중독이 뇌에 "해를 끼치는"것과 같거나 중독이 중독이라는 공통적이고 잘못된 믿음이 있습니다. 발생 두뇌에 "손상". 특정 중독성 물질 (meth, alcohol)은 신경 독성이있을 수 있지만, 중독은 반드시 "뇌 손상"으로 분류되지 않는 특정 뇌 변화의 별자리에 의해 유발됩니다. 데비 킹 중독으로서의 피해 meme, 니코틴 (담배를 통해 전달됨)은 일부 사람들에게 가장 중독성있는 물질로 간주되지만 니코틴은 뇌를 강화하고 다른 가능한 건강상의 이점이 있습니다 ( "가장 중독성"은 사용자의 더 많은 비율이 결국 중독자가됨을 의미합니다). 니코틴의 가능한 이점에 대한 기사를 참조하십시오. 니코틴 : 약물을 강화시킬 가능성이없는 뇌.
중독은 주로 학습 및 기억 장애 – 중독으로 인한 많은 (전부는 아님) 뇌 변화가 학습 및 기억과 관련된 것과 동일한 메커니즘을 사용합니다. 학습 장애 등의 중독. 즉, 탈감작이나 hypofrontality와 같은 뇌의 변화는 엄격하게 학습 (우울증, 손실, 신진 대사 저하, 기능적 연결성 감소)이 아닌 변화를 수반 할 수 있습니다.
중독 연구자들은 행동 중독이있는 사람들이 약물 중독을 가진 사람들과 유사한 뇌 변화를 경험한다는 데 동의합니다. 이것은 모든 세포 및 생화학 적 변화가 중독이있는 모든 사람에게서 정확히 동일하다는 것을 의미하지는 않습니다. 대신 모든 중독이 몫 몇 가지 주요 뇌 이상. 올해 4 월에 발표 된이 논문에 요약 된 바와 같이, 4 가지 주요 두뇌 변화가 약물 및 행동 중독과 관련되어 있습니다. 의학의 뉴 잉글랜드 저널"중독의 두뇌 질병 모델 (2016)의 신경 생물학 진보“. 국립 알코올 남용 및 알코올 중독 연구소 (NIAAA)의이 랜드 마크 검토 조지 F. 코브, 국립 약물 남용 연구소 (NIDA) 소장, 노라 디 볼코프중독과 관련된 두뇌 변화를 개괄 할뿐만 아니라 성문 중독이 존재한다는 개설 문안도 제시합니다.
"우리는 신경 과학이 중독의 뇌 질환 모델을 계속 지원한다고 결론을 내립니다. 이 분야의 신경 과학 연구는 물질 중독과 관련된 행동 중독의 예방 및 치료를위한 새로운 기회를 제공 할뿐만 아니라 (예 : 음식, 섹스, 도박) .... "
간단하고 광범위하게, 주요 근본 중독에 의한 뇌 변화는 다음과 같습니다 : 1) 과민성, 2) 탈감작, 3) 기능 상 전전두엽 회로 (최후 방면), 4) 역기능 스트레스 회로. 이러한 두뇌 변화의 모든 4가 잦은 포르노 사용자 및 성 중독자에 대한 50 가지 신경 과학 기반 연구 :
- 과민성 (단서 반응 및 갈망) : 동기 부여 및 보상 추구와 관련된 뇌 회로는 중독성 행동과 관련된 기억이나 단서에 과민하게 반응합니다. 결과 좋아하거나 즐거움이 줄어드는 동안 "wanting"또는 craving 증가. 예를 들어 컴퓨터를 켜거나 팝업을 보거나 혼자있는 것과 같은 단서는 포르노에 대한 갈망을 무시하기 어렵게 만듭니다. 어떤 사람들은 민감한 포르노 반응을 '탈출구가 하나 뿐인 터널에 들어가기 : 포르노'라고 묘사합니다. 어쩌면 당신은 급한 감정, 빠른 심장 박동, 심지어는 떨림을 느낄 수 있습니다. 그리고 당신이 생각할 수있는 모든 것은 당신이 좋아하는 튜브 사이트에 로그인하는 것입니다. 포르노 사용자의 과민 반응이나 큐 반응성에 관한 연구 : 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.
- 탈감작 (보상 감도 감소) : 이것은 장기간의 화학적 및 구조적 변화로 개인을 떠나게합니다 쾌락에 덜 민감하다.. 탈감작은 종종 내성으로 나타나며, 이는 동일한 반응을 얻기 위해 더 많은 용량 또는 더 많은 자극이 필요합니다. 일부 포르노 사용자는 온라인에서 더 많은 시간을 보내고, 테두리를 통해 세션을 연장하고, 자위하지 않을 때 시청하거나, 끝낼 완벽한 비디오를 검색합니다. 탈 감각 화는 새로운 장르로 확대되는 형태, 때로는 더 어렵고 낯선 사람, 심지어는 혼란스러운 형태를 취할 수도 있습니다. 기억하세요 : 충격, 놀라움 또는 불안은 도파민을 증가시킬 수 있습니다. 일부 연구에서는 학습 메커니즘 또는 중독 메커니즘을 포함 할 수있는 "생활"이라는 용어를 사용합니다. 포르노 사용자 / 성 중독자의 탈감작 또는 습관화를보고하는 연구 : 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
- 기능 상 전전두엽 회로 (약해진 의지력 + 단서에 대한 과민 반응) : 전두엽 기능의 변화와 보상 회로와 전두엽 사이의 연결로 인해 충동 제어가 감소하지만 사용에 대한 갈망이 커집니다. 기능 장애 전두엽 회로는 뇌의 두 부분이 줄다리기에 참여하고 있다는 느낌으로 나타납니다. 민감해진 중독 경로는 '예!'라고 외치고 있습니다. 당신의 '고등 두뇌'는 '아니, 다시는 안돼!'라고 말하는 동안 뇌의 집행 통제 부분이 약화 된 상태에있는 동안 중독 경로가 일반적으로 승리합니다. 포르노 사용자의 "hypofrontality"또는 변경된 prefrontal 활동을보고하는 연구 : 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17.
- 역기능 스트레스 회로 – 이것은 강력한 민감 경로를 활성화하기 때문에 갈망과 재발로 이어지는 사소한 스트레스를 초래할 수 있습니다. 포르노 사용자 / 성 중독자의 기능 장애 스트레스 반응을보고하는 연구 : 1, 2, 3, 4, 5.
이들이 유일한 두뇌 변화입니까? 아니요.이 넓은 브러시 표시기는 각각 여러 가지 농담을 반영합니다 중독과 관련된 세포 및 화학 변화— 암 종양을 스캔해도 관련 미묘한 세포 / 화학적 변화가 나타나지 않는 것처럼. 대부분의 미묘한 변화는 필요한 기술의 침습성으로 인해 인간 모델에서 평가할 수 없습니다. 그러나 그들은 동물 모델에서 확인되었습니다 (2018 년 XNUMX 월 NIDA 책임자 인 Nora D. Volkow의 글 참조). 우리가 중독에 뇌 질환을 걸면 무엇을 의미합니까?).
감작은 "그것"이 무엇이든지간에 당신이 그것을 갈망하게 만들고 초기 성적 조건화와 거의 동일한 메커니즘을 포함하기 때문에 핵심 두뇌 변화라고 믿어집니다. 손목 시계 - 사춘기 두뇌는 고속 인터넷 포르노 (2013)를 만납니다., 청소년기에 인터넷 포르노를 통한 성적 조건에 관한 것입니다. 사실, 캠브리지 대학의 뇌 스캔 연구 (및 20 others in 이 목록) 강박 포르노 사용자의 감작 (더 높은 큐 반응성 또는 갈망)을 발견했습니다.
즉, 각 약물은 생리학에 고유 한 영향을 미치며 약물은 행동 중독이하지 않는 방식으로 뇌를 변화시킬 수 있습니다. 또한 코카인 및 메스 칼과 같은 약물은 자연적인 보상으로 얻을 수있는 수준보다 훨씬 더 높은 (처음에) 도파민을 증가시킵니다. 약물은 독성으로 인해 행동 중독이하지 않는 도파민 시스템에 영구적 인 손상을 줄 수 있습니다.
그렇기 때문에 웹 사이트 나 스피커에서 인터넷 포르노는 메스 또는 균열 코카인과 같습니다. 이러한 비유는 사람들로 하여금 포르노 사용이 마약 사용과 마찬가지로 피해를 줄 수 있다고 생각하게 만듭니다. 일부의 경우 포르노 중독을 걷어차는 것이 마약 중독을 걷어차는 것보다 어려울 수 있지만 이것이 더 큰 신경 손상을 유발한다는 것을 의미하지는 않습니다. 중독 종료의 어려움은 단순히 사용으로 인한 신경 가소성 변화의 수준과 관련이있을 수 있습니다.
더 짜증나는 것은 행동 중독이 존재할 수 없다거나“강박”이지만 진정한 중독은 아니라고 말하는 사람들입니다. 동일한 분자 전환이 행동 및 화학적 중독을 유발하기 때문에 이러한 진술은 과학적 근거가 없습니다. 중독과 관련된 변화를 유발하는 마스터 스위치는 단백질입니다. DeltaFosB. 높은 소비 수준 자연의 보상 (섹스, 설탕, 고지방) 또는 사실상 남용 약물의 만성 투여로 인해 DeltaFosB가 보상 센터에 누적됩니다.
중독 신경 생합성은 다음과 같이 요약 할 수 있습니다. 계속적인 소모 → DeltaFosB → 유전자의 활성화 → 시냅스의 변화 → 감작 및 탈감작. (만나다 중독 된 두뇌 자세한 내용은 중독과 관련된 두뇌 변화는 결국 리드 행정 통제 상실최면술)과 변형 된 스트레스 반응, 중독의 다른 주요 특징.
DeltaFosB 's 진화의 목적은 동기 부여하는 것이다. 우리는 "얻는 것이 좋은 동안 그것을 얻습니다!" 폭음 메커니즘입니다. 식품 과 생식다른 시간과 환경에서 잘 작동했습니다. 요즘은 중독을 일으 킵니다. 정크 푸드 인터넷 포르노는 1-2-3만큼 쉽습니다.
중독성 약물은 메커니즘을 확대하거나 억제하기 때문에 중독을 일으킬뿐입니다. 자연의 보상을 위해 이미 자리를 잡고있다.. 이것이 왜 미국 중독 의학 협회 모호하지 않은 상태 그 음식과 섹스 중독은 진정한 중독입니다.
중독 경로의 민감화는 마약과 행동 중독 모두에서 지속될 수있는 하나의 뇌 변화입니다. 간단히 말하자면, 이러한 경로는 강한 추억을 대표하며, 이는 트리거 될 때 보상 회로를 크랭크 업합니다.
감작은 시간이 지남에 따라 사라질까 요? Eric Nestler는 그렇게 생각합니다. 그는 중독의 뇌 메커니즘에 대해 많은 연구를합니다. 그의 웹 사이트에서 Q & A가 있습니다. 그는 특히 위에서 언급 한 단백질 및 전사 인자 (유전자의 활성화를 제어 함을 의미) 인 DeltaFosB를 연구했습니다.
09. 뇌의 변화가 뒤바뀔 수 있습니까?
A.“약물 중독과 관련된 뇌의 변화가 영구적이라는 증거는 없습니다. 오히려 우리는 이러한 변화를 되돌릴 수 있다고 믿습니다. 비록 이것이 오랜 시간이 걸리고, 종종 수년이 걸리고, 그 반전은 중독과 관련된 많은 나쁜 습관 (강박)을 "배우기"를 요구합니다.”
그러나 변경 사항은 일반적으로 알려지지 않은 시간 동안 지속됩니다. DeltaFosB는 정상적인 수준 이상의 식사와 성행위 중에 축적된다는 것이 분명합니다. 회복중인 포르노 사용자가 일반적으로 약 4 ~ 8 주에 보는 긍정적 인 변화가 DeltaFosB의 감소와 관련이 있는지 궁금합니다.
"즐거움 원칙"이라는 기사에서 과학 잡지 :
그러나 Nestler와 그의 동료들은 중독에 특이적인 것으로 보이는 분자를 하나 이상 발견했습니다. [DELTA] -FosB라고하는 단백질은 약물에 반복적으로 노출 된 후 보상 경로에 축적되고 마지막 투여 후 4 ~ 6 주 동안 다른 단백질보다 오래 붙습니다. 이 단백질은 약물에 대한 동물의 민감도를 증가시키고 주사하면 재발을 유발할 수도 있습니다.
DeltaFosB는 또한 바퀴 달리기 (중독성 포르노 사용에 가까운 행동 중독)에 중독 된 쥐에서 만들어집니다.
문제는“DeltaFosB의 축적이 유전자—DeltaFosB 자체보다 훨씬 오래 걸리나요? 일부 두뇌에서는 '영원히'? 그렇다면 이러한 유전 적 변화는 인터넷 포르노와 같은 과장된 자연적인 보상이 아니라 주로 약물로 발생합니까?
많은 심각한 마약 중독자들은 회복하고 마침내 갈망없이 삶을 살아갑니다. 그러나, 그 중독자들이 사용과 관련이있는 환경에서 선택 약물을 투여한다면, 얼마나 많은 사람들이 폭음을 가할 것인가, 아니면 실제로 중독성 중독자가 될 수 있습니까? 누가 알아?
분명히, 중독자는 때때로 금욕의 기간 후에 재발한다. 한 가지 의견은 중독에 반응하기 위해 두뇌가 DeltaFosB에 의해 지속적으로 민감 해지고, 노출로 인해 이러한 오래된 경로가 다시 활성화된다는 것입니다. 이 모델에서 두뇌는 영구적으로 유지되었습니다. 변경,하지만 "손상"은 너무 강한 단어 일 수 있습니다. 이전 포르노 중독자는 포르노 또는 관련 단서에 민감해질 수 있으며 (재발 가능성이 높음) 포르노를 멀리해야 할 수도 있습니다. 무기한. 하지만 그의 뇌는 손상 되었습니까? 그렇지 않습니다.
다음 발췌문은 Nestler의 논문 중 하나이며, 그는 DeltaFosB가 언젠가 중독 및 회복 수준에 대한 바이오 마커로 사용될 수 있다고 제안합니다.
이 가설이 옳다면, 그것은 핵 accumbens 또는 아마도 다른 뇌 영역의 ΔFosB 수준이 개인의 보상 회로의 활성화 상태와 개인의 정도를 평가하기위한 바이오 마커로 사용될 수있는 흥미로운 가능성을 제기합니다. 중독이 진행되는 동안과 장기간의 금단 또는 치료 동안 점차적으로 약 해지는 '중독'입니다. 중독 상태의 마커로 ΔFosB를 사용하는 것은 동물 모델에서 입증되었습니다. 청소년기 동물은 노인 동물에 비해 ΔFosB가 훨씬 더 많이 유도되며 중독에 대한 더 큰 취약성과 일치합니다.
청소년은 DeltaFosB의 축적량이 훨씬 더 많음을 유의하십시오. (그들은 또한 더 높은 수준의 도파민을 생산합니다.) 11-12 시대에 인터넷 포르노를 시작하는 것은 아마도 우리의 변연 뇌에 대한 최악의 시나리오 일 것입니다.
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