Aktualiséierung:
- Vill méi neurologesch Studien. Dës Säit Lëscht iwwer 50 Neurowissenschaften baséiert Studien (MRI, fMRI, EEG, neuropsychologesch, hormonell) déi staark Ënnerstëtzung vum Suchtmodell ubelaangt.
- Dës Lëscht enthält 30 rezent Literatur Rezensiounen & Kommentaren vun e puer vun den Top Neurologen an der Welt, ënnerstëtzt d'Porno Suchtmodell. (Dëse spezialiséierte Pabeier war net eng Literatur iwwerpréift an de gréissten d'Pappe verëffentlecht huet et verëffentlecht huet.)
- Et ginn elo iwwer 110 Studien, déi Pseudonym fir sexuell Problemer an enger sexueller / relativer Zefriddenheet verbonne sinn
- Op d'mannst 55 Studien Berichterstattung Conclusiounen konsequent mat Eskalatioun vu Porno benotzt (Toleranz & Morphing Sexuell / Porno Goûten), Habituatioun zu Porno, an och Réckzuchssymptomer.
YBOP COMMENTS (Juli, 2014)
Déi laang erwaarde Valerie Voon Studie markéiert am UK Documentaire “Porn op der Brain”Endlech eraus ass. Wéi erwaart hunn d'Cambridge University Fuerscher festgestallt datt compulsive Porno-Benotzer op Porno-Hiweiser reagéieren an déiselwecht Manéier wéi Drogenofhängeger op Drogen-Zeien reagéieren. Link op voll Studie - “Neural Korrelate vun der sexueller Cue Reaktivitéit bei Persounen mat an ouni Compulsive sexuelle Verhalen (2014)"
Mee et ass méi.
Compulsive Porno Benotzer wollten Porno gefroot hunn (awer ëmmer méi), awer hunn net méi héije sexuelle Wonsch nogekuckt wéi Kontrollen. Dëst Resultat ass perfekt mat dem aktuellen Modell vu Sucht, a refuséiert de Theorie datt „méi héije sexuelle Wonsch”Verursaacht compulsive Porno benotzt. Drogenofhängeger ginn ugeholl gedriwwe fir hiren Drogen ze sichen, well se wëllen - anstatt ze genéissen -. Dësen anormalen Prozess ass bekannt als motivéiere motivéieren, wat e Mark vu Suchtkrankheeten ass.
Déi aner grouss Findel (net an de Medien gemellt) war dat iwwer 50% vun Themen (Duerchschnëttalter: 25) Schwieregkeeten, Erektioun mat realen Partneren z'erreechen, awer d'Erektioun mat Porno kéint erreechen. Aus der Studie (CSB heescht compulsive Porno Benotzer):
“Op enger adaptéierter Versioun vun der Arizona Sexual Experiences Scale [43], CSB Sujeten am Verglach mat gesondem Fräiwëlleger huet vill méi Schwieregkeeten mat sexueller Erfaassung an eréischt méi eierend Schwieregkeeten an intimen sexuellen Bezéiungen, awer net fir sexuell explizit Material (Tabelle S3 zu Datei S1). "
Schlussendlech hunn d'Fuerscher festgestallt, datt jonk Fraen d'Belaaschtung vun der Aktivitéit vun der Belounschaft erhéicht hunn, wann se de Pornokäschten ausgesat war. Héich Dopaminnispiker a méi Belounene Sensibilitéit si grouss Faktoren bei Jugendlechen méi vulnerabel op Sucht an sexuell Konditioun.
An dëser Etude (Voon et al. 2014) D'Fuerscher hunn staark Beweise fonnt Sensibiliséierung Incompatible Porno Benotzer. Sensibiliséierung ass Hyper-Reaktivitéit zu Zeechen, déi zu Hire fir ze benotzen, a gëtt als den core-addiction-bezogenen Gehirnwechsel bezeechent. A grousse Kierper vu Beweiser suggeréiert datt et verursaacht gëtt vun der Heefegkeet vun DeltaFosB. Sensibiliséierung gëtt beurteelt duerch d'Benotzung vun fMRIs fir Aktivitéit a spezifesche Belounungsschaltstrukturen ze moossen wann Sujeten ausgesat sinn - an dësem Fall sexuell Filmer. Als Leadfuerscher Valerie Voon Sot:
"Et gi kloer Ënnerscheeder an der Gehiraktivitéit tëscht Patienten, déi zwangs sexuell Verhalen a gesonde Fräiwëlleger hunn. Dës Ënnerscheeder spigelen déi vun Drogenofhängeger. “
Eng aner Schlësselfindung ass datt compulsive Porno Benotzer d'Porno net méi "gär" hunn wéi d'Kontrollgruppe. Dëst passt perfekt mat dem Suchtmuster wéi Ofhängeger staark Verlaangen erliewen ze benotzen (wëllen), awer net gär "et" (wat och ëmmer "et kann sinn) sou staark.
D'Fuerscher hunn och d'Participanten gefuerdert, de Niveau vum sexuellen Wonsch ze bewäerten datt se fillt, während d'Videoe kucken, a wéi vill d'Videoe gefillt hunn. Drogen Ofgänte sinn gedéngt ginn drun ze drénken fir hiren Droge ze fannen, well se méi wéi genuch genéissen. Dës onnormal Prozedur ass bekannt als Incentive Motivatioun, eng zwingend Theorie an Suchtkrankheeten.
Wéi virgesi war, hunn Patienten mat zwéi sexuellen Verhalen méi héigen Niveaue vu Wonsch op déi sexuell explizit Videoe virgestallt, awer net onbedéngt fir si méi héich op d'Geschwindegkeet ze erzielen.
D'Resultat ass géint d'Argumenter dass jiddereen, deen Schwieregkeeten huet fir seng Pornoprüfung ze kontrolléieren, nëmme méi héije Libidos a wéi Geschlecht méi wéi de Rescht vun der Populatioun.
Déi zwou Cambridge Studien un d'Fanger eng däitsch Studie deen zu verschiddene Gehirer ufänkt mat der Frequenz an de Jore vum Porno gebraucht. Béid Studien bestätegen duerfir wat 110 Internet Sucht Brainstudien hu gewisen - datt den Internet pathologescht Léiere induce kann (Sucht), a kann déiselwecht Gehir Ännerunge verursaache wéi an Drogenofhängeger ze gesinn.
Hei drënner sinn Artikelen iwwer d'Studie, a Studie Extraiten mat Kommentaren.
ARTIKEL 1 - Sexual Sucht kann echt nach all sinn
Schlëssel zitéiert:
- "Et gëtt keng Fro [dës Mënsche] leiden", sot de Studienautor Dr. Valerie Voon. "Hir Verhalen huet e negativ Auswierkungen op verschidde Funktioune vun der Funktioun, virun allem sozialer Funktion, an ... se kënnen hir Behuelen iwwerpréiwen."
- "Ech denken [eis ass] eng Studie déi de Leit hëllefe kann ze verstoen datt dëst eng richteg Pathologie ass, dëst ass eng richteg Stéierung, sou datt d'Leit net compulsive sexuell Verhalen als eppes moralistesch entloossen," sot de Voon. "Dëst ass net anescht wéi pathologesch Glécksspiller a Substanzsucht virun e puer Joer gekuckt goufen."
- Dr. Richard Krueger, Associate Clinic Professor an der Psychiatrie an der Columbia University, sot hien, dass d'Fuerschung eng "seminal Studie" am Feld ass.
- "Et ass een, awer e ganz wesentlechen, e bësse Beweis", sot de Krueger, deen vun 2008 op 2013 op den Dokter verwéckelt huet fir eng hypersexuelle Stierf an de DSM-5 ze proposéieren. "[De Studium] ënnerstëtzt d'Notioun datt et eng Krankheet ass, a menger Meenung an d'Influenzen an d'Experten beaflossen an e puer bedeitend Auswierkungen duerch den Ausdrock an den Medien hunn."
Tara Berman, MD. Juli 11, 2014
D'Debatte iwwert d'sex Sucht ass iwwregens iwwregens kann vun enger neier Etude benotzt ginn, déi an de Gehirn vun deenen mat zwéegen sexuellen Verhalen baséiert.
D'Forscher an der University of Cambridge hunn funktionell Magnéitfeld Resonanz (mM) Gehirn gescannt fir d'Gehirnaktivitéit vun den 19 Leit mat verglachend sexuelle Verhalenssätz ze vergläichen fir déi vun der selwechter Zuel vu gesondem Sujeten, während zwou Gruppen an der Pornographie kucken.
Wat se fonnt hunn, datt d'Gehirer vun deenen déi zwéegen sexuellen Verhalen op enger anerer Manéier "ouni" sou Zwang ausgesinn hunn. Interessanterweis hunn d'Muster vun der Gehirnaktivéierung an dëse Leit gespuert, déi an de Gehirne vun Drogenofhängeger gesi waren, wann se Drogen ausgesat waren. Doriwwer eraus sinn déi dräi speziell Regiounen, déi méi am Gehirer vun Sexualsäck ze brengen - de Ventral Striatum, dorsal anterior cingulate an amygdala - Regiounen, déi bekannt sinn zu Belounung, Motivatioun an Hären.
D'Entdeckunge kënnen d'Gewiicht vum Konzept vun der Sex Sucht als eng legitim Ënneruerdnung léinen.
"Et gëtt keng Fro [dës Mënsche] leiden", sot de Studienautor Dr. Valerie Voon. "Hir Verhalen huet e negativ Auswierkungen op verschidde Funktioune vun der Funktioun, virun allem sozialer Funktion, an ... se kënnen hir Behuelen iwwerpréiwen."
Laut Voon ass esou vill wéi een an 25 Erwuessen duerch compulsive sexuell Verhalen betrëfft - eng onkontrollabel Obsessioun mat sexueller Gedanken, Gefiller oder Aktiounen. Déi, déi et erliewen, hu sech oft mat Gefiller vu Schold a Schold beschäftegt a Behandlungsoptiounen limitéiert.
Momentan gëtt keng formell akzeptéiert Definitioun vun dëser Zoustänn. Et war nach net anerkannt ginn am DSM-5 - heefeg als "Bibel" vu psychiatreschen Zoustänn bezeechent. Bis onmotiv sexuell Verhalen gëtt op dëser Manéier erkannt ginn, et gëtt schwéier fir déi mat dëser Bedingung, fir d'Hëllef an d'Behandheet ze kréien, datt eng ëmmer méi psychologesch Experten soen datt se se brauchen.
"Ech denken [[eent ass] eng Studie, déi d'Leit kënnen hëllefen ze verstoen datt dat eng echte Pathologie ass, et ass eng richteg Stierfhëllef, sou datt d'Leit net verhalen compulsive sexuell Verhalen als moralesch Veruechtung", sot de Voon. "Dëst ass net ënnerschiddlech wéi d'pathologesch Spekulatioun a Substanzsubstanz e puer Joer virdrun hunn.
"D'Leit erliewen eng Stur, sou datt se Hëllef brauchen an d'Ressourcen solle fir d'Finanzéierung dovun a behandelt ginn."
Psychologesch Experten déi sech net mat der Recherche beschäftegt hunn gesagt, datt d'Studie e wichtege Schrëtt an der sexueller Sucht ass deen esouguer Grad wéi Legitimitéit als aner Verhalensmoosnamen, wéi zwéimescht Glücksspill ass.
Dr. Richard Krueger, Associate Clinic Professor an der Psychiatrie an der Columbia University, sot hien, dass d'Fuerschung eng "seminal Studie" am Feld ass.
"Et ass een, awer e ganz wesentlechen, e bësse Beweis", sot de Krueger, deen vun 2008 op 2013 op den Dokter verwéckelt huet fir eng hypersexuelle Stierf an de DSM-5 ze proposéieren. "[De Studium] ënnerstëtzt d'Notioun datt et eng Krankheet ass, a menger Meenung an d'Influenzen an d'Experten beaflossen an e puer bedeitend Auswierkungen duerch den Ausdrock an den Medien hunn."
De Dr. Reef Karim, e associate klinesche Professer a Psychiater am UCLA, sot, datt d'Resultate mat Vorsicht interpretéiert ginn. Speziell huet hie gesot, d'Resultater mussen an enger méi grousser, méi diverser Grupp vu Leit gezeechent ginn, fir ze bestätegen.
"Niewent der Erhéijung vun der Demografie vun den Heterosexuellen Männer zu Fraen an déi mat ënnerschiddlech sexuellen Orientéierungen, musst Dir aner mentale Gesondheetsprobleme verwierklechen, déi d'Leit bewosst hunn sexuell handelen", sot Karim, deen och Direkter vum Kontrollzentrum zu Beverly Hills, e Mentales Gesondheetszentrum deen de Geschlecht vu Sucht behandelt, ënner anerem Sucht Stéierungen. Hien huet geäntwert datt et heiansdo aner Konditiounen ginn - wéi bipolare Stéierungen, ADHD an OCD - déi d'Patiente benotzen fir sexuell ze handelen.
Doctor's Take
Obwuel dëst eng wichtege Studie kéint sinn, déi an de Geeschter vun deene mat sexuellen Zwang ausgesat sinn, méi Fuerschung wäert gebraucht ginn fir méi sexuell Ergänzung ze definéieren - wéi och wéi et kann behandelt ginn.
Et ass kloer, et ginn awer nach vill Leit, deenen hiren Liewen vun dësen Obsessiounen an Zwang ausgesinn. An trotzdem wéi mir et liesen, brauchen dës Leit Hëllef.
"Déi drëtt Linn ass datt dëst ëmmer méi als Quell vu Noutheet an de Leit identifizéiert gëtt a brauch méi Charakteriséierung fir eng besser Behandlung ze maachen", sot de Krueger.
ARTIKEL 2 - D'Léiwt ass d'Drogen, d'Wëssenschaftler sinn
Haaptvideoën:
- Leadwëssenschaftler Dr Valerie Voon, vun der Cambridge University, sot: "D'Patienten an eisem Prozess waren all Leit déi substantiell Schwieregkeeten haten hir sexuell Verhalen ze kontrolléieren an dëst huet bedeitend Konsequenze fir si, déi hir Liewen a Bezéiungen beaflossen.
- ”Op ville Weeër weisen se Ähnlechkeeten an hirem Verhalen mat Patienten mat Drogenofhängeger. Mir wollte kucken ob dës Ähnlechkeeten och an der Gehiraktivitéit reflektéiert goufen.
- „Et gi kloer Ënnerscheeder an der Gehiraktivitéit tëscht Patienten, déi zwangs sexuell Verhalen a gesonde Fräiwëlleger hunn. Dës Ënnerscheeder spigelen déi vun Drogenofhängeger. “
- Den Dr John Williams, Chef vun der Neurowëssenschaft an der mentaler Gesondheet am Wellcome Trust, deen d'Fuerschung finanzéiert huet, sot: „Compulsive Verhalen, abegraff Porno kucken ze vill, ze vill iessen a Glécksspiller, ginn ëmmer méi heefeg.
- "Dës Studie féiert eis e Schrëtt weider fir erauszefannen firwat mir Behuelen widderhuelen, déi mir wëssen datt eis potenziell schueden. Egal ob mir Sex Sucht bekämpfen, Substanzmëssbrauch oder Iessstéierunge wëssen, wéi bescht, a wéini, intervenéiere fir de Zyklus ze briechen ass e wichtegt Zil vun dëser Fuerschung. "
D'Cambridge University Wëssenschaftler fannen, datt déi mat Drogenubildung an Sexsubstanz ähnlech neurologesch Äntwerten hunn
Agence, BST 11 Jul 2014
Wéi de Roxy Music Star Bryan Ferry deklaréiert datt "Léift d'Drogen ass" hätt hien d'Wourecht geschwat.
D'Cambridge University Wëssenschaftler hunn festgestallt, datt Sex an Drogenabhängegkeet zwee Seiten vun der selweschter neurologescher Mënz sinn.
Wéi diagnostizéiert Geschlecht Suiker hunn explizit sexuelle Biller gesicht, huet d'Gehireraktivitéit ganz ähnlech wéi déi an de Leit vun Drogen gesehen.
Awer d'Fuerscher vläicht vläicht datt dës Pornographie net onschëlleg wier ass allgemeng süchteg.
Leadwëssenschaftler Dr Valerie Voon, vun der Cambridge University, sot: "D'Patienten an eisem Prozess waren all Leit déi substantiell Schwieregkeeten haten hir sexuell Verhalen ze kontrolléieren an dëst huet bedeitend Konsequenze fir si, déi hir Liewen a Bezéiungen beaflossen.
”Op ville Weeër weisen se Ähnlechkeeten an hirem Verhalen mat Patienten mat Drogenofhängeger. Mir wollte kucken ob dës Ähnlechkeeten och an der Gehiraktivitéit reflektéiert goufen.
„Et gi kloer Ënnerscheeder an der Gehiraktivitéit tëscht Patienten, déi zwangs sexuell Verhalen a gesonde Fräiwëlleger hunn. Dës Ënnerscheeder spigelen déi vun Drogenofhängeger. “
Fréier Studien hunn proposéiert datt bis zu engem bei 25 Erwuessen duerch eng Obsessioun mat sexuellen Gedanken, Gefiller oder Verhalen betrëfft déi se net kontrolléieren kënnen.
D'Public Sensibilitéit vun der Sex Sucht gouf vun Erënnerungen erhéicht, déi Hëllef fir de Problem hunn, ënnert anerem den Akteuren Michael Douglas a David Duchovny.
D'Cambridge-Wëssenschaftler hunn 19 Männer-Sexe-Suchtwerber gewuer an hunn se kuerz Biller geschriwwen déi entweder explizite pornographesch Szenen oder Leit matgespillt hunn op spannende Sport wéi Ski oder Skydiving.
Zur selwechter Zäit gouf d'Gehiraktivitéit vun de Männer iwwerwaacht mat engem funktionelle magnetesche Resonanzvirstellung (fMRI) Scanner. D'Experiment gouf mat enger passender Grupp vu Fräiwëlleger widderholl, déi net vu Sex Sucht betraff sinn.
Dräi Regiounen am Gehir hunn fonnt, datt si speziell an de Gehirnen vun de Sexualsäck méi aktiv si wéi an de gesonde Fräiwëlleger, dem Ventral Striatum, dorsal anterior cingulate an amygdala.
All dräi sinn och bekannt fir an Drogenofhängeger aktivéieren ze stimuléieren vun der Aacht vun der Medikamententransportalia.
De ventral Striatum an anterior cingulate gehéieren ëm d'Veraarbechtung an d'Virentscheedung vun der Belohnung, während d'Amygdal d'Bedeitung vun Evenementer an Emotiounen z'erreechen.
D'Participanten waren och gefrot, de Niveau vun der sexueller Lust, déi se hunn hunn, während d'Videoe kucken an wéi hir se gär hunn.
Wéi erwaart hunn d'Sex-Ofhängeger méi héije Niveau vu Wonsch beim Pornografie kucken, awer net onbedéngt déi explizit Videoe méi héich bewäert an hire "gären" Partituren.
Jéngere Mataarbechter huet méi Aktivitéit am Ventral Striatum an der Äntwert op pornographesch Videoe gemaach, an dës Associatioun ass am stärksten am Geschlechtstee.
Frontal Kontrollregioune vum Gehir, déi als "Brems" op extremem Verhalen optrieden, entwéckele sech weider an d'Mëtt vun den XNUMXer Joren, hunn d'Wëssenschaftler drop higewisen. Dëst ka méi Impulsivitéit a Risiko huelen a jonk Leit ausmaachen.
Den Dr Voon huet bäigefüügt: "Och wann dës Erkenntnisser interessant sinn, ass et wichteg ze bemierken datt se awer net kënne benotzt gi fir den Zoustand ze diagnostizéieren. Och eis Fuerschung liwwert net onbedéngt Beweiser datt dës Persoune süchteg sinn op Porno, oder datt Porno inherent süchteg ass. Vill méi Fuerschung ass erfuerderlech fir dës Bezéiung tëscht compulsive sexuellem Verhalen an Drogenabhängegkeet ze verstoen. “
Den Dr John Williams, Chef vun der Neurowëssenschaft an der mentaler Gesondheet am Wellcome Trust, deen d'Fuerschung finanzéiert huet, sot: „Compulsive Verhalen, abegraff Porno kucken ze vill, ze vill iessen a Glécksspiller, ginn ëmmer méi heefeg.
"Dës Studie féiert eis e Schrëtt weider fir erauszefannen firwat mir Behuelen widderhuelen, déi mir wëssen datt eis potenziell schueden. Egal ob mir Sex Sucht bekämpfen, Substanzmëssbrauch oder Iessstéierunge wëssen, wéi bescht, a wéini, intervenéiere fir de Zyklus ze briechen ass e wichtegt Zil vun dëser Fuerschung. "
D'Erkenntnes gëtt an der Online Journal Public Library of Science ONE.
DAT FOLLE STUDIEN: Neural Korrelate vun der sexueller Cue Reaktivitéit bei Persounen mat an ouni Compulsive sexuelle Verhale
PLoS One. 2014 Jul 11;9(7):e102419. Doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.
Voon V1, Mole TB2, Banking P3, Porter L3, Morris L4, Mitchell S2, Lapa TR3, Karr J5, Harrison NA6, Potenza MN7, Irvine M3.
Auteur Informatiounen
- 1Departement Psychiatrie, Addenbrooke Hospital, Universitéit vu Cambridge, Cambridge, Vereenegt Kinnekräich; Verhalens- a Klinesch Neurowëssenschaften Institut, Universitéit vu Cambridge, Cambridge, Vereenegt Kinnekräich; Cambridgeshire a Peterborough Foundation Trust, Cambridge, Vereenegt Kinnekräich.
- 2Departement Psychiatrie, Addenbrooke Hospital, Universitéit vu Cambridge, Cambridge, Vereenegt Kinnekräich; Cambridgeshire a Peterborough Foundation Trust, Cambridge, Vereenegt Kinnekräich.
- 3Departement Psychiatrie, Addenbrooke Hospital, Universitéit vu Cambridge, Cambridge, Groussbritannien.
- 4Departement Psychiatrie, Addenbrooke Hospital, Universitéit vu Cambridge, Cambridge, Vereenegt Kinnekräich; Verhalens- a Klinesch Neurowëssenschaften Institut, Universitéit vu Cambridge, Cambridge, Groussbritannien.
- 5British Association for Counseling and Psychotherapy, London, Groussbritannien.
- 6De Psychiatrie, Brighton a Sussex Medical School, Brighton, Groussbritannien.
- 7D'Beräicher vu Psychiatrie, Neurobiologie a Child Study Center, Yale University, New Haven, Connecticut, Vereenegt Staaten vun Amerika.
Veronique Sgambato-Faure, Redakter
Excerpte vun der Studie, mat YBOP Kommentaren (CSB steet zwanghaft sexuell Verhalen):
Drug-Cue-Reaktivitéit an Cravingsstudien tëscht Nikotin, Kokain an Alkohol implizéiere Netzwierker, dorënner de Ventral Striatum, dACC an Amygdal 13. An der aktueller Studie waren dës Regiounen während de Betraff vu sexuell explizit Materialien an de Gruppen mat an ouni CSB aktivéiert. D'Observatioun vu staarker Aktivatioun vun dëse Regiounen am CSB géint gesonde Benevolenwahlen ass ähnlech wéi Entdeckunge fir Stoffsträifungen an Substanzsubstanze beobachtet, déi proposéiert neurobiologesch Ähnlechkeeten iwwer d'Stéierungen.
Iwwersetzung: Wann se a Spuer ausgesat sinn, hunn compulsive Porno-Benotzer Drogenofhängeger an de Gehirregiounen aktivéiert an Aktivatiounsniveauen gespigelt. Wéi och ëmmer, compulsive Porno Benotzer hunn net méi héich Libido oder méi "gefällt". Amplaz hu se méi grouss Loscht oder Loscht erlieft.
Sexuelle Wonsch oder subjektiv Moossnamen entstinn erschoss aus dem Geschmaach, am Aklang mat Incentive-Salärstheorien vu Sucht 12 an deem et exzellent fënnt, awer net vill belount gëtt.
Am Verglach mat gesünderen Volontären hunn d'CSB Sujeten méi grouss subjektiv sexuell Lust oder wollten explizit Signaturen hunn an hunn méi erotesch Zeechen ze erzielen, an doduerch datt et eng Dissoziation tëschent dem Nolauschteren an der Flëssegkeet huet. CSB-Fäeg huet och grouss Bescheed wousst op sexueller Erfaassung an onregelméissegen Schwieregkeeten an intimen Bezéiungen, awer net mat sexuell explizit Materialien, déi opmaachen, datt d'erhielte Wonschgeschäfter spezifesch fir déi explizit Zeilen an net generaliséiert erhieften sexuellen Verlangen sinn.
Iwwersetzung: Begleedende Porno-Benotzer an dëser Etude ausgeriicht mat dem akzeptablen Modell vu Sucht, genannt motivéiere motivéieren or Encouragement Sensibiliséierung. Ofhängeger erliewen staark Verlaangen no "et" ze benotzen (wollt), si awer net wëll "Et" méi wéi net-süchteg. Oder wéi e puer soen, "méi wëllen, manner gär, awer ni zefridden."
CSB Sujete bericht dat als Resultat vun exzessiver Benotzung vu sexuell explizit Materialien ... erlieft reduzéiert Libido oder Erektilfunktioun speziell a kierperlech Bezéiunge mat Fraen (awer net a Relatioun mam sexuell explizit Material) (N = 11) ...
CSB Sujeten am Verglach mat gesondem Fräiwëlleger huet vill méi Schwieregkeeten mat sexueller Erfaassung an erreechbarer eerektiler Schwieregkeeten an intimen sexuellen Bezéiungen, awer net fir sexuell explizit Material.
Iwwersetzung: Den Duerchschnëttsalter vu Männer mat CSB war 25, awer 11 vun den 19 Sujeten erlieft eerektil Dysfunktioun / reduzéiert Libido mat Partner, awer net mat Porno. D'Fuerscher soten dëst passt mam Suchtmodell a mat de Sujeten déi méi héich Belounungszentrum Äntwerten op Porno-Zeilen erliewen. Dës Befindung zerstéiert komplett d'Fuerderung datt compulsive Porno-Benotzer einfach "méi héije sexuelle Wonsch" hunn wéi déi, déi net compulsive Porno-Benotzer sinn.
Déi aktuell a extensär Erkenntnes suguer datt een gemeinsamen Netzwierk fir sexuell Receptioun an Reaktivitéit an Drogen-Cue-Reaktivitéit an Gruppen mat CSB an Drogenabhängegkeet existéiert. Dës Entdeckungen behaapten Iwwerlappungen an Netzwierker déi ënner dem Erhuelung vum pathologesche Konsum vun Drogen a vun natierlechen Belohnunge stinn.
Iwwersetzung: Sensibiliséierung bei der Drogenubildung a Porno Sucht bezéien déi selwecht Gehirnverännerungen an de selwechte Gehirnstrukturen. D'molekulare Mechanismen vun der Sensibiliséierung sinn gutt etabléiert: Akkumulatioun vun DeltaFosB am Belounungszentrum
Mir betounen datt dës Erkenntnisser besonnesch an den Ënnergrupp vun Individuen relevant sinn, déi Schwieregkeeten mat compulsive Benotzung vun online sexuell explizit Materialien entwéckelen a wahrscheinlech net iwwer d'méi breed Populatioun wieren, déi souwisou Materialien an net schiedlech Manieren benotzen. D'Resultater weisen e Afloss vu sengem Alter op enger verstäerkter Limbik Reaktivitéit op sexueller Belohnung, virun allem an der CSB-Grupp. Duerch déi neier Steigerung am Internet benotzt, och ënnert jonken Leit, an de bereetfäegegen Zougank op online sexuell explizit Materialien, déi zukünfteg Studië fir d'Identifikatioun vu Risikofaktoren fir Privatpersoune (besonnesch Jugend) am Risiko fir d'CSB ze garantéieren.
Iwwersetzung: Och wann d'Headlines iwwer dës Studie vu "Sex Sucht" schwätzen, war d'Studie wierklech iwwer Internet Porno Sucht, mat Vorsicht iwwer jonk Internet Porno Benotzer.
mythologesch
Obwuel obligatoresch sexuell Verhalen (CSB) als "Verhale" Sucht gemaach huet a gemeinschaftlech oder iwwerlappend neuresch Këschte kann d'Veraarbechtung vun Natur- a Drogepräisser regéieren, ass wéineg wéineg iwwer d'Response vun sexuell explizit Materialien an Individuen mat an ouni CSB. Hei ass d'Veraarbechtung vu Signaturen vu variéiere sexuellem Inhalt an Individuen mat an ouni CSB unerkannt ginn, déi sech op neuresch Regiounen konzentréiert hunn, déi an der Viraussiicht vu Studien op Medikamente reaktivéiert waren. 19 CSB Sujeten an 19 gesonde Fräiwëlleger goufen mat functional MRI ermëttelt fir sexuell explizit Videoen mat net sexuellem spannende Video ze vergläichen. Bewäertungen op sexueller Lust a Flécken erwaart. Relativ fir gesünderen Fräiwëlleger, CSB-Sujeten haten méi Wonsch, awer ähnlech Geschwindegkeeten als Reaktioun op déi sexuell explizit Videoen. Expositioun fir sexuell explizit Zeien am CSB am Verglach mat net-CSB Sujeten ass mat der Aktivatioun vum dorsalen anteriellen Zingul, Ventral Striatum an Amygdala ass assoziéiert. D'funktionell Konnektivitéit vum dorsalen anterior cingulate-ventral Striatum-Amygdala-Netz ass mat subjektiv sexuellem Wonsch (awer net gär) zu engem méi groussem Grad an CSB relativ zu net-CSB Sujeten ass. D'Dissociatioun tëschent Wonsch oder Loscht a Flëss ass konsequent mat Theorie vun der Incentive Motivatioun déi de CSB als drogensubstanzen ënnerleien. Neuresch Differenzen an der Veraarbechtung vun der sexueller Cue Reaktivitéit goufen an CSB-Fäegkeeten an Regiounen identifizéiert, déi virdru an der Reaktiounsstudie vun Drogenechniken implizéiert waren. D'Grousse Engagement vun der corticostriatal limbic Schaltkreesser am CSB no der Expositioun vu sexuellen Signaler suggesetzt neuresch Mechanismen déi de CSB ënnerleien an potenziell biologesch Ziler fir Interventiounen.
Aféierung
Et ass e relativ klineschen Entity, deen erheblech mental a kierperlech gesondheetlech Konsequenze beweegen kann, iwwerdriwwen oder problematesch Veräinsung am Geschlecht, dat als zwanghaft sexuell Verhalen (CSB), Hypersexualitéitstéierung oder sexueller Sucht genannt gëtt. [1]. Obschonn exakt Schätzungen net bekannt sinn wéi vill grouss psychiatresch Epidemiologesch Studien keng Mass vu CSB gehéieren, existéiere existéierend Daten datt de Tarif fir CSB tëschent 2 an 4% an Gemeinschafts- a Kolejournalist jonkt Erwuessener mat ähnlechen Tariffer an psychiatresche Infanvenen [2]-[4], obwuel d'Héich- an de niddereg Zënsen ofhängeg gemaach ginn wéi jee wéi d'CSB definéiert ass [5]. E komplizéierte Faktor bei der Bestimmung vun der präziser Prävalenz an den Auswierkunge vum CSB beaflosst d'Fehlen vun enger formeller Definitioun fir d'Stierf. Obwuel Kritäre fir hypersexuelle Stierf ginn fir DSM-5 proposéiert [6], war d'Stéierung net am DSM-5. Mä wéi den CSB mat grousser Nouthaftung, Gefiller vu Scham an psychosozialen Dysfunktion ass, garantéiert se direkt Prüfung.
Wéi bescht fir de CSB ze begräifen, ass diskutéiert ginn, mat Rationalen, déi proposéiert ginn fir d'Zoustëmmung als Impulserkontroll Störung oder en net-Substanz oder "Verhale" Sucht [7]. Baséierend op existéierende Daten, huet sech pathologesch Gläichgewiicht (oder Spuermoosserkrankung) zënter kuerzem am DSM-5 zesumme mat Stoffdehnstoffer als Verhale vu Suergerecht ëmgewandelt [8]. Allerdéngs goufen aner Stéierungen (z. B. déi iwwer engem exzessiven Engagement am Internet benotzt, Video-Gaming oder Geschlecht) net am Haaptsekteel vun der DSM-5, deelweis wéinst begrenzten Donnéeën zu de Konditiounen [9]. Dofir ass e bessere Verständnis vu CSB a wéi et eventuell Ähnlechkeet oder Ënnerscheeder aus Stoffer-Stoffkrankheeten hunn kann hëllefen bei der Klassifikatioun an der Entwécklung vun méi effektiv Präventions- a Behandlungsaktiviichten. Duerch d'Ähnlechkeet tëscht Substanz benotzt, Spekuléieren an hypersexuelle Stéierungen (zB bei der Behënnerung iwwer pleziazéierend oder belountend Verhalens), gëtt d'Untersuchung vun Elementer bemierkend op Addictiounen (z. B. Cue Reaktivitéit) garantéieren direkten Erkennung am CSB.
Cue-Reaktivitéit schwätzt e wichtegt klinesch relevante Aspekter vun Stoffdéngerkrankungen. Zum Beispill, erhéije Kéiers Reaktivitéit mat Relatioun läit [10], [11]. Eng nei quantitative Metaanalyse vu Studien am Cue Reaktivitéit iwwer Substanzen vun de Mëssbrauch, dorënner Alkohol, Nikotin a Kokain, hunn d'Iwwerlappung Aktivitéit zu Drogenënnungen an der Ventral Striatum, dorsal anterior cingulate (dACC) an Amyldaala bewisen, mat iwwerlappend Aktivitéit an der Selbstberechtegung Cue- Indizéierens an DACC, Pallidum a Ventral Striatum induzéiert [11]. Allerdéngs ass d'Ausmooss zu deenen dës Regiounen differenziell sexuell Kéiers Reaktivitéit bei Persounen mat ouni CSB sinn.
Verschidde Modeller ginn proposéiert fir süchteg Verhalen ze erklären, mat engem Modell deen an der Sucht ass, "Wëllen" gëtt ofgesot vun "Geschmaacht" wéi een Sidd [12]. Allerdéngs ass d'Ausmooss an deem Geschmaach an der Wuelung mat der sexueller Reaktioun vun der sexueller Kéiersituatioun an hirem neurale Korrelat am CSB bezuelt net systematesch iwwerpréift ginn. D'Resultate vun dësen Studien kënnen Daten ugebuede ginn, fir déi amgaangste Klassifikatioun vum CSB ze leeden an d'Neural Ziler fir behandelen Entwécklung.
Verschidde Studië si virdru fokusséiert op sexuelle Signaturen bei gesonderen Fräiwëlleger, déi Regiounen identifizéieren, z. B. den Hypothalamus, Thalamus, Amygdala, anterior Cingulat-Cortex, anterieller Insula, Inferior Frontal-Cortex, Fusiform Gyrus, Prezentral Gyrus, Parietal-Cortex a mëttlesch Occidental Cortex [13]-[19]. Dës Regiounen ginn an physiologeschen an emotionalen Erregungen, Opmierksamkeet a besonnesch visuospatial Opmierksamkeet a Motivatioun implizéiert. Mat Mass vu penalt Tumescence, Striatum, anterior cingulate, isoléi, amygdala, occipital cortex, sensorimotor cortex a hypothalamus, hu gewise wéi eng Roll an der Ekliptik [15], [20]. Ënnerscheeder tëschent Geschlechter mat Männchen, déi méi Amygdala a Hypothalamesch Aktivitéit bei sexueller Reiefele relatif zu Weibchen berichten, an dës Differenzen kënne appetitiv Zustände reflektéieren. [21]. Eng Meta-Analyse identifizéiert e gemeinsamen Gehirnnetz fir monetär, erotesch a Nahrungsergebnisse, dorënner de Ventramedialpréfrontal Cortex, Ventral Striatum, Amygdala, anteriéiser Insel a Mediodorsal thalamus [22]. Liewensmëttelen an erotesche Präsenz waren besonnesch an der fréierer Insular Aktivitéit verbonnen an erotesch belount a speziell mat Amygdal Aktivitéit. Eng kuerz Studie huet och gewisen, datt méi laang Dauer vum Gebrauch vun online explizit Materialien bei gesonderen Männelen korreléiert mat enger lénkser lénkser putaminal Aktivitéit an ënnen richtege Kaudat Volumen fir kuerz Stécker sexuell Biller [23].
Neurophysiologesch Studien, déi sech op d'CSB konzentréieren an der Allgemeng Populatioun anstatt gesonden Fräiwëlleger sinn verhältnisser méi begrenzt. Eng Diffusion MRI Studie déi op eng kleng Grupp vun net paraphilen CSB-Themen (N = 8) vergläicht wéi déi am Verglach mat gesünderen Fräiwëlleger (N = 8) huet méi kleng Diffusivitéit an béide Frontalregiounen [24]. D'Themae goufen aus engem Behandlungsprogramm mat 7 vun 8 Sujete rekrutéiert mat enger Geschicht vun Alkoholkenntnisser, 4 vun 8 mat enger Geschicht vun aneren Drogenmëss oder Abhängigkeet an 1 vun 8 mat enger Geschicht vun obsessive Zwangserkrankung. An enger Studie déi Schwieregkeete vu 52 männlecher a weiblecher CSB subjects mat Probleemer, déi d'Onlinevisioun vun sexuellen Biller rekrutéiert sinn aus Reklammen, déi exposéiert statesch sexuell Biller am Verglach mat neutralen Biller, ass mat erhéitem Amplituden vun der P300-Reaktioun ass, [25]. Wéi dës Moossnam mat dyadeschem sexuellen Wonsch korreléiert awer net sexuell Compulsivitéit Moossnamen, hunn d'Autoren d'P300 Amplitude vermittelt sexuellem Wonsch anstatt zwanghaft Verhalen ugedeit. Hypersexualitéit gouf am Kontext vun neurologesche Stéierungen an hiren assoziéierte Medikamenter bericht. Compulsive Hypersexualitéit, geschitt bei 3-4% vu Parkinson Krankheet Patienten a bezunn op dopaminerg Medikamenter [26], [27], gouf och studéiert mam Bildgebung Modalitéiten. En Fallbericht iwwer Technetium-99 m-Ethyl-Cysteinat-Dimer SPECT ze hunn relativ erhéicht Blutzegloss an mesial temporäre Regiounen am CSB-Patient [28]. Eng méi grouss Studie déi sech op d'Parkinson Krankheet Patienten mat Hypersexualitéit fokusséiert huet méi funktionell MRI Blutt Sauerstoffniveau ugewisen Ofhängeg Aktivitéit u sexueller Bildzeechen déi mat verstäerkter sexueller Lust korreléiert [29], déi d'Autoren virgeschloen hunn d'Incentive-Motivatiounstheorien reflektéieren. Eng Voxel-Basis-Morphometrie vun Hypersexualitéit, déi allgemeng a Verhaltensvarianz vun der frontotemporaler Demenz bericht, eng Krankheet déi d'ventramediale Frontal an anterior temporale Regiounen beaflosst, huet méi Atrophie am ventralen pardidum a pallidum an der Verknüpfung mat de Belounungssucher [30]. Nëmmen, bei dëser Prouf huet d'Hypersexualitéit an 17% mat aner Belounung déi Verhalensbefannen bericht huet, och Uebst bei 78% an nei oder méi Alkohol oder Drogen an 26% vun Individuen an dëser Studie. An dëser aktueller Etude konzentréiere mir eis op CSB Sujeten an der allgemenger Bevëlkerung.
Hei hu mer d'Reaktioun vu Cue beobachtet sexuell explizit Videozäiten mat sexueller spannender Reiz (wéi d'Videoe vu sportlechen Aktivitéiten) a verëffentlechten Notzele vum sexuellen Verlangen oder wëllen an an Themen mat an ouni CSB. Mir hu hypothesch gemaach datt Leit mat CSB am Verglach zu deenen ouni sech méi grouss Wonsch (wëllen) ze weisen, awer net (ähnlech iwwer Gruppen) an der Reaktioun op sexuell explizit awer net op net sexuell spannend Signaturen. Obwuel eng Rei vu Regiounen an hirer Reaktioun op sexueller Siicht op gesondem Fräiwëlleger implizéiert waren, wéi mer d'Patienten mat CSB studéiert hunn, hu mir hypothesch gemaach datt et eng méi aktiv Aktivatioun fir sexuell explizit wier ze vergläicht wéi net sexuell spannend Signaler a Regiounen, déi an der Medikamente implizéiert sinn Reaktivitéitstudien, dorënner de ventral Striatum, dACC an Amygdala. Mir hunn weider Hypothesen datt dës regionale Aktivitéiten funktionnell u Gruppen wären, awer méi staark bei Persounen mat CSB am Verglach mat denen ouni, an datt de sexuelle Wonsch méi staark an d'Aktivitéit innerhalb vun de Regiounen an Individuen mat CSB ass verglach mat déi ouni. Nodeeler Entwécklungsännerungen an motivationalen Systemer déi riskant Verhalensmëttelen sinn [31], hu mir och Bezéiungen mam Alter agespaart.
Methoden
CSB Sujetë goufen iwwer Internet-baséiert Reklammen rekrutéiert an vu Referrals vun Therapeuten. Déi gesonnene Fräiwëlleger goufen aus Communautéiten aus dem East Anglia rekrutéiert. Fir d'CSB-Grupp gouf Ofsécherung mat dem Internet Sex Screening Test (ISST) [32] an e grousst Ermëttler entwéckelt Questionnaire u Detailen, agefouert, agefouert, Häufigkeit, Dauer, Versammlungen zur Verwaltung, Abstinenz, Muster vun der Verwaltung, der Behandlung a vun de negativen Folgen. CSB huet eng Interview mat engem Psychiater ugeet fir se ze bestätegen Diagnosekriterien fir CSB [6], [33], [34] (Table S1 Datei S1) konzentréiere sech op de compulsive Gebrauch vu online sexuell explizit Material. All Participanten hu sech proposéiert Diagnosekriterien fir hypersexuelle Stéierungen [6], [33] a Critèren fir sexueller Sucht [34] (Table S1 Datei S1).
Duerch Design a mat der Natur vun den Zeilen, waren all CSB Sujeten a gesond Fräiwëlleger männlech an heterosexuell. Männlech gesond Fräiwëlleger goufen altersmatchéiert (+/− 5 Joer) mat CSB Sujeten. Eng zousätzlech 25 altersmatch männlech heterosexuell gesond Fräiwëlleger hunn d'Video Bewäertungen ausserhalb vum Scanner gemaach fir adäquat vun de subjektiv Äntwerten op d'Videoen ze garantéieren wéi se duerch subjektiv Äntwerten bewäert ginn. Exklusiounskriterien abegraff sinn ënner 18 Joer ze sinn, eng Geschicht vu Stoffverbrauchsstéierungen ze hunn, en aktuelle reegelméissege Benotzer vun onerlaabte Substanzen ze sinn (och Cannabis), an eng sérieux psychiatresch Stéierung ze hunn, mat aktueller moderéierter-schwéierer grousser Depressioun (Beck Depressioun Inventaire) > 20) oder obsessiv-compulsive Stéierungen, oder Geschicht vu bipolare Stéierungen oder Schizophrenie (Mini International Neuropsychiatresch Inventaire) [35]. Aner Zwang oder Verhalensmoosnamen sinn och Exklusiounen. D'Themae goufen vun engem Psychiater iwwerprobatesch Benotzung vum Online Gaming oder sozialen Medien, Pathologesch Spekulatiounen oder zwanghafte Shopping, Kandheet oder erwuessene Opfaassung Defizit Hyperaktivitéit Störung, a Bongeness Ernährung Diagnos. Sujeten goufen och agestallt fir Kompatibilitéit mat der MRI Ëmfeld.
Sujeten huet den UPPS-P Impulsiver Behaviourskalenn fäerdeg gemaach [36] D'Impulsivitéit beurteelen, de Beck Depression Inventaire [37] a State Trait Angst Inventaire [38] fir d'Depressioun an d'Angstzitt, d'Obsessive-Compulsive Inventory-R, fir obsessiv-zwanghaft Fonktionnementen an den Alkoholkonsum Benotzungsdefizitidentifikatiounstest (AUDIT) beurteelen, [39]. Allgemeng Internet benotzt gouf mam Young's Internet Addiction Test (YIAT) beurteelt [40] an der Compulsive Internetnutzungsskala (CIUS) [41]. D'National Adult Reading Test [42] gouf benotzt fir en Index vum IQ ze kréien. Eng verännert Versioun vun der Arizona Sexual Experiences Scale (ASES) [43] gouf mat enger Versioun benotzt, déi relevant ass fir intim Relatiounen an eng aner Versioun déi relevant ass fir online sexuell explizit Material.
Charakteristesch ginn an der Table S1 gemellt Datei S1. D'CSB hunn e méi Depressioun an Angstgeschoss (Tabelle S2 Datei S1) awer keng aktuell Diagnosen vun enger grousser Depressioun. Zwee vun den 19 CSB-Subjeten hu sech antidepressant oder hunn comorbid generaliséierter Angschtstress a sozialer Phobie (N = 2) oder sozialer Phobie (N = 1) oder eng Kandheet vun ADHD (N = 1). Ee CSB-Thema a 1 gesonden Benevoler benotzt Cannabis intermittent.
Schrëftlech informéiert Zoustëmmung gouf kritt, an d'Studie gouf vun der University of Cambridge Research Ethics Committee genehmegt. Themen waren bezuelt fir hir Participatioun.
Statistesch Statistiken
Ënnerhalteg Charakteristiken an Fraeformulaire goufen mat onofhängegen T-Tester oder Chi-square Tester verglach. Multivariate Analysen goufen fir d'ASES Noten benotzt. Fir d'Bewäertunge vun der sexueller Wonsch oder Averständnis, goufen gemëscht-Mesuren ANOVA benotzt der explizit versus erotesche Bewäertungen mat Grupp (CSB, Net-CSB) als tëscht-Sujeten Moossnam, Video Typ (explizit oder erotesche léich), an eleng Rating ze vergläichen (Wonsch oder Gefill) wéi innerhalb vun de Sujet'en.
Neuroimaging
An der abegraff Aufgab, ginn Themen déi Videoklipsen an enger onbekannter Modert vun engem vun den 5-Konditiounen präsent sinn: explizit sexuell, erotesch, net sexuell spannend, Geld a neutral. D'Videoe sinn fir 9 Sekonnen opgefouert, gefollegt vun enger Fro, ob de Video dobausse war oder dobaussen. D'Sujeten hu mat engem 2-Knopfaart mat hirem zweet an drëtten Zifferen vun hirer rietger Hand geäntwert fir datt se oppassen. D'Fro ass während e knapps inter-trial Intervall vun 2000 zu 4000 Millisekonnen. Expliziten Videoe weisen consensuelle sexuelle Interaktiounen tëschent engem Mann an enger Fra aus Videotypen, déi aus dem Internet erofgeluede sinn, duerch Lizenzen erlidden, déi néideg sinn. Beispiller vu Erotikvideos inkludéiert eng gekleet Fra, déi erotesch erënnert oder eng Szene vun enger Fra, déi hir Schéi bräicht. Déi net sexuell spannend Videoe weisen Sportvideoen ähnlech an der Natur op héichwäerteg Biller aus dem Internationale Affektive Bildsystem wéi Skier, Sky-Diving, Rock-Climbing oder Motorradreideg. Money Video huet Biller vun Mënzen oder Pabeiergeld ze bezuelen, falen oder zerstéiert. Neutral Filmer hunn Szenen vun Landschaften gemaach. D'Conditioune ware randoméiert mat iwwer 8 Prozesser pro Conditioun déi allgemeng vun 40 Videoclips agefouert goufen. Fënnef ënnerschiddlech Videoe pro Conditioune goufen no total vun 25 verschidde Videoclips ze gesinn.
An der Video-Task Task dobaussen vum Scanner hunn Themen déi selwescht Virauser kucken an eng kontinuéierlech Rating Skala fir de sexuellen Wonsch a Geschmaach fäerdeg gemaach hunn. D'Themae goufen op déi folgend Froen op 2 getrennte Dias gefroot: "Wéivill huet Är sexueller Lust zousätzlech erhéicht?" "Wéi vill hutt Dir dëse Video?" an eng Äntwert mat enger Maus iwwert eng Linn ze verankert vun "Ganz" bis "Ganz vill". En zousätzlech 25 männleche gesonde Volontäre goufen op der Video-Task Task gepréift. Sujete ginn gefrot, ob se virdru d'Videoen virdrun d'Studie ugeet hunn. All Aufgaben ware kodéiert iwwer d'E-Prime 2.0 Software.
Datenerfassung a Veraarbechtung
D'Acquisitiounparameter vun der fMRI-Studie si beschriwwe ginn Datei S1. Déi 9-zweet Videoclips an Inter-Prozess-Intervalle goufen als Box-Car-Funktioune modelléiert mat hämodynamesche Reaktiounsfunktiounen modelléiert. Analysen goufen duerch allgemeng Linearmodelléierung gemaach. D'Video-Konditioune goufen am Verglach mat der ANOVA mat der Grupp (CSB, net-CSB) als Faktor tëscht Sujeten an Zoustand (Video-Typ) als bannent-Sujete Faktor verglach. Déi Haapteffekter vun der Grupp iwwer all Bedéngunge goufen als éischt verglach. D'Effekter vum Zoustand goufe verglach individuell kontrastéierend explizit, erotesch a Geldbedingunge mat der spannender Zoustand. Déi opreegend Sportsvideoe goufen als Kontroll fir déi explizit an erotesch Bedéngunge benotzt well se béid involvéiert Persounen an de Videoe beweegen. Aktivatiounen iwwer ganz Gehir Familljewise Feeler (FWE) korrigéiert P <0.05 goufen als wichteg an den Haapteffekter Vergläicher ugesinn. Grupp-vun-Zoustand (zB CSB (explizit - spannend) - Gesond Benevolat (explizit - spannend)) Interaktiounen fokusséiert op priori hypothetiséiert Regioune vun Interesse goufen duerchgefouert wann de Kontrast vun der Bedingung (z. B. explizit - opreegend) Regioune bedeitend am ganze Gehir FWE P <0.05 Niveau identifizéiert. Alter an Depressiouns Scorë goufen als Kovariater benotzt. Variabelen abegraff subjektiv Moossnamen vu sexueller Lust a gär Äntwerte op d'Video Cues, Partituren um Young Internet Addiction Test, an Deeg abstinent goufen a Modeller als Kovariater vun Interesse abegraff. De Kovariat vum Alter gouf och ënnersicht, kontrolléiert fir Depressioun a subjektiv Wonsch, iwwer Gruppen a benotzt explizit Masken.
D'Ventral Striatum, d'Amygdala a d'dorsal cingulate waren hypothetise Regiounen vun Interesse. Fir dës dräi Regiounen mat staarkem priori Hypothesen, hu mir d'ROIs kombinéiert mat enger klenger Volumenkorrektur (SVC) mat Family-Wise-Error Korrektur bei p <0.05 als bedeitend. Gitt Entdeckungen, déi subjektiv Bewäertunge vum Wonsch mat der dorsaler anterior cinguléierter Aktivatioun verknëppelen, gouf psychophysiologesch Interaktiounsanalyse mam dorsale Cingulat gemaach wéi d'Somenregioun (Koordinaten xyz = 0 8 38 mm, Radius = 10 mm) kontrastéierend explizit - spannend Videoen. Kritt de potenziellen Engagement vu mesolimbeschen a mesokortesche Circuiten, gouf d'Aktivitéit an der substantia nigra och op explorativem Niveau bewäert. Déi ventral striatal anatomesch Regioun vun Interesse (ROI), virdru benotzt an aner Studien [44], war an der MRIcro hannert der Definitioun vu ventral Striatum vun Martinez et al. [45]. D'ROI fir Cingulat a Amygdala goufen aus aal Templates an WFUPickAtlas SPM Toolbox [46]. Zwee verschidden Templates fir den Substantia Nigra ROI goufen zum Beispill d'WFUPickAtlas Templat an e handwierkt ROI an MRIcro benotzt, andeems d'Magnetiséierungstragsequenzen vum 17 gesonde Fräiwëlleger sinn. All Imagepräisser waren préimetréiert an analyséiert mat SPM 8 (Wellcome Trust Center fir NeuroImaging, London, UK).
Resultater
Beméien
Nineteen heterosexuelle Männer mat CSB (Alter 25.61 (SD 4.77) Joer) an 19 ageätteg (Alter 23.17 (SD 5.38) Joer) heterosexuell männlech gesonden Fräiwëlleger ouni CSB studéiert (Tabelle S2 Datei S1). En zousätzlech 25 ähnlech Alter (25.33 (SD 5.94) Joer) männlech heterosexuell gesonden Fräiwëlleger huet d'Videoe bewertet. CSB-Mataarbechter gemellt datt si duerch hir iwwerdroe Gebrauch vu sexuell explizit Materialien hir Aarbecht verluer hunn wéinst dem Gebrauch an der Aarbecht (N = 2), verluerent intim Relatiounen oder negativ beaflosse aner sozial Aktivitéiten (N = 16), erneierte Libido oder Erektion (N = 11), erfëllt Suessem (N = 3) an erfollegräicher Suen vu Geld (N = 2) 3; vun £ 7000 op £ 15000). Zéng Sujete sinn entweder op oder berode si fir hir Verhalen. All Themen wien Masturbatioun mat de Betraffelen vun online sexuell explizit Material. Sujeten hunn och d'Benotzung vun Escort Servicer (N = 4) a Cybersex (N = 5) gemellt. Op enger adaptéierter Versioun vun der Arizona Sexual Experience Scale [43], CSB Sujeten am Verglach mat gesondem Fräiwëlleger huet vill méi Schwieregkeeten mat sexueller Erfaassung an eréischt méi eierend Schwieregkeeten an intimen sexuellen Bezéiungen, awer net fir sexuell explizit Material (Tabelle S3 zu Datei S1).
Am Verglach mat gesünderen Volontären, CSB subjektiv gesinn zuerst online sexuell explizit Materialien an engem fréiere Alter (HV: 17.15 (SD 4.74); CSB: 13.89 (SD 2.22) an de Joren) relativ zum Alter vum Begrëff fir den Internetzougang am Allgemengen (HV: 12.94 (SD 2.65), CSB: 12.00 (SD 2.45) a Joeren) (Grupp-by-onset Interaktioun: F (1,36) = 4.13, p = 0.048). CSB Sujeten hu gréisser Internetverbrauch fir gesondheetlech Fräiwëlleger (Tabelle S3 Datei S1). Wichteg ass, datt CSB Sujete gemellt hunn den Internet benotzt fir online sexuell explizit Material fir 25.49% vum gesamten Online Gebrauch ze gesinn (fir en Duerchschnëtt 8.72 (SD 3.56) Joer) am Verglach zu 4.49% bei gesonde Fräiwëlleger (t vs. HV: sexuell explizit materiell Benotzung: 5.311 (SD 0.0001) vs. 13.21 (SD 9.85) Stonnen pro Woch; Gesamt Internetverbrauch: 1.75 (SD 3.36) vs. 37.03 (17.65) Stonnen pro Woch).
Cue Reaktivitéit
Subjekts Bewäertungen vum Wonsch a Flëss vu Videoen waren dissoziéiert, an där et eng Grupp vu klassesche Interaktiounsgrupp (F (1,30) = 4.794, p = 0.037) war: Wonsch vun Ratings fir explizit Videoe méi grouss an D'CSB vergläicht mat gesünderen Fräiwëlleger (F = 5.088, p = 0.032), awer net op erotesche Stierwen (F = 0.448, p = 0.509), wousst de Vergaangenheet vun den eroteschen Zeilen méi grouss am CSB am Verglach mat gesünderen Fräiwëlleger (F = 4.351, p = 0.047) awer net explizit Zeilen (F = 3.332, p = 0.079). De Wonsch a Schluss vu Scorë fir explizit Signaturen waren signifikant korreléiert (HV: R2 = 0.696, p <0.0001; CSB: R2 = 0.363, p = 0.017) och wann d'linear Réckgang tëscht de Gruppen net wesentlech anescht war (F = 2.513, p = 0.121). Et waren och keng Differenzen an de Video-Rating Scores fir de Wonsch an de Goût fir all Zoustand tëscht de gescannte gesonde Volontären an zousätzlech 25 gesonde Fräiwëlleger, déi suggeréieren datt déi subjektiv Bewäertunge fir d'Videoe representativ wieren (p's> 0.05). All Sujeten hu gemellt datt se d'Videoe virdrun net viru der Studie gesinn hunn.
Imaging Analysen
Keng tëscht-Grupp Haapt-Effekt Gehir Aktivéierung Differenzen hunn d'Gehirnkorrektur iwwerlieft. De Kontrast vun explizit - spannende Videoen iwwer Themegruppen identifizéiert Aktivatioun vum ventralen Striatum, dACC an Amygdala am ganzen Gehir-korrigéierte FWE p <0.05 Niveau (Figure 1, Tabellen S4 a S5 Datei S1). De Kontrast huet och bilateral Aktivatioun vum Hypothalamus a substantia nigra identifizéiert (ganz Gehir korrigéiert FWE p <0.05), Regiounen implizéiert an der sexueller Erhuelung an der dopaminergescher Funktioun, respektiv [13], [22]. D'Kontraster vun explizit - opreegend an erotesch - opreegend béid identifizéiert Aktivitéit a bilateralen occipito-temporalen Regiounen, parietal an inferior frontal cortices a riets caudate (ganz-Gehir korrigéiert FWE p <0.05) (Table S4 in Datei S1). De Kontrast vun erotesch - spannender huet sech net identifizéiert priori hypothetesch Regiounen. Ähnlech wéi d'Suen - opreegende Kontrast bilaterale parietal an inferior frontal Cortices identifizéiert (ganz-Gehir korrigéiert FWE p <0.05) awer net de priori hypothetise Regiounen.
Mir no nächster d'Untersuchung tëscht Gruppegruppen an de explizit - spannendem Kontrast, deen e wesentlechen Effekt duerch d'Gruppen an eise hypothesiséierter Regioun huet. D'CSB-Fäegkeeten hunn méi grouss Aktivitéit am ventralen Striatum bewisen (Peak Voxel Xyz an mm = 18 2 -2, Z = 3.47, FWE p = 0.032), DACC (0 8 38, Z = 3.88, FWE p = 0.020) an eng richteg Amygdal (32 -8 -12, Z = 3.38, FWE p = 0.018) (Figure 2). Awer eng Roll fir Dopaminergie Schaltkreesser bei der Kéiers Reaktivitéit, hu mir och Aktivitéit an der Substantia Nigra entdeckt. CSB Sujeten haten eng grouss Aktivitéit an der rechter Substantia Nigra (10 -18 -10, Z = 3.01, FWE p = 0.045) am explizit an interessantt Kontrast. Eng Ënnersanalyse mat deenen zwee Sujeten, déi op Antidepressiva waren, hunn d'Signifikatiounen net verännert.
Fir d'Bezéiung tëscht neuresch Reaktioun op Usluechten an Bewäertungen vum Wonsch z'erreechen an ze kafen, hunn mir covariate Analysen ënnerschriwwen, déi hir Gehirer Responsen op déi explizit Zeilen hunn. An deenen zwou Gruppen, Bewäertungen vun subjektiv sexuelle Wonsch goufen positiv korreléiert mat dACC Aktivitéit (-4 18 32, Z = 3.51, p = 0.038), ouni Ënnerscheeder tëscht Gruppen (Figure 3). Et waren keng neuresch Korrelatiounen mat subjektivem Geschmaach.
Op engem Exploratory-Niveau gouf neurologesch Aktivitéit als Funktioun vum Alter untersucht. D'Alter iwwer all Themen war negativ mat der Aktivitéit an der rechter Ventraler Striatum korreléiert (rd: 8 20 -8, Z = 3.13, FWE p = 0.022) an DACC (2 20 40, Z = 3.88, FWE p = 0.045). Méi grouss Aktivitéit als Funktioun vum Alter war an der CSB-Grupp observéiert ginn am Verglach mat gesonderen Volontären am bilateralen ventralen Striatum (rd: 4 18 -2, Z = 3.31, FWE p = 0.013; lénks -8 -18 -2, Z = 3.01 , FWE p = 0.034) (Figure 4).
Well d'Assoziatioun tëschent Beweegungen vun subjektiv sexueller Wënsch dACC Aktivitéit, eng psychophysiologesch Interaktiounsanalyse mam DACC als Auswierkunge gemaach gouf explizéiert explizit - spannend Zeilen. Duerch zwou Gruppen gouf et eng verstäerkte funktionelle Konnektivitéit vum DACC mat dem richtege Ventral Striatum (8 20 -4, Z = 3.14, FWE p = 0.029) a Rechtmiwwel (12 0 -18, Z = 3.38, FWE p = 0.009) . Et waren keng Gruppéierunterschiede vun der funktioneller Konnektivitéit. Wann subjektiv Wonschgeschäfter als Kovariater befaasst waren, koum et zu enger positiver Korrelatioun tëscht Wonscher Scores a méi funktionell Konnektivitéit an CSB-Themen tëscht dem DACC a riets ventral Striatum (12 2 -2, Z = 3.51, FWE p = 0.041) an e richte Amygdal (30 -2 -12, Z = 3.15, FWE p = 0.048) (Figure 3) an op Explorationsniveau lénks substantia nigra (-14 -20 -8, Z = 3.10, FWE p = 0.048) verglach mat gesonderen Volontären. Et waren keng bedeitend Entdeckungen, déi zu ergreifend Moossnamen.
Diskussioun
An dëser Studie vun sexueller explizit, erotesch a net sexueller Cues, Leit mat CSB an déi ouni ze weisen Ähnlechkeet an Ënnerscheeder bezunn op d'Muster vun der neurologescher Responsabilitéit an de Bezéiungen tëschent subjektiv a neural Responsen. De sexuellen Wonsch oder de Wonsch vun de explizit sexuelle Cues ass verbonne mat engem dACC-ventral Striatal-Amygdala-funktionalen Netz, deen an deenen zwou Gruppen ze gesinn ass a méi staark aktivéiert an an de sexuelle Wonsch vun der CSB-Grupp verlinkt ass. Sexuelle Wonsch oder subjektiv Moossnamen entstinn erschoss aus dem Geschmaach, am Aklang mat Incentive-Salärstheorien vu Sucht [12] an deem et exzellent fënnt, awer net vill belount gëtt. Mir observéieren och eng Roll fir den Alter, wou jonk Alter, besonnesch an der CSB-Grupp, mat méi grousser Aktivitéit am ventralen Striatum ass.
Am Verglach mat gesonde Fräiwëlleger haten d'CSB Sujeten e méi subjektivt sexuellen Wonsch oder wollten explizit Indizien hunn an haten méi gäer Partituren op erotesch Zeechen, wouduerch eng Dissoziatioun tëscht Wonsch a Gefalen. CSB Sujeten haten och méi grouss Behënnerungen vu sexueller Erfaassung an eerektiler Schwieregkeeten an intime Bezéiungen awer net mat sexuell explizit Materialien ervirhiewend datt d'verstäerkte Wonschscores spezifesch waren fir déi explizit Zeechen an net generaliséiert erhéicht sexuell Wonsch. An CSB Sujeten am Verglach mat gesonde Fräiwëlleger, méi héije Scorë vum sexuellen Wonsch zu explizit Zeilen ware verbonne mat méi grousser dACC Aktivitéit a verstäerkter funktioneller Konnektivitéit tëscht dem dACC, ventralen Striatum an Amgydala (wéi et hei ënnendrënner beschriwwe gëtt), wat e Netzwierk virschléit an der Veraarbechtung vu subjektiv involvéiert wëll bezunn op sexuell Zeilen. Eng fréier Studie iwwer compulsive Hypersexualitéit bezunn op Dopamin Agonisten an der Parkinson Krankheet, déi Verhalensweisen wéi zwanghaft Benotze vu sexuell explizit Materialien enthalen kann, huet méi neuresch Aktivitéit u sexueller Bildzeeche bewisen, déi mat verstäerkter sexueller Lust korreléiert [29]. Eis Resultater konzentréiere sech op CSB an der allgemenger Bevëlkerung ähnlech dovetail mat stimuléierende Motivatiounstheorien opdrängen anrangeren wëllen oder motivéieren géint den Droge- oder Sexualbegrëffer, awer net vun "harmoniséieren" oder hedonesch Ton [12].
Drug-Cue-Reaktivitéit an Cravingsstudien tëscht Nikotin, Kokain an Alkohol implizéiere Netzwierker, dorënner de Ventral Striatum, dACC an Amygdal [13]. An der aktueller Studie waren dës Regiounen während de Betraff vu sexuell explizit Materialien an de Gruppen mat an ouni CSB aktivéiert. D'Observatioun vu staarker Aktivatioun vun dëse Regiounen am CSB géint gesonde Benevolenwahlen ass ähnlech wéi Entdeckunge fir Stoffsträifungen an Substanzsubstanze beobachtet, déi proposéiert neurobiologesch Ähnlechkeeten iwwer d'Stéierungen.
An der aktueller Studie a Reaktioun op sexuell explizit Zeilen, sexueller Lénk ass mat méi grousser DACC Aktivitéit verbonne ginn, a méi grouss DACC-Ventral Striatal-Amygdala funktionell Netzaktivitéit ass op den erhiefte Wonsch op ee méi groussen Ausmooss an de CSB-Themen bezuelt wéi an de gesonde Volontär Themen . CSB-Fäegkeeten hunn och méi grouss Substanz-Nigrounaktivitéit ze vergläichen, vergläicht mat gesonderen Volontären, sou datt eventuell d'Befunde mat dopaminergeschen Aktivitéiten verbindet. Bei Mënsch an net menschleche Primaten ass den dACC e wichtegt Ziel vu dopaminerge Progrès vun der substantia nigra an ventral Tegmenthalber [47], Verfollegung vu Salinger a Virdeelerfehler Signaler. D'DACC schreift anatomesch Iwwerprojeten zum ventral a dorsomedial Striatum, déi an der Representatioun vu Wäert a Belaaschtungssignal a Motivatioun involvéiert sinn, a sech hin an den lateralen Basalkierper vun der Amyldaala krut, sou datt Informatiounen iwwer emotional Evolutivitéit [48], [49]. D'Regioun huet och verschidde Verbindungen mat cortikaleschen Regiounen, dorënner Première, Primärmotor a Fronto-Parietal Cortisë, an ass gutt lokaliséiert, fir d'Aktiounenauswiel beaflossen. D'DACC ass implizéiert an der Veraarbechtung vu Schmerz, negativen Reizen an der kognitiver Kontroll [48], mat rezenten Studien, déi d'Roll vun der DACC an der Préiftelung Fehlersignaliséierung an d'Belaaschtung erwaarden [50], [51], besonnesch fir d'Akzeptanz léinen ze léieren [52], [53]. Eis funktionnele Verbindungsfindlech Resultater dovetail mat enger Rolle fir e Netz deen op den DACC konvergéiert an der Veraarbechtung vun sexueller Belohnung an der sexueller Reaktioun vun der Reaktivitéit a senger Bezéiung zum Wonsch als motivational Signal.
Eis Erkenntnisser recommandéiert d'DACC Aktivitéit reflektéiert d'Roll vu sexuellen Wonsch, déi ähnlech mat enger Studie iwwer de P300 bei CSB-Matière onbedéngt mat dem Wëllen korreléieren [25]. Mir weisen Ënnerscheeder tëscht der CSB-Grupp an de gesünderen Fräiwëlleger, während dës lescht Studie keen Kontrollkontakt huet. De Verglach vun der aktueller Studie mat fréiere Publikatiounen am CSB, déi d'Diffusion MRI an d'P300 fokusséieren, ass schwéier methodesch Differenzen. D'Studien vum P300, en eventuell eventuell potenziell potenziell Potenzial fir Studien ze vermeiden Viraussetzunge fir Stau onbedengt Stoffer ze gesinn, erhéicht Massnahmen iwwer d'Benotzung vu Nikotin [54], Alkohol [55]an opiéiert [56], mat Moossnamen déi oft mat Hireindices korreléieren. De P300 gëtt och allgemeng an Stoffkrankheeten benotzt mat onzefriddenen Aufgaben, bei deenen d'Wahrscheinlechkeete vun der Wahrscheinlechkeet vill mat vermëschen Noutwahrscheinlechkeete vermëschen. Eng Meta-Analyse weist datt substanziell gebrauchte Substanzen an hir net beaflosste Familljemembere P300-Amplitude am Verglach mat gesünderen Volontären hunn [57]. Dës Erkenntnisser suggeréieren datt Substanznotzungsstéierunge kënne charakteriséiert ginn duerch eng behënnerte Verdeelung vun Opmierksamkeetsressourcen un taskrelevant kognitiv Informatioun (net-Medikamentesch Ziler) mat verstäerkter Opmierksamkeetsviraussetzung zu Drogensignaler. D'Ofsenkung vun der P300 Amplitude kann och en endophenotyp Marker fir Substanznotzungsstéierunge sinn. Studie vun eventrelaterte Potenzialer déi sech op d'Motivatiounsrelevanz vu Kokain an Heroin Zeien konzentréieren, berichten weider Anomalien an de spéide Komponente vun der ERP (> 300 Millisekonnen; spéit positive Potenzial, LPP) a Frontalregiounen, wat och d'Verlaangen an d'Opmierksamkeetsallokatioun reflektéiere kann. [58]-[60]. D'LPP gëtt gegleeft datt d'fréi oppene Geescht (400 bis 1000 msec) reflektéiert a spéider nach ëmmer veraarbechtung vun motivativ signifikanten Reizen. Themen mat der Kokainstierfekoratioun hu fréie LPP-Massnahmen erhéicht wéi verréit mat gesünderen Fräiwëlleger, déi eng Roll fir frëndlech Aufmerksamkeet vun der motivéierter Opmierksamkeet zesumme mat attenuéiert Reaktiounen op angenehm emotional Reizen. Déi spéider LPP-Mesuren waren awer net vill ënnerschiddlech vun denen an gesonden Volontären [61]. D'Generateure vum P300 Event-related Potenzial fir zielbedingte Response gëtt gegleeft datt de parietal Kortex a cingulate [62]. Dofir hunn d'DACC Aktivitéit an der aktueller CSB-Studie an d'P300 Aktivitéit gemellt an enger fréier CSB-Studie kéint ähnlech zugläich Prozeduren vun onbewosst Erfassung respektéieren. An esouwuel si verschidde Studien eng Korrelatioun tëscht dëse Massnahmen mat verstäerktem Wonsch. Hei proposéiere mir datt d'DACC Aktivitéit mat Wonsch korreléiert, wat e Index vu Schrecken reflektéieren kann, awer korreléiert net mat der suggestiver Angscht op engem Incentive-Salutemodell vu Suchtwierder.
Déi aktuell Erkenntnisser vermëttelen altersbedéngt Afloss op d'Veraarbechtung vu sexuellen Ausléisungen. Maturation vun fronto-cortical grau Mataarbechter an der Exekutivkontrolle gëtt an der Jugend an d'Mëttel-20 s [63]. Enge erhoffte Risiko an de Jugendleche kann u fréierer Entwécklung vu limbesche Motivatiounsprozess reflektéieren an d'Belaaschtung vun der Schaltungsronn relativ zur ofgerapeuter Entwécklung vu Frontalienste Kontrollsystemer déi an der Iwwerwaachung oder Verhënnerung vu Verhalen involvéiert sinn [31], [64], [65]. Zum Beispill, Jugendlecher weisen méi ventral Striatalaktivitéit relativ zu der prefrontal kortikale Aktivitéit während de Belounung vun der Belounung wéi bei Erwuessener [65]. Hei beobachten mir, datt iwwer Themen, jonkt Alter ass mat méi ventral Striatal Aktivitéit zu sexuell explizit Signaturen ass. Dës Auswierkunge vun der ventraler Striatalaktivitéit si besonnesch vu robuste CSB-Subjeten, déi eng potentiell modulatoresch Roll vum Alter iwwer d'Response op sexuelle Stännengen am General an am CSB spezifesch virstellen.
An deem Zesummenhang mat der Literatur iwwer d'Gehiresch Aktivitéit bei gesonderen Fräiwëlleger fir explizit sexueleg Reiz getippt Regiounen, weien eng ähnlech Netzwierk, wéi d'occipito-temporale a parietal Cortisate, Insulatiounen, Cingulat a Orbitofrontal a manner Schlecht cortices, pre-zentrale Gyrus, caudate, ventral Striatum, Pallidum, Amygdala, Substantia Nigra a Hypothalamus [13]-[19]. Méi laang Dauer vun der Ausbezuele vun online explizit Materialien bei gesonde Männchen huet gewisen, datt se mat enger lénkser lénkser putaminal Aktivitéit kuerz ze weisen explizit Biller, déi e potenziell Roll vun der Desensibiliséierung [23]. Am Géigendeel ass déi aktuell Studie op eng pathologesch Grupp mat CSB, déi sech duerch Schwieregkeete mam Contrôle benotze mat negativen Konsequenzen ze konzentréieren. Ausserdeem fënnt dës aktuell Studie Videoclips iwwer Kuerzstoffer. An gesünderen Fräiwëlleger, Betracht vun erotesche Stären am Verglach zu Videoclips huet e méi begrenzte Aktivatiounsprogramm wéi Hippocampus, Amygdala a vun der héijer temporärer a parietaler Cortisate [20] Virschléi maache musst neural Differenzen tëscht den kuerz Stécker sinn an déi méi laang Videoe vun dëser aktueller Studie. Ausserdeem ginn och Stéierungen vun der Sucht wéi d'Erkrankung vum Kokain benotzt, mat enger verstärkt Aufgab ass virgesi sinn, während Recreational Kokain Benotzer net opgedeckt hunn, méi verstäerkt Bias [66] proposéiert potenziell Differenzen tëscht recreational versus abhängigen Benotzer. Als Ënnerdeelunge sinn Ënnerscheeder tëscht Studien kéint Ënnerscheeder an der Populatioun oder der Task reflektéieren. Eis Studie proposéiert datt d'Gehirer Responses op explizit Online Materialien tëschent de Sujete mat CSB ënnerscheeden si mat gesonderen Individuen déi héige Benotzer vun explizit Online-Material sinn, awer ouni de Verloscht vu Kontroll oder Associatioun mat negativen Konsequenzen.
Déi aktuell Etude huet verschidde Grenzen. Éischtens, d'Studie betrëfft nëmme heterosexuell Mënscherechter, an zukënfteg Studien sollen Individuen aus ënnerschiddlech sexuellen Orientatiounen a Weibchen untersuchen, besonnesch wéi Meedercher mat psychesche Gesondheetssystelen kënnen héich Präsenz vum CSB [67]. Zwee, obwuel CSB mat der Studie de provisoreschen Diagnosekriterien a bewisen ass, funktionell Behuelen iwwert Sex mat méi validéierten Skalen, existéieren derzeit keng formelle Diagnosekriterien fir CSB a sou ass dat eng Limitatioun fir d'Erfaassung vun den Erkenntnisser ze stelle an se an de méi grouss Literatur. Drëttens, sou de Querschnittsall vun der Etude, Opfaassungen iwwer Kausalitéit kënnen net gemaach ginn. Zukünfteg Studien sollen iwwerpréift ginn, a wéi eng Neuralaktioun fir sexuell Erzéiungen potenziell Risikofaktoren representéiert, wat verstäerkte Schwieregkeetserklärung bezeechent gëtt oder ob d'Wiederholungsexpositioun, méiglecherweis vum jéngere Alter an der méi grousser Expositioun fir sexuell explizit Material, zu den neurologesche Modeller an der CSB féieren. Méi Studien iwwer eng prospérant Natur oder déi Fokusséiert op onbefaasst Familljememberen sinn gereegelt. Déi beschränkt Altersniveau an der Studie kann och méigleche Befunde limitéieren. Véier, eis Studie konzentréiere virun allem iwwer compulsive Benotzung vun online Materialien mat assoziéiert Masturbatioun an manner manner Gebrauch vu Cybersex oder vun Eskortservicer. Wéi dës Sujete vun deenen Online-Annoncatiounen an Behandlungsalimien rekrutéiert goufen, egal ob sie Substanzen an Behandlungsalimien ganz representéieren, ass manner kloer. Eng Studie vun 207 Behandlung-CSB-Fächer, déi an engem DSM-5-Feldgeriicht benotzt ginn fir d'Diagnos vun hypersexualen Stéierungen ähnlech bezeechent d'häufigste Verhalen Painographie (81.1%), Masturbatioun (78.3%), Cybersex (18.1%) a Sex mat bewäerten Erwuessener (44.9%) [33] proposéiert d'Ongläichgewiicht tëscht eis Bevëlkerung an dës gemellt Thema Bevëlkerung. Awer Studien déi sech op eng Behandlungsquote féieren, déi d'Populatioun fënnt, kann méi grouss Schwieregkeets vun de Symptomer reflektéieren. Mir hunn eng Regioun vun Interesse vun Interesse anstatt e méi héije Gehirer Approche benotzt. Dofir ass déi kleng Probe an de Mangel vun engem ganz Gehir vum korrigéierte Wee ass eng Begrenzung. Awer eis e staarkt priori Hypothesen baséieren op verfügbare meta-analytische Daten aus Cue-Reaktivitéitstudien, hu mer eis gefillt datt eng Regioun vun der Interesse vun der Interessekonfamill Wise Feeler korrigéiert fir verschidde Vergläicher, eng Approax déi allgemeng a bildgebende Studien [68], war eng raisonnabel Approche.
Déi aktuell a extensär Erkenntnes suguer datt een gemeinsamen Netzwierk fir sexuell Receptioun an Reaktivitéit an Drogen-Cue-Reaktivitéit an Gruppen mat CSB an Drogenabhängegkeet existéiert. Dës Entdeckungen behaapten Iwwerlappungen an Netzwierker déi ënner dem Erhuelung vum pathologesche Konsum vun Drogen a vun natierlechen Belohnunge stinn. Obwuel dës Studie kéint Iwwerlappungen mat Stoffdrockstéierunge sinn proposéieren, fanne mir weider klinesch Studien ze verlaafen, ob d'CSB als Impulskontroll Störung kategoriséiert gëtt, an engem obsessive-zwangspukt oder als Verhale vu Verhënnerung. Grouss multi- center Epidemiologesch Studie mat langfristegem Suivi mussen erfuerderlech sinn d'Frequenz vum CSB an hir laangfristeg Resultater ze beurteilen. Epidemiologesch Studien iwwer d'Relatioun tëscht CSB a Stéierungen vun Impulsivitéit, Compulsivitéit a Suchtungen erfuerderlech sinn. Ähnlech wéi méi extensiv Vergläicher fir neuropognitiv an neurophysiologesch Profile iwwer Stéierungen wäerten hëllefe fir d'Weiderentstellung vun der Physiologie an den neuréisen Netzwierker déi dës Stéierunge fonctionnéieren. Mir betounen datt dës Erkenntnisser besonnesch an den Ënnergrupp vun Individuen relevant sinn, déi Schwieregkeeten mat compulsive Benotzung vun online sexuell explizit Materialien entwéckelen a wahrscheinlech net iwwer d'méi breed Populatioun wieren, déi souwisou Materialien an net schiedlech Manieren benotzen. D'Resultater weisen e Afloss vu sengem Alter op enger verstäerkter Limbik Reaktivitéit op sexueller Belohnung, virun allem an der CSB-Grupp. Duerch déi neier Steigerung am Internet benotzt, och ënnert jonken Leit, an de bereetfäegegen Zougank op online sexuell explizit Materialien, déi zukünfteg Studië fir d'Identifikatioun vu Risikofaktoren fir Privatpersoune (besonnesch Jugend) am Risiko fir d'CSB ze garantéieren.
Informatioun ënnerstëtzen
Arbeschterlidder
Mir wëllen all déi matmaachen, déi un der Studie an de Personal am Wolfson Brain Imaging Center deelgeholl hunn. Dr Voon ass e Wuelbezitteg Vertrauensintermediär Fellow. Kanal 4 war mat der Rekrutement assistéiert ginn, andeems Internet-baséiert Reklammen fir d'Studie plangen.
Finanzéierungsassociatioun
Finanzéierung vu Wellcome Trust Intermediate Fellowship Subventioun (093705 / Z / 10 / Z). Dr Potenza gouf deelweis duerch Stipendien ënnerstëtzt P20 DA027844 a R01 DA018647 aus den nationalen Instituter vun der Gesondheet; den Connecticut Staatskommissioun Mental Gesondheets- a Suchtungsdéngscht; den Connecticut Mental Health Center; an e Centre d'Excellence am Gambling Research Award vum National Center for Responsible Gaming. D'Fongen hu keng Roll am Studiumdesign, der Datenerfassung an der Analyse, der Entscheedung fir ze publizéieren oder ze preparéieren vum Manuskript.
;