ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮತ್ತು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ

ಅನೇಕ ಯುವ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರು ತಪ್ಪು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ದೂರುವುದು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಊಹಿಸುತ್ತವೆ. ಇದು ಅಷ್ಟು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ ಕಡಿಮೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಒಂದು ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬೇಕಾಗಿದೆ, ಅನೇಕ ಇಡಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರೋನ್ನೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಟಿ ಪೂರಕವು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಹೈಪೊಗೊನಾಡಲ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಪುರುಷರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟಗಳು.

ಆರ್ಚ್ ಸೆಕ್ಸ್ ಬೆಹವ್. 1980 Oct;9(5):355-66.

ಶ್ವಾರ್ಟ್ಜ್ MF, ಕೊಲೊಡ್ನಿ ಆರ್ಸಿ, ಮಾಸ್ಟರ್ಸ್ WH.

ಅಮೂರ್ತ

ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ 341 ಪುರುಷರ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು 199 ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ವಿಷಯಗಳು ಮಾಸ್ಟರ್ಸ್ ಮತ್ತು ಜಾನ್ಸನ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ನಲ್ಲಿ 2 ವಾರಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಕಾನ್ಜಾಯಿಂಟ್ ಸೆಕ್ಸ್ ಥೆರಪಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ್ದವು. ಕಾಲಮ್ ಕ್ರೊಮ್ಯಾಟೋಗ್ರಫಿಯ ನಂತರ ರೇಡಿಯೊ ಇಮ್ಯುನೊಅಸ್ಸೆ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ನಿರ್ಣಯಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಯಿತು; ರಾತ್ರಿಯ ಎರಡನೇ ಉಪವಾಸದ ನಂತರ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ 8:00 ರಿಂದ 9:00 ರವರೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಎರಡನೇ ದಿನದಂದು ಎಲ್ಲಾ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆ (ಸರಾಸರಿ 635 ng / dl) ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಪರಿಚಲನೆಯು ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯವಲ್ಲದ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಂದ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿಲ್ಲ (ಸರಾಸರಿ 629 ng / dl). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ದುರ್ಬಲತೆ (N = 13) ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರು ದ್ವಿತೀಯ ದುರ್ಬಲತೆ (N = 180) ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು, ಸರಾಸರಿ ಮಟ್ಟಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 710 ಮತ್ತು 574 ng / dl, (p <0.001). ಸ್ಖಲನ ಅಸಮರ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರ ಸರಾಸರಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟ 660 ng / dl (N = 15) ಆಗಿದ್ದರೆ, ಅಕಾಲಿಕ ಸ್ಖಲನ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಿಗೆ ಸರಾಸರಿ 622 ng / dl (N = 91) ಆಗಿತ್ತು. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.


ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಅಕಾಲಿಕ ಉದ್ವೇಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗೊನಡಾಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಕ್ರಿಯೆ.

ಆರ್ಚ್ ಸೆಕ್ಸ್ ಬೆಹವ್. 1979 Jan;8(1):41-8.

ಪಿರ್ಕೆ ಕೆಎಮ್, ಕೊಕೊಟ್ ಜಿ, ಅಲ್ಡೆನ್ಹಾಫ್ ಜೆ, ಬೆಸಿಂಗರ್ ಯು, ಫೀಲ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂ.

ಅಮೂರ್ತ

ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ವೃಷಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಮಾನಸಿಕ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ದುರ್ಬಲತೆಯ ವಯಸ್ಸು 22–36 ವರ್ಷಗಳು, ದ್ವಿತೀಯಕ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಎಂಟು ಪುರುಷರು 29–55 ವರ್ಷಗಳು ಮತ್ತು 16–23 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಸ್ಖಲನ ವಯಸ್ಸಿನ 43 ಪುರುಷರನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಕೊನೆಯ ಗುಂಪನ್ನು ಎರಡು ಉಪಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಇ 1 (ಎನ್ = 7) ಇಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಇ 2 (ಎನ್ = 9) ರೋಗಿಗಳು ಆತಂಕ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಿಸುವ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಕಾಯಿಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕಡೆಗೆ. 21–44 ವಯಸ್ಸಿನ ಹದಿನಾರು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಕ ಪುರುಷರು ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪಾಗಿ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸಿದರು. ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಂತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಕಾಮದ ನಷ್ಟದ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಯಿಂದ 3 ಗಂಟೆ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹತ್ತು ಸತತ ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ಲ್ಯೂಟೈನೈಜಿಂಗ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ (ಎಲ್ಎಚ್), ಒಟ್ಟು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮತ್ತು ಉಚಿತ (ಪ್ರೋಟೀನ್-ಬೌಂಡ್ ಅಲ್ಲ) ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳ ನಡುವೆ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ.


 

ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮತ್ತು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ದುರ್ಬಲತೆ, ಒಲಿಗೊಸ್ಪೆರ್ಮಿಯಾ, ಅಜಿಯೋಸ್ಪೆರ್ಮಿಯಾ, ಮತ್ತು ಹೈಪೋಗೊನಡಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೆಡ್ ಜೆ. 1974 Mar 2;1(5904):349-51.

ಅಮೂರ್ತ

ಸೆಫಡೆಕ್ಸ್ ಎಲ್ಹೆಚ್ -20 ಮತ್ತು ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಸರಾಸರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟಗಳು (+/- ಎಸ್‌ಡಿ) 629 ಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಕ ಪುರುಷರ ಗುಂಪಿಗೆ 160 +/- 100 ಎನ್‌ಜಿ / 27 ಮಿಲಿ, 650 +/- 205 ಎನ್‌ಜಿ / 100 ಮಿಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ದ್ವಿತೀಯ ಲೈಂಗಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 27 ದುರ್ಬಲ ಪುರುಷರು, ಆಲಿಗೋಸ್ಪೆರ್ಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ 644 ಪುರುಷರಿಗೆ 178 +/- 100 ಎನ್‌ಜಿ / 20 ಮಿಲಿ, ಮತ್ತು 563 ಅಜೋಸ್ಪೆರ್ಮಿಕ್ ಪುರುಷರಿಗೆ 125 +/- 100 ಎನ್‌ಜಿ / 16 ಮಿಲಿ. ಈ ಯಾವುದೇ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿಲ್ಲ. ಹೈಪೊಗೊನಾಡಿಸಂನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ 21 ಪುರುಷರಿಗೆ 177 +/- 122 ng / 100 ml ನಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ (+/- SD), ಸಾಮಾನ್ಯ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ (P <0.001).ಸರಾಸರಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಬಂಧದ ಸಂಬಂಧಗಳು (50% (3) ಎಚ್-ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಟ್ರೇಸರ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಪರಸ್ಪರ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಿದಂತೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ, ಶಕ್ತಿಹೀನ ಮತ್ತು ಆಲಿಗೋಸ್ಪರ್ಮಿಕ್ ಪುರುಷರಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಅಜೋಸ್ಪೆರ್ಮಿಕ್ ಪುರುಷರಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದರೂ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿಲ್ಲ (ಪಿ> 0.1). 12 ಹೈಪೊಗೊನಾಡಲ್ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ 16 ಜನರಿಗೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಬಂಧಿಸುವ ಸಂಬಂಧವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಕ ಹೆಣ್ಣುಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಹುಡುಗರಲ್ಲಿ (ಸುಮಾರು ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಕ ಪುರುಷ ಮಟ್ಟಗಳಲ್ಲಿ) ಕಂಡುಬರುವಂತೆಯೇ ಬೆಳೆದ ಬಂಧಿಸುವ ಸಂಬಂಧಗಳು ಪ್ರೌ ty ಾವಸ್ಥೆಯ ನಾಲ್ಕು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿವೆ. ಆಂಡ್ರೊಜನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನಿಷ್ಪ್ರಯೋಜಕವಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ವಿವರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.


ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಯೇ?

ಆಮ್ ಜೆ ಮೆಡ್. 2006 May;119(5):373-82.

ಮಿಖಾಯಿಲ್ ಎನ್.

ಉದ್ದೇಶ:

ಲಿಬಿಡೋವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಲ್ಲಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ನ ಸುಸ್ಥಾಪಿತ ಪಾತ್ರದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಪುರುಷರ ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕೆ ಅದರ ನಿಖರ ಕೊಡುಗೆ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಈ ಪರಿಶೀಲನೆಯ ಮುಖ್ಯ ಉದ್ದೇಶಗಳು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯದಲ್ಲಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಇಡಿ) ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು.

ವಿಧಾನಗಳು:

1939 ನಿಂದ ಜೂನ್ 2005 ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಹಿತ್ಯವನ್ನು (ಇಂಗ್ಲಿಷ್, ಫ್ರೆಂಚ್ ಮತ್ತು ಸ್ಪ್ಯಾನಿಷ್) ವಿಮರ್ಶೆ ಡೇಟಾ ಮೂಲಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ನಡೆಸಲಾಗಿದೆ ಮೆಡಲೈನ್, ಅಂತಃಸ್ರಾವ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಪಠ್ಯ ಪುಸ್ತಕಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಲ ಲೇಖನಗಳು ಮತ್ತು ವಿಮರ್ಶೆಗಳಿಂದ ಅಡ್ಡ ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನು ಕೈ ಹುಡುಕುವ ಮೂಲಕ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು, ಪ್ರಾಣಿ ಅಧ್ಯಯನಗಳು, ಕೇಸ್ ವರದಿಗಳು, ವಿಮರ್ಶೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಸಂಘಗಳ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನಗಳು ಸೇರಿವೆ.

ಫಲಿತಾಂಶಗಳು:

ಪ್ರಾಣಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಾನವ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಶಿಶ್ನ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಕೇವರೆನಸ್ ಸಿನುಸಾಯ್ಡ್ಗಳ ವಡೋಡಿಲೇಟರ್ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದರ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲವಾಗಬಹುದೆಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಎರಕಹೊಯ್ದ ನಂತರ, ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳು, ಆದರೆ ಎಲ್ಲರೂ ಅಲ್ಲ, ಪುರುಷರು ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿರ್ಮಾಣದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಹೈಪೊಗೊನಾಡಿಸಮ್ ಎಂಬುದು ಇಡಿನಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವಿಕೆಯಲ್ಲ, ಸುಮಾರು 5% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸೀರಮ್ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಮ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಾಗ ಮತ್ತು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದ ಕೊರತೆಯಿದೆ.

ಹೈಪೊಗೊನಾಡಾಲ್ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಇಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಬಳಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಕ್ರಮಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅಸಮಂಜಸ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಪ್ಲಸೀಬೊಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರತರವಾದ ಹೈಪೋಗೋನಾಡಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವು ಹೆಚ್ಚು ಸುಧಾರಣೆಯಾಗಬಹುದು.

ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೈಪೊಗೊನಾಡಾಲ್ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ-ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೀರಮ್ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಫಾಸ್ಫೊಡೈಸ್ಟರೇಸ್ 5 (PDE5) ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಬೆಳಗಿನ ಸೀರಮ್ ಒಟ್ಟು ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮಾಪನವು ಆಂಡ್ರೊಜೆನೆಸಿಟಿಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಖರವಾದ ಮತ್ತು ಸುಲಭ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಉಚಿತ ಅಥವಾ ಜೈವಿಕಲಭ್ಯ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ಗಳ ಮಾಪನವನ್ನು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ-ಹಾರ್ಮೋನ್-ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ (SHBG) ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ.

ತೀರ್ಮಾನಗಳು:

ಸಾಮಾನ್ಯ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಿಚಲನೆಯುಂಟುಮಾಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಂತಕ್ಕಿಂತ ಕೆಳಗಿರುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ಮಾಣ ಮತ್ತುಸೀರಮ್ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ನ ಹ್ಯಾಟ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಗಳು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಇಡಿ ಜೊತೆಗಿನ ಎಲ್ಲಾ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಗೊನಡಿಯಿಸಂಗಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗೊನಡಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯವಾದ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗೊನಾಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಮೊಟಕುಗೊಳಿಸಿ, ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯಬಹುದು.


ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಗೋನಡಿಯಮ್ನ ಮಹತ್ವ.

ವರ್ಲ್ಡ್ ಜೆ ಉರ್ರೋಲ್. 2006 Dec;24(6):657-67.

ಬುವತ್ ಜೆ1, ಬೌ ಜಾೌಡೆ ಜಿ.

ಅಮೂರ್ತ

ಹೈಪೋಗೊನಡಿಯಮ್ನ ಪಾತ್ರ ಮತ್ತು ಮಹತ್ವವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು, ಕಡಿಮೆ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ (ಟಿ) ಮಟ್ಟ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಇಡಿ). ಸಾಹಿತ್ಯ ವಿಮರ್ಶೆ.

3 ನ ವಯಸ್ಸಿನ ನಂತರ 12% ಮತ್ತು 4% ಸೇರಿದಂತೆ XUMX% ಇಡಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ XUMX ng / ml ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವ ಸೀರಮ್ T. ಲೈಂಗಿಕ ಅಪೇಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಚೋದನೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ನಿರ್ಮಾಣಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ T- ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿವೆ ಎಂದು ತೀವ್ರ ಹೈಪೋಗೊನಡಿಯಿಸಂ ಹೊಂದಿರುವ ಪುರುಷರ ಬದಲಿ ಅಧ್ಯಯನವು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಅತೀಂದ್ರಿಯ ನಿರ್ಮಾಣಗಳು ಭಾಗಶಃ ಟಿ-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿವೆ. ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲಿನ ಟಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಳಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ 15 ನಿಂದ 50 ng / ml ವರೆಗಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ನಡುವೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿನಂತೆಯೇ ಮನುಷ್ಯರಲ್ಲಿ ಉರಿಯುವಿಕೆಯ ನಾಳದ ನಾಳೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೇಲೆ T ನ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಕ್ಷ್ಯಾಧಾರ ಬೇಕಾಗಿದೆ.

ಇಡಿ ಜೊತೆ ಟಿ ನ ಮನವೊಪ್ಪಿಸುವ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಎಪಿಡೆಮಿಯಾಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಕಾಳಜಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಭವದಂತೆ, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ T ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸತತವಾಗಿ 3.46 ng / ml ಗಿಂತ ಕೆಳಗಿರುವ ಯುವ ಹೈಪೊಗೊನಾಡಲ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ದೃಢಪಡಿಸಿದರೂ, ಹಳೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರಾಶಾದಾಯಕವಾಗಿದ್ದವು. ED ಯ ಸಲಹಾಕಾರರು ತರುವಾಯ ದಿನನಿತ್ಯದ T ಮಾಪನದ ನಂತರ ಹೈಪೊಗೊನಡಿಸಮ್ಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ದುರ್ಬಲ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ-ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಎಡಿ ಸ್ವತಃ ಹೈಪೋಗೊನಡಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಟಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೇವಲ ವಿಫಲವಾದಾಗ ಟಿ ಮತ್ತು ಪಿಡಿಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ (ಪಿಡಿಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎನ್ಐ) ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಹೈಪೊಗೊನಾಡಲ್ ಇಡಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಿಡಿಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎನ್ಐಐ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗೊನಾಡಲ್ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿರ್ಮಾಣಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದ ಕಾರಣ, ಕೆಲವೊಂದು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ PDE5I ನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟದ ಟಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಊಹೆಯನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಕ್ಷ್ಯಾಧಾರ ಬೇಕಾಗಿದೆ. ಹೈ ಟಿಗ್ ಮಟ್ಟದ ಇಡಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಟಿ ಮಟ್ಟವು ಯಾವಾಗಲೂ ಇಡಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಕಾರಣವಲ್ಲವಾದರೂ, ಇಡಿನಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗೊನಡಿಸಮ್ಗೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಜನಗಳಿವೆ. T ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕೇವಲ ವಿಫಲವಾದಲ್ಲಿ ಪಿಡಿಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎನ್ಐ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಮೊದಲು ಕಡಿಮೆ ಟಿ ಮಟ್ಟವು TNUM ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 5 ತಿಂಗಳ ಪ್ರಯೋಗವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ.