Америкалык наркология медицинасы коому: көз карандылыктын аныктамасы - узак нуска. (2011)

ASAM

КОММЕНТАРИИ: Жаңы ASAM "көз карандылыктын аныктамасы" (Август 2011) жүрүм-турумдук көз карандылыктын, анын ичинде сексуалдык жана порно көз карандылыктын айланасындагы талаш-тартыштарды токтотот. Адатта, тамак-аш, кумар оюндары жана секс сыяктуу жүрүм-турумдук көз карандылыкты камтыган көз карандылыктын бул жаңы аныктамасы, жүрүм-турумга болгон көз карандылык, баңгиликке окшош мээ өзгөрүүлөрүн жана нейрон жолдорун камтыйт. Биз Интернеттеги порно көз карандылык сексуалдык көз карандылыктын кол чатырынын астында болбошу керек деп эсептейбиз. Порного көз каранды болуп калган эркектердин көпчүлүгү, Интернеттен мурунку доордо жашашса, эч качан секске көз каранды болуп калышмак эмес. (Менде белгилүү бир жүрүм-турум адаттары боюнча курсивдүү шилтемелер бар.)


ASAM сайтына шилтеме

 2011 тартып YBOP эки макалалар:

DSM үчүн кезекке аягы:


Коомдук саясат билдирүү: наркология аныктамасы (Long Version)

Көз карандылык - мээге сыйлоонун, мотивациянын, эс тутумдун жана ага байланыштуу тутумдун негизги, өнөкөт оорусу. Көз карандылык мээдеги сыйлоо түзүмдөрүнүн ичиндеги нейротрансмиссияга жана өз ара аракеттешүүгө таасир этет, анын ичинде ядро ​​аккумбенттери, алдыңкы цингулярдык кортекс, базальды маңдай жана амигдала, мотивациялык иерархиялар өзгөрүлүп, көз каранды жүрүм-турумга ээ, алар алкоголдук ичимдикти жана башка баңги заттарды колдонушу мүмкүн эмес. , өзүн-өзү сактоо менен байланышкан жүрүм-турум. Ошондой эле көз карандылык нейротрансмиссияга жана кортикалдык жана гиппокампалдык схемалар менен мээдеги сыйлык түзүмдөрүнүн ортосундагы өз ара таасирин тийгизет, мисалы мурунку сыйакыларга байланыштуу эскерүүлөрдү (мисалы, тамак-аш катары, жынысы, спирт жана башка дары) жаман жүрүм-жылы суусап жана / же катышуусун өз кезегинде, тышкы таяна биологиялык жана жүрүш-жооп алып келет.

Көз карандылыктын нейробиологиясы сыйлыктын нейрохимиясына караганда көбүрөөк нерсени камтыйт. (1) Мээнин маңдай кабыгы жана фронталдык кортекс менен сыйлык, мотивация жана эс тутумдарынын ортосундагы ак заттардын байланышы өзгөрүлгөн импульстук башкаруунун, өзгөрүлгөн соттун көрүнүшү жана баңги заттарын колдонуудан жана башка көзкарандысыз жүрүм-турумдан келип чыккан кумулятивдик терс кесепеттерге карабастан, көз карандылыктан байкалган сыйлыктарды издөөгө дисфункционалдык умтулуу (көбүнчө жабыр тарткан адам аны “нормалдуу” болуу каалоосу катары сезишет).

Фронталдык лобустар импульсивдүүлүктү тежеп, адамга ырахаттанууну кечиктирүүгө жардам берүүдө маанилүү. Көз карандылык менен ооруган адамдар ырахат алууну кечеңдеткенде, фронталдык кабыкта бул көйгөйлөрдүн неврологиялык орду пайда болот. Бет маңдайы морфологиясы, туташуу жана иштөө өспүрүм курагында жана жаш бойго жеткен мезгилде бойдон калууда, ал эми зат колдонууга эрте көз карандылыктын өнүгүшүнүн дагы бир маанилүү фактору. Көптөгөн нейрологдордун айтымында, өнүгүү морфологиясы организмдин жаш курагындагы заттарга ушундай маанилүү факторду алып келет.

Генетикалык себептер жеке көз карандылык өнүгөт ыктымалдуулук болжол менен жарымын камтыйт. Курчап турган чөйрөнү коргоо боюнча жагдайлар адамдын биология менен өз ара жана генетикалык себеп болгон, алардын таасир этет канчалык таасир этет. жеке ээ (ата же андан турмуштук тажрыйба аркылуу) генетикалык predispositions көз карандылыкты жүрүм-турумдук жана башка көрүнүштөрдү алып турган канчалык таасир этиши мүмкүн Resiliencies. Маданият, ошондой эле көз карандылыкты өнүктүрүүгө биологиялык аялуу адамдарга агезде болуп кандай рол ойнойт.

Башка себептер, анын мүнөздүү био-психо-коомдук-руханий алып, көз карандылыкты пайда болушуна салым кошо алат, анын ичинде:

а. сыйлык милдетин күчөтүү сыйлык микросхемалардын, дары-дармек жана жүрүш-мындай деп милдеттери боюнча негизги биологиялык тартыштыгынын болушу reinforcers катары бааланышат жана умтулган;

б. жаман жүрүм-ары колдонууга же өз ара үстүнөн начар контролдоого алып шыктандыруу схемотехникасын менен neuroadaptation алып заттарды колдонуу же башка жаман жүрүм-жылы кайра тартуу;

с. олуттуу өзүн-өзү алдап, натыйжада сезимдер менен күрөшүүгө жөндөмдүү кабыл начарлата жана компромисске Таанып-билүү жана таасирдүү бурмалоолор;

ж. дени сак коомдук бекемдөөнүн жана resiliencies өнүктүрүүгө же таасирин тийгизген таасири, алардын арасындагы мамилелердин проблемаларды келтирүү;

д. бир адамдын күрөшүүгө жөндөмдүү салышына жараат же стрессти таасири;

е. көз караштар, ой жүгүртүүсүн жана жүрүм-турумун туура жолго мааниси, максаты жана жашоодогу дөөлөттөргө болгон бурмалоо;

ж. башкалар менен жана түбөлүк менен, өзү менен бирге адамдын байланыштуу оош (көп Кудай деп аталат, ал Жогорку Power башкалардын топторду, же жогорку эсин 12-кадам); жана

ч. зат колдонууга же башка жаман жүрүм-жылы катышып, адамдарды биргелешип болгон психикалык оорулар пайда болушу мүмкүн.

Уулануудан ABCDE (төмөндө #2 караъыз) менен мүнөздөлөт:

а. Билбегендиги дайыма калыс болууга;

б. Жүрүш-туруш көзөмөлдөп Баанын;

с. Сатаны; же дары, же пайдалуу тажрыйба үчүн "ачка" кёбёйгён;

ж. адамдын жүрүш-жана адамдар арасындагы мамилелер менен кыйла көйгөйлөр азайып таануу; жана

д. Бир ата-энеси ажырашып кеткен Emotional жооп.

тышкы таяна электр суусап жана дары пайдаланууну баштоо үчүн, ошондой эле башка мүмкүн болгон көз карандылыкты жүрүм тартылгандыгы жыштыгын көбөйтүү үчүн, мурунку-жыйма же dysphoric окуяларды эскерүү Hippocampus маанилүү болуу менен, ошондой эле көз каранды бир өзгөчөлүгү болуп саналат, жана amygdala бул өткөн окуялар менен байланышкан жүрүш-тандоо түрткү кошулмасын ээ болуу маанилүү.

бир нече көз каранды болгон адамдар, ошондой эле эмес, адамдар ортосундагы айырма, спирт / дары колдонуунун саны же жыштыгы деп эсептешет да, жаман жүрүм-турум (мисалы, кумар ойноо же чыгымдоо) (3), башка тышкы сыйлык же таасири (мисалы, тамак-аш же жыныстык ас) тартуу, көз карандылыктын бир мүнөздүү өзгөчөлүгү жеке мындай тобокелдикти, стрессти жана экологиялык таяна жооп болгон сапаттык жолу болуп саналат. көз каранды болгон адамдар зат колдонуу же тышкы сыйлык артынан жолу өзгөчө патологиялык аспект бул абалды, эси менен жана / же сый артынан менен (мисалы, спирт ичимдиктерин жана башка дары-дармек колдонуу) жагымсыз кесепеттерин топтоо карабай сакталып. Бул көрүнүштөрү начар көзөмөл бир чагылышы катары, токтогус же каалоосу пайда болот.

Туруктуу тобокелдик жана / же кайталануу кайтарымдуулугу кармануунун мезгилдерден кийин, көз карандылык дагы бир негизги өзгөчөлүк болуп саналат. Бул колдонуу үчүн курчап турган чөйрөнү коргоо боюнча гана таяна таасири менен, мээ стресс райондо келчү иш боюнча демилге жан стрессти таасири менен, заттарды жана жүрүш-сыйлап таасири себеп болот (4).

көз карандылыктан-жылы кабыл алуу менен көйгөйлөр менен көрсөткөн бир аткаруу ишине олуттуу залал келтирүү, жок, окуу, ойлонбой контролдоо, compulsivity жана сот. көз каранды болгон адамдар көп учурда, алардын жашоосунда маанилүү башкаларга көрсөтүп күчөп карабастан, алардын ата-энеси ажырашып кеткен жүрүш-турушун өзгөртүү үчүн төмөнкү даярдыгын көрсөтө; жана топтолгон көйгөйлөр жана күчөп баллга ыраазычылык ачык жазылат. дагы деле жаш өспүрүмдөрдү түздөн-түз же желкедеги иштеп аткаруу иштеши бул жетишсиздиги да, жаштарга да генди да татаал, анын ичинде спирт ичимдиктерин же башка дары-дармектерди колдонууда жүргүзгөн "жогорку коркунучу", жүрүм-турум, менен алек болот. көз карандылыктан менен көп ооруган көрүнүп турат күчтүү диск же каалоо заттарды колдонууга же кыязы, үзүрлүү жүрүм жүргүзүүгө, ушул оорудан милдеттүү же avolitional жагын баса белгилейт. Бул 1 Steps программаларды кадам 12 сүрөттөлгөндөй, өмүр "алсыз" көз каранды жана "кесепетине" менен байланышы бар.

Көз карандылык бир жүрүш-аламандыктын эмес. көз карандылыктан өзгөчөлүктөрү өз коомдоштугунун мүчөсү үчүн, алардын үй-бүлө мүчөлөрү менен байланышы бар адамдын жөндөмдүүлүгүн, анын ичинде бир адамдын жүрүм-турум, cognitions, сезимдерин жана башкалар менен карым-катнаштарды, аспектилерин камтыйт, алардын психологиялык абалы, ошондой эле күнүмдүк чапкан нерселерге тажрыйбасы.

көз карандылыкты Жүрүш-туруш, көрүнүштөрүнө жана кыйынчылыктар, негизинен начар контролдоого байланыштуу болсо, ал төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

а. Ашыкча пайдалануу жана / жогорку толкун, жаман жүрүм-турум же катышуусу жана / же көп учурда жүрүм-турумдук көзөмөл боюнча туруктуу каалоо жана ийгиликсиз аракет менен байланышкан арналган адам, ашык өлчөмдө;

б. коомдук жана кесиптик иштеши боюнча зат пайдалануу жоголгон өтө эле көп убакыт же жаман жүрүм-турум менен зат пайдалануу жана / же өз ара таасиринен калыбына, олуттуу терс таасири менен (мисалы, үй, мектепте же жумушта милдеттерин арасындагы байланыш проблемаларын өнүктүрүү же шалаакылыктан );

с. пайдалануу жана / же өз ара көз карандылыкты жүрүм-жылы, туруктуу же убактылуу мүнөзгө физикалык же психологиялык көйгөйлөрдүн болушуна карабастан улантылды улам же мүмкүн зат пайдалануудан улам азайып жана / же жаман адаттардан байланыштуу;

ж. көз карандылыктын бир бөлүгү болуп саналат, белектерин багытталган жүрүм-турумдук репертуары бир жагы кууш, бир жагы; жана

д. көйгөйлөрдү таануу карабастан, ырааттуу, ameliorative иш-аракет кылууга жөндөмдүү жана / же даяр болуп калды окшойт жоктугу.

көз карандылыктан саттан өзгөрүүлөр болот:

а. зат колдонуу үчүн өтө тынчсыздануу;

б. дары же пайдалуу жүрүм-турум менен байланышкан салыштырмалуу жөлөкпулдарды жана жаман баалоо өзгөртүү; жана

с. көйгөйлөр адамдын жашоосунда башынан туура эмес ишеним эмес, көз карандылыктын алдын натыйжасы болуп башка себептерден тиешелүү болуп саналат.

көз менен бири-биринин өзгөрүүлөр болот:

а. Көбөйтүү тынчсыздануу, dysphoria жана психикалык оору;

б. натыйжасында көбөйүшү мээ стресс системасын тандоо менен байланышкан стрессти сезгичтиги, "дагы оор нерселер көрүнөт" деген сыяктуу; жана

с. , Сезимдерин аныктоо жана капалануу сезимдеринин дүүлүгүү дене кабылдоолор айырмалоо кыйын, ал эми башка адамдардын сезимдери (кээде alexithymia деп аталат).

көз карандылыкты жан аспектилери абдан татаал келет. Алар: "мактап" же оң маанайда мамлекет ( "Мираж") түзүүнү көздөп жатат, анткени кээ бир адамдар спирт ичимдиктерин ичүү же башка дары-дармектерди колдонгон же pathologically башка сыйлыктарды умтулабыз. Башкалары зат же терс сезимдерге мамлекеттердин, алар жардам бергендиктен +, башка сыйлык ( "dysphoria"), "терс бекемдөө." Түзөт артынан сыйлык жана жардам алгачкы окуялардан тышкары, көз көпчүлүк учурларда ата-энеси ажырашып кеткен дүйнөсү мамлекеттик азыркы бар ошол жаман жүрүм-турум менен кызматташтыгынын тырышчаак болуу менен байланыштуу.

көз карандылыкты мамлекеттик мас абалында эле эмес. Ким спирт же башка дары каражаттарын колдонуу аркылуу жумшак мас дуушар болгондо, же бир, мисалы, кумар ойноо же жеп түрдө жаман жүрүм эмес pathologically тартыла турган болсо, бир "бийик", сыйлык микросхемалардын жогорулаган тинейджер жана опиоидди пептиддик иши менен байланышкан, "оң" жан мамлекет катары сезип дуушар болушу мүмкүн. Мындай тажрыйбадан кийин, сыйлык милдети эле базалык кайтып эмес, кайсы бир нейрохимиялык баасы бар, бирок, көп учурда баштапкы төмөн түшөт. Бул адатта адамдын атайын кабыл эмес жана сөзсүз эле иш жетишпегендиктери менен байланышкан эмес.

Убакыттын өтүшү менен, баңги заттарын колдонуу же көз карандылыктын жүрүм-туруму менен кайталанып келген тажрыйбалар, ар дайым көбөйүп бараткан сыйлык чөйрөсү менен байланыштырылбайт жана субъективдүү сыйлыкка ээ болбойт. Бир адам баңги заттарын колдонуудан же ага окшош жүрүм-турумдан баш тартканда, тынчсыздануу, тынчсыздануу, демформатикалык жана лабораториялык эмоционалдык тажрыйба пайда болот, ал субоптималдуу сыйлыкка жана мээ жана гормоналдык стресс системаларын жалдоого байланыштуу, бул дээрлик бардык фармакологиялык класстардан чыгууга байланыштуу. баңги зат дары. Толеранттуулук "жогору" деңгээлге чейин өнүгүп, ал эми мас болуу жана кетүү циклине байланыштуу эмоционалдык "төмөн" деңгээлге чейин чыдамдуулук болбойт.

Ошентип, көз карандылыктан улам адамдар бир нече жолу "жогорку" деңгээлди жаратууга аракет кылышат, бирок алар негизинен башынан кечирген нерсе "төмөн". Кимдир бирөө "жогорку" деңгээлге жетүүнү "кааласа" болот, ал эми көз карандылыгы барлар дисфорикалык эмоционалдык абалын же өзүлөрүн алып салуунун физиологиялык белгилерин чечүүгө аракет кылуу үчүн көз карандылык затын колдонууга же көз карандылык мүнөзгө ээ болууга "муктаждыкты" сезишет. Көз карандылыгы бар адамдар аны жакшы сезбесе дагы, мажбурлап колдонушат, бирок айрым учурларда "сыйлыкка" умтулуу чындыгында жагымдуу эмес. (5) Кайсы гана маданият болбосун, тигил же бул маданияттын өкүлдөрү "бийиктикти" тандап алышы мүмкүн. көз карандылык тандоонун гана милдети эмес экендигин түшүнүү маанилүү. Жөнөкөй сөз менен айтканда, көз карандылык каалаган шарт эмес.

көз ремиссия өгүзгө тоскоолдук кылышы мүмкүн болгон өнөкөт оору, кайталануу мезгили болуп саналат, ошондой эле, көз карандылыктын бир бөлүгү болуп саналат. Ал ошондой эле сый-дармек колдонуу, же патологиялык умтулуп, кайра болбой койбой турган окуя эмес экенин моюнга алуу керек.

Клиникалык кийлигишүүлөр көз карандылыкты багытын өзгөртүү боюнча бир топ натыйжалуу болот. жеке жана өзгөчө кырдаалдарды башкаруу боюнча кыймыл сакталашы, кээде көндүм жүрүм-турум кесепеттери, анын ичинде оң клиникалык натыйжаларын өз салымын кошо алат. ден соолугун коргоо жеке жоопкерчилик багытталган иш-чараларга жана отчеттуулукту, башкалар менен байланышы жана жеке өсүштү тартуу, ошондой эле казып алуу менен салым кошо алат. туулушу же мамиле, өзгөчө, ошол эле көз карандылыкты майып же өлүмгө алып келиши мүмкүн экенин моюнга алуу керек.

мээ жана жүрүм-туруму жаман жүрүм-жылы дары-катнаш жана өз ара жооп болгон сапаттык жолдору ачык айкын болушу мүмкүн эмес, ал ар түрдүү алгачкы стадияларда караганда көз карандылыктын кийинки стадияларда, жылган көрсөтүү болуп саналат. башка өнөкөт оорулары менен болгондой эле, абалы мониторинг жана убакыттын өтүшү менен ишке ашырылышы керек:

а. тамеки жыштыгын жана жандуураак азайтуу;

б. мезгилдери ремиссия колдоого; жана

с. мезгилдери ремиссия абалы учурунда иштешинин адамдын даражасына оптималдаштыруу.

көз каранды кээ бир учурларда, дары-дармек менен дарылоо башкаруу натыйжа жакшырта алат. көз карандылыкты көпчүлүк учурларда, далилдерге негизделген дары-дармек менен дарылоо менен психологиялык калыбына келтирүү жана туруктуу жардам киргизүү мыкты жыйынтыктарды берет. Өнөкөт оору башкаруу кайталануу жана алардын таасирин эпизоддордун азайтыш үчүн маанилүү болуп саналат. көз карандылыкты дарылоо Өмүрлөрдү †

калыбына келтирүү боюнча көз карандылык адистер жана адамдар калыбына табылат үмүт билем. Калыбына келтирүү да биринчи орунга көз оорусу саламаттык сактоо кесепеттерин байланыштыруу боюнча, айрыкча, бул үмүт түшүнө албашы мүмкүн адамдарга жеткиликтүү болот. саламаттык сактоонун башка шарттарын эле, өзүн-өзү башкаруу, өз ара колдоосу менен, көз карандылыктан калыбына келтирүү өтө маанилүү болуп саналат. ар кандай "өзүн-өзү" иш таап, мисалы, ошол эле Peer колдоо саламаттык абалын жана калыбына келтирүү боюнча иш жыйынтыгын оптималдаштырууга пайдалуу. ‡

көз карандылыктан калыбына мыкты даярдалган жана күбөлөндүрүлгөн адистер тарабынан өзүн-өзү башкаруу, өз ара колдоо жана кесиптик жардамдын айкаштыруу аркылуу жетишилет.


ASAM түшүндүрмөсү:

1. көз карандылыкты къурау дагы чалгындалган жатат, ал эми сооп къурау, ошондой эле ондогон жылдар бою түшүнүктүү болуп калды. Көбү доктур мээнин ventral tegmental аянттын (VTA), анын ичинде прогноздук сыйлык жолдорунун үйрөнүп, медианасы тездик акиташтай (ЖАКы) аркылуу жана тинейджер нейрондор белгилүү болгон ядро ​​accumbens (NUC Acc) менен токтотуучу. Учурдагы Нейро сыйлыктан neurocircuitry да ядро ​​accumbens жана базалдык тездик менен байланыштырып бай би-багыттагы Байбичелер билдирет деп тааныйт. Бул сыйлык катталган сыйлык диаграммасы жана жерде, мисалы, тамак-аш, ундагы, жынысы, күчтүү жана өмүр берүүчү таасир өрчүтүп, ошондой эле абдан маанилүү сыйлык.

Ичкилик, никотин, башка дарылар жана патологиялык кумар жүрүм-Мисалы, абдан бекемдеп, тамак-аш жана жыныстык үчүн мээге пайда болгон бир эле сыйлык схемотехникасын боюнча иш кылуу менен, өздөрүнүн алгачкы таасир этет. Мындай сыйлык чейин мас жана психикалык сезүүбүз сыяктуу башка таасирлери, сыйлык схемотехникасын кошулуу келип чыкканы. мас болуу жана алып коюу, ошондой эле сыйлык схемотехникасын изилдөө аркылуу түшүнүлөт, ал эми көз каранды түшүнүү тездик менен нейрон байланыш кененирээк тармактарынын, ошондой эле midbrain түзүлүшкө түшүнүүнү талап кылат. бир сыйлык, белгилүү бир сыйлык менен алек болушуп, белгилүү бир пайда көздөөгө мээлеп жооп, машыктыруу жана шыктандыруу максатында дисктер тандоо спирт жана башка препараттарды колдонууга жана / же pathologically башка сыйлыктарды издеп, сыйлык neurocircuitry өзү тышкары бир нече мээ аймактарын камтыйт.

2. Бул беш өзгөчөлүк ASAM тарабынан көз карандылыктын бар же жок экендигин аныктоо үчүн "диагностикалык критерийлер" катары колдонулбайт. Бул мүнөздүү өзгөчөлүктөр көз карандылыкты көпчүлүк учурда көп бар да, көз карандысыз pathologically артынан көз каранды же сыйлык көргөн зат пайдалануу PHARMACOLOGY, ар бир өзгөчөлүк, ар бир учурда, бирдей белгилүү болушу мүмкүн эмес. көз карандылыкты диагностикалоо, үйрөтүлгөн жана күбөлөндүрүлгөн адистин комплекстүү биологиялык, психологиялык, коомдук жана рухий жактан баалоону талап кылат.

3. Бул документте "көз карандылыкты чагылдырган жүрүм-турум" термини адатта пайдалуу болгон жана көп учурда көз карандылыктын өзгөчөлүгү болгон жүрүм-турумду билдирет. Бул жүрүм-турумдун таасири, баалуу дары-дармектердин таасири менен пайда болгондой эле, көз карандылыкты козгогонго караганда, көз карандылык жараянын жеңилдетет. Мээ анатомиясынын жана физиологиясынын абалы көз карандылыкты түздөн-түз козгогон негизги өзгөрүлмө болуп саналат. Ошентип, бул документте "көз карандылыкты чагылдырган жүрүм-турум" деген термин көз карандылыктын көптөгөн учурларында пайда болушу мүмкүн болгон дисфункционалдык же социалдык жактан жактырылбаган жүрүм-турумду билдирбейт. Адеп-ахлаксыздык, өзүнүн баалуулуктарын же башкалардын баалуулуктарын бузуу, кылмыш аракеттер ж.б.у.с. көз карандылыктын курамдык бөлүгү болушу мүмкүн; Булар эң мыкты көз карандылыкка түрткү бергендин ордуна келип чыккан кыйынчылыктар катары каралат.

4. анатомиясы (мээ схемасында катышкан) жана психология (Нейро-өткөргүчтөрүнүн тартылган) кайталануу бул үч режимде (стресс-себеп иши ураган vs. кал-себеп иши ураган vs. дарыга же сыйлык-себеп көндүм), дедуктирлештирбейт аркылуу так берилди изилдөө.

  • Көз карандылыкты пайда кылуучу / пайдалуу дары-дармектердин, анын ичинде алкоголдун таасири менен кайталануу аккумулятордук ядрону жана VTA-MFB-Nuc Acc нейрон огун камтыйт (мээнин мезолимбиялык допаминергиялык "стимулдаштыруучу белгилүүлүк схемасы" - жогоруда 2-шилтемени караңыз). Сыйлыктан башталган рецидив фронталдык кортекстин ядросуна аккан глутаматергиялык схемалар аркылуу ишке ашат.
  • чөйрөсүнөн коюлтулган таяна таасиринен улам багынбоо протоколу тетиктерге, түздөн-түз кол борбору, Insula, Hippocampus жана mesolimbic кызыктыруучу жаздымында схемотехникасын үчүн долбоордук amygdala чыккан камтыйт.
  • оор тажрыйба таасири себеп багынбоо hypothalamic-кичинекей-үстү огун жана эндокриндик стресс системасынын өзөгү катары белгилүү тышкары Мээ стресс схемаларды камтыйт. Бул көндүм-буйруйт мээ стресс микросхемалардын эки бар - бир noradrenergic ядросу A2 мээ устуну жана гипоталамус долбоорлорун каптал tegmental аймагында башаты, ядро ​​accumbens, түздөн-түз кол борбору, керебет Алюм terminalis ядросу, жана норадреналин колдонот анын нейротрансмиттердин катары; amygdala борбордук ядросунда башка башталат Алюм terminalis каналынан ядрого долбоорлор жана анын нейротрансмиттердин катары corticotrophin-боштондукка ойноорун (CRF) колдонот.

5. Патологиялык жактан умтулган сыйлык (ушул ASAM аныктамасынын Кыска Версиясында айтылган) ушундан улам бир нече компоненттерден турат. Бул сөзсүз түрдө сыйлыктын таасири өлчөмүн (мисалы, дары-дармектердин дозасы) же патологиялык мүнөздүү таасирдин узактыгын же узактыгын камтыбайт. Көз карандылыктан улам, сыйлыкка умтулуу жүрүм-турумга байланыштуу жагымдуу болуп калбаса дагы, көз карандылыктын кесепетинен улам келип чыккан турмуштук көйгөйлөргө карабастан уланат. Анын сыңарындай, көз карандылыктын мурунку баскычтарында же көз карандылыктын сырткы көрүнүштөрү айкын боло электе, зат колдонуу же көз карандылыктын жүрүм-турумуна аралашуу дисфориядан арылууга аракет болушу мүмкүн; Оорунун кийинки баскычтарында жүрүм-турум жеңилдеп калбаса дагы, көз карандылыкка көнүмүш жүрүм-турум сакталышы мүмкүн.