강박 성 행동 장애 (CSBD)의 정신과 동반 병태 (2020)

R.Ballester-ArnalaJ. 카스트로-칼보브C. 히메네스-가르시아aB. Gil-Juliáb MDGil-Llarioc

https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2020.106384

하이라이트

  • 강박성 성적 행동 장애(CSBD)는 다른 Axis I 및 II 정신 장애와 함께 자주 발생합니다.
  • 우리는 CSBD가 있는 68명과 없는 315명의 샘플에서 Axis I 및 II 정신과적 동반질환을 비교했습니다.
  • CSBD 참가자의 91.2%는 적어도 하나의 동반질환인 Axis I 장애에 대한 기준을 충족했습니다(비CSBD 참가자의 경우 66%).
  • CSBD 참가자는 약물 사용 장애, 주요 우울 장애, 신경성 폭식증, 적응 장애 및 경계성 인격 장애에 걸릴 가능성이 더 높았습니다.
  • 결과는 CSBD를 설명하는 데 중독 패러다임의 사용을 뒷받침합니다.

추상

강박성 성적 행동 장애(CSBD)는 강렬하고 반복적인 성적 충동, 충동 및/또는 생각을 지속적으로 제어하지 못하여 중요한 기능 영역에 현저한 손상을 초래하는 반복적인 성적 행동을 초래하는 것이 특징입니다. 임상 집단에서 수집된 데이터에 따르면 CSBD는 다른 Axis I 및 II 정신 질환과 자주 동시 발생합니다. 그러나 지금까지 수행된 연구는 정확한 정신과적 동반질환 비율을 결정하는 것을 방해하는 방법론적 결함으로 어려움을 겪고 있습니다. 이 연구의 목적은 CSBD가 있는 개인과 없는 개인의 표본에서 정신과적 동반질환을 조사하는 것이었습니다. 연구 표본은 클러스터 분석을 통해 두 그룹으로 분류된 383명의 참가자로 구성되었습니다. 즉, CSBD가 없는 참가자(CSBD가 아닌 참가자) 315명과 성 강박 장애가 있는 참가자(CSBD) 68명입니다. 참가자들은 DSM-IV(SCID-I 및 II)에 대한 구조화된 임상 인터뷰를 사용하여 동시에 발생하는 Axis I 및 II 임상 조건에 대해 평가되었습니다. CSBD 참가자의 대다수(91.2%)는 적어도 하나의 축 I 장애에 대한 기준을 충족한 반면, 비CSBD 참가자의 경우 66%가 충족했습니다. CSBD 참가자들은 알코올 의존(16.2%), 알코올 남용(44%), 주요 우울 장애(39.7%), 신경성 폭식증(5.9%), 적응 장애(20.6%) 및 기타 물질의 유병률 증가를 보고할 가능성이 더 높았습니다. –주로 대마초와 코카인 – 남용 또는 의존(22.1%). Axis II의 경우 CSBD 참가자(5.9%)에서 경계성 인격 장애의 유병률이 상당히 높았습니다. 예상대로, 성 강박 참가자들 사이에서 다양한 정신 질환의 유병률이 크게 증가하여 CSBD 환자의 개념화, 평가 및 치료에 중요한 영향을 미치는 동반 질환 패턴이 드러났습니다.

강박성 성적 행동 장애(CSBD), 정신과적 동반질환, 축 I 및 II, 클러스터 분석

EXCERPTS :

CSBD와 SUD 사이의 중복은 원래 SUD로부터의 회복을 위해 개발된 보수적이고 종종 비판받는 치료 접근법(즉, 12단계 접근법)이 CSBD에 적용될 때 효능을 입증하는 이유를 설명할 수 있습니다(Efrati & Gola, 2018a, 2018b). 이론적 수준에서 이러한 결과는 CSBD가 다른 경쟁 모델을 뛰어넘는 중독성 장애라는 개념을 뒷받침합니다(Potenza et al., 2017).