ಪ್ರಕಟಣೆ: ಜನವರಿ 25, 2016
ಅಮೂರ್ತ
ಉದ್ದೇಶಗಳು
ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಸ್ತ್ರೀ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತೆಯರೊಂದಿಗೆ (ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯು) ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದ ಅನುಪಾತ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ-ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಾವು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಸಮಂಜಸವಾದ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಹ ನಾವು ವಿವರಿಸಿದ್ದೇವೆ.
ವಿಧಾನಗಳು
ಇದು 73 ಮತ್ತು 300 ನಡುವಿನ ಸಿಂಗಾಪುರದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುವ 16 ರಿಂದ 19 ವರ್ಷಗಳ 2009 ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ (ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ದರ: 2014%). ಸ್ವಯಂ-ವರದಿ ಮಾಡಿದ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು (ವೈಯಕ್ತಿಕ, ಪೋಷಕರ, ಪೀರ್, ಶಾಲೆ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಪ್ರಭಾವಗಳು) ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಾಯದ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ನಾವು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪ್ರಚಲಿತ ಅನುಪಾತಗಳು (ಎಪಿಆರ್) ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರಗಳನ್ನು (ಸಿಐ) ಪಡೆಯಲು ಪಾಯ್ಸನ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು.
ಫಲಿತಾಂಶಗಳು
ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಪುರುಷ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಪ್ರಮಾಣವು 39% ಆಗಿತ್ತು. ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಲು ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳು ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಯುಎಮ್ಎಕ್ಸ್ ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಲೈಂಗಿಕ ದೀಕ್ಷೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ (ಎಪಿಆರ್ ಎಕ್ಸ್ನ್ಯೂಮ್ಕ್ಸ್ ಸಿಐ: ಎಕ್ಸ್ನ್ಯೂಮ್ಎಕ್ಸ್-ಎಕ್ಸ್ನ್ಯೂಎಮ್ಎಕ್ಸ್), ಎಂದಿಗೂ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಗೆಳತಿ ಇರಲಿಲ್ಲ (ಎಪಿಆರ್ ಎಕ್ಸ್ನ್ಯೂಮ್ಕ್ಸ್ ಸಿಐ ಎಕ್ಸ್ನ್ಯೂಮ್ಎಕ್ಸ್-ಎಕ್ಸ್ನ್ಯೂಎಮ್ಎಕ್ಸ್), ಕಡಿಮೆ ಸ್ವಯಂ ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ ಗೌರವ ಸ್ಕೋರ್ (aPR 16 CI: 1.79-1.30), ಹೆಚ್ಚಿನ ದಂಗೆಕೋರ ಸ್ಕೋರ್ (aPR 2.46 CI: 1.75-1.28) ಮತ್ತು ಅಶ್ಲೀಲ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೋಡುವುದು (aPR 2.38 CI: 0.96-0.93). ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಜೀವಮಾನದ ಅಸಂಗತ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆ 0.98% ಆಗಿತ್ತು.
ತೀರ್ಮಾನಗಳು
ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುವ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಪುರುಷ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣವು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿತ್ತು. ಈ ನಡವಳಿಕೆಗೆ ವಿವಿಧ ಹಂತದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ತಿಳಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಿತ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನದಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಸಮಂಜಸವಾದ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ, ಅವರು ಸಮುದಾಯಕ್ಕೆ ಎಸ್ಟಿಐ ಪ್ರಸರಣದ ಸೇತುವೆಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಹದಿಹರೆಯದವರ ಆರೋಗ್ಯದ ಕುರಿತಾದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಗಾವಲುಗಾಗಿ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಭೇಟಿ ಮತ್ತು ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯ ಆವರ್ತನದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು.
ಅಂಕಿ
ಉಲ್ಲೇಖ: ಎನ್ಜಿ ಜೆವೈಎಸ್, ವಾಂಗ್ ಎಂಎಲ್ (ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಯುಎಂಎಕ್ಸ್) ಸಿಂಗಾಪುರದಲ್ಲಿ ಸ್ತ್ರೀ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತೆಯರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರುವ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಹದಿಹರೆಯದವರ ನಿರ್ಣಯಕಾರರು. PLoS ONE 2016 (11): e1. doi: 0147110 / magazine.pone.10.1371
ಸಂಪಾದಕ: ಜೆಸ್ಸಿ ಲಾಟನ್ ಕ್ಲಾರ್ಕ್, ಯುಸಿಎಲ್ಎನಲ್ಲಿ ಡೇವಿಡ್ ಜೆಫೆನ್ ಸ್ಕೂಲ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್
ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ: ಜೂನ್ 26, 2015; ಅಕ್ಸೆಪ್ಟೆಡ್: ಡಿಸೆಂಬರ್ 29, 2015; ಪ್ರಕಟಣೆ: ಜನವರಿ 25, 2016
ಕೃತಿಸ್ವಾಮ್ಯ: © 2016 Ng, ವಾಂಗ್. ಇದು ನಿಯಮಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವಿತರಿಸಲಾದ ಮುಕ್ತ ಪ್ರವೇಶ ಲೇಖನವಾಗಿದೆ ಕ್ರಿಯೇಟಿವ್ ಕಾಮನ್ಸ್ ಅಟ್ರಿಬ್ಯೂಷನ್ ಪರವಾನಗಿ, ಯಾವುದೇ ಮಧ್ಯಮದಲ್ಲಿ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಳಕೆ, ವಿತರಣೆ, ಮತ್ತು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿಗೆ ಅವಕಾಶ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಮೂಲ ಲೇಖಕ ಮತ್ತು ಮೂಲವನ್ನು ಸಲ್ಲುತ್ತದೆ.
ಡೇಟಾ ಲಭ್ಯತೆ: ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಗೌಪ್ಯತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನೈತಿಕ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳ ಕಾರಣ, ವಿನಂತಿಯ ಮೇರೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಡೇಟಾ ಸೆಟ್ ಲಭ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಡೇಟಾಕ್ಕಾಗಿ ವಿನಂತಿಗಳನ್ನು ಅನುಗುಣವಾದ ಲೇಖಕರಿಗೆ ಕಳುಹಿಸಬಹುದು ([ಇಮೇಲ್ ರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ]).
ನಿಧಿ: ಈ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಸಿಂಗಾಪುರದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಮಂಡಳಿ (ಎನ್ಎಂಆರ್ಸಿ) ಧನಸಹಾಯ ನೀಡಿದೆ. ಆಸಕ್ತಿಯ ಸಂಘರ್ಷವಿಲ್ಲ. NMRC 1) ಅಧ್ಯಯನ ವಿನ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಭಾಗಿಯಾಗಿಲ್ಲ; (2) ಡೇಟಾದ ಸಂಗ್ರಹಣೆ, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ; (3) ವರದಿಯ ಬರವಣಿಗೆ; ಮತ್ತು (4) ಪ್ರಕಟಣೆಗೆ ಕಾಗದವನ್ನು ಸಲ್ಲಿಸುವ ನಿರ್ಧಾರ.
ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಆಸಕ್ತಿಗಳು: ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಆಸಕ್ತಿಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿಲ್ಲ ಎಂದು ಲೇಖಕರು ಘೋಷಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ಪರಿಚಯ
ಸ್ತ್ರೀ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತೆಯರ ಗ್ರಾಹಕರು (ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯು) ಏಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕುಗಳು (ಎಸ್ಟಿಐ) ಮತ್ತು ಹ್ಯೂಮನ್ ಇಮ್ಯುನೊ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ವೈರಸ್ (ಎಚ್ಐವಿ) ಹರಡುವಲ್ಲಿ ಅತಿದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮುಖ ಗುಂಪು. [1] ಚೀನಾದಲ್ಲಿ, ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳ ಗ್ರಾಹಕರು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಯಸ್ಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಎಚ್ಐವಿ ಮತ್ತು ಸಿಫಿಲಿಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ವಿಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು 12 ಬಾರಿ ಮತ್ತು 6 ಪಟ್ಟು ಹೊಂದಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. [2] ಅಪಾಯಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹವನ್ನು ಏಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾಜಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಾಗಿ ನೋಡಲಾಗುತ್ತದೆ. [3, 4]
ಭಾರತದಲ್ಲಿ 46,961 ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಪುರುಷರ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಿರಿಯ ಪುರುಷರು ಲೈಂಗಿಕ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಲವು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. [5] ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 15 ರಿಂದ 24 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು ಕಳೆದ ಒಂದು ವರ್ಷದಲ್ಲಿ FSW ಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ 45 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನವರಿಗಿಂತ ಎರಡು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. 15 ರಿಂದ 24 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ, 41% FSW ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ 10 ರಿಂದ 19 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಈ ನಡವಳಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಂಶಗಳು ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ನಮ್ಮ ಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಏಷ್ಯಾದ ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಈ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ವಯಸ್ಕ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಂಪನ್ಮೂಲಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಡವಳಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳ ಕುರಿತಾದ ಮಾಹಿತಿಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತೊಂದು ಸಂಭವನೀಯ ಕಾರಣವಿರಬಹುದು, ಈ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲು ಪೋಷಕರ ಒಪ್ಪಿಗೆಯಂತಹ ಕಾನೂನು ಮತ್ತು ನೈತಿಕ ನಿರ್ಬಂಧಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. [6] ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಈ ಗುಂಪನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಯುವ ಪ್ರೌ th ಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅವರ ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ. [7] ಇದಲ್ಲದೆ, ಹಳೆಯ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಏಷ್ಯಾವು ಎರಡನೇ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಹೊಸ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. [8] ಆದರೂ, ಸಾಕಷ್ಟು ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ ಈ ಗುಂಪಿಗೆ ಹೊಸ ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಯ ಕೊರತೆಯಿದೆ. [6]
ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳ ಕುರಿತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಪುರುಷ ವಯಸ್ಕ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ [2, 5, 9-11], ಕೆಲವರು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಸಂಘಗಳನ್ನು ನೋಡಿದ್ದಾರೆ. [12, 13] ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ ಲೈಂಗಿಕ ಕಿರುಕುಳದ ಪ್ರಭಾವ ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ನಡವಳಿಕೆಗಳ ಮೇಲಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಕೂಡ ಬೆರೆತಿವೆ. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿನ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ (12 ರಿಂದ 17 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು) ನಂತರದ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (18 ರಿಂದ 26 ವರ್ಷಗಳು). [13] ಲೈಂಗಿಕ ಕಿರುಕುಳದ ಇತಿಹಾಸ, ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಮನೆಯಿಂದ ಓಡಿಹೋಗುವುದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ ಶಾಲಾ ಆಧಾರಿತ ಸಮೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ, ಲೈಂಗಿಕ ಸೇವನೆ ಮತ್ತು ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆಯು ಲೈಂಗಿಕ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, 3 ರಿಂದ 15 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರಲ್ಲಿ 18% ಇದುವರೆಗೆ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸಿತ್ತು ಮತ್ತು ಅವರು ಲೈಂಗಿಕಗೊಳಿಸಿದ ಸಾಮಾಜಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಮತ್ತು ವೇಶ್ಯಾವಾಟಿಕೆ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಮೋದಿಸುವ ಮನೋಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. [12] ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಲು ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಾಯದ ನಡವಳಿಕೆಗಳ ಮಾಹಿತಿಯ ಅಂತರವನ್ನು ತುಂಬಲು ನಾವು ಬಯಸುತ್ತೇವೆ. ಇದು ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಿಂಗಪುರದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದ ಲೈಂಗಿಕ ಸಕ್ರಿಯ ಪುರುಷ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವಿವರಿಸುವುದು, ಜೊತೆಗೆ ಸಾಮಾಜಿಕ-ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳು ನಡವಳಿಕೆ. ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸದ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುವುದು ದ್ವಿತೀಯ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ. ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಪುರುಷ ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತಿಳಿಸಲು ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದನ್ನು ಸಿಂಗಪುರದಲ್ಲಿ ಇನ್ನಷ್ಟು ನಿರ್ಣಾಯಕಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಹದಿಹರೆಯದವರನ್ನು ಲೈಂಗಿಕ ಅಭ್ಯಾಸಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ನಡವಳಿಕೆಯ ಕಣ್ಗಾವಲಿನಿಂದ ಹೊರಗಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳು
ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಮತ್ತು ನೇಮಕಾತಿ
ಸಿಂಗಾಪುರದ ಏಕೈಕ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯವಾದ ಎಸ್ಟಿಐ ನಿಯಂತ್ರಣ ಇಲಾಖೆ (ಡಿಎಸ್ಸಿ) ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುವ ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ (ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಟ್ರಯಲ್ಸ್.ಗೊವ್, ಸಂಖ್ಯೆ ಎನ್ಸಿಟಿಎಕ್ಸ್ನಮ್ಎಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ) ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಅಗತ್ಯಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದಿಂದ ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಡೇಟಾವನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ. ನವೆಂಬರ್ 02461940 ಮತ್ತು ಡಿಸೆಂಬರ್ 2009 ನಡುವೆ ಡೇಟಾವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ನಡೆಸಲು ಕಾರಣ ಎರಡು ಪಟ್ಟು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಸಿಂಗಪುರದಲ್ಲಿ ಅಧಿಸೂಚಿತ ಎಸ್ಟಿಐ ಹೊಂದಿರುವ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 2014% ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಹಾಜರಾಗುತ್ತಾರೆ. [14] ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಈ ಹದಿಹರೆಯದ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳುವವರು ಸಿಂಗಾಪುರದ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಎಸ್ಟಿಐ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಗುಂಪು. ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಸೇರ್ಪಡೆ ಮಾನದಂಡಗಳು ಹೀಗಿವೆ: ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯರೆಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದ ಪುರುಷ ಹದಿಹರೆಯದವರನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಮದುವೆಯಾಗಲಿಲ್ಲ, ಹೆಣ್ಣಿನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭೋಗ ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು 16 ರಿಂದ 19 ವಯಸ್ಸಿನವರು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್ಗೆ ಹಾಜರಾಗಿದ್ದರು. ಸಿಂಗಾಪುರದಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ಕಾನೂನುಬದ್ಧ ವಯಸ್ಸು 16 ವರ್ಷವಾದ್ದರಿಂದ, ನಾವು 16 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಹದಿಹರೆಯದವರನ್ನು ನೇಮಕ ಮಾಡಿಲ್ಲ, ಅವರನ್ನು ಶಾಸನಬದ್ಧ ಅತ್ಯಾಚಾರಕ್ಕಾಗಿ ಪೊಲೀಸ್ ತನಿಖೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಬೇಕಾಗಿತ್ತು.
ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಗುಂಪು ಡೊಮೇನ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಶೀಲನಾ ಮಂಡಳಿಯು ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ ಹದಿಹರೆಯದವರು ಅಧ್ಯಯನದ ವಿವರಣೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ನಂತರ, ಮಾಹಿತಿ ಹಾಳೆಯನ್ನು ಓದಿದ ನಂತರ ಮತ್ತು ಸಂದರ್ಶಕರೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ನಂತರ ಒಪ್ಪಿಗೆ ಪತ್ರಕ್ಕೆ ಸಹಿ ಹಾಕಿದರು. ಭಾಗವಹಿಸುವವರಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸುವ ಬದಲು ಸಹಿ ಮಾಡಿದ ಒಪ್ಪಿಗೆ ನಮೂನೆಗಳನ್ನು ಡಿಎಸ್ಸಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಲಾಕ್ ಮಾಡಲಾದ ಕ್ಯಾಬಿನೆಟ್ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗಿತ್ತು. ಏಕೆಂದರೆ, ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಅವರು ಡಿಎಸ್ಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ತಮ್ಮ ಭೇಟಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಫಾರ್ಮ್ಗಳನ್ನು ಮನೆಗೆ ತರಲು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ಬದಲಾಗಿ, ಅವರು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಹೆಸರುಗಳು ಮತ್ತು ಗುರುತಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸಹಿ ಮಾಡಿದ ಫಾರ್ಮ್ಗಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಹಿ ಮಾಡಿದ ಫಾರ್ಮ್ಗಳನ್ನು ಭಾಗವಹಿಸುವವರಿಗೆ ಹಿಂದಿರುಗಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಅದನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಬಯಸಿದರೆ ಸಹಿ ಮಾಡಿದ ಒಪ್ಪಿಗೆ ಫಾರ್ಮ್ ಅನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಿಗೆ ಲಭ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಅಧ್ಯಯನದ ಭಾಗವಾಗಿ, ದಾಖಲಾದ ಭಾಗವಹಿಸುವವರಿಗೆ ಎಸ್ಟಿಐ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ವೆಚ್ಚವನ್ನು (US $ 50 ವರೆಗೆ) ಮನ್ನಾ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗೆ ಎರಡು ಭಾಗಗಳಿದ್ದವು. ಜನಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಪೋಷಕರ ಮೊದಲ ಭಾಗವನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ಖಾಸಗಿ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಧ್ಯಯನ ಭಾಗವಹಿಸುವವರೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಮುಖಾಮುಖಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಸ್ವಯಂ-ಆಡಳಿತದ ಎರಡನೆಯ ಭಾಗವು ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳಂತಹ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಸ್ವಭಾವದ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು ಮತ್ತು ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಯಿತು. ಸಾಮಾಜಿಕ ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯ ಪಕ್ಷಪಾತವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಭಾಗವಹಿಸುವವರಿಗೆ ಗೌಪ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಅನಾಮಧೇಯತೆಯನ್ನು ಭರವಸೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಅಧ್ಯಯನದ ಉದ್ದೇಶದ ಬಗ್ಗೆ ಅವರಿಗೆ ತಿಳಿಸಲಾಯಿತು, ಅದು ಅವರ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳನ್ನು ಅವರಿಗೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಯೋಜಿಸಲು ಬಳಸುವುದು.
ಅಧ್ಯಯನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದ 409 ಅರ್ಹ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ, 300 (73%) ಒಪ್ಪಿಗೆ ನೀಡಿ ಬೇಸ್ಲೈನ್ ಸಮೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಿತು. ಲೈಂಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಬದ್ಧರಾಗಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಯೇ ಒಪ್ಪಿಗೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣ. ವಯಸ್ಸು (p = 0.320) ಮತ್ತು ಜನಾಂಗೀಯತೆ (p = 0.704) ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವವರು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದವರ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ.
ಕ್ರಮಗಳು
ಫಲಿತಾಂಶ ವೇರಿಯಬಲ್.
ಇದು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳಿಸಿದ ವೇರಿಯೇಬಲ್ ಆಗಿತ್ತು, ಇದು ಈ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ: “ನೀವು ಮೊದಲು ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದಾಗಿನಿಂದ ನೀವು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ವೇಶ್ಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದೀರಿ?” “1” ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದಕ್ಕೆ ಉತ್ತರಿಸಿದವರನ್ನು “ "0" ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದವರನ್ನು "FSW ನೊಂದಿಗೆ ಎಂದಿಗೂ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ" ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಅಂಶಗಳು.
ನಾವು ಬಹು-ಪರಿಸರ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ [15] ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ಇದರಲ್ಲಿ ವೈಯಕ್ತಿಕ, ಪೋಷಕರು, ಪೀರ್, ಶಾಲೆ ಮತ್ತು ಮಾಧ್ಯಮ ಪ್ರಭಾವಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುವ ರಚನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಐಟಂ ಆಧಾರಿತ ರಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ, ಪ್ರತಿ ಐಟಂ ಅನ್ನು ಲಿಕರ್ಟ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಬಳಸಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕೋರ್ ರಚಿಸಲು ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮಟ್ಟ: ನಾವು ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು (ವಯಸ್ಸು, ವಾಸದ ಪ್ರಕಾರ, ಜನಾಂಗೀಯತೆ, ಧರ್ಮ, ಶಾಲಾ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮಟ್ಟ), ಅಪಾಯದ ನಡವಳಿಕೆಗಳು, ಲೈಂಗಿಕ ಕಿರುಕುಳದ ಇತಿಹಾಸ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಅಪಾಯದ ನಡವಳಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನ, ಮದ್ಯಪಾನ, ಗ್ಯಾಂಗ್ ಫೈಟಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆ ಸೇರಿವೆ. ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ: 7- ಐಟಂ ದಂಗೆ (ಕ್ರೋನ್ಬಾಕ್ನ ಆಲ್ಫಾ = 0.62) [16], 6- ಐಟಂ ಸಂವೇದನೆ-ಕೋರಿಕೆ (ಕ್ರೋನ್ಬಾಚ್ನ ಆಲ್ಫಾ = 0.78) [16], 4- ಐಟಂ ಗ್ರಹಿಸಿದ ಬಾಹ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣ (ಕ್ರೋನ್ಬಾಕ್ನ ಆಲ್ಫಾ = 0.72) [17] ಮತ್ತು 10- ಐಟಂ ರೋಸೆನ್ಬರ್ಗ್ ಸ್ವಾಭಿಮಾನದ ಪ್ರಮಾಣ (ಕ್ರೋನ್ಬಾಕ್ನ ಆಲ್ಫಾ = 0.66) [18]. ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಲಕ್ಷಣ ರಚನೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಐಟಂ ಅನ್ನು 4- ಪಾಯಿಂಟ್ ಲಿಕರ್ಟ್ ಸ್ಕೇಲ್ “ನನ್ನಂತೆ ಅಲ್ಲ”, “ನನ್ನಂತೆ ವಿಂಗಡಿಸಿ”, “ನನ್ನಂತೆಯೇ ಬಹಳಷ್ಟು” ಮತ್ತು “ನನ್ನಂತೆಯೇ” ಬಳಸಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪೋಷಕರ ಮಟ್ಟ: ಪೋಷಕರ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು 7- ಐಟಂ ಬೇಡಿಕೆಯ ಪೋಷಕ (ಕ್ರೋನ್ಬಾಕ್ನ ಆಲ್ಫಾ = 0.79) ಮತ್ತು 8- ಐಟಂ ಅಧಿಕೃತ ಪೇರೆಂಟಿಂಗ್ (ಕ್ರೋನ್ಬಾಕ್ನ ಆಲ್ಫಾ = 0.72) ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ [19] 4- ಪಾಯಿಂಟ್ ಲಿಕರ್ಟ್ ಮಾಪಕದಲ್ಲಿ ರೇಟ್ ಮಾಡಲಾದ ಪ್ರತಿ ಐಟಂಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಮತ್ತು “ನಾನು ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪೋಷಕರು / ರುಗಳಿಗೆ ಹೋಗಬಹುದು ಎಂದು ನಾನು ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ”.
ಪೀರ್ ಮಟ್ಟ: ಎರಡು ಘಟಕಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪೀರ್ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 6- ಐಟಂ ಪೀರ್ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು 4- ಪಾಯಿಂಟ್ ಲಿಕರ್ಟ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಕ್ರೋನ್ಬಾಚ್ನ ಆಲ್ಫಾ = 0.74) ಬಳಸಿ [20] ಮತ್ತು “ನೀವು ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗ ನಡೆಸಲು ನಿಮ್ಮ ಸ್ನೇಹಿತರಿಂದ ಎಷ್ಟು ಒತ್ತಡವಿದೆ?”
ಶಾಲಾ ಮಟ್ಟ: S"ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಾಧನೆಗಾಗಿ ನೀವು ಎಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾನ ಪಡೆಯುತ್ತೀರಿ?" ಮತ್ತು "ಶಾಲೆಯಲ್ಲಿ ಸಹಪಠ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ನೀವು ಎಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾನ ಪಡೆಯುತ್ತೀರಿ?" ಎಂಬ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಂದ ಚೂಲ್ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಾಧ್ಯಮ ಮಟ್ಟ: 3 ಪ್ರಕಾರದ ಮಾನ್ಯತೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸಮೂಹ ಮಾಧ್ಯಮದಲ್ಲಿನ ಲೈಂಗಿಕ ವಿಷಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 1) ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಪ್ರವೇಶ ಮಾಧ್ಯಮ, 2) ಸಿಂಗಾಪುರದಲ್ಲಿ ನಿಷೇಧಿತ ಮಾಧ್ಯಮ, ಅಂದರೆ, ಅಶ್ಲೀಲ ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು 3) ಮಾಹಿತಿ ಮಾಧ್ಯಮ. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಪ್ರವೇಶ ಮಾಧ್ಯಮವು ಟಿವಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು / ಚಲನಚಿತ್ರಗಳು / ವೀಡಿಯೊಗಳು / ಲೈಂಗಿಕ ಅಥವಾ ಲೈಂಗಿಕ ದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ಚಿತ್ರಿಸುವ ಹಾಡುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಲೈಂಗಿಕ ಮಾಧ್ಯಮದಲ್ಲಿ 3- ಐಟಂ ಸಂಯೋಜಿತ ಸ್ಕೋರ್ ಬಳಸಿ ಮಾನ್ಯತೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, [21] ಪ್ರತಿ ಐಟಂನೊಂದಿಗೆ 4- ಪಾಯಿಂಟ್ ಸ್ಕೇಲ್ನಲ್ಲಿ (ಅಷ್ಟೇನೂ, ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ, ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಬಹುತೇಕ ಪ್ರತಿ ಬಾರಿ). "ನೀವು ಎಷ್ಟು ಬಾರಿ ಅಶ್ಲೀಲ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಓದುತ್ತೀರಿ ಅಥವಾ ನೋಡುತ್ತೀರಿ?" ಎಂದು ಕೇಳುವ ಮೂಲಕ ಅಶ್ಲೀಲತೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾಹಿತಿ ಮಾಧ್ಯಮಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಎಸ್ಟಿಐ / ಎಚ್ಐವಿ / ಏಡ್ಸ್ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದವರ ಬಗ್ಗೆ ಟಿವಿ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು / ಚಲನಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಎಂದಾದರೂ ಓದಿದ್ದೀರಾ ಅಥವಾ ನೋಡಿದ್ದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೌದು / ಇಲ್ಲ ಹೇಳಿಕೆಯ ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ “ನಾನು ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳಿಂದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಒಳಗಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಪತ್ರಿಕೆ ಅಥವಾ ಪತ್ರಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಓದಿದ್ದೇನೆ.”
ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳು.
ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಮೊದಲ ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ (ಇದನ್ನು ಮೌಖಿಕ, ಯೋನಿ ಅಥವಾ ಗುದ ಸಂಭೋಗ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ) ಮತ್ತು ನಾವು ಆರಂಭಿಕ ಲೈಂಗಿಕ ಚೊಚ್ಚಲವನ್ನು 16 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಎಲ್ಲಾ ಪಾಲುದಾರರೊಂದಿಗೆ ಯೋನಿ ಲೈಂಗಿಕತೆಗಾಗಿ ಒಟ್ಟಾರೆ ಜೀವಮಾನದ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯು “ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಸಂಗಾತಿ ಯೋನಿ ಲೈಂಗಿಕತೆಗಾಗಿ ಕಾಂಡೋಮ್ ಅನ್ನು ಎಂದಾದರೂ ಬಳಸಿದ್ದೀರಾ?” ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ “ಯಾವಾಗಲೂ”, “ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ”, “ಇಲ್ಲ” ಮತ್ತು “ನೆನಪಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ” . ಮೌಖಿಕ ಮತ್ತು ಗುದ ಸಂಭೋಗಕ್ಕೆ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಗೆ ಅದೇ ಪ್ರಶ್ನೆ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, "ಗೆಳತಿ, ವೇಶ್ಯೆ, ಕ್ಲೈಂಟ್, ಕ್ಯಾಶುಯಲ್ ಪಾಲುದಾರ ಅಥವಾ ಇತರರ" ಆಯ್ಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಅವರ ಮೊದಲ ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರನನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ಅವರನ್ನು ಕೇಳಲಾಯಿತು. ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕಾಗಿತ್ತು ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪಾಲುದಾರರ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಬೇಕಾಗಿತ್ತು, “ಗೆಳತಿ (ಗಳು), ವೇಶ್ಯೆ (ಗಳು), ಗ್ರಾಹಕ (ಗಳು), ಅಪರಿಚಿತ / ಪರಿಚಿತರು ಮತ್ತು ಇತರರು”.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಎಸ್ಟಿಐಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ದಾಖಲಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳೊಂದಿಗೆ ದೃ were ಪಡಿಸಲಾಯಿತು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಿಫಿಲಿಸ್, (ಗರ್ಭಕಂಠ, ಮೂತ್ರನಾಳ, ಫಾರಂಜಿಲ್, ಗುದನಾಳದ) ಗೊನೊರಿಯಾ, ಕ್ಲಮೈಡಿಯ, ಗೊನೊಕೊಕಲ್ ಅಲ್ಲದ ಮೂತ್ರನಾಳ, ಜನನಾಂಗದ ಹರ್ಪಿಸ್, ಜನನಾಂಗದ ನರಹುಲಿಗಳು, ಮೃದ್ವಂಗಿ ಕಾಂಟ್ಯಾಜಿಯೊಸಮ್, ಪ್ಯೂಬಿಕ್ ಪರೋಪಜೀವಿಗಳು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಸೇರಿವೆ.
ವರ್ತನೆಗಳು ಮತ್ತು ಗ್ರಹಿಕೆಗಳು.
7 ಹೇಳಿಕೆಗಳ ಒಟ್ಟು ಸ್ಕೋರ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆ. ಪ್ರತಿ ಹೇಳಿಕೆಯನ್ನು 5- ಪಾಯಿಂಟ್ ಲಿಕರ್ಟ್ ಮಾಪಕದೊಂದಿಗೆ “ಬಲವಾಗಿ ಒಪ್ಪುವುದಿಲ್ಲ”, “ಒಪ್ಪುವುದಿಲ್ಲ”, “ತಟಸ್ಥ”, “ಒಪ್ಪುತ್ತೇನೆ” ಮತ್ತು “ಬಲವಾಗಿ ಒಪ್ಪುತ್ತೇನೆ” ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳು ಸೇರಿವೆ: (1) ಕಾಂಡೋಮ್ ಎಸ್ಟಿಐಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. (2) ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳು ಸುಲಭವಾಗಿ ಒಡೆಯುತ್ತವೆ. (3) ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ತೊಂದರೆಯಾಗಿದೆ / ಅನಾನುಕೂಲವಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇನೆ. (4) ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳು ಲೈಂಗಿಕ ಆನಂದವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. (5) ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳು ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಗೊಂದಲಮಯವಾಗಿಸುತ್ತವೆ. (6) ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳು ದುಬಾರಿಯಾಗಿದೆ. (7) ನನಗೆ ಒಂದು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ ಕಾಂಡೋಮ್ ಪಡೆಯುವುದು ಅನುಕೂಲಕರ / ಸುಲಭ. 2, 3, 4 ಮತ್ತು 6 ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ರಿವರ್ಸ್ ಕೋಡೆಡ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಎಸ್ಟಿಐಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಗ್ರಹಿಸಲು ನಾವು “ಎಸ್ಟಿಐಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಅವಕಾಶ ಏನು ಎಂದು ನೀವು ಭಾವಿಸುತ್ತೀರಿ?” ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದೇವೆ. ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ಮದುವೆಗೆ ಮೊದಲು ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ಅವರು ಹೇಗೆ ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುವ ಹೇಳಿಕೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲು ಸಹ ಕೇಳಲಾಯಿತು.
ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಭೇಟಿಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆ.
ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದಾಗಿ ವರದಿ ಮಾಡಿದ ಪ್ರತಿಸ್ಪಂದಕರಿಗೆ ಈ ನಡವಳಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿ ನೀಡುವಂತೆ ಕೇಳಲಾಯಿತು. ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು “ಕಳೆದ 1 ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ವೇಶ್ಯೆಯರ ಜೊತೆ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಎಂದಾದರೂ ಯೋಚಿಸಿದ್ದೀರಾ?” ಎಂದು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗಿದೆ. “ನಾನು ವೇಶ್ಯೆಯರೊಡನೆ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಸಾರ್ವಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತೇನೆ” ಎಂಬ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾದ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಉಳಿದ ಆಯ್ಕೆಗಳು “ ನಾನು ಅದನ್ನು ಬಳಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಎಂದಿಗೂ ಯೋಚಿಸಲಿಲ್ಲ ”,“ ನಾನು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸಿದ್ದೇನೆ ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಅದನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿಲ್ಲ ”,“ ನಾನು ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ ಆದರೆ ಅದು ಹೇಗೆ ಎಂದು ನನಗೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ ”,“ ನಾನು ಮೊದಲು ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದೇನೆ ಆದರೆ ಈಗ ಅಲ್ಲ ”ಮತ್ತು“ ನಾನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದೇನೆ ”ಅನ್ನು ಅಸಮಂಜಸವಾದ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೇಶವನ್ನು (ಅಂದರೆ ಸಿಂಗಾಪುರ, ಥೈಲ್ಯಾಂಡ್, ಇಂಡೋನೇಷ್ಯಾ, ಕಾಂಬೋಡಿಯಾ, ಮಲೇಷ್ಯಾ, ಚೀನಾ, ಇತರ ಏಷ್ಯಾದ ದೇಶಗಳು ಅಥವಾ ಪಶ್ಚಿಮ) ಮತ್ತು ಪ್ರಕಾರವನ್ನು (ಅಂದರೆ ವೇಶ್ಯಾಗೃಹ, ಬೀದಿಗಳು, ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಭೇಟಿಗಳ ಮಸಾಜ್ ಪಾರ್ಲರ್ಗಳು, ಬಾರ್ಗಳು / ಪಬ್ಗಳು ಅಥವಾ ಹೋಟೆಲ್ಗಳು). ನಾವು ಬೀದಿಗಳು, ಮಸಾಜ್ ಪಾರ್ಲರ್ಗಳು, ಬಾರ್ಗಳು / ಪಬ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹೋಟೆಲ್ಗಳನ್ನು ವೇಶ್ಯಾಗೃಹ ಆಧಾರಿತ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳೆಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಿದ್ದೇವೆ.
ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ
ಬಿವಾರಿಯೇಟ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ, ಚಿ-ಸ್ಕ್ವೇರ್ ಅಥವಾ ಟ್ರೆಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವರ್ಗೀಯ ಅಸ್ಥಿರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವಿಲ್ಕಾಕ್ಸನ್ ಶ್ರೇಣಿ-ಮೊತ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ನಿರಂತರ ಅಸ್ಥಿರಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ, ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದಾಗಿ ವರದಿ ಮಾಡುವ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣ (> 10%) ಕಾರಣ ದೃ log ವಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಪಾಯ್ಸನ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಅನ್ನು ಲಾಜಿಸ್ಟಿಕ್ ರಿಗ್ರೆಷನ್ ಬದಲಿಗೆ ಬಳಸಲಾಯಿತು. ಮಾದರಿಯನ್ನು ನಿರ್ಮಿಸಲು ನಾವು ಮುಂದೆ ಸ್ಟೆಪ್ವೈಸ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದೇವೆ. ಬೈವಾರಿಯೇಟ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ p <0.1 ರೊಂದಿಗಿನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ತೋರಿಕೆಯ ಸ್ವತಂತ್ರ ವೇರಿಯೇಬಲ್ ಅನ್ನು ಫಾರ್ವರ್ಡ್ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಾದರಿಗೆ ನಮೂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ ಸೇವನೆ, ದಂಗೆ, ಸ್ವಾಭಿಮಾನ, ಗ್ರಹಿಸಿದ ಬಾಹ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಾಧನೆ, ಸಹಪಠ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು, ಅಶ್ಲೀಲ ವೀಕ್ಷಣೆ, 16 ವರ್ಷದ ಮೊದಲು ಮೊದಲ ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಗೆಳತಿ ಇದ್ದರು. ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾದ ಮೊದಲ ವೇರಿಯೇಬಲ್ ಅನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯ ವೇರಿಯೇಬಲ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚು ಪಾರ್ಸಿಮೋನಿಯಸ್ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಫಲಿತಾಂಶದ ವೇರಿಯೇಬಲ್ನ ಮುನ್ಸೂಚನೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲದವರೆಗೆ ನಂತರದ ಅಸ್ಥಿರಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು. ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಅಸ್ಥಿರಗಳಿಗೆ (ಅಂದರೆ ವಯಸ್ಸು, ಜನಾಂಗೀಯತೆ, ವಾಸದ ಪ್ರಕಾರ, ಶಿಕ್ಷಣ ಮಟ್ಟ) ಮತ್ತು ನೇಮಕಾತಿ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಂತಿಮ ಮಾದರಿಯ ಒಳ್ಳೆಯತನವು ಮಾದರಿಯು ದತ್ತಾಂಶವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಹೊಂದಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ (ಪು = 1.00). ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು p <0.05 ನಲ್ಲಿ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಅನುಪಾತಗಳು (ಎಪಿಆರ್) ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ನಾವು ಸಾಫ್ಟ್ವೇರ್ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಸ್ಟಾಟಾ 14.0 (ಸ್ಟಾಟಾ ಕಾರ್ಪ್, ಕಾಲೇಜ್ ಸ್ಟೇಷನ್, ಟೆಕ್ಸ್) ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದೇವೆ.
ಫಲಿತಾಂಶಗಳು
ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆ
ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಭಾಗವಹಿಸುವವರ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 18 ವರ್ಷಗಳು (ಇಂಟರ್ಕ್ವಾರ್ಟೈಲ್ ಶ್ರೇಣಿ [IQR]: 18-19). ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು (57%) ಚೈನೀಸ್, 33% ಮಲಯ ಮತ್ತು ಉಳಿದವು ಭಾರತೀಯ ಮತ್ತು ಯುರೇಷಿಯನ್. ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದಕ್ಕಾಗಿ ಜನಾಂಗೀಯತೆ ಮತ್ತು ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಸ್ಥಿರಗಳ ನಡುವೆ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪದಗಳಿಲ್ಲ. ಭಾಗವಹಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ನಲವತ್ತೇಳು ಪ್ರತಿಶತ ಜನರು ಶಾಲಾ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರಲಿಲ್ಲ. ಸುಮಾರು 40% ಹದಿಹರೆಯದವರು ≤10 ವರ್ಷಗಳ ಶಾಲಾ ಶಿಕ್ಷಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು. ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಾಲೆಗೆ ಹೋಗದ 140 ರಲ್ಲಿ, 66 (47%) ಶಾಲಾ ಬಿಡುವಿಲ್ಲದವರು. ಸಾಮಾಜಿಕ-ಜನಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ ಟೇಬಲ್ 1. ಸರಾಸರಿ ಮೊದಲ ಲೈಂಗಿಕ ವಯಸ್ಸು 16 ವರ್ಷಗಳು (IQR: 15-18) ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರ ಸರಾಸರಿ ಸಂಖ್ಯೆ 3 (IQR: 2-6). ಭಾಗವಹಿಸಿದ ಯಾರೊಬ್ಬರೂ ಲೈಂಗಿಕತೆಗಾಗಿ ಪಾವತಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ನಲವತ್ತೇಳು ಪ್ರತಿಶತ ಎಸ್ಟಿಐಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ. ಎಚ್ಐವಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಲ್ಲ.
ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಪುರುಷ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಲು ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಂಶಗಳು
ನೂರ ಹದಿನೆಂಟು (39%, 95% ಸಿಐ: 34% -45%) ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ, ಮಲಯರಿಗಿಂತ (44%) (ಪು = 29) ಹೆಚ್ಚು ಚೈನೀಸ್ (0.02%) ಹೆಚ್ಚು. ದ್ವಿಭಾಷಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ದಂಗೆ (ಪಿ = 0.002), ಕಡಿಮೆ ಸ್ವಾಭಿಮಾನ (ಪಿ = 0.02) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ರಹಿಸಿದ ಬಾಹ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣ (ಪಿ = 0.01) ಸ್ಕೋರ್ಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದವರು ಮತ್ತು ಅವರ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಸರಾಸರಿ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ರೇಟ್ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ (ಪು = 0.02 ) ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದವರಲ್ಲಿ ಅಶ್ಲೀಲ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ನೋಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ (ಪು <0.001) ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಮಟ್ಟ (ಪು = 0.62), ಪೋಷಕರ ಪ್ರಭಾವ [ಪೋಷಕರ ಸೂಚ್ಯಂಕವನ್ನು ಒತ್ತಾಯಿಸುವುದು: ಪು = 0.20; ಅಧಿಕೃತ ಸೂಚ್ಯಂಕ: p = 0.49] ಮತ್ತು ಪೀರ್ ಪ್ರಭಾವ [ಪೀರ್ ಸಂಪರ್ಕ: p = 0.85] ಈ ನಡವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
ತೋರಿಸಿರುವಂತೆ ಟೇಬಲ್ 2, ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದ ಪುರುಷರು 16 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು (ಪಿ = 0.01) ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಲೈಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ (ಪು <0.001). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರು ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಗೆಳತಿಯನ್ನು (ಪಿ <0.001) ಹೊಂದಿದ್ದ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಯೋನಿ (ಪು <0.001), ಮೌಖಿಕ (ಪು <0.001) ಮತ್ತು ಗುದ ಸಂಭೋಗ () ಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಪಾಲುದಾರರೊಂದಿಗೆ ಜೀವಮಾನದ ಸ್ಥಿರವಾದ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. p = 0.048) ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಪಾಲುದಾರರೊಂದಿಗೆ.
ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ (ಟೇಬಲ್ 3), 16 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಹದಿಹರೆಯದವರು (aPR 1.79 CI: 1.30 - 2.46), ಎಂದಿಗೂ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಗೆಳತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಲಿಲ್ಲ (APR 1.75 CI 1.28-2.38), ಕಡಿಮೆ ಸ್ವಾಭಿಮಾನದ ಸ್ಕೋರ್ (aPR 0.96 CI: 0.93-0.98) , ಹೆಚ್ಚಿನ ದಂಗೆಕೋರ ಸ್ಕೋರ್ (aPR 1.03 CI: 1.00-1.07) ಮತ್ತು ಅಶ್ಲೀಲತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ (aPR 1.47 CI: 1.04-2.09) ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯೂಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು.
ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಭೇಟಿಗಳು, ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಎಸ್ಟಿಐಗಳು
ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದವರಲ್ಲಿ, ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಯುಎಮ್ಎಕ್ಸ್% ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯು ಜೊತೆ ತಮ್ಮ ಮೊದಲ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ, ಉಳಿದವರು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗೆಳತಿ (ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಯುಎಂಎಕ್ಸ್%) ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಶುಯಲ್ ಪಾಲುದಾರ (ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಯುಎಂಎಕ್ಸ್%) ಜೊತೆಗಿದ್ದರು. ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯೂಗಳೊಂದಿಗಿನ ಲೈಂಗಿಕ ಮುಖಾಮುಖಿಯ ಸರಾಸರಿ ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಸಂಖ್ಯೆ 38 (IQR: 41-14). ಲೈಂಗಿಕ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳವೆಂದರೆ ಸಿಂಗಾಪುರ (2%), ನಂತರ ಥೈಲ್ಯಾಂಡ್ (1%) ಮತ್ತು ಇಂಡೋನೇಷ್ಯಾ (3%). ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, 51% (n = 40) ಕಳೆದ ಒಂದು ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯೂಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಬಳಸಲಿಲ್ಲ. ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು (17%) ಇದುವರೆಗೆ ವೇಶ್ಯಾಗೃಹ ಆಧಾರಿತ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯೂ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಯುಎಂಎಕ್ಸ್% ಬೀದಿ ಕಾರ್ಮಿಕರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದರು.
ಮಲಯೇತರರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಲಯ ಹದಿಹರೆಯದವರು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ (59% ವರ್ಸಸ್ 20%, ಪುಟ <0.001). ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದವರು ಮತ್ತು ಮಾಡದವರ ನಡುವೆ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯೂಗಳೊಂದಿಗಿನ ಲೈಂಗಿಕ ಮುಖಾಮುಖಿಯ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಲ್ಲ (ಮಧ್ಯಮ (ಐಕ್ಯೂಆರ್): 2 (1–3) ವರ್ಸಸ್ 2 (2-3), ಪು = 0.54 ). ಸ್ಥಿರವಾದ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆದಾರರು ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗೆಗಿನ ವರ್ತನೆ ಸ್ಕೋರ್ನಲ್ಲಿ ಅಸಮಂಜಸವಾದ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆದಾರರಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ (ಮಧ್ಯಮ (ಐಕ್ಯೂಆರ್): 23 (20-25) ವರ್ಸಸ್ 23 (21-25), ಪು = 0.80).
ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಎಸ್ಟಿಐಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವವರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಾಡದವರಲ್ಲಿ (41.9% ಮತ್ತು 49.7%, ಪು = 0.19) ಹೋಲುತ್ತದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಎಸ್ಟಿಐಗಳು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಎಲ್ಲ ಪಾಲುದಾರರೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸದವರಲ್ಲಿ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಬಳಸಿದವರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ (59% ಮತ್ತು 17%, ಪುಟ <0.001). ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಎಸ್ಟಿಐಗಳು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ವೇಶ್ಯಾಗೃಹ ಆಧಾರಿತ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದವರಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇದುವರೆಗೆ ವೇಶ್ಯಾಗೃಹ ಆಧಾರಿತ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದವರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ (46% ಮತ್ತು 32%, ಪು = 0.27). ಅಂಜೂರ 1 ಮತ್ತು 2 ಕ್ರಮವಾಗಿ ದೇಶ ಮತ್ತು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳ ಪ್ರಕಾರದಿಂದ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದವರ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಇಂಡೋನೇಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಧಿಕ ಅಸಂಗತ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ (53%) ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಬೀದಿ ಕಾರ್ಮಿಕರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳುವವರು ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಶೇಕಡಾವಾರು ಅಸಂಗತ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು (39%) ವರದಿ ಮಾಡಿದರೆ, ವೇಶ್ಯಾಗೃಹ ಆಧಾರಿತ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತೆಯರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದವರು ಕಡಿಮೆ (23%) ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ.
* 10 ಚೀನಾ, 6 ಮಲೇಷ್ಯಾ, 2 ಕಾಂಬೋಡಿಯಾ, 10 ಇತರ ಏಷ್ಯಾದ ದೇಶಗಳು ಮತ್ತು 2 ಪಾಶ್ಚಿಮಾತ್ಯ ದೇಶಗಳು.
ಚರ್ಚೆ
ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಸಿಂಗಪುರದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುವ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಹದಿಹರೆಯದ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ (ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಯುಎಂಎಕ್ಸ್%) ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದಾಗಿ ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ಇದು ವಿಯೆಟ್ನಾಂನ ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಮತ್ತೊಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ 39 ರಿಂದ 84 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ 14% ಕಳೆದ ಒಂದು ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯೂಗಳಿಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿತ್ತು. [9] ಈ ನಡವಳಿಕೆಗೆ ನಾವು ವಿಭಿನ್ನ ಮಟ್ಟದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಸಹ ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ. ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್-ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ, ಹದಿಹರೆಯದವರು ಲೈಂಗಿಕ ದೀಕ್ಷೆಯ ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸು, ಕಡಿಮೆ ಸ್ವಾಭಿಮಾನದ ಸ್ಕೋರ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ದಂಗೆಕೋರ ಸ್ಕೋರ್, ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಗೆಳತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅಶ್ಲೀಲ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೋಡುವುದನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳಿವೆ ಎಂದು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯೂಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕತೆ.
ನಮಗೆ ತಿಳಿದಂತೆ, ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತೆಯರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಒಂದೇ ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಕೆನಡಾದ ಪ್ರೌ school ಶಾಲಾ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಲ್ಲಿ 16 ರಿಂದ 18 ವರೆಗೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು. [12] ಈ ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಅಧ್ಯಯನವು ಲೈಂಗಿಕ ಪೂರ್ವಭಾವಿತ್ವ (ಅಂದರೆ 13 ವರ್ಷಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ), ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಪಾಲುದಾರರನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು, ಆನ್ಲೈನ್ ಅಶ್ಲೀಲ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರಿಪ್ಟೀಸ್ಗಳಂತಹ ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಮುಂತಾದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದೆ. ಮಲ್ಟಿವೇರಿಯೇಟ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಂತರ, ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದರಿಂದ ಮಾತ್ರ ಮಹತ್ವದ ಅಂಶವಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮಿತು. ಇದು ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ, ಬಹುಶಃ ವಿಭಿನ್ನ ವೇರಿಯಬಲ್ ಕಟ್ಆಫ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನಗಳಿಂದಾಗಿ. ಹೇಗಾದರೂ, ನಮ್ಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕತೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ವಯಸ್ಕ ಪುರುಷರ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ. 18 ರಿಂದ 49 ವಯಸ್ಸಿನ ಸ್ಪ್ಯಾನಿಷ್ ಪುರುಷ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನವು 16 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಒಂಟಿ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವರು ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. [11] ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ ವರದಿಯು ಒಂಟಿಯಾಗಿರುವ ವಯಸ್ಕ ಪುರುಷರಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾಜಿಕವಾಗಿ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅನ್ಯೋನ್ಯತೆಗಾಗಿ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳನ್ನು ಆಶ್ರಯಿಸುತ್ತದೆ. [22] ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅಶ್ಲೀಲ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ನೋಡುವುದು ಭಾರತೀಯ ವಲಸೆ ಕಾರ್ಮಿಕರಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ 27 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಲೈಂಗಿಕ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅಶ್ಲೀಲತೆಯು ಪಾವತಿಸಿದ ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಮನೋಭಾವವನ್ನು ಬೆಳೆಸುವಂತೆ ಮಾಡಿತು ಎಂದು ವಾದಿಸಲಾಯಿತು. [23]
ನಮ್ಮ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿವೆ, ಇದು ಜೆಸ್ಸರ್ನ ಸಮಸ್ಯೆ ವರ್ತನೆಯ ಸಿದ್ಧಾಂತಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. [24] ಸಮಸ್ಯೆಯ ನಡವಳಿಕೆಗಳು (ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗುವುದು [5]) ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿನ ಅಸಮತೋಲನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ (ಕಡಿಮೆ ಸ್ವಾಭಿಮಾನ ಮತ್ತು ದಂಗೆಯಂತಹವು), ಗ್ರಹಿಸಿದ ಪರಿಸರ ವ್ಯವಸ್ಥೆ (ಮಾಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಅಶ್ಲೀಲತೆಯಂತಹವು) ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆ (ಲೈಂಗಿಕ ದೀಕ್ಷೆಯ ಆರಂಭಿಕ ವಯಸ್ಸಿನಂತಹ) . ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವೆಂದರೆ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆಯಲ್ಲಿ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ (ಲೈಂಗಿಕ ಚೊಚ್ಚಲ ಮತ್ತು ಎಸ್ಟಿಐಗಳ ಇತಿಹಾಸದಂತಹ) ಸ್ವಾಭಿಮಾನವು ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ. [25] ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಒಂದು ಬಲವಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಅವರ ಕಡಿಮೆ ಸ್ವಾಭಿಮಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸಾಧನವಾಗಿ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ವಿವರಿಸಬಹುದು, ಇದು ಗೆಳತಿಯನ್ನು ಹುಡುಕಲು ಅಸಮರ್ಥತೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೆರಿಕನ್ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದೊಂದಿಗೆ ಇದು ಸಹಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಅವರು ತಮ್ಮ ಸ್ವಾಭಿಮಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಅಥವಾ ಬಡಿವಾರದ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಬಳಸಿದ್ದಾರೆಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. [26] ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ಕಡಿಮೆ ಸ್ವಾಭಿಮಾನ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ನಾವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗಿದೆ. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಹಂತದ ಪ್ರಭಾವವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿರಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಲ್ಲದೆ, ಸಮಸ್ಯೆಯ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಪ್ರತ್ಯೇಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವ ಬದಲು ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಸಾಮೂಹಿಕ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಂತೆ ಪರಿಹರಿಸಬೇಕು.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಎಸ್ಟಿಐಗಳು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದವು ಎಂದು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡಿಲ್ಲ. ಇದಕ್ಕೆ ಕೆಲವು ಸಂಭಾವ್ಯ ವಿವರಣೆಗಳಿವೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ದಾಖಲಾತಿ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಎಸ್ಟಿಐ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಆದರೆ ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶವು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಚಲಿತವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೊದಲು ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸಿದ ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ತೀವ್ರವಾದ ಎಸ್ಟಿಐಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಈ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುವ ಮೊದಲು ಅದನ್ನು ಬೇರೆಡೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯೂನಿಂದ ಎಸ್ಟಿಐಗಳನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯವು ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತೆಯೊಂದಿಗೆ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಪರ್ಕದ ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅವಳ ಎಸ್ಟಿಐ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸದವರಲ್ಲಿ ಎಸ್ಟಿಐಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿವೆ ಎಂದು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ. ಕೊನೆಯದಾಗಿ, ಭಾಗವಹಿಸಿದವರಲ್ಲಿ ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಜನರು ಸಿಂಗಾಪುರದ ವೇಶ್ಯಾಗೃಹಗಳಿಂದ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸಿದರು. ಸಿಂಗಾಪುರದ ಎಲ್ಲಾ ವೇಶ್ಯಾಗೃಹಗಳು ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದಿವೆ ಮತ್ತು 100% ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಣ್ಗಾವಲು ಯೋಜನೆಯಡಿ ವೇಶ್ಯಾಗೃಹ ಆಧಾರಿತ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರು ಗೊನೊರಿಯಾ ಮತ್ತು ಕ್ಲಮೈಡಿಯಕ್ಕೆ ಎರಡು ತಿಂಗಳ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಮತ್ತು ಸಿಫಿಲಿಸ್ಗೆ ನಾಲ್ಕು ತಿಂಗಳ ತಪಾಸಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಎಸ್ಟಿಐಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿರುವ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಕೆಲಸವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಮಿತಿಗಳಿವೆ, ಅದು ಇತರ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಸಿಂಗಾಪುರದ ಏಕೈಕ ಎಸ್ಟಿಐ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಇದು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಮುಕ್ಕಾಲು ಭಾಗದಷ್ಟು ಎಸ್ಟಿಐ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಹಾಜರಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಇದು ಈ ಕ್ಲಿನಿಕ್ಗೆ ಹಾಜರಾಗುವ ಅಥವಾ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾಗಿದೆ. ಎಸ್ಟಿಐಗಳು. ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವೆಂದರೆ, ಎಲ್ಲಾ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಹದಿಹರೆಯದವರು ಎಸ್ಟಿಐ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುವ ಹದಿಹರೆಯದವರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಹದಿಹರೆಯದವರನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಹದಿಹರೆಯದವರು ಎಸ್ಟಿಐ ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದಿರಬಹುದು. ದತ್ತಾಂಶವು ಪ್ರಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗವಾಗಿದ್ದರಿಂದ, ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ನಡುವೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ನಮಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದೇವೆ. ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಜೀವಮಾನದ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಗೆ ಬದಲಾಗಿ, ನಾವು ಕಳೆದ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಣಯಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಪ್ರೇರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಸನ್ನಿವೇಶದ ಬಗ್ಗೆ ನಮಗೆ ಯಾವುದೇ ಅನುಮಾನಗಳನ್ನು ಸೆಳೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ, ಇದು ಗುಣಾತ್ಮಕ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರವು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸ್ವತಂತ್ರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ನಮ್ಮ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಪುರುಷ ಪಾಲುದಾರರು ಅಥವಾ ಪುರುಷ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತೆಯರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದ್ದಾರೆಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದ ಪುರುಷ ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅದೇನೇ ಇದ್ದರೂ, ನಮ್ಮ ಅಧ್ಯಯನವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಬಹು-ಜನಾಂಗೀಯ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಈ ಸಂಕೀರ್ಣ ನಡವಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂಘಗಳನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ನಾವು ಪರಿಸರ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸಹ ಅನ್ವಯಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಬಹು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ನಮ್ಮ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ನಡವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಕುರಿತು ಒಳನೋಟಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಿವೆ.
ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುವ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯವಾಗಿ ಸಕ್ರಿಯ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಕಾಳಜಿಯಾಗಿದೆ. ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಜನರು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಿಲ್ಲ. ಅವರು ಎಸ್ಟಿಐಗಳನ್ನು ತಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಪ್ರಾಸಂಗಿಕ ಪಾಲುದಾರರಂತಹ ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ರವಾನಿಸುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮೂಲವಾಗಿದೆ, ಅವರೊಂದಿಗೆ ಅವರು ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯ ಇನ್ನೂ ಕಡಿಮೆ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. [27] ಇದಲ್ಲದೆ, ಸಿಂಗಪುರದಲ್ಲಿ ವೇಶ್ಯಾಗೃಹ ಆಧಾರಿತ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತೆಯರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದವರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಬೀದಿ ವಾಕರ್ಗಳಂತಹ ನಿಯಂತ್ರಿತವಲ್ಲದ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತೆಯರೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದ ಹದಿಹರೆಯದವರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಅಸಮಂಜಸವಾದ ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ, ಅಲ್ಲಿ 100% ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. [28] ಬೀದಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ವಿದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಕ್ರಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿರುವ ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳಿಂದ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಸಿಂಗಾಪುರದ ಹದಿಹರೆಯದವರನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವುದು ಸಹ ಸವಾಲಾಗಿದೆ. ಸಿಂಗಾಪುರದ ಶಾಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತ ಲೈಂಗಿಕ ಶಿಕ್ಷಣವು ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕತೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಶಿಕ್ಷಣ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಹಿಂಜರಿಯಬಹುದು. ಆಗಲೂ, ಶಾಲೆಯಿಂದ ಹೊರಗುಳಿಯುವವರಿಗೆ ಈ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಿಂದ ಲಾಭ ಪಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿರಬಹುದು.
ಸಿಂಗಪುರದ ಏಕೈಕ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುವ ಹದಿಹರೆಯದ ಗ್ರಾಹಕರನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುವ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಈ ಮಾರ್ಗಗಳಿಂದ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವ ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ಎಸ್ಟಿಐ-ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಶಿಕ್ಷಣ, ತಪಾಸಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೂ ಹದಿಹರೆಯದವರು ಇತರ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್ಗಳಿಂದ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆ ಪಡೆಯಬಹುದು ಎಂದು ನಾವು ಒಪ್ಪಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ. ಹದಿಹರೆಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಲು ಮತ್ತೊಂದು ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಹದಿಹರೆಯದವರು ವಯಸ್ಕರಿಗಿಂತ ವರ್ತನೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರರು. [29] ಇಂತಹ ನಡವಳಿಕೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಹದಿಹರೆಯದವರು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಮಾಧ್ಯಮ-ಸಂಬಂಧಿತ ಅಂಶಗಳಂತಹ ವಿಭಿನ್ನ ಹಂತದ ಪ್ರಭಾವಗಳನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿನ ಈ ಸಮೀಕ್ಷೆಯ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳ ಕುರಿತಾದ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳು ಹದಿಹರೆಯದವರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಈ ನಡವಳಿಕೆಯ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಗಾವಲುಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡಲು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಮುಖಾಮುಖಿಯ ಕುರಿತು ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಹದಿಹರೆಯದವರೊಂದಿಗೆ ಭವಿಷ್ಯದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅವರ ಕಾಂಡೋಮ್-ಬಳಕೆಯ ನಡವಳಿಕೆಗಳ ಕುರಿತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಳನೋಟಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಬಹುದು.
ತೀರ್ಮಾನಗಳು
ಎಸ್ಟಿಐ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುವ ಪುರುಷ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣವಿದೆ, ಅವರು ಎಫ್ಎಸ್ಡಬ್ಲ್ಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದ್ದಾರೆಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸದ ಕಾರಣ, ಅವು ಸಿಂಗಾಪುರ ಮತ್ತು ಅದರಾಚೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಹಿಳಾ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಎಸ್ಟಿಐ ಹರಡುವ ಸಂಭಾವ್ಯ ಸೇತುವೆಯಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಲೈಂಗಿಕ ಜೀವನಶೈಲಿಗೆ ಅಡಿಪಾಯ ಹಾಕಲು ಉದ್ದೇಶಿತ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ಹದಿಹರೆಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು.
ಪೋಷಕ ಮಾಹಿತಿ
ಮನ್ನಣೆಗಳು
ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟ ಡಿಎಸ್ಸಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನ ನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು ಸಿಬ್ಬಂದಿಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು. ಡೇಟಾ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಸಹಕರಿಸಿದ ಡೆಡೆ ಥಾಮ್ ಮತ್ತು ರೇಮಂಡ್ ಲಿಮ್ ಅವರಿಗೂ ಧನ್ಯವಾದಗಳು. ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಶೋಧನಾ ಮಂಡಳಿಯಿಂದ ಧನಸಹಾಯ ಪಡೆದ ಹದಿಹರೆಯದವರಿಗೆ ವರ್ತನೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಧ್ಯಯನದ ಭಾಗವಾಗಿತ್ತು.
ಲೇಖಕ ಕೊಡುಗೆಗಳು
ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಕಲ್ಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ: ಡಬ್ಲ್ಯೂಎಲ್ಎಂ. ಪ್ರಯೋಗಗಳನ್ನು ಮಾಡಿದರು: ಜೆವೈಎಸ್ಎನ್. ಡೇಟಾವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿದೆ: ಜೆವೈಎಸ್ಎನ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂಎಲ್ಎಂ. ಕಾಗದ ಬರೆದರು: ಜೆವೈಎಸ್ಎನ್ ಡಬ್ಲ್ಯೂಎಲ್ಎಂ.
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು
- 1. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಒ, ಯುನಿಸೆಫ್. ಜಾಗತಿಕ ಎಚ್ಐವಿ / ಏಡ್ಸ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ: ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ನವೀಕರಣ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಪ್ರವೇಶದ ಕಡೆಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಪ್ರಗತಿ: ಪ್ರಗತಿ ವರದಿ 2011: ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ ಜಿನೀವಾ; 2011.
<> 3. ಸೊಕ್ ಪಿ, ಹಾರ್ವೆಲ್ ಜೆಐ, ಡ್ಯಾನ್ಸೆರಿಯೊ ಎಲ್, ಮೆಕ್ಗಾರ್ವೆ ಎಸ್, ಲೂರಿ ಎಂ, ಮೇಯರ್ ಕೆಹೆಚ್. ನೊಮ್ ಪೆನ್ ಎಂಬ ಕಾಂಬೋಡಿಯನ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ-ಪಾಸಿಟಿವ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೊದಲು ಪುರುಷ ರೋಗಿಗಳ ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಯ ಮಾದರಿಗಳು. ಲೈಂಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯ. 2008; 5 (4): 353–8. pmid: 19061555; ಪಬ್ಮೆಡ್ ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಪಿಎಂಸಿಐಡಿ: ಪಿಎಂಸಿ 2853752. doi: 10.1071 / sh08001ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ ಲೇಖನ ವೀಕ್ಷಿಸಿ ಪಬ್ಮೆಡ್ / ಎನ್ಸಿಬಿಐ ಗೂಗಲ್ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ 4. ಯಾಂಗ್ ಸಿ, ಲ್ಯಾಟ್ಕಿನ್ ಸಿಎ, ಲಿಯು ಪಿ, ನೆಲ್ಸನ್ ಕೆಇ, ವಾಂಗ್ ಸಿ, ಲುವಾನ್ ಆರ್. ಚೀನಾದ ಸಿಚುವಾನ್ ಪ್ರಾಂತ್ಯದಲ್ಲಿ ಪುರುಷ ಕ್ಲೈಂಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳ ಕುರಿತು ಗುಣಾತ್ಮಕ ಅಧ್ಯಯನ. ಏಡ್ಸ್ ಆರೈಕೆ. 2010;22(2):246–52. doi: 10.1080/09540120903111437 pmid:20390503.5. ಡೆಕ್ಕರ್ ಎಂಆರ್, ಮಿಲ್ಲರ್ ಇ, ರಾಜ್ ಎ, ಸಗ್ಗುರ್ಟಿ ಎನ್, ಡೊಂಟಾ ಬಿ, ಸಿಲ್ವರ್ಮನ್ ಜೆಜಿ. ಭಾರತೀಯ ಪುರುಷರ ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ಬಳಕೆ: ಹರಡುವಿಕೆ, ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಲಿಂಗ ವರ್ತನೆಗಳು. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಅಕ್ವೈರ್ಡ್ ಇಮ್ಯೂನ್ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಸ್. 2010;53(2):240–6. doi: 10.1097/QAI.0b013e3181c2fb2e pmid:19904213; PubMed Central PMCID: PMC3623287.6. ಐಡೆಲ್ ಪಿ, ಗಿಲ್ಲೆಸ್ಪಿ ಎ, ಪೋರ್ತ್ ಟಿ, ಸುಜುಕಿ ಸಿ, ಮಹಿ ಎಂ, ಕ್ಯಾಸೆಡ್ಡೆ ಎಸ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಎಚ್ಐವಿ ಮತ್ತು ಏಡ್ಸ್ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ: ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿ, ಅಸಮಾನತೆಗಳು ಮತ್ತು ಡೇಟಾ ಅಂತರಗಳು. ಜೆಎಐಡಿಎಸ್ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಅಕ್ವೈರ್ಡ್ ಇಮ್ಯೂನ್ ಡಿಫಿಷಿಯನ್ಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಸ್. 2014;66:ಎಸ್144–ಎಸ್53. doi: 10.1097/QAI.0000000000000176. pmid:249185907. ಜಾಕ್ಸನ್ ಸಿಎ, ಹೆಂಡರ್ಸನ್ ಎಂ, ಫ್ರಾಂಕ್ ಜೆಡಬ್ಲ್ಯೂ, ಹಾ ಎಸ್ಜೆ. ಹದಿಹರೆಯದವರು ಮತ್ತು ಯುವ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಹು ಅಪಾಯದ ನಡವಳಿಕೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅವಲೋಕನ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್. 2012;34 ಸಪ್ಲಿ 1:i31–40. doi: 10.1093/pubmed/fdr113 pmid:22363029.8. ಹದಿಹರೆಯದ ಏಡ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಲು ಎಲ್ಲರೂ ಒಟ್ಟಾಗಿ ಸೇರಿ - UNICEF, UNAIDS, UNFPA, WHO, PEPFAR, ಜಾಗತಿಕ ನಿಧಿ, MTV ಸ್ಟೇಯಿಂಗ್ ಅಲೈವ್ ಫೌಂಡೇಶನ್, 2015.9. ಥುಯ್ ಎನ್.ಟಿ., ಲಿಂಡನ್ ಸಿಪಿ., ಫಾಂಗ್ ಟಿ.ಎಚ್., ವ್ಯಾನ್ ಡಿ., ನುಂಗ್ ವಿ.ಟಿ., ಬಾರ್ಕ್ಲೇ ಜೆ., ಮತ್ತು ಇತರರು. ದಕ್ಷಿಣ ವಿಯೆಟ್ನಾಂನಲ್ಲಿನ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಪುರುಷ ಹಾಜರಾತಿಯಿಂದ ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರಿಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡುವ ಮುನ್ಸೂಚನೆಗಳು. ಏಡ್ಸ್. 1999;13(6):719–25. pmid:10397567. doi: 10.1097/00002030-199904160-0001310. ಕೌಗ್ಲನ್ ಇ, ಮಿಂಡೆಲ್ ಎ, ಎಸ್ಟ್ಕೋರ್ಟ್ ಸಿಎಸ್. ಮಹಿಳಾ ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ಪುರುಷ ಕ್ಲೈಂಟ್ಗಳು: ಎಚ್ಐವಿ, ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ನಡವಳಿಕೆ. ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಎಸ್ಟಿಡಿ & ಏಡ್ಸ್. 2001;12(10):665–9. pmid:11564334. doi: 10.1258/095646201192389511. ಬೆಲ್ಜಾ ಎಂಜೆ, ಡೆ ಲಾ ಫ್ಯೂಯೆಂಟೆ ಎಲ್, ಸುವಾರೆಜ್ ಎಂ, ವ್ಯಾಲೆಜೊ ಎಫ್, ಗಾರ್ಸಿಯಾ ಎಂ, ಲೋಪೆಜ್ ಎಂ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಸ್ಪೇನ್ನಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕತೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಗೆ ಹಣ ನೀಡುವ ಪುರುಷರು: ಸಾಮಾನ್ಯ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳು. ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕುಗಳು. 2008;84(3):207–11. doi: 10.1136/sti.2008.029827 pmid:18339659.12. ಲಾವೋಯಿ ಎಫ್, ಥಿಬೋಡಿಯು ಸಿ, ಗ್ಯಾಗ್ನೆ ಎಮ್ಹೆಚ್, ಹೆಬರ್ಟ್ ಎಂ. ಕ್ವಿಬೆಕ್ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುವುದು: ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳ ಅಧ್ಯಯನ. ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಯ ಆರ್ಕೈವ್ಸ್. 2010;39(5):1147–60. doi: 10.1007/s10508-010-9605-4 pmid:20217225.13. ಕೇಸ್ಟಲ್ ಸಿಇ. ಲೈಂಗಿಕತೆಯನ್ನು ಮಾರಾಟ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ಖರೀದಿಸುವುದು: ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳ ರೇಖಾಂಶದ ಅಧ್ಯಯನ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವಿಜ್ಞಾನ: ಸೊಸೈಟಿ ಫಾರ್ ಪ್ರಿವೆನ್ಷನ್ ರಿಸರ್ಚ್ನ ಅಧಿಕೃತ ಜರ್ನಲ್. 2012;13(3):314–22. doi: 10.1007/s11121-011-0268-8 pmid:22350114.14. ಡಿಎಸ್ಸಿ ಕ್ಲಿನಿಕ್ 2013 ವಾರ್ಷಿಕ ವರದಿ - ಎಸ್ಟಿಐ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು. ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕು ನಿಯಂತ್ರಣ ಇಲಾಖೆ (ಡಿಎಸ್ಸಿ), ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಚರ್ಮ ಕೇಂದ್ರ, ಸಿಂಗಾಪುರ, 2014.15. ಸ್ಮಾಲ್ ಎಸ್ಎ, ಲಸ್ಟರ್ ಟಿ. ಹದಿಹರೆಯದ ಲೈಂಗಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ: ಪರಿಸರ ವಿಜ್ಞಾನ, ಅಪಾಯ-ಅಂಶ ವಿಧಾನ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮ್ಯಾರೇಜ್ ಅಂಡ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿ. 1994;56(1):181–92. doi: 10.2307/352712.16. ಸಾರ್ಜೆಂಟ್ ಜೆಡಿ, ಬೀಚ್ ಎಂಎಲ್, ಡಾಲ್ಟನ್ ಎಂಎ, ಮೋಟ್ ಎಲ್ಎ, ಟಿಕಲ್ ಜೆಜೆ, ಅಹ್ರೆನ್ಸ್ ಎಂಬಿ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಚಲನಚಿತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ತಂಬಾಕು ಬಳಕೆಯನ್ನು ನೋಡುವುದರಿಂದ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ: ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗೀಯ ಅಧ್ಯಯನ. ಬಿಎಂಜೆ. 2001;323(7326):1394–7. pmid:11744562; ಪಬ್ಮೆಡ್ ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಪಿಎಂಸಿಐಡಿ: ಪಿಎಂಸಿ60983. doi: 10.1136/bmj.323.7326.139417. ಮೆಕ್ಲಾಫ್ಲಿನ್ ಎಸ್ಡಿ, ಮಿಕ್ಲಿನ್ ಎಂ. ಮೊದಲ ಜನನದ ಸಮಯ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮ್ಯಾರೇಜ್ ಅಂಡ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿ. 1983;45(1):47–55. doi: 10.2307/35129418. ರೋಸೆನ್ಬರ್ಗ್ ಎಂ. ಸೊಸೈಟಿ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರ ಸ್ವಯಂ-ಇಮೇಜ್. ಪ್ರಿನ್ಸ್ಟನ್, NJ:, ಪ್ರಿನ್ಸ್ಟನ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಪ್ರೆಸ್; 1965. xi, 326 ಪುಟಗಳು.19. ಜಾಕ್ಸನ್ ಸಿ, ಹೆನ್ರಿಕ್ಸೆನ್ ಎಲ್, ಫೋಶೀ ವಿಎ. ಅಧಿಕೃತ ಪೋಷಕರ ಸೂಚ್ಯಂಕ: ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಅಪಾಯದ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಊಹಿಸುವುದು. ಆರೋಗ್ಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆ: ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಶಿಕ್ಷಣಕ್ಕಾಗಿ ಸೊಸೈಟಿಯ ಅಧಿಕೃತ ಪ್ರಕಟಣೆ. 1998;25(3):319–37. pmid:9615242. doi: 10.1177/10901981980250030720. ಮಿರಾಂಡೆ ಎಎಮ್. ಉಲ್ಲೇಖ ಗುಂಪು ಸಿದ್ಧಾಂತ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದ ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಮ್ಯಾರೇಜ್ ಅಂಡ್ ಫ್ಯಾಮಿಲಿ. 1968;30(4):572–7. doi: 10.2307/34949721. ವಾಂಗ್ ಎಂಎಲ್, ಚಾನ್ ಆರ್ಕೆ, ಕೊಹ್ ಡಿ, ಟಾನ್ ಎಚ್ಹೆಚ್, ಲಿಮ್ ಎಫ್ಎಸ್, ಎಮ್ಯಾನುಯೆಲ್ ಎಸ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಏಷ್ಯನ್ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ವಿವಾಹಪೂರ್ವ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗ: ಬಹುಮಟ್ಟದ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳು. ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್. 2009;124(1):e44–52. doi: 10.1542/peds.2008-2954 pmid:19564268.22. ಕ್ಸಾಂಟಿಡಿಸ್ ಎಲ್, ಮೆಕ್ಕೇಬ್ ಎಂಪಿ. ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳಾ ವಾಣಿಜ್ಯ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ಪುರುಷ ಕ್ಲೈಂಟ್ಗಳ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು. ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಯ ಆರ್ಕೈವ್ಗಳು. 2000;29(2):165–76. pmid:10842724. doi: 10.1023/a:100190780606223. ಮಹಾಪಾತ್ರ ಬಿ, ಸಗ್ಗುರ್ತಿ ಎನ್. ದಕ್ಷಿಣ ಭಾರತದ ಪುರುಷ ವಲಸೆ ಕಾರ್ಮಿಕರಲ್ಲಿ ಅಶ್ಲೀಲ ವೀಡಿಯೊಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು HIV-ಸಂಬಂಧಿತ ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಾಯದ ನಡವಳಿಕೆಗಳ ಮೇಲೆ ಅದರ ಪರಿಣಾಮ. PLoS one. 2014;9(11):e113599. doi: 10.1371/ಜರ್ನಲ್.pone.0113599 pmid:25423311; PubMed Central PMCID: PMC4244083.24. ಜೆಸ್ಸರ್ ಆರ್, ವ್ಯಾನ್ ಡೆನ್ ಬೋಸ್ ಜೆ, ವ್ಯಾಂಡೆರಿನ್ ಜೆ, ಕೋಸ್ಟಾ ಎಫ್ಎಂ, ಟರ್ಬಿನ್ ಎಂಎಸ್. ಹದಿಹರೆಯದವರ ಸಮಸ್ಯೆಯ ನಡವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಅಂಶಗಳು: ಮಾಡರೇಟರ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಬದಲಾವಣೆ. ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ. 1995;31(6):923. doi: 10.1037/0012-1649.31.6.92325. ಗುಡ್ಸನ್ ಪಿ, ಬುಹಿ ಇಆರ್, ಡನ್ಸ್ಮೋರ್ ಎಸ್ಸಿ. ಸ್ವಾಭಿಮಾನ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದವರ ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳು, ವರ್ತನೆಗಳು ಮತ್ತು ಉದ್ದೇಶಗಳು: ಒಂದು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ. ದಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಅಡೋಲೆಸೆಂಟ್ ಹೆಲ್ತ್: ಸೊಸೈಟಿ ಫಾರ್ ಅಡೋಲೆಸೆಂಟ್ ಮೆಡಿಸಿನ್ನ ಅಧಿಕೃತ ಪ್ರಕಟಣೆ. 2006;38(3):310–9. doi: 10.1016/j.jadohealth.2005.05.026 pmid:16488836.26. ರಾಬಿನ್ಸನ್ ಎಂಎಲ್, ಹೋಲ್ಂಬೆಕ್ ಜಿಎನ್, ಪೈಕಾಫ್ ಆರ್. ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೇರಿಕನ್ ಹದಿಹರೆಯದವರ ಲೈಂಗಿಕತೆ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸ್ವಾಭಿಮಾನ. ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಯೂತ್ ಅಂಡ್ ಅಡೋಲೆಸೆನ್ಸ್. 2007;36(4):453–64. doi: 10.1007/s10964-006-9116-827. ವಾಂಗ್ ಎಂಎಲ್, ಚಾನ್ ಆರ್ಕೆ, ಟಾನ್ ಎಚ್ಹೆಚ್, ಸೆನ್ ಪಿ, ಚಿಯೋ ಎಂ, ಕೊಹ್ ಡಿ. ಸಿಂಗಾಪುರದಲ್ಲಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುವ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಸಂಗಾತಿ ಪ್ರಭಾವಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಂಡೋಮ್ ಬಳಕೆಗೆ ಅಡೆತಡೆಗಳಲ್ಲಿನ ಲಿಂಗ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು. ದಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್. 2013;162(3):574–80. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.08.010 pmid:23000347.28. ವಾಂಗ್ ಎಂಎಲ್, ಚಾನ್ ಆರ್, ಕೊಹ್ ಡಿ. ಸಿಂಗಾಪುರದಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕುಗಳ ಮೇಲೆ ಯೋನಿ ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಲೈಂಗಿಕತೆಗಾಗಿ ಕಾಂಡೋಮ್ ಪ್ರಚಾರ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಪರಿಣಾಮಗಳು. ಏಡ್ಸ್. 2004;18(8):1195–9. pmid:15166535. doi: 10.1097/00002030-200405210-0001329. ಕ್ರಾಸ್ನಿಕ್ ಜೆಎ, ಆಲ್ವಿನ್ ಡಿಎಫ್. ವಯಸ್ಸಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವರ್ತನೆ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವಿಕೆ. ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದ ಜರ್ನಲ್. 1989;57(3):416–25. pmid:2778632 doi: 10.1037/0022-3514.57.3.416
- 2. ಮೆಕ್ಲಾಫ್ಲಿನ್ ಎಂಎಂ, ಚೌ ಇಪಿ, ವಾಂಗ್ ಸಿ, ಯಾಂಗ್ ಎಲ್ಜಿ, ಯಾಂಗ್ ಬಿ, ಹುವಾಂಗ್ ಜೆಜೆಡ್, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಚೀನಾದಲ್ಲಿ ಸ್ತ್ರೀ ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಕರ್ತೆಯರ ಭಿನ್ನಲಿಂಗೀಯ ಪುರುಷ ಗ್ರಾಹಕರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ಸೋಂಕುಗಳು: ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ ಮತ್ತು ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ. ಪ್ಲೋಸ್ ಒನ್. 2013; 8 (8): e71394. doi: 10.1371 / magazine.pone.0071394 pmid: 23951153; ಪಬ್ಮೆಡ್ ಸೆಂಟ್ರಲ್ ಪಿಎಂಸಿಐಡಿ: ಪಿಎಂಸಿಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಮ್ಎಕ್ಸ್.