Correlates of Reactivity of Neural Correlates in Individuals with without without Behavioral Sexual Sexual (2014)

Gazîname: Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, et al. (2014) Têkiliyên Cinsî yên Navîn û bêyî bêyî Behaveyên Cinsî yên Bêdengî yên Reformatî yên Navneteweyî yên Navîn. PLOS 9 (7): e102419. doi: 10.1371 / journal.pone.0102419

Weşan: Veronique Sgambato-Faure, INSERM / CNRS, Fransa

Wergirtiye: Adarê 6, 2014; Qebûl kirin: June 19, 2014; Published: July 11, 2014

Copyright: © 2014 Vûn et al. Ev gotara wateya vekirî ya ku di bin şertên belavkirî de ye Creative Commons Attribution License, ku bi karanîna belavker, belavkirin û veguhestinê de destûr dide destnîşankirin, ji hêla nivîskar û çavkaniya rastîn ve tê deyn kirin.

Data Availability: Nivîskaran piştrast dikin ku hemî daneyên danûstandinên nirxandina encamên bêyî qedexekirinê ne. Hemû daneyên di hundurê de hene.

Fona Fona ku ji hêla Wellcome Trust Belediya Hevalbendiyê (093705 / Z / 10 / Z) tê pêşkêş kirin. Dr. Potenza piştgirî ji hêla hêla P20 DA027844 û R01 DA018647 ji Enstîtuya Tendurustiya Niştimanî ya piştgirî hate piştgirî kirin; Daîreya Derve ya Dewleta Têkilî ya Nexweşiya Xizmetî û Xizanê; Navenda tenduristiyê ya Connecticut; û Navenda Navendiyê ya Xelata Lêkolînê ya Parastinê ji Navenda Niştimanî ya Qanûna Şerîetê. Konseran di çarçoveya lêkolînê de, kolek daneyên danûstandin û analîzê, biryarneyek belav kirin, an amadekariyê ya manuscript.

Berjewendiyên pêşbaziyê Nivîskaran diyar kir ku tu neyeketiya pêşbaziyê tune.

Pêşkêş

Di zayendî de, lêgerînek zayendî ya cinsî ya zehmetî û pirsgirêkek pirsgirêk, ku ji zordariya cinsî ya zordariyê, zordestiya hîpîparêzî an tecrûbeya cinsî tête qedexekirin, yekîneyeke klînîkî ya gelemperî ye ku dikare encamên tenduristî girîng û girîngiya tenduristiya fizîkî ye. [1]. Her çend texmînek rastîn nenas e ku gelek lêkolînên epîdemolojîk yên pisîk ên psîkematîk ne ne ku tevlî CSB-ê, daneyên heyî yên pêşniyar dike ku ji bo CSB-ê dikarin ji 2% 4% di nav civak û kulturên kuala xwe yên ciwan ên bi rêjeyên nexweşan ên psîkolojîk [2]-[4], hejmarek rêjeyên bilind û kêmîn hatine rapor kirin ku çiqas CSB hatiye diyarkirin [5]. Faktoriyek tevlihev a ku di çarçoveya rastîn û bandorkirina CSB de ne ji bo astengiya nirxandina fermî heye. Her çiqas hewayî ji bo dermana hîpesexualî ji bo DSM-5 pêşniyaz kir [6], astengiya di DSM-5 de nebû. Lêbelê, wekî CSB dikare bi tengahiyeke girîng re, hestên şerm û danseriya psîkosyalî re girêdayî ye, ew lêpirsînek rasterast wergirtin.

Çiqas çêtirîn ku CSB têgihîştin, gotûbêj kirin, bi ramanên pêşniyarî ji bo şerta nexweşî-an nehêlek an nehêlek an nehêle an "raktorê" reklamal "tê pêşniyar kirin. [7]. Li ser daneyên heyî, zehmetiya rêkolojîk (an jî zordariyek qezencê) di demeke dawî de DSM-5 bi rexnegirên bikaranîna maddî wekî wekî tedawiya raktorî ve hat pejirandin hate guherandin. [8]. Lêbelê, astengiyên din (mînak, yên ku li ser înternetê bikar anîna bikaranîna înternetê, vîdyo-gaming an cinsî) de beşa sereke ya DSM-5 ne, ne ji ber daneyên daneyên sînor ên li ser mercên mercan [9]. Ji ber vê yekê, têgihîştina çêkirina CSB û çawa çawa dikare wekhev an jî cudahiyên ji materyalê-astengî karanîna dibe ku hewldan bi hewldanên hilgirtin û pêşveçûna xebatên pêşniyar û tedbîrên bêtir bandor bike. Wekheviyên wekhevî di nav pirsgirêkên materyal, gambling û astengiyên hûrgelan de (wek, di bin kontrola bêhêzkirin an jî tevgerên xelatên berbiçav), lêpirsîna elementên mûzîkî (wekî nimûne, reaksiyonek cueşîn) lêkolînek yekser li CSB.

Reaksiyonê Kuele girîng e ku her cûreyên têkildarî têkildarî yên maddî-astengiyên karanîn. Ji bo nimûne, reaksiyonê kûrahiya bilindkirî ve girêdayî ye [10], [11]. Mîtolojiya meta-aşîtiyê ya herî nû ya di rexnegirtina cûreyê de li her cûreyên derfetê yên ku li alkol, nicotine û kocaine rexne kirina çalakiya tedbîrên li ser stiyatumê, cingera dansal (dACC) û amygdala, bi çalakiya overlapping ji bo cravîkirina cue-insanekirin di dACC, pallidum û striatum [11]. Lêbelê, heya ku ev herêmên ku dikarin bi reklamî û bêyî CSB nehat xwendin.

Modên cuda yên pêşniyaz kirin ku ji bo ramanên nermalîf bike, bi nimûne ku yek ji sedemên "daxwaza" digerin ji "hezkirina" ji ber "riya" ji ber ku lê zêde dibe, [12]. Lêbelê, ku heta ku dixwaze dixwaze û dixwazin dixwaze reaksiyonê cinsî û pêwendiya neuralîzmê li CSB nehatiye kontrolkirin, lêgerîn ji vê lêkolînê dikarin ji bo danûstandinên herî girîng ya CSB û destnîşankirinên neuralîzmê ji bo tedawîkirina destnîşan bikin. pêşveçûnî.

Gelek lêkolînan berê li ser cûreyên tendurustî yên dilxwazên tendurustî yên ku di nav hîmotalamus, thalamus, amygdala, cingulê kortê de, kulikê pêşîn, cortexa pêşeroj, fusiform gyrus, precentral gyrus, cortexal cortex û cortexa navîn [13]-[19]. Ev herêmên di warê fizîkî û hestyarî de, baldarî û bi taybetî bi baldarî visuospatial ve tête kirin, û motivation. Bi tedbîrên karanîna tehsilê, striatum, cingulate, kûçûk, amygdala, cortexê, cortexî û hestotalamus ve hatine nîşandan ku di rola xwe de tê de rolek lîstin [15], [20]. Vekheviyên cinsî yên ku bi zilamekî amygdala û çalakiya hîpolalamîk re bi zindî yên zewac ên cinsî re hatine ragihandin, û ev cudahî dikarin dewletên nermalîf [21]. Meta-analîzek torê mizgeftê ya ku ji bo pereyên diravî, ciwanî û xwarinên xwarinê ve, hewayê pergala prefrontal cortexê, stiyatûrek, amygdala, insuler û mediodorsal thalamus bi destnîşan kir. [22]. Xelatên xwarin û xelatên fikrên bi taybetî bi bi çalakiya insuler û rexneyên amygdala bi taybetî bi reklamên cinsî re bûn. Di lêkolîna nû de jî diyar kir ku di demên dirêj ên bikaranîna materyalên zêrîn ên di nav malên tendurustî de bi karûbarên jêrîn yên jêrîn yên jêrîn yên kêmîn û volûyên jêrîn ên kêmtir davêjî da ku ji hêla wêneyên cinsî ve girêdayî ye [23].

Lêkolînên neurophysolojolojî li seranserê gelemperî li CSB bi bêtir ji dilxwazên dilxwaz têne sînor kirin. Pirsgirêka MRI ya ku di mijarên piçûk ên ne-paraphilî de (N = 8) ji dilxwazên tendurustî (N = 8) di nav deverên pêştir ên herêmî [24]. Nûnerên ji bernameya dermankirinê ya 7 ya mijarên 8 yên ku dîrokek alkolê alkol, 4 digel dîrokek tedawî an jî girêdana din û 8 ya 1 bi dîrokek zordariya zehfî ya zehfdar e. Di lêkolînek de li ser mijarên ku 8 pirsgirêkên CSL-ê yên ku li ser çavkaniyên cinsî yên li ser çavkaniyên cinsî yên ji nû ve têne veguhestin, xuya dike ku wêneyên cinsî yên bi nebaşî bi qewimên neutralî re bûne, bi rehberên p52 re di bin kontrola kontrola navendî de [25]. Ji ber ku ev pîvandin bi xwesteka zayendî ya dyadîk re têkildar bû lê ne pîvanên mecbûrî ya zayendî, nivîskaran pêşniyar kir ku amplitude P300 navgîniya xwesteka cinsî ji tevgerên mecbûrî bike. Hypersexuality di çarçoveya nexweşiyên neurolojîk û dermanên têkildarî wan de hate ragihandin. Hîperseksueliya mecbûrî, di% 3-4 nexweşên nexweşiya Parkinson de pêk tê û bi dermanên dopamînerjîk re têkildar e [26], [27], bi karanîna modelîteyên bi îmzekirinê re jî hat xwendin. Raporta dozê teknîkî-99 m-ethyl cysteinate dimîne bikaranîna SPER-ê de tête rêjeya xwîna xwînê di herêmên tîmporal ên meselê de li nexweşiya CSBê nîşan dide. [28]. Lêkolînek mezintir ku li ser nexweşên Parkinson-ê yên bi hyperseksualîteyê sekinî ye MRI-yê çalaktir a Asta Oksîjena Xwînê Çalakiya Pêdivî bi nîşanên wêneyên zayendî yên ku bi xwesteka zayendî ya zêde re têkildar in nîşan da [29], ku nivîskarên ku pêşniyar têne pêşniyarkirin dibe ku fikrên-tedbîrên tedawî yên xurt dikin. Di lêkolîna voxel-based-morphometry de bi gelemperî ya hîpeseksiyona gelemperî di dementotê frontotemporal variant de, ku nexweşiyek bandor dike û li herêmên tîmporal ên pêşerojî veguherî dike, bandor û pallîdûmê li hêla tehsîd û pallidum nîşan dide ku bi rexnegirên xelatên lêgerîn [30]. Ji ber vê yekê, di vê nimûneyê de, hîpersexuality di 17% re di raporkirina lêgerînên din ên din de di nav 78% û nû de an jî nûvek an vexwarî an tedawiya zextê di 26% kesên kesan de hate rapor kirin. Di vê xebatê de, em di mijarên gelemperî de li ser mijarên CSB-ê li ser nirxandin.

Li vir em gavê reaksiyonê ku rexnegirên vîdyoyên zelal ên zelal ên ne cinsî (wek vîdyoyên werzişê yên sportî) wekhev dikin an jî hejmarên cinsî digerin an jî dixwest û li ser mijarên CSB. Em hizr kir ku kesên ku bi CSB re bêtir bi wan re bêtir dixwazin xwestin (dixwazî) nîşan bikin (bi tevahî grûbên) di bersivê de zelal in zelal ne, lê ne ku ne cûreyên xeyal ên ne-cinsî. Tevî ku hin cureyên li herêmên bi dilxwazên tendurustî yên li ser dilxwazên tendurustî têne xistin, wekî ku em bi nexweşiyên CSB re dixwînin, em bifikirin ku dê çalakiyek mezintir bi zelalî bêtir zelal ên ne cinsî yên li herêmên li ser cixarê dermankirinê tê kirin lêkolînên reaksiyonî yên ku di striatumê de, dACC û amygdala vekirî. Em herweha bêtir bifikirin ku çalakiyên herêmî bi tevahî koman ve girêdayî ye, lê di pir kesan de bi gelemperî bi CSB re bêtir bi wan re, û xwestina zayendî (zûtirîn) dê di nava van herêmên ku bi CSB re bi tevahî çalakiyê re girêdayî çalakiyê ve girêdayî ye, wan bêyî Guherandinên pêşveçûna pêşveçûnên di pergalên motorîk de behsa behsa rîsk [31], em jî têkiliyên bi temenê vekolîn.

Rêbaz

Nîqaşên CSB bi rêya reklamên înternetê-ê û ji referandalên ji dermanan ve têne kirin. Dilxwazên tendurustî yên ji malperên li ser Anglia li Rojhilata Navîn hatin avêtin. Çimkî koma grûpa CSBê, sekinandinê bi kar tîne Testa Înformasyonê ya Qanûna Navnetewî (ISST) [32] û lêpirsînek damezirandî -ek pispor-ê li ser navnîşan, temaşe, demdirêj, hewldanên ku bikar bînin bikaranîn, bêdeng, nimûne bikaranîn, tedawî û encamên neyînî. Nûnerên CSB-ê bi hevpeyvînek rû-rû-rexneyek bi raktoriya psychiatrist re diyar kir ku ew pîvanên nasnameyên ku ji bo CSB-a bicîh kirin derxistin. [6], [33], [34] (S1 Table S1 Pela) ji bo bikaranîna materyalên zikmakî yên zelal li ser hûrgelan re dixebitin. Hemû beşdaran ji bo astengdariya Hypersexualê pîvanên pêşniyarên pêşniyarê pêşnîyar kir [6], [33] û krîza ji bo zexta cinsî [34] (S1 Table S1 Pela).

Bi nîzîkî û xwezayî ya cinsî, hemû mijarên CSB û dilxwazên tendurustî mêr û heterosexual bûn. Malên dilxwazên tenduristiya temenê jidayikbûnê bûn (+/- salên 5 salî) bi mijarên CSB-ê. An additional 25-a dilxwazên dilxwaz ên male-heterosexual-men-ên derveyî sîtaneya vîdyoyê da ku bersivên hûrgelê yên ku bi binirxandina bersivên hûrgelan ve tê texmîn kirin bisekînin. Di pîvanên veqetandinê de temenê binê 18 salî, xwedan dîrokek nexweşiyên karanîna madeyê, bikarhênerê birêkûpêk ê madeyên neqanûnî (kanabis jî di nav de), û xwedan nexweşiyek derûnî ya giran, tê de depresyona mezin a navîn-giran a heyî (Enstîtuya Depresyonê ya Beck > 20) an nexweşiya obsessive-mecbûrî, an dîroka nexweşiya bipolar an şîzofrenî (Envantera Neuropsikiyatîkî ya Navneteweyî ya Mini) [35]. Hêzên din yên mecbûrî an jî raktoriya tevgerî jî jî derkevin. Babetên ku ji hêla bikaranîna psîkologî ve tête bikaranîna pirsgirêkek dagirkeriya online an an jî medyayê sosyal, zehmetiya rêkolojîk an kirîna kirînê, zarokbûn an jî kêmkirina balafirana hûrgelan ya mezin, û nexweşî nexweşiya binge-xwarinê. Nûnerên ji bo hawirdora MRI jî ji bo peyda kirin.

Sernavên SKP-P Behul Behavior Behavior Completed [36] ji bo dravaniyê binirxînin, Agahdariya Beck Depression [37] û Lênêrîna Derve ya Dewleta Dewletê [38] ji bo danûstendinê û xemgîniyê, bi rêzdarî, Agahdariya Çavdêriyîn-Mûzîkî-R-ê ji bo taybetmendiyên gumanbar-nermalîn û tedawiya tedawî-tedawiya tehlîdanê ya nasnameyê (AUDIT) [39]. Bikaranîna Giştî ya Internetnternetê bi karanîna Testa Addnternetê ya Ciwan (YIAT) hate nirxandin [40] û Scale Bikaranîna Înternetê (CIUS) [41]. Tested Reading Adult National [42] tê bikaranîn ku ji bo veguherîna IQ-ê. Guhertoya guhertoya Arizona Scale Sexual Experiences (ASES) [43] bi rekemek bi têkiliyên bi têkiliyên mûzîkî û versiyonek din ve girêdayî materyalên zikmakî yên zelal in.

Taybetmendiyên jorîn di S1-ê de di raporê de hatine ragihandin S1 Pela. Nûnerên CSB xwedî asteng û xemgîniya bilindtir bûn (Table S2 in S1 Pela) lê dermanên heyî yên dermanê sereke ne. Nûnerên CSN-ê yên 19 bi antidepressants digirin an asta xemgîniya gelemperî û fobiya sosyal (N = 2) an fobiya sosyal (N = 1) an dîroka zarokbûnê ya ADHD (N = 1). Pirsgirêka CSB û 1 dilxwaz a tenduristî bi hevdû tê bikaranîn.

Lihevhatina agahdariya nivîskî hatibû nivîsandin, û lêkolîn ji aliyê Komîteya Lêkolînên Lêkolînê ya Zanîngeha Cambridge ve hat pejirandin. Babetên ji bo tevlêbûna wan hatin dayîn.

Îstatîstîkên Behavioral

Gelek taybetmendiyên û hejmarên pirsniyarên bi bikaranîna t-test an jî test-çîçeyên qeqol hatine kirin. Analiyên pirrjimar ji bo hejmarên ASES bikar anîn. Ji bo nirxên cinsî an jî hezkirina zayendî, gavên ANOVA-ê bikar anîna bi versa ramanên ciwî yên bi group (CSB, ne-CSB) yên wekhev, pîvana vîdyoyî (cixarek an jî cinsî), û rêjeya pispor (xwestek an jî dixwaze) wek gavên jorîn.

Neuroîmaging

Di karmendên îmtîhanê de, mijarên kursên vîdyoyê yên ku ji yek ji nermên 5 ve têne pêşniyar têne pêşniyar kirin: şexsî, cinsî, karsaziyê neçar, pere û neutral eşkere. Vîdyoyê ji bo 9 çirgehên nîşanî hatin dîtin, paşê pirsê heger vîdyoyê di hundurê an derveyî bû. Pirsên bi karûbarên xnumx-key-pads bi destûra duyemîn û sêyemîn ji destê wan re da ku bersiva wan tê kirin. Pirsgirêka di navendê navendê ya 2 heta 2000 millisecondê de di dema pêvajoyê de pêk hat. Explicit videos di navbera vîdyoyên ku ji ber ku hewce nebûne ji hêla ku ji vîdyoyên ji hêla înternetê ve têne derxistin nav têkiliya cinsî ya zewicî da nîşanî. Wek mînakên celeb vîdyoyan hene ku jina jînikek jînkek erzîkî an jî qeyikek jinekê jina wê diçin. Vîdyoyên ne-cinsî yên cinsî yên jîndanê yên sporê yên ku ji hêla xwezayî re pir wêneyên wêneyên giran ên ji hêla wêneya bandorê ya Navneteweyî ya Navneteweyî ya Navnetewî, wekî skiing, sky-diving, rock-climbing, or dirt bike-ride. Money videos showed images of coins or paper money being paid, falling or broken. Vîdyoyên neutral ên dîmenên celebê nîşan dide. Şertên bi heşt tehlîlên ku ji bo tevahî 4000 klîpên vîdyoyê têne xuya kirin. Her pênc vîdyoyê her şertek ji bo tevahî ji bo tên nîşandan 25 kopên cuda yên vîdyoyê.

Di xebata vîdyoyê de ji derveyî scanner, mijarên wan heman vîdyoyan temaşe kirin û pîvana rêjeya berdewamî ji bo xwestekariya cinsî û hez dikin. Pirsên pirsên jêrîn li ser 2 slides cuda de dipirsin: 'Ev ev çiqas xwestekariya cinsî zêde kir?' û 'Tu vî vîdyoyê çiqasî hez dikî?' û bersiv da ku bersivê bi masî re bi xalek vekişînim ji 'Biçûk Pir' bi 'Pir zêde'. Ji bo xebatkarên vîdyoyî yên li dilxwazên Xweser ên 25 yên cerdevan hatin ceribandin. Nîqaşên ku ji berî xwendina berî vîdyoyê berê berê dîtine pirsîn. Hemû karanîna nivîsbarên E-Serok 2.0 bi kodê hatine kod kirin.

Agahdariya danûstendinê û pêvajoyê

Parametên lêgerîn ên xwendina fMRI têne navnîşan kirin S1 Pela. Vîdyo klîpên 9-duyemîn û navberên ceribandinê wekî fonksiyonên box-car bi fonksiyonên bersiva hemodînamîk re hatin berhev kirin. Analîz bi karanîna modelkirina xêzikî ya gelemperî hatin kirin. Mercên vîdyoyê ANOVA-yê bi komê re (CSB, ne-CSB) wekî faktor-nav-mijar û merc (celeb vîdyo) wekî faktor-nav-babet bi kar anîn. Bandorên sereke yên komê li seranserê hemî mercan pêşî hatin berawird kirin. Bandorên şertê li gorî mercê eşkere, erotîkî û dravî bi rewşa heyecan re berevajî kirin. Vîdyoyên werzîşê yên heyecan ji bo şert û mercên eşkere û erotîkî wekî kontrol wekî her du kesan tevlê vîdyoyan dikir. Çalakiyên li jor xeletiya malbat-aqil a tevahî-mejî (FWE) P <0.05 rast kirî di berhevdanên bandorên sereke de girîng hatin hesibandin. Kom-bi-merc (mînak CSB ​​(eşkere - heyecan) - Dilxwazê ​​tendurist (eşkere - heyecan)) têkiliyên li ser disekinin a priori Herêmên hîpotez ên berjewendiyê hatine çêkirin heke berevajiya rewşê (mînak eşkere - heyecan) herêmên di asta tevahî-mejî FWE P <0.05 girîng diyar kir. Vebijêrk û temaşeyên dîskrarkirî wekî covarî têne bikaranîn. Vebijêrên tedbîrên tedbîrên cinsî yên daxwazên cinsî û bersivên bersivên li ser cinsên video, hejmarên Tenduristiya Ciwanan a Înternetê ya Navneteweyî, û rojên herî mezin di nav modulên covarî de hebûn. Pîrozbahiya temenê jî lêkolîn kir, kontrolkirina danser û daxwazên fêrkerî, li her kom û karûbarên muxalefetê tê bikaranîn.

Striatum, amygdala û cingulên dorsal bûne herêmên balkêş. Ji van sê herêmên bi hêzdar re a priori hîpotez, me ROI bi karanîna sererastkirina piçûk-hejmar (SVC) bi sererastkirina Çewtiya Malbat-Wise-ê re li p <0.05 girîng nirxand. Vebijarkên ku bi rantên sûbjektîf ên xwesteka aktîvkirina cingulatorê pêşîn a dorsal ve girêdide, analîza têkiliya psîkofîziyolojîk bi cingulata dorsal re wekî devera tov (hevrêzên xyz = 0 8 38 mm, radius = 10 mm) berevajî eşkere - vîdyoyên dilşewat. Bi tevlêbûna potansiyel a dorhêlên mesolimbîk û mezokortîkî ve, çalakiya di zeravayê zirav de jî li ser asta keşfê hate nirxandin. Devera anatomîkî ya striatal a balkêş (ROI), berê di lêkolînên din de tê bikar anîn [44], bi destê Iriyûm û alî alîyê striatumê ve hatî gotina MRIcro dest pê kir. [45]. Ji bo WFUPickAtlas SPM Toolbox ji bo RIs ji bo cingulate û amygdala têne peyda kirin. [46]. Du jibûrên cuda yên ji bo ROI ya Nîgarî ROI hatine bikaranîn, di navenda WFUPickAtlas û ROI-ê de dest pê kirin, di MRIroro de bi rêbazên veguherîna magnetîzasyona ji dilxwazên 17 dilxwaz hene. Hemû danûstandinên îmzekirin ji pêş ve pêvajoyê bûn û bi karanîna SPM 8 (Baweriya Trust Trust Center ji bo NeuroImaging, London, UK).

results

taybetmendiyên

Mirovên heterosexual ên bi CSB (salî 25.61 (SD 4.77) sal û 19 (salî 23.17 (SD 5.38) salan) bêyî dilxwazên xweser ên xweser ên hejmar a CSB bê xwendin (S2 Table S1 Pela). 25 an jî di heman salan de (25.33 (SD 5.94) salan) volunteerên tendurustiya heterosexualî vîdyoyên ku hatine dîtin. Nîqaşên CSB ragihand ku encamek piraniya bikaranîna materyalên zelal ên zelal in, ew ji ber xebata kar anîn (N = 2), têkiliyên mûzîkî xirab an jî çalakiyên civakî yên civakî yên din (N = 16), bandor kirin, tecrûbeya lîberî an karûbarên ereb ên taybetî di têkiliyên fîzîkî yên jinê de (tevî ne têkiliyek bi materyalên zelal ên zexsî) (N = 11), eskerî bi karbidest (N = 3) bikar anîn, îdeolojiya xwekujî (N = 2) û karanîna pir heqê (N = 3; ji £ 7000 heta £ 15000) tê bikaranîn. Ten mijarên ku hebûn û şêwirmendî bûn ku ji bo wan behsa. Hemî mijarên ku ji bo materyalên zikmakî yên zelal ên zexsî ve girêdayî hevpeyvînek rapor kirin. Nîqaşan jî karanîna karûbarên eskerî (N = 4) û cybersex (N = 5) jî rapor kirin. Li gorî guhertoya Arizona Scale Sexual Sexual Sciences [43], Nûnerên CSB-ê yên ku bi dilxwazên dilxwaz ên tendurustî yên bi tenduristî re bi pirsgirêkên cinsî yên zelal ên cinsî yên zelal in zehmet e ku zehmên cinsî û tecrûbeyên cinsî yên bêhtir dijwar bûne dijwar bûn. (S3 Table S1 Pela).

Ji bilî dilxwazên tendurustî, pêşniyarên CSB-yê yekemîn materyalên zelal ên zûtirîn di temenê berê de dîtine (HV: 17.15 (SD 4.74); CSB: 13.89 (SD 2.22) di salan de) nêzîkî temenê ji bo bikaranîna înternetê ya giştî (HV: 12.94 (SD 2.65); CSB: 12.00 (SD 2.45) di salan de ( têkiliya koma-by-onset: F (1,36) = 4.13, p = 0.048). Nûnerên CSB ji hêla înternetê vetirîn bi dilxwazên tendurustî hebû (Table S3 in S1 Pela). Girîngî, mijarên girîng ên ku ji hêla 25.49% ji bo 8.72% ji giştî ya karanîna online vekirî (ji bo nîvê 3.56 (SD 4.49) salan ve girêdayî ye, ji bo XNUMX% di dilxwazên dilxwaz (t = 5.311, p <0.0001) (CSB vs. HV: Bikaranîna materyalê eşkere ya zayendî: Hefteyê 13.21 (SD 9.85) vs. 1.75 (SD 3.36) demjimêr; Bikaranîna tevahî ya înternetê: 37.03 (SD 17.65) vs. 26.10 (18.40) ) hefteyê demjimêr)

Reaksiyonê Cue

Rêjeya sereke yên xwestina û hezkirina vîdyoyên cuda bûne ku di nav koma-by-rating-type-by-interaction (F (1,30) = 4.794, p = 0.037): Vebijandinên ku ji bo derveyî vîdyoyên CSB-ê ji hêla dilxwazên tendurustî yên di CSB-ê de mezintir bûn (F = 5.088, P = 0.032) lê ne tenê ji cinsên cinsî (F = 0.448, p = 0.509), Çawa ku rêjeyên rêjeyên cinsî yên cinsî bi CSB ji hêla volunteerên tendurustî re mezintir in (F = 4.351, p = 0.047) lê ne cihekî zelal e (F = 3.332, p = 0.079). Daxwaz û hejmarên ku ji bo xuyaniyên zelal ên zelalkirî ve girêdayî bûn (HV: R² = 0.696, p <0.0001; CSB: R² = 0.363, p = 0.017) Her çiqas nerazîbûna linear di navbera komên cuda de ne girîng bû (F = 2.513, p = 0.121). Di nav hêviya vîdyoyê de ji bo hêviya xwe û her tiştî di navbera her du dilxwazên tendurustî yên tendurustî yên skandinan û yên din ên 25 dilxwazên tenduristî diyar kirin ku nirxên hûrgelan bi vî rengî nûner bûne hene. (p> 0.05). Hemî mijaran ragihand ku wan berê vîdyoyên berî lêkolînê nedîtibûn.

Analîzên îmtîhanê

Di navbera komê de cûdahiyên aktîfkirina mêjî-bandora sereke ji sererastkirina tev-mejî sax nemaye. Berevajîbûna vîdyoyên eşkere - heyecan di nav komên mijaran de çalakkirina striatum, dACC û amygdala ya li ser tevahî-mejî-rastkirin FWE p <0.05 ast destnîşan kir (1, Tables S4 û S5 in S1 Pela) Berevajî vê yekê jî aktîfkirina du alî ya hîpotalamus û têgihîştina nigra (tev-mêjî-sererastkirî FWE p <0.05), herêmên ku di şiyana cinsî û fonksiyona dopamînerjîk de ne, destnîşan kir. [13], [22]. Nakokiyên eşkere - heyecan û erotîk - heyecan her du çalakiyên li herêmên dualî yên dorpêçê, kortikên eniya parî û inferior û caudate rast (FWE p <0.05-rastkirî-rastkirî p <4) (Nasnameya SXNUMX S1 Pela). Lê belê, berevajî kişandineke celeb-kêfxweş ne ​​nas kirin a priori herêmên hîpotezê. Bi vî rengî, drav - berevajiya heyecan kortekên du-parî û eniya nizm (FWE p <0.05-rastkirî-rastkirî p <XNUMX) destnîşan kir lê ne a priori herêmên hêjayî.

download:          

• PPT

  SlidePoint PowerPoint

• PNG

  wêneyê mezintir (3.17MB)

• TIFF

  wêneyê nuh (3.39MB)

1. Rewş li dijî

Mêjiyên cam û wêneyên koronî li seranserê komên berevajên jêrîn bandorên xwe diyar dikin: eşkere - heyecan (çep, rêza jor), erotîk - heyecan (rêza navîn, navîn) û drav - heyecan (rast, rêza jêrîn). Wêne li tev-mejiyê FWE-rastkirî P <0.05 têne nîşandan. Dîtina axial (li rasta jorîn) berevajîbûna li seranserê komên eşkere - vîdyoyên dilşewat ên ku li ser nucleia nigra disekinin nîşan dide. Wêneyê bi maskeya berjewendiyê ya ku li ser rêza veguheztina mêhtiniyê hatiye nixamtin ve tête nişandan.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g001

Em li dû di navbera cûdahiyên komîteyê de li hemberî zelal û balkêş e ku li bandor li herêmên hestiyên xwe yên me yên bandor ên girîng nîşan dide. Nûnerên CSB-ê di çalakiyê de zêdebûna striatum (peak voxel xyz in mm = 18 2 -2, Z = 3.47, FWE p = 0.032), dACC (0 8 38, Z = 3.88, FWE p = 0.020) û amygdala rast (32 -8 -12, Z = 3.38, FWE p = 0.018) (2). Gelek ji bo kampanyaya dopaminergic rolek di kûçekiyê de, we jî çalakiyek di nîvya nîgarî de lêpirsîn. Nûnerên CSB di çalakiya rastîn ya nîgar de mezintir bû (10 -18 -10, Z = 3.01, FWE p = 0.045) di bin zelaleke zelal e. Wek nirxandina du mijarên ku li dijî antidepressant bûne nerînên girîng neyên guhertin.

download:          

• PPT

  SlidePoint PowerPoint

• PNG

  wêneyê mezintir (924KB)

• TIFF

  wêneyê nuh (1.22MB)

2. Pirrjimarranên balkêş ên berfireh.

Dîtinên coronal têkiliya kom-byvideo-celeb a mijarên bi tevgera zayendî ya mecbûrî (CSB)> dilxwazên saxlem (HV) berevajî eşkere nîşanên heyecan temsîl dikin. Wêne wekî herêmên balkêş li P <0.005 têne nîşandan. Analîzên qursa demjimêr% guherîna îşaretê li vîdyoyên eşkere (jor) û vîdyoyên heyecan (bin) bi mijarên CSB ên sor û dilxwazên saxlem reş. Barkên çewtiyê SEM-ê temsîl dikin.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g002

Ji bo bersiva pêwendiya navbera bersivên neuralî û nirxên dilxwazî ​​û hez dikin, em analîzên covariate tevlihev kirin ku bersivên mizgeftê bi celebek zelal in. Di her koman de, rêjeyên daxwazên zayendî yên bi dACC çalakiyek bi têkiliya dACC (-4 18 32, Z = 3.51, P = 0.038) bi girêdayî bûn, bi cudahiyên di navbera komên (3). Li gel pêwendîdariya lênêrînê tune ne girêdayî ne.

download:          

• PPT

  SlidePoint PowerPoint

• PNG

  wêneyê mezintir (1.28MB)

• TIFF

  wêneyê nuh (1.5MB)

3. Daxwazê ​​cinsî

A. Di mijarên xwedan tevgerên cinsî yên mecbûrî (CSB) û dilxwazên saxlem ên dilxwaz (HV) de hejmar û hezkirina subjektîf ji celebên vîdyoyê re. Têkiliyek girîng a kom-bi-vîdyo-celeb-bi-xwestek / ecibandin hebû. Barkên çewtiyê SEM-ê temsîl dikin. * p <0.05. B. Xwest ji bo vîdyoyên eşkere di her du babetên CSB û HV de bi grafika analîzkirina paşdeçêkirinê ya têkildar re ji bo texmînên pîvana dorsal cingulate (PE) û pîvanên daxwazê ​​hevkariyê dikin. C. Analîza danûstendina derûnî-fîzyolojîkî digel daxwazê ​​ji bo berevajiya eşkere-heyecan digel tovê cingulata dorsalî. Wêne û grafîkên coronal, mijarên CSB bi maskeya HV-ê ya taybetî û analîzên vegerandinê yên têkildar ji bo texmînên pîvana parametreya amygdala û pîvanên daxwazê ​​nîşan didin. Wêne wekî herêmên balkêş li P <0.005 têne nîşandan.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g003

Li ser asta lêgerîn, çalakiya neuralî wekî wekî karê temenê lêkolîn kirin. Di temenê hemî babetan de negatîf li ser striatumê rastê (rast: 8 20 -8, Z = 3.13, FWE P = 0.022) û DACC (2 20 40, Z = 3.88, FWE P = 0.045). Gelek çalakiyek wekî çalakiya temenê di koma komîteya CSB ya ku ji hêla striatumê vekirî ya du hevalbendî ya dualî de (rast: 4 18 -2, Z = 3.31, FWE p = 0.013; çep -8 -18 -2, Z = 3.01 , FWE p = 0.034) (4).

download:          

• PPT

  SlidePoint PowerPoint

• PNG

  wêneyê mezintir (493KB)

• TIFF

  wêneyê nuh (604KB)

4. Kalbûn.

Dîtina coronal ji bo vîdyoyên eşkere di mijarên bi Tevgerên Cinsî yên Bindest (CSB) de bi maskek taybetî ya dilxwazê ​​tendurist (HV) hevkariyê temenê nîşan dike. Grafîk ji bo texmîna parametreya striatal a ventral (PE) û temenê bi salan, analîza paşvedanê ya têkildar nîşan dide. Wêne li P <0.005-ê wekî herêmek balkêş tê nîşandan.

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g004

Girtîgeha peywendiya di navbera rêjeya daxwazên zayendî yên dakcî de, çalakiya danûstandiniya psîkophysiolojî bi bikaranîna dACC wekî nifşek zelal eşkere bûye. Li herdu grûpan, hebûna pêwendiya karker a karûbarê stiyatûma (8 20 -4, Z = 3.14, FWE p = 0.029) û amygdala rast (12 0 -18, Z = 3.38, FWE p = 0.009) . Di nav pêwendiya karker a di navbera cudahî de ne. Dema ku hebên hejmarên kovarî yên ku bi covarî-an covarî-an covarî-an coharî-an jî têkiliyek dilsoz bû, di têkiliyên dilsoz û karûbarên mezintirîn di mijarên DACC û striatumê yên rastê de (12 2-2, Z = 3.51, FWE p = 0.041) û amygdala rast (30 -2 -12, Z = 3.15, FWE p = 0.048) (3) û li ser asta lêkolînê, nîjeriya çepgir nigra (-14 -20 -8, Z = 3.10, FWE p = 0.048) li gorî volunteerên bijarte. Li ser pêwendiyên tedbîrên nirxên girîng hene.

Nîqaş

Di vê lêkolînê de cinsên zelal, cinsî û ne-cinsî, kesan bi CSB û kesên ku bêyî ramanên nerazîbûn û têkiliyên di navbera navbera bersivên hûrgelan û neuralî de ne cudahî û cudahî nîşan dan. Daxwaziya cinsî an xwestekên cinsî yên zelal ên zelal ve girêdayî bû ku bi tevlihevkirinên dagirker ên dagirker-amygdala ve girêdayî ye, herdu herdu aliyan û bi awayekî zûtir çalakî li ser daxwazên cinsî di CSB-ê de girêdayî ye. Daxwazên tedawî an tedbîrên cinsî yên ku dixwazin dixwazin dixwazin, ji hêla bi fikrên-fikrên fikrên tedawî yên derman [12] di nav deverek çêtirîn heye, lê naxwaze xelata mûzayî ne. Em hîn jî ji bo temenê ku di temenê biçûk de, bi taybetî di di koma CSB de hate çalak kirin, di çalakiya mezin de di striatumê de.

Ji dilxwazên dilxwaz ên tenduristî, ji bo mijarên CSB bi hêviya cinsî ya mezintirtir bûye an jî dixwazin xwestina cixare û ji bo cûreyên cinsî yên mezin ên cinsî didin, hingê xwenîşandanek di navbera daxwaz û hezkirinê. CNîqaşên SB jî kêmtir zehmetiyên arousal û zehmetiyên cinsî bûne têkiliyên di têkiliyên zextî de ne materyalên zelal ên zelal bûn ku nîşan dide ku hebên hejmarên zêdebûna taybetî yên celebên taybetî yên taybetî yên zelal bûn û ne girseya giyanî ya bilind. Di mijarên CSB de li gorî dilxwazên saxlem, pûanên bilind ên xwesteka zayendî ya ji bo nîşanên eşkere bi çalakiya dACC-a mezintir re û têkiliya fonksîyonelî ya di navbera dACC, striatum û amgydala de (ku li jêr hatî rave kirin), têkildar bûn, torgilokek tevlî pêvajoyê ya subjektîf dibe dixwazin bi nîşanên zayendî re têkildar bin. Lêkolînek pêşîn a hîpeksueliya mecbûrî ya têkildar bi agonîstên dopamîn ên di nexweşiya Parkinson de, ku dikare tevgerên wekî karanîna mecbûrî ya materyalên eşkere yên zayendî tê de hebe, çalakiya neyarî ya mezintir nîşanên nîgarên zayendî yên ku bi xwesteka zayendî ya xurtkirî re têkildar in nîşan da [29]. Pîlanên me li ser CSB di nifûsa gelemperî de bi heman awayî bi motorên motivîna gavên berbiçav yên berbiçav digerin an hewldana li hemberî dermana an dermana cinsî an cûreyek cinsî, lê ne ji 'hezkirî' an jî hedonic tone digerin. [12].

Tenduristî û tedbîra dermankirina nîkotînê, kocaine û alkolên erênî yên tevlîhev ên tevlî striatum, dacc û amygdala [13]. Di xebata niha de, van herêman di dema komên CSB de bêyî materyalên zelalkirî yên zelal ve çalak bûn. Çavdêriya çalakvanên bihêzkirina van herêman di CSB-ê de beşdarî beşdarên dilxwaz ên tendurustî wekhev e ku peyda dike ku ji alozên materyalî yên li ser dermanên neurobiolojîk di hemî tehlîlan de pêşniyar dikin.

Di xebata niha de bersivên cinsî yên zelal ên cinsî yên zelal ên zelal bû ku bi çalakiya DACC zêdetir ve girêdayî bûn, û çalakiya dora dACC-ventral-çalakiya amygdala ve girêdayî bû ku di mijarên CSB-ê de ji bila mijarên dilxwaz ên dilxwaz . Nûnerên CSB jî jî ji hêla volunteerên tendurustî ve girîngtirîn nîgra çalakiya xwenîşandan nîşan dide, bi vî awayî dibe ku encamên bi çalakiya dopaminergîk ve girêdayî. Di nav mirovan û ne-mirovan de, dACC armanceke girîng e ku derfetên dopaminergîk ji ji hêla nîgariya nîjer û tîrêjal de [47], şaşiya pêşniyar û çewtiyê ya pêşniyazkirinê. DACC tedbîrên anatomîkî ji bo striatumê vekirî û striatumê dorpêkirî, di navnîşa nirxandina mûçeyan û motîf û xelasiyê de tête kirin û pêwendiyên kredî yên bi nûklealiya basal a amygdala bi vî rengî agahdarî li ser bûyerên girîng ên girîng [48], [49]. Di heman demê de deverên ku bi herêmên cortîkal re hene, pisporên sereke û fronto-farsto-parietal hene û baş-herêmî ye ku ji bo hilbijartina çalakiyê bandor bikin. DACC di pêvajoyê de, germên negatîf û kontrola nasnameyê de tête kirin [48], bi xebatên dawî yên behsa rola ya dacciyê di astengkirina pêşniyarê de nîşan bide û hêviya xelata xelas bike [50], [51], bi taybetî ji bo hînkirina çalakiya çalakiyê [52], [53]. Di çarçoveyeke rexnegirtinê de li ser DACC di pêvajoyên cinsî de û reklamên cinsî yên têkildarî û têkiliya wê ya ku nîşanên xweşekek dilxwazî ​​dixwaze ji bo peywendiyên karûbarên mektîfên me yên berbiçav peyda dike.

Vebijêrkên me nîşan dide ku çalakiya daccê rola cinsî ya celebê nîşan dide, ku dibe ku wekhevî li ser P300 di mijarên CSB-ê de têkiliyên bi daxwaza xwestina [25]. Em di navbera komên CSB û dilxwazan ên tendurustî de em hîn nakin ku ev lêkolînek berê didin komên kontrola hebûn. Berhevkirina vê vê lêkolînê bi weşanên berê yên di CSB-ê de behsa mijûlbûna MRI û P300-zehmetiyên ciddî yên mîkroolojîk zehmet e. Lêkolîna P300, derfetek pêwendîdar bi derheqê bikaranîna tedbîrên berbiçavkirina di astengiyên karanînê de dixebite, rêzgirtinên bilind bi rêzgirtina bikaranîna nicotine [54], alkol [55]û opozîsyonên [56], bi tedbîrên pir caran bi têkildariyên hûrgelan ve girêdayî dikin. P300 jî di karanîna oddballan de ku tête armancên kêm-êhtir bi piranî-bêhtir nexşeyên bi pir caran têne tevlîhev têne dermankirin-tehlîdan-dezgehên karanîna gelemperî têne lêkolîn kirin. Meta-analîz nîşan dide ku mijarên materyal-bêkaran û endamên malbatên wan neheqandî yên P300 kêmtir bûn ku bi volunteerên tendurustî [57]. Van dîtinan diyar dikin ku nexweşiyên karanîna madeyê dibe ku ji hêla veqetandina çavkaniyên baldariyê ve ji bo agahdariya zanistî ya têkildar-peywirê (hedefên ne-derman) bi lêzêdekirina balê ya li ser nîşanên narkotîkê. Kêmbûna di pêla P300 de dibe ku ji bo nexweşiyên karanîna madeyê jî bibe nîşangirek endophenotypic. Lêkolînên potansiyelên têkildarî bûyerê yên li ser têkiliya motîvasyonê ya kokaîn û eroînê balê dikişînin ser nerazîbûnên di pêkhateyên dereng ên ERP (> 300 mîlîçirk; potansiyela erênî ya dereng, LPP) li herêmên pêş, ku dibe ku ev jî dildarî û dabeşkirina balê nîşan bide [58]-[60]. LPP tê wateya ku dagirkeriya paşîn a zûtirîn (400-ê 1000-ê) û piştre pêvajoyek girîng a stratejiya girîng a girîng. Babetên ku bi cocaine tedawîkariya karanîna karanîna zordariyê bi destpêka LPP ve hatin bilind kirin, ji ber ku ji dilxwazên dilxwaz ên pêşniyarkirî pêşniyar dikin ku dagirkeriya zûtirîn a berbiçav a ku bi baldarî berbiçav û bi bersivên hestiyar ên dilsoz ên dilsoz ên dilsoz ên dilsoz ên dilsoz in. Lêbelê, gavên LPP ên ji dilxwazên dilxwaz ên ji dilxwazan cuda cuda ne cuda bûn [61]. Gelek gumanbarên çalakiyê yên P300 ji bo bersivên berevajî yên berbiçav tê dîtin ku cortex parietal û cingul [62]. Ji ber vê yekê, herdu çalakiya DACC di lêkolîna niha ya CSB û çalakiya P300 de di raporên CSBê de rapor kirin ku dibe ku pêvajoyên bingehîn ên navendî yên bertengî nîşan bidin. Bi vî rengî, herdu lêkolînên di navbera her tedbîran de digel daxwazên zêdebûnî nîşan dide. Li vir em pêşniyar dikin ku çalakiya daccî digel hêvîdariyê, ku dibe ku nîşekek cûrbarkirî nîşan bide, lê naxwaze bi modela xweşnavê ya ku modela hestiyariya rahiştina rahiştina rakirina dermankirinê.

Hilbijartinên heyî yên li ser pêvajoyên temenê yên li ser pêvajoya cinsê cinsî dide. Meturation-a ku di nav rêveberiya îdeolojî de fronto-cortical tevlî tevlîbûna tevlîbûna ciwanan di navîn-20 de berdewam dike [63]. Risk li pêş ciwanan bikişînin dibe ku pêşveçûna pêşveçûnê ya pêşveçûnê limbicî û pêşkeftina dravî ya ku bi pergala kontrola rêveberiya sereke ya bêtir vekişînê ve bêtir di derengî de tête nîşan kirin [31], [64], [65]. Ji bo nimûne, ciwanan ji bo çalakiya zirarê veguhestina pirtirkêmtirîn nîşan da ku çalakiya cortical di dema pêvajoya xelaskirinê de ji bilî mezinan [65]. Li vir em ditirse ku li seranserî jor, temen ciwan bi çalakiya zirarê veguhestin ji bo cinsên zelal ên bêhtir girêdayî ye. Ev bandor di çalakiya diranan de bi taybetî di hêza CSB de, hêzek modulatorê ya temenê li ser bersivên ji bo cinsên cinsî û bi taybetî di CSB-ê de nîşan dide.

Di pirtûkxaneyê de li ser çalakiyên mizgeftê yên dilxwazên dilxweşî yên ji bo herêmên çalak ên zelal ên zelal ên zelal ên zelal ên zelal ên zelal eşkere dikin, em di heman demê de tevlî torê wekhevipî-temporal û parietal, insula, cingul û orbitofrontal û cortîsên pêşeroj, pêş-gyrus, caudate, striatum, pallidum, amygdala, substantia nigra û hîdotalamus [13]-[19]. Di demeke dirêj de bikaranîna materyalên zelal ên di nav malên tendurustî de nîşan dide ku bi çalakiya bi çepê çepê ya jêrîn ve girêdayî ye ku ji hêla wêneyên explicit ên piçûk ve diyar dike ku rola potansiyonê [23]. Li dijî vê, lêkolînek vê heyî li ser rêgezek pergolojîk tête navnîşana CSB bi taybetmendiya bikaranîna bikaranîna bi encamên negatîf re zehmet dike. Di vê yekê de, vê lêkolînê ev kategoriyên vîdyoyê bikar tîne ku ji hêla wêneyên piçûk re hêsantir dike. Li dilxwazên tendurustî, çavdêrên hêjmarên hêsan ên ku hêla klûbên vîdyoyê yên bi vîdyoyek kêmtir veguherînan ve girêdayî ye, bi hippocampus, amygdala û demên borî û parietal [20] Pêşniyarên nermalav di navbera kurtefîlm û dirêjtirîn vîdyoyê de di vê lêkolînê de tê bikaranîn. Wekî din, astengiyên tedawî yên wekî tedawiyên cocaine jî tê nîşandan ku ji bo bikarhênerên kocaine yên ku amojgariya şoreş ve nehatiye xuyakirin ku bi pêkanîna astengiyên bihejmar [66] spêşniyarên potansiyonê yên di navbera mêvanên bêdeng ên balkêş de. Wekî ku, cudahiyên di navbera xwendekaran de di cih de an karûbarên cuda nîşan bide. Di lêkolîna me de diyar dike ku bersivên mêjû ji bo materyalên zelal ên zelal ên cuda yên ku di nav mijarên CSB de ji ber kesan ên tendurustî yên ku ji hêla materyalên giran ên zelal ên zelal ên zelal ên zelal ên bêhtir re hene, lê ji ber encamên nexşterî û bi encamên negatîf re cûda ciyawend e.

Lêkolîna niha gelek sînor hene. Yekem, lêkolînek tenê mijarên mêr ên heterosexual, û lêkolînên pêşeroj divê mirovên celebên cinsî û jinên cûda lêkolîn bikin, bi taybetî wekî keçên ku bi ramanên tendurustiyê rexne dibe dikarin rêjeya CSB bilind bikin [67]. Duyemîn, herdu mijarên ku di mijara lêkolînê de CSB di asta dîksaziyê de nirxandinên nenasîner û demokrasiyê bi karanîna çend pîvanên derbasdar hatine bikaranîn, li wir nirxandina nirxandina fermî ya CSB ji bo nirxandina nirxên fermî heye û ji ber vê yekê ev sînor nîşan dide ku ji bo peyda kirin û wan di hundirê mezin de hêdane. Sêyem, cewherê krîtera cross-segmentê ya lêkolînê, pispor li ser derheqetiyê nayê kirin. Lêkolîna pêşeroj divê ku heya ku çalakiya neuralî ji bo cinsên cinsî dikare dibe sedema faktorên gefên derfetên nîşan bide nîşan bide nîşan dide ku dibe sedema xurtkirina zêdebûna an jî dibe ku çi biseketin, dibe ku bi temenê biçûktir û bandorên zelal ên zelal ên mezintir dibe, dibe sedema ku di CSB de hate dîtin. Lêkolînên bêtir ên yên xwezayî an jî kesên ku li malbata malbatê neheqkirî têne şer kirin. Pirtûka temenî ya di lêkolînê de dibe ku ev encamên mimkun be sînor bikin. Çarem, lêkolîna me bi piranî bi bikaranîna materyalên online ên ku bi masturbatiya têkildar û kêm caran bi kar anîn bikaranîna cybersex an bikaranîna xizmetkaran. Dema ku van mijaran ji rûpelekan reklaman û dermanên dermankirinê yên nû ve were vebirin, ka gelo ew nûnerên nimûneyên dermanan temaşe bikin kêm eşkere ye. Di lêkolîna qada DN-207 de ji bo dermankirina nexweşî ya hestersexual jî tê gotin ku pir caran behsa behsa fikrografiyê tê bikaranîn (5%), masturbation (81.1%), sebbexex (78.3%) û cinsî bi mezinên mezinan (18.1%) [33] Wekheviyên wekheviya di navbera gelê me de û ev nifûsa nîqaş kirin. Lêbelê, lêkolînan li ser nifûsa lêgerîna dermankirinê dikare dibe sedema ciddî nîşanên mezin. Me ji herêmê re nêzîkî tevahiya mêjûya bêtir nirxên balkêş tê bikaranîn. Ji ber vê yekê, pişkek piçûk û kêmbûna mêjûya rastînek sînor rast e. Lêbelê, me xurt dike a priori têgumanên daneyên li ser daneyên meta-analytîk ji hêla lêkolînên reaktîvê re, ji me re herêmek hest kirina analîzên malbata hişmendî yên ji bo hevbigereyên pirrjimar, bi awayekî gelemperî di xwendekarên îmzîneran de tê bikaranîn rast kirin. [68], nêzîkî nêzîk bûye.

Vebijêrkên heyî û berbiçav yên pêşniyar dike ku torê hevbeş ji bo reaksiyonê cinsî û reaktîfê dermana dermankirinê di nav komên CSB û dermankirinê de, bi rêzdarî ve girêdayî ye. Ev encam diyar dike ku di torên nexşeyên pisîkolojiyê û xelatên sirûştî de zêde dike. Dema ku ev lêkolînê dibe ku ji bo tedawiya karûbarên materyalê re bigire, lêkolînên klînîk ên din jî hewce dikin ku ka CSB divê bêyî tengahiyê-an-anjî kontrola, di nav nermalek zehfî-an wekî wek raktoriya rekêşî de be. Lêkolînên epidemolojîk ên pir bi rêbazek demek dirêj diqewimin e ku hewce bike ku bi nirxandina CSB û encamên dirêj ên dirêj bike. Lêkolînên Epîdemolojîk li têkiliya navbera CSB û astengiyên bêkariyê, hûrgelî û têdawî hewce ne. Bi vî awayî, nirxên berfirehtir li ser tengahiyên neurografîk û profesyonelên neurophysiolojî dê di bin bandorên fîzolojî û neuralî de ev fêm bibin alîkar. Em herweha girîng dikin ku ev encamên taybetî bi nav komên kesan ên ku bi karanîna zehmetiyên mûzîkî yên zelal ên zelal ên xurtkirî yên pêşdibistanê re dibe û bi îhtîmal ne li ser nifûsa berfirehtir dikin ku di van materyalên neheqî de nehêle bikar bînin. Vebijêrk nîşan dide ku bandora serdestiya ser reaksiyonên limbîk ên zêdebûna ji bo cinsên cinsî, bi taybetî di nav koma CSB-ê de. Gelek zêdebûna zêdebûna di nav înternetê de, di nav kesên ciwan de, û amadekariyên materyalên zelalkirî yên amadekariyê, amadekirina pêşerojên li ser faktorên xetera rîskê yên ji bo kesan (bi taybetî bi ciwanan) re rîska ji bo pêşxistina CSB re têkoşîn kirin.

Agahiya Agahdariyê

S1 Pela

Agahdariya piştevanîya

doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.s001

(DOCX)

Spasî

Em ê dixwazin hemû beşdarên ku di beşdarî lêkolînê û xebatkaran de li karmendê navenda Wolfson Brain beşdarî xwe spas bikin. Dr. Voon A Wellcome Trust Intermediate Fellow is. Channel 4 di nav xebatên ji bo lêkolînên înternetê yên bingehîn derxistin alîkariyê tevlî tevlêbûna bû.

Alîkarên Nivîskar

Conceived and experiments designated: VV. Vebijêrkên pêşniyaz kirin: Vv TBM PB LP SM TRL JK MI. Daneyên Analyzed: VV TBM PB LP LM SM TRL JK NAH MNP MI. Vê nivîsandî: VV TBM PB LP LM SM TRL JK NAH MNP MI.