Guherandinên guhartina nermalavên grîpikî yên di pisporên ereb ên psîkogenîk (2012)

COMîrove: 'ED Psychogenic' behsa ED dike ku ji mêj ve çêdibe. Ew bi gelemperî wekî tête navnîş kirin 'ED psîkolojîk.' Berevajî vê, 'ED organîk' di asta penisê de, wekî mînaka pîrbûna kevn a sade, an pirsgirêkên reh û dil û reh, vedixwîne ED.

Di vê lêkolînê de dîtin ku ED-psîkologenîk bi hêzek li ser mizgeftê ya navenda xelata spî ve girêdayî ye (nucleus) û navenda cinsî hîpothalamus. Mijara gewr cihê ku şaneyên rehikan têkiliyê didin e. Ji bo hûrguliyan, li du rêzikên vîdyoya min (margin-milê çepê), ku qala dopamîn û receptorên dopamînê dikin, temaşe bikin. Ya ku vê lêkolînê lêkolîn kir ev e.

Heke hûn min dît Vîdyoya Porn & ED we dît ku lebatek bi tîrek ji nukleerê berjêr ber bi hîpotalamusê ve dibeze, li ku navendên rakirina mejî ne. Dopamîn hem di hypothalamus û nucleus accumbens de motora sereke ya li dû libido û rabûnan ​​e.

Gelek kêmtir eşkere nîşan dide hucreyên kêm dopamîn-hilberîna nervan û bi hucreyên nerve-dermanên gazê nîşan dide. Bi awayekî din, lêkolînê dibêjin ED-psîkogenic dibêje, lê psîkolojîk ne, lê fîzîkî ye: kêm dopamîn û dopamine nîşan. Ev encamên ku bi fîlm-ê-anîn bi ED-ê têgeziya min re bi rûmet bike.

Ew jî îmtîhanên psîkolojîk jî tevlihev kirin ku hevalên xwe yên bi psîkogenic bi hevalên xwe re bi hev re ed. Wan dît

  • "Ne tengahî, wekî ku ji hêla STAI ve tête pîvandin, ne jî kesayetiya, ku bi pîvana BIS / BAS tête pîvandin, di navbera cûdahiyên komê de girîng nîşan nedaye. Cûdahiyek girîng ji bo subscale "Lêgerîna Kêfxweşiyê" ya pîvana BIS / BAS ku ji bo nexweşan ji bo nexweşan puanek navîn zêdetir e "

results: di fikar û kesayetiyê de cûdahî tune, ji xeynî ku xortên bi ED psîkojen kêfa kêfa kêmbûnê (dopamîna jêrîn) dikirin. Ya difikirî ?? Pirs ev e, "ÇIMA van 17 bi zilamên ED-ê yên psîkojen re di navenda xelata xwe û hîpotalamus de li gorî qontrolên wan kêmtir mijara gewr hebû?" Ez nizanim. Serdema 19-63-an. Temenê navînî = 32. Ma ew karanîn bû?


 PLoS One. 2012; 7 (6): e39118. doi: 10.1371 / journal.pone.0039118. Epub 2012 Jun 18.

Cera N, Delli Pizzi S, Di Pierro ED, Gambi F, Tartaro A, Vicentini C, Paradiso Galatioto G, Roman GL, Ferretti A.

Kanî

Beşa Neuroscience û Imaging, Enstîtuya Teknolojiyên Pêşkeftî yên Biyo-Bijîşkî (ITAB), Zanîngeha G. d'Annunzio ya Chieti, Chieti, Italytalya. [email parastî]

Abstract

Daxuyaniya erebkirî ya psîkolojîk (ED) ji ber ku karûbarek cinsî ya performansa jibo destûra cinsî tê tête pêkhatî ye ku neheqiya berdewamî tête diyarkirin. Ew bandorên jiyanê li ser kalîteya jiyanek girîng e ku di nav mirovan de, bûyerên mezin û belavbûnê nîşan dide. Lêkolînên hindik ên neuroîmîn bi bingeha dîsfunctionsên erebeyên lêkolînê lêkolîn kir ku rola ku ji hêla prefrontal, cingul û cortên parietal di dema germkirina cinsî de têne darizandin.

Herweha tevlêbûna tevlêbûna navdar ên subcortîk ên wekî hîjotalamus û nucleus di nav bersiva zayendî de mêran de, û rola sereke ya kêfê û xelata li ser kêfxweş û xelata nîjeriyan, baldarî neçar bû ku di warê zayendî de cinsî kir.

Di vê lêkolînê de, em di nav deverên nerazîbûnê de (gem) deverên hûrgelan ên ku di amygdala, hippocampus, nucleus nucleus, caudate nucleus, putamen, pallidum, thalamus, û hestothalamus de bi nexweşan re bi merivên bi psîkolojîk û tendurustên tendurustî re biryara xweş kirin. Piştî nirxandinên Rigiscan, piştî xweseriya riyolojîk, metabolîk û hormonal, psîkolojîk û lêkolînek psîkolojîk, kontrolên 17 yên bi psîkogenic ED û 25 tendurustî ya ji bo MRI-a stratejiya structuralîst ve were avakirin.

Bêguman gravê gumê yên nucleus nucleus di nexweşan de bi rêzgirtina kontrola xwe bi awayekî din tê dîtin. Analyzên nirxandin diyar kir ku ev herofa li beşa çepê û berevên balkêş ên li ser çepê bû. Çepên nucleus hejmarên bi nexweşan re bi karûbarên kêm nizanînê yên bi kêmkirina bi IIEF-5 (Endamê Navneteweyî ya Erectile International) bi nirxandin. Herweha, a kampanyona gomê ya çepê hîpotalamus jî hate dîtin. Encamên me pêşniyar dikin ku pêşniyazên nucleus yên kampanyayê di rolên psîkogenîk de roleke girîng girîng dikin. Em bawer dikin ku ev guhertin dikare beşek girêdayî têkildarî ya tevgera cinsî bandor bike. Pîlanên me alîkarî da ku ji hêla bingeha nefretê ya psîkogenîkî ve tête neuralîzekirin.

Pêşkêş

Pêwîstiya Paqijî ya Erectile (ED) ji hêla neheqiyê ya berdewam dike ku ji bo desthilatdariya cinsî ya performansa cinsî têkanî tête binçavkirin. Ji bilî, ED-psîkolojî-ê tendurustiya psîkosocial a nimûne nîşan dide û li ser kalîteya jiyana herdu-kêşan û hevalbendên girîng hene. Lêkolînên epîdemolojîk di nav mirovan de dihêle ED-psîkologenic aktîv û bûyerên mezin nîşan dide.

Di deh salên dawîn de, lêkolînên neuroîmasyonê gelek xebatên li herêmên mizgeftê yên ku ji hêla cinsî yên têkildarî têkildarî vekirî tê veşartin, dakêşin ku avahiyên cortical û subcortîk cuda nîşan dide, wekî nîşanên cortex, insula caudate nucleus, putamen, thalamus, amygdala û hypothalamus [1]-[5]. Ev lêkolînên ku destûra gelek mûgehên mizgeftê di lîstikên cûda yên hişk ên cinsî de nexwendin celebek cinsî têne qedexekirin. Bêguman hestyariya zilamî wekî wekî tecrûbeya pirzimanî ye ku têgihîştin, hestyarî û fizîkîolojî ye ku di çarçoveyeke mezin a mizgeftê de vekişîne. Bi awayekî, lêkolînên neuroîmî çend lêkolînên cerebral lêpirsîn kirin ku tevliheviya cinsî ya cinsî. Ev xebatên nîşan dide ku hin hûrgelên mizgeft, wek, wek mînak, cantûl û cortexê, dibe ku bersiva bersîva zayendî ya zilam heye. [6]-[8]. Lêbelê, gelek belge [9]-[12] girîngiya hûrgelên dahatîk ên navxweyî yên ciddî yên tevlîheviyê nîşan dide. Bi rastî, hîpothalamus roleke sereke dike [4], [5] di kontrola navendî ya avê de. Gorî Ferretti û hevalên xwe [4] hîpothalamus dikare dikare qada mîzê ku bersivê erectile vegotin ji hêla klîkên kovî ve tê vegotin.

Gelek behsa behsa rola ku di avahiyên subcortical yên di nav tevgerê zayendî de cinsî de lîstin. Di nav deverên giran de (Germ), nîjeriyên nucleus di çarçoveya xelatên xelas û kêfxweş de roleke baş nas dikin [13]-[16] û nucleus di bin kontrolkirina behsa reelal a fizîkî ya zayendî [2].

Armanca vê lêkolînê ye ku lêkolînek dermanên ED-psîkolojîk-an-guhertinên veguherîk ên kûrên germ ên ku di bersivê cinsî de, kêfxweş û xelata tevlî bibin.

Ji bo vê nirxa vê tehlîmeyê, nirxandina MRI ya avahiyên hejmarên gem ên sê germî yên mêjû, wekî amygdala, caudate, hippocampus, pallidum, putamen, thalamus û hypothalamus li ser niştecîhên ED-ê û mijarên kontrolkirina lêkolînan li ser lêkolîn kirin. Heke di navbera van herdu deveran de ti cudahî hene hene, berjewendiya me e ku di navbera guhertinên di nav deverên mizgeft û gavên giyanî de ye têkiliyek dibînin.

Rêbaz

Daxuyaniya etnîkî

Lêkolînê ji hêla Komîteya Akademîkên Pîvanên Chieti (PROT 1806 / 09 COET) ve hatibû danîn û li gorî Danezana Helsinki pêk hat. Parastina agahdariya şexsî ya kesayetiyê û ji hêla Rosen û Beck tê pêşniyar kirin ji hêla rêberiya rêberiyê ve hat pejirandin [17]. Dîzamek lêkolînek bi ravekirin û zanyariya agahdariyê agahdar kir ku ji tevahiya beşdarî beşdarî di lêkolîna me de beşdar bûn.

Design Design

Nexweşên 97 yên ku ji bo dravên dermanên dermaniya zayendî ya beşa tenduristiyê ya Zanîngeha L'Aquila di navbera Çileyê 2009 û May 2010 de ji vê lêkolînê ve hatî derman kirin. Nexweşên ku serdana dermanê gazînan gilî kirin ji dakêşiya erebê, lê mijarên tendurustî bi rêya balyozxaneya avahiyê li Zanîngeha Chieti û Nexweş Teramo bi veguhestin.

Hemû beşdaran li ser protokolê ya muayeneyê, lêkolîn û urografîk ûrologîk, lêkolîner û psîkolojîk û hemî mêjûya mizgefta giştî ya muayeneyê lêkolîn kirin.

Babetên

Nexweş ji bo dîsfunctionsên zayendî û zehmetiyên ji aliyê nexweşan ve an jî bi hevalbendên xwe têne agahdar kirin ji klînîkek derveyî derket. Nexweş wekhev bûne psîkogenîk dîsfêlekî erectile (nimûneyên gelemperî an jî hûrgelan) an organîk dîsfêleya erectile (vasculogenic, neurogenic, hormonal, metabolic, dermankêş). Nirxandina rêberên Urologîk hate binçavkirin ku ji bo dermankirina dermankirina erectile niha [18].

Nirxandina nirxandina nirxandina dîsfona erebî ya psîkogenîk (navekî gelemperî) ji hêla muayeneya fizîkî ve bi taybetî re li ser pergala paşîn, endocrine, pergala vascular û neurolojîk hate kirin. Additionally, nermaleyên normal û sibehên normal hatirxandin ji hêla şevên Rigiscan ve di sê şevê de, dema, hemodynamics kelehmînîksan bi rengek doppler bi nirxandin binirxandin. Bi tevahî, nexweşên 80 ji ber ku ceribandina navnîşan de di ceribandina ceribandinê de neyên qedexekirin, nehêlin. Hin ji wan antîdedaran bûn, an jî hejmarên hormonal bûn. Lê belê, hemî nexweşan bi dîsfeyên erebeyên psîkolojîk ve navnîşan bûn. Hemî muayeneyên klînîk ên li ser mijarên kontrola hatine kirin. Di avakirina kontrola normal devera normal de hatibû pejirandin.

Serê çolê rast yê nexweşan vexwarinên nexweşan bi dermankirina psîkogenîkî (tête temen ± SD = 34.3 ± 11; 19-63) û rastê bîst pênc pênc mirovan merivên heterosexualî (hilbijêre ± ± ± SD =33.4 ± 10; 21-67) ji bo vê lêkolînê hatine damezrandin. Sîgorteyên tendurustî û tendurustî ne tenê bi nirxên etnîkî, temen, perwerdehî, lê di heman demê de bikaranîna nicotine [19].

Nirxandina psîkolojîk û psîkolojîkî

Hemû babetan bi hevpeyvînek dîrokek doktorî ya 1-h doktoriyek psychiatristî derxist û hevpeyvîna neuropsyozyotîk (Mini) [20].

Fonksiyonên erastî, hişyariya cinsî, statuya psîkolojîk, xemgîniyê û kesayetiyê bi karanîna jêrîneyên jêrîn hatine binirxandin: Indeksa Navneteweyî ya Karanîna Erectile (IIEF) [21], Arşîva Cinsî ya Cinsî (SAI) [22], SCL-90-R [23], Sîgorteya Dewleta Navnetewî (STAI) [24], Çandî û Çalakiya Behind Behavioral / Behavioral Behavior (BIS / BAS level) [25], rêzdarî.

Daxuyaniya DYA ya MRI

Tişta tevahiya Mînan bi rêya 3.0 T "Achieva" ya tevahiya bedenê ya fîlmê (Sîstema Dibistana Nexşeya Philips, Best, Holland), bi tevliheviya radyoya radyoyê ji bo pispora hêja û ji kozê heştê 8-kanalek ji bo pêşbaziyê nîşan bide.

Raya pêşniyara bilind a pîvana pergala kolektural a bi rêya 3D zûtirîn T e ve hatî avakirin1rêzek Parametên Dabeşkirinê yên li ser vê yekê were: Voxel size 1 mm isotropic, TR / TE = 8.1 / 3.7 MS; hejmara beşan = 160; nabe nav beşan de tevahiya mizgîniyê flip angle = 8 °, û faktora SENSE = 2.

Analyziya Dîtan

Daneyên daneyên MRI yên bi karanîna karanîna ji Pirtûkxaneyê ya MRI ya Brain (FMRIB) Pirtûkxaneya Software [FLS, http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/index.html] [26], [27] 4.1 versiyon Berî berhevkirina daneyên danûstandinê, wêneyên pelên dîplomatîk ên ji alîyê SUSAN algorîtm bikar tîne kirin [http://www.fmrib.ox.ac.uk/analysis/research/susan/].

Volume Measurement and Analysis of Structures of Subcortical

Amûreke FLIRT bi karûbarê xemgîniya ya 3D T bikar anîn1 Wêneyên MNI152 (Enstîtuya Neurolojiya Montrealreal) bi rêyên guhertinên berbiçav li ser 12-dersa azadî (wek sê wergerandin, sê gavên, sê sifîl û sê çews) [28], [29]. Gelek avahiyên hûrgelî (GmbH) dabeşkirin û dahatûya tevahî ya amygdala, hippocampus, nucleus, nucleus caudate, putamen, pallidum û thalamus were bikaranîn [30]. Di serkeftî de, herêmên herêmî yên ji bo çewtiyê têne kontrol kirin.

Ji bo her herwiha damezirandina subtortîk a gum, BERSÎVEKÊN FIRST encamên mîhengek zêrîn (daveroka MNI152) yên ku ji pergala trîloleyan ve ava dike. Bersivên yên triangles têne gotin. Ji ber ku hejmara van vertan di nav avahiya her gem de hate diyarkirin, vertên peywendîdar li ser kesan û di navbera koman de bêne kirin. Guherandinên Pathatolojîk veguhestina serdestiya navdewletî veguherînin. Bi vî awayî, guhertinên herêmî bi rasterast bi hêla cihan vekolînan vekolîn bû û ji hêla cudahiyên di nav vertexê de di bin kontrola kontrola û nexweşan de dibînin. Ji berhevkirina koma firoşên bi F-statîstan têne kirin [30], [31]. Design matrix yek ji rûpela yekser e ku endametiya grûpê ye (hewayê ji bo kontrolkirin, ji bo nexweşan).

Estimation of Brain Tissue Volume

SIENAX [http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/fast4/index.html#FastGui] hat hesab kirin ku bi texmîna tissueê mêjî. Piştî ku mêjû û skull rakirin, wêneya avahiyên bingehîn yên ku her mijara pirtirkêmtir bû, bi qada Mînak 152 re bû ku wekî beşa berê. Dabeşkirina tissue-type [32] hate kirin ku volumeên Gom, materyalên spî (WM), Giştî ya Gom, CSF û nirxê mêjî. Hêza Intracranial (ICV) bi hêla volumanên cerebral vexwarinê veguhastin, hejmareke Giştî û tevahiya WM bi hev re zêde kirin.

ROI Voxel-based Morphometry (VBM) Analysis

Li gorî rêbazên ji hêla edebî ve rapor kirin [33], Analîzkirina ROI-VBM ya hypothalamus hate kirin ku guhartinên morfolojîk ên ku di nexweşxaneyên ED-ê de ji bilî mijarên binêrin. ROI ya çep û çepê hîmotalamus li ser bingeha MRI atlas têne çêkirin [34].

Dîtan bi analîzkirina VBM lêkolîn kirin [35], [36]. Piştî ku bi bikaranîna mizgîniya mizgîniyê de BET [37]bikaranîna FAST4 de, parçoveya tissue-type pêk hat [32]. Di encamê de wêneyên volume yên gem ya FLIRT veguherîna amûra MNI152 ve tê bikaranîn [28], [29], piştî ku FNIRT bikar tîne qeydkirina nelinear [38], [39]. Di encamên nû de encamên encam hate çêkirin, ji bo ku pelên Giştî yên Giştî yên nû ve hatine qeydkirî bûn. Ji bo ji bo guhartina herêmî an kêşandina herêmî, wêneyên hûrgelên qeydkirî bi hingê bi veguherîn ji hêla alîyê Aqûbiyan a warp de dabeş kirin. Di dawiyê de, komên nexweş û kontrolê bi bikaranîna statuya voxel-wise (5000 destûrkirin) û hilbijêre-hilber-çerm-free tool di navnîşa "destnîşankirina" destnîşan-testê de li FSL re hat kirin.http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/randomise/index.html] Ji bo derbaskirina metirsiya erênî yên derewîn, benda girîngiya ji bo cûdahiyên di navbera komê de li p <0.05 ji bo xeletiya malbat-zana (FWE) hate rast kirin hate saz kirin. Di heman demê de bi IIEF-5 û SAI-ê re analîzkirina têkiliyê jî hate kirin.

Analîza statîkî

Ji bo analîzkirina daneyê Statistica® 6.0 hate bikar anîn. Nexweşên ED û kontrolên tendurist bi navgîniya analîzek cûrbecûr a cûrbecûr (ANOVA-yek-rê) ji bo temen, asta xwendinê, bikaranîna nîkotîn, ICV û qebareyên avahiyên gewr ên kûr ji hev ve hatine berhevdan. Ji bo ku îhtimala xeletiya tîpa I kêm bibe, bi tevahî analîzek pirrengî ya cûrbecûr (MANOVA) bi karanîna cildên yekbûyî yên avahiyên subkortîkal ên ji bo ICV di her analîzê de wekî guhêrbarên pêvekirî rast hatine bikar anîn. Piştre, ANOVA-yên 1-rê (di navbera koman de) ji bo her nirxê qebareyê hatin meşandin. Asta girîngiya p <1 hate bikar anîn. Piştre, têkiliya gengaz a di navbera tedbîrên tevger û nirxên hêjmar de tê vekolîn. Nirxên cildên navîn û tedbîrên tevgerî, ku di analîza têkiliyê de jî hene, ew in ku di navbera cûdahiyên komê de girîng nîşan didin. Analîza hevberdanê bi navgîniya rîza Spearman, ji bo her du koman ji hev cuda, ji bo gelek berhevdanan hate rast kirin (p <0.05).

results

Taybetmendiyên Demografîk ji bo du koman têne nîşandan Table 1.

Table 1                

Taybetmendiyên Demografîk

Dermanên ED û tendurustî ya tendurustî ji bo temen, asta perwerde, asta nîkotînê û ICV (Volume Cranial Volume in mm3), meseleyên spî û spî hejmar û tevahî mêjî.

Girêdanên di navbera hejmarên grûpê de ji bo hejmara nirxên IIEF-5 bi hêla grûbê bilind ve di bin grûbê nexweş de hat dîtin (F(1,40)= 79; p <0.001), û ji bo tevahî pûana SAI bi F(1,40)= 13 û p <0.001). Bi taybetî, ji bo pişkiya "Excitation" ya kontrola tendurustiya sai ya SAI nîşan dide ku ji bo nexweşên edî ji hêla ED (F(1,40)= 22.3; p <0.001). Ne jî xemgîniyê, wekî STAI bi nirxandin, ne jî kesayetiyê, wekî ku ji hêla BIS / BAS ve tête nirxandin, di navbera navberên komên girîng de nîşan dide. Cûdahiya girîng a ji bo "Serlêdana Fêrbûnê" ya dîtina pîvana BIS / BAS bi wateya bilindtir e ku ji bo kontrolkirina nexweşan ji bo kontrolkirina hejmarek (F(1,40)= 5.2; p <0.05).

Di her mijara deverên 7 deverên nerastîk (thalamus, hippocampus, caudate, putamen, pallidum, amygdala û tîmên) hatin parçekirin û volûmanên xwe bi bi amûra FIRST-ê re nirxandin (Fig.1). Table 2 raporên wateya M (û M) û dabeşkirina standard (SD) ya herêmên jorîn ên di nav kubîkên kubîk de ji bo nexweşên ED û kontrola komên raporan. Table 3 hêjeyên wateyên yên avahiyên navendî yên di nexweşxanê û komên kontrola de ji bo herdu hemispheres cuda cuda nîşan dide. A MANOVA nîşan dide ku di navbera navberên komên navendî de (Wilks λ = 0.58; F = 3,45; p = 0.006). Piştre, rêzikek yek ji rêbazek rêvebirin ANOVAs kêm di kêmbûna nexweşiyên ED-nucleus de di nav nexweşên ED. (F(1,40)= 11,5; p = 0.001).

1   
Hilbijartin ya avahiyên kûrahî.
Table 2                 

Volumanên wateya strukturên subcortical di navendên kubogenic ED û komên kontrola tendurustî yên tendurustiyê tendurustî de.
Table 3                  

Vebijêrînên hûrgelan yên avahiyên di çarçoveya kozogenicê de komên kontrola tendurustî û ji bo herdu mîzên cuda cuda ve.

MOVOVOVA Zêdek din, li ser nirxên hûrgelan ên çep û rast ên ku li nexweşxaneyên ED û kontrola (Wilks λ = 0.48; F = 2,09; P = 0.04) nîşan dide. Ji ber vê yekê, yek-rojên ANOVA-ê bi dû-rê Hejmara nexweşan bi rêzdariya kontrola tendurustî re hejmarên çep û rastên nucleus yên girîng hatin nîşandan (F(1,40)= 9.76; p = 0.003; F(1,40)= 9.19; p = 0.004).

Encamên nirxandinên ku li ser nûkleerên nucleus têne nîşandan têne nîşandan 2.

2     2             

Ji ber kontrola tendurustî û nexweşên ED-psîkogenic di binhevkirina nucleus-vertex-wise.

Ji berhevkirina navnîşa vertexê di nav du koman de li ser nexweşên ED-yê di navnîşên ED-nîjmar û çepê de, parçeyek borî yên nucleus nîşan dide.

Wekî ragihandin 3, RAnalîza OI-VBM di hîpotalamusa çepê de atrofiyek GM nîşan da (p <0.05, rêjeya FWE tê kontrol kirin). Bi taybetî, windabûna GM di navika supraoptîk a devera pêşîn a hîpotalamî de hate dîtin (x, y, z coordinates: -6, -2, -16, p = 0.01 çewt), nucleya nermalus ya hîmotalamus (x, y, z coordinates: -4, -4, -16, p = 0.02 rastîn), û nucleus prepîtîk (x, y, z coordinates: -4, 0, -16, p = 0.03 rast kirin).

3    3             

Gelek kêmasiya giran a hejmara nexweşan ên li ser nexweşên ED-ê ji hêla mijarên tendurustî ve.

Analîzasyona pêwendiya di navbera tedbîrên tevgerên (IIEF û SAI) û encamên yekem û ROI-VBM de hate kirin. Têkiliyên erênî di navbera pûanên IIEF-ê de û di nav koma nexweş de nucleus accumbensê çep derketin (rho = 0,6; p <0.05, ji bo berhevdana piralî rastkirî) û di navbera SAI-ya tevahî û hîpotalamusa çepê de (p = 0.01, rêjeya FWE neçalakkirî ye).

Nîqaş

Di lêkolîna me de nimûneyên qada herêmî yên akademîk li ser dîsfêleya psîkogenîk a male lêkolîn. Analyzerê MRI ya Structural ev eşkere diyar kir ku germek numleya hemî û rastgirên nucleus û hemî hîmothalamus li nexweşan ên bi ED-dîsfunctionê ya dermankirina gelemperî bi riya kontrola tendurustî ve tê naskirin. Guherandinên van macro-stratejî ji temenê serbixwe, tecrûbeya nicotînê, asta perwerdehî û hejmara intracranial. FDi heman demê de, hewayê gomê ya berbi nucleus yên çepgir bi bi nexweşan re xizmeta erênî yên xweş nîşan dide, wekî ku ji hêla Lîsteya Indeya Erectile ya Navnetewî (IIEF) tête nirxandin. Mbikişînin, winda gem ya wergirtina li herêmên hîjotalamî yên çepê girêdayî bûn ku ji bo pirtûkên Arzanî yên Sosyalî (SAI) yên ku ji bo ramanek cinsî ve nîşan dide din. Heman van herdu herêmên herêmî di gelek rêweyên nehênî de beşdarî beşdarî têkildarî xweser û hestên xweseriyê bibin.

Li gorî encamên me, sereke ya sereke ya lêkolînê ya hêla hêla gravê guman tê vekirî ye, di nav nucleus de tîmên nexweşan de tê dîtin. Roja bi tevgerên zayendî yên zilamî yên nucleus bi lîstikên ku di şewata male zilaman de piştgirî kirin [40] û ji hêla xebatên neuroîmasyonê di merivên tendurustî de di dema dema xurtkirina seksiyonê de dîtin [2]. TEw li dopamînan serbestberdan di navên nucleus de pergala mesolimbîk dakêşin ku di çalakiyê de çalakiya ravealiyê di bersiva hestiyarên hestî yên derfetên hêsantir an bi hêzdar [41]. Ev ji hêla belgeyên fizîkîolojî ve girêdayî ye ku çalakiya dopaminergîk di NACCyê de bi tevgera rûsiya jinan di rat rat [40], [41]. Bêguman asta dopamîneyê di nav nucleus deynên mêr ên zilaman tê dîtin ku gava ku mêrê jina wî hat destnîşan kirin. Ev zêdebûna dema pêvajoyê ya paşengî ya paşerojê kêm bû.

Di ronahiya vê de, çalakiya di kampanyayên nucleus de bi reklamên hestyarî re têkildar bûn. Nukleên nûkleer xuya dibe ku ji hêla sîtenceyê veguhestina wêneyên hestyar ên rehet ên bi rengek reaktîf bêne hilbijartin [42]. Li gorî Redoutè û hevalbendan [2] dibe ku gumanên nucleus dikare beşdarî di beşa motivational de tevliheviya cinsî. Nucleus nucleus di dema pêvajoyê de ji hêla stimulasyonên seksî yên vekirî ve têne çalak kirin [1], [2].

Her wiha, encamên me li ser cudahiyên cûda dibe ku bi fikra motoriya motivasyonê be, dibe ku ji hêla berbiçav vekirî ye ku bi eskerî veşartî bi qalikê nucleus ve girêdayî ye. Shell nimûne herêmek pêşkêş dike ku bi taybetî bi têkiliya veguhestinê û tevgerên dilsoz [43], [44]. Di çarçoveyek mêr de bijartina elektrophysiolojî ya çelê, lê ne ne bingeha nucleus, lêbigere ku bersiva neheqê bersiv bide [45].

Di encamên me de bi derheqên heywanên berê yên ku di berdêla dopamînan de ji hêla nucleus re vebirin û qada preoptîk ya hîpotalamus, bi xuya dibe ku di çarçoveya motivasyonê de behavio pergalr.

Di vê awayê de, hîpotalamus ji herêmê re hewce dike ku ji bo fonksiyonek erectile veguhestin [3], [4]. Em di hejmara nexweşan de bi pisîkên erebkirî yên psîkogenîk a hejmarê spî ya hestbolê paşîn a kêm kêm dîtin. Ev guhertinên di nav devera grayek spî de nucleus nucleus ya herêmên hîpotalamî, medus preoptic û nermleus.

Li gor rêzikên îmtîhanên pispor, medya preoptîk û parçeyek hûrgotalamus rola girîng a di kontrola jinên cinsî di her mammalian species [46]. Di taybetî de, çepên duyemîn yên herêmên van hîpotalamî de nehêberî di ajelê zayendî de mirin dişîne [47], [48]. Bi hev vekişîn, ev lêkolînên nîşan dide ku hemî mûzayên medya preoptîk û nehothalamus ya pêşerojê ya pişkiya cinsî neçar dibin [40], [47], [49]. Di heman demê de, çalakiya zêdebûna dema motora cinsî, birçîbûnê û agirbestê hat dîtin [50]. Georgiadis û hevalên xwe [5] nîşanî çiqas cûreyên cûda yên hîpothalamus bi hilbijartinên cuda yên cuda yên mêran di merivên tendurust de bijartî ne. Bi rastî, hîma hovothalamus bi têkiliya pîvanê ve girêdayî ye û xuya dike ku dewletên bi aramî re girêdayî ye.

Lêkolînên neuroîmasyonê nîşan dide ku avahiyên din ên curbecî yên wekî, hippocampus, amygdale û thalamus di derbarê têkiliya fikrên seksî de û bi pevçûnên taybetî yên dirîle [4]. Di encamên me de, guhertinên wan ên ku di grûpê nexweş de kûrtirîn de guhertin ne.

Vê girîng e ku ev lêkolînê hin hûrgelan hene. Ji ber ku amûra yekem beşdarî beşdarî hûrothalamus nabe, analîzkirina ROI-VMB çareseriya xwe ya herî bêhtir dike ku bixweberkirina xweberkirina guhertinên macro-structural ên di hîpothalamus de nirxandin. Lê ev nêzîk nayê nirxandin ji bo analîzên avahiyên cortîk-ê de hate damezirandin, ji bo nifşa germê ya nifşê ya ku ji hêla germê ya artefact ve hate damezrandin. VMB di çarçoveya herêmî de-navdengî germî ye, û ji ber vê yekê ji bo neheqiyên tissue-type-type-and-self-spoothing extents [30], [51]-[53]. Ji bo vê yekê, şirovekirina lêkolînên ROI-VBM hewceyê hinek hişyariyê.

Xelasî

Bi tevî berjewendiya zêdebûna cerebral di tevgerê cinsî de, pişkên cinsî yên cinsî nerazî ne. Di encamên me de amadebûna hejmarên macro-stratejîk ên li Gomên du her cortical deverên nucleus, hîmotalamus û hîpotalamus, ku rolek girîng in di çarçoveyên cinsî yên cinsî de cihekî girîng dikin. Di encamên girîng de girîngiya girîng a beşek hestiyariya seksê cinsî ya ku di merivên tendurustî de çalakiya cinsî ya dilsoz a destnîşan dikin. Ji bilî, ew dibe ku bêpêşkêşiya cinsî di nexweşiyên bandor ên xweser ên psîkolojîk de dibe ku li ser vê beşê çalak bikin. Guherandinên avahiyên avahiyên kevnar ên ku bi berhemên neuroîmî yên kevnar ên berê ve hatine damezirandin di fenomenê de zelalek ciddî ya li zilamên cinsî yên nû veşartin.

Ji bilî vê encam dikare ji bo pêşerojên nû yên nû ve pêşveçûn bikin û ji bo bandora wan ên ku di dema karanînê de tedb bikin.

Footnotes

 

Interests Competitions: Nivîskaran diyar kir ku tu neyeketiya pêşbaziyê tune.

Fona Naveroka çavkaniya derveyî derve ya vê lêkolînê ji bo vê lêkolînê heye.

Çavkanî

1. Stoléru S, Grégoire MC, Gérard D, Decety J, Lafarge E, et al. Têkiliyên neuroanatomical ên di nav mirovan de mirovên arsalî derxistin. Arc Sex Behav 1999;28: 1-21. [PubMed]
2. Redouté J, Stoléru S, Grégoire MC, Costên N, Cinotti L, et al. Proseskirina pêkanîna zayendî yên cinsî di nav mirovan de mirov. Hum Brain Mapping. 2000;11: 162-177. [PubMed]
3. Arnow BA, Desmond JE, Banner LL, Glover GH, Solomon A, et al. Çalakiya brain û cinsî ya cinsî di tendurustî, heterosexual. Mejî. 2002;125: 1014-1023. [PubMed]
4. Ferretti A, Caulo M, Del Gratta C, Di Matteo R, Merla A, et al. Dynamics of male arousal: celebên cuda yên çalakiya mêjî ji alîyê fMRI ve vekirî ye. Neuroobraz 2005;26: 1086-1096. [PubMed]
5. Georgiadis JR, Farrell MJ, Boessen R, Denton DA, Gavrilescu M, et al. Dema çalakiya zayendî ya bi ecroolojiyê re derbas dibe ku xwîna dînemîkî ya dînamîk dihêle: lêkolînek fMRI. Neuroobraz 2010;50: 208-216. [PubMed]
6. Montorsi F, Perani D, Anchisi D, Salon A, Scifo P, et al. Modulasyonê-amduced brain brainulation di dema stimulasyonê zayendî de: nerazîbûna navendî ya li ser pêvajoya dorpêçkirina Int J J Impot Res. 2003;15 (3): 203-9. [PubMed]
7. Montorsi F, Perani D, Anchisi D, Salon A, Scifo P, et al. Di dema vîdyoya fêrbûna apomorphine de, di vîdyoya seksê de çalakiyên mirinê yên jêrîn: encamên lêkolîna kontrola cîhanê. Eur Urol. 2003;43: 405-411. [PubMed]
8. Redouté J, Stoléru S, Pugeat M, Costên N, Lavenne F, et al. Prosesa pêvajoyê yên stotî yên zikmakî di nexweşan de hizogonadal tête kirin û nebaş kirin. Psychoneuroend. 2005;30: 461-482. [PubMed]
9. Giuliano F, Rampin O. Neural kontrolkirina avakirin. Fîzyolojî & Tevger. 2004;83: 189-201. [PubMed]
10. Kondo Y, Sachs BD, Sakuma Y. Ya girîngiya amygdala medalê ereb avêtî ji hêla hûrgelên dûr ên ji jinan re nirxandin. Behav Brain Res. 1998;91: 215-222. [PubMed]
11. Dominiguez JM, Hull EM. Dopamîn, zeviya preoptîk, û tevgerê cinsî ya mêr. Fîzyolojî & Tevger. 2005;86: 356-368. [PubMed]
12. Argiolas A, Melis MR. Roja oksytocin û nucleya nermleus di nav tevgerên jinên mammals de cinsî. Fîzyolojî & Tevger. 2004;83: 309-317. [PubMed]
13. CHK West, Clancy AN, Michael RP. Bersivên pêşveçûnên nucleus yên nîjonên di malên xortan de ji bo odorên roman ên bi jinên rehmayî yên cinsî re girêdayî bûn. Brain Res. 1992;585: 49-55. [PubMed]
14. Becker JB, Rudick CN, Jenkins WJ. Roja dopamînê di nav nucleus û striatumê de di dema riya jinê de dopamîn. J Neurosci 2001;21 (9): 3236-3241. [PubMed]
15. Koch M, Schmid A, Schnitzler HU. Bihêle-dilşengiya destpêkê ji hêla çepên nucleus ve tête avêtin. Neuroreport 1996;7 (8): 1442-1446. [PubMed]
16. Knutson B, Adams CM, Fong GW, Hommer D. Pêşniyarkirina zêdekirina xelata diravê ya diravî bi hilbijêre nucleus nucleus bijartin. J Neurosci 2001;21 (16): RC159. [PubMed]
17. Rosen RC, Beck JG. Rosen RC, Beck JG, edîtor. Têkiliyên navxweyî yên di psîkophysiology de cinsî. 1988. Nîşaneyên cinsî yên cinsî. Pêvajoyên psîkophysiological û serîlêdanên klînîkî. New York: Guilford.
18. Wespes E, Amar E, Hatzichristou D, Hatzimouratidis K, Montorsi F. Guherandinên li ser Daxistina Erectile. 2005. (Komeleya Ewrûpayê ya Êrology).
19. Harte C, Meston CM. Bandorên nîkotîn ên li ser fîzolojî û fikrên cinsî yên di merivên nonsokûlkirinê de: nexşek, dor, blind, ceribandinên cîhanê. J Sex Med. 2008;5: 110-21. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
20. Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorîm P, Janavs J, et al. Hevpeyvîna Neuropsychiatric Mini-International (MINI): Pêşveçûn û pejirandina hevpeyvînek ji bo DSM-IV û ICD-10-ê hevpeyvînek psychiatric-vekirî ya sazkirî. J Clin Psychiatry. 1998;29: 22-33. [PubMed]
21. Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, et al. Indeksa Navneteweyî ya Erectile (IIEF): pîvana multilimensional ji bo nirxandina erectile erebî. Urology. 1997;49: 822-830. [PubMed]
22. Hoon EF, Hoon PW, Wincze JP. An inventory ji bo pîvandina jinên zayendî yên jinan. Arc Sex Behav 1976;5: 291-300. [PubMed]
23. Derogatis LR. SCL-90R Manual. I. Ji bo SCL-90R. Baltimore, MD: Psychometrics Clinical 1977.
24. Spielberg C, Gorsuch RL, Lushene RE. Bêguman-dewleta xwerûyê. Palo Alto, CA: Çapemeniya Psychologist Çapemeniyê. 1970.
25. Carver CS, T-Tîra Behavioral Behavioral, çalakvanên tevgerî û bersivên bandorên bandor ên ji bo bacê û cezayê bistînin: Pîvana BIS / BAS. J. Pers û Sosyalolojiya J. Pers. 1994;67: 319-333.
26. Smith SM, Jenkinson M, Woolrich MW, Beckmann CF, Behrens TE, et al. Pêşveçûnên di xebitandinê û stratejîk de MR analîzasyon û pêvajoyê de wekî FSL. NeuroImage. 2004;23: 208-219. [PubMed]
27. Jenkinson M, Beckmann CF, Behrens TE, Woolrich MW, Smith SM. FSL. Neuroobraz Di çapemeniyê de 2012.
28. Jenkinson M, Smith SM. Ji bo wêneyên mizgeftê yên berevanî ji bo rêbazek geşedana gerdûnî. Medical Image Analysis. 2001;5: 143-156. [PubMed]
29. Jenkinson M, Bannister PR, Brady JM, Smith SM. Çareserkirina çêtirînkirin ji bo qeydkirina razar û rastîn û guhartina pêşniyarên mêjî yên çêtirîn çêtir kirin. NeuroImage. 2002;17: 825-841. [PubMed]
30. Patenaude B, Smith SM, Kennedy D, Jenkinson MA. Modele ya Bayesian a Berê û Bêguman ji bo berevî Neuroobraz; 1. 2011;56 (3): 907-22. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
31. Zarei M, Patenaude B, Damoiseaux J, Morgese C, Smith S, et al. Çandî û girêdana pêwendiya hevgirtinê: Dema lêkolîna MRI ya dermana tîrmehê di nexweşiya Alzheimer de. Neuroobraz 2010;49: 1-8. [PubMed]
32. Zhang Y, Brady M, Smith S. Daxuyaniya mizgefta MR MR wêneyên modêk Markmarkov û qada hêvîkirina algorîtmaya xwerû. Transferên IEEE Li Imadeya dermanan. 2001;20: 45-57. [PubMed]
33. Holle D, Naegel S, Krebs S, Gaul C, Gizewski E, et al. Hypothalamic kêmbûna hebê hestikê hûrgûyê giran. Ann Neurol. 2011;69: 533-9. [PubMed]
34. Baroncini M, Jissendi P, Balland E, Besson P, Pruvo JP, et al. MRI atlas of hypothalamus. Neuroobraz 2012;59: 168-80. [PubMed]
35. Ashburner J, Friston K. Voxel-morfometry-Methods. NeuroImage. 2000;11: 805-821. [PubMed]
36. Good C, Johnsrude I, Ashburner J, Henson R, Friston K, et al. Lêkolîna morphometrica voxel-a ku di 465-ê normal de mirinên mirovî yên mirovî. NeuroImage. 2001;14: 21-36. [PubMed]
37. Smith SM. Derxistina mizgehên xweser ên bi lezgehek bi lezgehek lez. 2002 Mirovan Mirovan. 2002;17: 143-155. [PubMed]
38. Andersson JLR, Jenkinson M, Smith S. Pêşxistina ne-linear. Raporta teknîkî ya FMRIB TR07JA1. 2007. Berdeste: http://www.fmrib.ox.ac.uk/analysis/techrep. 2012 29 Hişyariya XNUMX.
39. Andersson JLR, Jenkinson M, Smith S. qeydkirina ne-linear, aka raporê teknîkî ya FMRIB TRADNUMXJA07. 2. Berdeste: http://www.fmrib.ox.ac.uk/analysis/techrep. 2012 29 Hişyariya XNUMX.
40. Everitt BJ. Motivasyonê cinsî: Analyek neural û ravelek ji bo mekanîzmayên bersivên berbiçav ên mûzikên mêr ên binpêkirin. Neurosci Biobehav Rev. 1990;14: 217-32. [PubMed]
41. Zahm DS. Perspektora neuroanatomîkî ya li ser hin substrasyona subcortical yên berbiçav re bersiva bersivê li ser nucleus nucleus. Çavkaniyên Neuroscience û Biobehavioral. 2000;24: 85-105. [PubMed]
42. Sabatinelli D, Bradley MM, Lang PJ, Kosta VD, Versace F. Ji hêla sîtence ve bêhtir ji hêla tevlîheviya mirovên nucleus û meda prefrontal cortex çalak dike. J Neurophysiol. 2007;98: 1374-9. [PubMed]
43. Berridge KC Dîqaş li ser xelata dopamînan li ser xelata ye: eger ji bo çareseriya hestiyariyê. Psychopharm. 2007;191: 391-431. [PubMed]
44. Salamone JD, Correa M, Farrar A, Mingote SM. Karên pêwendîdar ên yên nucleus yên dopamîn û têkildarên pêşbîrî yên girêdayî. Psychopharm. 2007;191: 461-482. [PubMed]
45. Ambroggi F, Ghazizadeh A, Nicola SM, Fieldên HL. Roles yên nucleus kulîlkên bingehîn û şêl di navend-cue bersiv û hûrgelan de tevlihev kirin. J Neurosci 2011;31: 6820-30. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
46. Paredes RG, Baum MJ. Role ya medya preoptîk / hîpotalamus di bin kontrola zayendî ya masculî de. Annu Rev Sex Res. 1997;8: 68-101. [PubMed]
47. Lloyd SA, Dixson AF. Bandorên hestavên hovotalamî yên li ser riya cinsî û civakî ya marmosetek mêr (mîtolojî jacrîkê). Brain Res. 1998;463: 317-329. [PubMed]
48. Paredes RG, Tzschentke T, Nakach N. Leszeyên herêmên preoptîk / hîpotalamus (MPOA / AH) di hevşikên male male de guhertin hevkariyê biguherînin. Brain Res. 1998;813: 1-8. [PubMed]
49. Hurtazo HA, Paredes RG, Agmo A. Bêguman a navçeya preoptîk / hîpotalamusê ji hêla lidocaine veguhestina cinsî û motivasyona cinsî ya di mirinên male de kêm dike. Neuroscience. 2008;152: 331-337. [PubMed]
50. Swanson LW. Bjorklund A, Hokfelt T, Swanson LW, edîtor. Hypothalamus. 1987. Handbook of Chemical Neuroanatomy. Amsterdam: Elsevier. pp 1-124.
51. de Jong LW, van der Hiele K, Veer IM, Houwing JJ, Westendorp RG, et al. Hêzên nexweşiyê yên Alzheimer bi hûrgavên pişam û thalamus bi kêmkirina kêmkirin: an lêkolîna MRI. Mejî. 2008;131: 3277-85. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
52. Bookstein FL. 'Morphometry-based-based-name' divê bi wêneyên nermalîfên qeydkirî ne bên bikaranîn. 2001;Neuroobraz14: 1454-1462. [PubMed]
53. Frisoni GB, Whitwell JL. Çawa wê çiqas bêm, doc? Wesayîtên ji bo pirsên kevn ên ji nexweşan bi nexweşiya Alzheimer re. Neurolojiyê 2008;70: 2194-2195. [PubMed]