ASAM d'Definitioun vu Sucht: Häklech Froe Froen (2011)

Dëse Set vu dacks gestallte Froen huet d'ASAM nei Definitioun vu Sucht begleet. E puer vun de Q & A Adresse Sex Sucht. Et ass ganz kloer datt d'Experten vun der ASAM Sex als eng richteg Sucht gesinn. Mir gesinn Sex Sucht (echte Partner) als ganz anescht wéi Internet Porno Sucht (e Bildschierm). Vill déi Internet Porno Sucht entwéckelen hätt ni eng Sex Sucht an der Pre-Internet Ära entwéckelt.

Zwee Artikelen déi mir schreiwen:


ASAM d'Definitioun vu Sucht: Häklech Froe Froen (August, 2011)

1. FRO: Wat ass anescht un dëser neier Definitioun?

ÄNTWERT:

De Fokus an der Vergaangenheet war allgemeng op Substanzen verbonne mat Sucht, sou wéi Alkohol, Heroin, Marihuana oder Kokain. Dës nei Definitioun mécht kloer datt Sucht net iwwer Drogen geet, et geet ëm Gehir. Et sinn net d'Stoffer, déi eng Persoun benotzt, déi se e Sucht maachen; et ass net emol d'Quantitéit oder d'Frequenz vum Gebrauch. Sucht geet iwwer dat wat am Gehir vun enger Persoun geschitt wa se ausgesat sinn fir belountende Substanzen oder belount Verhalen, an et geet méi ëm Belounungskreeslaf am Gehir a verwandte Gehir Strukturen, wéi et geet ëm extern Chemikalien oder Verhalen, déi "belounen" déi Belounung. kreesleef. Mir hunn d'Roll vun der Erënnerung, der Motivatioun an der verbonne Circuit an der Manifestatioun an der Progressioun vun dëser Krankheet erkannt.

2. FRO: Wéi ass dës Definitioun vu Sucht anescht wéi fréier Beschreiwunge wéi DSM?

ÄNTWERT:

De Standard Diagnosesystem war den Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), publizéiert vun der American Psychiatric Association. Dëst Handbuch listet Honnerte vu Diagnosen aus ënnerschiddleche Konditiounen, an de Critèren no deenen een eng Diagnos mécht. Den DSM benotzt de Begrëff 'Substanz Ofhängegkeet' amplaz vu Sucht. An der Praxis hu mir de Begrëff "Ofhängegkeet" austauschbar mat Sucht benotzt. Allerdéngs ass et konfus. D'Method déi sech op d'Psychiatrie verlooss huet war de Patient Interview an no bausse beobachtbar Verhalen. De Begrëff deen am meeschten benotzt gëtt ass 'Substanzmëssbrauch' - verschidde Kliniker benotze dëse Begrëff austauschbar mat 'Sucht' wat och Duerchernee verursaacht. Dofir huet d'ASAM gewielt fir Sucht kloer ze definéieren, op eng Manéier déi de Krankheetsprozess präzis beschreift, deen iwwer iwwerdriwwe Verhalen wéi Substanzbezunnen Problemer geet.

D'Editiounen vum DSM publizéiert zënter 1980 ware ganz kloer datt d'DSM Approche "atheoretesch" ass - eng Diagnos hänkt net vun enger bestëmmter Theorie vu Psychologie oder enger Theorie vun der Etiologie of (wou eng Krankheet kënnt). Den DSM kuckt just Verhalen, déi Dir gesitt oder Symptomer oder Erfarungen, déi e Patient duerch en Interview bericht. D'ASAM Definitioun vu Sucht ausgeschloss net d'Roll vun Ëmweltfaktoren an der Sucht - Saachen wéi Noperschaft oder Kultur oder d'Quantitéit vum psychologesche Stress, deen eng Persoun erlieft huet. Awer et gesäit definitiv d'Roll vum Gehir an der Etiologie vun der Sucht - wat geschitt mat Gehirfunktionéierung a spezifesche Gehirekreeslaf, déi d'äusserlech Behuelen erkläre kënnen, déi an der Sucht gesi sinn.

3. FRO: Firwat ass dës Definitioun wichteg?

ÄNTWERT:

Sucht, bal per Definitioun, implizéiert bedeitend Dysfunktioun an enger Persoun - hire funktionnellen Niveau op hirer Aarbecht, an hirer Famill, an der Schoul oder an der Gesellschaft am Allgemengen, gëtt geännert. D'Mënschheet kann all Zorte vu dysfunktionnelle Saache maachen wa se Sucht hunn. Verschidde vun dëse Verhalen sinn oprechtzäiteg antisocial - mécht verschidde Saache kann eng Verletzung vu soziale Normen a souguer gesellschaftlech Gesetzer sinn. Wann een einfach d'Behuele vun enger Persoun mat Sucht kuckt, da gesitt een eng Persoun déi läit, eng Persoun déi fuddelt, an eng Persoun déi Gesetzer brécht a schéngt net ganz gutt moralesch Wäerter ze hunn. D'Äntwert vun der Gesellschaft war dacks dës antisocial Behuelen ze bestrofen, an ze gleewen datt d'Persoun mat Sucht am Kär "eng schlecht Persoun ass".

Wann Dir verstitt wat wierklech mat der Sucht geschitt, erkennt Dir datt gutt Leit ganz schlecht Saache maache kënnen, an d'Behuelen vu Sucht si verständlech am Kontext vun den Ännerungen an der Gehirfunktioun. Sucht ass net am Kär just e soziale Problem oder e Problem vu Moral. Sucht geet iwwer Gehir, net nëmmen ëm Behuelen.

4. FRO: Just well eng Persoun d'Krankheet vu Sucht huet, solle se vun all Verantwortung fir hir Behuelen entlooss ginn?

ÄNTWERT:

Nee Perséinlech Verantwortung ass wichteg an allen Aspekter vum Liewen, och wéi eng Persoun hir eege Gesondheet hält. Et gëtt dacks an der Suchtwelt gesot datt "Dir sidd net verantwortlech fir Är Krankheet, awer Dir sidd verantwortlech fir Är Erhuelung." Leit mat Sucht musse hir Krankheet verstoen an dann, wa se an d'Erhuelung erakommen, noutwenneg Schrëtt maache fir d'Chance vum Réckwee an en aktiven Krankheetstil ze minimiséieren. Persounen mat Diabetis an Häerzkrankheete musse perséinlech Verantwortung iwwerhuelen fir wéi se hir Krankheet managen - datselwecht gëlt fir Persoune mat Sucht.

D'Gesellschaft huet sécher d'Recht fir ze entscheeden wat Verhalen esou grousst Violatioune vum soziale Verband an enger Gesellschaft sinn datt se als kriminell Handlungen ugesi ginn. Leit mat Sucht kéinten kriminell Handele maachen, a si kéinte fir dës Handlungen verantwortlech gemaach ginn a konsequent wat d'Konsequenzen d'Gesellschaft fir dës Aktiounen ausgeschwat huet.

5. FRO: Dës nei Definitioun vu Sucht bezitt sech op Sucht betrëfft Gambling, Iessen a sexuell Behuelen. Gleeft ASAM wierklech datt Liewensmëttel a Sex Suchtfaktor sinn?

ÄNTWERT:

D'Sucht fir Spekuléieren ass scho laang an der wëssenschaftlecher Literatur beschriwwen. Tatsächlech gëtt d'lescht Editioun vum DSM (DSM-V) d'Gläichspillung am selwechte Sektioun mat Stoffer benotzt.

Déi nei ASAM - Definitioun mécht e Wee vu Gleichberechtegung mat just Stoff Ofhängegkeet, andeems si beschreift, wéi Sucht zousätzlech och mat Verhënnerungen ass, déi belount ginn. Dëst ass d'éischt Kéier datt d'ASAM eng offiziell Positioun geholl huet déi Sucht net alleng "Substanzabhängung" ass.

Dëst Definitioun seet, datt Sucht wéi funktionéiert an eng Hirzbriechung a wéi d'Struktur a Funktioun vum Gehirn vu Persounen mat Sucht ënnerscheede vun der Struktur an der Funktioun vum Gehirn vun Persounen, déi keng Sucht sinn. Et schwätzt vu Belounskonstruktioun am Gehir, an deer ähnlech Schaltkreesser, awer de Schwerpunkt ass net op déi extern Belohnung déi d'Belounungssystem handelen. Liewensmëttelen a sexuell Verhalen a spille Verhalen kënnen mat der "pathologescher Verfollegung vu Belohnungen" beschriwwe ginn an dëser neier Definitioun vu Sucht.

6. FRO: Wien huet Liewensmëttel Sucht oder Sex Sucht? Wéi vill Leit ass dëst? Wéi weess Dir?

ÄNTWERT:

Mir all hunn d'Gehir Belounungskreeslaf datt Liewensmëttel a Sex belount mécht. Tatsächlech ass dëst en Iwwerliewensmechanismus. An engem gesonde Gehir hunn dës Belounungen Feedbackmechanismen fir Sattheet oder 'genuch'. An enger Persoun mat Sucht gëtt de Circuit dysfunktionnell sou datt de Message un den Individuum "méi" gëtt, wat zu der pathologescher Verfollegung vu Belounungen an / oder Relief duerch d'Benotzung vu Stoffer a Behuelen féiert. Also, jiddereen deen Sucht huet, ass vulnérabel fir Liewensmëttel a Sex Sucht.

Mir hu keng genau Zuelen fir wéi vill Leit betraff sinn vu Liewensmëttel Sucht oder Sex Sucht, speziell. Mir gleewen datt et wichteg wier d'Fuerschung ze fokusséieren fir dës Informatioun ze sammelen andeems dës Aspekter vun der Sucht erkannt ginn, déi mat oder ouni Substanzprobleemer präsent sinn.

7. FRO: Gitt datt et en etabléierten Diagnostik System am DSM Prozess gëtt, gëtt dës Definitioun net duerchernee? Konkurréiert dat net mam DSM Prozess?

ÄNTWERT:

Et gëtt kee Versuch hei mam DSM ze konkurréieren. Dëst Dokument enthält keng diagnostesch Kritären. Et ass eng Beschreiwung vun enger Gehirerkrankheet. Souwuel dës deskriptiv Definitioun wéi den DSM hu Wäert. Den DSM fokusséiert op äusseren Manifestatiounen, déi beobachtet kënne ginn an d'Präsenz vun deenen kann bestätegt ginn iwwer e klineschen Interview oder standardiséierte Fragebicher iwwer d'Geschicht vun enger Persoun an hir Symptomer. Dës Definitioun konzentréiert méi op dat wat am Gehir geschitt, obschonns et verschidde baussenzege Manifestatiounen vun der Sucht erënnert a wéi d'Behuelen, déi bei Persoune mat Sucht gesi ginn, verständlech sinn op Basis vun deem wat elo bekannt ass iwwer Basisdatenännerungen am Gehirfunktion.

Mir hoffen, datt eis nei Definitioun zu engem bessere Verständnis vum Krankheetesprozess féiert, dee biologesch, psychologesch, sozial a spirituell a senger Manifestatioun. Et wier virsiichteg fir Suchtfaktor Verhalen an deem Kontext besser ze schätzen, doriwwer eraus d'Diagnosë vun der Ofhängegkeet vun der Substanz oder der Substanz Benotzt Stéierunge.

8. FRO: Wat sinn Implikatioune fir d'Behandlung, fir d'Finanzéierung, fir d'Politik, fir d'ASAM?

ÄNTWERT:

Déi wichtegst Implikatioun fir d'Behandlung ass datt mir de Fokus net just op d'Stoffer halen. Et ass wichteg op den ënnerierdesche Krankheetsprozess am Gehir ze fokusséieren deen biologesch, psychologesch, sozial a spirituell Manifestatiounen huet. Eis laang Versioun vun der neier Definitioun beschreift dës méi detailléiert. Politik Hersteller a Finanzéierungsagenturen musse bemierken datt d'Behandlung ëmfaassend muss sinn an sech op all Aspekter vun der Sucht a Suchtfaktor Verhalen konzentréieren anstatt op Substanzspezifesch Behandlung, wat kann zu enger Ëmstellung vu pathologescher Verfollegung vu Belounungen an / oder Relief féieren andeems Dir aner Substanzen an / oder Engagement an aner Suchtverhalen. Komplizéierend Suchtbehandlung erfuerdert eng Opmierksamkeet op all aktiv a potenziell Substanzen a Behuelen, déi Suchtfaktor an enger Persoun déi Sucht hunn. Et ass heefeg fir iergendeen eng Hëllef fir eng bestëmmte Substanz ze sichen, awer eng ëmfaassend Bewäertung enthält dacks vill méi geheime Manifestatiounen, déi a Programmer dacks verpasst wären, wou de Fokus vun der Behandlung nëmmen Substanzen oder Substanzspezifesch ass.