Neural Korrelate vun der sexueller Cue Reaktivitéit bei Persounen mat an ouni Compulsive sexuelle Verhalen (2014)

Comments: Déi laang erwaarde Voon Studie markéiert am UK Documentaire “Porn op der Brain”Endlech eraus ass. Wéi erwaart hunn d'Cambridge University Fuerscher festgestallt datt compulsive Porno-Benotzer op Porno-Spuer reagéieren an déiselwecht Manéier wéi Drogenofhängeger op Drogen-Spuer reagéieren. Awer et gëtt méi.

Compulsive Porno Benotzer wollten Porno gefroot hunn (awer ëmmer méi), awer hunn net méi héije sexuelle Wonsch nogekuckt wéi Kontrollen. Dëst Resultat ass perfekt mat dem aktuellen Modell vu Sucht, a refuséiert de Theorie datt „méi héije sexuelle Wonsch“Steet hannert compulsive Porno benotzt. Drogenofhängeger ginn ugeholl gedriwwen hir Drogen ze sichen, well se et wëllen - anstatt ze genéissen -. Dësen anormalen Prozess ass bekannt als motivéiere motivéieren. Dëst ass e Mark vu Suchtkrankheeten.

Déi aner grouss Findel (net an de Medien gemellt) war dat iwwer 50% vun Themen (Duerchschnëttalter: 25) Schwieregkeeten, Erektioun mat realen Partneren z'erreechen, awer d'Erektioun mat Porno kéint erreechen. Vun der Studie:

CSB Sujete bericht dat als Resultat vun exzessiver Benotzung vu sexuell explizit Materialien ... erlieft reduzéiert Libido oder Erektilfunktioun speziell a kierperlech Bezéiunge mat Fraen (awer net a Relatioun mam sexuell explizit Material) (N = 11) ... 

Am Verglach mat gesünderen Volontären hunn d'CSB Sujeten méi grouss subjektiv sexuell Lust oder wollten explizit Signaturen hunn an hunn méi erotesch Zeechen ze erzielen, an doduerch datt et eng Dissoziation tëschent dem Nolauschteren an der Flëssegkeet huet. CSB-Fäeg huet och grouss Bescheed wousst op sexueller Erfaassung an onregelméissegen Schwieregkeeten an intimen Bezéiungen, awer net mat sexuell explizit Materialien, déi opmaachen, datt d'erhielte Wonschgeschäfter spezifesch fir déi explizit Zeilen an net generaliséiert erhieften sexuellen Verlangen sinn.

Den Duerchschnëttsalter vu Männer mat CSB war 25, awer 11 vun den 19 Sujeten erlieft eerektil Dysfunktioun / reduzéiert Libido mat Partner, awer net mat Porno. Manner sexueller Erfaassung mat richtege Partner, awer mat méi grousser Belounungszentrum Aktivatioun fir explizit Porno, refuséiert komplett "méi héije sexuellen Wonsch" als Ursaach fir compulsive Porno benotzt. Zousätzlech hunn d'Sujeten déi mëll Sexvideoen net méi "gär" wéi Kontrollen. En aneren Nol am Sarg vun “héije sexuelle Wonsch “Modell vu Porno Sucht.

Dëst ënnerstëtzt Suchtfaktioun mat méi héije Präisentresponsiounen zu Porno Zeilen.

Zweetens, ofmontéiert dës Fuerderung komplett datt compulsive Porno Benotzer einfach méi héije sexuelle Wonsch hunn wéi déi, déi net compulsive Porno Benotzer sinn. Wéi wësse mer?

  1. Eleven vun den 19 jonk Männer hu scho Schwieregkeeten fir eng Erektioun z'erreechen / mat engem echte Partner uginn, awer net op hir Lieblingspornografie.
  2. D'Männer mat CSB hun net méi héijer generaliséierter sexueller Lust.

Schlussendlech hunn d'Fuerscher festgestallt, datt jonk Fraen d'Belaaschtung vun der Aktivitéit vun der Belounschaft erhéicht hunn, wann se de Pornokäschten ausgesat war. Héich Dopaminnispiker a méi Belounene Sensibilitéit si grouss Faktoren bei Jugendlechen méi vulnerabel op Sucht an sexuell Konditioun.

D'Resultater vun der Cambridge studéiert, an déi däitsch Studie vum leschte Mount (Brain Struktur a funktionell Konnektivitéit ass verbonne mat Pornografie Konsuméierung: The Brain on Porn. 2014), ënnerstëtze ganz staark Ënnerstëtzung fir Hypothesen, déi hei hier op YBOP aus senger Grënnung am 2011 uginn.

Zesumme mat den 2-Studien hunn fonnt:

  • Déi 3 grouss Sucht-bezunn Gehir Ännerungen diskutéiert an YBOP Videoen & Artikelen: Sensibiliséierung, Desensibiliséierung, an Hypofrontalitéit,
  • Manner Sexualbildungen (d'Bedierfnisser fir méi Stimulatioun).
  • De jéngere Päiperfersteller, wat d'méi héich ass déi indirekt Reaktivitéit am Belohnungszentrum.
  • Ganz héich Tariffer vun ED bei jonken, compulsive Porno Benotzer.

Publizéiert: Juli 11, 2014

mythologesch

Obwuel obligatoresch sexuell Verhalen (CSB) als "Verhalenssécherung" konkretiséieren an allgemeng oder iwwerlappend neural Circuit kann d'Veraarbechtung vun natierlechen a Drogeprobleemer regéieren, ass wéineg wéineg iwwer d'Response vun sexuell explizit Materialien an Individuen mat an ouni CSB. Hei ass d'Veraarbechtung vun Signaler vu variéiere sexuellem Inhalt an Individuen mat an ouni CSB unerkannt ginn, déi sech op neuresch Regiounen konzentréiert hunn, déi virdrun an Drogenkierz Reaktivitéit studéiert hunn. 19 CSB Sujeten an 19 gesonde Fräiwëlleger goufen iwwer funktional MRI ermëttelt fir sexuell explizit Videoen mat net sexuellem spannende Video ze vergläichen. Bewäertungen op sexueller Lust a Flëss erreecht.

Relativ fir gesünderen Fräiwëlleger, CSB-Sujeten haten méi Wonsch, awer ähnlech Geschwindegkeeten als Reaktioun op d'sexuell explizit Videoe. D'Expositioun fir sexuell explizit Zeien am CSB am Verglach mat net-CSB Sujeten ass mat der Aktivatioun vum dorsalen anteriellen Cingulat, Ventral Striatum an Amygdala assoziéiert. D'funktionell Konnektivitéit vum dorsalen anterior cingulate-ventral Striatum-Amygdala-Netz war mat subjektivem sexuelle Wonsch (awer net gär) zu engem méi groussem Grad an CSB relativ zu net CSB-Sujeten. D'Dissociatioun tëschent Wonsch oder Wëllen a Geschmaach ass konsequent mat Theorie vun der Incentive Motivatioun déi de CSB als drugsubféierlech. Neural Differenzen an der Veraarbechtung vun der sexueller Cue-Reaktivitéit goufen an CSB-Fäegkeeten an Regiounen identifizéiert, déi virdrun an der Reaktivitéitstheorie vu Medikamente implizéiert goufen. D'Grousse Engagement vun der corticostriatal limbic Schaltkreesser am CSB no der sexueller Existenz vun der sexueller Cue suggesetzt neurologesch Mechanismen déi de CSB hunn an potenziell biologesch Ziler fir Interventiounen.

Figuren

Zitat: Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, et al. (2014) Neural Korrelate vun der sexueller Cue Reaktivitéit an Eenzelen mat an ouni Compulsive sexuelle Verhalen. PLoS ONE 9 (7): e102419. Doi: 10.1371 / journal.pone.0102419

Editeur: Veronique Sgambato-Faure, INSERM / CNRS, Frankräich

Received: Mäerz 6, 2014; Akzeptéiert: Juni 19, 2014; Verëffentlecht: Juli 11, 2014

Copyright: © 2014 Voon et al. Dëst ass en Open Access Artikel, deen ënner den Terme vun der Creative Commons Attribution License, wat en uneegente Gebrauch, Verdeelung a Reproduktioun an iergendeng Medium erbréngt, wann de ursprénglechen Auteur a Quell wäert uginn.

Daten Disponibilitéit: D'Authors confirméiere datt all Daten déi d'Befunde gräift, ganz ouni Reglement. All Daten sinn am Pabeier kaaft.

Finanzéierung: Finanzéierung vu Wellcome Trust Intermediate Fellowship Subventioun (093705 / Z / 10 / Z). Dr Potenza gouf deelweis duerch Stipendien ënnerstëtzt P20 DA027844 a R01 DA018647 aus den nationalen Instituter vun der Gesondheet; den Connecticut Staatskommissioun Mental Gesondheets- a Suchtungsdéngscht; den Connecticut Mental Health Center; an e Centre d'Excellence am Gambling Research Award vum National Center for Responsible Gaming. D'Fongen hu keng Roll am Studiumdesign, der Datenerfassung an der Analyse, der Entscheedung fir ze publizéieren oder ze preparéieren vum Manuskript.

Interessante Concerten: D'Autoren hu deklaréiert datt keng konkret Interessen existéieren.

Aféierung

Et ass e relativ klineschen Entity, deen erheblech mental a kierperlech gesondheetlech Konsequenze beweegen kann, iwwerdriwwen oder problematesch Veräinsung am Geschlecht, dat als zwanghaft sexuell Verhalen (CSB), Hypersexualitéitstéierung oder sexueller Sucht genannt gëtt. [1]. Obschonn exakt Schätzungen net bekannt sinn wéi vill grouss psychiatresch Epidemiologesch Studien keng Mass vu CSB gehéieren, existéiere existéierend Daten datt de Tarif fir CSB tëschent 2 an 4% an Gemeinschafts- a Kolejournalist jonkt Erwuessener mat ähnlechen Tariffer an psychiatresche Infanvenen [2]-[4], obwuel d'Héich- an de niddereg Zënsen ofhängeg gemaach ginn wéi jee wéi d'CSB definéiert ass [5]. E komplizéierte Faktor bei der Bestimmung vun der präziser Prävalenz an den Auswierkunge vum CSB beaflosst d'Fehlen vun enger formeller Definitioun fir d'Stierf. Obwuel Kritäre fir hypersexuelle Stierf ginn fir DSM-5 proposéiert [6], war d'Stéierung net am DSM-5. Mä wéi den CSB mat grousser Nouthaftung, Gefiller vu Scham an psychosozialen Dysfunktion ass, garantéiert se direkt Prüfung.

Wéi bescht fir de CSB ze begräifen, ass diskutéiert ginn, mat Rationalen, déi proposéiert ginn fir d'Zoustëmmung als Impulserkontroll Störung oder en net-Substanz oder "Verhale" Sucht [7]. Baséierend op existéierende Daten, huet sech pathologesch Gläichgewiicht (oder Spuermoosserkrankung) zënter kuerzem am DSM-5 zesumme mat Stoffdehnstoffer als Verhale vu Suergerecht ëmgewandelt [8]. Allerdéngs goufen aner Stéierungen (z. B. déi iwwer engem exzessiven Engagement am Internet benotzt, Video-Gaming oder Geschlecht) net am Haaptsekteel vun der DSM-5, deelweis wéinst begrenzten Donnéeën zu de Konditiounen [9]. Dofir ass e bessere Verständnis vu CSB a wéi et eventuell Ähnlechkeet oder Ënnerscheeder aus Stoffer-Stoffkrankheeten hunn kann hëllefen bei der Klassifikatioun an der Entwécklung vun méi effektiv Präventions- a Behandlungsaktiviichten. Duerch d'Ähnlechkeet tëscht Substanz benotzt, Spekuléieren an hypersexuelle Stéierungen (zB bei der Behënnerung iwwer pleziazéierend oder belountend Verhalens), gëtt d'Untersuchung vun Elementer bemierkend op Addictiounen (z. B. Cue Reaktivitéit) garantéieren direkten Erkennung am CSB.

Cue-Reaktivitéit schwätzt e wichtegt klinesch relevante Aspekter vun Stoffdéngerkrankungen. Zum Beispill, erhéije Kéiers Reaktivitéit mat Relatioun läit [10], [11]. Eng nei quantitative Metaanalyse vu Studien am Cue Reaktivitéit iwwer Substanzen vun der Misuse, dorënner Alkohol, Nikotin a Kokain, hunn iwwerlappend Aktivitéit zu Drogebooter am ventralen Striatum, dorsal anterior cingulate (dACC) an Amygdala, mat iwwerlappender Aktivitéit zu engem selbstverständleche Cue-induced Crawl an dACC, Pallidum a Ventral Striatum [11]. Allerdéngs ass d'Ausmooss zu deenen dës Regiounen differenziell sexuell Kéiers Reaktivitéit bei Persounen mat ouni CSB sinn.

Verschidde Modeller ginn proposéiert fir süchteg Verhalen ze erklären, mat engem Modell deen an der Sucht ass, "Wëllen" gëtt ofgesot vun "Geschmaacht" wéi een Sidd [12]. Allerdéngs ass d'Ausmooss an deem Geschmaach an der Wuelung mat der sexueller Reaktioun vun der sexueller Kéiersituatioun an hirem neurale Korrelat am CSB bezuelt net systematesch iwwerpréift ginn. D'Resultate vun dësen Studien kënnen Daten ugebuede ginn, fir déi amgaangste Klassifikatioun vum CSB ze leeden an d'Neural Ziler fir behandelen Entwécklung.

Verschidde Studië si virdru fokusséiert op sexuelle Signaturen bei gesonderen Fräiwëlleger, déi Regiounen identifizéieren, z. B. den Hypothalamus, Thalamus, Amygdala, anterior Cingulat-Cortex, anterieller Insula, Inferior Frontal-Cortex, Fusiform Gyrus, Prezentral Gyrus, Parietal-Cortex a mëttlesch Occidental Cortex [13]-[19]. Dës Regiounen ginn an physiologeschen an emotionalen Erregungen, Opmierksamkeet a besonnesch visuospatial Opmierksamkeet a Motivatioun implizéiert. Mat Mass vu penalt Tumescence, Striatum, anterior cingulate, isoléi, amygdala, occipital cortex, sensorimotor cortex a hypothalamus, hu gewise wéi eng Roll an der Ekliptik [15], [20]. Ënnerscheeder tëschent Geschlechter mat Männchen, déi méi Amygdala a Hypothalamesch Aktivitéit bei sexueller Reiefele relatif zu Weibchen berichten, an dës Differenzen kënne appetitiv Zustände reflektéieren. [21]. Eng Meta-Analyse identifizéiert e gemeinsamen Gehirnnetz fir monetär, erotesch a Nahrungsergebnisse, dorënner de Ventramedialpréfrontal Cortex, Ventral Striatum, Amygdala, anteriéiser Insel a Mediodorsal thalamus [22]. Liewensmëttelen an erotesche Präsenz waren besonnesch an der fréierer Insular Aktivitéit verbonnen an erotesch belount a speziell mat Amygdal Aktivitéit. Eng kuerz Studie huet och gewisen, datt méi laang Dauer vum Gebrauch vun online explizit Materialien bei gesonderen Männelen korreléiert mat enger lénkser lénkser putaminal Aktivitéit an ënnen richtege Kaudat Volumen fir kuerz Stécker sexuell Biller [23].

Neurophysiologesch Studien, déi sech op d'CSB konzentréieren an der Allgemeng Populatioun anstatt gesonden Fräiwëlleger sinn verhältnisser méi begrenzt. Eng Diffusion MRI Studie déi op eng kleng Grupp vun net paraphilen CSB-Themen (N = 8) vergläicht wéi déi am Verglach mat gesünderen Fräiwëlleger (N = 8) huet méi kleng Diffusivitéit an béide Frontalregiounen [24]. D'Themae goufen aus engem Behandlungsprogramm mat 7 vun 8 Sujete rekrutéiert mat enger Geschicht vun Alkoholkenntnisser, 4 vun 8 mat enger Geschicht vun aneren Drogenmëss oder Abhängigkeet an 1 vun 8 mat enger Geschicht vun obsessive Zwangserkrankung. An enger Studie déi Schwieregkeete vu 52 männlecher a weiblecher CSB subjects mat Probleemer, déi d'Onlinevisioun vun sexuellen Biller rekrutéiert sinn aus Reklammen, déi exposéiert statesch sexuell Biller am Verglach mat neutralen Biller, ass mat erhéitem Amplituden vun der P300-Reaktioun ass, [25]. Wéi dës Moossnam mat dyadeschem sexuellen Wonsch korreléiert awer net sexuell Compulsivitéit Moossnamen, hunn d'Autoren d'P300 Amplitude vermittelt sexuellem Wonsch anstatt zwanghaft Verhalen ugedeit. Hypersexualitéit gouf am Kontext vun neurologesche Stéierungen an hiren assoziéierte Medikamenter bericht. Compulsive Hypersexualitéit, geschitt bei 3-4% vu Parkinson Krankheet Patienten a bezunn op dopaminerg Medikamenter [26], [27], gouf och studéiert mam Bildgebung Modalitéiten. En Fallbericht iwwer Technetium-99 m-Ethyl-Cysteinat-Dimer SPECT ze hunn relativ erhéicht Blutzegloss an mesial temporäre Regiounen am CSB-Patient [28]. Eng méi grouss Studie déi sech op d'Parkinson Krankheet Patienten mat Hypersexualitéit fokusséiert huet méi funktionell MRI Blutt Sauerstoffniveau ugewisen Ofhängeg Aktivitéit u sexueller Bildzeechen déi mat verstäerkter sexueller Lust korreléiert [29], déi d'Autoren virgeschloen hunn d'Incentive-Motivatiounstheorien reflektéieren. Eng Voxel-Basis-Morphometrie vun Hypersexualitéit, déi allgemeng a Verhaltensvarianz vun der frontotemporaler Demenz bericht, eng Krankheet déi d'ventramediale Frontal an anterior temporale Regiounen beaflosst, huet méi Atrophie am ventralen pardidum a pallidum an der Verknüpfung mat de Belounungssucher [30]. Nëmmen, bei dëser Prouf huet d'Hypersexualitéit an 17% mat aner Belounung déi Verhalensbefannen bericht huet, och Uebst bei 78% an nei oder méi Alkohol oder Drogen an 26% vun Individuen an dëser Studie. An dëser aktueller Etude konzentréiere mir eis op CSB Sujeten an der allgemenger Bevëlkerung.

Hei hu mer d'Reaktioun vu Cue beobachtet sexuell explizit Videozäiten mat sexueller spannender Reiz (wéi d'Videoe vu sportlechen Aktivitéiten) a verëffentlechten Notzele vum sexuellen Verlangen oder wëllen an an Themen mat an ouni CSB. Mir hu hypotheschwiereg datt Leit mat CSB am Verglach zu deenen ouni et méi wënschen (wënschen) ze weisen, awer net (ähnlech iwwer Gruppen) an der Reaktioun op sexuell explizit awer net op net sexuell spannend Signaler ze gesinn. Obwuel eng Rei vu Regiounen an hirer Reaktioun op sexueller Siicht op gesondem Fräiwëlleger implizéiert waren, wéi mer d'Patienten mat CSB studéiert hunn, hu mir hypothesch gemaach datt et eng méi aktiv Aktivatioun fir sexuell explizit wier ze vergläicht wéi net sexuell spannend Signaler a Regiounen, déi an der Medikamente implizéiert sinn Reaktivitéitstudien, dorënner de ventral Striatum, dACC an Amygdala. Mir hunn weider Hypothesen datt dës regionale Aktivitéiten funktionnell u Gruppen wären, awer méi staark bei Persounen mat CSB am Verglach mat denen ouni, an datt de sexuelle Wonsch méi staark an d'Aktivitéit innerhalb vun de Regiounen an Individuen mat CSB ass verglach mat déi ouni. Nodeeler Entwécklungsännerungen an motivationalen Systemer déi riskant Verhalensmëttelen sinn [31], hu mir och Bezéiungen mam Alter agespaart.

Methoden

CSB Sujetë goufen iwwer Internet-baséiert Reklammen rekrutéiert an vu Referrals vun Therapeuten. Déi gesonnene Fräiwëlleger goufen aus Communautéiten aus dem East Anglia rekrutéiert. Fir de CSB-Grupp gouf Ofsécherung mat der Internet Sex Screening Test (ISST) [32] an e grousst Ermëttler entwéckelt Questionnaire u Detailen, agefouert, agefouert, Häufigkeit, Dauer, Versammlungen zur Verwaltung, Abstinenz, Muster vun der Verwaltung, der Behandlung a vun de negativen Folgen. CSB huet eng Interview mat engem Psychiater ugeet fir se ze bestätegen Diagnosekriterien fir CSB [6], [33], [34] (Table S1 Datei S1) konzentréiere sech op de compulsive Gebrauch vu online sexuell explizit Material. All Participanten hu sech proposéiert Diagnosekriterien fir hypersexuelle Stéierungen [6], [33] a Critèren fir sexueller Sucht [34] (Table S1 Datei S1).

Duerch Design a gezeechent d'Natur vun de Stécker, all CSB Sujeten an gesonde Fräiwëlleger waren männlech an heterosexuell. Gutt fräiwëlleger Mannerjäreger goufe mat der CSB-Fächer agefouert (+/- 5 Joer). En zousätzlech 25 altersbedréinten männlechen heterosexuellen gesetzleche Fräiwëlleger hunn d'Video-Bewäertungen ausserhalb vum Scanner ënnergaangen, fir datt d'subjektiv Äntwerten op d'Videoe wéi déi vun subjektiven Äntwerte sinn. Exklusiounskriterien abegraff sinn ënner 18 Joer ze sinn, eng Geschicht vu Substanznotzungsstéierungen ze hunn, en aktuelle reegelméissege Benotzer vun illegale Substanzen ze sinn (inklusiv Cannabis), an eng seriéis psychiatresch Stéierung ze hunn, inklusiv aktuell moderéierter-schwéierer Major Depressioun (Beck Depressioun Inventaire > 20) oder obsessiv-compulsive Stéierungen, oder Geschicht vu bipolare Stéierungen oder Schizophrenie (Mini International Neuropsychiatresch Inventaire) [35]. Aner Zwang oder Verhalensmoosnamen sinn och Exklusiounen. D'Themae goufen vun engem Psychiater iwwerprobatesch Benotzung vum Online Gaming oder sozialen Medien, Pathologesch Spekulatiounen oder zwanghafte Shopping, Kandheet oder erwuessene Opfaassung Defizit Hyperaktivitéit Störung, a Bongeness Ernährung Diagnos. Sujeten goufen och agestallt fir Kompatibilitéit mat der MRI Ëmfeld.

Sujeten huet den UPPS-P Impulsiver Behaviourskalenn fäerdeg gemaach [36] D'Impulsivitéit beurteelen, de Beck Depression Inventaire [37] a State Trait Angst Inventaire [38] fir d'Depressioun an d'Angstzitt, d'Obsessive-Compulsive Inventory-R, fir obsessiv-zwanghaft Fonktionnementen an den Alkoholkonsum Benotzungsdefizitidentifikatiounstest (AUDIT) beurteelen, [39]. Allgemeng Internet benotzt gouf mam Young's Internet Addiction Test (YIAT) beurteelt [40] an der Compulsive Internetnutzungsskala (CIUS) [41]. D'National Adult Reading Test [42] gouf benotzt fir en Index vum IQ ze kréien. Eng verännert Versioun vun der Arizona Sexual Experiences Scale (ASES) [43] gouf mat enger Versioun benotzt, déi relevant ass fir intim Relatiounen an eng aner Versioun déi relevant ass fir online sexuell explizit Material.

Charakteristesch ginn an der Table S1 gemellt Datei S1. D'CSB hunn e méi Depressioun an Angstgeschoss (Tabelle S2 Datei S1) awer keng aktuell Diagnosen vun enger grousser Depressioun. Zwee vun 19 CSB Sujete waren huelen Antidepressiva oder haten comorbid generaliséiert Besuergnëss Stéierungen a sozial phobia (N = 2) oder sozial phobia (N = 1) oder eng Kandheet Geschicht vun ADHD (N = 1). Ee CSB-Thema a 1 gesonden Benevoler benotzt Cannabis intermittent.

Schrëftlech informéiert Zoustëmmung gouf kritt, an d'Studie gouf vun der University of Cambridge Research Ethics Committee genehmegt. Themen waren bezuelt fir hir Participatioun.

Statistesch Statistiken

Ënnerhalteg Charakteristiken an Fraeformulaire goufen mat onofhängegen T-Tester oder Chi-square Tester verglach. Multivariate Analysen goufen fir d'ASES Noten benotzt. Fir d'Bewäertunge vun der sexueller Wonsch oder Averständnis, goufen gemëscht-Mesuren ANOVA benotzt der explizit versus erotesche Bewäertungen mat Grupp (CSB, Net-CSB) als tëscht-Sujeten Moossnam, Video Typ (explizit oder erotesche léich), an eleng Rating ze vergläichen (Wonsch oder Gefill) wéi innerhalb vun de Sujet'en.

Neuroimaging

An der abegraff Aufgab, ginn Themen déi Videoklipsen an enger onbekannter Modert vun engem vun den 5-Konditiounen präsent sinn: explizit sexuell, erotesch, net sexuell spannend, Geld a neutral. D'Videoe sinn fir 9 Sekonnen opgefouert, gefollegt vun enger Fro, ob de Video dobausse war oder dobaussen. D'Sujeten hu mat engem 2-Knopfaart mat hirem zweet an drëtten Zifferen vun hirer rietger Hand geäntwert fir datt se oppassen. D'Fro ass während e knapps inter-trial Intervall vun 2000 zu 4000 Millisekonnen. Expliziten Videoe weisen consensuelle sexuelle Interaktiounen tëschent engem Mann an enger Fra aus Videotypen, déi aus dem Internet erofgeluede sinn, duerch Lizenzen erlidden, déi néideg sinn. Beispiller vu Erotikvideos inkludéiert eng gekleet Fra, déi erotesch erënnert oder eng Szene vun enger Fra, déi hir Schéi bräicht. Déi net sexuell spannend Videoe weisen Sportvideoen ähnlech an der Natur op héichwäerteg Biller aus dem Internationale Affektive Bildsystem wéi Skier, Sky-Diving, Rock-Climbing oder Motorradreideg. Money Video huet Biller vun Mënzen oder Pabeiergeld ze bezuelen, falsch oder zerstéiert. Neutral Filmer hunn Szenen vun Landschaften gemaach. D'Conditioune ware randoméiert mat iwwer 8 Prozesser pro Conditioun déi allgemeng vun 40 Videoclips agefouert goufen. Fënnef ënnerschiddlech Videoe pro Conditioune goufen totaliséiert 25 verschidde Video Klicks.

An der Video-Task Task dobaussen vum Scanner hunn Themen déi selwescht Virauser kucken an eng kontinuéierlech Rating Skala fir de sexuellen Wonsch a Geschmaach fäerdeg gemaach hunn. D'Themae goufen op déi folgend Froen op 2 getrennte Dias gefroot: "Wéivill huet Är sexueller Lust zousätzlech erhéicht?" "Wéi vill hutt Dir dëse Video?" an eng Äntwert mat enger Maus iwwert eng Linn ze verankert vun "Ganz" bis "Ganz vill". En zousätzlech 25 männleche gesonde Volontäre goufen op der Video-Task Task gepréift. Sujete ginn gefrot, ob se virdru d'Videoen virdrun d'Studie ugeet hunn. All Aufgaben ware kodéiert iwwer d'E-Prime 2.0 Software.

Datenerfassung a Veraarbechtung

D'Acquisitiounparameter vun der fMRI-Studie si beschriwwe ginn Datei S1. Déi 9-zweet Videoclips an Inter-Prozess-Intervalle goufen als Box-Car-Funktioune modelléiert mat hämodynamesche Reaktiounsfunktiounen modelléiert. Analysen goufen duerch allgemeng Linearmodelléierung gemaach. D'Video-Konditioune goufen am Verglach mat der ANOVA mat der Grupp (CSB, net-CSB) als Faktor tëscht Sujeten an Zoustand (Video-Typ) als bannent-Sujete Faktor verglach. Déi Haapteffekter vun der Grupp iwwer all Bedéngunge goufen als éischt verglach. D'Effekter vum Zoustand goufe verglach individuell kontrastéierend explizit, erotesch a Geldbedingunge mat der spannender Zoustand. Déi opreegend Sportsvideoe goufen als Kontroll fir déi explizit an erotesch Bedéngunge benotzt well se béid involvéiert Persounen an de Videoe beweegen. Aktivatiounen iwwer ganz Gehir Familljewise Feeler (FWE) korrigéiert P <0.05 goufen als wichteg an den Haapteffekter Vergläicher ugesinn. Grupp-vun-Zoustand (zB CSB (explizit - spannend) - Gesond Benevolat (explizit - spannend)) Interaktiounen fokusséiert op priori hypothetiséiert Regioune vun Interesse goufen duerchgefouert wann de Kontrast vun der Bedingung (z. B. explizit - opreegend) Regioune bedeitend am ganze Gehir FWE P <0.05 Niveau identifizéiert. D'Alter an d'Depressiounscore goufen als Kovariater benotzt. Variablen inkludéiert subjektiv Moossnamen vum sexuellen Wonsch a Respekt fir d'Videoeugenossen, Scores am Young Internet Addiction Test, an Deeg Stëllend waren an Modellen als Kovariaten vun Interesse agefall. De Kovariat vum Alter gouf och un investigéiert, kontrolléiert fir Depressioun a subjektiv Wonsch, iwwer Gruppen an explizit Maskéierung.

D'Ventral Striatum, d'Amygdala a d'dorsal cingulate waren hypothetise Regiounen vun Interesse. Fir dës dräi Regiounen mat staarkem priori Hypothesen, hu mir d'ROIs kombinéiert mat enger klenger Volumenkorrektur (SVC) mat Family-Wise-Error Korrektur bei p <0.05 als bedeitend. Gitt Entdeckungen, déi subjektiv Bewäertunge vum Wonsch mat der dorsaler anterior cinguléierter Aktivatioun verknëppelen, gouf psychophysiologesch Interaktiounsanalyse mam dorsale Cingulat gemaach wéi d'Somenregioun (Koordinaten xyz = 0 8 38 mm, Radius = 10 mm) kontrastéierend explizit - spannend Videoen. Kritt de potenziellen Engagement vu mesolimbeschen a mesokortesche Circuiten, gouf d'Aktivitéit an der substantia nigra och op explorativem Niveau bewäert. Déi ventral striatal anatomesch Regioun vun Interesse (ROI), virdru benotzt an aner Studien [44], war an der MRIcro hannert der Definitioun vu ventral Striatum vun Martinez et al. [45]. D'ROI fir Cingulat a Amygdala goufen aus aal Templates an WFUPickAtlas SPM Toolbox [46]. Zwee verschidden Templates fir den Substantia Nigra ROI goufen zum Beispill d'WFUPickAtlas Templat an e handwierkt ROI an MRIcro benotzt, andeems d'Magnetiséierungstragsequenzen vum 17 gesonde Fräiwëlleger sinn. All Imagepräisser waren préimetréiert an analyséiert mat SPM 8 (Wellcome Trust Center fir NeuroImaging, London, UK).

Resultater

Beméien

Nonzéng heterosexuell Männer mat CSB (Alter 25.61 (Fils 4.77) Joer) an 19 Alter-reagéiert (Alter 23.17 (Fils 5.38) Joer) heterosexuell männlech gesond Fräiwëlleger ouni CSB studéiert (Table S2 Datei S1). En zousätzlech 25 ähnlech Alter (25.33 (SD 5.94) Joer) männlech heterosexuell gesonden Fräiwëlleger huet d'Videoe bewertet. CSB Sujeten gemellt dass als Resultat vun exzessiv Gebrauch vun Chemotherapie explizit Material, si Aarbechtsplaze verluer hat wéinst der Aarbecht ze benotzen (N = 2), intim Relatiounen beschiedegt oder negativ beaflosst aner sozial Aktivitéiten (N = 16), erfuerscht Libido oder eerktile Funktion speziell an de physikalesche Relatiounen mat Fraen (och net am Bezuch zum sexuell explizit Material) (N = 11), exotesch Escorts iwwregens (N = 3), erfuerderlech Suizidnuecht (N = 2) a mat grousser Mengen vu Geld (N = 3; vun £ 7000 bis £ 15000). Zéng Sujete sinn entweder op oder berode si fir hir Verhalen. All Themen wien Masturbatioun mat de Betraffelen vun online sexuell explizit Material. Sujeten hunn och d'Benotzung vun Escort Servicer (N = 4) a Cybersex (N = 5) gemellt. Op enger adaptéierter Versioun vun der Arizona Sexual Experience Scale [43], CSB Sujeten am Verglach mat gesondem Fräiwëlleger huet vill méi Schwieregkeeten mat sexueller Erhuelung a méi eierend Schwieregkeeten an intimen sexuellen Bezéiungen erlieft, awer net fir sexuell explizit Material (Table S3 Datei S1).

Verglach mat gesonderen Fräiwëlleger, CSB subjects zuerst online sexuell explizit Material mat engem fréiere Alter (HV: 17.15 (SD 4.74), CSB: 13.89 (SD 2.22) a Joeren) am Verglach zum Alter vun der Begrënnung fir den Internetzougang am Allgemengen (HV: 12.94 (SD 2.65); CSB: 12.00 (SD 2.45) Grupp-by-onset Interaktioun: F (1,36) = 4.13, p = 0.048). CSB Sujeten hu gréisser Internetverbrauch fir gesondheetlech Fräiwëlleger (Tabelle S3 Datei S1). Wichteg ass, dass CSB Suen iwwer Internet matgedeelt sinn fir online sexuell explizit Material fir 25.49% vun der totaler Online-Verwaltung ze gesinn (fir eng duerchschnëttlech 8.72 (SD 3.56) Joer verglach mam 4.49% bei gesonderen Benevolen (t = 5.311, p <0.0001) (CSB vs. HV: sexuell explizit materiell Benotzung: 13.21 (SD 9.85) vs. 1.75 (SD 3.36) Stonnen pro Woch; Gesamt Internetverbrauch: 37.03 (SD 17.65) vs. 26.10 (18.40 ) Stonnen pro Woch).

Cue Reaktivitéit

Ënnertiv Bestëmmungen vum Wonsch a Flëss vu Videoe goufen dissoziéiert, wou et eng Interaktioun vu type-by-class-by-video Typ (F (1,30) = 4.794, p = 0.037): Wonsch Ratings fir explizit Videoen waren méi grouss am CSB am Verglach mat gesünderen Volontären (F = 5.088, p = 0.032), awer net zu erotesche Gebidder (F = 0.448, p = 0.509) Tatsaach datt d'Beweegunge vun den erotesche Stécker am Verglach mat de gesonde Volontären méi grouss waren (F = 4.351, p = 0.047) awer net explizit Signaler (F = 3.332, p = 0.079). De Wonsch an d'Noten fir explizit Signaturen waren signifikant korreléiert (HV: R2 = 0.696, p <0.0001; CSB: R2 = 0.363, p = 0.017) obwuel d'lineare Regressioun net vill ënnerschiddlech tëscht Gruppen war (F = 2.513, p = 0.121). Et waren och nach keng Differenzen an der Video-Ranking fir Partneren a Begierde fir all Zoustand tëschent den gescannten gesünschten Fräiwëlleger an enger zousätzlecher 25 gesünderen Fräiwëlleger, déi d'subjektiv Bewäertunge fir d'Video waren, (p's> 0.05). All Sujeten hu gemellt datt se d'Videoe virdrun net viru der Studie gesinn hunn.

Imaging Analysen

Keng tëscht-Grupp Haapt-Effekt Gehir Aktivéierung Differenzen hunn d'Gehirnkorrektur iwwerlieft. De Kontrast vun explizit - spannende Videoen iwwer Themegruppen identifizéiert Aktivatioun vum ventralen Striatum, dACC an Amygdala am ganzen Gehir-korrigéierte FWE p <0.05 Niveau (Figure 1, Tabellen S4 a S5 Datei S1). De Kontrast huet och bilateral Aktivatioun vum Hypothalamus a substantia nigra identifizéiert (ganz Gehir korrigéiert FWE p <0.05), Regiounen implizéiert an der sexueller Erhuelung an der dopaminergescher Funktioun, respektiv [13], [22]. D'Kontraster vun explizit - opreegend an erotesch - opreegend béid identifizéiert Aktivitéit a bilateralen occipito-temporalen Regiounen, parietal an inferior frontal cortices a riets caudate (ganz-Gehir korrigéiert FWE p <0.05) (Table S4 in Datei S1). De Kontrast vun erotesch - spannender huet sech net identifizéiert priori hypothetesch Regiounen. Ähnlech wéi d'Suen - opreegende Kontrast bilaterale parietal an inferior frontal Cortices identifizéiert (ganz-Gehir korrigéiert FWE p <0.05) awer net de priori hypothetise Regiounen.

Vignette

Figure 1. Konditioun kontrolléiert.

D'Glas Gehirn an d'Koronalbiller weisen d'Effekter iwwer Gruppen vun de folgende Kontraster: explizit - spannend (lénks, iewescht Zeil), erotesch - spannend (Mëtt, Mëtt Zeil) a Suen - spannend (riets, ënnen Zeil) D'Biller ginn am ganzen Gehir FWE-korrigéierte P <0.05 gewisen. Déi axial Vue (uewe riets) weist de Kontrast iwwer Gruppen vun explizit - spannende Videoe fokusséiert op d'Substantia nigra. D'Bild gëtt mat enger substantia nigra Regioun vun Interessi Mask iwwerlaascht op engem magnetization Transfermaart Haaptrei gewisen.

Doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g001

Mir no nächster d'Untersuchung tëscht Gruppegruppen an de explizit - spannendem Kontrast, deen e wesentlechen Effekt duerch d'Gruppen an eise hypothesiséierter Regioun huet. D'CSB-Fäegkeeten hunn méi grouss Aktivitéit am ventralen Striatum bewisen (Peak Voxel Xyz an mm = 18 2 -2, Z = 3.47, FWE p = 0.032), DACC (0 8 38, Z = 3.88, FWE p = 0.020) an eng richteg Amygdal (32 -8 -12, Z = 3.38, FWE p = 0.018) (Figure 2). Awer eng Roll fir Dopaminergie Schaltkreesser bei der Kéiers Reaktivitéit, hu mir och Aktivitéit an der Substantia Nigra entdeckt. CSB Sujeten haten méi Aktivitéit an der rechter Substanz nigra (10 -18 -10, Z = 3.01, FWE p = 0.045) am explizit - spannendem Kontrast. Eng Ënnersanalyse mat deenen zwee Sujeten, déi op Antidepressiva waren, hunn d'Signifikatiounen net verännert.

Vignette

Figure 2. Explizit géint spannend Zeilen.

Déi koronal Meenung representéieren d'Grupp-byvideo-Typ Interaktioun vu Sujete mat compulsive sexuellem Verhalen (CSB)> gesonde Fräiwëlleger (HV) kontrastéierend explizit> spannend Zeechen. D'Biller ginn als Regioun vun Interesse bei P <0.005 gewisen. D'Zäitkursanalysen representéieren de% Signalwiessel op explizit Videoen (uewen) a spannend Videoen (ënnen) mat CSB Sujeten a rout a gesond Fräiwëlleger a schwaarz. Feelerstäbe representéieren SEM.

Doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g002

Fir d'Bezéiung tëscht neuresch Reaktioun op Usluechten an Bewäertungen vum Wonsch z'erreechen an ze kafen, hunn mir covariate Analysen ënnerschriwwen, déi hir Gehirer Responsen op déi explizit Zeilen hunn. An deenen zwou Gruppen, Bewäertungen vun subjektiv sexuelle Wonsch goufen positiv korreléiert mat dACC Aktivitéit (-4 18 32, Z = 3.51, p = 0.038), ouni Ënnerscheeder tëscht Gruppen (Figure 3). Et waren keng neuresch Korrelatiounen mat subjektivem Geschmaach.

Vignette

Figure 3. Sexuelle Wonsch.

A. Subjektiv Wonsch a Partitur vu Videotypen a Sujete mat compulsive sexuellem Verhalen (CSB) a gesonde fräiwëllegen (HV) Participanten. Et war eng bedeitend Grupp-by-Video-Typ-by-Wonsch / gär Interaktioun. Feelerstäbe representéieren SEM. * p <0.05. B. Wonsch covariat fir explizit Videoen a béid CSB an HV Sujeten mat der entspriechender Regressiounsanalysegraf fir dorsal cingulate Parameter Estimatiounen (PE) a Wonschscores. C. Psychophysiologesch Interaktiounsanalyse mat Wonsch kovariat fir explizit-spannende Kontrast mat dorsal cingulatem Som. Déi koronal Biller a Grafike weisen CSB Sujete mat enger HV exklusiver Mask an entspriechend Regressiounsanalysë fir ventral Striatum an Amygdala Parameter Schätzungen a Wonsch Scores. D'Biller ginn als Regiounen vun Interesse bei P <0.005 gewisen.

Doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g003

Op engem Exploratory-Niveau gouf neurologesch Aktivitéit als Funktioun vum Alter untersucht. D'Alter iwwer all Themen war negativ mat der Aktivitéit an der rechter Ventraler Striatum korreléiert (rd: 8 20 -8, Z = 3.13, FWE p = 0.022) an DACC (2 20 40, Z = 3.88, FWE p = 0.045). Méi grouss Aktivitéit als Funktioun vum Alter war an der CSB-Grupp observéiert ginn am Verglach mat gesonderen Volontären am bilateralen ventralen Striatum (rd: 4 18 -2, Z = 3.31, FWE p = 0.013; lénks -8 -18 -2, Z = 3.01 , FWE p = 0.034) (Figure 4).

Vignette

Figure 4. Alter.

D'Koronalvisioun weist den Alter covariate fir explizit Videoe bei Themen mat Compulsive Sexual Behaviours (CSB) mat enger gesonder fräiwëlleger (HV) exklusiv Mask. D'Grafik weist déi entspriechend Regressiounsanalyse fir de ventrale striatal Parameter Estimatioun (PE) an Alter a Joer. D'Bild gëtt als Regioun vun Interesse bei P <0.005 gewisen.

Doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.g004

Well d'Assoziatioun tëschent Beweegungen vun subjektiv sexueller Wënsch dACC Aktivitéit, eng psychophysiologesch Interaktiounsanalyse mam DACC als Auswierkunge gemaach gouf explizéiert explizit - spannend Zeilen. Duerch zwou Gruppen gouf et eng verstäerkte funktionelle Konnektivitéit vum DACC mat dem richtege Ventral Striatum (8 20 -4, Z = 3.14, FWE p = 0.029) a Rechtmiwwel (12 0 -18, Z = 3.38, FWE p = 0.009) . Et waren keng Gruppéierunterschiede vun der funktioneller Konnektivitéit. Wann subjektiv Wonschgeschäfter als Kovariater befaasst waren, koum et zu enger positiver Korrelatioun tëscht Wonscher Scores a méi funktionell Konnektivitéit an CSB-Themen tëscht dem DACC a riets ventral Striatum (12 2 -2, Z = 3.51, FWE p = 0.041) an e richte Amygdal (30 -2 -12, Z = 3.15, FWE p = 0.048) (Figure 3) an op Explorationsniveau lénks substantia nigra (-14 -20 -8, Z = 3.10, FWE p = 0.048) verglach mat gesonderen Volontären. Et waren keng bedeitend Entdeckungen, déi zu ergreifend Moossnamen.

Diskussioun

An dëser Studie vun sexueller explizit, erotesch a net sexueller Cues, Leit mat CSB an déi ouni ze weisen Ähnlechkeet an Ënnerscheeder bezunn op d'Muster vun der neurologescher Responsabilitéit an de Bezéiungen tëschent subjektiv a neural Responsen. De sexuellen Wonsch oder de Wonsch vun de explizit sexuelle Cues ass verbonne mat engem dACC-ventral Striatal-Amygdala-funktionalen Netz, deen an deenen zwou Gruppen ze gesinn ass a méi staark aktivéiert an an de sexuelle Wonsch vun der CSB-Grupp verlinkt ass. Sexuelle Wonsch oder subjektiv Moossnamen entstinn erschoss aus dem Geschmaach, am Aklang mat Incentive-Salärstheorien vu Sucht [12] an deem et exzellent fënnt, awer net vill belount gëtt. Mir observéieren och eng Roll fir den Alter, wou jonk Alter, besonnesch an der CSB-Grupp, mat méi grousser Aktivitéit am ventralen Striatum ass.

Am Verglach mat gesünderen Volontären hunn d'CSB Sujeten méi grouss subjektiv sexuell Lust oder wollten explizit Signaturen hunn an hunn méi erotesch Zeechen ze erzielen, an doduerch datt et eng Dissoziation tëschent dem Nolauschteren an der Flëssegkeet huet. CSB Sujeten hunn och méi Behënnerungen sexueller Erfaassung an eerektile Schwieregkeeten an intimen Bezéiungen, awer net mat sexuell explizit Materialien, déi hellefen datt de verstäerkte Wonscher Scores spezifesch waren fir explizit Zeechen an net generaliséiert erhielten sexuellen Verlangen. An CSB Sujeten am Verglach mat gesonde Fräiwëlleger, méi héije Scorë vum sexuellen Wonsch zu explizit Zeilen ware verbonne mat méi grousser dACC Aktivitéit a verstäerkter funktioneller Konnektivitéit tëscht dem dACC, ventralen Striatum an Amgydala (wéi et hei ënnendrënner beschriwwe gëtt), wat e Netzwierk virschléit an der Veraarbechtung vu subjektiv involvéiert. wëll bezunn op sexuell Zeilen. Eng fréier Studie iwwer compulsive Hypersexualitéit bezunn op Dopamin Agonisten an der Parkinson Krankheet, déi Verhalen wéi zwanghaft Benotze vu sexuell explizit Materialien enthalen kann, huet méi grouss neurale Aktivitéit u sexueller Bildzeeche bewisen, déi mat verstäerkter sexueller Lust korreléiert [29]. Eis Resultater konzentréiere sech op CSB an der allgemenger Bevëlkerung ähnlech dovetail mat stimuléierende Motivatiounstheorien opdrängen anrangeren wëllen oder motivéieren géint den Droge- oder Sexualbegrëffer, awer net vun "harmoniséieren" oder hedonesch Ton [12].

Drug-Cue-Reaktivitéit an Cravingsstudien tëscht Nikotin, Kokain an Alkohol implizéiere Netzwierker, dorënner de Ventral Striatum, dACC an Amygdal [13]. An der aktueller Studie waren dës Regiounen während de Betraff vu sexuell explizit Materialien an de Gruppen mat an ouni CSB aktivéiert. D'Observatioun vu staarker Aktivatioun vun dëse Regiounen am CSB géint gesonde Benevolenwahlen ass ähnlech wéi Entdeckunge fir Stoffsträifungen an Substanzsubstanze beobachtet, déi proposéiert neurobiologesch Ähnlechkeeten iwwer d'Stéierungen.

An der aktueller Studie a Reaktioun op sexuell explizit Zeilen, sexueller Lénk ass mat méi grousser DACC Aktivitéit verbonne ginn, a méi grouss DACC-Ventral Striatal-Amygdala funktionell Netzaktivitéit ass op den erhiefte Wonsch op ee méi groussen Ausmooss an de CSB-Themen bezuelt wéi an de gesonde Volontär Themen . CSB-Fäegkeeten hunn och méi grouss Substanz-Nigrounaktivitéit ze vergläichen, vergläicht mat gesonderen Volontären, sou datt eventuell d'Befunde mat dopaminergeschen Aktivitéiten verbindet. Bei Mënsch an net menschleche Primaten ass den dACC e wichtegt Ziel vu dopaminerge Progrès vun der substantia nigra an ventral Tegmenthalber [47], Verfollegung vu Salinger a Virdeelerfehler Signaler. D'DACC schreift anatomesch Iwwerprojeten zum ventral a dorsomedial Striatum, déi an der Representatioun vu Wäert a Belaaschtungssignal a Motivatioun involvéiert sinn, a sech hin an den lateralen Basalkierper vun der Amyldaala krut, sou datt Informatiounen iwwer emotional Evolutivitéit [48], [49]. D'Regioun huet och verschidde Verbindungen mat cortikaleschen Regiounen, dorënner Première, Primärmotor a Fronto-Parietal Cortisë, an ass gutt lokaliséiert, fir d'Aktiounenauswiel beaflossen. D'DACC ass implizéiert an der Veraarbechtung vu Schmerz, negativen Reizen an der kognitiver Kontroll [48], mat rezenten Studien, déi d'Roll vun der DACC an der Préiftelung Fehlersignaliséierung an d'Belaaschtung erwaarden [50], [51], besonnesch fir d'Akzeptanz léinen ze léieren [52], [53]. Eis funktionnele Verbindungsfindlech Resultater dovetail mat enger Rolle fir e Netz deen op den DACC konvergéiert an der Veraarbechtung vun sexueller Belohnung an der sexueller Reaktioun vun der Reaktivitéit a senger Bezéiung zum Wonsch als motivational Signal.

Eis Erkenntnisser recommandéiert d'DACC Aktivitéit reflektéiert d'Roll vu sexuellen Wonsch, déi ähnlech mat enger Studie iwwer de P300 bei CSB-Matière onbedéngt mat dem Wëllen korreléieren [25]. Mir weisen Ënnerscheeder tëscht der CSB-Grupp an de gesünderen Fräiwëlleger, während dës lescht Studie keen Kontrollkontakt huet. De Verglach vun der aktueller Studie mat fréiere Publikatiounen am CSB, déi d'Diffusion MRI an d'P300 fokusséieren, ass schwéier methodesch Differenzen. D'Studien vum P300, en eventuell eventuell potenziell potenziell Potenzial fir Studien ze vermeiden Viraussetzunge fir Stau onbedengt Stoffer ze gesinn, erhéicht Massnahmen iwwer d'Benotzung vu Nikotin [54], Alkohol [55]an opiéiert [56], mat Moossnamen déi oft mat Hireindices korreléieren. De P300 gëtt och allgemeng an Stoffkrankheeten benotzt mat onzefriddenen Aufgaben, bei deenen d'Wahrscheinlechkeete vun der Wahrscheinlechkeet vill mat vermëschen Noutwahrscheinlechkeete vermëschen. Eng Meta-Analyse weist datt substanziell gebrauchte Substanzen an hir net beaflosste Familljemembere P300-Amplitude am Verglach mat gesünderen Volontären hunn [57]. Dës Erkenntnisser suggeréieren datt Substanznotzungsstéierunge kënne charakteriséiert ginn duerch eng behënnerte Verdeelung vun Opmierksamkeetsressourcen un taskrelevant kognitiv Informatioun (net-Medikamentesch Ziler) mat verstäerkter Opmierksamkeetsviraussetzung zu Drogensignaler. D'Ofsenkung vun der P300 Amplitude kann och en endophenotyp Marker fir Substanznotzungsstéierunge sinn. Studie vun eventrelaterte Potenzialer déi sech op d'Motivatiounsrelevanz vu Kokain an Heroin Zeien konzentréieren, berichten weider Anomalien an de spéide Komponente vun der ERP (> 300 Millisekonnen; spéit positive Potenzial, LPP) a Frontalregiounen, wat och d'Verlaangen an d'Opmierksamkeetsallokatioun reflektéiere kann. [58]-[60]. D'LPP gëtt gegleeft datt d'fréi oppene Geescht (400 bis 1000 msec) reflektéiert a spéider nach ëmmer veraarbechtung vun motivativ signifikanten Reizen. Themen mat der Kokainstierfekoratioun hu fréie LPP-Massnahmen erhéicht wéi verréit mat gesünderen Fräiwëlleger, déi eng Roll fir frëndlech Aufmerksamkeet vun der motivéierter Opmierksamkeet zesumme mat attenuéiert Reaktiounen op angenehm emotional Reizen. Déi spéider LPP-Mesuren waren awer net vill ënnerschiddlech vun denen an gesonden Volontären [61]. D'Generateure vum P300 Event-related Potenzial fir zielbedingte Response gëtt gegleeft datt de parietal Kortex a cingulate [62]. Dofir hunn d'DACC Aktivitéit an der aktueller CSB-Studie an d'P300 Aktivitéit gemellt an enger fréier CSB-Studie kéint ähnlech zugläich Prozeduren vun onbewosst Erfassung respektéieren. An esouwuel si verschidde Studien eng Korrelatioun tëscht dëse Massnahmen mat verstäerktem Wonsch. Hei proposéiere mir datt d'DACC Aktivitéit mat Wonsch korreléiert, wat e Index vu Schrecken reflektéieren kann, awer korreléiert net mat der suggestiver Angscht op engem Incentive-Salutemodell vu Suchtwierder.

Déi aktuell Erkenntnisser vermëttelen altersbedéngt Afloss op d'Veraarbechtung vu sexuellen Ausléisungen. Maturation vun fronto-cortical grau Mataarbechter an der Exekutivkontrolle gëtt an der Jugend an d'Mëttel-20 s [63]. Enge erhoffte Risiko an de Jugendleche kann u fréierer Entwécklung vu limbesche Motivatiounsprozess reflektéieren an d'Belaaschtung vun der Schaltungsronn relativ zur ofgerapeuter Entwécklung vu Frontalienste Kontrollsystemer déi an der Iwwerwaachung oder Verhënnerung vu Verhalen involvéiert sinn [31], [64], [65]. Zum Beispill, Jugendlecher weisen méi ventral Striatalaktivitéit relativ zu der prefrontal kortikale Aktivitéit während de Belounung vun der Belounung wéi bei Erwuessener [65]. Hei beobachten mir, datt iwwer Themen, jonkt Alter ass mat méi ventral Striatal Aktivitéit zu sexuell explizit Signaturen ass. Dës Auswierkunge vun der ventraler Striatalaktivitéit si besonnesch vu robuste CSB-Subjeten, déi eng potentiell modulatoresch Roll vum Alter iwwer d'Response op sexuelle Stännengen am General an am CSB spezifesch virstellen.

An deem Zesummenhang mat der Literatur iwwer d'Gehiresch Aktivitéit bei gesonderen Fräiwëlleger fir explizit sexueleg Reiz getippt Regiounen, weien eng ähnlech Netzwierk, wéi d'occipito-temporale a parietal Cortisate, Insulatiounen, Cingulat a Orbitofrontal a manner Schlecht cortices, pre-zentrale Gyrus, caudate, ventral Striatum, Pallidum, Amygdala, Substantia Nigra a Hypothalamus [13]-[19]. Méi laang Dauer vun der Ausbezuele vun online explizit Materialien bei gesonde Männchen huet gewisen, datt se mat enger lénkser lénkser putaminal Aktivitéit kuerz ze weisen explizit Biller, déi e potenziell Roll vun der Desensibiliséierung [23]. Am Géigendeel ass déi aktuell Studie op eng pathologesch Grupp mat CSB, déi sech duerch Schwieregkeete mam Contrôle benotze mat negativen Konsequenzen ze konzentréieren. Ausserdeem setzt dës aktuell Studie Videoklipsen am Verglach mat kuerz Stéck Biller. An gesünderen Fräiwëlleger, Betracht vun erotesche Stären am Verglach zu Videoclips huet e méi begrenzte Aktivatiounsprogramm wéi Hippocampus, Amygdala a vun der héijer temporärer a parietaler Cortisate [20] Virschléi maache musst neural Differenzen tëscht den kuerz Stécker sinn an déi méi laang Videoe vun dëser aktueller Studie. Ausserdeem ginn och Stéierungen vun der Sucht wéi d'Erkrankung vum Kokain benotzt, mat enger verstärkt Aufgab ass virgesi sinn, während Recreational Kokain Benotzer net opgedeckt hunn, méi verstäerkt Bias [66] sPropositioune vu recreational versus onofhängeg Benotzer ze proposéieren. Als Ënnerdeelunge sinn Ënnerscheeder tëscht Studien kéint Ënnerscheeder an der Populatioun oder der Task reflektéieren. Eis Studie proposéiert datt d'Gehirer Responses op explizit Online Materialien tëschent de Sujete mat CSB ënnerscheeden si mat gesonderen Individuen déi héige Benotzer vun explizit Online-Material sinn, awer ouni de Verloscht vu Kontroll oder Associatioun mat negativen Konsequenzen.

Déi aktuell Etude huet verschidde Grenzen. Éischten, D'Studie betrëfft nëmme heterosexuell Mënscherechter, an zukënfteg Studien sollen Individuen aus ënnerschiddlech sexuellen Orientéierungen a Weibchen untersuchen, besonnesch wéi Meedercher mat psychesche Gesondheetsbelouen kënnen héich Präsenz vum CSB [67]. Zwee, obwuel CSB mat der Studie de provisoreschen Diagnosekriterien a bewisen ass, funktionell Behuelen iwwert Sex mat méi validéierten Skalen, existéieren derzeit keng formelle Diagnosekriterien fir CSB a sou ass dat eng Limitatioun fir d'Erfaassung vun den Erkenntnisser ze stelle an se an de méi grouss Literatur. DrëttenWell de Querschnittsall vun der Etude, Infirmatiounen iwwer Kausalitéit kënnen net gemaach ginn. Zukünfteg Studien sollen iwwerpréift ginn, a wéi eng Neuralaktioun fir sexuell Erzéiungen potenziell Risikofaktoren representéiert, wat verstäerkte Schwieregkeetserklärung bezeechent gëtt oder ob d'Wiederholungsexpositioun, méiglecherweis vum jéngere Alter an der méi grousser Expositioun fir sexuell explizit Material, zu den neurologesche Modeller an der CSB féieren. Méi Studien iwwer eng prospérant Natur oder déi Fokusséiert op onbefaasst Familljememberen sinn gereegelt. Déi beschränkt Altersniveau an der Studie kann och méigleche Befunde limitéieren. Véierten, Eis Studie huet virun allem d'zwangeg Benotzung vun online Materialien mat assoziéierten Masturbatioun a manner benotzenden Cybersex oder d'Eskortservicer benotzt. Wéi dës Sujete vun deenen Online-Annoncatiounen an Behandlungsalimien rekrutéiert goufen, egal ob sie Substanzen an Behandlungsalimien ganz representéieren, ass manner kloer. Eng Studie vun 207 Behandlung-CSB-Fächer, déi an engem DSM-5-Feldgeriicht benotzt ginn fir d'Diagnos vun hypersexualen Stéierungen ähnlech bezeechent d'häufigste Verhalen Painographie (81.1%), Masturbatioun (78.3%), Cybersex (18.1%) a Sex mat bewäerten Erwuessener (44.9%) [33] proposéiert d'Ongläichgewiicht tëscht eis Bevëlkerung an dës gemellt Thema Bevëlkerung. Awer Studien déi sech op eng Behandlungsquote féieren, déi d'Populatioun fënnt, kann méi grouss Schwieregkeets vun de Symptomer reflektéieren. Mir hunn eng Regioun vun Interesse vun Interesse anstatt e méi héije Gehirer Approche benotzt. Dofir ass déi kleng Probe an de Mangel vun engem ganz Gehir vum korrigéierte Wee ass eng Begrenzung. Awer eis e staarkt priori Hypothesen baséieren op verfügbare meta-analytische Daten aus Cue-Reaktivitéitstudien, hu mer eis gefillt datt eng Regioun vun der Interesse vun der Interessekonfamill Wise Feeler korrigéiert fir verschidde Vergläicher, eng Approax déi allgemeng a bildgebende Studien [68], war eng raisonnabel Approche.

Déi aktuell a extensär Erkenntnes suguer datt een gemeinsamen Netzwierk fir sexuell Receptioun an Reaktivitéit an Drogen-Cue-Reaktivitéit an Gruppen mat CSB an Drogenabhängegkeet existéiert. Dës Entdeckungen behaapten Iwwerlappungen an Netzwierker déi ënner dem Erhuelung vum pathologesche Konsum vun Drogen a vun natierlechen Belohnunge stinn. Obwuel dës Studie kéint Iwwerlappungen mat Stoffdrockstéierunge sinn proposéieren, fanne mir weider klinesch Studien ze verlaafen, ob d'CSB als Impulskontroll Störung kategoriséiert gëtt, an engem obsessive-zwangspukt oder als Verhale vu Verhënnerung. Grouss multi- center Epidemiologesch Studie mat langfristegem Suivi mussen erfuerderlech sinn d'Frequenz vum CSB an hir laangfristeg Resultater ze beurteilen. Epidemiologesch Studien iwwer d'Relatioun tëscht CSB a Stéierungen vun Impulsivitéit, Compulsivitéit a Suchtungen erfuerderlech sinn. Ähnlech wéi méi extensiv Vergläicher fir neuropognitiv an neurophysiologesch Profile iwwer Stéierungen wäerten hëllefe fir d'Weiderentstellung vun der Physiologie an den neuréisen Netzwierker déi dës Stéierunge fonctionnéieren. Mir betounen datt dës Erkenntnisser besonnesch an den Ënnergrupp vun Individuen relevant sinn, déi Schwieregkeeten mat compulsive Benotzung vun online sexuell explizit Materialien entwéckelen a wahrscheinlech net iwwer d'méi breed Populatioun wieren, déi souwisou Materialien an net schiedlech Manieren benotzen. D'Resultater weisen e Afloss vu sengem Alter op enger verstäerkter Limbik Reaktivitéit op sexueller Belohnung, virun allem an der CSB-Grupp. Duerch déi neier Steigerung am Internet benotzt, och ënnert jonken Leit, an de bereetfäegegen Zougank op online sexuell explizit Materialien, déi zukünfteg Studië fir d'Identifikatioun vu Risikofaktoren fir Privatpersoune (besonnesch Jugend) am Risiko fir d'CSB ze garantéieren.

Informatioun ënnerstëtzen

Datei S1.

Informatioun ënnerstëtzen.

Doi: 10.1371 / journal.pone.0102419.s001

(DOCX)

Arbeschterlidder

Mir wëllen all déi matmaachen, déi un der Studie an de Personal am Wolfson Brain Imaging Center deelgeholl hunn. Dr Voon ass e Wuelbezitteg Vertrauensintermediär Fellow. Kanal 4 war mat der Rekrutement assistéiert ginn, andeems Internet-baséiert Reklammen fir d'Studie plangen.

Autor Contributeuren

Conceived an entwéckelt d'Experimenter: VV. Déi Experimenter gemaach: VV TBM PB LP SM TRL JK MI. Analyséiert d'Donnéeën: VV TBM PB LP LM SM TRL JK NAH MNP MI. Schreift de Pabeier: VV TBM PB LP LM SM TRL JK NAH MNP MI.

Referenze

Referenze

  1. 1. Fong TW (2006) Verständnis an administrativ Verhalen compulsive sexuelle Verhalen. Psychiatrie (Edgmont) 3: 51-58.
  2. 2. Odlaug BL, Grant JE (2010) Stéierungen an Impulskontrollen an engem Kollektivproblem: Resultater vun der selbstverwuessenen Minnesota Impulse-Störungen Interview (MIDI). Prim Care Companion J Klin Psychiatry 12. Doi: 10.4088 / pcc.09m00842whi
  3. Artikel kucken
  4. PubMed / NCBI
  5. Google Léier
  6. Artikel kucken
  7. PubMed / NCBI
  8. Google Léier
  9. Artikel kucken
  10. PubMed / NCBI
  11. Google Léier
  12. Artikel kucken
  13. PubMed / NCBI
  14. Google Léier
  15. Artikel kucken
  16. PubMed / NCBI
  17. Google Léier
  18. Artikel kucken
  19. PubMed / NCBI
  20. Google Léier
  21. 3. Odlaug BL, Lust K, Schreiber LR, Christenson G, Derbyshire K, et al. (2013) Ënnerschrëftlech sexuell Verhalen an jonken Erwuessener. Ann Clin Psychiatrie 25: 193-200.
  22. Artikel kucken
  23. PubMed / NCBI
  24. Google Léier
  25. Artikel kucken
  26. PubMed / NCBI
  27. Google Léier
  28. Artikel kucken
  29. PubMed / NCBI
  30. Google Léier
  31. Artikel kucken
  32. PubMed / NCBI
  33. Google Léier
  34. Artikel kucken
  35. PubMed / NCBI
  36. Google Léier
  37. Artikel kucken
  38. PubMed / NCBI
  39. Google Léier
  40. Artikel kucken
  41. PubMed / NCBI
  42. Google Léier
  43. Artikel kucken
  44. PubMed / NCBI
  45. Google Léier
  46. Artikel kucken
  47. PubMed / NCBI
  48. Google Léier
  49. Artikel kucken
  50. PubMed / NCBI
  51. Google Léier
  52. Artikel kucken
  53. PubMed / NCBI
  54. Google Léier
  55. Artikel kucken
  56. PubMed / NCBI
  57. Google Léier
  58. Artikel kucken
  59. PubMed / NCBI
  60. Google Léier
  61. Artikel kucken
  62. PubMed / NCBI
  63. Google Léier
  64. Artikel kucken
  65. PubMed / NCBI
  66. Google Léier
  67. Artikel kucken
  68. PubMed / NCBI
  69. Google Léier
  70. Artikel kucken
  71. PubMed / NCBI
  72. Google Léier
  73. Artikel kucken
  74. PubMed / NCBI
  75. Google Léier
  76. Artikel kucken
  77. PubMed / NCBI
  78. Google Léier
  79. Artikel kucken
  80. PubMed / NCBI
  81. Google Léier
  82. Artikel kucken
  83. PubMed / NCBI
  84. Google Léier
  85. Artikel kucken
  86. PubMed / NCBI
  87. Google Léier
  88. Artikel kucken
  89. PubMed / NCBI
  90. Google Léier
  91. Artikel kucken
  92. PubMed / NCBI
  93. Google Léier
  94. Artikel kucken
  95. PubMed / NCBI
  96. Google Léier
  97. 4. Grant JE, Levine L, Kim D, Potenza MN (2005) Impulse Kontrollerkrankungen bei adulten psychiatreschen Inpatiden. Am J Psychiatry 162: 2184-2188. Doi: 10.1176 / appi.ajp.162.11.2184
  98. Artikel kucken
  99. PubMed / NCBI
  100. Google Léier
  101. Artikel kucken
  102. PubMed / NCBI
  103. Google Léier
  104. Artikel kucken
  105. PubMed / NCBI
  106. Google Léier
  107. 5. Reid RC (2013) Perséinlech Perspektiven op hypersexuelle Stéierungen. Sexual Sucht a Compulsivitéit 20: 14. Doi: 10.1080 / 10720160701480204
  108. Artikel kucken
  109. PubMed / NCBI
  110. Google Léier
  111. Artikel kucken
  112. PubMed / NCBI
  113. Google Léier
  114. Artikel kucken
  115. PubMed / NCBI
  116. Google Léier
  117. 6. Kafka MP (2010) Hypersexualen Stéierungen: eng Diagnos fir DSM-V. Arch Sex Behav 39: 377-400. Doi: 10.1007 / s10508-009-9574-7
  118. Artikel kucken
  119. PubMed / NCBI
  120. Google Léier
  121. Artikel kucken
  122. PubMed / NCBI
  123. Google Léier
  124. Artikel kucken
  125. PubMed / NCBI
  126. Google Léier
  127. Artikel kucken
  128. PubMed / NCBI
  129. Google Léier
  130. Artikel kucken
  131. PubMed / NCBI
  132. Google Léier
  133. Artikel kucken
  134. PubMed / NCBI
  135. Google Léier
  136. Artikel kucken
  137. PubMed / NCBI
  138. Google Léier
  139. Artikel kucken
  140. PubMed / NCBI
  141. Google Léier
  142. Artikel kucken
  143. PubMed / NCBI
  144. Google Léier
  145. Artikel kucken
  146. PubMed / NCBI
  147. Google Léier
  148. Artikel kucken
  149. PubMed / NCBI
  150. Google Léier
  151. Artikel kucken
  152. PubMed / NCBI
  153. Google Léier
  154. Artikel kucken
  155. PubMed / NCBI
  156. Google Léier
  157. Artikel kucken
  158. PubMed / NCBI
  159. Google Léier
  160. Artikel kucken
  161. PubMed / NCBI
  162. Google Léier
  163. Artikel kucken
  164. PubMed / NCBI
  165. Google Léier
  166. Artikel kucken
  167. PubMed / NCBI
  168. Google Léier
  169. Artikel kucken
  170. PubMed / NCBI
  171. Google Léier
  172. Artikel kucken
  173. PubMed / NCBI
  174. Google Léier
  175. Artikel kucken
  176. PubMed / NCBI
  177. Google Léier
  178. Artikel kucken
  179. PubMed / NCBI
  180. Google Léier
  181. Artikel kucken
  182. PubMed / NCBI
  183. Google Léier
  184. Artikel kucken
  185. PubMed / NCBI
  186. Google Léier
  187. Artikel kucken
  188. PubMed / NCBI
  189. Google Léier
  190. Artikel kucken
  191. PubMed / NCBI
  192. Google Léier
  193. 7. Kor A, Fogel Y, Reid RC, Potenza MN (2013) Sollt hypersexuelle Stéierung als Addiction klasséiert ginn? Sex Addict Compulsivitéit 20.
  194. 8. Associatioun AP (2013) Diagnostesch an statistesch Handbuch vu psychesche Stéierungen. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
  195. 9. Petry NM, O'Brien CP (2013) Internet Gaming Stéierung an den DSM-5. Sucht 108: 1186–1187. Doi: 10.1111 / add.12162
  196. 10. Childress AR, Hole AV, Ehrman RN, Robbins SJ, McLellan AT, et al. (1993) Cue Reaktivitéit a Cue Reaktivitéit Interventiounen an der Drogenabhängegkeet. NIDA Res Monogr 137: 73-95. Doi: 10.1037 / e495912006-006
  197. 11. Kuhn S, Gallinat J (2011) Gemeinsam Biologie vum Verlaangen iwwer legal an illegal Drogen - eng quantitativ Metaanalyse vun der Cue-Reaktivitéit Gehir Äntwert. Eur J Neurosci 33: 1318–1326. Doi: 10.1111 / j.1460-9568.2010.07590.x
  198. 12. Robinson TE, Berridge KC (2008) Review. D'Incentive Sensibiliséierungstheorie vu Sucht: e puer aktuelle Froen. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci 363: 3137-3146. Doi: 10.1098 / rstb.2008.0093
  199. 13. Kuhn S, Gallinat J (2011) Eng quantitative Metaanalyse vum Cuee-induzéiert männlech sexueller Erhuelung. J Sex Med 8: 2269-2275. Doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02322.x
  200. 14. Mouras H, Stoleru S, Bittoun J, Glutron D, Pelegrini-Issac M, et al. (2003) Brain Veraarbechtung vu visuellen sexueller Stéier mat gesondem Mënsch: eng funktionell magnetesch Resonanz-Bildgebittstudie. Neuroimage 20: 855-869. Doi: 10.1016 / s1053-8119 (03) 00408-7
  201. 15. Arnow BA, Desmond JE, Banner LL, Glover GH, Solomon A, et al. (2002) Brain Aktivéierung a sexueller Erhuelung an gesond Heterosexuellen Männer. Brain 125: 1014-1023. Doi: 10.1093 / Gehir / Awf108
  202. 16. Stoleru S, Gregoire MC, Gerard D, Decety J, Lafarge E, et al. (1999) Neuroanatomesch Korrelat vu visuell evoluéierter sexueller Erhuelung bei mënschleche Männelen. Arch Sex Behav 28: 1-21.
  203. 17. Bocher M, Chisin R, Parag Y, Freedman N, Meir Weil Y, et al. (2001) Cerebral Aktivatioun ass verbonne mat sexueller Erfaassung a Reaktioun op eng pornographesch Klammer: Een 15O-H2O PET-Studie an heterosexuellen Männchen. Neuroimage 14: 105-117. Doi: 10.1006 / nimg.2001.0794
  204. 18. Redoute J, Stoleru S, Gregoire MC, Costes N, Cinotti L, et al. (2000) Gehirveraarbechtung vu visuellen sexuellen Reizen bei mënschleche Männer. Hum Brain Mapp 11: 162–177. doi: 10.1002 / 1097-0193 (200011) 11: 3 <162 :: aid-hbm30> 3.0.co; 2-a
  205. 19. Paul T, Schiffer B, Zwarg T, Kruger TH, Karama S, et al. (2008) Brainreaktioun op visuelle sexueller Repeele fir heterosexuell a homosexuell Männer. Hum Brain Mapp 29: 726-735. Doi: 10.1002 / hbm.20435
  206. 20. Ferretti A, Caulo M, Del Gratta C, Di Matteo R, Merla A, et al. (2005) Dynamik vu männlechen sexueller Erhuelung: verschidde Komponente vun der Gehirnaktivéierung vun de fMRI. Neuroimage 26: 1086-1096. Doi: 10.1016 / j.neuroimage.2005.03.025
  207. 21. Hamann S, Herman RA, Nolan CL, Wallen K (2004) Männer a Frae si sech an der Amygdala Reaktioun op visuelle sexueller Reiz. Nat Neurosci 7: 411-416. Doi: 10.1038 / nn1208
  208. 22. Sescousse G, Caldu X, Segura B, Dreher JC (2013) Veraarbechtung vun primären a sekundären Beläsen: eng quantitative Metaanalyse an Iwwerpréiwung mënschlech Funktioun neuroimaging Studien. Neurosci Biobehav Rev 37: 681-696. Doi: 10.1016 / j.neubiorev.2013.02.002
  209. 23. Kuhn S, Gallinat J (2014) Brain Struktur a funktionnele Connectivity Associated With Pornography Consumption: The Brain on Porn. JAMA Psychiatrie Doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.93
  210. 24. Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO (2009) Preliminär Untersuewertung vun den impulsiv a neuroanatomesche Charakteristiken vum Zwang sexueller Verhalen. Psychiatry Res 174: 146-151. Doi: 10.1016 / j.pscychresns.2009.04.008
  211. 25. Steele VR, Staley C, Fong T, Prause N (2013) Sexuelle Wonsch, net Hypersexualitéit, ass bezuelt fir neurophysiologesch Responsoë vum sexueller Biller. Socioaffect Neurosci Psychol 3: 20770. Doi: 10.3402 / snp.v3i0.20770
  212. 26. Voon V, Hassan K, Zurowski M, de Souza M, Thomsen T, et al. (2006) Prävalenz vu repetitive a belount-konkret Verhalen an der Parkinson Krankheet. Neurologie 67: 1254-1257. Doi: 10.1212 / 01.wnl.0000238503.20816.13
  213. 27. Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, et al. (2010) Impulse Kontrollerkrankungen an der Parkinson-Krankheet: eng kritesch Ausstrahlung vun 3090 Patienten. Arch Neurol 67: 589-595. Doi: 10.1001 / archneurol.2010.65
  214. 28. Kataoka H, ​​Shinkai T, Inoue M, Satoshi U (2009) Méi medial temporär Bluttstroum an der Parkinson Krankheet mat pathologescher Hypersexualitéit. Mov Disord 24: 471–473. Doi: 10.1002 / mds.22373
  215. 29. Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, et al. (2013) Neural Äntwert op visuell sexuell Zeilen an der Dopamin Behandlungsverbonne Hypersexualitéit bei der Parkinson Krankheet. Gehir 136: 400-411. Doi: 10.1093 / Gehir / aws326
  216. 30. Perry DC, Stuerm VE, Seeley WW, Miller BL, Kramer JH, et al. (2014) Anatomesch korreléiert vu belount-a gesetzleche Verhalen an Behuelenverännerung frontotemporaler Demenz. Brain Doi: 10.1093 / Gehir / Awu075
  217. 31. Somerville LH, Casey BJ (2010) Entwécklungsneurobiologie vu kognitiven Kontrollen a motivational Systemer. Curr Opin Neurobiol 20: 236-241. Doi: 10.1016 / j.conb.2010.01.006
  218. 32. Delmonico DL, Miller JA (2003) Den Internet Sex Screening Test: e Verglach vu sexueller Compulsive versus net sexuellem Compulsiv. Sexual a Bezéihungstherapie 18. Doi: 10.1080 / 1468199031000153900
  219. 33. Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S, Manning JC, et al. (2012) Rapport vun de Resultater an engem DSM-5-Feldgeriicht fir hypersexuelle Stéierungen. J Sex Med 9: 2868-2877. Doi: 10.1111 / j.1743-6109.2012.02936.x
  220. 34. Carnes P, Delmonico DL, Griffin E (2001) An den Schatten vum Net: Breaking Free from Compulsive Online Sexuelle Verhalen, 2nd Ed. Centre City, Minnesota: Hazelden
  221. 35. Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, et al. (1998) Den Mini-International Neuropsychiatresche Interview (MINI): D'Entwécklung a Validatioun vun engem strukturéiert Diagnosesystem fir DSM-IV an ICD-10. Journal of Clinical Psychiatry 59: 22-33. Doi: 10.1016 / s0924-9338 (97) 83296-8
  222. 36. Whiteside SP, Lynam DR (2001) De fënnef Faktor Modell an Impulsivitéit: Mat engem strukturelle Modell vun der Perséinlechkeet, fir Impulsivitéit ze verstoen. Perséinlechkeet an eenzelne Differenzen 30: 669-689. Doi: 10.1016 / s0191-8869 (00) 00064-7
  223. 37. Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J (1961) Eng Inventioun fir d'Depressioun ze meeschteren. Arch Gen Psychiatry 4: 561-571. Doi: 10.1001 / archpsyc.1961.01710120031004
  224. 38. Spillberger CD, Gorsuch RL, Lushene R, Vagg PR, Jacobs GA (1983) Handbuch fir de State-Trait Angstz Inventarisatioun. Palo Alto, CA: Consulting Psychologen Press.
  225. 39. D'Saunders JB, Aasland OG, Babor TF, de la Fuente JR, Grant M (1993) Entwécklung vum Alkoholkonsum Identifikatiounstest (AUDIT): WHO Collaborative Project on Early Detection of Perséinlechkeeten mat schädlechen Alkohol Konsumatioun II. Addiction 88: 791-804. Doi: 10.1111 / j.1360-0443.1993.tb02093.x
  226. 40. Young KS (1998) Internet Sucht: D'Entstoe vun enger neier klinescher Stéierung. Cyberpsychologie & Behuelen 1: 237-244. Doi: 10.1089 / cpb.1998.1.237
  227. 41. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Vermulst AA, Garretsen HFL (2009) Déi Compulsive Internet Use Scale (CIUS): E puer psychometresch Properties. Cyberpsychologie & Behuelen 12: 1-6. Doi: 10.1089 / cpb.2008.0181
  228. 42. Nelson He (1982) National Adult Reading Test. Windosr, Lëtzebuerg: NFER-Nelson.
  229. 43. McGahuey CA, Gelenberg AJ, Laukes CA, Moreno FA, Delgado PL et al. (2000) D'Arizona Sexual Experience Scale (ASEX): Zouverlässegkeet an Validitéit. J Sex Sexual 26: 25-40. Doi: 10.1080 / 009262300278623
  230. 44. Murray GK, Corlett PR, Clark L, Pessiglione M, Blackwell AD, et al. (2008) Substantia nigra / ventral Tëlbling Belaaschtung Prognosche Fehler Stéierung an der Psychose. Mol Psychiatrie 13: 239, 267-276. Doi: 10.1038 / sj.mp.4002058
  231. 45. Martinez D, Slifstein M, Broft A, Mawlawi O, Hwang DR, et al. (2003) Imaging human Mesolimbësch Dopamine Transmissioun mat Positoun Emissioun Tomographie. Deel II: Amphetamin-induzéierter Dopamin-Freisetzung an de funktionnele Ënnerdeelunge vum Stroum. J Cereb Blood Flow Metab 23: 285-300. Doi: 10.1097 / 00004647-200303000-00004
  232. 46. De Maldjian JA, Laurienti PJ, Kraaft RA, Burdette JH (2003) Eng automatiséiert Methode fir den neuroanatomesche Cytaroarchitectonescher Atlas-Berufung vu fMRI-Datetypen. Neuroimage 19: 1233-1239. Doi: 10.1016 / s1053-8119 (03) 00169-1
  233. 47. Williams SM, Goldman-Rakic ​​PS (1998) wäit verbreedent Urspronk vum Primat Mesofrontal Dopamine System. Cereb Cortex 8: 321-345. Doi: 10.1093 / Cercor / 8.4.321
  234. 48. Shackman AJ, Salomonen TV, Slagter HA, Fox AS, Winter JJ, et al. (2011) D'Integratioun vun negativem Afloss, Schmerz a kognitiven Kontroll am Cingulate Cortex. Nat Rev Neurosci 12: 154-167. Doi: 10.1038 / nrn2994
  235. 49. Shenhav A, Botvinick MM, Cohen JD (2013) Den erwuessene Wäert vun der Kontroll: eng integrativst Theorie vun der anterieller Cingulat-Cortex-Funktion. Neuron 79: 217-240. Doi: 10.1016 / j.neuron.2013.07.007
  236. 50. Wallis JD, Kennerley SW (2010) Heterogen Belounungssignale an der prefrontal cortex. Curr Opin Neurobiol 20: 191-198. Doi: 10.1016 / j.conb.2010.02.009
  237. 51. De Rhythmus MF, Noonan MP, Boorman ED, Walton ME, Behrens TE (2011) Frontal Cortex a belount-guidéiert Léieren a Décisiounen. Neuron 70: 1054-1069. Doi: 10.1016 / j.neuron.2011.05.014
  238. 52. Hayden BY, Platt ML (2010) Neuronen an anterior cingulate cortex multiplex Informatiounen iwwer Belounung an Handlung. J Neurosci 30: 3339-3346. Doi: 10.1523 / jneurosci.4874-09.2010
  239. 53. Rudebeck PH, Behrens TE, Kennerley SW, Baxter MG, Buckley MJ, et al. (2008) Frontal-Cortex-Subregiounen spillen ënnerschiddlech Rollen an de Choixen tëscht Aktiounen a Reizen. J Neurosci 28: 13775-13785. Doi: 10.1523 / jneurosci.3541-08.2008
  240. 54. Warren CA, McDonough BE (1999) Event-Gehirerpotentiale als Indikatoren vun der Zigarettend Reaktioun. Klin Neurophysiol 110: 1570-1584. Doi: 10.1016 / s1388-2457 (99) 00089-9
  241. 55. Heinze M, Wolfling K, Grusser SM (2007) Cue-induzéiert auditiv evolutéiert Potenzial am Alkoholismus. Klin Neurophysiol 118: 856-862. Doi: 10.1016 / j.clinph.2006.12.003
  242. 56. Libman DI, Allen NB, Peters LA, Deakin JF (2008) Elektrophysiologesch Beweiser datt Drogenhiichten méi grouss sinn wéi aner affektive Reizen an opiatesch Sucht. J Psychopharmacol 22: 836-842. Doi: 10.1177 / 0269881107083846
  243. 57. Euser AS, Arends LR, Evans BE, Greaves-Lord K, Huizink AC, et al. (2012) De P300 Event-Gehirerpotenzial als en neurobiologeschen Endophenotyp fir Stoffdifferenzmoossnamen: eng meta-analytesch Untersuchung. Neurosci Biobehav Rev 36: 572-603. Doi: 10.1016 / j.neubiorev.2011.09.002
  244. 58. Fränen IH, Stam CJ, Hendriks VM, van den Brink W (2003) Neurophysiologesch Beweiser fir onnormal kognitiv Veraarbechtung vun Drogenmeilen a Heroin Ofhängegkeet. Psychopharmacologie (Berl) 170: 205-212. Doi: 10.1007 / s00213-003-1542-7
  245. 59. De Franken IH, Hulstijn KP, Stam CJ, Hendriks VM, van den Brink W (2004) Zwee neurophysiologesch Indizes vun Kokainhéiers: evoluéierter Gehirerpotenzial a cue moduléiert Startle reflex. J Psychopharmacol 18: 544-552. Doi: 10.1177 / 0269881104047282
  246. 60. van de Laar MC, Licht R, Fränen IH, Hendriks VM (2004) Event-related Potenzialer weisen d'motivational Bedeitung vun den Kokaininstrumenter an abstinent Kokaindierker un. Psychopharmacologie (Berl) 177: 121-129. Doi: 10.1007 / s00213-004-1928-1
  247. 61. Dunning JP, Parvaz MA, Hajcak G, Maloney T, Alia-Klein N, et al. (2011) Motivéiert Opgepasst op Kokain an emotional Stierfhënn an hänken oder aktuellen Kokainnutzer - eng ERP-Studie. Eur J Neurosci 33: 1716-1723. Doi: 10.1111 / j.1460-9568.2011.07663.x
  248. 62. Linden DE (2005) De p300: Wou ass am Gehir näischt produzéiert a wat heescht et? Neurologen 11: 563-576. Doi: 10.1177 / 1073858405280524
  249. 63. Sowell ER, Thompson PM, Holmes CJ, Jernigan TL, Toga AW (1999) In vivo Beweiser fir post-adolescent Gehalte vu Gehir an de Frontal- a Striatalregiounen. Nat Neurosci 2: 859-861. Doi: 10.1038 / 13154
  250. 64. Chambers RA, Taylor JR, Potenza MN (2003) Entwécklung neurocircuitry vun der Motivatioun an der Jugend: e kriteschen Zäit vu Suchtgefährlechkeet. Am J Psychiatry 160: 1041-1052. Doi: 10.1176 / appi.ajp.160.6.1041
  251. 65. Galvan A, Hare TA, Parra CE, Penn J, Voss H, et al. (2006) Eng fréier Entwécklung vun den Accumbens relativ zu der Orbitofrontal-Cortex kéint riskéiere Verhalen an Jugendlecher. J Neurosci 26: 6885-6892. Doi: 10.1523 / jneurosci.1062-06.2006
  252. 66. Smith DG, Simon Jones P, Bullmore ET, Robbins TW, Ersche KD (2014) Enhanced Orbitofrontal Cortex Funktioun an de Mank vun der Opmierksamkeet Viraussiicht op Kokain an d'Recreatie stimulant Benotzer. Biol Psychiatry 75: 124-131. Doi: 10.1016 / j.biopsych.2013.05.019
  253. 67. Grant JE, Williams KA, Potenza MN (2007) Impulse Kontrollerkrankungen bei adolescent psychiatrescher Inpatienten: co-occurring Stéierungen an Geschlechterunterschied. J Klin Psychiatry 68: 1584-1592. Doi: 10.4088 / jcp.v68n1018
  254. 68. Poldrack RA, Fletcher PC, Henson RN, Worsley KJ, Brett M, et al. (2008) Richtlinnen fir d'Berichterstattung vun enger fMRI-Studie. Neuroimage 40: 409-414. Doi: 10.1016 / j.neuroimage.2007.11.048