ಫ್ಯೂಚರ್ಗಾಗಿ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ನಿರ್ವಹಣೆ
ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಅಂಡ್ರಾಲಜಿ, ಸಂಪುಟ. 30, ನಂ 4, ಜುಲೈ / ಆಗಸ್ಟ್ 2009
ಕೃತಿಸ್ವಾಮ್ಯ © ಆಂಡ್ರೊಲಜಿ ಅಮೆರಿಕನ್ ಸೊಸೈಟಿ
DOI: 10.2164 / jandrol.108.006106
ಆರ್ಥರ್ ಎಲ್. ಬರ್ನೆಟ್
ಯುರೊಲಾಜಿ ಇಲಾಖೆಯಿಂದ, ಜೇಮ್ಸ್ ಬ್ಯೂಕ್ಯಾನನ್ ಬ್ರಾಡಿ ಯುರೊಲಾಜಿಕಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್, ದಿ ಜಾನ್ಸ್ ಹಾಪ್ಕಿನ್ಸ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಶನ್ಸ್, ಬಾಲ್ಟಿಮೋರ್, ಮೇರಿಲ್ಯಾಂಡ್.
ಅಮೂರ್ತ ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಇಡಿ) ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರವು ಪುರುಷರ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು ವಿಭಿನ್ನ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ED ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಗತಿ ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕೂ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಆಧಾರದ ಪರಿಷ್ಕೃತ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು ಹಾರಿಜಾನ್ನಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ನಾರ್ಮಲ್ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಸ್, ಬೆಳವಣಿಗೆ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಥೆರಪಿ, ಜೀನ್ ಥೆರಪಿ, ಮತ್ತು ರಿಜೆನೆರಟಿವ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸೇರಿವೆ. ಇಡಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಭವಿಷ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಅಡಿಪಾಯವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುವುದು ಈ ಪರಿಶೀಲನೆಯ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ.
ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ (ಇಡಿ) ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಕಳೆದ 25 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳ ಪರಿಚಯದೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ. ಬಹಳ ಹಿಂದೆಯೇ, ಇಡಿ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಅಥವಾ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಂಶಗಳ ಕಡೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದೇಶನ ನೀಡಲಾಗಿತ್ತು, ಅವುಗಳು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಲೈಂಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದಿದ್ದರೆ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸಾಧನಗಳಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಭಾವಿಸಲಾದ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ ಪೂರಕಗಳಿಂದ ಹಿಡಿದು ಪರ್ಯಾಯ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ನಂತರದ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, 1950 ಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಾತ-ಪಂಪ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಆರಂಭಿಕ 1960 ಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಶಿಶ್ನ ಕಸಿಗಳು ಶಿಶ್ನ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸಲು ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟವು, ಸಂಪೂರ್ಣ ಜ್ಞಾನದ ಅವಶ್ಯಕತೆಯನ್ನು ಅಥವಾ ಶರೀರ ವಿಜ್ಞಾನದ ಅಧ್ಯಯನ ಅಥವಾ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.
ಇತ್ತೀಚಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಆಣ್ವಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿನ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪ್ರಗತಿಗಳು ಇಂಡೆಲಿಗೆ ನವೀನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ 1970 ಗಳಲ್ಲಿ, ಶಿಶ್ನ ರಕ್ತನಾಳದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವನ್ನು ಮತ್ತು ಶಿಶ್ನ ರಕ್ತದ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಿದ ಶಿಶ್ನ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ ವಿವರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಇಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಶಸ್ತ್ರಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ಒಂದು ಸೀಮಿತ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಿಳಿಸಿತು, ಶಿಶ್ನಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಕೊಡುವ ಪ್ರಮುಖ ಪುಡೆಂಡಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಆಘಾತಕಾರಿ ಛಿದ್ರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಡಿನ ಕಿರಿದಾದ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತಿದ್ದರು.
ತರುವಾಯ, ದೈಹಿಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಂಗವೈಕಲ್ಯದ ಅರಿವಿನ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಔಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ-ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳದೊಳಗೆ ರಕ್ತನಾಳದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಪಡೆದರು. ಸರಣಿಯಲ್ಲಿ, ಆರಂಭಿಕ 1980 ಗಳು, ಮಧ್ಯ-1990 ಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಅಂತರ್ಚರ್ಮದ ಔಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ 1990 ಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಬಾಯಿಯ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸರಣಿಯಲ್ಲಿ, ಇವುಗಳು XNUMX ಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟವು, ಇಡಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮಾನ್ಯವಾದ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲು ಕಠಿಣವಾದ ಮೂಲಭೂತ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ತನಿಖೆಯ ಮೂಲಕ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದ ಮೌಖಿಕ ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ.
ಇಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿನ ಈ ಕ್ರಾಂತಿಯ ಜೊತೆಗೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಮತ್ತು ನಿಯೋಜಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಹೊಸ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಬಂದವು. "ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಗುಣಮಟ್ಟದ ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಸಮರ್ಥತೆ" (ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್, 1992) ಎಂದು ಸಮಸ್ಯೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯೋಕ್ತಿಶಾಸ್ತ್ರದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಇಡಿ ವ್ಯಕ್ತಿನಿಷ್ಠ ಗುಣಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ, ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ರೋಗಿ ಮತ್ತು ಪಾಲುದಾರರನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ ಎಂದು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು. ಈ ಹೊಸ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ ವಿಧಾನದ ಹಂತವಾಗಿ, ಕಡಿಮೆ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಮತ್ತು ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಆಂದೋಲನವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವರ ಇಡಿ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕ ಫಾಸ್ಫೋಡಿಸ್ಟರೇಸ್ ಟೈಪ್ 5 (ಪಿಡಿಇ 5) ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಂತಹ ಮೌಖಿಕ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಮೊದಲ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ; ನಿರ್ವಾತ ಸಾಧನಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶ್ನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ; ಮತ್ತು ಶಿಶ್ನ ಪ್ರಾಸ್ಥೆಸಿಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮೂರನೇ ಸಾಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಇಡಿಗೆ ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಲೈಂಗಿಕ ಔಷಧ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳಾಗಿವೆ. ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕೂ ಶರೀರವಿಜ್ಞಾನದ ಕೋಶೀಯ ಮತ್ತು ಆಣ್ವಿಕ ವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ವಿಕಾಸವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ದುರ್ಬಲವಾದ ನಾಳೀಯ ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರ, ನರವಿಜ್ಞಾನ, ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಗಳ ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಘಗಳು ಇಡಿಗೆ ಜವಾಬ್ದಾರರಾಗಿರುವ ಪಾಟೊಫಿಸಿಯಾಲಜಿಕ್ ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚನೆಯನ್ನು ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದೆ. ಇಡಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ವಯಸ್ಸು, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಸಿಗರೆಟ್ ಧೂಮಪಾನದಂತಹ ಪರಿಸರೀಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕೊರತೆಯಂತಹ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ ಎಂದು ಈಗ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಿಸ್ಸಂದೇಹವಾಗಿ, ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಬಯೋಮೆಡಿಕಲ್ ವಿಭಾಗಗಳ ತಜ್ಞರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಸಹಕಾರಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಹೊಸ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತದ ಅನೇಕ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ED ಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದೆ.
ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಈ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇಡಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮೌಖಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಭ್ಯತೆಯೊಂದಿಗೆ, ನಾವು ನಿಜವಾಗಿಯೂ “ಆದರ್ಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು” ಸಾಧಿಸಿದ್ದೇವೆಯೇ ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಅರ್ಪಣೆಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ, ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ಆಧಾರಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಹಿಂದಿನದಕ್ಕಿಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳು ಇನ್ನೂ ತಮ್ಮ ನ್ಯೂನತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಇವುಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಥವಾ ಬಳಸಲು ಅನುಕೂಲಕರವಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸೀಮಿತ ಸ್ವಾಭಾವಿಕತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅವಲೋಕನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅವರು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಇಡಿ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಗುಣಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ನ್ಯೂನತೆಗಳು ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಮತ್ತು ಅನೇಕ ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಗಳು ಇಡಿಗಾಗಿ ಸುಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುತ್ತಾರೆ, ಅದು ಆದರ್ಶ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಉನ್ನತ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ.
ಈ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಈ ಪ್ರಬಂಧವು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಡಿಗೆ ಅನ್ವಯವಾಗುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ಬಯೋಮೆಡಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನಾ ನಿರ್ದೇಶನಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲು ಉದ್ದೇಶಿಸಿದೆ. ವಿಶಾಲವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಪ್ರಮುಖ ಆಣ್ವಿಕ ಗುರಿಗಳ ಜ್ಞಾನವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೂಲಭೂತ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ಘಟಕಗಳನ್ನೂ ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಥೆರಪಿ, ಜೀನ್ ಥೆರಪಿ, ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಔಷಧಿಗಳಂತಹವುಗಳು ಅಂತಹ ನಿರ್ದೇಶನಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ. ಇವುಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವಲ್ಲಿ, ಭರವಸೆ ನೀಡುವ, ಅಪ್-ಮತ್ತು-ಬರುತ್ತಿರುವ ಮಾರ್ಗಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಒಂದು ನೋಟವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ನನ್ನ ನಿರೀಕ್ಷೆ ಇದೆಯೆಂದರೆ, ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಮೀರಿ ಇಡಿ ಅನ್ನು ಇನ್ನೂ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ
ಇಡಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಿರೀಕ್ಷೆಗಳ ಪೈಕಿ, ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನವು ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಗಳಿಸಿದೆ. ಈ ಅವಲೋಕನವು ಅಷ್ಟೇನೂ ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಲ್ಲ, ಔಷಧೀಯ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಣುಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮೂಲಕ. ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರೀಯ ಮಟ್ಟದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಡೋಕ್ರೈನ್ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾರಾಕ್ರೈನ್ ನಿಯಂತ್ರಕರಿಂದ ನೀಡಿದ ಕೊಡುಗೆಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಪ್ರಮುಖವಾಗಿ ನ್ಯೂರೋಕ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಈ ಉಲ್ಲೇಖವು ಸಹ ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯವಾಗಿ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರೀಯವಾಗಿ, ಔಷಧಿ ನಿರ್ವಹಣೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿರೋಧಿ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ವಿರೋಧಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಅಥವಾ ಎರಡರ ಕೆಲವು ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ.
ಸೊಂಟದ ಮತ್ತು ಶಿಶ್ನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿ, ಆಂಟಿರೆಕ್ಟೈಲ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು -ಅಡ್ರೆನೊಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿಗಳು, ಎಂಡೋಥೆಲಿನ್ ಗ್ರಾಹಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಗ್ರಾಹಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಆಂಡರ್ಸನ್, 2001). ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ (ಕ್ರಿಸ್ಟ್ ಎಟ್ ಆಲ್, ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್) ಅಡೆರ್ನರ್ಜಿಕ್ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು ವಿರೋಧಿಸಲು -ಅಡ್ರೆನೋಸೆಪ್ಟರ್ ದಿಗ್ಬಂಧನ ತಂತ್ರ ಎಂಬುದು ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿಳಿದಿದೆ. ಇಂಟ್ರಾಕಾವರ್ನೋಸಲ್ ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಾಪ್ಯೂಟಿಕ್ ರೆಜಿಮೆನ್ಸ್ ಮೂಲಕ ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ-ಅಡ್ರೆನೋಸೆಪ್ಟರ್ ವಿರೋಧಿ ಪಿಂಥೊಲೊಮೈನ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ಇದೆ. ಎಂಡೋಥೆಲಿನ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಗ್ರಾಹಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಗ್ರಾಹಕ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಕಲ್ಪನೆಯು ಮೇಲ್ಮನವಿ ಹೊಂದಲು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅವುಗಳ ಅನ್ವಯಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬಹುದು.
ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣದ ಆಣ್ವಿಕ ಆಧಾರದ ಇತ್ತೀಚಿನ ವಿಜ್ಞಾನವು ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಮತ್ತು ಶಿಶ್ನ (ಮಿಲ್ಸ್ ಎಟ್ ಆಲ್, 2001) ದಲ್ಲಿ ರಕ್ತನಾಳದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸಂಕೋಚನದ ಪ್ರಬಲ ನಿಯಂತ್ರಕರಾಗಿ ರೋಹ್ / ರೋ-ಕಿನೇಸ್ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾದ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿದೆ. ಈ ಮಾರ್ಗವು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಗುತ್ತಿಗೆದಾರ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್, ಎಂಡೋಥಿಲಿನ್, ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II) ಒಂದು ಆಣ್ವಿಕ ತಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ನಾಳೀಯ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಈ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳ ಆಣ್ವಿಕ ಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾ ವಿಧಾನವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಹೊಸ ಜ್ಞಾನದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಶಿಶ್ನದಲ್ಲಿ ರೋಹ್ / ರೋ-ಕೀನೇಸ್ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಗುರಿಪಡಿಸುವ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗುವುದು ಎಂದು ಹೆಚ್ಚು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ. ಔಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಗಮನ ನೀಡುವ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಮನವು ಈ ಮಾರ್ಗಕ್ಕಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಆಯ್ದ ಪ್ರಚೋದಕ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಬಂಧಕ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಶಿಶ್ನದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಬೇರೆಡೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲು ಶೋಷಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು (ಜಿನ್ ಮತ್ತು ಬರ್ನೆಟ್, 2006 ).
ಪ್ರೊರೆಕ್ಟೈಲ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಕೇಂದ್ರವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ (NO) ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಪಾತ್ವೇ ಎಫೆಕ್ಟ್ಸ್, ಫಾಸ್ಫೊಡೈಸ್ಟರೇಸ್ (ಪಿಡಿಇ) ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು, ಪ್ರೊಸ್ಟಾನಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಕೊಲಿನರ್ಜಿಕ್ ರೆಕ್ಸೆಕ್ಟರ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ಗಳು, ವಾಸೊಆಕ್ಟಿವ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನೆಲ್ ಓಪನರ್ಗಳು (ಆಂಡರ್ಸನ್, ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್) ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಈ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ನರವಿಜ್ಞಾನದ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತತ್ವಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಶಿಶ್ನಕ್ಕೆ ಪ್ರಸ್ತುತತೆ ಹೊಂದಿರುವ ನಾಳೀಯ ಮೃದುವಾದ ಸ್ನಾಯು ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ / ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಗ್ವಾನೋಸಿನ್ ಮೊನೊಫಾಸ್ಫೇಟ್ (ಸಿಜಿಎಂಪಿ) / ಸಿಜಿಎಂಪಿ-ಅವಲಂಬಿತ ಪ್ರೊಟೀನ್ ಕೈನೇಸ್ ಐ ಹಾದಿಯು ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕೂ ಪ್ರಧಾನ ನಿಯಂತ್ರಕ ಆಧಾರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ (ಬರ್ನೆಟ್ ಎಟ್ ಅಲ್, ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್). ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾವು ಅನೇಕ ಅಣುಗಳ ಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಔಷಧೀಯ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ನೀಡುತ್ತದೆ, ವೇಗವರ್ಧಕ ಕಿಣ್ವಗಳು, ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸಹಕಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಮತ್ತು ವಿಘಟಿತ ಕಿಣ್ವಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ. ಈ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ. ಸಿಲ್ಡೆನಾಫಿಲ್, ವಾರ್ಡನ್ಫಿಲ್, ಮತ್ತು ಟ್ಯಾಡಾಲಾಫಿಲ್ (ಕಾರ್ಬಿನ್, ಎಕ್ಸ್ಯುಎನ್ಎಕ್ಸ್) ನಂತಹ ವಾಣಿಜ್ಯಿಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ, ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಪಿಡಿಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಲೀಂಧ್ರದಲ್ಲಿ ವಿಘಟಿತ ಕಿಣ್ವದ PDE2001 ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಔಷಧೀಯ ಕ್ರಮಗಳು ನಡೆಯುತ್ತವೆ (ಇದು NO ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ನ ಎರಡನೇ ಮೆಸೆಂಜರ್ ಅಣುವನ್ನು ಕುಸಿಯುತ್ತದೆ, cGMP). ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ, ಪಿಡಿಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಈ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾದ ಕಾರ್ಪೋರಲ್ ಮೆದು ಸ್ನಾಯು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತವೆ. ಪರಿಚಯವಿಲ್ಲದ PDE ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ ಪಾಪಾವರ್ನ್ ಅನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಕವರ್ನೋಸಲ್ ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಾಪ್ಯೂಟಿಕಲ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಚಿತವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗಿದ್ದು, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರದ ಮತ್ತೊಂದು ಉದಾಹರಣೆಯಾಗಿದೆ. ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ NO ಸಂಕೇತ ಸಂಕೇತದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಮಾರ್ಗವಾಗಿ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಸೆಳೆಯುವಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಭವಿಷ್ಯಕ್ಕಾಗಿ, ಶೋಧಕರು ಪಿಡಿಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಪ್ರತಿಬಂಧಕಕ್ಕೆ ಮೀರಿದ ಉದ್ದೇಶಿತ ಆಣ್ವಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಆಸಕ್ತಿಯುಳ್ಳ, NO ಉತ್ತೇಜನದಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡಲು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಗ್ವಾನಿಲೇಟ್ ಸೈಕ್ಲೇಸ್ ಸಕ್ರಿಯಕಾರರು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ (ಬ್ರಯೋನಿ ಮತ್ತು ಇತರರು, 2006) ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ.
ಶಿಶ್ನದಲ್ಲಿ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಪ್ರೋಸ್ಟನಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅವರ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ರಾಸಾಯನಿಕ ಪ್ರೋಸ್ಟಾಗ್ಲಾಂಡಿನ್ E1 ಅನ್ನು (ಅಲ್ಪ್ರಸ್ಟಾಡೈಲ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ) ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಇಡಿನ ಇಂಟರ್ಕಾವರ್ನೋಸೋಲ್ ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ (ಕ್ಯಾವೆಲ್ಲೋ ಎಟ್ ಅಲ್, 1997) ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸವದ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ಗಳು, ಗ್ರಾಹಕಗಳು ಮತ್ತು ಶಿಶ್ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲು ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಶಿಶ್ನದಲ್ಲಿನ ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಕ್ರಮಗಳು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಎನ್ (ಆಂಡರ್ಸನ್, ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್) ಸೇರಿದಂತೆ ವಾಸಾಯಿಕ್ಟಿಕ್ ವಸ್ತುಗಳ ಎಂಡೊಥೀಲಿಯಲ್ ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ನರಕೋಶದ ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಈ ಜ್ಞಾನವು ಶಿಶ್ನದಲ್ಲಿ ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಇಡಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರವಾಗಿ ಆಕರ್ಷಕವಾಗಬಹುದೆಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನರರೋಗ ರೋಗದ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಸೋಆಕ್ಟಿವ್ ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಔಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಆಸಕ್ತಿಯ ಉಳಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ ನಿಯಂತ್ರಕ ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಬಲವಾದ ಮೂಲಭೂತ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾರ್ಯದಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ (ಬೆಕರ್ et al, 2001; ಗಿಡೋನ್ ಇತರರು , 2001).
ದೈಹಿಕ ಮೃದುವಾದ ಸ್ನಾಯು ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅಯಾನು ಚಾನಲ್ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಫಿಸಿಯಾಲಾಜಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸುಧಾರಿತ ಜ್ಞಾನದಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಉತ್ಪತ್ತಿ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ದೈಹಿಕ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಂಗಾಂಶದೊಳಗಿನ ಅಯಾನ್ ಹೋಮಿಯೊಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಂಗಾಂಶದ ಸಂಕೋಚನವನ್ನು (ಕ್ರಿಸ್ತನ ಇತರರು, 1993) ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಅಯಾನಿಕ್ ಚಲನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೂಲಭೂತ ನಿಯಂತ್ರಕ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆಕರ್ಷಕವಾಗಿ ತೋರುತ್ತದೆ. ಇಡಿ (ಹೋಮ್ಕ್ವಿಸ್ಟ್ ಎಟ್ ಅಲ್, ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್; ವೆಂಕಟೇಶ್ವರ್ಲು et al, ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್) ಗೆ ಫಾರ್ಮಕೊಥೆರಾಪ್ಯೂಟಿಕ್ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನೆಲ್ ಓಪನರ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಆರಂಭಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ನಡೆಸಿದವು.
ಕೇಂದ್ರ ಹಂತದ ನಿರ್ಮಾಣ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ ಇಡಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಧಾನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಕೇಂದ್ರೀಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಇಡಿ ಮ್ಯಾನೇಜ್ಮೆಂಟ್ಗೆ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದೆಂಬ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಮೆದುಳಿನ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸಂಸ್ಕರಿಸಿದ ಎರೆಟೋಜೆನಿಕ್ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಇಡೀ ಹೋಸ್ಟ್ ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣದ (ಗಿಯುಲಿನೊ ಎಟ್ ಆಲ್, ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್) ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅರ್ಥವನ್ನು ಅಂತರ್ಬೋಧೆಯಿಂದ ತೋರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾದ ಬಾಹ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ ಕೇಂದ್ರ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯು ಶ್ರವಣ ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತದೆ, ED ಗೆ ಪ್ರೌಢ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯೊಡ್ಡಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಮತ್ತು ಅಪ್ರಸ್ಪಿನ ಮಟ್ಟಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ನರರೋಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವೆಂದರೆ 1995- ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಟ್ರಿಪ್ಟಾಮೈನ್ (5-HT; ಸಿರೊಟೋನಿನ್), ಡೋಪಮೈನ್, ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನ್ ಮತ್ತು NO. ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ 5-HT ಅನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡೋಪಾಮೈನ್ ಹೈಪೊಥಾಲಮಸ್ನ ಪ್ಯಾರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬೀಜಕಣಗಳಲ್ಲಿ (ಆರ್ಗಿಯೊಲಾಸ್ ಮತ್ತು ಮೆಲಿಸ್, 5) ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣದ ಪ್ರಮುಖ ಮಧ್ಯ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಯಾಗಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನೆರ್ಜಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಡೋಪಮೈನ್ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಟಮೇಟ್, ಎನ್ಒ, ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಟೊಸಿನ್ ನಂತಹ ಇತರ ನರರೋಗ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳ ಮೂಲಕ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಆಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಔಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಕೆಳಮಟ್ಟದ ನರಶಸ್ತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುನ್ಮಂಡಲವು ಸಿಲುಕಿ ಉಳಿದಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಈಗಾಗಲೇ ತನಿಖೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಡಾಪಮಿನರ್ಜಿಕ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ ಆಗಿ ನಟಿಸುವ ಅಪೊಮೊರ್ಫೈನ್ ಮೌಖಿಕ ಔಷಧೀಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾಗಿ ರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅದು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ (ವ್ಯಾಗ್ನರ್, 2005) ಹೊರಗಿನ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.
ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳಲ್ಲಿ ಆಕ್ಸಿಟೋಸಿನೆರ್ಜಿಕ್ ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳ ಮೇಲೆ ಒಮ್ಮುಖವಾಗಬಹುದಾದ ಇನ್ನೊಂದು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಮೆಲನೊಕಾರ್ಟಿನರ್ಜಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮಾರ್ಗ (ವೆಸ್ಸೆಲ್ಸ್ ಎಟ್ ಅಲ್, 2005) ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಮೆಲನೊಕಾರ್ಟಿನ್ ಗ್ರಾಹಕ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ಗಳಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೆಲೊನೋಟಾನ್ II ಇನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಮೆಲನೊಕಾರ್ಟಿನ್ ಗ್ರಾಹಕರ ಕಾರ್ಯಕಾರಿತ್ವವೆಂದು ನಟಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಇಡಿಗಾಗಿ ಸಂಭಾವ್ಯ ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿಟಿಕ್ ತಂತ್ರವಾಗಿ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಯೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ಪ್ರಗತಿಯ ಜೊತೆಗೆ ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣದ ಕೇಂದ್ರ ನಿಯಂತ್ರಣದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಇಡಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕೇಂದ್ರ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಗುರಿಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುತ್ತದೆ.
ಗ್ರೋತ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಥೆರಪಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯ ಅಂಗಗಳ ಜೀವಶಾಸ್ತ್ರದ ರಾಸಾಯನಿಕ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಅಂಶಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪಾತ್ರಗಳ ಅಂಗೀಕಾರದಲ್ಲಿ, ಇಡಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಂಶದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮತ್ತೊಂದು ಉದಯೋನ್ಮುಖ ತಂತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ನರರೋಗ ಅಥವಾ ಗಾಯದಿಂದ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಜೈವಿಕ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಗುರಿಪಡಿಸುವ ನರರೋಗ ಮತ್ತು ವಾಸ್ಕುಲೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಉಪಯುಕ್ತತೆಯನ್ನು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕೆಲಸದ ಕಾರ್ಯವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ದಂಶಕಗಳ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ, ನರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ, ಆಮ್ಲೀಯ ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ, ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನಿಂದ ಪಡೆದ ನರಕೋಶದ ಅಂಶ, ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಾರ್ಮೋನ್ ನಂತಹ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ನರಕೋಶದ ಅಂಶಗಳು, ಮಾರ್ಫೋಜೆನಿಕ್ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಸೊನಿಕ್ ಹೆಡ್ಜ್ಹಾಗ್ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಮತ್ತು ಸೈಟೋಕಿನ್-ಹಾರ್ಮೋನ್ ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯೆಟಿನ್, ಶಿಶ್ನ ನರಕೋಶದ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ (ಪೊಡ್ಲೇಸೆಕ್ ಎಟ್ ಅಲ್, ಎಕ್ಸ್ ಎಮ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್; ಬೆಲ್ಲಾ ಎಟ್ ಆಲ್, ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್). ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ನ್ಯೂರೋಟ್ರೋಫಿಕ್ ಏಜೆಂಟರು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಶಿಶ್ನರ ನರಗಳ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ ಸುಗಮಗೊಳಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಇದರಿಂದಾಗಿ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ ಅವನತಿ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪುನಶ್ಚೇತನವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಆಣ್ವಿಕ ಆಧಾರವು ನರಕೋಶ ಜೀವಕೋಶದ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಕೈನೇಸ್ ಮಾರ್ಗಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಲೇಖನ ಅಂಶಗಳ ಅಳವಡಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ನರ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ನರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ದುರ್ಬಳಕೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಸಕ್ತಿಯು ಅದ್ಭುತವಾಗಿದೆ. ಇಂಜೆನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಉದ್ದೇಶದಿಂದ ಶಿಶ್ನದಲ್ಲಿ ನರಜೀವವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಗುರಿಗಳಾಗಿ ಅನೇಕ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದೆಂದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನ್ಯೂರೋಜೆನಿಕ್ ಇಡಿ ರೋಗದ ಸ್ಥಿತಿಗತಿಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಅರ್ಜಿಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಇಮ್ಯುನೊಫಿಲಿನ್ ಲಿಗಂಡ್ಗಳು, ಮತ್ತು ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗಿದ್ದು, ಎಲ್ಲರೂ ನ್ಯೂರೋಟ್ರೋಫಿಕ್ / ನರರೋಗ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಲು ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು (ಬರ್ನೆಟ್ ಮತ್ತು ಲೂ, 2006) ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ. ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ತೀವ್ರವಾದ ತನಿಖೆಗಳು ಮಾನವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಮುಂದಿನ ಹಂತಗಳ ಸಂಯುಕ್ತ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಸೂತ್ರೀಕರಣವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಿರ್ದೇಶನವು ನರಜನಕ ED ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಸರಿಪಡಿಸುವ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಈ ಕ್ಷೇತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಬೇರೆಡೆ ರಚನೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದೆಯೇ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದೇ ಎಂಬುದು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ವಿಷಯವು ನರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಂಶದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕಾಳಜಿಯಿದೆ, ಅದು ಮೂಲಭೂತ ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟೆಕ್ಟಮಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅವಶೇಷದ ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಬೆಳವಣಿಗೆ-ಪ್ರಚೋದಕ ಪರಿಣಾಮಗಳುಂಟಾಗಬಹುದು. ನರ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ.
ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವ ನಾಳೀಯ ರೋಗಗಳ ಪ್ರಾಬಲ್ಯದ ಕಾರಣ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಂಶದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಎಂಡೊಥೆಲಿಯಲ್ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯು ಹೃದಯ ರೋಗನಾಳದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ರಾಜ್ಯಗಳ ಇಡೀ ಆತಿಥ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಮುಖ ರೋಗಕಾರಕ ಅಂಶವಾಗಿ ಒತ್ತು ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ಹೆಮೋಡೈನಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಿಂದ ನಾಳೀಯ ಹೋಮಿಯೊಸ್ಟಾಸಿಸ್ ವರೆಗಿನ ಜೈವಿಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಶಿಶ್ನ ವಾಸ್ಕ್ಯುಲೇಚರ್ನ ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಂ ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಎಂದು ತಿಳಿಯಲಾಗಿದೆ.
ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಕೆಲಸವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ರೋಡೆಂಟ್ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ, ಆಂಜಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಶಿಶ್ನ (ಬುರ್ಚಾರ್ಡ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 2005; Xie et al, 2008) ನಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ಮೃದುವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಜೀವಕೋಶದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಸಂಭಾವ್ಯ ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಿದೆ. ನಾಳೀಯ ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ ಮತ್ತು ಮೂಲ ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳಂತಹ ಆಣ್ವಿಕ ಅಂಶಗಳ ಒಂದು ಹೋಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ವಾಸ್ಕುಲೋಜೆನಿಕ್ ED ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಅನುವಾದವು ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಎಳೆತವನ್ನು ಗಳಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಈ ರೀತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಉಪಯುಕ್ತವೆಂದು ಭರವಸೆ ನೀಡಿದೆ. ಶಿಶ್ನದೊಳಗೆ ನಾಳೀಯ / ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಮರುಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಅಥವಾ ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಕಲ್ಪನೆಯು ಆಕರ್ಷಕವಾಗಿದೆ. ನರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಮೇಯದಂತೆಯೇ, ಶಿಶ್ನ ವಾಸ್ಕ್ಯುಲೇಚರ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಂತ್ರಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ.
ಜೀನ್ ಥೆರಪಿ ಜೀನ್ ಥೆರಪಿ ಎಡಿ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾದಂಬರಿ ವಿಧಾನದ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೇಗಾದರೂ, ಈ ವಿಧಾನವು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಹೊಸ ಗಡಿರೇಖೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ED ಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಕಶೇರುಕ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುವ ರೋಗ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಮುಖಾಂತರ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು (ಸ್ಟ್ರಾಂಗ್ ಎಟ್ ಆಲ್, 2008). ಈ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಮಾನವ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ವಿದೇಶಿ ಆನುವಂಶಿಕ ವಸ್ತುಗಳ ಪರಿಚಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅದು ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಪೂರಕವಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕೋಶೀಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ದೋಷಪೂರಿತವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ರೂಪಾಂತರಿತ ಆನುವಂಶಿಕ ಫಿನೋಟೈಪ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವಿರೋಧಿಸುತ್ತದೆ. ಶಿಶ್ನ ಜೀನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಕುಶಲತೆಯ ಬಾಹ್ಯ ಸ್ಥಾನ ಮತ್ತು ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಶಿಶ್ನದೊಳಗೆ ಪ್ಯಾರೆನ್ಚಿಮಾದ ಏಕರೂಪದ ವಿಷಯವು ವಿತರಣೆಯನ್ನು ವಿತರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಹಂಚಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀನ್ ಥೆರಪಿ ಕೃತಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಕೋಶಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಕೇವಲ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂಗರಚನಾ ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ದೈಹಿಕ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯು ಜೀವಕೋಶಗಳ ಅಂತರ ಜಂಕ್ಷನ್ಗಳ ಮೂಲಕ ವಿತರಣಾ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶದಲ್ಲಿ ವರ್ಗಾಯಿಸಬಹುದು, ಈ ಶಿಶ್ನವು ಇದು ಜೀನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು.
ವೈನ್ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಡೆನೊವೈರಸ್ಗಳು, ಅಡೆನೊ-ಸಂಯೋಜಿತ ವೈರಸ್ಗಳು, ರೆಟ್ರೊವೈರಸ್ಗಳು) ಅಥವಾ ನಾನ್ವೈರಲ್ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನಗ್ನ ಡಿಎನ್ಎ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಿಡ್ ಡಿಎನ್ಎ, ಲಿಪೊಸೊಮ್ಗಳು) ವೆಕ್ಟರ್ಗಳು ಅಥವಾ ಇತರ ಸೆಲ್-ಆಧಾರಿತ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೈಓಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳು, ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು) ವಿತರಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು (ಕ್ರಿಸ್ತ ಮತ್ತು ಮೆಲ್ಮನ್, 1998). ವರ್ಗಾಯಿಸುವಿಕೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಬಾಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷತೆ ಪ್ರೊಫೈಲ್ನಂತಹ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಮತ್ತಷ್ಟು ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವೈರಲ್ ವಾಹಕಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೆಲ್ಯುಲರ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡಕ್ಷನ್ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ವಾಹಕಗಳು ರೋಗನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು, ಇದು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಂಭವನೀಯ ಡಿಎನ್ಎ ಏಕೀಕರಣದ ಬಗ್ಗೆ ಆತಿಥೇಯ ಜೀನೋಮ್ ಮತ್ತು ಆಂಕೊಜೆನ್ಗಳ ನಂತರದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕತೆಗೆ ಸಹ ಕಾಳಜಿ ಇದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ನಾನ್ವೈರಲ್ ವಾಹಕಗಳು ನಿರೋಧಕ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಸೆಲ್-ಆಧಾರಿತ ಜೀನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬದಲಾದ ಸೆಲ್ಯುಲರ್ ವಾಹನದ ಮೂಲಕ ಆನುವಂಶಿಕ ಮಾಹಿತಿಯ ಸ್ಥಿರ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ಅಂಗಾಂಶದೊಳಗೆ ಜೀವಕೋಶದ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಶಿಶ್ನದ ಹಲವಾರು ಜೀನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನಗಳು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ತನಿಖೆ ನಡೆಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇವುಗಳು ವಿವಿಧ ವಾಹಕಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವಿತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವಿವಿಧ ಎರೆಟೋಜೆನಿಕ್ ಅಣುಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಅಣುಗಳ ಪೈಕಿ ನಾಳೀಯ ಎಂಡೊಥೆಲಿಯಲ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶ, ಎನ್ ಸಿಂಥೇಸ್, ಪ್ರಿಪ್ರೊಕಲ್ ಸಿಟೊನಿನ್ ಜೀನ್-ಸಂಬಂಧಿತ ಪೆಪ್ಟೈಡ್, ವಾಸಾಯಿಕ್ಟಿಕ್ ಕರುಳಿನ ಪೆಪ್ಟೈಡ್, ಮಿದುಳಿನಿಂದ ಪಡೆದ ನರಕೋಶದ ಅಂಶ, ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ-ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ (ಮ್ಯಾಕ್ಸಿ-ಕೆ) ಚಾನಲ್ ಅನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಸರಳವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ವರ್ಗೀಕರಿಸಿದ ವಿಧಾನಗಳು ED ಯ ಪ್ರಾಣಿ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಮಾಣದ ಪ್ರತಿಸ್ಪಂದನೆಯನ್ನು ಅನುಕೂಲವಾಗುವಂತೆ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿವೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಜೀನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಇಡಿ ಜೊತೆಗಿನ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದೆಂದು ಮತ್ತು ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ವಿವಿಧ ಆಣ್ವಿಕ ಮಾರ್ಗಗಳು ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದೆಂದು ಅವರು ಸೂಚಿಸುವ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ, ಜೀನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನಗಳು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಡಿಎನ್ಎ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿಡ್ನಿಂದ ಮಾಕ್ಸಿ-ಕೆ ಜೀನ್ ವಿತರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಒಂದು ಹಂತ I ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟ್ರಯಲ್ ಸುರಕ್ಷತಾ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ (ಮೆಲ್ಮನ್ ಎಟ್ ಆಲ್, 2006). ಈ ಪ್ರಯೋಗವು ಕೇವಲ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣಾ ಪಡೆವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ಹೀಗಾಗಿ, ಇಡಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಜೀನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸಿನ ಬಗ್ಗೆ ನಿರ್ಣಾಯಕ ತೀರ್ಪುಗಳು ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಈ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸಿದೆ.
ಜೀನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಭವಿಷ್ಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇಡಿ ಯ ಭವಿಷ್ಯದ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಡಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಥವಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲು ಇದು ಆಕರ್ಷಕವಾಗಿದೆ. ಈ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಡೋಸ್ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು. ಈ ಭರವಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಂದೆ, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಫಲಸಾಧನೆಗೆ ತರಲು ನಿವಾರಿಸಬೇಕಾದ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಅಂಗೀಕರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆದ್ಯತೆಯ ಜೀನ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಅಥವಾ ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು, ಅದು ವಿಶಾಲವಾಗಿ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ED ಯ ಆಯ್ದ ಪ್ರಸ್ತುತಿಗಳಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಸುರಕ್ಷತಾ ಅಡಚಣೆಯಿಂದ ಹೊರಬರಲು ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೀನ್ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.
ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಔಷಧ ಅಂಗಾಂಶದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳು ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕೂ ರಚನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ಜೈವಿಕ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಅಂತೆಯೇ, ಶಿಶ್ನಕ್ಕೆ ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಔಷಧವು ಅಂಗಾಂಶ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ನಿಂದ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಥೆರಪಿ ವರೆಗಿನ ತಂತ್ರಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶಿಶ್ನ ನರಗಳಿಂದ ದೇಹ ಕಾವೆರ್ನೊಸಮ್ಗೆ ಸ್ರವಿಸುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಪುನರ್ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಶಿಶ್ನರ ನರಗಳ ರಚನಾತ್ಮಕ ದುರಸ್ತಿ ಅಥವಾ ಮರುಸಂಪರ್ಕದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿನ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕೆಲಸವನ್ನು ಪೂರ್ವ-ಮೂಲಭೂತ ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟೆಕ್ಟಮಿ ಇಡಿ (ಬರ್ನೆಟ್ ಮತ್ತು ಲೂ, 2006) ಅನ್ವಯಕ್ಕೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹಿತಾಸಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿಯಾಗಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟೆಕ್ಟಮಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ ಗಾಯಗೊಂಡ ಅಥವಾ ತೆಗೆದುಹಾಕಿರುವ ಕವಾಟ ನರಗಳಿಗೆ ಬದಲಿಯಾಗಿ ಒದಗಿಸುವುದು ಈ ತಾರ್ಕಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ಆಟೋಟ್ರ್ಯಾನ್ಸ್ಪ್ಲ್ಯಾಂಡೆಂಟ್ ನರಗಳ ರಚನೆಗಳಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ನರ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಗಳವರೆಗೂ ನರ-ಕಸಿ ಕವಾಟಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಶಿಶ್ನ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ನ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಇಡಬಹುದಾಗಿದೆ. ಮಹತ್ತರವಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ದೈಹಿಕ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಮರುಸೃಷ್ಟಿಸಲು ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಇದು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಶಿಶ್ನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ನಷ್ಟ (ಫಾಲ್ಕೆ ಎಟ್ ಅಲ್, 2003) ನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಶಿಸ್ತು ದೈಹಿಕ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಘಟಕಗಳ ಎಂಜಿನಿಯರಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಜೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆ ಅಂಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮುಂದುವರಿದ ವಿತರಣಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ಆರ್ಗನೋಜೆನೆಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತದೆ. ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಕೆಲಸದ ಪ್ರಭಾವಶಾಲಿ ದೇಹದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಇಡಿ ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರಕ್ಕೆ ಪುನರುತ್ಪಾದಕ ಔಷಧದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಗಳನ್ನು ತರಲು ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಗತಿ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಶಿಶ್ನ ನರ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆಗಾಗಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಕಸಿ ಮಾಡುವ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಖಚಿತವಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಯತ್ನದ ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಮನವೊಪ್ಪಿಸುವ ಬೆಂಬಲ ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಯೇ ಉಳಿದಿದೆ. ದೈಹಿಕ ಅಂಗಾಂಶದ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕಾಗಿ, ವಾಸ್ತುಶಿಲ್ಪ, ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್, ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಕಾರ್ಪೋರಾ ಕೇವರ್ನೋಸದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಉದ್ದೇಶ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಶಿಶ್ನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಜೀನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಕೋಶ ವಿತರಣಾ ವಾಹನಗಳು ಮತ್ತು ವಾಹಕಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಧಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಸಾರಾಂಶ
ಪ್ರಾಚೀನ ಕಾಲದಿಂದ ಇಂದಿನವರೆಗೆ, ಇಡಿ ನಿರ್ವಹಣೆ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ. ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಮಾನಸಿಕ, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಥವಾ ರಾಸಾಯನಿಕ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ನಂಬಿಕೆಗಳು ಅಲ್ಲದಿದ್ದರೂ ಐತಿಹಾಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಮೂಲಾಧಾರದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿವೆ. ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು, ನಿರ್ಮಾಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುತ್ತಾದರೂ, ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದಾಗ ಅವರು ಶಿಶ್ನದ ಬಿಗಿತಕ್ಕಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ವಿಧಾನವನ್ನು ರಚಿಸಿದರು. ತೀರಾ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ಈ ವಿಷಯದ ಸುತ್ತಲಿನ ಜೈವಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಯು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಜ್ಞಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಮುಂದುವರಿದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ನೀಡಿತು. ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಇಡಿಗಾಗಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕವಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಕೆಲಸವು ವೇಗವಾಗಿ ಮುಂದುವರೆದಿದೆ, ಈ ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಅಥವಾ ತಡೆಯುವ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಒಂದು ಹೊಸ ಹಂತವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಲವಾರು ಔಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪ್ರಗತಿಗಳು ನಾವೆಲ್ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಸ್, ಬೆಳವಣಿಗೆ ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಥೆರಪಿ, ಜೀನ್ ಥೆರಪಿ, ಮತ್ತು ರಿಜೆನೆರೆಟಿವ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸೇರಿದಂತೆ ಕಾಣಸಿಗುತ್ತವೆ. ಈ ರೋಮಾಂಚಕಾರಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳ ಮಧ್ಯೆ, ಇಡಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಭವಿಷ್ಯವು ಭರವಸೆ ತುಂಬಿದೆ.
ಅಡಿಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು
ಈ ಕಾಗದವು ಏಪ್ರಿಲ್ 12, 2008 ರಂದು ನಡೆದ ವಿಶೇಷ ವಿಚಾರ ಸಂಕಿರಣದಲ್ಲಿ, “ಪುರುಷ ಲೈಂಗಿಕ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳು” ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಇದು ಅಮೇರಿಕನ್ ಸೊಸೈಟಿ ಆಫ್ ಆಂಡ್ರಾಲಜಿ ವಾರ್ಷಿಕ ಸಭೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಲೇಖಕರು ಗೌರವ ಧನವನ್ನು ಪಡೆದರು.
ಡಾ ಬರ್ನೆಟ್ ಫಿಜರ್, ಎಲಿ ಲಿಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೋ, ಮತ್ತು ಅಮೆರಿಕನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ಸ್ ಇಂಕ್ ಜೊತೆಗಿನ ಸಲಹಾ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಆರ್ಥಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಆಂಡರ್ಸನ್ ಕೆಇ. ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣದ ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರ. ಫಾರ್ಮಾಕೋಲ್ ರೆವ್. 2001; 53: 417 -450. [ಅಮೂರ್ತ / ಉಚಿತ ಪೂರ್ಣ ಪಠ್ಯ]
ಆರ್ಗಿಯೋಲಾಸ್ ಎ, ಮೆಲಿಸ್ ಎಮ್ಆರ್. ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣದ ಕೇಂದ್ರ ನಿಯಂತ್ರಣ: ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ನ ಪ್ಯಾರಾವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ಬೀಜಕಣಗಳ ಪಾತ್ರ. ಪ್ರೊಗ್ರ ನ್ಯೂರೋಬಯೋಲ್. 2005; 76: 1 -21. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಬೆಕರ್ AJ, ಉಕೆರ್ಟ್ ಎಸ್, ಸ್ಟಿಫ್ ಸಿ.ಜಿ., ಟ್ರಸ್ ಎಂಸಿ, ಮ್ಯಾಕ್ಟೆನ್ಸ್ ಎಸ್, ಸ್ಕೆಲ್ಲರ್ ಎಫ್, ನ್ಯಾಪ್ WH, ಹಾರ್ಟ್ಮನ್ ಯು, ಜೋನಸ್ ಯು. ಬ್ರೇಡಿಕಿನ್ ಮತ್ತು ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ 2 ರ ಸಂಭಾವ್ಯ ಪಾತ್ರ. ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ. 2001; 57: 193 -198. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಬೆಲ್ಲಾ ಎಜೆ, ಲಿನ್ ಜಿ, ಕ್ಯಾಗಿಯಾನೋಸ್ ಐ, ಲಯೆ ಟಿಎಫ್. ನರವ್ಯೂಹದ ನರಗಳ ಗಾಯದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನರಜನಕ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವ ನರಕೋಶದ ಅಣುಗಳು. ಏಷ್ಯನ್ J ಆಂಡ್ರೋಲ್. 2008; 10: 54 -59. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಬ್ರಯೋನಿ ಜೆಡಿ, ನಕನೆ ಎಮ್, ಹೈಸೀ ಜಿಸಿ, ಮೋರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ ಆರ್ಬಿ, ಕೊಲಾಸ ಟಿ, ಸುಲ್ಲಿವಾನ್ ಜೆಪಿ. ಗಂಡು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕರಗುವ ಗ್ವಾನಿಲೇಟ್ ಸೈಕ್ಲೆಸ್ನ ಸಕ್ರಿಯಕಾರರು. ಇಂಟ್ ಜೆ ಇಂಪೊಟ್ ರೆಸ್. 2002; 14: 8 -14. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಬರ್ಚಾರ್ಡ್ ಎಂ, ಬರ್ಚಾರ್ಡ್ ಟಿ, ಅನಸ್ತಾಸಿಯಾಡಿಸ್ ಎಜಿ, ಬಟ್ಯಾನ್ ಆರ್, ಡೆ ಲಾ ಟೈಲ್ ಎ, ಷಬ್ಸ್ಘ್ ಎ, ಫ್ರಾಂಕ್ ಜೆ, ಶಬ್ಸ್ ಆರ್ ಆರ್. ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಆಂಜಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಅಂಶಗಳ ಅನ್ವಯ: VEGF 165 ನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಮತ್ತು ಡಿಎನ್ಎ ವರ್ಗಾವಣೆ ಇಲಿ ಶಿಶ್ನಕ್ಕೆ. ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ. 2005; 66: 665 -670. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಬರ್ನೆಟ್ AL, ಲಯ TF. ಶ್ರೋಣಿ ಕುಹರದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಂತರ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಕಾರ್ಯ ಚೇತರಿಕೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ನರಸ್ನಾಯುಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಜೆ ಉರ್ರೋಲ್. 2006; 176: 882 -887. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಬರ್ನೆಟ್ ಎಎಲ್, ಮ್ಯೂಸಿಕ್ ಬಿ, ಜಿನ್ ಎಲ್, ಬೈವಲಾಕ್ವಾ ಟಿಜೆ. ನೈಟ್ರಿಕ್ ಆಕ್ಸೈಡ್ / ರೆಡಾಕ್ಸ್-ಆಧಾರಿತ ಸಿಗ್ನಲಿಂಗ್ ಶಿಶ್ನ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಗುರಿಯಾಗಿತ್ತು. ಎಕ್ಸ್ಪರ್ಟ್ ಒಪಿನ್ ಥೆರ್ ಟಾರ್ಗೆಟ್ಸ್. 2006; 10: 445 -457. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಕಾವೆಲ್ಲೊ ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಸ್ಚೇವರ್ ಎಚ್, ಡಯಟ್ರಿಚ್ ಬಿ, ಸೆಬರ್ತ್ ಹೆಚ್ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಆಲ್ಬ್ರೆಚ್ಟ್ ಡಿ, ಫಾಕ್ಸ್ ಎ, ಹೋಹ್ಮುತ್ ಹೆಚ್. ಫಾರ್ಮಾಕಾಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್ ಆಫ್ ಪ್ರೋಸ್ಟಾಗ್ಲಾಂಡಿನ್ E1 ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಮುಖ ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ಗಳು ಇಂಟ್ರಾಕವರ್ನಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಆಫ್ ಪ್ರೊಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್ ಎಕ್ಸ್ಯೂಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಇನ್ ಎರೆಕ್ಟ್ಲೆಲ್ ಡಿಸ್ಫಂಕ್ಷನ್. ಜೆ ಉರ್ರೋಲ್. 1; 1997: 158 -1403. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಕ್ರೈಸ್ಟ್ ಜಿಜೆ, ಬ್ರಿಂಕ್ ಪಿಆರ್, ಮೆಲ್ಮನ್ ಎ, ಸ್ಪ್ರೇ ಡಿಸಿ. ಮಾನವ ಕಾರ್ಪಸ್ ಕಾವರ್ನೊಸಮ್ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುತ್ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂಕೇತಗಳ ಸಮನ್ವಯಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಂತರ ಜಂಕ್ಷನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅಯಾನ್ ಚಾನೆಲ್ಗಳ ಪಾತ್ರ. ಇಂಟ್ ಜೆ ಇಂಪೊಟ್ ರೆಸ್. 1993; 5: 77 -96. [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಕ್ರಿಸ್ತನ ಜಿ.ಜೆ., ಮಾಯಾನಿ ಎಸ್, ವ್ಯಾಲ್ಸಿಕ್ ಎಮ್, ಮೆಲ್ಮನ್ ಎ. ಮಾನವ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು: ಆಲ್ಫಾ-ಅಡ್ರಿನೋಸೆಪ್ಟರ್ ಜವಾಬ್ದಾರಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. Br ಜೆ ಫಾರ್ಮಾಲ್. 1990; 101: 375 -381. [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಕ್ರಿಸ್ತನ GJ, ಮೆಲ್ಮನ್ A. ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಜೀನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್. ಇಂಟ್ ಜೆ ಇಂಪೊಟ್ ರೆಸ್. 1998; 10: 111 -112. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಕಾರ್ಬಿನ್ ಜೆಡಿ. ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪಿಡಿಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು. ಇಂಟ್ ಜೆ ಇಂಪೊಟ್ ರೆಸ್. 5; 2004 (ಸಪ್ಲ್ 16): S1 -X4. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಫಾಲ್ಕೆ ಜಿ, ಯು ಜೆಜೆ, ಕ್ವಾನ್ ಟಿಜಿ, ಮೋರ್ಲ್ಯಾಂಡ್ ಆರ್, ಅಟಾಲ ಎ. ಕೊಲೊಜೆನ್ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಸಸ್ನಲ್ಲಿ ಬೀಜಗಳನ್ನು ಮಾನವ ಕಾವೆರ್ನೋಸಲ್ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಜೀವಿಯಲ್ಲಿರುವ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಂಗಾಂಶ ರಚನೆಯ ರಚನೆ. ಟಿಶ್ಯೂ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್. 2003; 9: 871 -879. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಗಿಯುಲಿನೊ ಎಫ್ಎ, ರಾಂಪಿನ್ ಓ, ಬೆನೈಟ್ ಜಿ, ಜರ್ಡಿನ್ ಎ. ನೈಲ್ರಲ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಆಫ್ ಪೆನೈಲ್ ಎರೆಕ್ಷನ್. ಉರೊಲ್ ಕ್ಲಿನ್ ಎನ್ ಆಮ್. 1995; 22: 747 -766. [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಗಿಡೋನ್ ಜಿ, ಮುಲ್ಲರ್ ಡಿ, ವೊಗ್ತ್ ಕೆ, ಮುಖೋಪಾಧ್ಯಾಯ ಎಕೆ. ವಿಐಪಿ ಮತ್ತು ಪಿಎಎಪಿಪಿ ಗ್ರಾಹಿಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಸುಸಂಸ್ಕೃತ ಇಲಿ ಶಿಶ್ನ ಕಾರ್ಪಸ್ ಕಾವರ್ನೊಸಮ್ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ವಾನಿಲೇಟ್ ಸೈಕ್ಲೇಸ್-ಬಿ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಅವುಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ. ರೆಗ್ಯುಲ್ ಪೆಪ್ಟ್. 2002; 108: 63 -72. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಹೋಲ್ಕ್ವಿಸ್ಟ್ ಎಫ್, ಆಂಡರ್ಸನ್ ಕೆಇ, ಫವಿಯಸ್ ಎಮ್, ಹೆಡ್ಲುಂಡ್ ಹೆಚ್. ಕೆ (+) - ಮೊಲದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಶಿಶ್ನ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಂಗಾಂಶದ ವಿಶ್ರಾಂತಿಗಾಗಿ ಚಾನೆಲ್ ಓಪನರ್ಗಳು. ಜೆ ಉರ್ರೋಲ್. 1990; 144: 146 -151. [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಜಿನ್ ಎಲ್, ಬರ್ನೆಟ್ ಎಎಲ್. ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ Rho1 / Rho-kinase: ರೋಗದ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಒಳನೋಟಗಳ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು. ಕ್ಲಿನ್ ಸೈ (ಲೊಂಡ್). 2006; 110: 153 -165. [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಮೆಲ್ಮನ್ ಎ, ಬಾರ್-ಚಾಮಾ ಎನ್, ಮ್ಯಾಕ್ ಕುಲ್ಲೌಘ್ ಎ, ಡೇವಿಸ್ ಕೆ, ಕ್ರಿಸ್ತನ ಜಿ. ಎಚ್ಎಂಕ್ಸಿ-ಕೆ ಜೀನ್ ವರ್ಗಾವಣೆ ಪುರುಷರ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ: ಮೊದಲ ಮಾನವ ಪ್ರಯೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು. ಹಮ್ ಜೀನ್ ಥೇರ್. 2006; 17: 1165 -1176. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಮಿಲ್ಸ್ ಟಿಎಮ್, ಚಿಟಲೇ ಕೆ, ವಿಂಗಾರ್ಡ್ ಸಿಜೆ, ಲೆವಿಸ್ ಆರ್ಡಬ್ಲ್ಯೂ, ವೆಬ್ ಆರ್ಸಿ. ಪೆನೈಲ್ ಚಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿರುವ ವಾಸೊಕೊನ್ಸ್ಟ್ರಿಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ ರೋ-ಕೈನೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಪರಿಣಾಮ. ಜೆ ಅಪ್ಪ್ ಫಿಸಿಯೋಲ್. 2001; 91: 1269 -1273. [ಅಮೂರ್ತ / ಉಚಿತ ಪೂರ್ಣ ಪಠ್ಯ]
ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್. ದುರ್ಬಲತೆ. ಎನ್ಐಎಚ್ ಒಮ್ಮತದ ಹೇಳಿಕೆ. ಬೆಥೆಸ್ಡಾ, MD: ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್; 1992; 10: 1 -33.
ಪೊಡ್ಲೇಸೆಕ್ ಸಿಎ, ಮೆರೊಜ್ ಸಿಎಲ್, ಕೊರೊಲಿಸ್ ಹೆಚ್, ಟಾಂಗ್ ವೈ, ಮೆಕೆನ್ನಾ ಕೆಇ, ಮೆಕ್ವೆರಿ ಕೆಟಿ. ಸೋನಿಕ್ ಮುಳ್ಳುಹಂದಿ, ಶಿಶ್ನ ಮತ್ತು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ: ಶಿಶ್ನದಲ್ಲಿ ಸಂಕೇತದ ಸಂಕೇತ ಮುಳ್ಳುಹಂದಿ ಒಂದು ವಿಮರ್ಶೆ. ಕರ್ರ್ ಫಾರ್ಮ್ ಡೆಸ್. 2005; 11: 4011 -4027. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ಬಲವಾದ ಟಿಡಿ, ಗೀಬ್ಸ್ಕಾ ಎಮ್ಎ, ಬರ್ನೆಟ್ ಎಎಲ್, ಚಾಂಪಿಯನ್ ಎಚ್ಸಿ, ಬೈವಲಾಕ್ವಾ ಟಿಜೆ. ಎಂಡೋಥೆಲಿಯಮ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜೀನ್ ಮತ್ತು ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್ ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಏಷ್ಯನ್ J ಆಂಡ್ರೋಲ್. 2008; 10: 14 -22. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ವೆಂಕಟೇಶ್ವರ್ಲು ಕೆ, ಗಿರಾಲ್ಡಿ ಎ, ಝಾವೋ ಡಬ್ಲ್ಯು, ವಾಂಗ್ ಹೆಚ್ಝಡ್, ಮೆಲ್ಮನ್ ಎ, ಸ್ಪೆಕ್ಟರ್ M, ಕ್ರೈಸ್ಟ್ ಜಿಜೆ. ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಚಾನಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನವನ ಕಾರ್ಪೋರೆಲ್ ಮೆದು ಸ್ನಾಯು ಕೋಶದ ಟೋನ್: ಅಡೆನೊಸಿನ್ ಟ್ರೈಫಾಸ್ಫೇಟ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಚಾನೆಲ್ ಓಪನರ್ಗಳ ಮೂಲಕ ಮಾನವ ಕಾರ್ಪಸ್ ಕಾವೆರ್ನೊಸಮ್ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ. ಜೆ ಉರ್ರೋಲ್. 2002; 168: 355 -361. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
ವ್ಯಾಗ್ನರ್ ಜಿ. ಅಪಾಮೊರ್ಫೈನ್ ಎಸ್ಎಲ್ (ಉಪ್ರಿಕಾ): ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಂದು ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಇಂಟ್ ಜೆ ಇಂಪೊಟ್ ರೆಸ್. 2001; 13 (ಸಪ್ಲ್ 3): S1 -X2.
ವೆಸೆಲ್ಸ್ ಎಚ್, ಬ್ಲೆವಿನ್ಸ್ ಜೆಇ, ವಂದರಾಹ್ ಟಿಡಬ್ಲ್ಯೂ. ಶಿಶ್ನ ನಿರ್ಮಾಣದ ಮೆಲನೊಕಾರ್ಟೈನರ್ಜಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ. ಪೆಪ್ಟೈಡ್ಗಳು. 2005; 26: 1972 -1977. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]
Xie D, ಅನೆಕ್ಸ್ BH, ಡೊನಾಟುಚಿ CF. ಹೈಪರ್ಕೊಲೆಸ್ಟೆರೋಲೆಮಿಕ್ ನಿಮಿರುವಿಕೆಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಆಂಜಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳು. ಏಷ್ಯನ್ J ಆಂಡ್ರೋಲ್. 2008; 10: 23 -27. [ಕ್ರಾಸ್ಆರ್ಫ್] [ಮೆಡ್ಲೈನ್]