많은 젊은 발기 부전 남성은 잘못하면 테스토스테론 수치가 낮다고 가정해야합니다. 이것은 매우 드물다. 아주 작은 테스토스테론 많은 발기 番号 연구 市内는 테 tr 스 테滋와 아무런 상관 관계 Amazon 특허 제품
혈장 테스토스테론 수준의 성적 기능 장애 및 기능 장애인
아치 섹스 행동. 1980 Oct;9(5):355-66.
추상
성기능 장애가있는 341 명의 남성 그룹의 혈장 테스토스테론 수치를 정상적인 성기능을 가진 199 명의 남성과 비교했습니다. 모든 피험자는 Masters & Johnson Institute의 2 주 집중 공동 성 치료 프로그램에 참여했습니다. 테스토스테론 측정은 컬럼 크로마토 그래피 후 방사 면역 분석법을 사용하여 이루어졌습니다. 모든 혈액 샘플은 하룻밤 단식 후 오전 8시에서 00시 사이에 치료 둘째 날에 채취되었습니다. 정상적인 성기능 (평균 635 ng / dl)을 가진 남성의 테스토스테론 순환 레벨은 성기능 장애 남성의 테스토스테론 수치와 유의 한 차이가 없었다 (평균 629 ng / dl). 그러나 13 차 발기 부전 (N = 180)을 가진 남성은 710 차 발기 부전이있는 남성 (N = 574)보다 테스토스테론 수치가 상당히 높았으며, 각각 평균 수치는 0.001 및 660 ng / dl이었습니다 (p <15). 사정 기능이없는 남성의 평균 테스토스테론 수치는 622 ng / dl (N = 91)이었고 조루가있는 남성의 경우 평균은 XNUMX ng / dl (N = XNUMX)이었습니다. 혈장 테스토스테론 농도는 치료 결과와는 관련이 없었지만 환자의 나이와 음의 상관 관계를 가졌습니다.
발기 부전 및 조루 환자에서 뇌하수체 생식계 기능.
아치 섹스 행동. 1979 Jan;8(1):41-8.
Pirke KM, 코콧 G, 알덴 호프 J, 베 싱거 유, Feil W.
추상
뇌하수체 고환 시스템은 심인성 발기 부전 남성에서 연구되었습니다. 22 ~ 36 세의 원발성 발기 부전 환자 29 명, 55 ~ 16 세의 이차 발기 부전 남성 23 명, 조루 43 ~ 1 세 남성 7 명을 대상으로 연구했다. 마지막 그룹은 두 개의 하위 그룹으로 더 나눴다. E2 (n = 9)없는 환자와 E21 (n = 44)는 성관계 활동에 대한 불안과 회피 행동이있는 환자였다. XNUMX ~ XNUMX 세의 정상 성인 남성 XNUMX 명이 대조군으로 사용되었습니다. 정신과 및 신체 검사를 거쳐 진단을 내 렸습니다. 주로 성욕 상실을 호소하는 환자는이 연구에서 고려하지 않았다. 각 환자로부터 3 시간 동안 10 개의 연속적인 혈액 샘플을 얻었다. 황체 형성 호르몬 (LH), 총 테스토스테론 및 유리 (테스토스테론이 아닌) 테스토스테론을 측정 하였다. 통계 분석 결과 환자와 정상 대조군간에 유의 한 차이가 없음이 확인되었다.
혈장 테스토스테론 (testosterone)과 테스토스테론 (testosterone)은 발기 부전, 과민증, 무정 혈증 및 성선 기능 저하증이있는 남성에게 친화력을 나타냅니다.
Br Med J. 1974 Mar 2;1(5904):349-51.
추상
Sephadex LH-20 및 경쟁 단백질 결합을 사용한 평균 혈장 테스토스테론 수준 (+/- SD)은 629 명의 정상 성인 남성 그룹의 경우 160 +/- 100 ng / 27 ml, 650 +/- 205 ng / 100 ml입니다. 정상적인 이차 성징을 가진 발기 부전 남성 27 명, 과정 자증 남성 644 명은 178 +/- 100 ng / 20 ml, 무정자 남성 563 명은 125 +/- 100 ng / 16 ml. 이 값 중 어느 것도 크게 다르지 않습니다. 성선 기능 저하증의 임상 적 증거가있는 21 명의 남성의 경우 177 +/- 122 ng / 100 ml에서 평균 혈장 테스토스테론 (+/- SD)이 정상 남성과 크게 달랐습니다 (P <0.001).평균 테스토스테론 결합 친화력 ((50) H- 테스토스테론 추적자의 3 %를 결합시키는 데 필요한 혈장의 양의 역수로 측정)은 정상, 발기 부전 및 소 세균 환자에서 유사했다. 무정자증 남성의 경우 더 낮았지만 그 차이는 크지 않았습니다 (P> 0.1). 성선 기능 저하증 남성 12 명 중 16 명에 대해 테스토스테론 결합 친화력은 정상 이었지만, 정상적인 성인 여성 또는 사춘기 전 소년 (정상 성인 남성 수준의 약 XNUMX 배)에서 발견되는 것과 유사한 증가 된 결합 친화력이 사춘기 지연의 XNUMX 예에서 발견되었습니다. 이러한 결과는 왜 안드로겐 요법이 발기 부전 치료에 쓸모없는지를 설명하는 데 도움이됩니다.
테스토스테론은 발기 기능에 중요한 역할을합니까?
Am J Med. 2006 May;119(5):373-82.
목적:
리비도 강화에 테스토스테론의 확립 된 역할에도 불구하고, 남성의 발기에 대한 정확한 기여는 분명하지 않다.. 이 리뷰의 주요 목적은 발기 기능에 테스토스테론의 역할을 명확히하고 발기 부전 (ED) 남성의 치료 적 가치를 평가하는 것입니다.
행동 양식:
1939에서 June 2005까지 관련 문헌 (영어, 프랑스어, 스페인어)에 대한 검토는 데이터 소스 MEDLINE, 내분비학 교과서 및 원 기사 및 리뷰의 상호 참조 검색. 임상 시험, 동물 연구, 사례보고, 리뷰 및 주요 협회의 지침이 포함되었습니다.
결과 :
동물 실험과 예비 연구 결과 테스토스테론은 음경 세동맥과 해면 정맥류의 혈관 확장제 역할을하여 발기를 촉진 할 수 있다고합니다. 거세 다음, 모든 남성이 아니라 대부분의 남성이 발기의 부분적 또는 완전 상실을 겪었습니다. 성 호르몬 결핍증은 ED의 일반적인 발견이 아니며, 5 % 정도의 경우에서 발생하며 일반적으로 혈청 테스토스테론 수치가 정상 수준 또는 중간 정도 수준에있을 때 연관성이 결여되고 발기 기능이 있습니다.
성기능 저하 남성에서 ED를 치료하기 위해 테스토스테론을 사용하는 대부분의 임상 시험은 방법 론적 문제로 고생하고 일관성없는 결과를보고하지만 전반적으로 테스토스테론이 위약보다 우월 할 수 있습니다. 성기능 저하의 정도가 심각한 환자의 경우 테스토스테론 치료로 발기 기능이 향상 될 가능성이 높습니다.
테스토스테론 치료는 성선 기능 저하 남성과 낮은 정상 혈청 테스토스테론을 가진 남성에서 phosphodiesterase 5 (PDE5) 억제제에 대한 반응을 완화시킬 수 있습니다. 아침 혈청 총 테스토스테론의 반복 측정은 안드로겐 성을 평가하는 데 상당히 정확하고 쉬운 방법이지만, 노인 등 성 호르몬 결합 글로불린 (SHBG)의 수준을 변경하는 조건에서는 유리 또는 생체 이용 테스토스테론의 측정이 권장됩니다. 비만에서.
결론 :
유효한 자료는 대부분의 남성에서 정상 범위보다 훨씬 낮은 테스토스테론 수치를 순환하는 것이 정상적인 발기 및 t에 필수적임을 시사합니다혈청 테스토스테론의 높은 수치는 발기 기능에 큰 영향을 미치지 않을 수 있습니다. 심각한 성선 기능 저하증의 사례와 테스토스테론 치료의 혜택을받을 수있는 경미하거나 중등도의 성선 기능 저하증을 확인하기 위해서는 성선 기능 거부 기전을 가진 모든 남성의 성선 기능 저하증에 대한 검사가 필요합니다.
발기 부전에서 생식샘 기능 저하증의 중요성.
World J Urol. 2006 Dec;24(6):657-67.
추상
발기 부전 (ED)에서 낮은 테스토스테론 (T) 수준으로 정의되는 성선 기능 저하증의 역할과 중요성을 검토합니다. 문학 리뷰.
혈청 T는 EDN 환자의 3 %의 12 ng / ml 이하이며 4 %와 15 %를 포함합니다. 가벼운 성선 기능 저하증을 가진 남성의 대체 연구에 따르면 성적 욕구와 각성, 성행위와 자발적인 발기의 빈도는 분명히 T- 의존성임을 보여줍니다. 심령 발기는 부분적으로 T- 의존적이다. 성 기능에 대한 T의 효과는 개체 내에서 일관성있는 문턱 수준까지 용량 의존적이지만 50에서 2 ng / ml에 이르기까지 개체간에 현저하게 가변적입니다. 동물 에서처럼 남성에서의 발기의 내장형 혈관 메커니즘에 대한 T의 유의 한 영향을 확인하기 위해서는 더 많은 증거가 필요합니다.
역학 연구에서 T와 ED의 설득력있는 연관성은 발견되지 않았다. 임상 경험과 관련하여 무작위 대조 임상 시험의 메타 분석에 따르면 T가 3.46 ng / ml 미만의 젊은 성선 기능 저하증 환자에서 지속적으로 발기 기능을 회복 시킨다는 사실이 입증되었지만이 치료법의 효과는 노인 환자에게 단독으로 사용했을 때 실망 스럽습니다 이후 일상적인 T 측정 후 성선 기능 저하증으로 진단 된 ED를위한 상담. 이러한 불량한 결과는 아마도 공동 병적 병력의 높은 유병률과 ED 자체가 성선 기능 저하증을 유발할 수 있다는 사실에 의해 설명 될 수 있습니다.
T와 PDE5 억제제 (PDE5I)의 병용 요법은 T 요법만으로는 실패 할 때 성선 기능 저하증 환자에게 효과적 일 수 있습니다. 그러나 PDE5I가 심각한 성기능 저하 남성에서 완전한 발기를 회복 할 수 있었기 때문에 특정 남성에서 PDE5I의 완전한 효과를 위해 최소 수준의 T가 필요하다는 가설을 확인하기 위해서는 더 많은 증거가 필요합니다. 성선 기능 저하증 환자의 경우 낮은 T 수준이 항상 만성 심부전의 유일한 원인은 아니지만 성병 기능 항진증에서 성선 기능 저하증을 선별하는 데 중요한 이점이 있습니다. 낮은 T 수준은 T 요법만으로 실패한 경우 PDE3I를 병합하기 전에 T 요법의 5 월 임상 시험을 정당화합니다.
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