과거 이상 20 년, 미국의 부모와 교사들은 집중력 저하, 충동 적 행동 및 너무 많은 에너지를 가진 아이들의 전염병 수준을보고하여 벽에서 튀어 나오고 있습니다. 교육자, 정책 입안자 및 과학자들은 주의력 결핍 / 과잉 행동 장애 또는 ADHD,로 국가 위기 그 원인을 조사하기 위해 수십억 달러를 보냈습니다.
그들은 보았다 유전학, 두뇌 발달, 납 노출, 초기 학계의 추진그리고 다른 많은 요소들. 그러나 ADHD의 경우에 대한 대답이 더 분명하다면 어떻게해야할까요?
점점 더 많은 연구자들이 제안함에 따라 오늘날 많은 아이들이 단순히 필요한 수면을 취하지 못하고 ADHD를 모방하는 도전적인 행동으로 이어진다면 어떨까요?
이 도발적이고 논란이 많은 이론은 최근 몇 년 동안 ADHD와 수면의 길이, 타이밍 및 질 사이의 강력한 연관성을 시사하는 여러 연구를 통해 추진력을 얻고 있습니다. 유아도 넷플릭스와 훌루라는 단어를 아는 시대에 완벽주의에 대한 요구가 미취학 아동과 많은 초등학생들이 매일 여러 가지 과외 활동을 저글링하는 상황에서 한 가지 질문은 일부 아이들이 너무 자극을 받거나 스트레스를받을 수 있는지 여부입니다. 필요한만큼 또는 잘 자도록합니다.
점점 늘어나는 증거에 따르면 ADHD를 앓고있는 어린이의 일부가 오진되고 실제로 불충분 한 수면, 불면증, 호흡 장애 또는 다른 알려진 수면 장애로 고통 받고 있습니다. 그러나 가장 패러다임에 도전하는 아이디어는 ADHD 자체가 수면 장애 일 수 있다는 것입니다. 이 아이디어가 맞다면 ADHD를 연구하고 치료하는 방식을 근본적으로 바꿀 수 있습니다.
"잠들고 싶어하는 토끼"의 저자는 자신이 출판 한 컬트 히트 책이 아이들이 잠에 들도록 도울 것이라고 주장합니다. 사실 이라기에는 너무 좋아서, 나는 취침 시간을 지나서 바람을 피운 것으로 악명 높은 두 아이를 모집했습니다. 여기에 무슨 일이 있었는지. 아이를 잠들게하는 책? 사실 이기에는 너무 좋은 것 같습니다. 알아 내기 위해 내 아이들을 모집했습니다. (조지 리 바스 / 워싱턴 포스트)
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이번 달에 발표 된이 주제에 대한 최신 데이터 유럽 신경 정신 약리학회 파리에서 사람들의 일주기 리듬, 즉 그들이 어떻게 잠을 자고 깨는 지의 자연스러운 순환을 조사했습니다. ADHD가있는 연구 대상은 ADHD가없는 대상보다 밤에 1.5 시간 늦게 증가한 호르몬 멜라토닌 수치가 있음을 보여주었습니다. 결과적으로 그들은 나중에 잠에 들었고 전반적인 수면을 덜 취했으며 다른 신체 과정에 영향을 미쳤습니다.
낮과 밤의 리듬이 흐트러지면 온도, 움직임, 식사 시간도 마찬가지라고 암스테르담 Vrije Universiteit Medical Center의 Sandra Kooij 연구원은 설명했습니다. 각 변화는 부주의하고 도전적인 행동으로 이어질 수 있습니다.
Kooij는 발표에서“[I] t는 점점 더 ADHD와 비슷해 보이고 불면증은 동일한 생리적, 정신적 동전의 양면입니다.
수면 문제는 수면 부족, 불면증 및 호흡 장애의 세 가지 범주로 나뉩니다. 모두 어린 아이들에게 흔합니다. 일부 연구에서는 어린 아이들에게서 유병률이 20 ~ 40 %까지 높을 수 있다고 추정합니다.
뉴욕 앨버트 아인슈타인 의과 대학의 가정 및 사회 의학 교수 인 Karen Bonuck은 저널에 게재 된 2012 년 11,000 명의 어린이를 대상으로 한 연구에 대한 연구로 유명합니다. 소아과. 코골이, 입 호흡 또는 무호흡 (수면 중 호흡이 중단되는 경우)이있는 사람은 수면 문제가없는 사람보다 40 세까지 ADHD와 유사한 행동을 보일 가능성이 100 ~ 7 % 더 높은 것으로 나타났습니다.
Bonuck은 최근 인터뷰에서“수면이 아이들의 행동에 큰 요인이라는 많은 증거가 있습니다.
이전 연구에 따르면 ADHD 환자의 약 75 %가 수면 장애가 있고 수면이 적을수록 증상이 더 심해지는 것으로 나타났습니다. 한 논문에서 과학자들은 ADHD 진단을받은 야간 호흡 문제가있는 어린이 그룹이 수면 문제를 치료하기 위해 아데노이드 나 편도선을 제거한 후에 더 이상 장애에 대한 진단 기준을 충족시키지 못했음을 보여주었습니다.
국립 보건원 (National Institutes of Health)이 자금을 지원 한 Bonuck의 최근 연구는 교사, 부모 및 어린이를 대상으로 테디 베어와 고전적인 책“Good Night, Moon”을 사용하여 더 많은 수면을 장려하는 교육 캠페인을 포함했습니다. 연구자들이 개입하기 전에 기준 데이터를 수집 할 때 그녀는 많은 취학 전 아동이 오후 11시 이후에 잠을 자지 만 학교에 가기 위해 오전 8시 이전에 일어나야한다는 사실에 충격을 받았다고 말했습니다. 수면 시간은 10 시간 미만으로 미국 소아과 아카데미가 13 ~ 3 세 어린이에게 권장하는 5 ~ XNUMX 시간보다 훨씬 적습니다.
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Bonuck은 회상했다.“오류가 있다고 생각했습니다. "국가 차원의 교실에서 도전적인 행동은 큰 문제이며, 수면 부족 증상은 ADHD의 증상과 매우 유사 할 수 있습니다."
플로리다 국제 대학교의 어린이 및 가족 센터를 지휘하는 오랜 ADHD 전문가 인 윌리엄 E. 펠햄 (William E. Pelham)은 일부 어린이들이 실제로 수면 문제가있을 때 ADHD에 걸린 것으로 오진 된 것에 동의합니다. 그러나 그는 자신이 수천 개 중“소수의”사례에서만 이것을 보았다고 말했다.
그는 링크가 과장되어 있으며 ADHD는 매우 현실적이고 잠재적으로 매우 심각한 진단이라고 주장합니다. 질병 통제 예방 센터의 최근 조사에 따르면 6.4 만 미국에서 10 세에서 4 세 사이의 어린이 17 명 중 XNUMX 명이 ADHD 진단을 받았으며 대부분의 경우 진단이 정확하다고 믿습니다.
“수면은 주의력을 측정하려는 모든 것에 대한 문제입니다. 그러나 저는 미국에서 ADHD의 대다수를 차지한다고 믿지 않습니다.”라고 그는 말했습니다.
그럼에도 불구하고 Pelham은 최근 몇 년 동안 ADHD 및 수면 문제가있는 어린이의 수가 증가하고 있음을 발견했습니다. 그는 제약 업계의 변화보다는 ADHD의 특성과 관련이 적다고 말했다.
1980 및 1990에서 가장 인기있는 치료법은 4-6 시간 동안 만 작용하는 각성제입니다. 그는 현재 대부분의 어린이들이 12 시간 동안 지속되는 것을 복용한다고 말했다.
“약물에 민감한 아이가 있다면. 자정까지 피곤하지 않을 수도 있습니다. 따라서 가장 오래 지속되는 약물을 사용하는 사회적인 변화의 결과로 늦게까지 머무르는 아이들이 증가했습니다.”라고 그는 설명했습니다. 그런 다음 저녁에 더 많은 어린이들이“항우울제, 멜라토닌 또는 항 정신병 약제를 금지하고 있습니다”라는 또 다른 약물을 복용하고 있다는 사실을 막기 위해 그는 말했습니다.
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