Editorial: Жүрүш-наркология жылы Neurobiological Perspectives (2019)

Front психиатрия. 2019; 10: 3.

Жарыяланган онлайн 2019 Jan 22. чтыкта: 10.3389 / fpsyt.2019.00003

PMCID: PMC6349748

PMID: 30723426

Юнг-Сок Чой,1,2, Даниел Лука Кинг,3 жана Жаш-Чэл Юнг4

кумар, Интернет-оюн, жана сексуалдык жүрүм-турум, анын ичинде жүрүм-айрым класстар, адамдардын азчылык үчүн милдеттүү тартуу алып келиши мүмкүн. адамдар сырткы таасири жок бул жүрүм-өзү башкара албаса, мүмкүн Өзгөчө учурларда, бул жүрүм-азык-зат же жүрүм-турумдук зыяндуу каралышы мүмкүн. Көптөр мындай жүрүм-туруму негизинен онлайн пайда болушу мүмкүн, мисалы, оюн, маалымат каражаттарынын, соода жана Уятсыз жана мобилдик жана башка мобилдик аппарат технологиялар аркылуу туруктуу жеткиликтүүлүгү менен шартталган мүмкүн. DSM-5 кумар башаламандык жана интернет оюн бузулуу (IgD) үчүн диагностикалык критерийлер зат колдонуу бузулган сыяктуу, коюу жана толеранттуулук симптомдору жөнүндө терс натыйжаларга карабастан улантылды пайдаланууну жана ишине контролду жоготуу. Бирок, мисалы, милдеттүү сатып алуу жана милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум сыяктуу кээ бир жүрүм-DSM-5 белгилүү диагностикалык категорияларды жок. анын ичинде онлайн жүрүм-өнүгүп жаткан бул жүрүш көбү, жүрүш-адаттар тууралуу көбүрөөк илимий далил чалып, анын ичинде, мисалы, Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (БДССУ) эл аралык органдардын, арасында талкуулоонун предмети болуп калат. Бул изилдөө темасы, анын ичинде Интернет-оюн башаламандык менен ташкил көз карандылык, жана милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум адаттарына, көчүнөн кийин оюн-зоок бузукулук, Интернетке негизделген башаламандыкты neurobiological далилдер боюнча ар кандай документтерди берет.

Neurobiological механизми белгилей турумдук көз карандылыкты

жүрүш-туруш адаттарынын талаа дайыма кайталанган, начар иштеген жүрүм кууп маанилүү neurobiological механизмдерин аныктоо жана түшүнүү үчүн аракет кылып жатат. зат көз Animal изилдөөлөр Мисалы, жүрүм-турум адаттарымды негизинде neurobiological механизмдерин изилдөө туура жолго салуу үчүн жардам берет. Ичимдик алуу-тынчсыздануу синдрому буйруйт, котормо жана кичинекей Учак туруктуу, узак мөөнөттүү пластикалык өзгөрүүлөргө алып молекулярдык жана уюлдук кайра жасоого каранды көрсөткөн симптомдору билдирет. Бирок, этанол алып коюу anxiogenic кесепеттерин негизги молекулярдык механизми андан ары изилдөөнү талап кылат. Бул теманын биринчи кагаз-жылы, Hou .Удаалаш. кичинекей ultrastructure өзгөрүүлөр аракечтиктен арылтуу тынчсыздануу менен байланыштуу болушу мүмкүн деп билдирди.

Impulsivity көз карандылыкты иштеп чыгуу менен байланышкан бир маанилүү өзгөчөлүгү болуп эсептелет. Cho ж.б.. иш-аракет кандай сезимдерге жана сезимдерге тандоо differentially келемиштер менен rGT таасири курактагы айырма (б.а., кеч өспүрүмдөрдүн / жаштар vs. жетилген кишилер) таасир карап кумар тапшырма (rGT) бир грызун нускасын колдонгон. натыйжалары ойлонбой иш-аракет жана тандоо differentially кумар тапшырманы дуушар биринчи курагы боюнча келемиштер менен таасир этип жатканын так impulsivity аспектилери, деп көрсөтүлгөн.

жүрүм-турумдук көз чечүүчү ролду ойнойт негизги нейрон тармактары бири тиешелүү жоопторду туура жолго салуу үчүн нейрон тармактары ортосунда "которуштуруу" ортомчулук жаздымында тармак болуп саналат. жаздымында тармагында өзгөртүүлөр, көз менен байланышкан стимулдарга бузук мүнөздөрү жетектеп жаман жүрүм-үстүнөн каалоолору жана начар көзөмөл натыйжасында аткыланды берилди. Wang ж.б.. IgD менен адамдардын белгиси катуу байланыштуу жабык камеранын дыгын көбөйдү деп билдирди. Башка бир изилдөө боюнча, Lee ж.б.. место cingulate кортексинин субаймактык, жаздымында тармагынын дагы бир негизги түйүн, comorbid депрессия менен IgD менен тема боюнча ар түрдүү иш байланыш үлгүлөрү пайда болгон деп билдирди.

Көйгөйлүү интернет оюн ойноо, адатта ири чөгүү аламандыктын (Аманда) менен коштолот. Депрессия менен тыгыз өзгөртүлүшү иш байланышы (FC) (ортосундагы) ичинде демейки режими тармак (DMN) жана көз жаздымында тармагына байланыштуу болот. Мындан тышкары, serotonergic neurotransmission DMN салуучу тарабынан мүмкүн, impulsivity, анын ичинде депрессиянын белгилери, жөнгө салуу мүмкүн. Гонконг ж.б.. SL + LL allele топтун салыштырмалуу 5HTTLPR генотип тобунун SS allele, DMN жана мүнөздөрү тармагында көбүрөөк FC көрсөткөн жана бул тармактардын ортосундагы деп билдирди. натыйжалары кийин Аманда менен ооруган байлаган интернет оюн ойноо күчөтүшү мүмкүн 5HTTLPR кыска allele DMN жана мүнөздөрү түйүн ичинде FC көбөйүшү мүмкүн, деп ойлойм.

Ким жана Канг тергөө ар кандай сыйлык системалары IgD аткыланды. акчалай сыйлык алуу үчүн, IgD топ топ иш Байланыш окуу же маани катышкан марттык менен таратат, мээ аймактарды кыскарган көрсөттү, ал эми шыктандыруу мүнөздөрү катышкан мээ аймактардын күчтүү иш байланышын көрсөткөн. сыйлык тармактарынын иш байланышы бул айырмачылыктар, IgD начар максатка багытталган жүрүм-турумун негизги neurobiological механизми катары кызмат кылат өсүшүнө түрткү мүнөздөрү же "каалап" иш менен байланыштуу деп ойлойм.

көз карандылык байланышкан таяна карата -иштөө катасын эле кызыктыруучу мүнөздөрү менен байланыштуу, ал эми IgD жылы -иштөө болбогондугун PATHOPHYSIOLOGY мындай compulsivity анын мамиледе болуп, жакшы түшүнгөн эмес. Ким ж.б.. IgD жана жадатма милдеттүү башаламандык (OCD) менен -иштөө жагын салыштырып аягында оң дараметин (тамак аш) жана electrophysiological бла колдонгон. оору-айкын таяна жооп жогорулатуу LPPs (оюн-байланыштуу жана OCD байланышкан), тиешелүүлүгүнө жараша эки IgD жана OCD топтор табылды. Бул жыйынтыктар аш IgD жана OCD менен кал байланыштуу деле талапкер neurophysiological маркер экенин көрсөтүп турат.

өзүн-өзү жөнгө салуу баанын түшүүсүнөн көз каранды негизги psychopathologies бири болуп саналат. Өзүн-өзү жөнгө салуу жөндөмдүүлүгү канчалык жакшы негизги психологиялык муктаждыктарын канааттандырат байланыштуу. Бул негизги психологиялык муктаждыктары, өз алдынчалык, компетенттүүлүк, жана Тууганчылыктын турган, жеке өсүштү интегра- таасирин тийгизген абдан маанилүү болуп саналат. Кээ бир адамдар ашыкча коомдук медиа тармактар ​​жана таяна алат, ошондой эле Интернет-оюндар, негизги психологиялык муктаждыктарын канааттандырууга аракет. Ким жана башкалар. негизги психологиялык муктаждыктары менен алардын канааттануу карата IgD менен адамдар туура эмес өзүн негизинде нейрон тапкым изилденген. IgD менен адамдар терс идеалдуу жана реалдуу өз алдынча бир имиджи бар эле. Neurobiologically, жан жөнгө салуу жана өзүн-өзү терс баа берүү менен байланышкан төмөн parietal Lobule менен коргой IgD табылган. IgD көп учурда өспүрүм менен иштеп тургандыгын эске алуу менен, бул өзүн-өзү түшүнүк маселе белгилеп, тиешелүү дарылоо ыкмаларын менен чечилиши керек.

Neurobehavioral мумкун epigenetically microRNAs (miRNAs), анын ичинде коддоо эмес түзбөгөн тарабынан башкарылат. miRNAs кан (плазмадан же кан) табылышы мүмкүн болгондуктан, жүгүртүүдөгү miRNAs neuropsychiatric жабыркаган эмес invasive Эпке катары белгилүү бир артыкчылыгы бар. Lee .Удаалаш. IgD жана контролдоо топтордун ортосундагы плазма miRNAs differentially билдирди байкоо IgD байланышкан Mirna маркерлер аныкталган. гендик-кең Mirna сөз таржымалын жана көз карандысыз колдонуу учурунда, үч IgD байланышкан miRNAs (HSA-Mir-200c-3p, HSA-miR- 26b-5p жана HSA-Mir-652-3p) ачылган. бардык үч Mirna боюнча downregulation менен адамдар IgD жогорку коркунучу бар.

Autonomic нерв системасы (ANS) бузулушу, ошондой эле кыянаттык менен жүрүш-туруш жана көз каранды менен байланышта болгон. ANS гомеостаз сактоо үчүн ички жана тышкы сигналдарга жооп катары, анын милдети тыгыз жүрүм-туруму стратегиялары менен ийкемдүү өзгөрүүлөр менен байланыштуу болот. ANS коргой IgD адамдар терс натыйжаларга карабастан, алардын жүрүм-туруму стратегиясын өзгөртө албаган сыяктуу эле, кыязы, оюн үстүнөн контролдукту жоготкон өнүктүрүү жана техникалык тейлөө үчүн шарт түзөт. ANS милдети жүрөктүн кагышын өзгөрмөлүүлүгүнө (HRV) өлчөө менен эмес invasively баалоого болот. Гонконг ж.б.. IgD менен жеке сабактар, алардын жакшы көргөн онлайн оюнду ойноп жатканда, көп-жыштыктуу кабар жүрөктүн кагышын өзгөрүлүшүнө азайышы менен мүнөздөлгөн айкын көрсөткөн. Алардын жыйынтыгы белгилүү оюн кырдаалдар үчүн өзгөртүлүшү HRV жооп оюнга көз карандылыкты үлгүлөрүнүн байланыштуу жана интернет оюндарын ойноп жатып IgD менен жеке ролунун аткаруу көзөмөл чагылдырат деп божомолдоого болот.

ташкил кабыл алуу жана колдонуу тездик менен өскөн сайын, ашыкча ташкил пайдалануунун мүмкүн болуучу терс таасирин кызыгуу өсүп жатат. Чун ж.б.. изилденип өзгөртүп мээ байланыш ашыкча ташкил пайдалануу менен байланышкан, ошондой эле оорунун, кортизол байытуу жана frontostriatal байланышы ортосундагы мамилелер. Алар ашыкча ташкил пайдалануу менен өспүрүмдөр билүү контролдоо менен байланышкан бул аймактарда иш байланыш азайганы табылган. Мындан тышкары, интернет пайдалануу алуу белгилери кортизол затты алуу үчүн пайда жана бул psychophysiological өзгөрүү frontostriatal байланышын таасир этиши мүмкүн. Бул жыйынтыктар өспүрүм мээ иш байланышы жөнүндө кыналган, ашыкча пайдалануу күчүнө маанилүү туюну камсыз кылат.

Медиа-аламандык жана милдеттүү сексуалдык жүрүм-турум (Жиза) оору жакында Оорулардын акыркы Эл аралык (МКБ-11) киргизилген. Бирок, WHO максаттуу оюн оору жаман ооруларга киргизилген, ал эми түрткү башкаруу бузулуу катары милдеттүү сексуалдык жүрүм-аламандык тизмесине киргизүү чечимин кабыл алды. Сок менен Sohn көйгөйлүү hypersexual жүрүм-туруму менен жеке көз карандылыкты Башаламаныдктарды жана сезимдерге башкаруу жабыркаган эки боюнча жалпы негизги өзгөчөлүгү туура dorsolateral prefrontal кабыгында, аткаруу көзөмөлдү жана начар жөндөмүнөн азайттым деп табылган. Кошумча, Gola жана Draps Жиза унаасында мүнөздөрү теориясынын колдоосу менен, эротикалык сигналдар күтүү учурунда ventral striatal Reactivity өскөн менен байланыштуу экенин билдирди. Алар андан ары изилдөөлөр бул эки тартипсиздиктерди neurobiological айырмачылыктарды карап жүргүзүү керек деп сунуш кылды.

жүрүш-адаттар менен neurobiological оригиналдары боюнча узунунан өзгөрүүлөр

Бул изилдөө Темалар да узунунан долбоорлорду, тарыхый жактан өтө IgD жаатындагы чектелип жатат долбоордук мамилени колдонушат романы изилдөөлөрдүн бир катар сунуш кылат. Ли жана башкалар изилдөө IgD тартып жакшыртылган калыбына көмөк neuropsychological нерселерди аныктоого багытталган. Алар бир кыйла татаал учурларда арасында оюн маселелер өзүнөн-өзү чечүү үчүн азыраак пайда көрсөткөн 6 айлык андан боюнча жакшырган жок болчу IgD адамдар, базалык жогорку агрессияга жана зыянды болтурбоо үчүн мүмкүн экенин билдирди. агрессия жана зыянды болтурбоо өлчөмүн баалоо IgD багытын алдын ала жардам берет.

Park ж.б.. эс-мамлекеттик Electroencephalography колдонуу IgD менен ооруган бейтаптарды дарылоо жооп менен байланышкан тергөө нейрон байланыш (тегиздикке) ич ара анализ. дени сак башкаруу (HCS) менен салыштырганда, IgD менен ооругандар көбөйдү бета көрсөттү жана гамма intrahemispheric шайкештиктин жана баштапкы учурда оң жарым шар үчүн жогорулаган Delta intrahemispheric шайкештиктин. амбулаториялык башкаруу 6 айдан кийин, анын ичинде машыгуудагы антидепрессанттарды кабыл, IgD базалык салыштырмалуу IgD абалды жакшыртуу көргөзмөгө менен ооруган, бирок, алар HCS деп салыштырганда бета жана гамма intrahemispheric шайкештиктин көрсөтүп берген. Бул жыйынтыктары кыйла көбүрөөк intrahemispheric тез-жыштык ыраат- IgD маанилүү neurophysiological сапаттан маркер болушу мүмкүн деп болжолдоого болот.

Диагностикалык жана дарылоо ыкмасы

Бул изилдөө Темалар боюнча изилдөөлөрдүн акыркы категория neurobiological диагностикалык жана дарылоо ыкмаларын тартылган. Ким жана башкалар. өспүрүмдөр тобокелдик / көйгөйлүү Интернет пайдалануу (ARPIU) алдын ала берген жүрүм-турумдук, темпераменттүү жана физикалык себептерден салыштырмалуу баасын изилденген. Алар балдар арасында Интернет көз катаалдыгын тескери 2D менен байланыштуу деп табылган: 4D сандык катышы жана жаңылык умтулган, депрессия жана ондогон жылдар бою башкара кийин сыйлык көз карандылыгы баллы менен алгылыктуу. Бул мамилелер жаш ARPIU жол бербөө үчүн гендердик-сезгич ыкмаларды зарылчылыгын айтып, кыздар табылган эмес.

кагаз менен Ким жана Ходжинс жүрүм-турумдук жана зат пайдалануу көз карандылыкты ортосундагы негизги окшош багытталган көз карандылыкты бир transdiagnostic дарылоо моделин сунуш кылат. Алардын үлгүсү ар кандай курамдык аялуу баса, анын ичинде кийлигишүү мүмкүнчүлүктөрү менен бири-: жүйөөлөрү жок, шашылыш, начар иштеген болуп жатканы менен, өзүн өзү кармай билүү жана тартыштыгы, коомдук колдоо тартыштыгы жана compulsivity. Бул темага тиешелүү Башка бир гезит, Блум ж.б.. "Так адат башкаруу" (ДБК) ™, генетикалык көз карандылык тобокелдиги Баалыгы сыноо жыйынтыгы боюнча neuronutrient кошулмаларын өзгөртүү, бир жүрүш-туруш кийлигишүүсү менен тааныштырды. Акыр-аягы, Бай ж.б.. IgD жана оюн-зоок башаламандык үчүн дарылоо, шартка катары bupropion каралат. Bupropion IgD жана GD да көйгөйлүү жүрүм жакшыртуу боюнча убадасын көрсөттү, бирок, эки топтордо үйрөнөт ар кандай болгон.

Жыйынтыктасак, оригиналдуу макалалардын берилген чогултуу neurocognitive, neurophysiological, нейрохимиялык жана neuroimaging изилдөө ыкмалары кенен камтыган ар түрдүү илимий баяндамалар жана сын-макалалар, ороп-курчаган. Бирге, бул беренелер neurobiological жактан жүрүш-туруш адаттарынын изилдөө гүлдөйт жана түшүнүү, баалоо, жана бул шарттарды жабыр тарткан адамдарды дарылоону жакшыртуу бул аймакта көптөгөн кызыктуу жетишкендиктер болот деп улантып жатканын көрсөтүп турат.

Author Contributions

саналган бардык эмгектик иши үчүн олуттуу, түздөн-түз жана интеллектуалдык салым кошкон жана жарыялоо үчүн бекитилген.

Пайыздык Маалыматтын чыр

Жазуучулар изилдөө кызыкчылыктардын мүмкүн болуучу чыр-чатак катары боло турган кандайдыр бир соода же каржылык мамилелер жок жүргүзүлдү деп.

Шилтемелер

Каржылоо. Бул иш Кореянын Улуттук изилдөө корунун бир грант тарабынан колдоого алынган (Грант № 2014M3C7A1062894; J-СК). DK Американский Research Council (ARC) тарабынан каржыланган Discovery Алгачкы жылдар илимий сыйлыгы (DECRA) DE170101198 каржылык колдоо алат.