Prause 외, 2015에 대한 동료 평가 비평

개요

뇌파 연구 : "포르노 중독과 일치하지 않는 문제 사용자 및 대조군의 성적 이미지에 의한 후기 양성 잠재력의 조절"(프라 우스 외., 2015)

청구 : 현재까지 전 UCLA 연구원 니콜 프레이즈 그녀의 독방 EEG 연구는“포르노 중독 모델을 위조했다”고 담대하게 주장한다.

현실 : 결과는보다 빈번한 포르노 사용자의 습관화 / 탈감작을 나타냅니다. 이 신문은 더 큰 포르노 사용이 적게 뇌 활성화에 열거 된 바닐라 포르노에 만성 포르노 사용이 성적인 각성을 통제한다는 가설을지지하는 웹 사이트. 간단히 말해서 포르노 사용자는 포르노 영화의 정적 인 이미지에 지루했다. (이 발견은 평행하다 Kuhn & Gallinat., 2014) 이러한 결과는 공차,의 표시 탐닉. 관용은 반복 사용의 결과 인 약물 또는 자극에 대한 사람의 반응 감소로 정의됩니다. 아래에 열거 된 XNUMX 개의 동료 검토 논문이 이에 동의합니다. YBOP 평가 Prause et al., 2015.

XNUMX 개의 연구에서 감작 / 큐 반응성과 일치하는 결과를보고했습니다. 빈번한 포르노 사용자는 대조군보다 뇌파 수치가 낮았 기 때문에 수석 저자 인 Nicole Prause는 변칙적 인 결론을 내고 포르노 중독 모델을 "위조"했다고 주장했습니다. 그녀는 자신의 EEG 수치가 "큐 반응성"을 평가했다고 주장합니다. 습관화. Prause가 정확했다 할지라도, 그녀는 그녀의 "위조"주장에서 꽉 찬 구멍을 편리하게 무시합니다. 그녀의 주장에 관계없이 Prause et al. 2015 빈번한 포르노 사용자 인 26에서 큐 반응성이 적다. other 신경학 연구는 강박 포르노 사용자의 큐 반응성 또는 욕구 (감작)를보고했습니다. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27. 과학은 심각한 방법 론적 결함으로 인해 방해받는 고독한 예외적 연구로 진행되지 않으며 편견을 가진 대변인; 과학은 우세한 증거와 함께합니다.

참고 : 이 2018 프레젠테이션에서 게리 윌슨 (Gary Wilson)은 두 개의 Nicole Prause EEG 연구를 포함하여 5의 의심스럽고 오해의 소지가있는 연구Steele et al.그리고 2013 프라 우스 외, 2015) : 포르노 연구 : 사실인가 허구인가?

XNUMX 개의 동료 검토 분석 Prause 등, 2015. 개입 된 기간 동안 더 많은 신경 과학 기반 연구 출판되었습니다 (MRI, fMRI, EEG, 신경 심리학, 호르몬). 그들의 연구 결과는 물질 중독 연구에서보고 된 신경 학적 발견을 반영하기 때문에 모두 중독 모델에 대한 강력한 지원을 제공합니다. 포르노 / 섹스 중독에 대한 실제 전문가의 의견은이 목록에서 볼 수 있습니다. 25 개의 최근 문학 리뷰 및 논평 (모두 중독 모델과 ​​일치 함). 아래의 모든 논문은 Prause et al. 요법의 발견은 포르노 중독 모델. Paper #2 (Gola 제공)은 전적으로 구문 분석에만 사용됩니다. Prause et al., 2015. 다른 9 논문에는 간단한 분석 섹션이 포함되어 있습니다. Prause 등, 2015 (모든 EEG 연구가 실제로 습관화 또는 탈감작을 발견했다고 말한다). 논문은 발행 날짜별로 나열되어 있습니다.


1) 인터넷 포르노 중독의 신경 과학 : 검토 및 업데이트 (2015)

발췌 비평 프라 우스 외., 2015 (인용문 309)

3 명의 동일한 저자를 대상으로 한 또 다른 뇌파 검사가 최근에 발표되었습니다 [309]. 불행하게도,이 새로운 연구는 이전의 연구 방법과 동일한 많은 방법론적인 문제로 고통 받았다 [303]. 예를 들어, 이질적 주제 풀을 사용했으며, 병적 인 인터넷 포르노 사용자에게는 유효하지 않은 검사 설문지를 사용했으며, 중독이나 기분 장애의 다른 증상에 대한 검사를받지 않았습니다.

새로운 연구에서 Prause et al. 성기능 영상과 중성 영상을 모두 보았을 때 인터넷 포르노 그라피 시청자의 뇌파 활동을 대조군과 비교 [309]. 예상대로, 중립 그림에 대한 LPP 진폭은 IPA 피험자의 진폭 증가가 더 작았지만 두 그룹 모두 증가했다. 저자는 인터넷 포르노를 자주 보는 시청자가 더 큰 진폭을 보일 것이라고 예상하면서 "이 패턴은 약물 중독 모델과는 다른 것으로 보입니다.

물질 중독 연구에서 중독성 영상에 비해 중독성 신호에 반응하는 ERP 진폭이 더 커지는 않지만, 현재의 결과는 예상치 못한 것은 아니며 Kühn과 Gallinat의 결과와 일치한다 [263]는 더 많은 사용이 성적 이미지에 대한 반응으로 뇌 활성화가 덜한 것으로 나타났다. 토론 섹션에서 저자들은 Kühn과 Gallinat를 인용하고 더 낮은 LPP 패턴에 대한 올바른 설명으로 습관을 제공했습니다. 그러나 Kühn과 Gallinat에 의한 더 자세한 설명은 강렬한 자극으로 인해 신경 변성 변화가 일어날 수 있다는 것입니다. 구체적으로 말하면 포르노 그라피의 사용은 지느러미의 선조체에서의 회백질 양, 성적 흥분과 관련된 동기 부여와 관련된 상관 관계가있다 [265].

Prause et al.의 연구 결과 그들이 기대했던 것과 반대 방향이었다. [309]. 인터넷 음란물의 병적 인 소비가 아무런 효과가 없다면 인터넷 포르노 및 관람객의 빈번한 시청자가 성적 이미지에 대한 짧은 노출에 대한 반응으로 유사한 LPP 진폭을 가질 것으로 기대할 수 있습니다. 대신 Praus et al. [309]은 인터넷 포르노 그라피 시청자가 빈번하게 정지 이미지를 습득한다고 제안합니다. 논리적으로 이것은 허용 오차와 평행 할 수 있습니다. 오늘날 고속 인터넷 액세스 세계에서 인터넷 포르노 사용자가 자주 시청하는 사용자는 스틸 클립이 아닌 성적인 영화와 비디오를 보게 될 가능성이 큽니다. 성적 영화는 성적인 이미지보다 생리적이고 주관적인 각성을 일으킨다 [310] 성적 영화를 보는 것은 성적 이미지에 대한 관심과 성적 반응이 적음을 의미합니다 [311]. 함께 Prause와 Kühn and Gallinat 연구는 인터넷 포르노를 자주 시청하는 사람들이 건강한 대조군이나 보통의 포르노 사용자와 비교할만한 뇌 반응을 유발하기 위해 시각적 인 자극을 더 많이 요구한다는 합리적인 결론을 이끌어냅니다.

또한, Prause et al. [309] "이것들은 VSS 규제 문제를보고하는 사람들의 최초의 기능적 생리 학적 데이터이다"는 것은 이전에 발표 된 연구를 간과하기 때문에 문제가된다 [262,263]. 더욱이, 인터넷 포르노 중독자의 신호에 대한 뇌 반응을 평가할 때의 주요 문제점 중 하나는 성행위를 보는 것이 중독성있는 행동이라는 점입니다. 대조적으로, 코카인 중독자에 대한 큐 반응성 연구는 실제로 코카인을 섭취하는 것보다는 코카인 사용과 관련된 그림 (거울에 흰 선)을 사용합니다. 성적인 이미지와 비디오를 보는 것은 중독성이있는 행동이므로 인터넷 포르노 사용자에 대한 향후 뇌 활성화 연구는 실험 디자인과 결과 해석 모두에주의를 기울여야합니다. 예를 들어, Prause 등이 사용한 스틸 이미지에 대한 1 초 노출과는 대조적으로. [309], Voon et al. 자신의 큐 반응성 패러다임에서 명시적인 9-second 비디오 클립을 선택하여 인터넷 포르노 자극과 더욱 밀접하게 일치시킵니다 [262]. 스틸 이미지에 1 초 노출과 달리 (Prause et al. [309]) 9-second 비디오 클립에 노출되면 정지 영상에 1 초 노출보다 인터넷 포르노 그라피 시청자의 뇌 활동이 커졌습니다. 저자들이 쿤 연구와 동시에 발표 한 쿤과 갈리 나트 연구를 참고로 한 것은262], 그들은 Voon 등을 인정하지 않았다. 그것의 긴요 한 관련성에도 불구하고 그들의 종이에서 어디에서든지 공부하십시오.


2) 문제가있는 포르노 사용자의 성적 이미지에 대한 LPP 감소는 중독 모델과 ​​일치 할 수 있습니다. 모든 것은 모델에 따라 다릅니다 : Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak에 대한 논평, 2015 (2016)

Biol Psychol. 2016 월 24. pii : S0301-0511 (16) 30182-X. doi : 10.1016 / j.biopsycho.2016.05.003.

고라 Matuesz1. 1캘리포니아, 샌디에고, 샌디에고, University of Neural Computations의 Computational Neuroscience의 Swartz Center; 폴란드 바르샤바의 폴란드 과학 아카데미 (Polish Academy of Science) 심리학 연구소. 전자 주소 : [이메일 보호].

전체 종이

인터넷 기술은 광범위한 포르노 콘텐츠에 대한 저렴한 익명 액세스를 제공합니다 (Cooper, 1998). 이용 가능한 데이터에 따르면 남성의 67.6 %와 덴마크의 여성 (18.3 ~ 18 세) 여성의 30 %가 정기적으로 포르노를 사용합니다 (Hald, 2006). 미국 대학생 중 남학생의 93.2 %와 여학생의 62.1 %가 18 세 이전에 온라인 포르노를 시청했습니다 (Sabina, Wolak, & Finkelhor, 2008). 대부분의 사용자에게 포르노 시청은 엔터테인먼트, 흥분 및 영감에 중요한 역할을합니다 (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson, & Larsson, 2009). , 빈번한 음란물 소비는 고통의 원천이며 (Cooper et al., 8에 따르면 사용자 중 약 1999 %) 치료를 찾는 이유가됩니다 (Delmonico and Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino, & Grant, 2015; Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Gola and Potenza, 2016). 널리 퍼진 인기와 상충되는 임상 관찰로 인해 음란물 소비는 미디어에서 많은 관심을 받고있는 중요한 사회적 문제입니다 (예 : 유명 영화 : McQueen의 "Shame"및 Gordon-Levitt의 "Don Jon"). 정치인 (예 : 데이비드 카메론 영국 총리의 아동 포르노 사용에 대한 2013 년 연설) 및 신경 과학 연구 (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013; Kühn and Gallinat, 2014; Voon et al., 2014). 가장 자주 묻는 질문은 음란물 소비가 중독성이 있는지 여부입니다.

Biological Psychology 2015 월호에 게재 된 Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak (55)의 발견은이 주제에 대한 흥미로운 데이터를 제공합니다. 연구자들은 음란물 시청에 문제가 있다고보고하는 남녀 (N = XNUMX),1 는 대조군의 반응과 비교할 때, 성적 이미지에 비해 성적 이미지에 비해 늦은 양성 잠재력 (LPP - 자극의 유의성 및 주관적 침묵과 관련된 EEG 신호 전달에서의 이벤트 관련 잠재 성)을 나타냈다. 또한 성적 욕망이 높은 문제가있는 음란물 사용자는 성적 및 비 성적 이미지의 LPP 차이가 더 적음을 보여줍니다. 저자는 "이 패턴의 결과는 중독 모델에 의한 일부 예측과 일치하지 않는 것으로 나타 났으며"(p. 196)이 기사의 제목에 다음과 같은 결론을 발표했습니다. "문제가있는 사용자 및 대조군의 성 이미지에 의한 후기 긍정적 인 잠재력의 변조 "포르노 중독" ".

불행히도 그들의 기사에서 Prause et al. (2015)는 테스트중인 중독 모델을 명시 적으로 정의하지 않았습니다. 가장 확립 된 모델과 관련하여 고려할 때 제시된 결과는 문제가있는 음란물 사용이 중독이라는 가설에 대한 명확한 검증을 제공하지 않습니다 (예 : Incentive Salience Theory; Robinson and Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) 또는이 가설을지지합니다 (예 : 보상 결핍 증후군; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan, & Gold, 2015). 아래에서 자세히 설명합니다.

통신 주소 : 전산 신경 과학을위한 스와 츠 센터, 신경 계산 연구소, University of California San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, 미국. 이메일 주소: [이메일 보호]

1 최근의 연구에 따르면 각성과 발언의 성적인 이미지 등급이 성별에 따라 크게 다르다는 것을 보여 주지만 (Wierzba et al., 2015 참조), 남성과 여성 참가자에 대한 결과를 함께 제시하는 것은 주목할 가치가있다.

2 이 추측은 Prause et al. (2015)는 또한 IST (즉, Wölfling et al., 2011

왜 이론적 틀과 명확한 가설이 중요한가?

저자가 "큐 - 반응성"이라는 용어를 여러 번 사용했을 때 Robinson과 Berridge (Berridge, 2012, Robinson 등, 2015)가 제안한 Incentive Salience Theory (IST)를 염두에 두었을 것입니다.2 이 이론적 프레임 워크는 동기 부여 된 행동의 두 가지 기본 요소 인 "원함"과 "좋아요"를 구별합니다. 후자는 보상의 경험 된 가치와 직접적으로 연결되는 반면, 전자는 일반적으로 예측 단서와 관련하여 측정되는 보상의 예상 가치와 관련이 있습니다. Pavlovian 학습 측면에서 보상은 무조건 자극 (UCS)이며 학습을 통한이 보상과 관련된 단서는 조건 자극 (CS)입니다. 학습 한 CS는 동기 부여 된 행동에 반영된 인센티브 부각을 얻고“원하는 것”을 불러 일으 킵니다 (Mahler and Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). 따라서 그들은 보상 자체와 유사한 속성을 얻습니다. 예를 들어, 길 들여진 메추라기는 실제 암컷이 있더라도 이전에 암컷 메추라기 (UCS)와 교미 할 수있는 기회와 짝을 이룬 테리 직물 (CS)과 기꺼이 교미합니다 (Cetinkaya and Domjan, 2006).

IST에 따르면, 중독은“원하는 것”(큐 관련 반응성 증가, 즉 LPP 증가)이 증가하고“좋아요”(보상 관련 반응성 감소, 즉 LPP 감소)가 감소하는 특징이 있습니다. IST 프레임 워크 내에서 데이터를 해석하기 위해 연구자들은 단서 관련“원함”과 보상 관련“좋아요”를 명확히 분리해야합니다. 두 프로세스를 테스트하는 실험적 패러다임은 별도의 단서와 보상을 도입합니다 (즉, Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech, & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi, & Sescousse, 2015). Prause et al. (2015) 대신 훨씬 단순한 실험적 패러다임을 사용하는데, 피험자들은 성적인 내용과 비 성적인 내용이있는 다른 그림을 수동적으로 본다. 이러한 간단한 실험 설계에서 IST 관점의 중요한 질문은 다음과 같습니다. 성적 이미지가 단서 (CS) 또는 보상 (UCS)의 역할을합니까? 따라서: 측정 된 LPP가 "원함"또는 "좋아"를 반영합니까?

저자는 성적인 이미지가 단서라고 가정하고 따라서 감소 된 LPP를 감소 된 "원함"의 척도로 해석합니다. 단서에 대한 감소 된 "원함"은 실제로 IST 중독 모델과 ​​일치하지 않습니다. 그러나 많은 연구에 따르면 성적인 사진은 단순한 단서가 아닙니다. 그들은 그 자체로 보람을 느끼고 있습니다 (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven, & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012; 리뷰 : Sescousse, Caldú, Segura, & Dreher, 2013; Stoléru et al., 2012). 성적 이미지를 보는 것은 복부 선조체 (보상 시스템) 활동을 불러 일으 킵니다 (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton, & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa, & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), 도파민 방출 (Meston and McCall, 2005) 및 자기보고 및 객관적으로 측정 된 성적 각성 (리뷰 : Chivers, Seto, Lalumière, Laan, & Grimbos, 2010).

성적인 이미지의 보람있는 속성은 섹스 (음식과 같은)가 주된 보상이라는 사실 때문에 타고난 것일 수 있습니다. 그러나 누군가가 그러한 타고난 보람있는 본성을 거부하더라도 파블로프의 학습으로 인해 에로틱 한 자극의 보람있는 속성을 얻을 수 있습니다. 자연 조건 하에서 시각적 인 에로틱 한 자극 (예 : 나체 배우자 또는 포르노 비디오)은 음란물 소비에 수반되는 이성적인 섹스 또는 고독한 자위의 결과로 클라이맥스 경험 (UCS)으로 이어지는 성적 활동에 대한 신호 (CS)가 될 수 있습니다. 더욱이 빈번한 음란물 소비의 경우 시각적 성적 자극 (CS)은 오르가즘 (UCS)과 밀접한 관련이 있으며 보상의 속성을 획득 할 수 있습니다 (UCS; Mahler and Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). 음란물 검색) 및 최종 행동 (즉, 절정에 도달하기 전 시청 시간).

타고난 또는 배운 보상 가치에 관계없이 연구에 따르면 성적 이미지는 절정의 가능성 없이도 그 자체로 동기를 부여합니다. 따라서 그들은 인간 (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin, & Dreher, 2010)뿐만 아니라 히말라야 원숭이 (Deaner, Khera, & Platt, 2005)에 대한 본질적인 쾌락 적 가치를 가지고 있으며, 그들의 보람있는 가치는 실험에서 증폭 될 수도 있습니다. Prause et al.의 (2015) 연구 에서처럼 절정 경험 (자연 UCS)을 사용할 수없는 설정입니다 (“이 연구의 참가자는 작업 중 자위하지 않도록 지시 받았습니다”, p. 197). Berridge에 따르면 작업 컨텍스트는 보상 예측에 영향을 미칩니다 (Berridge, 2012). 따라서 성적인 이미지 외에는 다른 즐거움이 없었기 때문에 사진을 보는 것은 (단순한 단서가 아니라) 궁극적 인 보상이었습니다.

문제가있는 포르노 사용자의 성적 보상에 대한 LPP 감소는 중독 모델과 ​​일치합니다.

위의 모든 것을 고려하면 Prause et al. (2015) 연구는 단서가 아닌 보상의 역할을했을 수 있습니다. 그렇다면 IST 프레임 워크에 따르면 문제가있는 포르노 사용자와 성적 욕구가 높은 주제에서 성적 사진과 비성 사진에 대한 LPP를 낮추는 것은 실제로 '좋아요'가 감소한 것입니다. 이러한 결과는 Berridge와 Robinson이 제안한 중독 모델과 ​​일치합니다 (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). 그러나 IST 프레임 워크 내에서 중독 가설을 완전히 검증하기 위해서는보다 진보 된 실험 연구, 분리 단서 및 보상이 필요합니다. 잘 설계된 실험적 패러다임의 좋은 예는 Sescousse, Redouté, & Dreher (2010)의 도박꾼에 대한 연구에서 사용되었습니다. 금전적 및 성적 단서 (상징적 자극)와 명확한 보상 (금전적 승리 또는 성적 사진)을 사용했습니다. Prause et al.에서 잘 정의 된 단서와 보상이 부족하기 때문에. (2015) 연구에 따르면 성적인 그림의 역할은 불분명하므로 얻은 LPP 효과는 IST 프레임 워크 내에서 모호합니다. 이 연구의 제목 "포르노 중독"과 일치하지 않는 문제 사용자 및 통제의 성적 이미지에 의한 후기 긍정적 잠재력의 변조는 IST와 관련하여 근거가없는 확실한 결론을 내립니다.

우리가 또 다른 중독 모델 인 Reward Deficency Syndrome (RDS; Blum 외, 1996, 2015)을 취하면 저자가 얻은 데이터는 실제로 중독 가설에 찬성하여 말합니다. RDS 프레임 워크는 보람있는 자극 (쇠퇴 및 전기 생리 학적 반응 감소로 표현됨)에 대한 도파민 반응을 낮추는 유전 적 소인이 감각 탐색, 충동 및 중독의 위험이 높다는 것을 전제로합니다. 문제가있는 포르노 사용자의 낮은 LPP에 대한 저자의 연구 결과는 RDS 중독 모델과 ​​완전히 일치합니다. Prause et al. (2015)이 IST 나 RDS보다 잘 알려지지 않은 다른 모델을 테스트하고 있었기 때문에 작업을 간략히 제시하는 것이 좋습니다.

최종 견해

Prause et al. (2015)는 문제가있는 포르노 물 소비에 관한 흥미로운 데이터를 제공합니다.3 그러나 중독 모델이 테스트되고 모호한 실험 패러다임 (에로틱 한 그림의 역할을 정의하기가 어렵다)의 명확한 가설 문구가 없기 때문에, 제시된 결과가 가설에 위배되는지 여부에 관해 말할 수 없다. "외설물 중독". 잘 정의 된 가설을 가진 고급 연구가 필요합니다. 불행하게도 Prause et al. (2015) 기사는 이미 대중 매체에 영향을 미쳤다. 따라서 4은 과학적으로 부당한 결론을 대중화했다.. 음란물 소비의 영향에 대한 주제의 사회적 정치적 중요성 때문에, 연구자들은 더 많은주의를 기울여 미래의 결론을 이끌어 내야한다. (강조 제공)

3 Prause et al. (2015) 문제가있는 사용자는 평균 3.8 시간 (SD = 1.3) 동안 포르노를 소비합니다. 평균 2014 시간 (SD = 4.09)을 소비하는 Kühn and Gallinat (3.9)의 문제가없는 포르노 그라피 사용자와 거의 같습니다 . Voon et al. (2014) 5 월 1.75에서 American Psychological Science 회의에서 Voon이 발표 한 3.36 h / week (SD = 13.21) 및 문제가있는 9.85 h / week (SD = 2015) - 문제가있는 사용자가 문제를보고했습니다.

4 Prause 등의 유명한 과학 기사 제목의 예 (2015) : "포르노는 다른 중독처럼 해롭지 않습니다, 연구 주장"(http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions- 연구 주장 - 5279530 /), "당신의 포르노 중독은 진짜가 아닙니다"(http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html) , "포르노 중독은 정말로 중독이 아니다, 신경 과학자들은 말한다"(http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction-n7696448.html)

참고자료

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3) 강박 성 행동의 신경 생물학 : 신흥 과학 (2016)

코멘트 : 본 백서는 간략한 요약 일 뿐이지 만 몇 가지 핵심적인 관찰 사항을 포함합니다. 예를 들어, Prause 등, 2015Kuhn & Gallinat, 2014 비슷한 발견 : 더 큰 포르노 사용은 포르노에 대한보다 큰 습관화와 관련이있다. 두 연구 모두보고 절감 바닐라 포르노 사진에 잠깐 노출되었을 때 뇌 활성화. 다음 발췌문에서 "후반 양성 - 잠재력 낮추기"는 다음과 같은 뇌파 검사 결과를 나타냅니다. 프라 우스 외.:

"대조적으로, 건강한 사람에 대한 연구는 과도한 포르노 그라피 사용으로 풍습을 향상시키는 역할을 제안합니다. 건강한 남성의 경우 음란물을 보는 데 더 많은 시간을 할애하여 포르노 사진에 대한 왼쪽 언외 패밀리 활동과 관련이있었습니다 (Kühn and Gallinat, 2014). 문제가있는 포르노 그라피 사용이있는 피험자들에서 포르노 사진에 대한 늦은 긍정적 인 잠재적 활동이 관찰되었습니다. " (강조 제공)

종이는 모두 Prause 등, 2015Kuhn & Gallinat, 2014 발견 습관화 더 빈번한 포르노 사용자.

전체 논평 :

강박 성적 행동 (Compulsive Sexual Behavior, CSB)은 갈망, 충동 성, 사회 / 직업 장애 및 정신병 동반 질환이 특징입니다. CSB의 보급은 남성 우세와 함께 3-6 %로 추정됩니다. CSB는 DSM-5에 포함되어 있지 않지만 임펄스 조절 장애로 ICD-10에서 진단 할 수 있습니다. 그러나 CSB의 분류 (예 : 충동 성 장애, 과민 반응의 특징, 중독, 규범적인 성행위의 연속성과 같은)에 관한 논쟁이 있습니다.

예비 증거는 도파민이 CSB에 기여할 수 있음을 시사한다. 파킨슨 병 (PD)에서 도파민 대체 요법 (Levo-dopa, 도파민 작용제)은 CSB 및 기타 충동 조절 장애와 관련이 있습니다 (Weintraub 외, 2010). 나트 렉손을 사용하는 소수의 사례 연구는 CSB 감소에있어 중파 변이 도파민 기능의 가능한 오피오이드 성 변형과 일치하는 CSB (Raymond et al, 2010)와 관련된 충동 및 행동을 감소시키는 데있어서 그 효과를 뒷받침한다. 현재, CSB를 더 잘 이해하기 위해서는 더 크고 적절하게 동력을 공급받은 신경 화학 조사와 약물 치료가 필요합니다.

인센티브 동기 부여 과정은 성적 신호 반응과 관련이 있습니다. CSB 대 비 CSB 남성은 앞다리 대뇌 피질, 복부 줄무늬 및 편도선의 성관계가 더 활발 해졌다 (Voon et al, 2014). CSB 주체에서, 큐 관련 성욕과 관련된이 네트워크의 기능적 연결성은 마약 중독에서 발견 된 결과와 공명합니다 (Voon et al, 2014). CSB 남성들은 중독 에서처럼 조기주의 집중 반응을 암시하는 외설물 단서에 대한주의 집중을 강화했다. CSB가 아닌 PD 환자의 경우, 포르노 큐에 노출되면 복부 줄무늬, 표절 및 안와 전두엽 피질의 활성화가 증가하고 성적 욕구에도 연결됩니다 (Politis et al, 2014). 작은 확산 - 텐서 이미징 연구는 CSB 대 비 CSB 남성의 전두엽 이상을 암시한다 (Miner et al, 2013).

I대조적으로, 건강한 사람에 대한 연구는 과도한 포르노 그라피 사용으로 인한 요법의 향상을 의미합니다. 건강한 남성의 경우 음란물을 보는 데 더 많은 시간을 할애하여 포르노 사진에 대한 왼쪽 언외 패밀리 활동과 관련이있었습니다 (Kühn and Gallinat, 2014). 늦은 긍정적 인 잠재 활동 감소 문제가있는 음란물 사용이있는 피험자에게서 포르노 사진에. 이러한 결과는 대조적으로 호환되지 않습니다. 과도한 사용으로 건강한 개인에게 영상 신호에 비추어 영상 큐를 습관화하는 것이 향상 될 수있다. 반면, 더 심한 / 병리학적인 사용을 가진 CSB 피험자는 향상된 큐 반응성을 가질 수있다.

최근의 neuroimaging 연구가 CSB의 가능한 신경 생물학적 기전을 제안했지만, 이러한 결과는 방법 론적 한계 (예 : 작은 표본 크기, 횡단면 디자인, 남성 과목 등)로 취급되어야합니다. 현재 연구에서 부족한 점은 CSB가 중독으로 간주되는지 여부를 결정하는 데 복잡합니다. 신경 생물학적 특징이 CSB의 치료 결과와 같은 임상 적으로 적절한 측정과 어떻게 관련되는지 이해하려면 추가 연구가 필요합니다. CSB를 '행동 중독'으로 분류하는 것은 정책, 예방 및 치료 노력에 중요한 영향을 미친다. 그러나 현재로서는 연구가 초기 단계입니다. CSB와 마약 중독 사이의 유사성을 감안할 때, 중독에 효과적인 중재가 CSB에 대한 약속을 지킬 수 있으므로이 가능성을 직접 조사하기위한 향후 연구 방향에 대한 통찰력을 제공 할 수 있습니다. (강조 제공)

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4) 강박적인 성적 행동을 중독으로 간주해야합니까? (2016)

코멘트 : 이 리뷰는 다른 논문과 마찬가지로 Prause et al., 2015 ~와 합치다 Kühn & Gallinat, 2014 년 (인용 72) 더 많은 포르노 사용이 바닐라 포르노 사진에 대한 응답으로 뇌 활성화가 덜한 것으로 나타났다.

설명하는 발췌 Prause et al., 2015 (인용문 73):

대조적으로, CSB가없는 개인에 초점을 맞춘 다른 연구들은 습관화를위한 역할을 강조했다. CSB가 아닌 남성의 경우 포르노 그라피 관찰의 오랜 역사가 포르노 사진에 대한 왼쪽 언저리 반응과 상관 관계가있어 잠재적 탈감작 [72]. 마찬가지로 CSB가없는 남성과 여성의 사건 관련 잠재적 연구에서 문제가있는 포르노 그라피 사용 사례는 포르노 사진에 대한 긍정적 인 잠재력이 문제가있는 사용 사례를보고하지 않는 사람들보다 상대적으로 낮았다. 늦은 긍정적 인 잠재력은 중독 연구에서 마약 신호에 반응하여 일반적으로 상승한다 [73]. 이러한 결과는 CSB 피험자에서의 fMRI 연구에서 향상된 활동에 대한 보고서와 대조적이지만 양립 할 수는 없다. 이 연구는 자극 유형, 측정 양식 및 연구 대상 인구가 다릅니다. CSB 연구는 반복 된 사진과 비교하여 드물게 비디오를 사용했습니다. 활성화 정도는 비디오 대 사진과 다를 것으로 보이며 습관은 자극에 따라 다를 수 있습니다. 또한 이벤트 관련 잠재력 연구에서 문제가있는 사용을보고 한 사람의 경우 사용 시간 수가 상대적으로 낮았습니다 (문제 : 3.8, 표준 편차 (SD) = 1.3 대 제어 : 0.6, SD = 1.5 시간 / 주). CSB fMRI 연구 (CSB : 13.21, SD = 9.85 대 대조군 : 1.75, SD = 3.36 시간 / 주). 따라서 요법은 잠재적으로 향상된 큐 - 반응성과 관련된 심각한 사용과 함께 일반적인 사용과 관련 될 수 있습니다. 더 큰 연구가 이러한 차이점을 검사해야합니다. (강조 제공)


5) 인터넷 포르노 그라피가 성기능 장애를 일으 킵니까? 임상 보고서 검토 (2016)

코멘트 : 이 리뷰는 다른 논문과 마찬가지로 Prause et al., 2015 ~와 합치다 Kühn & Gallinat, 2014 년 (인용 72) 더 많은 포르노 사용이 바닐라 포르노 사진에 대한 응답으로 뇌 활성화가 덜한 것으로 나타났다.

Prause et al., 2015 (인용문 130):

A Prause 외의 2015 뇌파 연구. (3.8 h / week), 성적인 이미지를 보았을 때 (0.6 h / week) 대조군에 대한 시청이 잦은 인터넷 포르노 시청자 (1.0 h / week)130]. Kühn과 Gallinat과 유사한 발견에서, 빈번한 인터넷 포르노 구경꾼은 대조보다는 성적인 심상에 더 적은 신경 활성화 (LPP)를 전시했다 [130]. 두 연구 결과는 건강한 대조군이나 보통 수준의 인터넷 포르노 그라피 사용자와 비교했을 때 인터넷 포르노를 자주 시청하는 사람들이 시각적으로 자극을줌으로써 뇌 반응을 유발할 수 있다고 제안합니다 [167,168]. 또한 쿤 (Kühn)과 갈리 나트 (Gallinat)는 더 높은 인터넷 포르노 사용이 줄무늬와 전두엽 피질 간의 기능 연결성이 낮다는 것을보고했다. 이 회로의 기능 장애는 잠재적 인 부정적 결과에 관계없이 부적절한 행동 선택과 관련이있다 [169]. Kühn과 Gallinat과 함께, 신경 심리학 연구는 사이버 중독 경향이 높은 피험자가 음란물에 직면했을 때 집행 통제 기능을 감소 시킨다고보고했다 [53,114]. (강조 제공)


6) "감정의 의식적 및 비 의식적 측정 : 포르노 그라피의 사용 빈도에 따라 변화 하는가?"(2017)

코멘트 : 포르노 사용자에 대한 뇌파 연구는 3 Nicole Prause EEG 연구를 인용했습니다. 저자들은 모든 3 Prause EEG 연구가 종종 빈번한 포르노 사용자 (종종 중독으로 발생)에서 탈감작 또는 요법을 실제로 발견했다고 생각합니다.. 이 3 인용 아래의 발췌 내용은 다음 Nicole Prause EEG 연구를 나타냅니다 (#8 is is Prause 등, 2015):

  • 7 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D. 성관계 파트너의 수와 관련된 노골적인 성적 이미지에 대한 긍정적 인 잠재력이 늦었습니다. Soc. 코그. 감정. 신경 과학. 2015, 10, 93-100.
  • 8 - Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. "포르노 중독"과 모순되는 문제 사용자 및 대조군의 성적 이미지에 의한 후기 긍정적 인 잠재력의 변조. Biol. Psychol. 2015, 109, 192-199.
  • 14 - Steele, VR; Staley, C .; Fong, T .; Praus, N. 성욕, hypersexuality, 성적 이미지에 의해 elicited 신경 생리 학적 반응과 관련이 있습니다. Socioaffect. 신경 과학. Psychol. 2013, 3, 20770

설명하는 발췌 프라 우스 외., 2015 (소환 8):

사건 관련 잠재력 (ERPs)은 종종 감정적 단서에 대한 반응의 생리적 측정으로 사용되어왔다 [24]. ERP 데이터를 사용한 연구는 P300와 같은 이후 ERP 효과에 초점을 두는 경향이 있습니다 [14]후기 양성 잠재력 (LPP)7, 8] 포르노를 보는 개인을 조사 할 때 이러한 ERP 파형의 이후 측면은 관심 및 작업 메모리 (P300)와 같은인지 프로세스에 기인합니다 [25]뿐만 아니라 감정적으로 관련된 자극 (LPP)의 지속적인 처리 [26]. Steele et al. [14] 중립적 인 이미지에 비해 성적으로 노골적인 이미지를 보는 것 사이에 나타나는 큰 P300 차이가 성적 욕망의 측정과 부정적으로 관련이 있으며 참가자의 과민성에 아무런 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 저자들은이 부정적인 결과는 참여자 집단에 새로운 의미가없는 것으로 보이는 이미지 때문에 많은 것으로 보았습니다. 참석자 모두는 많은 양의 음란물을보고하여 결과적으로 P300 성분을 억제한다고보고했습니다. 저자들은 동기 유발 과정을 색인하기 위해 나중에 발생하는 LPP를 살펴보면보다 유용한 도구를 제공 할 수 있다고 제안했습니다. 포르노 그라피의 사용이 LPP에 미치는 영향을 조사한 연구에 따르면 성욕이 더 높고 포르노 물 자료를 보는 데 문제가 있다고보고 한 참가자의 경우 LPP 진폭이 일반적으로 더 작음이 나타났습니다 [7, 8]. 많은 다른 중독 관련 연구에 따르면, 큐 관련 감정 과제를 제시 할 때, 중독을 협상하는 데 문제가 있다고보고 한 개인은 특정 중독 유도 물질의 이미지를 제시 할 때 일반적으로 더 큰 LPP 파형을 보임을 보여준 [27]. Prause et al. [7, 8] 음란물을 과도하게 사용한다고보고 한 연구 참가자가 음란물을 보는데 소비 한 시간이 현저히 높았 기 때문에 포르노 그라피가 습관화 효과로 인한 것일 수 있다고 제안함으로써 왜 음란물 사용이 LPP 효과를 더 낮출 수 있는지에 대한 제안을 제시합니다 .

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연구는 포르노 물 자료를 자주 찾는 개인의 습관화 영향으로 인해 정욕적 인 내용을 처리 할 때 생리적 인 하향 조절을 일관되게 보여주었습니다 [3, 7, 8]. 이 효과가 관찰 된 결과를 설명하는 것은 저자의 주장이다.

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미래의 연구는 변화하는 문화를 설명하기 위해 최신의 표준화 된 이미지 데이터베이스를 활용할 필요가 있습니다. 또한, 높은 포르노 사용자가 연구 중에 성적 반응을 하향 조정했을 수도 있습니다. 이 설명은 적어도 [7, 8]에서 통제 할 수없는 음란물 사용을보고하는 사람이 에로틱 이미지에 작은 LPP (늦은 양성 잠재력) 진폭으로 색인하는 약한 접근 동기를 나타내는 결과를 설명합니다. LPP 진폭은 의도적 인 하향 조절시 감소하는 것으로 나타났다 [62, 63]. 따라서 에로틱 한 이미지에 대한 금지 된 LPP는 "에로틱 한"상태에 대한 그룹 전체에서 본 연구에서 발견 된 중요한 효과의 결핍을 설명 할 수 있습니다. (강조 제공)


7) 강박 성 행동 장애 (2018)에서의 신경인지 기작

발췌 분석 프라 우스 외., 2015 (인용문입니다. 87):

Prause와 동료가 수행 한 EEG를 사용한 연구에 따르면 포르노 그라피 사용에 대해 고민하지 않는 대조군과 비교하여 포르노 그라피 사용에 대해 고민하는 개인은 뇌 반응을 유발하기 위해 시각 자극을 더 많이 필요로 할 수도 있습니다 [87]. 극단적 인 참가자 - 성적인 이미지의 시청을 규제하는 개인의 '경험하는 문제'(M= 주당 3.8 시간) - 같은 이미지에 노출되었을 때 비교 그룹보다 성적 이미지에 노출되었을 때 신경 활성화가 적음 (뇌파 신호의 늦은 양성으로 측정). 이 연구에서 성적 자극의 해석에 따라 (큐 또는 보상으로, Gola 등 [4] 참조), 결과는 중독에서의 습관 변화 효과 [4]를 나타내는 다른 관찰을 뒷받침 할 수 있습니다. 2015에서 Banca와 동료들은 CSB 환자가 새로운 성적인 자극을 선호하고 동일한 이미지에 반복적으로 노출되었을 때 dACC의 습관을 암시하는 결과를 보여주었습니다 [88]. 앞서 언급 한 연구의 결과에 따르면 잦은 포르노 그라피 사용은 보상 감도를 떨어 뜨려 습관과 관용을 증가시킬 수있어 성행위에 더 많은 자극을 줄 필요가 있습니다. 그러나이 가능성을 더 자세히 조사하기 위해 종단 적 연구가 제시됩니다. 종합하여, 현재까지의 신경 영상 연구는 CSB가 감작 및 습관 조절을 포함한 뇌의 네트워크 및 과정이 변경된 것과 관련하여 마약, 도박 및 게임 중독과 유사점을 공유한다는 개념에 대한 초기 지원을 제공했습니다. (강조 제공).


8) 온라인 포르노 중독 : 우리가 알고있는 것과하지 말아야 할 것 - 체계적인 검토 (2019)

Prause의 2 EEG 연구를 비판 한 발췌문 : 스틸 등., 2013 및 Prause et al., 2015 (인용 105은 스틸, 107은 찬사이다.):

이러한 신경 활동의 증거는 전두엽 피질에서 특히 두드러진다 [101]과 편도체 [102,103], 감작의 증거가된다. 이러한 뇌 영역에서의 활성화는 재정적 보상을 연상시킨다 [104]와 유사한 영향을 미칠 수 있습니다. 더욱이, 이러한 사용자에게는 뇌파에 대한 자위 행위뿐만 아니라 파트너와의 성관계에 대한 욕구 감소와 함께 뇌파 수치가 높습니다 [105], 발기 품질의 차이를 반영하는 것 [8]. 이것은 감도 저하의 신호로 간주 될 수 있습니다. 그러나, Steele의 연구에는 고려해야 할 몇 가지 방법 론적 결함 (주제 이질성, 정신 장애 또는 중독을위한 선별 검사의 부재, 대조군의 부재 및 포르노 사용에 대해 검증되지 않은 설문지의 사용)이 포함되어 있습니다 [106]. Prause의 연구 [107], 이번에 대조군과 함께,이 바로 결과를 재현했다. 사이버 중독의 발달에서 큐 반응성과 갈망의 역할은 이성애 여성에게서 확증되었다 [108] 및 동성애 남성 샘플 [109].

댓글 : 위의 비판은 Prause의 2015 EEG가 그녀의 2013 EEG 연구 (스틸 등.) : 두 연구 모두 습관이나 감각의 증거를보고했는데 이는 중독 모델 (내성)과 일치합니다. 설명해 줄게.

그 사실을 아는 것이 중요합니다. Prause et al., 2015Steele et al., 2013 ~했다. 같은 "포르노 중독 된"과목들. 문제는 Steele et al. 비교 대조군이 없다.! Prause 등, 2015은 2013 피험자를 스틸 등., 2013 실제 통제 그룹 (그러나 그것은 위에 열거 한 것과 동일한 방법 론적 결점을 겪었다). 결과 : "포르노 시청을 규제하는 문제를 겪고있는 개인"은 통제에 비해 바닐라 포르노 사진에 대한 1 초 노출에 비해 뇌의 반응이 낮았습니다. Prause의 두 가지 뇌파 연구의 실제 결과 :

  1. Steele et al., 2013: 포르노에 대한 더 큰 큐 반응성을 가진 개인들은 적게 파트너와의 섹스를 원하지만 덜 자위하려는 욕구가 아닙니다.
  2. Prause et al., 2015: "포르노 중독 사용자"가 적게 뇌 활성화로 바닐라 포르노의 정적 이미지. 뇌파 수치가 낮 으면 "포르노 중독 된"피실험자가 사진에 관심을 덜 기울이고 있음을 의미합니다.

"포르노 중독 된 사용자"는 바닐라 포르노에 민감하지 않거나 익숙하지 않았으며 포르노에 대한 큐 반응성이 더 큰 사람들은 실제 사람과 성관계를 갖는 것보다 포르노에 자위하기를 더 좋아했습니다. 간단히 말하자면, 그들은 매우 민감한 자연 보상 (제휴 성)에 대해 탈감작 (중독의 공통적 인 징후)과 선호 된 인공 자극을했습니다. 이러한 결과를 포르노 중독을 위장하는 것으로 해석 할 수있는 방법은 없습니다. 연구 결과는 중독 모델을 지원합니다.



10) 음란물과 폭력에 대한 다양한 노출 수준이 남성의 무의식적 감정에 영향을 미침 (2020)

댓글 : 묵살 Prause et al. 's 지원되지 않는 제목으로 저자는 Prause et al., 2015 : "찬사 et al. 감소 된 LPP 파형을 제시 한 참가자가 예상치 못한 결과가 습관화 효과 때문일 수 있음을 제안했습니다. al그래서 포르노 자료를 보는 데 소요 한 시간에서 훨씬 더 높은 점수를 받았습니다. "

Prause를 언급 한 발췌., 2015 :

문제가 있거나 빈번한 포르노 자료 사용에 대한 신경 속성을 조사하는 연구는 상대적으로 드물다. 음란물을 잘못 사용하거나 드물게 사용하면 개인에게 에로틱 한 시각적 정보가 제공 될 때 일반적으로 LPP 파형이 향상됩니다 (찬사 et al., 2015). 더 큰 진폭의 LPP는 정서적으로 관련된 자극의 지속적인 처리 지수이며 동기 부여의 중요성을 나타내는 지표입니다 (Voon et al., 2014). 대조적으로, 시각적 성적 자극의 문제 시청의 ERP 효과와 관련하여, 기존의 문헌은 일반적으로 진폭 LPP 성분이 감소 된 것으로 나타났다. 찬사 et al. 감정을 유발하는 이미지 (명백한 성적 이미지 포함)로 음란물 사용을보고하거나 거부 한 개인을 제시 함. 음란물 사용을 금지하는 데 문제가 있고성에 대한 열망이 강한 개인은 음란 한 성적 이미지에 대한 응답으로 LPP 진폭이 낮음을 나타 냈습니다. 찬사 et al. 이 결과가 예기치 않은 것으로 제안되었습니다. 중독성 행동을하는 개인에 대한 수많은 연구에서 단서가있는 정서적 과제를 수행했습니다. 일반적으로, 이러한 연구는 개인의 중독 유발 물질 (Minnix)의 이미지가 나타날 때 LPP 진폭이 증가한 것으로 나타났습니다 et al., 2013). 찬사 et al. 감소 된 LPP 파형을 제시 한 참가자가 예상치 못한 결과가 습관화 효과 때문일 수 있음을 제안했습니다. al포르노 자료를 보는 데 소비 한 시간이 크게 늘어났습니다.