអាចបញ្ឆោតខ្លួនយើងឱ្យជឿថាបើមិនដូច្នេះទេ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយវត្តមាននៃលក្ខខ័ណ្ឌផ្សេងទៀតមិនធ្វើអោយញៀននោះទេ តិច នៃការញៀនមួយ។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងជាមួយនឹងការថប់បារម្ភក្នុងសង្គមនៅតែត្រូវដោះស្រាយជាមួយនឹងការសេពគ្រឿងស្រវឹងហើយមនុស្សធាត់នៅតែត្រូវដោះស្រាយជាមួយនឹងការញ៉ាំដែលបង្ខំចិត្ត ... ហើយលើសពី 200 ផោន។ អ្នកទាំងពីរត្រូវការជំនួយក្នុងការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេដើម្បីបំពេញខួរក្បាលរបស់ពួកគេ។

សម័យថ្មីមួយសម្រាប់ការរួមភេទរបស់មនុស្ស

នៅខែសីហាឆ្នាំនេះ (២០១១) ការផ្លាស់ប្តូរសមុទ្រដ៏ខ្លាំងក្លាបានចាប់ផ្តើម។ ការលុបបំបាត់ចោលអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលជាការញៀនដែលអាចធ្វើទៅបានត្រូវបានកែដំរូវ - មិនមែនដោយអេអឹមអេទេប៉ុន្តែដោយអេអេអេ។ នៅក្នុងសំណួរគេសួរញឹកញាប់ទាក់ទងនឹងការប្រកាសជាសាធារណៈនាពេលថ្មីៗនេះ ASAM ពន្យល់ថា

យើងទាំងអស់គ្នាមានសរសៃឈាមរង្វាន់ខួរក្បាលដែលធ្វើឱ្យអាហារនិងការរួមភេទមានប្រយោជន៍។ តាមការពិតនេះគឺជាយន្ដការរស់រានមានជីវិត។ នៅក្នុងខួរក្បាលដែលមានសុខភាពល្អរង្វាន់ទាំងនេះមានយន្តការផ្តល់មតិយោបល់ចំពោះភាពធុញទ្រាន់ឬ "គ្រប់គ្រាន់" ។ នៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ដែលមានការញៀនសៀគ្វីក្លាយទៅជាមិនធម្មតាដូច្នេះសារទៅបុគ្គលនោះនឹងក្លាយទៅជា 'ច្រើន' ដែលនាំទៅរកការស្វែងរកផលប្រយោជន៍ផ្លូវចិត្តនិង / ឬការធូរស្រាលតាមរយៈការប្រើប្រាស់សារធាតុនិងអាកប្បកិរិយា។

សូមអរគុណចំពោះការជឿនលឿនក្នុងការស្រាវជ្រាវការញៀនអាកប្បកិរិយាអ្នកជំនាញផ្នែកញៀននិងអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទមានជំនឿចិត្តថាការញៀនអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទចែករំលែកជាមូលដ្ឋានដូចគ្នាទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលស្នូលដូចការញៀនផ្សេងទៀត។ វាដល់ពេលហើយដើម្បីផ្តល់អំណាចដល់អ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពអោយស្របនឹងតថភាពដែលអ្នកញៀនអាសអាភាស / អ៊ិនធឺរណែតអាចទទួលរងពីការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងអ្នកញៀនដទៃទៀត។ តាមរយៈការនាំយកសៀវភៅសិក្សានិងពិធីសារថ្មីៗយើងផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃដើម្បីដឹកនាំយើងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសុខភាពផ្លូវភេទហើយចៀសវាងការប្តឹងដែលនាំមកដោយអ្នកញៀនសិចដែលមិនត្រឹមត្រូវ។

សេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់អេអេមគឺជាការឈានទៅមុខដ៏អស្ចារ្យប៉ុន្តែមានការចាប់អារម្មណ៍ជាច្រើនដែលត្រូវធ្វើ។ សូមអរគុណដល់អ្នកពិការភ្នែកជាច្រើនទសវត្សអ្នកស្រាវជ្រាវនៅតែមានគំនិតតិចតួចអំពីគីមីវិទ្យាខួរក្បាលនៃផ្លូវភេទ តុល្យភាព មើលទៅដូចជាឬហេតុអ្វីបានជាវាលើកកម្ពស់សុខុមាលភាព។ meme ថាលើសគឺទាំងពីរ lingers ធម្មតានិងគ្មានហានិភ័យ, បើទោះបីជាសញ្ញាព្រមានសម្រាប់ បុរស, ស្ត្រី និង ជំទង់.

សញ្ញាដែលបង្ហាញថាខួរក្បាលកំពុងមានការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងការញៀនអាចជាចំណេះដឹងទូទៅភ្លាមៗប៉ុន្តែនៅពេលដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសិក្សាពីផលប៉ះពាល់ផ្លូវភេទលើខួរក្បាលដោយមានគំនិតបើកចំហកាន់តែច្រើនការយល់ឃើញគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ផ្សេងទៀតអំពីភេទរបស់មនុស្សអាចនឹងលេចចេញមក។ ឧទាហរណ៍តើការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហួសប្រមាណសូម្បីតែនៅក្នុងទម្រង់ស្រាលក៏ដោយដែលធ្វើឱ្យចុះខ្សោយសមត្ថភាពរបស់យើងក្នុងការរីករាយនឹងទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធរយៈពេលវែងដោយទំលាប់ទំលាប់រវាងដៃគូ? តើលទ្ធផលនៃការភ្ជាប់ឯកសារទៀងទាត់លើខួរក្បាលរបស់ដៃគូគឺជាអ្វី?

តើយើងកំពុងបាត់បង់នូវចំនុចសំខាន់ៗមួយចំនួនអំពីការឈានដល់ចំនុចកំពូលរបស់វាដែររឺទេ? ឧទាហរណ៍មានភ័ស្តុតាងនៃការទុំអរម៉ូននិងប្រសាទបន្ទាប់ពីការឈានដល់ចំណុចកំពូលដែលវាគួរតែមានតម្លៃក្នុងការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀត។ គឺ របស់​បុរស, ស្ត្រី និង ជំទង់'ខួរក្បាលខុសគ្នានៅក្នុងរឿងនេះ? ធ្វើការរួមភេទនិងសម្រេចកាមដោយខ្លួន ផលប៉ះពាល់ផ្សេងគ្នា នៅលើខួរក្បាល?

ការស្រាវជ្រាវផ្នែកសរសៃប្រសាទអាចស្រូបយកពន្លឺបន្ថែមទៀតលើសំណួរដូចនេះ - ឥឡូវនេះការស្រាវជ្រាវអំពីសរីរវិទ្យានៃការលើសឈាមគឺជាការត្រឡប់មកវិញនៅក្នុងការលេង។

ព្រះចៅអធិរាជមិនពាក់អាវរបស់គាត់ទេ

កតិកាសញ្ញាប្រវត្តិសាស្រ្ត ASAM-AMA បានបង្កើតអនុស្សាវរីយ៍មិនត្រឹមត្រូវមួយថា“ នៅពេលនិយាយអំពីអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទរួមទាំងការប្រើប្រាស់សិចតាមអ៊ិនធរណេតវាមិនមានអ្វីច្រើនឬមិនធម្មតានោះទេព្រោះការញៀនផ្លូវភេទមិនអាចទៅរួចទេ” វាដល់ពេលដែលត្រូវដកការគិតដែលមានសេចក្តីប្រាថ្នានេះចេញ - ដោយមិនអនុញ្ញាតឱ្យការពិភាក្សាមានលក្ខណៈផូរផង់៖“ ការរួមភេទវិជ្ជមាននិងអវិជ្ជមានភេទ”“ ការនិយាយដោយសេរីទល់នឹងបទបញ្ញត្តិ” ឬ“ ភាពខុសគ្នាខាងផ្លូវភេទនិងជំងឺតំណពូជ) ។ វាមិនមែនជា“ ភាពវិជ្ជមាននៃការរួមភេទ” ដើម្បីបំបាក់ទឹកចិត្តវិទ្យាសាស្ត្រខាងការរួមភេទនោះទេហើយការពិតដែលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានបាក់ទឹកចិត្តហាក់ដូចជាមានលទ្ធផល“ រួមភេទអវិជ្ជមាន” ចំពោះបុរស៖ ការស្រាវជ្រាវបានបញ្ជាក់ពីការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្លានៃការរីករាលដាលនៃយុវវ័យ.

ជំនួសឱ្យការថ្កោលទោសឬការការពារផ្លូវភេទ ឥរិយាបទ (ការផ្សព្វផ្សាយមាតិកាអាសអាភាសការតំរង់ទិសផ្លូវភេទ។ ល។ ) សូមផ្តោតលើសរីរវិទ្យាខួរក្បាល៖ ប្រព័ន្ធប្រសាទប្រសាទការទទួលការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលផ្នែកខាងមុខបរិមាណពណ៌ប្រផេះ striatal និងការផ្លាស់ប្តូររូបធាតុពណ៌សដូចជាការញៀនអ៊ីនធឺណិតការលេងល្បែងនិងអាហារ។ ការស្រាវជ្រាវអំពីការញៀន។

បណ្តាប្រទេសផ្សេងទៀតមានការលំបាកក្នុងការស៊ើបអង្កេតការញៀនអ៊ិនធឺណិ (ដែលរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើប្រាស់សិចនៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន) ។ ក្រុមមួយ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាថ្មីៗនេះ ថា 18 ភាគរយនៃនិស្សិតសាកលវិទ្យាល័យត្រូវបាន hooked ។ ចៃដន្យ, ហានិភ័យនៃការញៀនអ៊ីនធឺណិតនៅបុរសគឺប្រហែលបីដងនៃស្ត្រី។ ពួកគេបានសន្និដ្ឋានថា:

យុវវ័យភាគច្រើនក្នុងចំណោមប្រជាជនដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃការញៀនអ៊ីនធឺណិត។ វាចាំបាច់សម្រាប់វិកលចរិតនិងចិត្តវិទូឱ្យដឹងពីបញ្ហាផ្លូវចិត្តដែលបណ្តាលមកពីការញៀនអ៊ីនធឺណិត (ដូចជា OCD, ការថប់បារម្ភ, និងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត] ។

និយាយដោយកាយវិកា, មិនធម្មតា មិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយនឹងការចង់បាននិងមិនអាចទទួលយកបាននៃឥរិយាបទដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ វាគឺជាមុខងារនៃអតុល្យភាពខួរក្បាល / រាងកាយយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ មនុស្សមួយចំនួនអាចចូលរួមក្នុងការរំញោចផ្លូវភេទជាច្រើន (ឬផ្សេងទៀត) ដោយមិនមានការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ អ្នកផ្សេងទៀតមិនអាចធ្វើបានទេហើយអាកប្បកិរិយាបែបនេះបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលពួកគេយល់ថាមិនស្រួលឬមិនអាចអត់ឱនបាន។ វាពិតជាសាមញ្ញណាស់។

មិនមែន​ទេ អ្វី​ យើងធ្វើនៅក្នុងបន្ទប់គេងនៅមុខកុំព្យូទ័ររបស់យើងឬនៅក្នុងបន្ទប់ទឹកដែលមានបញ្ហា។ វាជារបៀបដែលវាជះឥទ្ធិពលដល់ខួរក្បាលប្លាស្ទិករបស់យើង។ ប្រសិនបើខួរក្បាលរបស់នរណាម្នាក់កើតឡើងដើម្បីសម្របខ្លួនបានរហ័សទៅនឹងការរំញោចខ្លាំងដូចជានាងត្រូវការការរំញោចកាន់តែច្រើនឬនាងបង្ហាញផ្សេងទៀត រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការញៀន, បន្ទាប់មកឥរិយាបថបញ្ហាគឺហួសប្រមាណ សម្រាប់​នាង។ នាងមានជម្រើសដើម្បីធ្វើ. នេះមិនខុសពីបុរសដែលមិនរំលាយកាបូអ៊ីដ្រាតបានល្អទេ។ គាត់ត្រូវតែរៀនពីផលប៉ះពាល់នៃរបបអាហារផ្សេងៗគ្នាទៅលើសុខភាព។

នៅពេលនិយាយអំពីអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ is ដូចជារឿងមួយ ច្រើន​ពេកហើយមានរឿងដូចជា មិនធម្មតា។ យើងមិនអាចដោះស្រាយបានទេ កូដសីលធម៌ណាមួយប៉ុន្តែអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពរបស់យើងអាចជួយឱ្យយើងរកឃើញវាដោយប្រើ C ចំនួន 4 ដែលបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរខួរក្បាលទាក់ទងនឹងញៀន:

1. ការបាត់បង់ ការត្រួតពិនិត្យ
2. កំហែង
3. បន្តទៀត ប្រើបើទោះជាមានផលវិបាកក៏ដោយ ផលវិបាក
4. ចង់បាន  - ទាំងផ្លូវចិត្ត / រាងកាយ

គ្មានមនុស្សជាតិណាម្នាក់ត្រូវបានគេត្រៀមខ្លួនជាស្រេចក្នុងការស្វែងយល់ពីសមត្ថភាពរបស់ខ្លួនចំពោះតុល្យភាពផ្លូវភេទនិងភាពលើសលប់ឡើយ។ ទេពកោសល្យសេរីភាពផ្លូវភេទបានរួចផុតពីដបល្អ។ យើងអាចពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់ទៅលើផលប៉ះពាល់នៃការចុះខ្សោយលើខួរក្បាលដោយមិនខ្លាចនឹងការប្រុងប្រយ័ត្ន។ សូមហាមប្រាមការសន្មតជាមុននយោបាយផ្លូវភេទនិងពាក្យស្លោកពីការស្រាវជ្រាវផ្លូវភេទហើយប្រើឧបករណ៍ថ្មីទាំងអស់ដើម្បីបង្ហាញការយល់ដឹងពេញលេញអំពីភេទរបស់មនុស្សពោលគឺសិរីរុងរឿងនិងចំណុចខ្សោយរបស់វា។

ចំណេះដឹងកាន់តែច្រើននឹងផ្តល់អំណាចដល់អ្នកដែលស្រឡាញ់ការរួមភេទដើម្បីឈានទៅរកលទ្ធផលដែលយើងជ្រើសរើសស្របពេលដែលការគោរពលើដែនកំណត់បុគ្គលរបស់យើង។ ជម្រើសនៃការបន្តការមើលងាយនូវគ្រោះថ្នាក់នៃការញៀននឹងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទធ្វើឱ្យយើងមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះការលង់ទឹកនៅក្នុងសមុទ្រនៃឱសថដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រោគសញ្ញាទីពីរ - ខណៈពេលដែលមូលហេតុចម្បងនៃការឈឺចាប់ដែលមិនដឹងច្បាស់។

ជាច្រើនទសវត្សរ៍កន្លងមកយើងមិនយល់ពីវិទ្យាសាស្រ្តនៃការញៀននោះទេប៉ុន្តែគ្មានលេសសម្រាប់ភាពល្ងង់ខ្លៅនៃការញៀនឥឡូវនេះទេ។ -David David Smith, MD

នេះជាសេចក្តីជូនដំណឹងរបស់វិទ្យាស្ថានគីនសាយ (២២ តុលា ២០១៥)

រក្សាទុក​កាលបរិច្ឆេទ!
ខែតុលា 6-8, 2016
សាកលវិទ្យាល័យ Indiana, Bloomington រដ្ឋ Indiana សហរដ្ឋអាមេរិក

ឧបត្ថម្ភដោយ:
យុទ្ធនាការមើលថ្មី
នាយកដ្ឋានសិក្សាអំពីយេនឌ័រនៃសាកលវិទ្យាល័យ Indiana
សកលវិទ្យាល័យសុខភាពសាធារណៈនៃរដ្ឋ Indiana
វិទ្យាស្ថាន Kinsey នៃសាកលវិទ្យាល័យ Indiana

គំរោងថ្មីនេះនឹងប្រមូលផ្តុំអ្នកស្រាវជ្រាវនិងអ្នកស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្រ្តសង្គមនិងសង្គមនិយមភេទនិងអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តនិងសង្គមដើម្បីពិនិត្យមើលគំនិតនិងផលប៉ះពាល់។ យុទ្ធនាការថ្មីវួដដែលជាបណ្តាញមូលដ្ឋានបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង 2000 ដើម្បីប្រកួតប្រជែងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៃការរួមភេទនិងដើម្បីកំណត់ផ្លូវទៅមុខ.

គេហទំព័រសន្និសិទ

បច្ចុប្បន្នភាព:

1. ការវិនិច្ឆ័យជាផ្លូវការ? សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតនៅលើពិភពលោក, ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជម្ងឺ (ICD-11), មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មី សមរម្យសម្រាប់ការញៀនសិច: "វិបតិ្តឥរិយាបថផ្លូវភេទ"។
2. ការញៀនសិច / ការរួមភេទ? បញ្ជីទំព័រនេះ 52 សិក្សាតាមសរសៃប្រសាទ (MRI, fMRI, EEG, neuropsychological, អ័រម៉ូន) ។ ទាំងអស់ផ្តល់ការគាំទ្រយ៉ាងខ្លាំងចំពោះគំរូនៃការញៀននៅពេលការរកឃើញរបស់ពួកគេឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរកឃើញសរសៃប្រសាទដែលបានរាយការណ៍នៅក្នុងការសិក្សាអំពីការញៀនសារធាតុ។
3. មតិអ្នកជំនាញពិតប្រាកដលើការញៀនសិច / ការរួមភេទ? បញ្ជីនេះមាន ការពិនិត្យឡើងវិញនិងការអត្ថាធិប្បាយផ្អែកលើអុបទិកផ្នែកសរសៃប្រសាទនាពេលថ្មីៗនេះចំនួន ២៨ ដោយអ្នកឯកទេសសរសៃប្រសាទកំពូល ៗ មួយចំនួននៅលើពិភពលោក។ ទាំងអស់គ្នាគាំទ្រគំរូនៃការញៀន។
4. សញ្ញានៃការញៀននិងការកើនឡើងទៅវត្ថុធាតុខ្លាំងជាងនេះ? ការសិក្សាជាង 50 បានរាយការណ៍ពីការរកឃើញស្របតាមការកើនឡើងនៃការប្រើសិច (ការអត់ធ្មត់) ទម្លាប់ទៅជាសិចនិងសូម្បីតែរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ (សញ្ញានិងរោគសញ្ញាទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងការញៀន) ។ ទំព័របន្ថែមជាមួយ ការសិក្សាចំនួន ១០ រាយការណ៍អំពីរោគសញ្ញានៃការដកខ្លួនចេញនៅក្នុងអ្នកប្រើប្រាស់សិច.
5. ការវិនិច្ឆ័យជាផ្លូវការ? សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវបានប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតនៅលើពិភពលោក, ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជម្ងឺ (ICD-11), មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មី សមរម្យសម្រាប់ការញៀនសិច: "វិបតិ្តឥរិយាបថផ្លូវភេទ"។
6. បំបាត់ចោលនូវចំនុចពិភាក្សាដែលមិនគាំទ្រដែលថា "ចំណង់ផ្លូវភេទខ្ពស់" ពន្យល់ពីការញៀនសិចឬការរួមភេទ: ការសិក្សាជាង ២៥ បានក្លែងបន្លំការអះអាងថាអ្នករួមភេទនិងអ្នកញៀនសិច“ គ្រាន់តែមានចំណង់ផ្លូវភេទខ្ពស់”
7. បញ្ហាអាសអាភាសនិងផ្លូវភេទ? បញ្ជីនេះមានការសិក្សាជាង 40 ទាក់ទងការញៀនសិច / ការញៀនសិចចំពោះបញ្ហាផ្លូវភេទនិងការរំជើបរំជួលតិចតួចចំពោះការជម្រុញផ្លូវភេទ។ នេះ ការសិក្សាដំបូង 7 នៅក្នុងបញ្ជីបង្ហាញ មូលហេតុខណៈដែលអ្នកចូលរួមបានលុបចោលការប្រើប្រាស់សិចនិងព្យាបាលជំងឺផ្លូវភេទរ៉ាំរ៉ៃ។
8. ឥទ្ធិពលរបស់អាសននៅលើទំនាក់ទំនង? ការសិក្សាជាង ៧៥ បានផ្សារភ្ជាប់ការប្រើប្រាស់អាសអាភាសដើម្បីកាត់បន្ថយការពេញចិត្តខាងផ្លូវភេទនិងទំនាក់ទំនង។ តាមដែលយើងដឹង ទាំងអស់ ការសិក្សាពាក់ព័ន្ធនឹងបុរសបានរាយការណ៍ថាការប្រើប្រាស់សិចកាន់តែច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង ក្រីក្រ ការពេញចិត្តខាងផ្លូវភេទឬទំនាក់ទំនង។
9. ការប្រើប្រាស់អាសអាភាសប៉ះពាល់ដល់សុខភាពផ្លូវចិត្តនិងផ្លូវចិត្ត? ការសិក្សាជាង ៥៥ បានភ្ជាប់ការប្រើសិចទៅនឹងសុខភាពផ្លូវចិត្តនិងលទ្ធផលនៃការយល់ដឹងខ្សោយ។
10. ការប្រើប្រាស់អាសអាភាសប៉ះពាល់ដល់ជំនឿអាកប្បកិរិយានិងអាកប្បកិរិយា? ពិនិត្យមើលការសិក្សាបុគ្គល - ជាង 40 ការសិក្សាទាក់ទងការប្រើសិចទៅ "អាកប្បកិរិយាមិនស្មើភាពគ្នា" ចំពោះស្ត្រីនិងទស្សនៈ sexist - ឬសង្ខេបពីការវិភាគមេតាឆ្នាំ ២០១៦ នៃការសិក្សាពាក់ព័ន្ធ ១៣៥៖ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយនិងផ្លូវភេទ: ការសិក្សាស្រាវជ្រាវជាក់ស្តែង, 1995-2015.
11. ចុះយ៉ាងណាអំពីការរំលោភបំពានផ្លូវភេទនិងការប្រើប្រាស់សិច? ការវិភាគមេតាផ្សេងទៀត: ការវិភាគមេតានៃការប្រើប្រាស់រូបអាសអាភាសនិងសកម្មភាពជាក់ស្តែងនៃការរំលោភបំពានផ្លូវភេទក្នុងការសិក្សាប្រជាជនទូទៅ (2015​).
12. "ប៉ុន្តែតើការប្រើសិចមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយអត្រានៃការចាប់រំលោភឬទេ?" អត់ទេការរំលោភសេពសន្ថវៈបានកើនឡើងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។អត្រារំលោភសេពសន្ថវៈកំពុងកើនឡើងដូច្នេះមិនអើពើចំពោះការឃោសនានិយមសូមមើល។ ទំព័រនេះសម្រាប់ការសិក្សាជាង ១០០ ដែលភ្ជាប់ការប្រើប្រាស់អាសអាភាសទៅនឹងការឈ្លានពានផ្លូវភេទការបង្ខិតបង្ខំនិងអំពើហិង្សានិងការរិះគន់យ៉ាងទូលំទូលាយនៃការអះអាងដដែលៗដែលថាការកើនឡើងនូវភាពសិចបានបណ្តាលឱ្យអត្រាការចាប់រំលោភមានការថយចុះ។
13. ចុះយ៉ាងណាចំពោះការប្រើសិចនិងយុវវ័យ? ពិនិត្យមើលបញ្ជីនៃ ជាង 270 ការសិក្សាក្មេងជំទង់ឬការពិនិត្រយទាំងន្រអក្សរសិល្ប៍: ពិនិត្យឡើងវិញ # 1, ពិនិត្យមើល 2, ពិនិត្យឡើងវិញ # 3, ពិនិត្យឡើងវិញ # 4, ពិនិត្យឡើងវិញ # 5, ពិនិត្យឡើងវិញ # 6, ពិនិត្យឡើងវិញ # 7, ពិនិត្យឡើងវិញ # 8, ពិនិត្យឡើងវិញ # 9, ពិនិត្យឡើងវិញ # 10, ពិនិត្យឡើងវិញ # 11, ពិនិត្យឡើងវិញ # 12, ពិនិត្យឡើងវិញ # 13, ពិនិត្យឡើងវិញ # 14, ពិនិត្យឡើងវិញ # 15.

ពី reddit - NoFap

07/27/2012

តំណ

ខ្ញុំគិតថាវាជាលទ្ធផលនៃប៉ោលប៉ោលនៅឆ្ងាយពីទិសដៅផ្សេងទៀត។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយនៅក្នុងប្រទេសនេះការរួមភេទមុនពេលរៀបការនិងការរួមភេទដែលមិនមែនជាប្រភេទណាមួយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអំពើបាបនិងអាក្រក់។ បនា្ទាប់មកបដិវត្តផ្លូវភេទកើតឡើងហើយសេរីភាពខាងផ្លូវភេទក្លាយជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីបះបោរប្រឆាំងនឹងអានុភាព។

ការភ្លាត់ភ្លៀងសាមសិបឆ្នាំហើយក្មេងស្ទាវទាំងនោះបានភក់នៅក្នុងភក់ Woodstock គឺជាឪពុកម្តាយម្ចាស់អាជីវកម្មអ្នកនយោបាយ។ សេរីភាពផ្លូវភេទបានក្លាយជាប្រភពធំហើយគ្មានអ្វីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាហាមប្រាមឡើយ។ បន្ទាប់មកនៅទីបំផុតកូន ៗ របស់គេឈ្មោះចននីនិងលីសាចាប់ផ្តើមមានសកម្មភាពផ្លូវភេទនៅអាយុ ១២ ឆ្នាំហើយវារលាកនៅពេលចននីនិងសេលីមានជំងឺឬសនៅលើតំបន់ដែលនាងរស់នៅ។ (ត្រង់ /“ ធម្មតា”) មនុស្សចាប់ផ្តើមឃ្លាតឆ្ងាយពីជំងឺអេដស៍។ ការសម្រេចកាមដោយខ្លួនឯងចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេផ្សព្វផ្សាយជាជម្រើសមួយដែលមានសុវត្ថិភាពក្នុងការរួមភេទ។ “ រូបអាសអាភាស” នៅពេលនេះគឺតិចជាង Playboy ប្រហែលជារបស់ទន់ ៗ មួយចំនួនក្នុងការចូលប្រើខ្សែប៉ុន្តែសម្រាប់ក្មេងប្រុសភាគច្រើនវិធីតែមួយគត់ដើម្បីទទួលបានការរំភើបនោះគឺការផ្អាក VCR របស់អ្នកនៅពេលវេលាត្រឹមត្រូវ។ !! គ្រាន់តែគិតពីវាពេលកំពុងវាយនេះ) ។

រូបភាពអាសអាភាស - បន្ទាប់ពីសេចក្តីសម្រេចរបស់តុលាការកំពូលដ៏សំខាន់ - ត្រូវបានការពារទាំងស្រុងដោយច្បាប់វិសោធនកម្មលើកទីមួយលើកលែងតែការរំលោភសេពសន្ថវៈឬសិចបែបកំប្លែងឬអ្វីមួយ។ ឥឡូវអ្នកមានមនុស្សដែលស្អប់សិចប៉ុន្តែសូមយកពាក្យថា“ ខ្ញុំមិនចូលចិត្តអ្វីដែលអ្នកនិយាយទេប៉ុន្តែខ្ញុំនឹងការពារសិទ្ធិដល់អ្នកក្នុងការនិយាយថាវាស្លាប់” ដោយមើលឃើញពីការប៉ុនប៉ងរំលោភរូបភាពអាសអាភាសថា“ មិនមែនអាមេរិក” / ឃោរឃៅ / ប្រតិកម្ម។ ឋាននរកសូម្បីតែស្ត្រីនិយមចាប់ផ្តើមនិយាយថាសិចអាចផ្តល់អំណាចដល់ស្ត្រី (និងសូម្បីតែសិច) ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយគ្មាននរណាម្នាក់គិតដល់មុនពាក់កណ្តាលឆ្នាំរហូតដល់ចុងទសវត្សឆ្នាំ ២០០០ នៅពេលចននីនិងលីសាអាចចូលមើលរាល់គភ៌និងហ្វីលីពនៅក្នុងនិយមន័យខ្ពស់ក្នុងប្រព័ន្ធអ៊ិនធឺណិតដែលមានអ៊ិនធឺរណែតល្បឿនលឿន (អូបុរស…ចាំថារង់ចាំ ៥ នាទីសម្រាប់រូបភាពតែមួយដើម្បីទាញយក នៅចុងទសវត្ស ៩០ ដាមឌីការសរសេរនេះនាំខ្ញុំមកវិញ!) ។ នរកសព្វថ្ងៃនេះសាលារៀនភាគច្រើនអាចចូលដំណើរការរាល់ទារកដែលឈឺដែលធ្លាប់មានជាមួយវិនាទី ថាពួកគេអាចសមនៅក្នុងហោប៉ៅ fucking របស់ពួកគេ.

ចេតនាល្អ ៗ ជាច្រើនបានខុស។ គោលការណ៍ដែលមាននៅក្នុងម៉ាស៊ីនបូមធូលីមិនតែងតែមានន័យនៅក្នុងពិភពពិតទេហើយបច្ចេកវិទ្យាផ្លាស់ប្តូរអ្វីៗ។ មនុស្សចាប់ផ្តើមជឿអ្វីៗនៅក្នុងហ្វូងហើយនរណាម្នាក់ដែលសួរអំពីប្រាជ្ញាធម្មតាគឺត្រូវបានគេមើលងាយ។ គ្រូពេទ្យស្អប់ការសារភាពថាពួកគេខុសហើយទប់ទល់នឹងភស្តុតាងផ្ទុយគ្នារហូតដល់អូសទាត់និងស្រែករកការពិត។ មិនត្រូវនិយាយអំពីរូបអាសអាភាសគឺជាការនាំចេញធំបំផុតមួយរបស់អាមេរិកនិងជាឧស្សាហកម្មរាប់ពាន់លានដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ (ជាគំនិតរបស់ខ្ញុំដែលថានរណាម្នាក់ចំណាយប្រាក់សម្រាប់រឿងសិចប៉ុន្តែម្នាក់ៗគិតតែពីខ្លួនឯងប៉ុណ្ណោះ) ។

ហើយនៅទីនោះអ្នកមានវា។ សូមអភ័យទោសដើម្បីឱ្យមានរយៈពេលយូរប៉ុន្តែការប្រកាសរបស់អ្នកបានធ្វើឱ្យខ្ញុំគិត!