J Med Internet Res. 2019 Oct 29; 21 (10): e14261. doi: 10.2196 / 14261.
Kooistra LC1,2,3, Wiersma JE2,3, Ruwaard J2,3, Neijenhuijs K1,3,4, Lokkerbol J5, van Oppen P2,3,6, Smit F1,3,5,7, Riper H1,2,3,6.
Abstract
PAŞÎ:
Terapiya behre ya naskirî (CBT) dermankerek bi bandor e, lê gihîştina bi gelemperî ji ber lêçûn û hebûna sînorkirî ya terapîstên perwerdekirî tixûbdar e. Tevlîhevkirina CBT ya serhêl û rû-rû bi depresyonê re dibe ku lêçûn-lêçûn û hebûna dermankirinê baştir bike.
BERDEST:
Vê lêkolîna pîlotê armanc kir ku lêçûn û bandora CBT ya tevlihev li gorî standard CBT ji bo nexweşên depresyonê di lênihêrîna tenduristiya giyanî ya pispor de lêkolîn bikin da ku ji bo lêkolîn û pêşkeftina CBT ya tevlihev.
METHODS:
Nexweş bi rengek rastîn ji bo tevliheviya CBT (n = 53) an CBT standard (n = 49) hatine veqetandin. CBT-ya tevlihev ji 10 rûniştinên heftane yên rû bi rû û 9 danişînên Web-based pêk tê. Standard CBT ji 15 heta 20 rûniştinên heftane yên rû bi rû pêk dihat. Li destpêka dermankirinê û di hefteyên 10, 20, û 30 de, giraniya depresyonê ya xwe-nirxandî, salên-kalîteya jiyanê-guhertin (QALY), û lêçûn hatin pîvandin. Pizîşkên kor, ji hêla dabeşkirina dermankirinê ve kor bûne, psîkopatolojiya li her deverê nirxand. Daneyên bi karanîna modelên tevlihev ên lineer ve hatine analîz kirin. Navberên nediyar di derheqê lêçûn û lêçûnê de bi 5000 simulasyonên Monte Carlo re hatin texmîn kirin.
RESULT:
Dema dermankirina CBT ya tevlihev di nav CBT-ya standard de (P <.19.0) 12.6 (SD 33.2) hefte li dijî wateya 23.0 (SD 001) hefte bû. Di navbera komên ji bo beşên depresîf de (cûdahiya rîskê [RD] 0.06, 95% CI -0.05 heya 0.19), bersiva dermankirinê (RD 0.03, 95% CI -0.10 heya 0.15), û QALY (cûdahiya navînî 0.01,) cûdahiyên girîng nehatin dîtin. 95% CI -0.03 heya 0.04). Mesrefên civakî yên navînî ji bo CBT-ya têkel 1183 € ji CBT-ya standard zêdetir bûn. Ev cûdahî ne girîng bû (95% CI -399 heta 2765). Bihevra CBT ya ku bi CBT-ya standard 0.02 her QALY-ekstra û 0.37-an ji bo bersîvek dermankirinê ya zêde, li gorî rêjeya tixûbê 25,000 €, bi îhtimaleke lêçûn-lêçûnê hebû. Ji bo peydakirên lênerîna tenduristiyê, lêçûnên navîn ji bo CBT-ya têkel 176 € ji CBT-ya standard kêmtir bûn. Ev cûdahî ne girîng bû (95% CI -659 heta 343). Di 0 € de ji bo yeka bandora zêdek, îhtîmala ku CBT-ya têkel bi CBT-ya standard re lêçûn-bi bandor bû 0.75 bû. Thehtîmal ji bo bersivek dermankirinê ya zêdekirî li 0.88 bi rêjeya banek 5000 € zêde bû, û her QALY bi dest xistî li 0.85 li 10,000 €. Ji bo dûrketina ji beşên depresiyonê yên nû, CBT ya têkel hate hesibandin ku li gorî CBT-ya standard ji hêla lêçûnê ve nayê bandor kirin ji ber ku zêdebûna lêçûnan bi bandorên neyînî re têkildar bû.
BİXWÎNE
Vê lêkolîna pîlot nîşan dide ku CBT ya tevlihev dibe rêyek sozdar e ku mirovên depresyonê di lênihêrîna tenduristiya giyanî ya pispor de bicîh bikin. Li gel standard CBT, lihevhatî CBT ji perspektîfek sosyalîzmê re lêçûn û lêçûn nayên hesibandin lê ji perspektîfa lênihêrîna tenduristiyê ve îhtîmalek heye ku ji hêla lêçûn-kirdar ve lê bibe. Divê encam bi baldarî ji ber mezinbûna nimûneya piçûk were şirove kirin. Lêkolînên din di lêkolînên mezinkirina serhevkirinê de li ser xweşbînîkirina bandorên klînîkî yên bloka CBT û bandora budceya wê tête xwestin kirin.
KEYWORDS: terapiya navgîniyê ya tevgerîner a hevbeş; lêçûn-lêçûn; hişleqî; ceribandinên birêkûpêk ên kontrolkirî; lênihêrîna tenduristiya giyanî ya pispor
PMID: 31663855
DOI: 10.2196/14261