코멘트 : 이 백서는 요약 일 뿐이지 만 신흥 과학에 대한 몇 가지 주요 관찰 내용이 포함되어 있습니다. 예를 들어, 둘 다 Prause 등, 2015 및 Kuhn & Gallinat, 2014 비슷한 발견 : 더 큰 포르노 사용은 포르노에 대한보다 큰 습관화와 관련이있다. 두 연구 모두보고 절감 바닐라 포르노 사진에 잠깐 노출되었을 때 뇌 활성화. 다음 발췌문에서 "후반 양성 - 잠재력 낮추기"는 다음과 같은 뇌파 검사 결과를 나타냅니다. 프라 우스 외.:
"대조적으로, 건강한 사람에 대한 연구는 과도한 포르노 그라피 사용으로 풍습을 향상시키는 역할을 제안합니다. 건강한 남성의 경우 음란물을 보는 데 더 많은 시간을 할애하여 포르노 사진에 대한 왼쪽 언외 패밀리 활동과 관련이있었습니다 (Kühn and Gallinat, 2014). 늦은 긍정적 인 잠재 활동 감소 음란물 사용에 문제가있는 대상에서 음란물 사진이 관찰되었습니다.”
이것이 왜 중요한가요? 주 저자 인 Nicole Prause는 자신의 단일 뇌파 연구에서“포르노 중독”을 폭로했다고 주장했습니다. 이것은 Prause의 해석을 거부하는 두 번째 피어 리뷰 논문입니다. 여기에 첫 번째 논문.
참고 – 수많은 다른 동료 검토 논문에서 Prause et al., 2015가 포르노 중독 모델을 지원한다는 데 동의합니다. 피어 리뷰 평론 프라 우스 외., 2015
Neuropsychopharmacology 41, 385-386 (1 월 2016) | 두: 10.1038 / npp.2015.300
쉐인 W 크라우스 1, 2, 발레리 Voon 3 및 마크 N Potenza 2, 4
1 VISN 1 정신병 연구 교육 및 임상 센터, 버지니아 코네티컷 건강 관리 시스템, West Haven, CT, 미국; 예일 대학교 의과 대학 신경 외과학과 2 정신과, 뉴 헤이븐, 코네티컷, 미국;
3 정신과학과, 캠브리지 대학, 캠브리지, 영국;
4 신경과, 아동 연구 센터 및 카사 콜럼비아, 예일 대학 의과 대학, 뉴 헤이븐, 코네티컷, 미국
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강박 성적 행동 (Compulsive Sexual Behavior, CSB)은 갈망, 충동 성, 사회 / 직업 장애 및 정신병 동반 질환이 특징입니다. CSB의 보급은 남성 우세와 함께 3-6 %로 추정됩니다. CSB는 DSM-5에 포함되어 있지 않지만 임펄스 조절 장애로 ICD-10에서 진단 할 수 있습니다. 그러나 CSB의 분류 (예 : 충동 성 장애, 과민 반응의 특징, 중독, 규범적인 성행위의 연속성과 같은)에 관한 논쟁이 있습니다.
예비 증거는 도파민이 CSB에 기여할 수 있음을 시사한다. 파킨슨 병 (PD)에서 도파민 대체 요법 (Levo-dopa, 도파민 작용제)은 CSB 및 기타 충동 조절 장애와 관련이 있습니다 (Weintraub 외, 2010). 나트 렉손을 사용하는 소수의 사례 연구는 CSB 감소에있어 중파 변이 도파민 기능의 가능한 오피오이드 성 변형과 일치하는 CSB (Raymond et al, 2010)와 관련된 충동 및 행동을 감소시키는 데있어서 그 효과를 뒷받침한다. 현재, CSB를 더 잘 이해하기 위해서는 더 크고 적절하게 동력을 공급받은 신경 화학 조사와 약물 치료가 필요합니다.
인센티브 동기 부여 과정은 성적 신호 반응과 관련이 있습니다. CSB 대 비 CSB 남성은 앞다리 대뇌 피질, 복부 줄무늬 및 편도선의 성관계가 더 활발 해졌다 (Voon et al, 2014). CSB 주체에서, 큐 관련 성욕과 관련된이 네트워크의 기능적 연결성은 마약 중독에서 발견 된 결과와 공명합니다 (Voon et al, 2014). CSB 남성들은 중독 에서처럼 조기주의 집중 반응을 암시하는 외설물 단서에 대한주의 집중을 강화했다. CSB가 아닌 PD 환자의 경우, 포르노 큐에 노출되면 복부 줄무늬, 표절 및 안와 전두엽 피질의 활성화가 증가하고 성적 욕구에도 연결됩니다 (Politis et al, 2014). 작은 확산 - 텐서 이미징 연구는 CSB 대 비 CSB 남성의 전두엽 이상을 암시한다 (Miner et al, 2013).
대조적으로, 건강한 개인에 대한 연구는 음란물을 과도하게 사용하여 습관을 키우는 역할을 제안합니다. 건강한 남성의 경우 외설물을 보는 데 소요되는 시간이 길어지면서 왼쪽 아래의 부 타미 활동이 외설물 사진과 관련이 있습니다 (Kühn and Gallinat, 2014). 음란물 사용에 문제가있는 대상체에서 음란물 사진에 대한 긍정적 인 잠재적 활동 감소. 이러한 결과는 대조적으로 호환되지 않습니다. 과도한 사용으로 건강한 개인에게 영상 신호에 비추어 영상 큐를 습관화하는 것이 향상 될 수있다. 반면, 더 심한 / 병리학적인 사용을 가진 CSB 피험자는 향상된 큐 반응성을 가질 수있다.
최근의 neuroimaging 연구가 CSB의 가능한 신경 생물학적 기전을 제안했지만, 이러한 결과는 방법 론적 한계 (예 : 작은 표본 크기, 횡단면 디자인, 남성 과목 등)로 취급되어야합니다. 현재 연구에서 부족한 점은 CSB가 중독으로 간주되는지 여부를 결정하는 데 복잡합니다. 신경 생물학적 특징이 CSB의 치료 결과와 같은 임상 적으로 적절한 측정과 어떻게 관련되는지 이해하려면 추가 연구가 필요합니다. CSB를 '행동 중독'으로 분류하는 것은 정책, 예방 및 치료 노력에 중요한 영향을 미친다. 그러나 현재로서는 연구가 초기 단계입니다. CSB와 마약 중독 사이의 유사성을 감안할 때, 중독에 효과적인 중재가 CSB에 대한 약속을 지킬 수 있으므로이 가능성을 직접 조사하기위한 향후 연구 방향에 대한 통찰력을 제공 할 수 있습니다.
- Kühn S, Gallinat J (2014). 외설물 소비와 관련된 뇌 구조 및 기능적 연결성 : 포르노에 대한 두뇌. JAMA Psychiatry 71 : 827-834.
- Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB 외 (2014). 강박적인 성행위가 있거나없는 개인의 성적 신호에 대한주의 집중 강화. PloS One 9 : e105476.
- Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, 임 KO (2009). 강박적인 성적 행동의 충동 적 및 신경 해부학 적 특성에 대한 예비 조사. Psychiatry Res 174 : 146-151.
- Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, Kiferle L et al (2013). 파킨슨 병에서 도파민 치료와 연관된 과민성의 시각적 인 성적 단서에 대한 신경 반응. 두뇌 136 : 400 - 411.
- Raymond NC, Grant JE, Coleman E (2010). 강박적인 성 행동을 치료하기위한 나트렉세이돈의 증가 : 사례 시리즈. 앤 클린 정신과 22 : 55-62.
- Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S 외. (2014). 강박적인 성행위가 있거나없는 개인의 성기 큐 반응성에 대한 신경 연관성. PloS One 9 : e102419.
- Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, Voon V 등 (2010). 파킨슨 병의 충동 조절 장애 : 3090 환자의 횡단면 연구. 아치 Neurol 67 : 589-595. Neuropsychopharmacology Reviews (2016) 41, 385-386; doi : 10.1038 / npp.2015.300
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