Cûda Di Çareseriya Bawer û Behindaliya navbera Navnetewî ya Înternetê û Navendiya Înternetê de di hundurên Xortên Mêrîn ên Koreyî (2014) de,

Abstract

KEYWORDS:

Aliyên Behavioral; Comorbidity; Pêvgrêdayî; Înternetê xerabkarî

PÊŞKÊŞ

Heya nuha, pênaseyên zelal ên girêdana Înternetê tune ne, û girêdana Înternetê wekî saziyek cihêreng di nav mijara nexweşiyên tiryakê de berdewam e ku bibe mijara nîqaşê. Her çend çend pîvan û ceribandinên ji bo girêdana Înternetê hene jî, Testa Têkiliya Înternetê (IAT) ku ji hêla Young ve hatî pêşve xistin.¹ amûra nirxandinê ya herî zêde tê bikaranîn e. IAT li ser pîvanên ji bo qumarên patholojîk ên ku di Destûra Teşhîs û Statîstîk a Nexweşiyên Derûnî, çapa 4-an (DSM-IV) de hatine destnîşankirin, pêk tê.² Pêşniyar dike ku girêdayiya Înternetê celebek girêdana behrê ye.

Gelek lêkolînan destnîşan kirin ku girêdayiyên behre û maddeyan di warên cihêreng de gelek wekhevî hene.³ Ji bo nirxandina girêdana Înternetê, Anderson û Fortson di lêkolînek ku li gorî nexweşiyên têkildar ên maddeyê yên ji DSM-IV-ê hatî model kirin de pîvanên guhertî bikar anîn, da ku girêdana Înternetê binirxînin.^4,5 Bi karanîna van pîvanan, tiryakiya Înternetê wekî nexweşiyek tiryakê ya mîna nexweşiyên karanîna maddeyê tê pênase kirin. Lêkolîna wan destnîşan kir ku, wekî di rewşên îstismarkirina maddeyê de, girêdayiya Înternetê dikare bi cûdahî wekî destavêtin an girêdayîbûnê, bi taybetmendiyên klînîkî yên cihêreng, were teşhîs kirin. Lêbelê, ji ber ku wê lêkolînê ne hevpeyivînên nexweşan pêk anî, lê ji ber vê yekê teşhîsek li ser bingeha anketên kaxezê çêkir, nivîskaran nekarîn ji bo her nexweşek nexweşiyên derûnî yên rastîn diyar bikin.

Dewlemendek lêkolînê di derbarê girêdayiya Înternetê de balê dikişîne ser nîşanên derûnî û nexweşiyên derûnî yên vê rewşê.^6,7,8 Di derbarê têkiliya di navbera nîşanên depresyonê û girêdana Înternetê de vedîtinên domdar hene,^8,9,10,11 û gelek lêkolîneran ragihandine ku rêzek nexweşiyên derûnî bi girêdana Înternetê re hene.^12,13 Nirxandinek rast a hevrêziyê beşek bingehîn e ji têgihîştina etiolojiya girêdana Înternetê, ji ber ku eşkere ye ku girêdayiya Înternetê û nexweşiya derûnî li ser hev bandor dikin her çend têkiliya wan a sedemî ne diyar bimîne. Ji hêla klînîkî ve, nirxandina rast a hevedudanî ji bo dermankirina maqûl, û hem jî ji bo pêşbîniya pêşbîniya narkotîkan girîng e. Lêkolînên vê dawîyê destnîşan kirin ku girêdayiya Înternetê li gorî zayend, temen û giraniya tiryakê di nexweşiyên derûnî û aliyên behrê de taybetmendiyên heterojen hene.^9,14 Lêbelê, ev lêkolîn an lêkolînên piçûk in ku tenê pirsnameyên xwe-raporkirî bêyî hevpeyivînên tespîtkirinê ji hêla psîkiyatrîstan ve bikar anîne. Ger eşkere be ku koma destdirêjî û girêdayiyê li ser bingeha teşhîsa rast ji hêla psîkiyatrîstan ve di warê nexweşiyên derûnî de cûdahiyê nîşan dide, em ê karibin nêzîkatiya lêkolîn û dermankirinê ya ji bo girêdana înternetê bi hûrgulî plansaz bikin.

Li ser bingeha pîvanên ku ji hêla Fortson ve hatî peyda kirin,⁴ lêkolîna heyî armanc dike ku bi kirina hevpeyivînên teşhîstî îstismar û girêdayîbûna Înternetê ji hev cuda bike, û cudahiyên di navbera her du koman de di warê nexweşiyên derûnî û aliyên behre de diyar bike. Nivîskaran hîpotez kirin ku di navbera xortên mêr de bi meylên destdirêjî û girêdana Înternetê de di nexweşiyên derûnî û aliyên behrê de cûdahî hene.

METHODS

materyalên

Înternetê bikar bînin

Asta bikaranîna Înternetê bi du rêbazan hate nirxandin. Pêşîn, hemî beşdaran IAT girt. IAT pîvanek Likert a 5-xalî ye ku ji 20 hêmanan pêk tê, ku her babetek asta mijûlbûnê, karanîna mecbûrî, pirsgirêkên behrê, guhertinên hestyarî, û bandora li ser fonksiyona gelemperî ya ku bi karanîna Înternetê ve girêdayî ye, dinirxîne.¹ Pûanek bilindtir girêdanek dijwar a Înternetê nîşan dide. Ya duyemîn (û di vê lêkolînê de beşa girîngtir), pênc derûnnasan hevpeyivînek bi karanîna guhertoyek guhezbar a pîvanên karanîna narkotîkê û girêdayîbûnê di DSM-IV de pêk anîn. Pîvanên me yên ji bo xerabkarî û girêdana Înternetê di nav de têne destnîşan kirin Table 1.

  

Table 1

Pîvanên ji bo binpêkirin û girêdayîbûna Înternetê

Nexweşiyên psîkiyatrîkî

Psîkiyatr bi Hevpeyvîna Klînîkî ya Strukturî ya ji bo Destûra Teşhîs û Statîstîk a Nexweşiyên Tenduristiya Derûnî-IV (SCID) hevrêziya derûnî ya mijaran nirxand. Wekî din, hemî mijaran guhertoya Koreyî ya Envantera Depresyona Zarokan (CDI) pêk anîn.¹⁷ û Envantera Xemgîniya Dewlet-Trait (STAI)¹⁸ ji bo nirxandina objektîf a giraniya nexweşiyên hevgirtî.

Pirsnameya xwe-raporkirî

Lêkolîna girêdana Înternetê bi gelemperî di derbarê karanîna Înternetê de pirsnameyek xwe-raporkirî ya 40-ê bikar tîne.¹⁹ Di vê lêkolînê de, çar hêmanên ku bi aliyên behreyî ve girêdayî ne ji bo analîzên zêde li pirsnameyê hatin zêdekirin: 1) Ma hûn di cîhana sîberê de tundtir dibin? (destdirêjî), 2) Axaftinên we yên li cîhana sîber di xwezaya xwe de bêtir cinsî ne? (zayendî), 3) Tu bi jiyana xwe ya dibistanê re eleqedar î? (eleqeya civakî kêm bûye), 4) Têkiliya te bi hevalan re çawa ye? (têkiliya navbera kesane kêm)

Her çar tişt li ser pîvana Likert a 5 xalî hatin nirxandin.

Encam

Îstîsmar û girêdayîbûna Înternetê

Table 2 daneyên demografîk ên derbarê mijaran de navnîş dike. Di koma narkotîkê de, 21 û 41 mijarên wekî koma îstismara Înternetê û koma girêdayîbûna Înternetê hatine destnîşankirin.

  

Table 2

Taybetmendiyên demografîk ên mijaran

Nexweşiyên psîkiyatrîkî

Gelek nexweşiyên psîkiyatrîkî di nav tiryakên Înternetê de hatin tesbît kirin. Di grûba gişt a narkotîkê de, nexweşiya herî gelemperî nexweşiya depresîv bû (38.7%), li dû wê nexweşiya hîperaktîvîteya baldar-kêmasî (35.5%), nexweşiyên moodê ji xeynî nexweşiya depresyonê (12.9%), nexweşiya xeman (8.1%), karanîna maddeyan. nexweşî (4.8%), nexweşiya kontrolkirina impulsê (4.8%), û yên din (14.5%). Dema ku koma narkotîkê di nav komên destdirêjî û girêdayîbûnê de hate dabeş kirin, di navbera her du koman de di pirbûna nexweşiyên hevbeş de cûdahiyên din jî hebûn (Table 3). Rêjeya tevhevbûna hevgirtî di koma girêdayiyê de (82.9%) ji koma destdirêjiyê (81.0%) zêdetir bû, lê cûdahî ji hêla îstatîstîkî ve ne girîng bû. Cûdahiya girîng a di navbera her du koman de tenê di pirbûna nexweşiya hîperaktîvîteya baldar-kêmasî de bû. Kombûna nexweşiya depresîf û nexweşiyên din ên moodê di kategoriyek yekane ya "nexweşiyên moodê" de, cûdahiyek girîng di navbera her du koman de wekî nexweşiya hîperaktîvîteya baldar-kêmasî (1).

  

1

Komorbidîtên destdirêjiya Înternetê û komên girêdayîbûnê. Testa rastîn a Fisher ji bo berhevdana statîstîkî hate bikar anîn. ADHD: Nexweşiya hîperaktîvîteya baldarî-kêmasî.

  

Table 3

Têkiliyên mijarên di komên îstîsmar û girêdana Înternetê de

Cûdahî di hejmarên IAT, CDI, û STAI de di navbera her komê de

2 cudahiyên di CDI, xemgîniya taybetmendiyê, xemgîniya dewletê, û hejmarên IAT de di navbera koman de nîşan dide. Pûanên CDI, xemgîniya taybetmendiyê, û IAT di rêza komên ne-narkotîk, destdirêjî û girêdayîbûnê de zêde bûn, lê hejmarên fikarên dewletê ne zêde bûn. Cûdahiyên girîng di navbera her komê de di babetên CDI de di derbarê ramanên neyînî yên xwe û pêşerojê de, xwebaweriya kêm, ramana xwekujî, bêxewî, windabûna mêş, windakirina eleqeya çalakiyan, û dijwariya têkiliyên hevalan de cûdahiyên girîng hebûn. Bi taybetî, cûdahiyên girîng di xwebaweriya kêm, ramanên neyînî yên pêşerojê, û ramana xwekujiyê de di navbera komên destdirêjî û girêdayîbûnê de hebûn.

  

2

Cûdahî di hejmarên CDI, TA, SA û IAT de di navbera komên ne-narkotîk, destdirêjî û girêdayîbûnê de. ANOVA bi berhevokên piralî yên post hoc û verastkirinên Bonferroni ji bo analîzê hate bikar anîn. ^*p<0.001, ^**p<0.01, ^***p<0.05. IAT: ...

Cûdahî di hêmanên IAT de

Bersivên 10 ji 20 tiştên IAT-ê di nav komên ne-narkotîk, destdirêjî û girêdayîbûnê de cûdahiyên girîng nîşan dan. Heft tişt di navbera komên ne-narkotîk û destavêtinê de bi girîngî cûda bûn, lê ne di navbera komên destdirêjî û girêdayîbûnê de. Ji hêla din ve, ji bo sê tiştan, di bersivên komên destdirêjî û girêdayiyê de cûdahiyên girîng hebûn, lê ne di navbera komên ne-tirs û destdirêjiyê de (Table 4).

  

Table 4

Cûdahiyên di Tiştên Testa Girêdana Înternetê de di navbera komên ne-narkotîk, destdirêjî, û girêdayîbûnê de

Cûdahî di aliyên tevgerê de

Sê babetên di derbarê destdirêjî, zayendî, û kêmbûna berjewendiya civakî de di navbera her sê koman de cûda bûn. Lêbelê, bersivên di derbarê kêmbûna têkiliyên nav-kesî de ne girîng bûn (Table 5).

  

Table 5

Belavkirina bersivên pirsnameyê yên aliyên behreyî ji komên ne-narkotîk, destdirêjî, û girêdayîbûnê

NÎQAŞ

Encamên lêkolîna heyî destnîşan dikin ku di navbera mijarên di komên îstismara Înternetê û girêdayîbûnê de di nexweşiyên derûnî de cûdahî hene. Di koma girêdayîbûnê de, nexweşiyên moodê, nemaze nexweşiya depresyonê, ji nexweşiya hîperaktîvîteya baldar-kêmbûna baldarbûnek hevpartir bû. Ji hêla din ve, di koma destdirêjiyê de, nexweşiya hîperaktîvîteya baldar-kêmasî nexweşiya hevgirtî ya herî gelemperî bû. Nîşaneyên bingehîn ên nexweşiya hîperaktîvîteya baldarî-kêmasî "bi hêsanî bêhnteng bûn" û "nefretbûna xelatên derengmayî" ne.^20,21 Tevgera Înternetê ji hêla bersivek bilez û xelatên tavilê ve tête diyar kirin, dibe ku hestên bêhntengiyê kêm bike an ji bo mijarên bi nexweşiya hîperaktîvîteya baldarî-kêmasî re teşwîq û xelatên tavilê peyda bike. Înternet di heman demê de piştgiriya civakî, destkeftiyên potansiyel, kêfa kontrolê, û cîhanek virtual ku tê de ciwan dikarin di cîhana rastîn de ji dijwariya hestyarî birevin pêşkêşî dike.^22,23,24 Li gorî vê yekê, maqûl xuya dike ku ciwanên depresîv ji bo kêmkirina depresyonê înternetê bikar tînin, û dibe ku ew ji karanîna giran a Înternetê bandorên zirardartir bibînin. Ev çerxek xirab diafirîne ku dibe ku bibe sedema rewşek girêdayîbûna bi Înternetê ku di nav tîrêjê girêdayiya Înternetê de ye.²⁵

Cûdahiyên girîng di xalên CDI û STAI de di nav komên ne-narkotîk, destdirêjî, û girêdayîbûnê de destnîşan dikin ku mijarên di sê koman de xwedan astên cûda yên depresyonê û fikar in. Lêbelê, sedemê di navbera depresyon, fikar, û girêdana Înternetê de di vê lêkolînê de nehatiye nas kirin.

20 hêmanên IAT-ê dikarin li sê koman werin dabeş kirin, li gorî cûdahiyên di hejmarên ne-narkotîk, destdirêjî û girêdayîbûnê de. Sê binkrûpên IAT destnîşan dikin ku hin tişt dikarin her qonaxa tiryakê nas bikin (her çend hin tişt tenê ji bo destnîşankirina mijarên normal an narkotîk bikêr in). di heman demê de hin tişt dikarin asta girêdayîbûna di mijaran de destnîşan bikin. Di vê lêkolînê de, nexweşiyên xewê, guheztinên movik, û mijûlî di koma girêdayîbûnê de diyar bûn, lê di van tiştan de di navbera komên ne-tirs û destdirêjiyê de cûdahiyên girîng tune bûn.

Tevgera destdirêjî, tevgera zayendî, û kêmbûna berjewendiya civakî di koma destdirêjiyê de ji koma ne-narkotîk girantir bû, û di koma girêdayîbûnê de herî giran bû.. Ev encam bi encamên lêkolînên berê re hevgirtî ne.^26,27,28 Kêmbûna têkiliyên nav-kesane, lêbelê, heman şêwazê wekî aliyên behrê yên din nîşan neda. Wusa dixuye ku mijarên di koma destdirêjiyê de ji mijarên di koma ne-narkotîk de bi kesên din re têkiliyên çêtir hene. Ev dikare bi du awayan were ravekirin. Ya yekem, di anketê de têgînên 'hevalên on-line' û hevalên 'off-line' ji hev cuda nekirin û ev yek bû sedema berfirehbûna têgînê. Ji bo ronîkirina vê yekê divê em beriya nirxandinê bi awayekî zelal têgîna hevalên 'off-line' ji hevalên 'on-line' cuda bikin. Ya duyemîn, ev jî dibe ku ji hêla raporên berê ve were ravekirin ku pêşniyar dikin ku Înternet meyla telafîkirina dijwariyên ragihandinê yên mirovên hundurîn û vekêşan dike..²⁹ Agahiyên di derbarê asta têkiliyên kesane yên kesane de berî ku kes taybetmendiyên destdirêjî an girêdayîbûna Înternetê nîşan bide divê were bidestxistin da ku bandora Înternetê ya li ser têkiliyên navkesî bi rast were nirxandin.

Vê lêkolînê hin sînor hene. Sînordariya yekem ev e ku nexweşiyên derûnî yên mijarên di koma ne-narkotîk de nehatine nirxandin. Ji ber vê sînordarbûnê, encamên me cûdahiyên di nexweşiyên derûnî yên di navbera komên ne-narkotîk û narkotîk de nîşan nadin. Lêbelê, ev xal ji armanca bingehîn a berhevdana nexweşiyên derûnî yên di navbera destdirêjiya Înternetê û komên girêdayîbûnê de kêm nake. Sînordariya duyemîn jî ev e ku ev lêkolîn wekî lêkolînek hevbeş hatiye kirin. Lêkolînek paşerojê ya dirêjî hewce ye ku ji bo destnîşankirina sedemê girêdana Înternetê û nexweşiyên derûnî.

Di encamnameyê de, di navbera xortên mêr de bi meylên destdirêjî û girêdana Înternetê de di hevrêziyên derûnî û aliyên behrê de cûdahî hene. Van dîtinan destnîşan dikin ku destdirêjî û girêdana Înternetê xwedan psîkopatolojiya bingehîn a cûda ye. Li ser bingeha van encaman, di lêkolînên pêşerojê de, em ê karibin lêkolînek mezin li ser mekanîzmaya biyolojîkî û psîkolojîk a destdirêjî û girêdana înternetê bikin. Û, di warê nihêrîna dermankirinê de, heke sedemê nexweşiya derûnî di koma destdirêjî û girêdana înternetê de were dîtin, ew ê bikaribe ji bo pêşîlêgirtina dubarebûn an xirabtirbûna wê bibe alîkar.

Spasî

Çavkanî