ಕಾಮೆಂಟ್ಗಳು: ವಿಶಿಷ್ಟ ರೇಖಾಂಶದ ಅಧ್ಯಯನ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜೂಜಾಟವು ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಇತರ ಚಟಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ, 3 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ. ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ವ್ಯಸನವು ಚಟವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುವ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗಿಂತ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ ಎಂದು to ಹಿಸಲು ನಾವು ಬಹಳ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು.
ಆಮ್ ಜೆ ಎಪಿಡೆಮಿಯೋಲ್. 2011 ಜೂನ್ 1; 173 (11): 1289 - 1297.
ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟಿಸಲಾಗಿದೆ 2011 Apr 5. ನಾನ: 10.1093 / aje / kwr017
PMCID: PMC3139964
ಕೀ-ಲೀ ಚೌ* ಮತ್ತು ಟ್ರೇಸಿ ಒ. ಅಫಿಫಿ
ಈ ಲೇಖನ ಬಂದಿದೆ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗಿದೆ PMC ಯ ಇತರ ಲೇಖನಗಳು.
ಅಮೂರ್ತ
ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಲೇಖಕರ ಉದ್ದೇಶವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ನಂತರದ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜಾಟದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಕೈಪಿಡಿ, ನಾಲ್ಕನೇ ಆವೃತ್ತಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಬಂಧಿತ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಯುಎಸ್ ಮಾದರಿಗಳಿಂದ ಸಮುದಾಯ-ವಾಸಿಸುವವರು (n = 33,231) ಅನ್ನು 2000 - 2001 ಮತ್ತು 2004 - 2005 ನಲ್ಲಿ ಸಂದರ್ಶಿಸಲಾಯಿತು.
ಯಾವುದೇ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಯಾವುದೇ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕೃತ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆ, ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಕಾಯಿಲೆ, ಯಾವುದೇ ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಂತರ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಅವಲಂಬನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಳೆದ ವರ್ಷದ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟವು ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸೊಸಿಯೊಡೆಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಸ್ಥಿರಗಳಿಗಾಗಿ.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಆರೋಗ್ಯ-ಸಂಬಂಧಿತ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚಿನ ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಂತರ, ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜಾಟವು ಯಾವುದೇ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕೃತ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆ, ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಕಾಯಿಲೆ, ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಅವಲಂಬನೆಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಈ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳೆಂದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಜೂಜಾಟದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ತಪಾಸಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ..
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜೂಜಾಟವು ಜೂಜಾಟ, ನಿಯಂತ್ರಣದ ನಷ್ಟ, “ಬೆನ್ನಟ್ಟುವ” ನಷ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿದ ಜೂಜಾಟದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಪ್ರಚೋದನೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಕೈಪಿಡಿ, ನಾಲ್ಕನೇ ಆವೃತ್ತಿ (ಡಿಎಸ್ಎಂ-ಐವಿ). ಸಮುದಾಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಜೀವಮಾನದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜೂಜಾಟದ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಅಂದಾಜುಗಳು 0.4% ರಿಂದ 4.0% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತವೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ (1-3). ಈ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜೂಜಾಟಕ್ಕಾಗಿ ಡಿಎಸ್ಎಮ್- IV ಮಾನದಂಡಗಳ ಕನಿಷ್ಠ 5 ಅನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (4). “ಸಮಸ್ಯೆ ಜೂಜು” ಎನ್ನುವುದು ಜೂಜಿನ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಬಳಸುವ ಪದವಾಗಿದ್ದು, ಇದು 3 ಮಾನದಂಡಗಳಿಗಿಂತ 4 ಅಥವಾ 5 DSM-IV ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಜೂಜಿನ ನಡವಳಿಕೆಯು ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ ಆದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜೂಜಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಯು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 2.5% ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಜೂಜಾಟದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿದೆ (5). ಸಮಸ್ಯೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜೂಜಾಟ ಎರಡೂ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಅವರ ಕುಟುಂಬಗಳು ಮತ್ತು ಸಮಾಜಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ವೆಚ್ಚಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (6, 7); ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಈ 2 ಜೂಜಿನ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ನಾವು ಸಮಸ್ಯೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜೂಜನ್ನು ಒಟ್ಟಿಗೆ (ಅಂದರೆ, ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜಾಟ) ಜೂಜಿನ ನಡವಳಿಕೆಯ ನಿರಂತರತೆಯ ತೀವ್ರ ಅಂತ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದ್ದೇವೆ, ಇದನ್ನು ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ (8, 9).
ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಡಿಎಸ್ಎಂ-ಐವಿ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರೂ (1, 2, 10, 11), ಆ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾದ ದತ್ತಾಂಶದ ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಸ್ವರೂಪವು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಕ್ರಮವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ತನಿಖಾಧಿಕಾರಿಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಆ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಕ್ರಮವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಹಿಂದಿನ ಅವಧಿಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿತು (2). ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (12, 13), ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ (12-14), ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (12), ಮತ್ತು ನಿರುದ್ಯೋಗ, ವಿಚ್ orce ೇದನ ಮತ್ತು ದಿವಾಳಿತನದಂತಹ ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ದರಗಳು (7), ಇದೇ ಅಂಶಗಳು ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ (15-17). ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಅಂಶಗಳು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು, ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಗೊಂದಲಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಈ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸಿಲ್ಲ (1, 2, 10). ಈ ಅಂತರಗಳನ್ನು ತುಂಬಲು, ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಂತರದ 3 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ, ಸೋಸಿಯೊಡೆಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಸ್ಥಿರಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಆರೋಗ್ಯ-ಸಂಬಂಧಿತ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಿದ ನಂತರ, ಕಳೆದ ವರ್ಷದ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜಾಟದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಾವು ಗುರಿ ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ. ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳು.
ಪದಾರ್ಥಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು
ಜನಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿ
ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ (ನೆಸಾರ್ಕ್) ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ 1 (2000 - 2001) ಮತ್ತು 2 (2004 - 2005) ನಿಂದ ನಾವು ಡೇಟಾವನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದೇವೆ. NESARC ಯ ವೇವ್ 1 ಯುಎಸ್ ಮನೆಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ 43,093 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ 18 ನಾಗರಿಕರ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಮೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಿತು, ಕಪ್ಪು ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಜನರು ಮತ್ತು 18-24 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಯುವ ವಯಸ್ಕರನ್ನು ಮೀರಿಸಿದೆ (18, 19). ತರಂಗ 2 ಸಂದರ್ಶನಕ್ಕೆ ಅನರ್ಹರಾದ ಪ್ರತಿಸ್ಪಂದಕರನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಅವರು ಸತ್ತರು (n = 1,403), ಗಡೀಪಾರು ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ದೈಹಿಕವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿತ್ತು (n = 781), ಅಥವಾ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಸಶಸ್ತ್ರ ಪಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ರಿಯ ಕರ್ತವ್ಯದಲ್ಲಿದ್ದರು (n = 950), ತರಂಗ 2 ಅನ್ನು 3 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ನಡೆಸಲಾಯಿತು; ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರ 86.7% ಆಗಿದ್ದು, 34,653 ಮುಖಾಮುಖಿ ಸಂದರ್ಶನಗಳನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿದೆ. NESARC ಯ ವಿನ್ಯಾಸ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಲು ವೇವ್ 2 ಡೇಟಾವನ್ನು ತೂಕ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಅತಿಯಾದ ಮಾದರಿ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಿಲ್ಲದಿರುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಜೀವಮಾನದ ತರಂಗ 1 NESARC ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಇತರ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ; ಈ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಮನೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು (20). 2000 ದಶಕದ ದಶಕದ ಯುಎಸ್ ಜನಗಣತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರ್ಥಿಕ ಅಸ್ಥಿರಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ತೂಕದ ಡೇಟಾವನ್ನು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನ ನಾಗರಿಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾಗಿ ಹೊಂದಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ ಕೆಲವು ಅಸ್ಥಿರಗಳಿಗೆ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಕಾಣೆಯಾದ ಕಾರಣ, ನಾವು ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ 33,231 ವಿಷಯಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದ್ದೇವೆ.
ಕ್ರಮಗಳು
ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಡಿಎಸ್ಎಂ-ಐವಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಯೂಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಮತ್ತು ಅಸೋಸಿಯೇಟೆಡ್ ಡಿಸೆಬಿಲಿಟಿಸ್ ಇಂಟರ್ವ್ಯೂ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ - ಡಿಎಸ್ಎಂ-ಐವಿ ಆವೃತ್ತಿ (ಆಡಾಡಿಸ್- IV) (21), ತರಂಗ 2 ಆವೃತ್ತಿ (22), ಇದನ್ನು ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಲೇ ಸಂದರ್ಶಕರು ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟುಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, AUDADIS-IV ನ 1 ಮತ್ತು 2 ಆವೃತ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ರೀತಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು. ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿ ಮತ್ತು 12- ತಿಂಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳನ್ನು ತರಂಗ 1 ನಲ್ಲಿ ಪಡೆಯಲಾಯಿತು, ಆದರೆ 12- ತಿಂಗಳು ಮತ್ತು 3 ವರ್ಷದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ತರಂಗ 2 ನಲ್ಲಿ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗಿದೆ. ಘಟನೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹವಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಜೀವನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರದವರನ್ನು ಮಾತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಅವಲಂಬಿತ ವೇರಿಯಬಲ್ 3 ತರಂಗ 2 ನಲ್ಲಿ ಆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಗಾಗಿ ಕ್ರಮಾನುಗತ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಯಾವುದೇ ತರಂಗದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಾನುಗತ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
1 ಮತ್ತು 2 ತರಂಗಗಳಲ್ಲಿ, DSM-IV ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಡಿಸ್ಟೈಮಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಮತ್ತು ಬೈಪೋಲಾರ್ (I ಅಥವಾ II) ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ (ಅಗೋರಾಫೋಬಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ), ಸಾಮಾಜಿಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಫೋಬಿಯಾಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕೃತ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಕಾಯಿಲೆ (ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ) ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಬಳಸುವ AUDADIS-IV ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬೇರೆಡೆ ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ (21, 23-28). ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ AUDADIS-IV ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಟೆಸ್ಟ್-ರಿಟೆಸ್ಟ್ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಗಳು (ಕಪ್ಪಾ ಮೌಲ್ಯಗಳು) ನ್ಯಾಯೋಚಿತದಿಂದ ಒಳ್ಳೆಯದು (κ = 0.40-0.77) (29-31). ಎಲ್ಲಾ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳಿಗೆ ಒಮ್ಮುಖದ ಸಿಂಧುತ್ವವು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ (21, 24-26, 28, 32-34), ಮತ್ತು ಈ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳು ಮನೋವೈದ್ಯರ ಮರುಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳೊಂದಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಒಪ್ಪಂದವನ್ನು (κ = 0.64 - 0.68) ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ (29).
AUDADIS-IV ನಲ್ಲಿನ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ನಿಕೋಟಿನ್ ಅವಲಂಬನೆ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಮಾದಕವಸ್ತು-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ದುರುಪಯೋಗ, ಮತ್ತು 10 ವರ್ಗಗಳ ವಸ್ತುಗಳ (ಆಂಫೆಟಮೈನ್‌ಗಳು, ಒಪಿಯಾಡ್ಗಳು, ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು, ಕೊಂಕೇನ್, ಇನ್ಹಲೇಂಟ್ / ದ್ರಾವಕಗಳು, ಭ್ರಾಮಕ ದ್ರವ್ಯಗಳು, ಗಾಂಜಾ , ಹೆರಾಯಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ drugs ಷಧಗಳು). ಡಿಎಸ್ಎಮ್-ಐವಿ ದುರುಪಯೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಎಕ್ಸ್‌ಎನ್‌ಯುಎಂಎಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಕ್ಸ್‌ಎನ್‌ಯುಎಮ್ಎಕ್ಸ್ ದುರುಪಯೋಗದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಗತ್ಯಗೊಳಿಸಿತು, ಆದರೆ ಡಿಎಸ್ಎಮ್-ಐವಿ ಅವಲಂಬನೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಎಕ್ಸ್‌ಎನ್‌ಯುಎಂಎಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಕ್ಸ್‌ಎನ್‌ಯುಎಮ್ಎಕ್ಸ್ ಅವಲಂಬನೆ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕೆಂದು ಒತ್ತಾಯಿಸಿತು. ವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ AUDADIS-IV ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳ ಪರೀಕ್ಷಾ-ಮರುಪರಿಶೀಲನೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಯು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ (κ = 1-4) ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.29-31, 35-37). AUDADIS-IV ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳ ಉತ್ತಮ-ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾದ ಒಮ್ಮುಖ, ತಾರತಮ್ಯ ಮತ್ತು ನಿರ್ಮಾಣದ ಸಿಂಧುತ್ವವನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ (38-41), ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ / ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಹೆಲ್ತ್ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸ್ಟಡಿ ಆನ್ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಮತ್ತು ಸಿಂಧುತ್ವದಲ್ಲಿನ ದಾಖಲಾತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ (42-47), ಅಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮರುಮೌಲ್ಯಮಾಪನಗಳು ಡಿಎಸ್ಎಂ-ಐವಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳ (κ = ಎಕ್ಸ್‌ಎನ್‌ಯುಎಂಎಕ್ಸ್-ಎಕ್ಸ್‌ಎನ್‌ಯುಎಂಎಕ್ಸ್) ಉತ್ತಮ ಸಿಂಧುತ್ವವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿವೆ (29, 42).
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜೂಜಾಟಕ್ಕೆ 10 DSM-IV ಡಯಗ್ನೊಸ್ಟಿಕ್ ಸೇರ್ಪಡೆ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪ್ರತಿವಾದಿಯು ಜೂಜಾಟವನ್ನು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಳಿಸಿದ್ದಾನೋ ಇಲ್ಲವೋ ಎಂಬ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. NESARC ಡೇಟಾವನ್ನು ಬಳಸುವ ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ (10, 48-51), 12- ತಿಂಗಳ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪ್ರತಿವಾದಿಗೆ ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 3 ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಕಳೆದ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಕನಿಷ್ಠ 5 ಬಾರಿ ಜೂಜಾಟವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗಿತ್ತು. ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸದ ಎಲ್ಲ ಪ್ರತಿಸ್ಪಂದಕರನ್ನು ತಮ್ಮ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಜೂಜಾಟ ಮಾಡದವರು ಸೇರಿದಂತೆ ಅಪ್ರಸ್ತುತ ಜೂಜುಕೋರರು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ವಸ್ತುಗಳ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜೂಜಾಟದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾದವು, ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣದ ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಯಿತು (1).
ಲೈಂಗಿಕತೆ, ವಯಸ್ಸು, ವೈವಾಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿ, ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮಟ್ಟ, ಜನಾಂಗ / ಜನಾಂಗೀಯತೆ, ಮನೆಯ ಆದಾಯ, ಮತ್ತು ತರಂಗ 1 ನಲ್ಲಿನ ಉದ್ಯೋಗದ ಸ್ಥಿತಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಅಸ್ಥಿರಗಳನ್ನು ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ತರಂಗ 1 ನಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸುವ ಅಂಶಗಳಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಪಧಮನಿ ಕಾಠಿಣ್ಯ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಸಿರೋಸಿಸ್, ಇತರ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಆಂಜಿನಾ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಇತರ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಹೊಟ್ಟೆ ಹುಣ್ಣು, ಜಠರದುರಿತ ಮತ್ತು ಸಂಧಿವಾತ. ವೈದ್ಯರು ಅಥವಾ ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣಾ ವೃತ್ತಿಪರರು ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚಿದ್ದಾರೆಯೇ ಎಂದು ಪ್ರತಿವಾದಿಗಳನ್ನು ಕೇಳಲಾಯಿತು. ಶಾರ್ಟ್ ಫಾರ್ಮ್ 11 ಆರೋಗ್ಯ ಸಮೀಕ್ಷೆ - ಆವೃತ್ತಿ 12 (SF-2) ಬಳಸಿ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಬಂಧಿತ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.52). ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಎಸ್‌ಎಫ್ -12 ಘಟಕ ಸಾರಾಂಶ ಅಳತೆಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ 12 ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು (ತರಂಗ 1 ರ ಮೊದಲು ಕಳೆದ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ) ಸಹ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒತ್ತಡದ 12 ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳು ಹೀಗಿವೆ: ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯ ಅಥವಾ ಆಪ್ತ ಸ್ನೇಹಿತನ ಸಾವು; ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯ ಅಥವಾ ಆಪ್ತ ಸ್ನೇಹಿತನಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಅಥವಾ ಗಾಯ; ಹೊಸ ಮನೆಗೆ ಹೋಗುವುದು ಅಥವಾ ಹೊಸ ಮನೆಯ ಸದಸ್ಯರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು; ಕೆಲಸದಿಂದ ವಜಾ ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ವಜಾಗೊಳಿಸುವುದು; ನಿರುದ್ಯೋಗಿಯಾಗಿರುವುದು ಮತ್ತು 1 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉದ್ಯೋಗವನ್ನು ಹುಡುಕುವುದು; ಬಾಸ್ ಅಥವಾ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ತೊಂದರೆ; ಒಬ್ಬರ ಕೆಲಸ, ಕೆಲಸದ ಜವಾಬ್ದಾರಿಗಳು ಅಥವಾ ಕೆಲಸದ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದು; ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗುವುದು ಅಥವಾ ವಿಚ್ ced ೇದನ ಪಡೆಯುವುದು ಅಥವಾ ಸ್ಥಿರವಾದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಮುರಿಯುವುದು; ನೆರೆಹೊರೆಯವರು, ಸ್ನೇಹಿತ ಅಥವಾ ಸಂಬಂಧಿಕರೊಂದಿಗೆ ಸಮಸ್ಯೆ ಹೊಂದಿರುವುದು; ದೊಡ್ಡ ಆರ್ಥಿಕ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದೆ; ಪೊಲೀಸರೊಂದಿಗೆ ತೊಂದರೆಗೆ ಸಿಲುಕುವುದು, ಬಂಧನಕ್ಕೊಳಗಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಜೈಲಿಗೆ ಕಳುಹಿಸುವುದು (ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಅಥವಾ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು); ಮತ್ತು ಅಪರಾಧಕ್ಕೆ ಬಲಿಯಾಗುವುದು (ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಅಥವಾ ಕುಟುಂಬದ ಸದಸ್ಯರು).
ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಧಾನಗಳು
ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜಾಟದೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವವರ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ತೂಕದ ಶೇಕಡಾವಾರುಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜಾಟದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, 5 ಸೆಟ್‌ಗಳ ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಮಾದರಿಗಳು ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಳೆದ ವರ್ಷದ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜಾಟದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮತ್ತು ತರಂಗ 3 ನ 2- ವರ್ಷದ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು (ಅಂದರೆ, ತರಂಗ 1 ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಪ್ರತಿಸ್ಪಂದಕರನ್ನು ಮಾತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ). ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾದ ಸೊಸಿಯೊಡೆಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಮೊದಲ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸೋಸಿಯೊಡೆಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಶ್ನಾರ್ಹ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹೊರತಾಗಿ, ಎರಡನೇ, ಮೂರನೇ ಮತ್ತು ನಾಲ್ಕನೇ ಮಾದರಿಗಳು 11 ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, SF-12 ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಘಟಕದ ಸಾರಾಂಶ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು 12 ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. . ಅಂತಿಮ ಮಾದರಿಯು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಕೋವಿಯೇರಿಯಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು.
ಡೇಟಾವನ್ನು ಸುಡಾನ್ 9.0 (ರಿಸರ್ಚ್ ಟ್ರಯಾಂಗಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್, ರಿಸರ್ಚ್ ಟ್ರಯಾಂಗಲ್ ಪಾರ್ಕ್, ನಾರ್ತ್ ಕೆರೊಲಿನಾ) ನೊಂದಿಗೆ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ನೇಸಾರ್ಕ್ನ ಸಂಕೀರ್ಣ ಮಾದರಿ ವಿಧಾನದ ವಿನ್ಯಾಸದ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಟೇಲರ್ ಸರಣಿ ರೇಖೀಯೀಕರಣವನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಫ್ಟ್‌ವೇರ್ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ. ಬಹು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಸಲು, ನಾವು ಎಲ್ಲಾ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಮಹತ್ವದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿಸುತ್ತೇವೆ P <0.01 ಟೈಪ್ I ದೋಷವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು. ತರಂಗ 99 ನೆಸಾರ್ಕ್ ಮಾದರಿಯ ವಿನ್ಯಾಸ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮಾಣಿತ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು 2% ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಫಲಿತಾಂಶಗಳು
ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಹರಡುವಿಕೆಯು 0.60% (99% ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರ: 0.51, 0.71). ಪುರುಷ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀ ಪ್ರತಿಸ್ಪಂದಕರಲ್ಲಿ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟದ ಹರಡುವಿಕೆಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 0.82% (99% ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರ: 0.66, 1.02), ಮತ್ತು 0.40% (99% ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರ: 0.30, 0.53). ಟೇಬಲ್ 1 ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟ ಮತ್ತು ಇಲ್ಲದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೊಸಿಯೊಡೆಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಸ್ಥಿರಗಳ ವಿತರಣೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಲೈಂಗಿಕತೆ, ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗ / ಜನಾಂಗೀಯತೆಗಾಗಿ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಮತ್ತು ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಜೂಜುಕೋರರ ನಡುವಿನ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ಹೆಣ್ಣಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟದ ವಿಚಿತ್ರತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು. ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಪ್ರೌ school ಶಾಲಾ ಶಿಕ್ಷಣಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಇರುವದಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು, ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟದ ವಿಚಿತ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೊನೆಯದಾಗಿ, ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಆಗಿರುವುದು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟದ ವಿಚಿತ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ವಯಸ್ಸು, ವೈವಾಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿ, ಮನೆಯ ಆದಾಯ ಅಥವಾ ಉದ್ಯೋಗದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.
ಟೇಬಲ್ 2 ತರಂಗ 1 ನಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲ್ಪಟ್ಟಂತೆ ಕಳೆದ ವರ್ಷದ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜಾಟದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದ ವಿಚಿತ್ರ ಅನುಪಾತಗಳನ್ನು ಮತ್ತು 3- ವರ್ಷದ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ತರಂಗ 1 ನಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾದ ಸೊಸಿಯೊಡೆಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಕಳೆದ ವರ್ಷದ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಯಾವುದೇ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಯಾವುದೇ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕೃತ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ, ಯಾವುದೇ ವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಹೊಸ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. , ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಮತ್ತು 3- ವರ್ಷದ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅವಲಂಬನೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. ತರಂಗ 11 ನಲ್ಲಿ 1 ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಂತರ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜಾಟವು ಅಸಂಬದ್ಧವಾಯಿತು. ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟದ ಮಹತ್ವದ ಸಂಬಂಧಗಳು ಎಸ್‌ಎಫ್-ಎಕ್ಸ್‌ಎನ್‌ಯುಎಮ್ಎಕ್ಸ್ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಘಟಕದ ಸಾರಾಂಶ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಂತರ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರಲಿಲ್ಲ.
ತರಂಗ 12 ಗೆ ಮುಂಚಿನ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ 1 ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ನಾವು ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮಾಡಿದಾಗ, ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಲ್ಲದವು. ಸೋಸಿಯೊಡೆಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಸ್ಥಿರಗಳಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮಾಡುವ ಅಂತಿಮ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ, 11 ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, SF-12 ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಘಟಕದ ಸಾರಾಂಶ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು 12 ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳು, ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜಾಟವು ಯಾವುದೇ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆ, PTSD ಯೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. , ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಅವಲಂಬನೆ.
ಚರ್ಚೆ
ಹಲವಾರು ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಡಿಎಸ್ಎಂ-ಐವಿ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವೆ ಮಹತ್ವದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿವೆ (1, 2, 10, 11, 51). ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಕಾದಂಬರಿಯಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಜೂಜಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆಯೆಂದು ತಿಳಿದಿರುವ ಹಲವಾರು ಸಂಭಾವ್ಯ ಗೊಂದಲಕಾರಿ ಅಸ್ಥಿರಗಳಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಮಾಡುವಾಗ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ, ರೇಖಾಂಶದ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನ ವಿನ್ಯಾಸದ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಿನ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಯ ಬಗ್ಗೆ ನಮ್ಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಮುಖ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳೆಂದರೆ, 1) ತರಂಗ 1 ನಲ್ಲಿ ಕಳೆದ ವರ್ಷದ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟವು ಕೆಲವು ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಂತರದ 3 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು 2 ನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ) ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹತ್ವದ ಸಂಬಂಧಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದ್ದವು ಸೋಸಿಯೊಡೆಮೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅಂಶಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಆರೋಗ್ಯ-ಸಂಬಂಧಿತ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸುವ ಅಸ್ಥಿರಗಳಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ.
ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜಾಟವು ಕೆಲವು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಮಾತ್ರ icted ಹಿಸುತ್ತದೆ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕೃತ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅವಲಂಬನೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಯಾವುದೇ ಆಕ್ಸಿಸ್ ಐ ಡಿಸಾರ್ಡರ್, ಯಾವುದೇ ಮೂಡ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. ಕೆಲವು ವಿನಾಯಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಯಾವುದೇ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಯಾವುದೇ ವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್), ಎಲ್ಲಾ ಗೊಂದಲಕಾರಿ ಅಸ್ಥಿರಗಳಿಗೆ ನಾವು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿಸಿದ ನಂತರವೂ ಈ ಮಹತ್ವದ ಸಂಬಂಧಗಳು ಉಳಿದುಕೊಂಡಿವೆ; ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸುವ ಅಸ್ಥಿರಗಳು ಈ ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಘಟನೆಯ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜಾಟವು ಯಾವುದೇ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆ, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ, ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆ ಅಥವಾ ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ, ಡಿಸ್ಟೀಮಿಯಾ, ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್, ಸಾಮಾಜಿಕ ಭೀತಿ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಫೋಬಿಯಾಗಳಿಗೆ ಮುಂಚಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. , ನಿಕೋಟಿನ್ ಅವಲಂಬನೆ ಮತ್ತು drug ಷಧ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಮಾದರಿಗಳಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ವಿವರಣೆಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ದತ್ತಾಂಶದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮೀರಿವೆ, ಆದರೆ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಭವಿಷ್ಯದ ತನಿಖೆಗಳು ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಈ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಿನ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸಂಬಂಧದ ಪೂರ್ವ-ತನಿಖೆಯಂತೆಯೇ ಇದ್ದು, ಅದು ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಡೇಟಾ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ ಸಮಯದ ಪ್ರಾರಂಭದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಳಸಿದೆ (2). ಆ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಸಮಸ್ಯೆಯ ಜೂಜಾಟವು ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್, ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ, ಯಾವುದೇ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆ, ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಅಥವಾ ಮಾದಕವಸ್ತು ಅವಲಂಬನೆ, ನಿಕೋಟಿನ್ ಅವಲಂಬನೆ, ಯಾವುದೇ ವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ ಮತ್ತು ಜನಾಂಗ / ಜನಾಂಗಕ್ಕೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು icted ಹಿಸಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಹಿಂದಿನ ಅವಲೋಕನ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುವುದರಿಂದ ಈ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಬೇಕು. ಈ ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನದ ನಡುವೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿರತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದ್ದರೂ (2) ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು, ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನವು ರೇಖಾಂಶದ, ನಿರೀಕ್ಷಿತ ದತ್ತಾಂಶಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದ ಬಗ್ಗೆ ನಮ್ಮ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಹಲವಾರು ಗೊಂದಲಕಾರಿ ಅಸ್ಥಿರಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು.
ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ, ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತಗೊಂಡ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವು ಎಲ್ಲಾ ಘಟನೆ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ದೃ nature ವಾಗಿತ್ತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಘಟನೆಯ ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಿನ ಮಹತ್ವದ ಸಂಬಂಧವು ಯಾವುದೇ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ವಿಶಾಲವಾದ ವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ವರ್ಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಬದಲು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಗಮನ ಸೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿರಬಾರದು, ಇದು ಜೂಜಾಟ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆಯ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರುತ್ತದೆ. Drug ಷಧಿ ಬಳಕೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೂಜಾಟದೊಂದಿಗೆ ಸಹ-ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ವಸ್ತುವಾಗಿದ್ದು ಇದನ್ನು ಜೂಜಿನ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಜೂಜಾಟದ ಸ್ಥಳಗಳು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಜೂಜಾಟ ಮತ್ತು ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಿದ ನಾನ್‌ಗ್ಯಾಂಬ್ಲಿಂಗ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ, ಜೂಜಾಟದ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ನಂತರ ಜೂಜುಕೋರರು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಜೂಜಾಟ ಮತ್ತು ಮದ್ಯದ ಜಂಟಿ ಪ್ರವೇಶವು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜನ್ನು ಘಟನೆಯ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಏಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಘಟನೆಯ drug ಷಧ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಲ್ಲ. ಈ ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವನೀಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಯ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿವೆ ಏಕೆಂದರೆ ಜೂಜಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ನಂತರದ ಕೆಲವು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಅವರು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಒಬ್ಬರ ಜೂಜಿನ ನಡವಳಿಕೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಜೂಜಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವ ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜೂಜಾಟಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಣವನ್ನು ಖರ್ಚು ಮಾಡುವುದು, ಕಡಿತಗೊಳಿಸಲು ಅಥವಾ ಜೂಜಾಟವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರುವುದು ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಖಿನ್ನತೆಯ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡಲು ಜೂಜಾಟವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಮುಂತಾದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಜೂಜಾಟವು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದೆ ಎಂದು ಅವರು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಸ್ನೇಹಿತರು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ (53). ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಒತ್ತಡಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು, ಅದು ಕೆಲವು ಘಟನೆಗಳ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಂತೆಯೇ, ಕೆಲವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಜೂಜಾಟವು ಖಿನ್ನತೆ ಅಥವಾ ಆತಂಕದ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಕಳಪೆ ನಿಭಾಯಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ.
ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜು ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಿನ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸಂಬಂಧದ ಕುರಿತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಜೂಜಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಈ ಸಂಬಂಧದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸಂಬಂಧದ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಮಾಹಿತಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ (54). ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜೂಜಾಟದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೊದಲು ಖಿನ್ನತೆಯು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನವೊಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ (55), ಕೆಲವು ಜನರು ಡಿಸ್ಫೊರಿಕ್ ಮನಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಜೂಜನ್ನು ಕಳಪೆ ನಿಭಾಯಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇತರರು ತಮ್ಮ ಜೂಜಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬಹುದು. ಕೆಸ್ಲರ್ ಎಲ್ ಅಲ್'ಸ್ (2) 2008 ರ ಅಧ್ಯಯನವು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಜೂಜಾಟವು ಕೆಲವು ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ting ಹಿಸುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, ಆತಂಕ, ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಪ್ರಚೋದನೆ-ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ವಸ್ತು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಡಿಎಸ್ಎಂ-ಐವಿ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಂತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜೂಜಾಟವೂ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ. ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟದೊಂದಿಗೆ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಜೂಜಾಟವನ್ನು ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನದ ಗಮನಾರ್ಹ ಮಿತಿಯಾಗಿದೆ.
ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳು ದೊಡ್ಡದಾದ, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಮಾದರಿಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ; ರೇಖಾಂಶ ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಧ್ಯಯನ ವಿನ್ಯಾಸ; ಮುಖಾಮುಖಿ ಸಂದರ್ಶನ ವಿಧಾನಗಳು; ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಮಾನ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಾಧನಗಳ ಸೇರ್ಪಡೆ; ಮತ್ತು ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸುವ ಹಲವಾರು ಅಸ್ಥಿರಗಳಿಗೆ ಏಕಕಾಲೀನ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನದ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ಮಿತಿಗಳ ಬೆಳಕಿನಲ್ಲಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಎಲ್ಲಾ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳನ್ನು ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ಲೇ ಸಂದರ್ಶಕರು ನಡೆಸಿದ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ರಚನಾತ್ಮಕ ಸಂದರ್ಶನದ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ಈ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನವು ಅನುಭವಿ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಮಾಡಿದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ನಿಖರತೆಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ವೈದ್ಯ-ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಸ್ವಯಂ-ವರದಿಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ ಮತ್ತು ಸ್ವತಂತ್ರ ಮೂಲಗಳಿಂದ ದೃ were ೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಇತರ ಜೂಜಿನ ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗಿದ್ದರೂ (56), ವೈದ್ಯರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕೆಲವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಪ್ರತಿವಾದಿಗೆ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಿದ್ದರೆ ಆದರೆ ವೈದ್ಯರ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಇನ್ನೂ ನೀಡದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಷರತ್ತುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ವರದಿ ಮಾಡುವುದು ಸಂಭವಿಸಿರಬಹುದು. ಈ ಡೇಟಾದಲ್ಲಿ ಹನ್ನೊಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಸಮಗ್ರ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂರನೆಯದಾಗಿ, ಪ್ರಸ್ತುತ ದತ್ತಾಂಶದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಸಮಗ್ರವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನಾಲ್ಕನೆಯದಾಗಿ, ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಘಟನೆ ಅಥವಾ ನಿರಂತರ ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟದ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮಾತ್ರ ಅನುಮತಿಸಲಿಲ್ಲ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಮ್ಮ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಕೋವಿಯೇರಿಯಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳು ಹಿಂದಿನಿಂದಲೂ ಸ್ವಯಂ-ವರದಿ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟವು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಪಕ್ಷಪಾತವನ್ನು ನೆನಪಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.
ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಸ್ತವ್ಯಸ್ತವಾಗಿರುವ ಜೂಜಾಟವು ಘಟನೆ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಈ ಮಹತ್ವದ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಅಸ್ಥಿರಗಳು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಬಂಧಿತ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟ ಅಥವಾ ಒತ್ತಡದ ಜೀವನ ಘಟನೆಗಳಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ಜೂಜಾಟದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ತಪಾಸಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಜೂಜಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಆಕ್ಸಿಸ್ I ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಇತರ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ವಸ್ತುವಿನ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಇದ್ದಾಗ ಜೂಜಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ, ಜೂಜಾಟವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಥವಾ ಆತಂಕದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಲು ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಕುಡಿಯುವ ಬಯಕೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಆತಂಕದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಕುಡಿಯುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸದೆ ಜೂಜಿನ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಸೀಮಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಷ್ಟೇ ಮುಖ್ಯ, ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಅಗತ್ಯಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸಹಾಯಕವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಪುರಾವೆ ಆಧಾರಿತ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಾಬೀತಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವಕ್ಕಾಗಿ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಮನ್ನಣೆಗಳು
ಲೇಖಕರ ಅಂಗಸಂಸ್ಥೆಗಳು: ಸಾಮಾಜಿಕ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಆಡಳಿತ ಇಲಾಖೆ, ಹಾಂಗ್ ಕಾಂಗ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ, ಹಾಂಗ್ ಕಾಂಗ್, ಚೀನಾ (ಕೀ-ಲೀ ಚೌ); ಮತ್ತು ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಜ್ಞಾನ, ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಸಾಮಾಜಿಕ ವಿಜ್ಞಾನ ವಿಭಾಗಗಳು, ಮ್ಯಾನಿಟೋಬಾ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ, ವಿನ್ನಿಪೆಗ್, ಮ್ಯಾನಿಟೋಬಾ, ಕೆನಡಾ (ಟ್ರೇಸಿ ಒ. ಅಫಿಫಿ).
ನ್ಯಾಷನಲ್ ಎಪಿಡೆಮಿಯೋಲಾಜಿಕ್ ಸರ್ವೆ ಆನ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ನೆಸಾರ್ಕ್) ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆನ್ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ನಿಂದನೆ ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೊಹಾಲಿಸಮ್ (ಎನ್ಐಎಎಎ) ಯಿಂದ ನಡೆಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು ಮತ್ತು ಧನಸಹಾಯವನ್ನು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ನಿಂದ ಪೂರಕವಾಗಿದೆ.
NESARC ಸಂದರ್ಶನಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಲಭ್ಯಗೊಳಿಸಿದ NIAAA ಮತ್ತು ಯುಎಸ್ ಸೆನ್ಸಸ್ ಬ್ಯೂರೋ ಕ್ಷೇತ್ರ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಿಗೆ ಲೇಖಕರು ಧನ್ಯವಾದಗಳು.
ಡಾ. ಕೀ-ಲೀ ಚೌ ಅವರು ಅಧ್ಯಯನದ ಎಲ್ಲ ದತ್ತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ದತ್ತಾಂಶದ ಸಮಗ್ರತೆ ಮತ್ತು ದತ್ತಾಂಶ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ನಿಖರತೆಯ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
ಆಸಕ್ತಿಯ ಸಂಘರ್ಷ: ಯಾವುದನ್ನೂ ಘೋಷಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಗ್ಲಾಸರಿ
ಸಂಕ್ಷೇಪಣಗಳು
| ಆಡಾಡಿಸ್- IV | ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಯೂಸ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಮತ್ತು ಅಸೋಸಿಯೇಟೆಡ್ ಡಿಸೆಬಿಲಿಟಿಸ್ ಇಂಟರ್ವ್ಯೂ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿ - ಡಿಎಸ್ಎಂ-ಐವಿ ಆವೃತ್ತಿ |
| ಡಿಎಸ್ಎಮ್- IV | ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕೈಪಿಡಿ, ನಾಲ್ಕನೇ ಆವೃತ್ತಿ |
| ನೇಸಾರ್ಕ್ | ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಕುರಿತು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ಸಮೀಕ್ಷೆ |
| ಪಿಟಿಎಸ್ಡಿ | ನಂತರದ ಒತ್ತಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ |
| SF-12 | ಸಣ್ಣ ಫಾರ್ಮ್ 12 ಆರೋಗ್ಯ ಸಮೀಕ್ಷೆ - ಆವೃತ್ತಿ 2 |
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
;