성기능 저하 및 발기 부전 : 개요 (2008)

성기능 저하 및 발기 부전 : 개요.

전체 연구 – pdf

아시아 학회지 (2008) 10, 36–43; doi:10.1111/j.1745-7262.2008.00375.x

Nilgun Gurbuz, Elnur Mammadov 및 Mustafa Faruk Usta

Antalya 07070, 터키, Akdeniz 대학 의과 대학 안과학과 Andrology학과

서신 : Mustafa Faruk Usta, 안달루시아학과, Andrology학과, Akdeniz 대학 의과 대학, Dumlupinar Bulvari, Kampus 07070, Antalya, 터키. 팩스 : + 90-242-237-6343. 이메일: [이메일 보호]; [이메일 보호]

추상

인간에서 안드로겐 감소는 성적 관심도 감소, 발기 부전증 감소, 오르가슴 지연 또는 부재 및 성적 쾌감 감소를 포함한 임상 적 그림으로 제시됩니다. 또한, 기분 변화, 건강 상태의 호전, 피로감, 우울증 및 과민 반응 또한 안드로겐 결핍과 관련이 있습니다. 안드로겐이 페니스의 발달, 성장 및 유지에 중요한 역할을하는 것은 널리 받아 들여지고 있습니다. 발기 생리학에 대한 안드로겐의 정확한 효과는 아직 결정되지 않았지만 최근의 실험적 연구는 안드로겐과 발기 기능의 관계에 대한 우리의 이해를 넓혀 왔습니다. 전임상 연구에 따르면 안드로겐 결핍은 음경 조직의 위축과 음경의 신경 구조 변화를 유도합니다. 또한 안드로겐 결핍은 정상적인 발기 생리학에서 중요한 역할을하는 지방 함유 세포의 축적과 내피 및 신경 산화 질소 합성 효소 (eNOS 및 nNOS) 및 포스 포 디에스 테라 제 타입 -5 (PDE-5)의 단백질 발현을 감소시켰다. 최근 문헌에 비추어 볼 때, 우리는 안드로겐이 음경 조직과 발기 생리학의 구조, 발달 및 유지에 직접적으로 미치는 영향을 제시하고자했습니다. 더 나아가, 임상 연구에 따르면 우리는 노화 된 남성에서 성선 기능 저하증의 병인학, 병태 생리학, 우선권, 진단 및 치료 옵션을 결론 지었다.

키워드 :

테스토스테론, 발기 생리학, 증상 후기 성선 기능 저하증
[

참고자료

  1. Krause W, Mueller U, Mazur A. 노인의 라이프 스타일, 의학적 상태, 결혼, 성생활 및 호르몬 상태에 대한 인구 기반 조사에서 타액의 스테로이드 수치 측정 : 타당성 조사. 2002 년 남성 노화; 5 : 203–15. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  2. Morales A, Buvat J, Gooren LJ, Guay AT, Kaufman JM, Tan HM, . 남성의 성기능 장애의 내분비 측면. J Sex Med 2004; 1 : 69–81. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  3. Saad F, Grahl AS, Aversa A, Yasin AA, Kadioglu A, Moncada I, . 발기 기능에 대한 테스토스테론의 효과 : 발기 부전 치료에 대한 의미. BJU Int 2007; 99 : 988–92. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  4. El-Sakka AI, Hassoba HM. 발기 부전 환자의 연령 관련 고갈. J Urol 2006; 176 : 2589–93. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  5. Foresta C, Carretta N, Rossato M, Garolla A, Ferlin A. 발기 기능에서 안드로겐의 역할. J Urol 2000; 171 : 2358–62. | 기사 | ChemPort |
  6. Aversa A, Isidori AM, 드 마티노 M, Caprio M, Fabrini E, Rocchietti-March M, . 안드로겐과 음경 발기 : 발기 부전 남성에서 유리 테스토스테론과 해면 혈관 확장 사이의 직접적인 관계에 대한 증거. Clin Endocrinol (Oxf) 2000; 53 : 517–22. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  7. Harman SM, Metter EJ, Tobin JD, Pearson J, Blackman MR. 건강한 남성의 혈청 총 및 유리 테스토스테론 수치에 대한 노화의 종단 효과. 볼티모어 노화에 관한 종단 연구. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86 : 724–31. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  8. Morley JE, Kaiser FE, Pery HM III. 테스토스테론의 경도 변화. 건강한 노인의 황체 형성 호르몬과 난포 자극 호르몬. Metabolism 1997; 46 : 410–3. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  9. Araujo AB, Esche GR, Kupelian V, O'Donnell AB, Travison TG, Williams RE, . 남성에서 증상이있는 안드로겐 결핍의 유병률. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92 : 4241–7. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  10. Makhsida N, Shah J, Yan G, Fish H, Shabsigh R. 성선 기능 저하증 및 대사 증후군 : 테스토스테론 치료에 대한 의미. J Urol 2005; 174 : 827–34. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  11. Kratzik CW, Schatzl G, Lunglmayr G, Rücklinger E, Huber J. 발기 부전에 대한 연령, 체질량 지수 및 테스토스테론의 영향. J Urol 2005; 174 : 240–3. | 기사 | PubMed |
  12. Kaplan SA, Meehan AG, Shah A. 테스토스테론의 연령 관련 감소는 대사 증후군이있는 비만 남성에서 상당히 악화됩니다. 이 남성들에게서 관찰되는 발기 부전의 상대적으로 높은 발생률에 대한 의미는 무엇입니까? J Urol 2006; 176 (4 Pt 1) : 1524–7; 토론 1527-8. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  13. Guay A, Jacobsen J. 유기 발기 부전이있는 남성 집단에서 테스토스테론 수치, 대사 증후군 (두 가지 기준), 인슐린 저항성 간의 관계. J Sex Med 2007; 4 (4 Pt 1) : 1046–55. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  14. Zohdy W, Kamal EE, Ibrahim Y. Androgen 결핍 및 발기 부전이있는 비만 남성의 비정상 음경 이중 매개 변수. J Sex Med 2007; 4 : 797–808. | 기사 | PubMed |
  15. Montorsi F, Oettel M. 테스토스테론 및 수면 관련 발기 : 개요. J Sex Med 2005; 2 : 771–84. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  16. Traish AM, Guay A. 안드로겐은 인간의 음경 발기에 중요합니까? 임상 및 전임상 증거를 조사합니다. J Sex Med 2006; 3 : 382–407. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  17. Traish AM, Goldstein I, Kim N. 테스토스테론 및 발기 기능 : 기본 연구에서 안드로겐 부족 및 발기 부전을 가진 남성을 관리하기위한 새로운 임상 패러다임까지. Eur Urol 2007; 52 : 54 ~ 70. | 기사 | PubMed |
  18. Keast JR, Gleeson RJ, Shulkes A, Morris MJ. 쥐 배액관에서 말단 축색 밀도와 신경 펩타이드 발현에 대한 테스토스테론의 전조 및 주 효과. 신경 과학 2002; 112 : 291-398.
  19. Giuliano F, Rampin O, Schirar A, Jardin A, Rousseau JP. 음경 발기의 자율 조절 : 쥐의 테스토스테론에 의한 조절. J Neuroendocrinol 1993; 5 : 677–83. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  20. Rogers RS, Graziottin TM, Lin CM, Kan YW, Lue TF. 해면 내 혈관 내피 성장 인자 (VEGF) 주사 및 아데노 관련 바이러스 매개 VEGF 유전자 요법은 쥐의 정맥 발기 부전을 예방하고 역전시킵니다. Int J Imp Res 2003; 15 : 26 ~ 37. | 기사 | ChemPort |
  21. Suzuki N, Sato Y, Hisasue SI, Kato R, Suzuki K, Tsukamato T. 수컷 쥐의 내측 전시 영역 및 해면 신경의 전기 자극으로 유발 된 해면 내 압력에 대한 테스토스테론의 효과. J Androl 2007; 28 : 218–22. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  22. Lugg JA, Rajfer J, Gonzales-Cadavid NF. Dihydrotestosterone은 쥐의 산화 질소 매개 음경 발기 유지에있어 활성 안드로겐입니다. Endocrinology 1995; 136 : 1495–501. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  23. 서시, 김 SW, 백 JS. 쥐의 음경 반사, 전기 자극에 대한 발기 반응 및 음경 NOS 활동에 대한 안드로겐의 영향. Asian J Androl 1999; 1 : 169 ~ 74. | PubMed | ChemPort |
  24. Schirar A, Bonnefond C, Meusnier C, Devinoy E. Androgens는 쥐의 주요 골반 신경절의 뉴런에서 산화 질소 합성 효소 메신저 리보 핵산 발현을 조절합니다. Endocrinology 1997; 138 : 3093–102. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  25. Zhang XH, Morelli A, Luconi M, Vignozzi L, Filippi S, 마리니 M, . 테스토스테론은 쥐 해면체에서 타다라필에 대한 PDE-5 발현과 생체 내 반응성을 조절합니다. Eur Urol 2005; 47 : 409–16. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  26. Morelli A, Filippi S, Mancina R, Luconi M, Vignozzi L, 마리니 M, . 안드로겐은 해면체에서 포스 포 디에스 테라 제 5 형 발현 및 기능적 활성을 조절합니다. Endocrinology 2004; 146 : 2253–63. | 기사 | ChemPort |
  27. Armagan A, Kim NN, Goldstein I, Traish AM. 테스토스테론과 발기 기능 간의 용량-반응 관계 : 임계 임계 값의 존재에 대한 증거. J Androl 2006; 27 : 517–26. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  28. Traish AM, Park K, Dhir V, Kim NN, Moreland RB, Goldstein I. 토끼 모델의 발기 기능에 대한 거세 및 안드로겐 대체 효과. Endocrinology 1999; 140 : 1861–8. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  29. Shen ZJ, Zhou XL, Lu YL, Chen ZD. 안드로겐 박탈이 음경 미세 구조에 미치는 영향. Asian J Androl 2003; 5 : 33–6. | PubMed | ChemPort |
  30. Traish AM, Toselli P, 정 SJ, 김 NN. 고환 절제된 토끼의 음경 해면체의 지방 세포 축적 : 안드로겐 결핍에서 정맥 폐쇄 기능 장애의 잠재적 메커니즘. J Androl 2005; 26 : 242–8. | PubMed |
  31. Bhasin S, Taylor WE, Singh R, Artaza J, Sinha-Hikim I, Jasuja R, . 신체 구성에 대한 안드로겐 효과의 메커니즘 : 안드로겐 작용의 표적이되는 중간 엽 다 능성 세포. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2003; 58 : M1103–10. | PubMed |
  32. Singh R, Artaza JN, Taylor WE, Gonzales-Cadavid NF, Bhasin S. Androgens는 안드로겐 수용체 매개 경로를 통해 C3H 10T1 / 2 다 능성 세포에서 근성 분화를 자극하고 지방 생성을 억제합니다. Endocrinology 2003; 144 : 5081–8. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  33. Corradi LS, Goes RM, Carvalho HF, Taboga SR. 5 억제알파-환원 효소 활성은 성체 게르 빌 복부 전립선에서 기질 리모델링과 평활근 탈분화를 유도합니다. 차별화 2004; 72 : 198–208. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  34. Zhang XH, Filippi S, Morelli A, Vignozzi L, Luconi M, Donati S, . 테스토스테론은 화학적 당뇨병의 두 가지 다른 동물 모델에서 당뇨병으로 인한 발기 부전과 실데나필 반응을 회복시킵니다. J Sex Med 2006; 3 : 253–64 | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  35. Cohan P, Korenmann SG. 발기 부전. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86 : 2391–4. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  36. Jannini EA, Screponi E, Carosa E, Pepe M, Lo Guidice F, Trimarchi F, . 발기 부전으로 인한 성행위의 부족은 혈청 tstosterone의 가역적 감소와 관련이 있습니다. Int J Androl 1999; 22 : 385–92. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  37. Becker AJ, Ückert S, Stief CG, Scheller F, Knapp WH, Hartmann U, . 건강한 남성과 발기 부전 환자의 다양한 음경 상태에서 해면 및 전신 테스토스테론 혈장 수치. 비뇨기과 2001; 58 : 435–40. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  38. Carani C, Scuteri A, Marrama P, Bancroft J. 테스토스테론 투여 및 시각적 에로틱 자극이 정상 남성의 야행성 적대성 팽창에 미치는 영향. Horm Behav 1990; 24 : 435–41. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  39. Aversa A, Isidori AM, Spera G, Lenzi A, Fabbri A. Androgens는 발기 부전 환자에서 해면 혈관 확장 및 실데나필에 대한 반응을 개선합니다. Clin Endocrinol (Oxf) 2003; 58 : 632–8. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  40. Cunningham GR, Hirshkowitz M. 피나스테리드를 이용한 스테로이드 5 알파 환원 효소의 억제 : 건강한 남성의 수면 관련 발기, 효능 및 성욕. J Clin Endocrinol Metab 1995; 80 : 1934 ~ 40. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  41. Tosti A, Pazzaglia M, Soli M, Rossi A, Rebora A, Atzori L, . 남성형 탈모증에 대해 finasteride를 복용하는 피험자의 발기 기능에 대한 국제 지수를 사용한 성기능 평가. Arch Dermatol 2004; 140 : 857–8. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  42. Rosen RC, Giuliano F, Carson CC. 양성 전립선 비대증 (BPH)과 관련된 성기능 장애 및 하부 요로 증상 (LUTS). Eur Urol 2005; 47 : 824–37. | 기사 | PubMed | ISI |
  43. Peters CA, Walsh PC. 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 작용제 인 nafarelin acetate가 양성 전립선 비대증에 미치는 영향. N Eng J Med 1987; 317 : 599–604. | ChemPort |
  44. Eri LM, Tveter KJ. 양성 전립선 비대증의 치료에서 황체 형성 호르몬 재 레이싱 호르몬 작용제 류 프롤 리드의 안전성, 부작용 및 환자 수용. J Urol 1994; 152 : 448–52. | PubMed | ChemPort |
  45. Schiavi RC, Schreiner-Engel P, Mandeli J, Schanzer H, Cohen E. 건강한 노화 및 남성 성기능 장애. Am J Psychiatry 1990; 147 : 766–41. | PubMed | ISI | ChemPort |
  46. 커닝햄 GR, 카라 칸 1 세,웨어 JC, 란츠 GD, 쏜비 JI. 무력한 남성에서 혈청 테스토스테론과 프로락틴 수치와 야간 음경 팽창 (NPT) 사이의 관계 J Androl 1982; 3 : 241-7.
  47. Kwan M, Greeleaf WJ, Mann J, Crapo L, Davidson JM. 남성성에 대한 안드로겐 작용의 본질 : 성선 기능 저하증 남성에 대한 결합 된 실험실자가보고 연구. J Clin Endocrinol Metab 1983; 57 : 557–62. | PubMed | ChemPort |
  48. Schiavi RC, White D, Mandeli J. 건강한 노인 남성의 수면 중 뇌하수체 성선 기능. Psychoneuroendocrinology 1992; 17 : 599–609. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  49. Liu PY, Yee B, Wishart SM, Jimenez M, 정 DG, Grunstein RR, . 고용량 테스토스테론이 노인의 수면, 호흡 및 기능에 미치는 단기적인 영향. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88 : 3605–13. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  50. Guay AT, Jacobsen J, Perez JB, Hodge MB, Velasquez E. Clomiphene은 이차 성선 기능 저하증과 발기 부전이있는 남성의 유리 테스토스테론 수치를 증가시킵니다. 누가 혜택을받지 못합니까? Int J Imp Res 2003; 15 : 156–65. | 기사 | ChemPort |
  51. Tancredi A, Reginster JY, Schleich F, Pire G, Maassen P, Luyckx F, . 노인 남성 지원자의 성선 기능 저하증을 확인하기위한 노인 남성의 안드로겐 결핍 (ADAM) 설문지에 대한 관심. Eur J Endocrinol 2004; 151 : 355–60. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  52. Heinemann LA, Saad F, Heinemann K, 태국 DM. 남성 노화 증상 (AMS) 척도의 결과는 안드로겐 결핍에 대한 선별 척도의 결과를 예측할 수 있습니까? 2004 년 남성 노화; 7 : 211–8. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  53. 코로나 G, 만 누치 E, 페트 론 L, 발 카리아 G, 피셔 AD, 키아 리니 V, . ANDROTEST : 성기능 장애 환자의 성선 기능 저하증 스크리닝을위한 구조화 된 인터뷰. J Sex Med 2006; 3 : 706–15. | 기사 | PubMed |
  54. Nieschlag E, Mauss J, Coet A, Kicovic P. 테스토스테론 또는 테스토스테론 언코 네이트의 경구 투여 후 남성의 혈장 안드로겐 수치. Acta Endocrinologica 1975; 79 : 366–74. | PubMed | ChemPort |
  55. Schulte-Beerbühl M, Nieschlag E. 테스토스테론 에난 테이트 또는 테스토스테론시피 오 네이트 주입 후 혈청 내 테스토스테론, 디 하이드로 테스토스테론, 황체 형성 호르몬 및 난포 자극 호르몬의 비교. Fert Steril 1980; 33 : 201-3.
  56. Behre HM, von Rckardstein S, Kliesch S, Nieschlag E. 7-10 년에 걸쳐 성선 기능 저하증 남성의 transscrotal 테스토스테론을 가진 장기 대체 요법. Clin Endocrinol 1999; 50 : 629–35. | 기사 | ChemPort |
  57. Dobs AS, Meikle W, Arver S, Sanders SW, Caramelli KE, Mazer NA. 성선 기능 저하증 남성의 치료를위한 테스토스테론 에난 테이트의 격주 주사와 비교하여 투과가 강화 된 테스토스테론 경피 시스템의 약동학, 효능 및 안전성. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84 : 3469–78. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  58. 왕 C, 커닝햄 G, 도브스 A,이란 마쉬 A, 마츠 마토 AM, 신더 PJ, . 장기 테스토스테론 젤 (AndroGel) 치료는 성기능 저하 남성의 성기능과 기분, 마른 체지방량, 골밀도에 유익한 효과를 유지합니다. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89 : 2085 ~ 98. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  59. Korbonits M, Slawik M, Cullen D, Ross RJ, Stalla G, 슈나이더 H, . 성선 기능 저하증 남성의 테스토스테론 접착 패치와 새로운 테스토스테론 생체 접착 협측 시스템, 줄무늬의 비교. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89 : 2039–43. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  60. Schubert M, Minnemann T, Hübler D, Rouskova D, Christoph A, Oettel M, . 근육 내 테스토스테론 언코 네이트 : 성선 기능 저하증을 가진 남성의 장기 치료 중 새로운 테스토스테론 제형의 약동학 적 측면. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89 : 5429–34. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  61. Jain P, Rademaker A, McVary K. 발기 부전을위한 테스토스테론 보충제 : 메타 분석의 결과. J Urol 2000; 164 : 371–5. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  62. Morales A, Johnston B, Heaton JP, Lundie M. 성선 기능 부전을위한 테스토스테론 보충 : 생화학 적 측정 및 치료 결과 평가. J Urol 1997; 157 : 849–54. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  63. Buvat J, Lemaire A. 발기 부전이있는 남성 1 명을 대상으로 한 내분비 검사 : 임상 적 중요성과 비용 효율적인 전략. J Urol 022; 1997 : 158–1764. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  64. Wang C, Swedloff RS, Iranmanesh A, Dobs A, 스나이더 PJ, 커닝햄 G, . 테스토스테론 젤 연구 그룹. 경피 성 테스토스테론 젤은 hpogonadal 남성의 성기능, 기분, 근력 및 신체 구성 매개 변수를 향상시킵니다. J Clin Endocrinol Metab 2000; 85 : 2839–53. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  65. Isidori AM, Giannetta E, Gianfrilli D, Greco EA, Bonifacio V, Aversa A, . 남성의 성기능에 대한 테스토스테론의 영향 : 메타 분석의 결과. Clin Endocrinol (Oxf) 2005; 63 : 381–94. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  66. Yassin AA, Saad F. 테스토스테론만으로 치료받은 후기 발병 성선 기능 저하증 남성의 성기능 향상. J Sex Med 2007; 4 : 497–501. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  67. Kalinchenko SY, Kozlov GI, Gontcharov NP, Katsiya GV. 경구 테스토스테론 언코 네이트는 실데나필 구연산염 치료만으로 실패한 환자에서 당뇨병과 관련된 발기 부전을 역전시킵니다. 2003 년 남성 노화; 6 : 94–9. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  68. Shabsigh R, Kaufman JM, Steidle C, Padma-Nathan H. 실데나필 단독에 반응하지 않는 발기 부전 남성을 대상으로 한 실데나필에 대한 보조 요법으로서 테스토스테론 겔의 무작위 연구. J Urol 2004; 172 : 658–63. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  69. Greenstein A, Mabjeesh NJ, Sofer M, Kaver I, Matzkin H, Chen J. 테스토스테론 젤과 결합 된 sildenafil이 테스토스테론 보충 요법만으로 실패한 성선 기능 저하증 남성의 발기 부전을 개선합니까? J Urol 2005; 173 : 530–2. | 기사 | PubMed | ISI | ChemPort |
  70. Yassin AA, Saad F, Diede HE. 발기 부전을 가진 성선 기능 저하증 환자에서 테스토스테론 및 타 달라 필과 병용 요법으로 단일 요법으로 타 달라 필에 반응하지 않는 (독일어) Blickpunkt DER MANN 2003; 2 : 37-9.
  71. El-Sakka AI, Hassoba HM, Elbakry AM, Hassan HA. 성선 기능 저하증 환자의 전립선 특이 항원 : 테스토스테론 대체 효과. J Sex Med 2005; 2 : 235–40. | 기사 | PubMed | ChemPort |
  72. Saad F, Kamischke A, Yasin A, Zitzmann M, Schubert M, Jockenhovel F, . 오래 지속되는 모체 테스토스테론 언코 네이트에 대한 2007 년 이상의 실무 경험. Asian J Androl 9; 291 : 7–XNUMX. | 기사 | PubMed | ChemPort |