Status Quo (fir elo). Mëtt Juli hunn ech e publizéiert Blog diskutéieren eng kuerzem verëffentlecht fMRI (Brain Imaging) Studie weist datt d'Gehiraktivitéit vu Sexsüchte, wa se Pornographie gewise ginn, d'Gehiraktivitéit vun Drogenofhängeger spigelt wa se un Drogenbezunnen Bildmaterial ausgesat sinn.
Déi Fuerschung huet dat staark virgeschloen sexueller Sucht net nëmmen existéiert, mee datt et am Gehir op déif ähnlech Manéier manifestéiert wéi méi einfach akzeptéiert Forme vu Sucht wéi Alkoholismus, Drogenofhängeger, a Spillerinne Sucht. D'Publikatioun vun dëser Etude war héich bedeitend am Liicht vun der American Psychiatric Association's onerklärten an onerwaarte Refus fir Hypersexuell Stéierung (aka, sexuell Sucht) am DSM-5 d'lescht Joer opzehuelen. Dëst trotz Harvard Professer Dr Martin Kafka gutt recherchéiert an elegant presentéiert Argument, op Optrag vun der APA, zugonschte vun esou enger Diagnos.
Et gouf ugeholl datt d'APA dem Dr Kafka seng proposéiert refuséiert huet hypersexuell Stéierungen Diagnose wéinst engem Mangel u wëssenschaftleche Beweiser, déi beweisen datt Sex wierklech eng Sucht ka ginn. An der Wourecht, huet den Dr Kafka de Besoin fir méi Fuerschung a sengem Pabeier bemierkt, besonnesch a Bezuch op weiblech sexuell Sucht, an ech ganz averstanen mat senger Bewäertung. Dëst sollt awer keng sexuell Sucht (oder hypersexuell Stéierung, wéi den Dr. Kafka et léiwer nennt) aus dem DSM halen. No allem, wéi den Dr. Also firwat verloossen et eraus? A brauche mir net och méi Fuerschung iwwer Depressioun, Besuergnëss, posttraumatesch Stress Stéierungen, an all aner DSM-approuvéiert Diagnos? Loosst eis hei wierklech sinn: Wann absolut Sécherheet de Standard fir Inklusioun am DSM wier, wier d'Buch eng Pamphlet.
Trotzdem schéngt et datt "Feele vu Fuerschung" ass dat wat d'APA leet als Ënnerstëtzung fir seng onhaltbar Haltung iwwer sexuell Sucht. Wa jo, da brauche se eng nei Krut. Zënter der Verëffentlechung vum Dr Kafka sengem schonn definitive Pabeier sinn dräi wichteg Studien verëffentlecht ginn, déi d'Diagnos vun der sexueller Sucht ënnerstëtzen - d'fMRI-Studie uewen ernimmt, eng UCLA Studie dat ze weisen Dem Dr Kafka seng proposéiert diagnostesch Critèren si genee konstruéiert an eminent benotzbar, An engem neier Etude kuckt op Opmierksamkeet Bias Richtung sexuell explizit Hiweiser.
Déi nei Fuerschung am Detail
"Attentional Bias" ass d'Tendenz vun enger Persoun fir e méi héije wéi normalen Deel vu senger Opmierksamkeet op e spezifesche Stimulus oder sensoreschen Hiweis ze fokusséieren. Dëst kann zu engem schlechten Uerteel an / oder enger onvollstänneger (oder verlangsamter) Erënnerung un e bestëmmten Event oder Erënnerung féieren. Zum Beispill, eng Persoun mat enger Opmierksamkeetsviraussetzung géint Drogen wäert, wann se un Drogen-relatéierten Reizen ausgesat ass, eng onkomplett oder verlangsamt Erënnerung un Ëmgéigend, net-Droge-relatéiert Reizen hunn. An anere Wierder, wann Dir en Drogenofhängeger an e Raum setzt an et sinn Drogen a Paraphernalia um Kaffisdësch, ass et méiglech datt den Sucht spéider d'Drogen, d'Geräter an de Kaffisdësch mat Alacritéit a Kloerheet erënnere kann. . Wéi och ëmmer, hien oder hatt erënnere sech vläicht guer net un d'Faarf vum Canapé.
Vill Studien hunn d'Opmierksamkeetsviraussetzunge géint d'Drogenzeechen mat der Drogenofhängeger verbonnen. Dës nei Sex Sucht-konzentréiert Fuerschung, geleet op der Cambridge University (UK), kuckt ob Sexsüchter eng ähnlech opmierksam Bias weisen, awer a Bezuch op sexuell anstatt Drogenbezunnen. An der Etude hunn d'Fuerscher eng Grupp vu selbstidentifizéierte Sexsüchte verglach mat gesonden Testpersounen mat enger Punktsondetask (erklärt momentan). Suchtfäeg sexuell a gesond Testpersounen waren Altersmatch, heterosexuell Männercher. Exklusiounskriterien abegraff: manner wéi 18 Joer al sinn, eng Substanzverbrauchsstéierung oder eng Verhalenssucht hunn (ausser sexuell Sucht), a schlëmm psychiatresch Stéierungen. D'Etude getest zwee gesond Sujeten fir all compulsively sexuell Sujet.
D'Dot Sonde Aufgab benotzt war relativ einfach. D'Sujete souzen um Computer mat de lénksen a rietsen Zeigefanger iwwert d'Bréiwer "s" an "l" op der Tastatur. En zentrale Fixéierungsbild (e Plus Zeechen) erschéngt tëscht enger hallwer Sekonn an eng Sekonn um Écran. Dann zwou Fotoen op Écran wossten, eent op béide Säiten, fir .15 Sekonnen, gefollegt vun der zentraler Fixatioun Bild fir tëscht .1 an .3 Sekonnen, gefollegt vun engem grénge Punkt op entweder lénks oder riets Ofwiersäit vun de Écran. Wann de grénge Punkt erschéngt, hunn d'Testpersounen entweder den "s" oder den "l" Schlëssel gedréckt, jee no wéi enger Säit vum Computerbildschierm de Punkt opgetaucht ass. D'Reaktioune goufe gepréift fir ze kucken ob d'Fotoen, déi virum Punkt ugewise goufen, méi oder manner distractéieren fir Sexsüchte versus gesonde Sujeten.
Et waren véier Zorte vu Fotoen - explizit sexuell Biller (heterosexuell Geschlecht), erotesch Biller (naakt Fraen), neutral Biller (gekleet Fraen), a Kontroll Biller (Stull). An ähnlechen Studien, déi op Drogenofhängegkeet kucken, hunn d'Süchte eng opmierksam Viraussetzung géint Drogenbezunnen Biller gewisen, dat heescht datt se eng méi lues Reaktiounszäit hunn nodeems se en Drogenbezunnen Bild versus en neutralt oder Kontrollbild gesinn. D'Hypothese hei war datt compulsiv sexuell Testpersounen déiselwecht Basis Opmierksamkeetsbias géifen weisen, nëmmen a Bezuch op sexueller anstatt Drogenstécker. An dat ass genee wat geschitt ass.
Wéi mat Drogenstudien, eng méiglech Erklärung fir Opmierksamkeetsbias involvéiert Incentive Léieren Theorie. Vill wéi de Prozess vun der klassescher Konditioun, mat widderholl Pairing vun Hiweiser a agreabel neurochemesche Reaktiounen (wéi geschitt mat Drogenmëssbrauch, Alkoholmëssbrauch, compulsive Spillowend, repetitive Porno Benotzung, etc.), entwéckelen biased Hiweiser en Ureizwäert a kréien Ureiz-motivatiounseigenschaften - dat heescht datt d'Zeechen méi attraktiv ginn an domat opmierksam maachen, d'Persoun vun aneren Aufgaben oflenken. An einfacher Suchtsprooch: Sucht kann duerch visuell Hiweiser "ausgeléist" ginn.
D'Zukunft DSM
Wann ëmmer nei Fuerschung entsteet fir d'Sexuell Sucht z'ënnerstëtzen als eng erkennbar a behandelbar Stéierung, kann ech net hëllefen, wéini d'APA wäert erwächen an handelen. Dat gesot, ech hoffen net datt dëst geschwënn geschitt. Der Organisatioun feelt einfach de politesche Wëllen eng sexuell Suchtdiagnos ëmzesetzen, besonnesch wann se aktiv an onerklärlech d'Wuert "Sucht" aus dem DSM eliminéieren. Och Drogen- an Alkoholsucht goufen ëmbenannt. Elo ginn se "Substanzverbrauchsstéierungen" genannt. Firwat d'Ännerung? An der Wourecht, ech weess et net, an ech wënschen datt d'APA seng Haltung ëmgedréit. Iwwerhaapt ass Sucht de Begrëff, dee bal all Behandlungsspezialist benotzt (trotz der semantescher Antik vun der APA), an et ass och de Begrëff, dee fir Sucht selwer am meeschte Sënn mécht.
Irgendwann muss d'APA den 21st Joerhonnert a stëmmen sexuell Sucht (oder hypersexuell Stéierungen, oder compulsive sexuellen Verhalen, oder wéi och ëmmer d'Leit dat nennen) als offiziell DSM Diagnos. Bis dohinner ännert sech näischt. Kliniker déi sexuell Sucht behandelen wäerten dat weider maachen op déi Manéier déi se am Beschten kennen, méi Fuerschung wäert entstoen, a Leit wéi Stefanie Carnes, Ken Adams, an ech wäerte weider an eisen Efforten fir d'Kliniker, d'Allgemengheet, Sex Sucht z'erzéien an z'erliichteren. selwer, an hir beléiften iwwer d'Natur an d'Behandlung vun dëser chronescher, debilitéierender a progressiver neurobiologescher Stéierung.
;