Duo casus Hypersexuality An associatur aripiprazole (2013)

Psychiatry investigatione - MMXIII (Vol.2013, Part II, 10-2 Paginae)
 

CREO EunJin1: Veni, Hoon Koo1: Seo Sang Soo2; Iun-Lee et Yeob3; 1: Department Psychiatry, University College Yeungnam summisque in medicina honoribus Yeungnam University Medical Center, Daegu,
2: Department Psychiatry, nisl, Kyungpook National University, Daegu,
3: Department Psychiatry, CHA Gumi Medical Center, CHA University, Gumi, Reipublicae Korea Communi latere effectum in sexualem distemperantia est tractata sunt antipsychotics aegris est non signanter differentias diversas per Revolutionibus componit. Nos referre hypersexuality signa in aegris cum duo feminam SCHIZOPHRENIA qui aripiprazole accepto curatio est. Frequentius experti aegros maiori cura et diligentia aripiprazole concupiscentia. Non est potentiale de neuro-chemical machinationes hoc factum esse defenderem aripiprazole scriptor unique pharmacological profile genomic agonism magna affinitate attingant ad D2 dopamine-receptor horum progressio ut operam ad symptomata.
Key verba Aripiprazole: Hypersexuality: dopaminérgico, sive partiales agonist.

Catullus: Veni, Hoon Koo, MD, PhD, Department Psychiatry, University College Yeungnam summisque in medicina honoribus, 317 1 Daemyeong 5-dong, Nam, GU, Daegu 705, 703, Reipublicae Korea
Tel: + 82, 53, 622, 3343: Fax: + 82, 53, 629, 0256: E-mail: [Inscriptio protected]

 

EXORDIUM

Recens meta-analysis 1 ostendit dysfunctionem sexualem effectum secundarium communem esse in aegris antipsychoticis tractatis, sed differentiae significantes inter diversa composita exstant. Aripiprazolum cum ratibus dysfunctionis sexualis relative humilibus coniunctum est, dum olanzapinum, risperidonum et clozapinum cum ratibus dysfunctionis sexualis altioribus coniunctae sunt. Evidentia hodierna suggerunt partem significantem dysfunctionis sexualis cum medicamentis antipsychoticis coniunctam directe ex antagonismo dopamini cum effectibus indirectis concentrationis prolactini serici auctae coniunctam oriri. 2, 3, 4 ㅔ Attamen investigatores hypersexualitatem cum usu medicamentorum antipsychoticorum coniunctam rettulerunt, in aegris quetiapinum 5 vel aripiprazolum accipientibus. 6 Aripiprazolum ab aliis medicamentis antipsychoticis nunc approbatis differt propter actionem suam agonisticam partialem in receptoribus dopamini D2. Relatum est mutationem ad aripiprazolum vel additionem aripiprazoli ad aliud regimen antipsychoticum cum reductione dysfunctionis sexualis coniunctam esse. 7 ㅔ Hic hypersexualitatem probabiliter coniunctam cum curationibus aripiprazoli in duabus aegris feminis cum schizophrenia nuntiamus.

CAUSA

Case 1

Domina A erat aegrota femina XXXVII annorum schizophreniam, generis paranoidi, affecta. Historiam recidivarum multiplicium habet cum oboedientia insufficienti, quae admissiones recurrentes requirunt. In nosocomium nostrum universitatis cum deliriis referentiae et persecutionis recepta est, et risperidonum 5 mg/die ei administratum est. Post annum unum, galactorrhoeam et amenorrhoeam passa est. Deinde medicamentum eius ad 10 mg/die aripiprazoli, deinde ad 20 mg/die mutatum est. Symptomata eius positiva post hoc augmentum dosis decreverunt, sed libido eius intra mensem post hoc augmentum dosis crevit. Hypersexualitas eius ostenditur 1) desiderium coitus quotidiani, 2) usum frequentem pornographiae interretialis. Hae actiones numquam ante curationem aripiprazoli exhibitae erant. Examen physicum consuetum et investigationes laboratorium omnes intra limites normales erant. Curationem aripiprazoli intermisimus et risperidonum 0.5 mg/die praescripsimus, sed aegrota a observatione non est observata. Post quinque menses, Domina A in nosocomium propter episodium psychoticum cum delirio infidelitatis recepta est. Quetiapino 800 mg/die curata est. Post duos menses, ex nosocomio nostro dimissa est. Nullam relationem habemus de aucta eius desiderio concubituum, et delirium infidelitatis quoque evanuit.

Case 2

Ms B patientes estote erat XXXVI annos femina de X annos diagnosed cum SCHIZOPHRENIA. Et cum obsessive-compulsive personalitatem lineamenta et avoidant. Nunquam quæ versantur in sexualem relationes seu datas. Ms B persecutory pati ab errore delusa auditorio hallucinations, anxietatem, depressus mood. Et haloperidol et priorem vitulum coram nobis et outpatient inhaero, accepisse risperidone 36 mg / die ac fluoxetine 10-2 mg / die enim VII annis. Ob quaestum pondus eius medicina erat mutata est aripiprazole XX mg / die ac fluoxetine XL mg / die. Medicamen post hanc mutationem, quae exhibetur auctus sexuali impetus, et actiones. Exempli gratia, quæ versantur in tenent masturbationem et phantasiis sexus sui, aspiciebantque tergum magis saepe pornographicarum. Insuper et fornicationes interdum concursu ae hortatur ad bellum ultro periti alienis porrigunt. Novo se gerendi rationibus eius sexuali Pudet fecit sibi satis est et mihi curae ac reus. Per patientes estote illa assertio eius est medicina VI mutatum est risperidone quicklet mg / die sustentatum est fluoxetine et XL mg / die. In operatione cessante; aripiprazole eius libido excelsum campester resedisset cursim ad suos basi collocantur gradu.

SERMO

Libido diminuta cum antagonismo receptoris dopamini ab antipsychoticis coniungi potest. 3, 4 Contra, auctus desiderium sexuale, ut per sui ipsius relationem phantasiarum, erectionum et actionum mensuratum, in viris agonistis dopamini, ut L-dopa, amphetamina et pramipexolo, tractatis relatum est. 8 Quamquam testosteron pro principali mediatore desiderii sexualis in viris et mulieribus habetur, viae dopaminergicae et serotoninergicae systematis nervosi centralis (SNC) partes magnas agere videntur. Praesertim, systemata dopamini cerebri (incertohypothalamica et mesolimbica) quae hypothalamum et systema limbicum connectunt nucleum systematis excitatorii formare videntur, dum serotonin effectus inhibitorios claros in sexualitatem habet. 9 ㅔ Aripiprazolum est primum medicamentum antipsychoticum atypicum clinicē praesto quod agonismum partialem in receptore dopamini D2 adhibet ad profilum antipsychoticum atypicum consequendum. 10 Assumpsimus effectus agonistici dopaminergicos aripiprazoli cum hypersexualitate aegrotorum nostrorum coniungi posse. Potius quam viam mesolimbicam claudere, agonismus partialis viam stabilizat. Fortasse etiam modestum augmentum activitatis dopaminergicae in cerebri partibus ubi augeri debet praebet. 11 Praesumpsimus aripiprazolum disinhibiisse antea activitatem dopaminergicam in circuitu dopaminergico mesolimbico, praesertim in nucleo accumbente, suppressisse.

Secundum theoriam classicam receptorum, densitas receptorum directe afficit actionem intrinsecam agonistarum partialium. 12 Ergo, praedici potest expositionem neurolepticam priorem aucturam esse responsionem textus et favere profilum agonistarum aripiprazoli. 13 Additio agonistae D2 partialis ad receptoria dopamini hypersensibilia potest ducere ad impulsum dopaminergicum auctum in circuitu mesolimbico. Aripiprazolum etiam proprietates agonistae partialis 5-HT 1A et antagonistae 5-HT 2A habet . 14 Quaedam indicia suggerunt activationem receptoris 5-HT 2 functionem sexualem impedire et stimulationem receptoris 5-HT 1A functionem sexualem facilitare. 15 Medicamenta quae proprietates agonistae 5-HT 1A et antagonistae 5-HT 2A habent , e.g., nefazodonum et mirtazapinum, effectus adversos minimos, si nullos, in functionem sexualem habent. 16 Cyproheptadinum, antagonista 5HT 2, efficax fuit in anorgasmia ab antidepressivis inducta allevianda. 15 Ex altera parte, indicia ex studiis dupliciter caecis moderatis demonstrat aripiprazolum non cum elevatione prolactini coniunctum esse. 17 Summa summarum, hae figurae receptorum et absentia hyperprolactinaemiae atmosphaeram potentialiter favorabilem apparitioni hypersexualitatis fovere possunt. Attamen, ulteriores investigationes necessariae sunt ad mechanismos exactos per quos aripiprazolum functionem sexualem afficere possit intelligendos.

In casibus hypersexuality exsurrexerunt inter populum sine historiae Propensionem Sexualem Identitatemque sinat. Frequentius experti aegros maiori cura et diligentia aripiprazole concupiscentia. In secundo casu omnino evanuit ex hypersexuality intermissione in diebus patientes estote ad aripiprazole. In primo casu non utique tempus in quo statuit ea signa hypersexuality propter damna et rursus sequitur psychotic docebo. Forsitan formationis Hypersexuality praecipitare infidelitatis errore. Patientes estote periti nec est similis Hyper-reoccurrence de cessatione libidinis postquam res ut aripiprazole.

De cetero fratres aripiprazole potest augendae concupiscentia in aegris cum SCHIZOPHRENIA. Nos suadeant aripiprazole dopaminergicae areae agonistic scriptor effectus in circuitu mesolimbic potissimum ad nervi accumbens sit reus hypersexuality phaenomenon. Nos quoque, qui clinicians suadeant ut maxime adversa de aripiprazole hypersexuality in suis operibus considerant quod effectus est quod hujusmodi complications a CLINICUS est male intellectis et tum patientes estote non est utrimque facti fontem pergere maluisset enim patientes estote et dolentium animos confirmet.

REFERENCES

  1. Serretti A, Chiesa A. Meta-analysis dysfunctionis sexualis in aegris psychiatricis antipsychotica accipientibus. Int Clin Psychopharmacol 2011;26:130-140.

  2. Cutler AJ. Dysfunctio sexualis et curatio antipsychotica. Psychoneuroendocrinologia 2003;28(Suppl 1):69-82.

  3. Haddad PM, Wieck A. Hyperprolactinaemia ab antipsychoticis inducta: rationes, notae clinicae et curatio. Drugs 2004;64:2291-2314.

  4. Knegtering H, van der Moolen AE, Castelein S, Kluiter H, van den Bosch RJ. Qui sunt effectus antipsychoticorum in dysfunctionibus sexualibus et endocrinis? Psychoneuroendocrinologia 2003; 28 (Suppl 2): ​​109-123.

  5. Menon A, Williams RH, Watson S. Libido aucta cum quetiapino coniuncta. J Psychopharmacol 2006;20:125-127.

  6. Schlachetzki JC, Langosch JM. Aripiprazolum hypersexualitatem induxit in aegrota femina XXIV annorum cum perturbatione schizoaffectiva? J Clin Psychopharmacol 2008;28:567-568.

  7. Kerwin R, Millet B, Herman E, Banki CM, Lublin H, Pans M, et al. Studium multicentricum, aleatorium, naturalisticum, apertum inter aripiprazolum et curam ordinariam in curatione aegrotorum schizophrenicorum in communitate curatorum. Experimentum Schizophreniae Aripiprazoli: studium (STAR). Eur Psychiatry 2007;22:433-443.

  8. Sansone RA, Ferlan M. Pramipexolum et masturbatio compulsiva. Psychiatria (Edgmont) 2007;4:57-59.

  9. Pfaus JG. Viae desiderii sexualis. J Sex Med 2009;6:1506-1533.

  10. Kessler RM. Aripiprazolum: quid est munus agonismi partialis receptorii dopamini D(2)? Am J Psychiatry 2007;164:1310-1312.

  11. Stahl SM. * Stabilia systematis dopaminergici, aripiprazolum, et nova generatio antipsychoticorum, pars 1, actiones "Goldilocks" apud receptores dopaminergicos.* J Clin Psychiatry 2001;62:841-842.

  12. Hoyer D, Boddeke HW. Agonistae partiales, agonistae pleni, antagonistae: dilemmata definitionis. Trends Pharmacol Sci 1993;14:270-275.

  13. Koener B, Hermans E, Maloteaux JM, Jean-Jean A, Constant EL. Syndroma motoria paradoxa post mutationem a neurolepticis atypicis ad aripiprazolum. Am J Psychiatry 2007;164:1437-1438.

  14. Grunder G, Kungel M, Ebrecht M, Gorocs T, Modell S. Aripiprazolum: pharmacodynamica agonistae dopamini partialis ad curationem schizophreniae. Pharmacopsychiatry 2006;39(Suppl 1):S21-S25.

  15. Meston CM, Frohlich PF. Neurobiologia functionis sexualis. Arch Gen Psychiatry 2000;57:1012-1030.

  16. Farah A. *Levamen dysfunctionis sexualis ab SSRI inductae curatione mirtazapino.* J Clin Psychiatry 1999;60:260-261.

  17. Dossenbach M, Hodge A, Anders M, Molnar B, Peciukaitiene D, Krupka-Matuszczyk I, et al. Frequentia dysfunctionis sexualis in aegris schizophreniā laborantibus: variatio internationalis et subaestimatio. Int J Neuropsychopharmacol 2005;8:195-201.